2. Es la reproduccin en negativo de los tejidos duros y blandos de la cavidad bucal , de la cual se obtiene una reproduccin en positivo o modelo. Segn el material que se emplee , la impresin fraguada ser dura o elstica , las impresiones mas frecuenemente empleadas para restauracin escoladas son elsticos cuando se retiran de la boca de este negativo de los dientes y de las estructuras que los rodean , se construye la reproduccin positiva o modelo.
Clasificacin de las impresiones : las vamos a clasificar segn ciertas caractersticas . Segn su funcin Impresiones estticas o anatmicas : son aquellas que reproducen pura y simplemente la forma o anatoma de la boca . Impresiones funcionales o dinmicas : son aquellas que se toman teniendo en cuenta la fisiologa y la funcin de los rganos y tejidos que soportaran al aparato protsico.
Segn su extensin o tamao : Totales: cuando reproducen la totalidad del maxilar . Parciales: cuando reproducen la mitad o una parte del maxilar.
Segn existan dientes o no en la arcada : Impresiones a pacientes dentados Impresiones a pacientes Edentulos Impresiones Mixtas
Segn su complejidad : Simple : son aquellas que se toman generalmente con cubetas stock con un solo material de impresin y en un solo tiempo. Compleja: son aquellas impresiones que se toman con mas de un material de impresin y en dos o mas timpos.
Una impresin para una restauracin colada debe cumplir los sig requisitos: Ser un duplicado exacto del diente preparado, incluyendo toda la preparacin y suficiente estructura dentaria no tallada mas alla de la preparacin , con el fin de que tanto el odontlogo como el protsico puedan estar seguros de la localizacin y configuracin de la lnea de acabado. Conviene reproducir los otros dientes y el tejido adyacente al diente preparado con precisin , facilitando una articulacin adecuada del modelo y contorneado de la restauracin. Debe estar libre de burbujas , especialmente en el area de la lnea de acabado y las sup oclusales de los otros dientes de la arcada. Shillimburg cap 17 pag 281 Materiales de impresin Los materiales de impresin son productos que se utilizan para copiar o reproducir en negativo los tejidos duros y blandos de la cavidad bucal . reproduccin que posteriormente servir para el vaciado del material para asi elaborar el modelo respectivo. Jose luis cova , biomateriales dentales , 2010. Los materiales de impresin deben presentar las sig propiedades : Fciles de manipular - Compatibles con los tejidos bucales (no irritantes, no alergenos, de buen sabor, buen aspecto y buen olor) - Presentar exactitud dimensional - Resistentes al desgarro - Fiel reproductor de detalles - Hidroflico, para no ser afectado por la humedad - Posibles de desinfectar sin ser alterados - Que no tengan fecha de vencimiento, para pode ser almacenados - Tener adecuado tiempo de fraguado - De precio moderado Clasificacin de los materiales de impresin Los materiales de impresin se pueden clasificar de acuerdo a sus propiedades fsicas en : 1. Rgidos : yesos para impresiones Compuestos cinquenolicos (oxidos-metalicos)
2. Termoplsticos : Cera para impresin (en desuso) Compuesto de modelar
3. Elsticos Hidrocoloides reversibles (agar-agar) Hidrocoloides ireversibles (alginatos) Polisulfuros Siliconas Polieteres Hibridos (polieter+silicona ) Rgidos: son materiales que al endurecer tienen una consistencia rigida-dura. Termoplsticos: son materiales rgidos a temperatura ambiente , adquieren consistencia plstica a altas temperaturas y recuperan la rigidez cuando la temperatura baja nuevamente dentro de la cavidad bucal. Elsticos: son aquellos que permanecen en estado elstico y flexible despus de haber permanecido en la boca. Otra manera de clasificarlos es de acuerdo con la forma como se endurecen en la boca. Unos endurecen a la temperatura bucal luego de haberse calentado para darle plasticidad, por ejm ceras y compuestos para modelar , otros endurecen en la boca por reacciones qumicas de fraguado , como los yesos , los hidrocoloides por gelificacion y las siliconas polisulfuros y polieyeres por polimerizacin .
Tambin los podemos clasificar de acuerdo a su viscosidad. NO ELSTICOS VISCOELSTICOS Yeso para impresin Hidrocoloides reversible , irreversible Compuesto de modelar Elastmeros: polisulfuro Compuesto cinquenolico Silicona Ceras para impresin Politer CUADRO COMPARATIVO Caractersticas Hidrocoloide Irreversible Silicona Por Adicin Politer Polisulfuro Silicona Por Condensacin Tiempo De Trabajo
7-15min 4-5 min 2 min 5-7 min 3-4 min Tiempo De Fraguado 5 Min 5-6 Min 2,5 min 8-13 min 6-3 min Tiempo De Vaciado 15 Min Inmediato 7 Dias 1h 1h - 7 Dias
Jose luis cova , biomateriales dentales , 2010. 1. EL HIDROCOLOIDE REVERSIBLE Son materiales abase de algas marinas llamadas agar agar tienen la propiedad de cambiar de estado de gel a sol y de sol a gel por medios fiscos .
Ha sido utilizado en impresiones definitivas para modelos principales para prtesis parciales removibles dentosoportadas
y en casos de prtesis parciales removibles dentomucosoportadas en tcnicas de impresin denominadas sobreimpresin o pick- up para el registro de las estructuras dentarias y as como para arrastrar la estructura metlica al retirar la impresin de la bocas , coronas puente fijos Ventajas Facil de dispensar Excelente fluidez Bajo costo Pequeos cambios dimensionales Buena reproduccion de detalles Desventajas Baja viscosidad No pueden ser vaciado 2 veces Sensibles a saliva y sangre
Composicion Agar-agar 12-15% base fundamental Agua: 85%: Borax 0,2 % :resistencia Sulfato de potasio 1-2 %:acelera fraguado Benxoato alquilico: evita proliferacion bact Relleno: controla la humedad Saporiferos : color y sabor
MANIPULACION Los tubos metlicos que contienen el gel del hidrocoloides reversible se sumergen en agua a 100C durante 8 a 12 minutos. Despus de licuado, se almacena el tubo en un depsito con agua a 65C. A partir de este momento se ubica correctamente en la cubeta especial, la cual contiene un dispositivo por medio de tubos pequeos para el enfriamiento del material.
Siliconas Son materiales elasticos a base de polidimetil siloxano, deben su nombre a la presencia de slice y oxigeno en su composicin
Usos : se utilizan en impresiones para coronas y ouentes fijos , en impresiones totales de pacientes total o parcialmente edentulos , para registro de mordida y en procedimentos de laboratorio para el procesado de prtesis totales y parciales
Se presentan en varias viscosidades. Presentacin: 2 tubos o tubo y liquido (base +catalizador). De acuerdo a su condensacin se pueden clasificar en siliconas por condensacin y por poli adicin . 2. SILICONA POR CONDENSACIN Las siliconas de condensacin son muy utilizadas por los profesionales por la facilidad de trabajo y tcnica de impresin.
Composicin: Polidimetil siloxano : base Relleno :para darle cuerpo Octoato estao :catalizador Silicato ortoalquilico :agente de entrecruzamiento
Ventajas Es de Fcil manipulacin Estabilidad dimensional , en cortos periodos . Propiedades elsticas excelentes Sabor y olor agradable , limpios para manejarlos La polimerizacin apenas es alterada por el latex . Desventajas Sensibles a temperaturas altas Estabilidad dimensional reducida (evaporacin de alcohol) Corto tiempo de trabajo para impresiones multiples Mayor contraccin que los polisulfuros Alta contraccin durante el almacenamiento Vida til corta . Presentacin: 2 tubos o tubo y liquido (base +catalizador). Ligera, Regular, Pesada o masilla. Condensacin y de adicin. MANIPULACIN masilla pasta - Mat pesado : se coge una cantidad de masilla suficiente para la impresin que se vaya a tomar . Se aplana, se fuerte sobre ella la cantidad indicada de pasta y de amasa con las manos hasta que ambos componentes se mezclen totalmente. Se coloca en la cubeta y se toma la impresin inicial.
Se retira de la boca cuando alcanza una cosistencia tal que no quede marcada la ua . Esta impresin suele ser sin detalles por ello luego vamos a retirar con un cuchicheo las zonas rententivas de la silicona para as colocar el material liviano o la carga directamente en la boca
Silicona ligera / se coloca una porcin similar de cada pasta sobre una loseta de vidrio o cuaderno de Mezcla. Se bate con la esptula con mov circulares hasta conseguir un color homogneo intermedio entre las 2 pastas luego se coloca este en una jeringa y de lleva a boca
Uso : restauraciones de coronas puentes fijos y dpr
Al igual que los mercaptanos las siliconas por condensacin, al polimerizar forman un subproducto final, siendo el mismo alcohol etlico, el cual influye en la propiedad de contraccin del material despus de terminada la impresin al evaporarse el subproducto, por lo que se recomienda cuando se emplee este tipo de silicona se realice el vaciado de la impresin lo ms rpido posible (no ms de 45 minutos).
3. SILICONA POR ADICIN SON MATERIALES ELASTICOS BASADAS EN SILICONA TERMINADAS EN VINILO Y UN ACIDO CLOROPLATINICO CATALIZADOR. Se compone de 2 pastas o dos masillas uno es el catalizador y otro es el relleno Las siliconas por adicin, en el proceso de polimerizacin no se produce subproducto final, pudiendo mantenerse la impresin por largo tiempo sin variar no variando sus propiedades alcanzadas.
Ventajas De todos los materilaes elasticos es el que mejor estabilidad dimensional tiene Da buena reroduccion del detalle Facil manipulacion , fcil remocin de la boca Olor y sabor neutro, limpios para manipularlos Ecxelentes propiedades elsticas Puden desinfectarse sin alterar sus propiedades , debido a du hidrofobidad no tienden a absorver agua Desventajas Hidrofobos y no mojan bien los tejidos dentarios Alto costo debido al catalizador a base de platino No se pueden usar con latex , debido a que ellos afectan su mecanismo de polimerizacin .
4. POLISULFURO Son materiales elsticos para umpresiones tambien denominados mercaptano debido a su presencia en la cadena del polimero . Uso: Por su gran precisin y fidelidad de detalles -elaboracin de coronas , incrustaciones , puente fijos . Presentacin: 2 Tubos (Pasta base +catalizador+adhesivo). Baja y alta fluidez. Indicacin: Bocas dentadas y desdentadas.
Composicin Polisulfuro : Base Fundamental Relleno : Da La Consistencia Acelerador Azufre : Facilita La Polimerizacin
Ventajas Buen tiempo de trabajo Se pueden vaciar varias veces sin deformar la impresin Flexibles y fciles de remover de la boca . Buena reproduccin de detalle Recuperacin elstica 97,9% Vida til aprox 2 aos Desventajas Hidrfobos y no mojan fcilmente las estructuras dentarias Sensibles a cambios de temperatura y humedad Proporciones exactas para no alterar las propiedades elsticas . Manchan la ropa y son fastidiosos para manejarlos Olor y sabor desagradable . La consistencia es pesada y son difciles de mezcalar. Se requiere cubeta individual
MANIPULACION : Se depositan cantidades iguales de ambas pastas sobre un papel se recomienda usar una esptula de hoja rgida , mezclando el catalizador y la base durante 5-10 seg efectuando movimientos circulares con la punta de la esptula y movimientos de barrido hasta que no present franjas y tenga un color uniforme , esta mezcla debe completarse en 45 seg .
Si es un polisulfuro ligero ser cargara en una jeringa y de inyecta en la preparacin , si es regular o pesado de coloca en una cubeta generalmente acrlica cuyo interior se pinta con cemento adhesivo . Una vez fraguado el material hay que extraer la impresin de un nico tirn comprobar que est completa y enjuagar
Los mercaptanos al polimerizar forman un subproducto final, siendo agua, este subproducto influyen en las propiedades de contraccin ya que al pasar el tiempo el agua se evapora y provoca la contraccin del material, deformando as la impresin lograda. Es recomendable para evitar esto se realice el vaciado de la impresin lo antes posible.
5. POLIETER Material elstico a base de polieter caracterizado por la presencia de grupos terminales etileno-imino.
Uso:Impresiones simples en el caso de coronas e impresiones no ms de 3 dientes debido a la rigidez
COMPOSICION : Base : Polieter No Saturado Acelerador: Ester Aromatico Plastificante Glicol ter Relleno : Slice
Ventajas Hidrfilo , puede tomarse la impresin en presencia de sangre y saliva , peuqeas cantidades de fluido no alteran su seguridad . No es afectado por latex Estabilidad dimensional excelente cuando se almacena seco. Permanece dimensionlamente estable al realizar mas de un modelo Sabor y color agradable , limpio para manejar Buena reproduccin de detalles Vida til larga
Desventajas Alta absorcin de agua Rgido Hidrfilo, puede quedar pegado a los dientes a la hora de retirarlo Consistencia va a depender de la temperatura Difcil de remover debido a su rigidez Malas propiedades tixotropicas Se rasga fcilmente Olor y sabor desagradable Riesgo de alergias
Suele presentarse como 2 pastas La base y la catalizadora
MANIPULACIN Se colocan cantidades iguales del producto sobre un papel de mezcla , de va a utilizar un adhesivo para aumentar la adherencia del material a la cubeta de impresin
A la hora de retirar la cubeta se debe de hacer de un solo tirn Los modelos deben de vaciarse rpidamente
6. PASTA ZINQUENOLICA Son materiales rigidos para impresiones que endurecen en la cavidad bucal , permitiendo una buena reproduccin de detalle . Su nomnre Deriva de la combinacin de oxido de cinc con Eugenol. Uso : Se utilizan como material de impresin definitiva , para rebasado de protesis , registros de mordida .. para reas edntulas que no presenten socavados, as como en tejidos blandos y flcidos
Incrustacin , coronas puentes NUNCA PARA IMPRESIN PRIMARIA .
Composicin : OXIDO DE CINC: es la BASE del compuesto EUGENOL : acelerador liquido , aromatico RESINA : ACELERADORAS del tiempo de fraguado , SUAVIZA ACEITE DE OLIVA : SUAVIDAD
VENTAJAS BUENA ESTABILIDAD DIMENSIONAL FACIL MANIPULACION REPRODUCCION NITIDA DE DETALLES TIEMPO DE TRABAJO ADECUADO Se adhiere a la cubeta DESVENTAJAS IRRITANTES
MANIPULACION : Dosificacin: igual longitud de ambos tubos. Espatulado: primero se mezcla con esptula en posicin vertical, previamente embetunada con el acelerador, homogeneizando la mezcla (color homogneo); luego se realizan movimientos amplios de barrido con la esptula horizontal, por ambos lados de la esptula, para homogeneizar la mezcla y eliminar burbujas. Se carga la cubeta de una sola vez la mayor cantidad posible (espesor homogneo y menos burbujas). Toma impresin: se mantiene en posicin hasta que frague
7. MODELINA La modelina o compuesto de modelar se emplea en estomatologa como material para impresiones rgido. El mismo se reblandece o ablanda con el calor (seco o hmedo), y solidifica o endurece cuando se enfra sin que ocurra ningn cambio. De aqu que a estos materiales se les clasifique como termoplsticos. Debido a su rigidez pueden emplearse en impresiones maxilares y mandibulares desdentados, en preparaciones de dientes para prtesis parcial fija ya que las mismas no son retentivas y otros usos.
Tipos de Modelina. Existen dos tipos de modelinas: - Tipo I : Compuestos para impresiones.(Endurece a la temperatura bucal) - Tipo II: Compuestos para cubetas. (Alta temperatura de trabajo) Composicin. La frmulas de las modelinas es secreto comercial. Una composicin general pudiera ser: - Resinas naturales (40%) Las resinas naturales en esta proporcin hacen que el material sea termoplstico. A menudo se utiliza la goma laca. - Ceras (7%) Ayudan tambin a lograr las propiedades termoplsticas. - cido esterico (3%). Acta como lubricante y plastificante. - Rellenos y pigmentos inorgnicos (50%). Los ms utilizados son las tierras de diatomeas o talco.
MANIPULACION Despus de haber seleccionado y ajustado el portaimpresiones a utilizar. LA modelina se sumerge en un recipiente con agua caliente a una temperatura de 55 C, alcanzando un ablandamiento mnimo del 85%, rango de trabajo. Cuando est suave, se amasa con los dedos hasta sentir una plasticidad uniforme y sin partes duras. Se puede aplicar vaselina o aceite en los dedos para contrarrestar la sensacin de calor. Despus se construye con la modelina un rodillo y se coloca dentro del portaimpresiones. Antes de llevarlo a la boca, se puede flamear la superficie del material para eliminar las asperezas producidas durante su manipulacin. El portaimpresiones se introduce en la boca sobre los tejidos y se presiona con cierta fuerza para que el material se escurra y registre los detalles con la mxima exactitud. Dando tiempo para que solidifique totalmente se retira de la boca de un solo movimiento, para posteriormente efectuar el vaciado en yeso y obtener el modelo positivo,para despus de una hora sumergir la impresin y positivo en agua tibia para que la modelina se ablande y permita su fcil separacin TECNICAS DE IMPRESIN EN PROTESIS FIJA y DPR. Estas sern denominadas de acuerdo al material utilizado y su forma de ejecucin. Hidrocoloide reversible con hilo retractor. Esta puede ser empleado con dos tcnicas, la convencional y la tcnica mixta. Tcnica convencional: Una vez hecho la remocin del provisional y limpieza de los dientes preparados, en esta tcnica se debe anestesiar al paciente en el zona interesada, se colocara algodones para separar la mucosa y se proceder a colocar el hilo retractor de manera circundante empezando desde lingual o palatino con instrumento de punta romba, este hilo ser seleccionado con un dimetro compatible con las caractersticas del surco gingival, y con un tipo de vasoconstrictor en funcin del estado de la salud general del paciente. Una vez hecho esto se proceder a colocar en la cubeta el material pesado, se toma la impresin se deja en boca por el tiempo estipulado por el fabricante. Una vez logrado el tiempo se quitara la impresin de la boca se retira cuidadosamente el hilo retractor evitando hemorragias, para luego colocar el material liviano sobre el contorno gingival de la zona interesada empezando desde la zona interproximal rodeando bien el diente y el restante en la cubeta, una vez hecho esto se colocara nuevamente en boca dejando actuar el material por el tiempo indicado por el fabricante. (tcnica q se utiliza para impresin de todo tipo de preparaciones) Tcnica mixta: Esta tcnica convina los hidrocoloides reversibles con los irreversibles, tambin es utilizada en todo tipo de preparaciones, pero su mayor indicacin es para prtesis adhesivas. En esta tcnica la nica diferencia va a ser la utilizacin de alginato en la cubeta, las jeringas ya tienen hidrocoloide que para ser fluidificado ser almacenado en un condicionador con agua regulada a 46. Esta lleva hilo retractor igual y una vez tomada la impresin en alginato se coloca el hidrocoloide en boca y se lleva nuevamente la impresin. Tcnica de rebazado: Esta tcnica consiste en realizar una impresin preliminar con el material pesado, para enseguida realizar la segunda impresin con el material de consistencia fluida. Las pastas para la impresin preliminar deben ser medidas en proporciones iguales, la manipulacin de este material debe ser sin guantes (ya que la manipulacin de estos materiales con guantes de latex altera el proceso de polimerizacin y sus propiedades) buscando una mezcla homognea, esta manipulacin debe de ser a una temperatura de 25. Una vez llevada la cubeta a la boca en la impresin preliminar se deja hasta q esta polimerice ( tiempo de 5 6min depende del fabricante). Luego esta se remueve de la boca con un movimiento nico, de esta manera se obtiene una impresin gua para el rebasado con el material de consistencia fluida. Para el material liviano de igual manera se colocan las pastas de base y catalizador en proporciones iguales en la cual se mezclara de manera circular hasta obtener una mezcla homognea, una vez hecho esto se debe retirar el hilo retractor del surco gingival se colocara el material liviano en la zona interasada (dientes preparados y surco gingival). Y se lleva la cubeta nuevamente a la boca colocndola en su posisicion sin presionarla. ( algunas siliconas vienen acondicionadas en cartuchos especiales conteniendo las pastas base y catalizador en el mismo dispositivo q al este ser activado o presionado unira estas pastas dndonos la mezcla homognea para poder dispensar) Tcnica de doble mezcla Conocida como tcnica de un solo tiempo, donde los materiales pesado y liviano se utilizan simultneamente, el liviano es mezclado de manera homognea se coloca en el surco gingival y la cubeta llena con el material pesado es llevado a la boca se espera el tiempo indicado por el fabricante, despus de su polimerizacin la cubeta se retira rpidamente. Sin hilo retractor Impresin con cofias individuales Es un mtodo mecnico de retraccin gingival, no traumtico al periodonto de proteccin, se basa en la utilizacin de una cofia de resina acrlica con alivio interno y rebasado en la regin cervical, que promueve la separacin gingival por accin mecnica inmediata sin la accin de medios fsicos o mecnicos. Cofias individuales: son confeccionadas directamente sobre los modelos de yeso obtenidos a partir de una impresin preliminar con alginato o a travs de coronas individuales. Confeccion de las cofias individuales en modelos de yeso Una vez q el diente es preparado se toma una impresin con alginato, el vaciado se hace con yeso piedra en la cual se re recomienda agregar sal de cocina para acelerar el proceso de endurecimiento una vez hecho esto se hara lo siguiente: Se delimita con grafito una lnea continua entre la unin de la terminacin cervical con las paredes axiales, alrededor de todos los dientes preparados A partir de la lnea toda la superficie del diente es recubierta con cera con un espesor aproximado de 0.5mm para promover un alivio uniforme en la cofia q ser llenado posteriormente con el material de impresin La terminacin cervical del diente preparado y toda la cera son aislados con vaselina solida y recubiertas con resina acrlica activada qumicamente dejando un mayor espesor en sentido vestibulo-lingual para facilitar la manipulacin de la cofia durante los procedimientos de rebasado e impresin Despus de la polimerizacin de la resina se desgastan los excesos externos con discos de lija y piedras montadas dando a la cofia una forma redondeada. Desinfeccin de las impresiones Exiten 5 tipos de desinfectantes qumicos que pueden emplearse para este propsito, compuestos de clorina, compuestos fenolicos sinteticos combinados, glutaraldehidos, iodoforos y combinaciones fenolicas /alcoholicas. La OMS recomendaba dejar la impresin en una solucin de glutaraldehido al 2% o de hipoclorito con 10.000 ppm de clorina durante una hora, esta se descarta al encontrarse de que todas las impresiones son potencialmente infecciosas como las que provienen de pacientes de alto riesgo. La recomendacin mas reciente con el consejo de la ADA de los materiales dentales, recomiendan la inmersin de los polifulfuros, siliconas de condensacin, polivinil siloxano,polieter e hidrocoloide reversible en soluciones desinfectantes aceptadas por la propia organizacin durante no mas de 30min. Para los materiales q se deforman mas rpidamente se creo un sistema aceptable en la cual se sumergera la impresin en hipoclorito sdico al 5.25% durante 10min. Cubetas individuales Es una herramienta til en PT, pues el material de eleccin para tomar la impresin definitiva es la pasta zinquenolica y de utilizarse otro tipo de cubeta seria trabajoso limpiarla, como su nombre lo indica la cubeta individual es nica e intransferible porque se confecciona sobre un modelo preliminar del paciente la cual en otra boca seria imposible q adapte ; es decir Es una cubeta realizada de manera manual en sustitucin de la cubeta estndar la cual nos brinda ayuda al momento de tomar una impresin para pacientes con PT. Indicaciones Prtesis totales. Confeccion de cubeta individual 1. Previamente se ha tomado una impresin preliminar con alginato, se hace el vaciado del modelo con yeso tipo II la cual esta indicado para eso. 2. Anlisis del modelo preliminar en la cual se debe verificar la integridad del modelo es decir q se haya copiado bien las estructuras que servirn de soporte al aparato, como rebordes alveolares residuales, frenillos paladar inserciones del musculo buccinador etc sean nitidaz 3. Diseo en el cual se debe establecer los limites de la cubeta puede ser trazado con lpiz: Modelo superior: se comienza por vestibular el limite debe quedar aproximadamente a 1.5 0 2mm del fondo del surco, evitando los frenillos y retenciones que pueden dificultar el retiro del modelo, es decir se hacen los alivios trazando una lnea continua y sin angulos en la parte posterior se extender hasta el limite entre el paladar duro y blando. Modelo inferior: por vestibular se sigue el mismo criterio del modelo superior, en la parte posterior incluyendo la regin retromolar por lingual, nos extendemos hasta 1.5 o 2.5mm de la mucosa del piso de la boca y tanto en lingual como en vestibular se hacen los alivios correspondientes a estructuras anatomicas 4. Humedecemos los modelos se llevan los modelos a un recipiente con agua se colocan por 2 min esto se hace con el fin de evitar q la cera q se va a colocar se adhiera al modelo cuando el acrlico este polimerizando 5. Aplicacin de cera para bases se recorta 2/3 de una lamina de cera para bases se centra sobre el modelo, se flamea la lamina con la ayuda de la lmpara de alcohol, por ambos lados sin dejar que se recaliente o derrita, para el modelo superior se adosa la cera del paladar. Se retira y se comienza a flamear uno de los flancos para adosarla por vestibular , se puede realizar el corte biselado y limpio, sin angulos agudos con el modelo inferior bsicamente se hace lo mismo teniendo en cuenta q la cubeta debe quedar como herradura para darle espacio a la lengua. 6. Topes: la cubeta puede o no llevar topes, que se hacen con una 7 precalentada por su extremo agudo, se hacen unos rectngulos bien definidos de 0.5x 0.5cm sobre el reborde alveolar residual (topes le dan la estabilidad a la cubeta, guardan el espacio para el material de impresin dejado por cera, evitan q la cubeta se proyecte mas alla de lo planeado y produzca retraccin de los tejidos. 7. Preparacin y manejo del acrlico de autopolimerizacion: se determina la cantidad deseada de acrlico, se coloca el polmero en el recipiente de vidrio y se va agregando el monmero a tiempo q se mezcla con la esptula 7 por su extremo romo, hasta confirmar que todo el polvo se haya saturado en liquido. Se tapa el recipiente y se comienza a observar las etapas de polimerizacin. Se puede ir humedeciendo las losetas de vidrio. Cuando ya no haya hilos y no se adhiera ni a los guantes ni al recipiente, se retira el material, ayudndose con la esptula y se deja caer en una loseta previamente humedecida. Se humedecen los guantes y se hace una esfera para el modelo superior o un rollo para el inferior, en ambos casos se recorta el material para aplicarlo en los topes y otro poco del material se vuelve una esfera pequea la cual ser el asa o mango de la cubeta, se coloca el acrlico sobre la loseta se ubican monedas en las esquinas opuestas y en diagonal se toma la otra loseta y por el lado hmedo se aplica contra el material comprimindolo hasta q las monedas lo permitan estas determinan el espesor. Se retira la loseta superior y se recoge la capa del material para adaptarlo sobre el modelo con la cera y los topes. Se toma el material q se haba dejado aparte, el mango o asa de la cubeta, se ubicara en el reborde alveolar de la regin de incisivos centrales. 8. Retiro de cubeta y pulido: se debe hacer con mucho cuidado para proteger el modelo de las fracturas pues se pueden necesitar otra vez. La forma de evitarlo es hacer la maniobra despus de 40min. Si se deja un dia para otro, ser necesario colocar el modelo con cubeta en agua caliente, eso se puede evitar. Por ultimo se colocara un pimpollo en la pieza de mano recta y se comienza a desgastar los excesos de material y bordes agudos siguiendo el trazo q dejo la cera y posicionando la cubeta sobre el modelo para constatar que este siguiendo el diseo , los flancos se pueden pulir con lija de agua los flancos.