Balneoterapia (Crenoterapia)

Definicin.- La balneoterapia es una tcnica que estudia el tratamiento mediante aguas mineralizadas,
as como, el proceso de curacin en personas enfermes y sanas.
Se considera agua mineromedicinal al tipo de agua que posee diferentes tipos de sales que han sido
declarados de utilidad pblica.
Elementos Histricos
La Balneoterapia es uno de los ms antiguos mtodos de tratamiento teraputico, ya que a lo largo del
tiempo se ha ido utilizando de diferentes maneras:
Hipcrates.- que nos habla sobre la utilizacin del agua fra para generar calor, para el
tratamiento de inflamaciones crnicas en la piel.
Los griegos y romanos.- Emplearon la utilizacin de grandes termas que albergaban a mucha
gente.
Los romanos utilizaban las termas con cuatro tipos distintos de temperatura y fin.
1. Frigidario (Bao fro, Recreativo)
2. Tepidaria (Agua templada en ambiente clido)
3. Caldario (Bao caliente)
4. Sudatorio (Habitacin caliente y hmeda)
Templos prebblicos.- En el mar muerto se hacan terapias para enfermedades en la piel.
En Japn se utilizaban aguas de determinados manantiales hace ms de 1 000 aos.
Entre el siglo XV y principios del XVI.- gracias a la aparicin de la imprenta se pudieron difundir
los conocimientos que haban sobre el agua y sus propiedades.
En 1498, Juan Miguel Sovonarola, public el que se ha considerado el primer tratado de
Balneoterapia titulado De Balneis et Thermis
Vicente Priessnitz realizo los primeros estudios de la Balneoterapia y es considerado el padre
de esta.
Sebastian Kneipp pronunci que los baos de agua fra aplicados en el cuerpo realizaban la
accin de refrescar lo que haca que el Sistema Nervioso responda correctamente; tambin
aporto sobre la importancia de los baos de contraste.
Kuhne, fue el promotor de los baos de asiento, recomendando inclusive la friccin.
Tadeo de Visente, foment la utilizacin del agua fra para la estimulacin del organismo y
provocar respuestas de defensa.
Con el aparecimiento de la farmacologa en la segunda mitad del siglo XX se dej a un lado esta
tcnica que en esta ltima dcada debido a su popularidad ha vuelto a ser nuevamente
utilizada.
Cura balnearia
Es un lugar en el que gracias a las circunstancias ambientales y clima se pueden realizar diferentes
tipos de tratamientos con ayuda de diferentes medios como son el ejercicio y reposo.
Los balnearios Teraputicos estn diseados para que las personas generen algn tipo de
autonoma en el tratamiento, esto se ve en mayor proporcin en las personas de edad avanzada
que necesitan tratamiento.
Todo esto tiene que tomarse en cuenta el tipo de respuesta que tenga cada individuo, los
tratamientos en agua tienen que ser totalmente personalizados y de forma individual para mayor
observacin del paciente.
La cura balnearia es por mucho, ms econmica que los tratamientos medicamentosos y se trata
afecciones como: Respiratorios, digestivo, urinario, dermatolgico, del aparato locomotor, y las
tpicas enfermedades del siglo XXI.
Mineralizacin
Las aguas mineralizadas pueden ser:
Aguas Cloruradas.- En su composicin predomina el cloro y pueden ser de alta o baja
mineralizacin, estn indicadas en afecciones dermatolgicas ya que aumentan las
defensas de la piel y tienen efecto antiinflamatorio. (Si en su composicin se encuentra el
Sodio)
Se puede aplicar por va oral (Efectos gstricos- Peristaltismo intestinal) o va
externa. (Tiene efecto sedante, aumento del flujo sanguneo)
Se lo aplica en afecciones del aparato locomotor. (Contracturas)
Si es que se aplica por duchas o baos va a estimular la produccin de defensas
para la piel y mucosas)
Aguas Sulfatadas.- Su principal caracterstica es que su temperatura y mineralizacin
varan.
(Sdicas y magnsicas) Tienen accin de laxante, suelen utilizarse para afecciones
dermatolgicas y en algunos casos de intoxicacin medicamentosa o alimenticia.
(Sulfatadas Ccicas) Son recomendadas en afecciones gstricas, intestinales, biliares
produciendo una accin diurtica que produce la eliminacin de cido rico. (Gota)
(Sulfatas Cloruradas) Se recomiendan en afecciones digestivas, gastritis, estreimiento y
en casos de insuficiencia heptica.

Aguas Sulfuradas.- En este tipo de aguas predomina el azufre lo que le da un olor ptrido
se lo administra por va oral y puede ser acompaado de sodio o calcio.
Estn indicadas principalmente para procesos reumticos, dermatolgicas, pruritos,
bronquitis, asma.
Aguas Bicarbonatadas.- Son aguas de baja mineralizacin que tienen como caracterstica
ser alcalinas, su uso es por va oral y acta sobre el metabolismo de tal manera que
alcaliniza el pH gstrico, disminuyen la acidez y ayudan al proceso digestivo. Tienen
funcin diurtica y alcaliniza la orina.
Aguas Ferruginosas.- En su composicin se encuentra principalmente el Hierro, pero
tambin suelen acompaarse de bicarbonatos o sulfatos.
Estn indicadas en casos de anemias por lo que es reconstituyente.
Afeccin heptica, biliar y trastornos del desarrollo infantil.
Aguas Radioactivas.- Es un tipo de agua en el cual encontramos radn-gas que es una
activo de origen natural. No tiene contraindicaciones y se lo puede utilizar para tratar
afecciones del sistema neurovegetativo, sistema inmune, respiratorias y dermatolgicas.
Se lo utiliza popularmente para tratamientos anti estrs ya que el radn contiene
caractersticas analgsicas.
Aguas oligometlicas.- Son aguas de dbil mineralizacin, usualmente suelen ser incoloras
y de temperatura variable.
Pueden aumentar las diuresis a una cantidad mayor a la ingerida y varia el pH de la orina.
Su uso suele ser en Litiasis renales ricas (clculos), oxlicas y cistnicas.


Aguas carbogaseosas.- Se caracterizan por tener ms de 250 mg/L de CO2. Aplicadas en
balneacin, esta agua produce afecto vasodilatador local que se expresa con un
enrojecimiento de la piel a los 4 a 5 min de comenzado el tratamiento, y a los 10 a 15
min, alcanza su mxima expresin, que dura unos minutos ms all de finalizada su
aplicacin.
En la cura hidropnica, las aguas carbogaseosas facilitan la digestin, atenan la
sensibilidad gustativa, estimula la secrecin y motilidad gstrica. En cuanto a los efectos
secundarios, sus baos pueden producir efectos indeseables debido a la inhalacin
prolongada de gas carbnico.
Aguas litnicas.- Se trata de aguas mineromedicinales que producen la inhibicin de la
vasopresina, la que se deriva de un efecto diurtico y adems disminuye la secrecin de la
tiroides.
Aguas yoduradas.- Se trata de aguas mineromedicinales que pueden contribuir a la
regulacin de la funcin tiroidea pues controlan el contenido de yodo.
Efectos biolgicos deseados con la aplicacin de las aguas mineromedicinales.
Efecto antiflogstico
Efecto descontracturante, espasmoltico, relajante.
Efecto analgsico
Efecto favorecedor de la movilidad
Accin cataltica
Accin inmunoestimuladora
Efecto psicoteraputico
Accin antitxica y antihistamnica
Indicaciones y contraindicaciones para la aplicacin de las aguas mineromedicinales.
Se sabe que en la prctica, lo ms frecuente que se hace, es una combinacin de aplicaciones,
por ejemplo, es frecuente que en el balneario, se tenga un departamento de fisioterapia y un
gimnasio para combinar los efectos
En el sistema osteomioarticular: Las aguas mineromedicinales estn indicadas en los
reumatismos crnicos degenerativos como la espondiloartrosis, en reumatismos crnicos
inflamatorios que no estn en fase aguda como la artritis reumatoide, artropata psorisica.
En dermatologa: Con elevado porcentaje de xito, las aguas mineromedicinales se emplean
en eccema y la psoriasis, adems de la ictiosis, liquen plano, prurito, quemaduras y
cicatrizacin de heridas.
En afecciones cardiovasculares: Un factor que contribuye a los efectos cardiovasculares es el
aumento de retorno venoso que produce la inmersin en la aguas. En el caso de las aguas
carbogaseosas, se suman los efectos vasodilatador local, siempre y cuando teniendo cuidado
que el paciente no inhale mucho gas carbnico
En enfermedades neurolgicas o psiquitricas: Se emplean aguas radiactivas, por su efecto
como sedantes, analgsicas, relajantes y reguladoras del equilibrio neurovegetativo.
En el aparato respiratorio: En afecciones respiratorias como catarros y supuraciones
prolongadas, as como en inflamaciones crnicas, de tipo hipertrfico y purulento de la
mucosa area, se aplican aguas bicarbonatadas carbo-gaseosas en caso similar de congestin y
sobretodo de base alrgica.
Elementos minerales y oligoelementos con acciones sobre la piel.
Calcio: Tiene accin sobre las protenas de la divisin celular.
Azufre: Es un regenerador celular.
Potasio: Participa en la sntesis de cidos nucleicos y protenas.
Yodo: Tiene una gran funcin como antisptico.
Aluminio: Favorece la cicatrizacin.
Zinc: funciona como antioxidante.
Silicio: Interviene en la sntesis de colgeno y elastina.
Y otros ms como: nquel, manganeso, cromo, selenio, fsforo, cloruro, sodio, magnesio, etc
Indicaciones en afecciones ginecolgicas
Durante el climaterio, se emplean los recursos de la hidrologa mdica con el nimo de lograr
efectos estrognicos en la mujer climatrica. Especficamente, las aguas radiactivas mejoran la
bioqumica celular y la irrigacin, y disminuyen la estasis venosa. Se comportan como
antiespsticas y antiexudativas, pues facilitan la recuperacin del equilibrio neurovegetativo,
con frecuencia alterado en esta fase de la vida femenina.
Indicaciones en afecciones metablicas y endcrinas
En enfermedades metablicas, tambin se utiliza el agua mineromedicinal haciendo su
contribucin a un tratamiento mucho ms integral. Las enfermedades que tenemos para el
tratamiento con balneoterapia son: Sobrepeso y obesidad, diabetes, dislipemias,
hiperuricemia y afecciones tiroideas.
Indicaciones en afecciones del aparato digestivo
El uso del agua mineromedicinal para el alivio de las afecciones relacionadas con el aparato
digestivo se ha visto mermado en los ltimos aos, tanto por el avance en el conocimiento de
la etiologa, como por el avance en las terapias farmacolgicas y quirrgicas que han
sobrepasado los lmites de los recursos ofrecidos por la hidrologa mdica. Se utilizan
fundamentalmente la cura hidropnica y las aplicaciones locales. Las afecciones tratadas son:
Dispepsias, gastritis, lcera gastroduodenal, estreimiento, hemorroides, colecistopata no
listisica y el sndrome poscolecistoa.
Aplicacin en la geriatra
Mediante la balneoterapia se logran importantes beneficios, como los efectos estimulantes
mediante la reactivacin fsica y psquica que , en su conjunto, producen un incremento de la
capacidad de autoestima de las personas mayores, al alcanzar un estado de bienestar y
satisfaccin personal al encontrar una nueva respuesta teraputica a sus polipatologas.

Contraindicaciones absolutas de la balneoterapia
Patologa crnica descompensada o insuficiencia grave: cardiovascular, respiratoria,
nefrourolgica, digestiva, hematolgica, endocrina.
Infecciones de cualquier foco en fase aguda.
Inmunodeficiencias.
Caquexia.
Periodos de convalecencia despus de traumatismos.
Brote psictico.
Contraindicacines relativas
Reumatismos en fase aguda,
Insuficiencia respiratoria no avanzada.
Alteracin de la sensibilidad.
Lesiones cutneas, heridas abiertas.
Conjuntivitis virales, tmpanos perforados.
Neuropata, disestesias.
Clicos abdominales.
Incontinencia de esfnteres.
Trastornos de la coagulacin.
Epilepsia.
Consumo alcohlico excesivo y otras drogodependencias.
Enfermedades psiquitricas que impidan la convivencia en un balneario.

METODOLOGA DE APLICACIN
El agua mineromedicinal puede ser administrada por diferentes vas, como pueden ser: oral,
inhalatoria, intracavitaria y tpica; con las tcnicas adecuadas en cada caso, segn el tipo de
agua, afeccin a tratar, tolerancia e idiosincrasia del sujeto. Puede tenerse en cuenta cualquier
otra circunstancia que concurra en cada paciente, por lo que el tratamiento es individualizado.
Balneoterapia para aplicaciones externas de agua mineromedicinal
Las tcnicas empleadas son:

Tcnicas sin presin:
o Envolturas
o Compresas
o Fomentos
o Abluciones o lavados
o Baos con agua durmiente.
Tcnicas con presin:
o Afusiones
o Duchas
o Chorros

Tcnicas mixtas:
o Ducha-masaje
o Baos de remolino
o Baos con burbujas
o Chorro manual subacutico

Balneoterapia para aplicaciones internas de agua mineromedicinal
Las tcnicas empleadas son:
aplicacin local en el tracto respiratorio superior.
o Lavados nasales, lavados de senos para nasales, gargarismo, pulverizacin
farngea, ducha farngea
Tcnicas inhalatorias.
o Aerosol, inhalaciones, nebulizaciones.
Cura hidropnica.
Irrigaciones intravaginales.

Duracin del tratamiento balneario

Se han apreciado efectos antioxidantes, de manera significativa, en los resultados de los
anlisis realizados al noveno da de tratamiento. Este estudio coincide con la antigua
observacin balnearia, denominada la novena, en la cual se planteaba que son suficientes
un mnimo de 9 das de tratamiento para obtener una mejora fsica, que se puede evidenciar
con un efecto antioxidante eficaz y estadsticamente significativo respecto a la llegada.
Precauciones en la aplicacin

Debe quedar bien claro que los balnearios son los nicos centros sanitarios, as calificados, que
renuevan, de forma continua, el agua de sus instalaciones y donde se puede beneficiar de la
absorcin de componentes orgnicos disueltos en sus aguas. Los principales problemas que se
dan con estas aplicaciones se dan en la parte dermatolgica puesto que hay una reutilizacin
del agua y no una correcta renovacin.