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63%

62%
3705 maisons de retraite
dans 22 rgions 95 dpartements
Taux de
rponse
FIN DE VIE
53%
France
Rpartition
public/priv
S
e
c
t
e
u
r

p
u
b
l
i
c

45%
P
r
i
v


n
o
n
-
l
u
c
r
a
t
i
f

33%
P
r
i
v


c
o
m
m
e
r
c
i
a
l

19%
14%
Infirmire de nuit
13,8% des EHPAD disposent dune
IDE prsente la nuit, et 11,6% ont mis
en place une astreinte tlphonique.
30%
IDE rfrents soins palliatifs
29,4% des tablissements ont identifi
lun(e) des IDE comme rfrent(e)
pour les soins palliatifs.
90%
Dossier de liaison durgence
89% des EHPAD dclarent avoir mis
en place un dossier de liaison
durgence (DLU).
Lieux de dcs (n=70 606)
Hpital
25%
EHPAD
75%
Public: 83%
80%
Units de Soins Palliatifs
79% des EHPAD nont jamais
transfr aucun rsident en
Unit de Soins Palliatifs
Priv: 76%
Equipes mobiles et
rseaux de soins palliatifs
Les deux tiers des tablissements ont
fait appel au moins une fois une
Equipe Mobile ou un Rseau de Soins
Palliatifs au cours de lanne 2012
Ressources existantes
dans les territoires
Hospitalisation Domicile (HAD)
62,6% des tablissements ont sign une
convention avec une structure dHAD.
En revanche, seuls 8% dentre eux y font
appel dans les situations de fin de vie
Mdecin coordonnateur:
quelle formation aux soins palliatifs ?
Aucune formation: 21%
Formation continue: 29%
Capacit de griatrie: 33%
DU soins palliatifs 15%

situations de fin de vie
analyses en dtail (voir au dos)
304 187
rsidents accueillis
70 606
dcs enregistrs
Premiers rsultats de ltude nationale
1 semaine avant le dcs
0
J-15
0
0
J-7
Les 15 derniers jours de vie de 15 276 rsidents
dcds de faon non-soudaine au sein dun EHPAD en 2013
z
Proportion de rsidents ayant reu
des antalgiques de type morphine
54,2% des rsidents dcds en EHPAD ont reu des
antalgiques de palier III (morphine, etc.) au cours des 15 jours
qui ont prcd le dcs.
54%
J-1
Rsidents
concerns par
une dcision
de limitation
ou darrt
des traitements

Pour 40% des rsidents dcds en
EHPAD de faon non-soudaine, une
dcision de limitation ou darrt des
traitements a t prise au cours des
deux dernires semaines de vie. Cela
correspond lapplication de la loi
Leonetti du 22 avril 2005.
40%
Statut %
Public 41
Priv non-lucratif 39
Priv commercial 40
Pas de diffrence significative
entre EHPAD publics et privs:
58%
Rsidents sous
nutrition/hydratation
artificielles
57,6% des rsidents dcds
en EHPAD ont reu une nutrition
et/ou une hydratation artificielle
dans les 15 derniers jours de vie
Hospitalisations
en urgence
23,4% des rsidents qui
dcdent en EHPAD de faon
non-soudaine sont hospitaliss
en urgence au moins une fois
au cours des deux semaines
avant le dcs.
23%
16% 25%
% de rsidents hospitaliss
en urgence selon la prsence
dune IDE la nuit
78%
24%
Rel inconfort
physique
23,7% des rsidents
sont dcrits comme
tant dans un rel
inconfort physique au
cours de leur dernire
semaine de vie.
Douleur trs bien
soulage
Selon les rpondants, dans
78,3% des situations, la
douleur serait trs bien
soulage dans les 7 jours
prcdant leur dcs.
24 dernires heures de vie
Place de lentourage
Dans 75,2% des cas, les
rsidents sont entours par
leurs proches au cours de leur
dernire semaine de vie.
75%
Jamais
10%
Parfois
31%
Toujours
59%
Les proches
peuvent-ils
dormir sur
place ?
84%
Implication du
mdecin traitant
Dans 83,9% des situations
de fin de vie en EHPAD,
le mdecin coordonnateur
estime que le mdecin
traitant a t impliqu
pendant la dernire
semaine de vie
du rsident.
Proportion de rsidents
souffrant de douleurs
trs intenses
6,7% des rsidents qui
dcdent en EHPAD
expriment des douleurs
trs intenses au cours des
24 heures qui prcdent
leur dcs. 35,6% souffrent de
douleurs lgres ou modres.
6,7%
Rsidents ayant
reu la visite dau
moins un proche
74,5% des rsidents qui
dcdent en EHPAD
reoivent la visite dau
moins un proche dans la
journe qui prcde leur
dcs. Cela signifie aussi
que plus dun quart des
rsidents meurt sans
avoir vu leurs proches...
75%
23%
Rsidents capables de sexprimer de faon lucide
Seuls 23,4% des rsidents dcds en EHPAD sont en capacit, au cours
des 24 dernires heures de vie, de sexprimer de faon lucide.
Autrement dit, dans plus des des situations, le recueil anticip des
souhaits de fin de vie des rsidents est indispensable.
Appel au SAMU
Parmi les rsidents dcds
en EHPAD, 4,3% dentre eux
ont fait lobjet dun appel
au SAMU au cours des 24
dernires heures de vie.
4,3%
22%
Traitements
vise sdative
Au cours des 24 heures
prcdant le dcs, 22,4%
des rsidents ont reu un
traitement vise sdative
(benzodiazpines, etc.)
Dcs