CENTRO UNIVERSITRIO DE VOLTA REDONDA PR-REITORIA DE PESQUISA, PS-GRADUAO E EXTENSO MESTRADO PROFISSIONAL EM ENSINO EM CINCIAS DA SADE E DO MEIO AMBIENTE
MARCUS VINCIUS DOS SANTOS NEVES
UMA NOVA PROPOSTA NO ENSINO DE ANATOMIA HUMANA: DESAFIOS E NOVAS PERSPECTIVAS.
VOLTA REDONDA 2010
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FUNDAO OSWALDO ARANHA CENTRO UNIVERSITRIO DE VOLTA REDONDA PR-REITORIA DE PESQUISA, PS-GRADUAO E EXTENSO MESTRADO PROFISSIONAL EM ENSINO EM CINCIAS DA SADE E DO MEIO AMBIENTE
UMA NOVA PROPOSTA NO ENSINO DE ANATOMIA HUMANA: DESAFIOS E NOVAS PERSPECTIVAS.
Dissertao apresentada ao Programa de Mestrado Profissional em Ensino em Cincias da Sade e do Meio Ambiente, do Centro Universitrio de Volta Redonda, como parte dos requisitos necessrios obteno do ttulo de Mestre em Cincias da Sade e do Meio Ambiente
Orientador: Prof. Dr Adilson da Costa Filho
Aluno: Marcus Vincius dos Santos Neves
VOLTA REDONDA 2010 3
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FOLHA DE APROVAO
Aluno: Marcus Vincius dos Santos Neves
UMA NOVA PROPOSTA NO ENSINO DE ANATOMIA HUMANA: DESAFIOS E NOVAS PERSPECTIVAS.
Orientador Prof. Dr Adilson da Costa Filho
Banca Examinadora:
................................................................................................................................... Dr Carlos Alexandre Marques
................................................................................................................................... Dra Valria da Silva Vieira
................................................................................................................................... Dr Adilson da Costa Filho
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DEDICATRIA
A minha esposa Elaine Saar Neves que no mediu esforos, sempre dedicada e acima de tudo acreditou sempre nesta conquista. Aos meus filhos Gabriel e Rafael pelo carinho e apoio dirio.
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AGRADECIMENTOS
A DEUS toda Honra, toda Glria, toda Majestade, tudo que tenha flego Louve ao Senhor; Ao professor Adilson, meu sincero agradecimento, pela orientao na elaborao deste trabalho, pelo incentivo, confiana e amizade durante nossa convivncia. A professora Cristiana de Almeida Fernandes (Kitty) pela pacincia nas instrues, sempre disposta e cordial em atender. Ao professor Srgio Elias Vieira Curi por sua dedicao e importantes sugestes neste trabalho. Aos colegas do Curso pela amizade e companheirismo. Ao Corpo Docente pelo comprometimento e pelo aprendizado adquirido. Ao Rafael em seu auxlio nas confeces das fotos. Aos Funcionrios pela amizade e pelo carinho.
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EPGRAFE
Eu pedi foras... E Deus me deu dificuldades para me fazer forte. Eu pedi sabedoria... E Deus me deu problemas para resolver. Eu pedi prosperidade... E Deus me deu crebro e msculos para trabalhar. Eu pedi coragem... E Deus me deu perigos para superar. Eu pedi amor... E Deus me deu pessoas com problemas para ajudar. Eu pedi favores... E Deus me deu oportunidades. No recebi exatamente o que pedi... Mas recebi tudo aquilo que mais precisava...
Maria Jlia Paes da Silva.
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RESUMO
O Ensino da Anatomia Humana busca a compreenso da organizao morfofuncional dos principais sistemas orgnicos do homem, em nossa prtica docente notamos a necessidade de desenvolver uma nova proposta de estudo aos discentes do Centro Universitrio de Volta Redonda - UniFOA. Entendemos que o conhecimento da anatomia humana constitui no apenas o passo inicial do curso da rea da sade, mas tambm a essncia fundamental da prtica da profisso onde o estudante se prepara para identificar e conhecer as funes orgnicas, sua topografia corporal e, posteriormente as patologias de maneira objetiva. Vrios equipamentos modernos auxiliam o processo pedaggico, como os programas computacionais e materiais sintticos, ainda assim acreditamos na construo de um olhar fornecido por estudos no campo da percepo e estruturao das representaes mentais atravs da semitica, podendo assim contribuir como ferramenta capaz de promover uma nova proposta no ensino de anatomia humana auxiliando no aprendizado. Neste trabalho delinearemos uma metodologia de estudo onde o aluno, utilizando-se um CD de imagens de peas de cadveres paralelamente dispostas com figuras de Atlas do Sistema muscular, produzir trabalhos de desenhos com a proposta de criar o seu prprio Atlas de estudo. Palavras chaves: Ensino de anatomia, sistemas orgnicos, corpo docente e discente.
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ABSTRACT
The Teaching of Human Anatomy intends to understand the morphofunctional organization of the major organ systems of humans, in our experience we perceive the need to develop a new didactical proposal for the students of the Centro Universitrio de Volta Redonda - UniFOA. We believe that the knowledge of human anatomy is not only the initial step in the Health Care Undergraduate Courses, but also the fundamental essence of professional practice. At this point, the student is preparing himself to identify and understand the body physiological functions, its topography, and later, the pathologies, in a objective way. Several modern appliances help the educational process, such as computer programs and synthetic materials but, in other way, we believe in prepare, through Semiotics, studies in the field of perception and organization of mental representations generating a didactical tool to promote a new proposal in the teaching of Human Anatomy, in order to aid the learning process. In this work we will outline a new didactical methodology where the student, using a DVD of images of parts of corpses used in parallel of Atlas of the Muscular System will produce drawings with the proposal of creating its own Atlas.
Keywords: Teaching of anatomy, organ systems, faculty and students.
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LISTA DE ABREVIATURAS
DVD - Digital Versatile Disc ou Digital Video Disc.
a.C. Antes de Cristo
d.C. Depois de Cristo
CoEPS Comit de tica e Pesquisa em Seres Humanos
MPx megapixeis
USA - Estados Unidos da Amrica, em ingls United States of America
IES Instituto de Ensino Superior
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LISTA DE ILUSTRAES
FIGURA 1 Pintura de Rembrandt, "Aula de Anatomia do doutor Tulp".....................15 FIGURA 2 Hipcrates.................................................................................................17
FIGURA 3 Aristteles.................................................................................................17
FIGURA 4 Celsus.......................................................................................................18
FIGURA 5 Galeno......................................................................................................18
FIGURA 6 Anatomy Lesson (1826)............................................................................19
FIGURA 7 Andreas Vesalius......................................................................................20
FIGURA 8 Leonardo da Vinci.....................................................................................20
FIGURA 9 Gunther von Hagens.................................................................................23
FIGURA 10 Realidade prtica mo.........................................................................31
FIGURA 11 Realidade prtica membro inferior.......................................................32
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SUMRIO
1 INTRODUO ....................................................................................................... 12 2 REVISO DA LITERATURA .................................................................................. 15 2.1 Ensino de Anatomia Humana .............................................................................. 15 2.2 Imagem e Semitica ............................................................................................ 23 2.2.1Educao, Desenho e Aprendizagem ............................................................... 26 3 REALIDADE PRTICA........................................................................................... 30 4 PROPOSIO ....................................................................................................... 33 5 MTODO ................................................................................................................ 34 6 RESULTADOS ....................................................................................................... 36 7 DISCUSSO ......................................................................................................... 38 8 CONCLUSO ......................................................................................................... 46 9 PERSPECTIVA.......................................................................................................47 10 CONSIDERAES FINAIS 48 11 REFERNCIAS. ................................................................................................... 50 12 ANEXOS....... ....................................................................................................... 53
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1 INTRODUO
Aprimorar os recursos didticos aplicados ao Ensino de Anatomia Humana tende satisfatoriamente para o direcionamento das aes, estimula a participao do aluno como sujeito ativo na busca por novas informaes promovendo suporte indispensvel ao processo ensino-aprendizagem (GUIRALDES et al. 1995).
Nos textos aplicados durante as aulas para fundamentao de conhecimento terico da disciplina de Anatomia Humana requerem nomenclatura prpria, conhecida como Nomina Anatmica, esta nomenclatura pode ser tradicional ou clssica, a qual diverge em cada pas, e internacional onde o significado dos termos anatmicos so os mesmos, mas sua escrita e leitura so traduzidas para cada nao conforme sua lngua de origem (Vernculo), atendendo a necessidade de uniformizar essa linguagem para que todos possam se comunicar de maneira inequvoca. O estudo da Anatomia Humana se faz imprescindvel para o conhecimento e compreenso do corpo humano como um todo, na importncia e interao de todas suas estruturas e caractersticas de cada um de seus rgos ou partes, como meio essencial para promover a vida e cura dos males, inteno primria no ato de cuidar, enquanto tcnica, arte e cincia, no seu mais expressivo compromisso (DANGELO, J .S.; FATINI, C. A, 2007).
Contudo a sua relao interdisciplinar torna-se imperioso seu conhecimento como alicerce das disciplinas profissionalizantes dos cursos da rea da sade. Docentes e discentes constituem uma pea fundamental para contribuir no processo ensino-aprendizagem. As percepes e sugestes das partes se tornam relevantes nas propostas para melhoria da qualidade do ensino.
Um conceito de Anatomia foi proposto em 1981, pela American Association of Anatomists: anatomia a anlise da estrutura biolgica, sua correlao com a funo e com as modulaes de estrutura em resposta a fatores temporais, genticos e ambientais (Spence, 1991; Dngelo e Fattini, 2003). No seu conceito mais amplo, a Anatomia a cincia quem estuda, macro e microscopicamente, a constituio e o desenvolvimento dos seres organizados. 14
Enquanto a dissecao uma tcnica usada para estudar a estrutura do corpo (QUEIROZ, 2005).
Tradicionalmente, a anatomia humana, disciplina bsica da rea de Cincias da Sade estudada por profissionais e estudantes da rea de trs maneiras distintas e individuais: textos, Atlas e cadveres (INFANTOSI et al. 2000).
Seu conhecimento perpassa pelos conceitos tericos aplicados a prtica, sendo os estudos tericos ministrados em salas de aulas preparadas com recursos didticos, como projetor de multimdia, retroprojetor, televiso e lousa, os quais so capazes de transformar o ambiente de sala de aula propcio para compreenso dos contedos propostos. Nestes ambientes os alunos so instrudos e capacitados a identificar, interpretar e descrever os elementos anatmicos dos diferentes tipos de tecidos, rgos e sistemas do corpo humano de um modo organizado e completo, com o contedo programtico enfatizado ao interesse de cada curso da rea da sade. Sua compreenso fundamental para efetivao dos estudos prticos em laboratrio, pois, a forma atualmente aplicada segue o modelo de ensino tradicional de anatomia realizado no mundo todo por meio de peas previamente tratadas de cadveres, sendo esta metodologia consagrada no meio anatmico (QUEIROZ, 2005).
Promover solues ou possibilidades de estudo, o desafio do Docente. Refletindo sobre a maneira de ensinar anatomia e observando o comportamento dos alunos frente aos desafios do conhecimento, e suas consequentes manifestaes e indagaes, aceitamos o desafio de buscar uma metodologia capaz de aprofundar nossas investigaes destes fenmenos. Nossa proposta baseia-se na construo de um Atlas de estudos Anatmico, atravs de desenhos realizados pelos alunos das estruturas anatmicas sistematicamente estudadas. No entanto, percebemos que o desenho perfeito aquele que mais se aproxima da estilizao real; o que nos indica a satisfao de muitos diante das peas anatmicas em laboratrio, nossa inteno busca descaracterizar esta estilizao padronizada do real, o principal objetivo a motivao intrnseca para gerar aprendizado, considerar o fato das percepes, necessidades e interesses diversificados que se pode partir de um 15
mesmo objeto por diferentes pessoas, ou pela mesma pessoa de forma diferente. So sujeitos que raciocinam, refletem, planificam e avaliam o seu prprio processo de ensino e aprendizagem, desenvolvendo ainda mais sua capacidade de aprendizagem que persistem ao longo da vida (QUINTANA, 2006).
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2 REVISO DA LITERATURA
O desejo natural de conhecimento e as necessidades vitais levaram o homem, desde a pr-histria, a interessar-se pela anatomia (FIGURA 1). Veremos aqui, alguns aspectos da Anatomia no decorrer da histria. Ao contrrio do que muitos pensam a Anatomia no uma cincia morta, muito menos de apenas cadveres.
Figura 1: Pintura de Rembrandt, "Aula de Anatomia do doutor Tulp"
2.1 Ensino de Anatomia Humana sob a perspectiva histrica
O estudo anatmico contempla reas como a Embriologia, dedicando-se ao estudo anatmico do embrio e feto; na Histologia aos tecidos e conglomerados celulares; a Anatomia Radiolgica compreende aos exames do diagnstico por imagens; a Anatomia Comparada que busca semelhanas estruturais e funcionais no processo evolutivo no universo dos seres vivos, entre outras (DANGELO; FATTINI, 2007). A Anatomia Humana aplicada ao ensino prope o estudo macroscpico de rgos e sistemas constituintes do corpo humano, utilizando-se de terminologia prpria e descries formadas ao longo dos sculos de estudos anatmicos (BASTOS; PROENA, 2000; VAN DE GRAAFF, 2003). uma disciplina tradicional dos cursos da rea da sade, sendo considerada bsica para a formao 17
do profissional da sade, tendo sua histria confundida histria da Medicina pela busca de compreenso da formao do corpo e o desenvolvimento de disfunes orgnicas pelos profissionais que praticavam a arte mdica (MAGOTA, 1998; BASTOS; PROENA, 2000; DIDIO, 2002; FORNAZIEIRO; GIL, 2003).
A terminologia anatmica mundial oficial o latim. O termo Anatomia deriva do grego ANATOME que significa cortar em partes, seccionar, aplicado aos cadveres, de acordo com os interesses filosficos e religiosos da poca, que aliceraram atravs dos sculos os conhecimentos das estruturas e funcionamento do corpo (OLIVEIRA, 1981; DIDIO, 2002; MALOMO, IDOWU; OSUAGU, 2006). A anatomia humana foi uma ferramenta til para o desenvolvimento da arte Mdica, que por muito foi utilizada exclusivamente para estudo dos profissionais mdicos, pelo fato de ser esta a nica profisso da rea da sade (POTER, 2001).
O aumento dos cursos universitrios que prestam atendimento sade do ser humano redimensiona a importncia do estudo anatmico, com base em sua tradio histrica. O conhecimento da Anatomia Humana vem desde pr-histria, onde o aprimoramento de tcnicas para caa e a escolha de partes para consumo e rejeitos dos animais, podem ter contribudo para o incio do conhecimento anatmico comparado, determinando os rgos vitais para ataques afim de abater a caa e as formas de dissecao (PESSINI; RUIZ, 2007).
Conforme Van der Graff (2003) a mumificao egpcia pouco contribuiu para o avano do conhecimento Anatmico, pois a tcnica era puramente religiosa, sem registros acerca dos aspectos corporais. Apesar disso, ao redor do ano de 3400 a.C. escrito pelo egpcio Menes, mdico do rei, o primeiro Manual de Anatomia que se tem registro histrico. Hipcrates (460 a.C. 377 a.C.) (FIGURA 2) considerado o pai da Medicina pelos princpios ticos e humansticos que construiu em sua prtica, inspirando o juramento Hipocrtico, ainda hoje seguido pelos formandos em Medicina. Apesar de limitados conhecimentos em dissecao, rompe com a causalidade divina das doenas, atribuindo-as a distrbios naturais e orgnicos Aristteles (384 a.C. 322 a.C.) (FIGURA 3) considerado o fundador da Anatomia Comparada, seus estudos basearam-se em dissecaes e estudos de diversos animais, comparando seus achados com as caractersticas humanas. Aristteles 18
nomeou uma das principais artrias do corpo humano, a artria aorta, bem como o primeiro relato conhecido em embriologia. Hipcrates
Figura 2: Hipcrates Figura 3: Aristteles
Herfilo (325 a.C.) e Erasstrato (300 a.C.) proporcionaram grandes contribuies do perodo Alexandrino, que liberou a prtica da dissecao. No h concluso de verses sobre a realizao ou no das vivisseces humanas por estes anatomistas, entretanto, inegvel a contribuio destes no progresso anatmico no perodo Alexandrino (SINGER, 1996).
Singer, (1996) e Van de Graaf, (2003) citam, ainda que o Imprio Romano contribui para o avano da cincia anatmica. Deste perodo, salientam a importncia de Celsus e Galeno.
Celsus (30 a.C. 30 d.C.) (FIGURA 4) no era anatomista, mas como enciclopedista preservou para a prosperidade os conhecimentos, pois compilou as informaes remanescentes da Escola Mdica da Alexandria depois de sua destruio pelos romanos. J Galeno (130 d.C. 201 d.C.) (FIGURA 5) grande escritor mdico, influenciou ao longo dos 1500 anos com seus textos determinando o conhecimento mdico-anatmico. Durante toda sua vida realizou cerca de duas ou trs dissecaes humanas, seus conhecimentos advinham das dissecaes de animais, portanto, submetido a alguns enganos, quando no considerava as variveis anatmicas das espcies, comprometendo sua abordagem. Sua obra contestada por Andreas Vesalius em 1543. O declnio do Imprio Romano e o crescente poder religioso cristo, tornou o conhecimento anatmico ocidental 19
encoberto, reperticutindo negativamente em seu desenvolvimento por quase 1000 anos. O conhecimento produzido desta poca advm dos povos islmicos que traduziram os textos de Hipcrates, Aristteles, Galeno, entre outros, preservando em rabe, o conhecimento ocidental (VAN DE GRAAFF, 2003).
Figura 4: Celsus Figura 5: Galeno
Segundo Poter (2001) o perodo do Renascimento retorna a prtica das dissecaes de cadveres humanos, tornando-a parte integrantes dos currculos das escolas mdicas da poca. Logo, os conceitos galnicos estavam to assimilados, que pensava-se no haver mais possibilidade de novos conhecimentos, apenas em aperfeioar tcnicas de dissecao. A procura por corpos humanos para prtica da dissecao era muito grande, que episdios burlescos de roubos de cadveres, violao de tumbas, e at mesmo assassinatos em nome da cincia sujam, junto com as antigas vivisseces, irremediavelmente a histria da Anatomia.
Com os avanos das tcnicas e conhecimentos anatmicos, necessitava-se aprimorar os conhecimentos para conservao de corpos,pois as dissecaes eram executada in natura , sem nenhum tipo de conservao, restringindo a um tempo de trabalho de quatro a oito dias ininterruptos, iniciando pelas regies susceptvel a putefrar, abdome e trax, seguindo para o crnio, e por ltimo aos membros. Nesta poca, com a valorizao da cincia anatmica vinculada prtica mdica, o professor de Anatomia se afasta do corpo, e discursa suas aulas de ctedra a uma distncia segura do odor de putrefao, contando com um prestimoso, em geral pouco letrado para realizar as seces e exibies. O professor apenas apontava 20
com uma vara as estruturas citadas (FIGURA 6) (POTER; PESSINI in RUIZ, 2007 apud. OLIVEIRA; TAVANO, 2008).
Figura 6: Anatomy Lesson (1826)
O perodo do Renascimento contribui de forma mpar ao avano da cincia anatmica, no apenas pela liberao das dissecaes e pela popularizao dos livros com o surgimento dos tipos mveis de imprensa (1450 d.C.), mas pela obra valiosa e bela de dois grandes nomes: Leonardo da Vinci (FIGURA 6) e Andreas Vesalius (FIGURA 7). A cincia anatmica poderia ter avanado, caso as notas e esboos anatmicos de Leonardo da Vinci (1452 d.C. 1519 d.C.) fossem publicadas em sua poca. Com genialidade e preciso, seus desenhos marcam com primor e detalhamento a ateno ao corpo humano, propondo uma viso diferenciada sobre o objeto. A habilidade do artista e seu trabalho em dissecao na escola de Mondino retratam fielmente as estuturas anatmicas alm de estabelecer um novo padro de representao do corpo, bela e ricamente ilustrado (ASSIS J R., 2007).
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Figura 7: Andreas Vesalius Figura 8: Leonardo da Vinci
Andreas Vesalius (1514 d.C. 1564 d.C.), que refutou os ento j conhecimentos doutoral de Galeno, propondo novos saberes baseados na observao cuidadosa e precisa das dissecaes constantes, chamado o Pai da Anatomia. Sua obra prima De Humani Corporis Fabrica, o primeiro tratado anatmico publicado que integra texto com ilustraes belssimas e detalhadas da estrutura do corpo humano (SAUNDERS, 2002).
Vesalius, exilado pelos galnicos que detinham o pensamento cientfico da poca, inicia uma nova fase no ensino-aprendizado da Anatomia, bem como na produo de seus conhecimentos textuais e ilustraes, que perduram pelos sculos vindouros at a atualidade. Os anatomistas nos sculos XVII - XVIII durante as suas disseces, portavam-se como atores de uma pea fantasiados de seus personagens, tornavam-se notveis oradores. As dissecaes eram abertas a um pblico de elite local que pudesse pagar altos preos dos ingressos. Preferencialmente setas dissecaes pblicas eram marcadas no tempo frio, pois no se conhecia tcnicas de conservao adequada dos corpos, e o pblico, no deveria ser exposto aos odores desagradveis da putrefao humana. Apesar da prtica vigente, alguns anatomistas se destacam, contribuindo inegavelmente ao avano do conhecimento. Como William Harvey (1578 d.C. 1657 d.C.), notvel fisiologista que estabelece a circulao sangunea, apesar de adepto da vivisseo; e Marcello Malpighi (1628 d.C. 1694 d.C.), pai da histologia, que descreve a estrutura tecidual de alguns rgos (VAN DE GRAAFF, 2003). 22
A conservao inicia-se no sculo XVI com as tcnicas de embalsamento papal, com resultados contestados, para uns satisfatrios e outros insatisfatrios, porm com a introduo do lcool etlico, puro ou associado nos sculos XVII e XVII, melhoraram a fixao e preservao dos corpos. (RODRIGUES, 2005).
O sculo XIX posiciona uma nova viso e pensamento sobre os sistemas corporais com o estabelecimento da teoria celular, ampliando os saberes anatmicos com adio de composio especfica, reparao e reorganizao tecidual e orgnica. A princpio o estudo da Anatomia Humana estava completo, as dissecaes regulamentadas, a melhoria dos equipamentos e tcnicas ampliavam o que j se sabia sobre o corpo, a fisiologia j fundamentada contribua enormemente na explanao das estruturas anatmicas. Em 1895, Wilhelm Conrad Roentgen descobre os raios X, trazendo uma viso do corpo humano. As imagens geradas pela emissao dos raios X destaca a constituio do corpo humano vivo, promovendo novas possibilidades de conhecimento. O acesso de tecnologias de refinamento levam ao detalhamento, como os contrastes radiolgicos, a tomografia computadorizada, a ressonancia magnetica e o ultra-som (SINGER, 1996; MARGOTA, 1998).
No sculo XIX, descobre-se o fixador que se torna referncia na conservao de peas anatmicas, o formol (formaldedo). Esta tcnica a mais amplamente utilizada at hoje, pelo baixo custo e a rpida penetrao tecidual, mas por ser voltil produz um odor forte e irritante de mucosas caracterstico em todos os laboratrios de Anatomia. Nesta tcnica que demanda espao, o cadver dever ficar um longo perodo submerso nesta soluo, para posteriormente ser dissecado para estudo, e permanecendo submerso para armazenamento (OLIVEIRA, 1981; SINGER, 1996; MARGOTA, 1998).
O sculo XX no traz descobertas significativas no campo da Anatomia, portanto, alavancou-se o desenvolvimento e o aprimoramento das tcnicas de conservao de cadveres (VAN DE GRAAFF, 2003).
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Existem outras tcnicas de conservao de cadveres na forma de peas anatmicas, como a glicerinizao, que facilita o manuseio, podendo ficar em ambiente seco; a macerao que retira todas as partes moles da estrutura, mantendo apenas o tecido sseo; a diafanizao que gera peas translcidas; a corroso, que preenche estruturas tubulares de resina e submetem a corroso cida os tecidos no preenchidos (SILVA, 2008).
Em 1986, a National Library of Medicine (NLM) do National Institutes of Health (NIH), nos Estados Unidos, lanou o visible Human Project, projeto que propunha a virtualizao de um corpo humano masculino, inicialmente, seguido por um corpo humano feminino, disponibilizando-o em uma plataforma de acesso, inaugurando uma nova proposta nas pesquisas e no ensino-aprendizado da anatomia. Os corpos doados para este estudo foram seccionados por criosseco em fatias de 1 mm o masculino e 0,3 mm o feminino e digitalizado, com correspondentes imagens realizadas por Tomografia Computadorizada e Ressonncia Magntica. As imagens captadas foram tratadas em um software desenvolvido para o projeto que se encarregou de remontar os corpos a partir das informaes obtidas em cada corte, simulando a tridimensionalidade do corpo humano, disponibilizando a navegao em todos os sentidos, em vrios planos de corte, bem como a visualizao de rgos isolados tridimensionais, ou de suas inter-relaes (TOFLER, 1990).
A tcnica de plastinao surge ao final dos anos 70, implica na substituio das molculas de gua do corpo por um polmero, mantendo a estrutura e caractersticas originais da pea de forma inodora, de fcil conservao, podendo ficar expostas em um museu. Seu valor cientfico tem sido questionado por muitos anatomistas, porm, o alvo de maior crtica a exposio pblica, como um grande apelo comercial que o inventor da tcnica, Gunther Von Hagens (FIGURA 9), realiza, suas preparaes pblicas e museus itinerantes e fixos por todo o mundo, com venda de ingressos. Alm disso, o patenteamento da tcnica impede a execuo livre por outros pesquisadores do mundo, gerando discusses acerca das reais intenes do anatomista, se divulgao cientfica ou enriquecimento pessoal (HAGENS, 2008).
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Figura 9: Gunther von Hagens
Entre as vrias possibilidades, as peas anatmicas formolizadas so muito utilizadas pela maioria dos estudiosos e pesquisadores, pois a forma mais fcil, rpida e economicamente vivel, sua conservao persiste por anos. (BASTOS; PROENA, 2000; RODRIGUES, 2005).
2.2 Imagem e Semitica
Segundo Peirce (apud SANTAELLA, 2002), a Semitica a cincia que tem por objeto de investigao todas as linguagens possveis, examina os modos de constituio de todo e qualquer fenmeno como fenmeno de produo de significao e de sentido. Compreende descrever e analisar os fenmenos, sua constituio como linguagem. Neste sentido, embora a Semitica se constitua num campo obscuro e de difcil classificao dos estudos e investigaes, abrangendo desde a culinria, a psicanlise, a anatomia entre outras, a Semitica busca distinguir e apurar seu ser de linguagem, isto , sua ao de signo. O signo algo que representa alguma coisa para algum em determinado contexto, sendo possvel compreender cada um deles, se for respeitado na sua diferena. Para citar a contribuio de Charles Sanders Pierce e seus estudos da trade da semiose (signo- objeto-interpretante) a teoria dos signos uma teoria sgnica do conhecimento, sendo signo qualquer coisa que ou alguma coisa que, a palavra coisa no deve ser referenciada como algo concreto, pois estados imaginrias, sonhadas, mticas, 25
meramente concebidas e assim por diante, so capazes de serem signos como algo concreto.
Todo e qualquer pensamento se processa por meio de signos, capazes de gerarem outros num processo contnuo. Pensamento dilogo. Semiose ou autogerao tambm sinnimo de pensamento, inteligncia, mente, crescimento, aprendizagem e vida (SANTAELLA, 2000).
O signo de imagem se constitui de um significante visual, algo que, sob certo aspecto ou modo, representa algo para algum (representamen para Pierce), que remete a um objeto de referncia ausente e evoca no observador um significado (interpretante) ou uma idia do objeto. J que o princpio da semelhana possibilita ao observador unir os trs elementos constitutivos do signo, no de estranhar que o conceito imagem seja reencontrado nas denominaes de cada um dos trs constituintes. "Um signo intenta representar, em parte pelo menos, um objeto que , portanto, num certo sentido, a causa ou determinante do signo, mesmo se o signo representar seu objeto falsamente. Mas dizer que ele representa seu objeto implica que ele afete uma mente, de tal modo que, de certa maneira, determine naquela mente algo que mediatamente devido ao objeto. Essa determinao da qual a causa imediata ou determinante o signo, e da qual a causa mediata o objeto, pode ser chamada o Interpretante". O signo uma coisa que representa outra coisa: seu objeto. Ele s pode funcionar como signo se carregar esse poder de representar, substituir outra coisa diferente dele. Ora, o signo no o objeto. Ele apenas est no lugar do objeto. Portanto, ele s pode representar esse objeto de um certo modo e numa certa capacidade (SANTAELLA, 2002).
O mundo est se tornando cada vez mais complexo, hiperpovoado de signos que a esto para serem compreendidos e interagidos. J mais do que tempo de nos livrarmos, de um lado, do preconceito estreito e empobrecedor de que a noo de signo equivale exclusivamente a signo lingstico, ou seja, de que s signo verbal signo (PEIRCE apud SANTAELLA 2000).
O signo no verbal pode aparecer na pesquisa, na aplicao de questionrios, na anlise de desenhos feitos por alunos, na preparao de uma aula, 26
na utilizao do teatro, do cinema, do videocassete, da imagem como material rico que pode trazer ao ensino uma dinmica diferente. Algo profundo e enraizado em nosso ser o uso da lngua ptria, a qual utilizamos para escrever, no a nica forma de linguagem, somos capazes ver-ouvir-ler onde buscamos nos comunicar em grupo, comunicamos tambm atravs da leitura, esculturas de formas e volumes, interaes de foras, movimentos; somos ora leitores ou geradores variando dimenses e direes de linhas, traos e cores. Logo, a comunicao possvel atravs de imagens, grficos, sinais, setas, nmeros, luzes, desenhos, sons, objetos. Somos um ser especial complexo, quanto complexos so nossas formas de linguagem que nos tornam seres simblicos, isto , seres de linguagem. Perceber a falsa exclusividade da lngua, como linguagem e comunicao que deriva de uma conseqncia histrica nos levou a crer que as nicas formas de conhecimento, de saber e de interpretao do mundo so aquelas veiculadas pela lngua, no contexto de linguagem verbal oral ou escrita. O saber analtico, a partir desta linguagem direciona a legitimao consensual e institucional deste o saber como um plano principal, relegando para um plano secundrio todos os outros saberes, mais sensvel, que as outras linguagens, as no-verbais (SANTAELLA; NOTH-WINFRIED, 2000).
2.2.1 Educao, Imagem e Aprendizagem .
Tendo em vista que educao algo que se adquire ao longo da vida, as discusses pedaggicas conduzem diferentes propostas nas formas de ensino- aprendizagem: a educao formal, a educao informal e a educao no formal. Educao formal aquela hierarquicamente estruturada, desenvolvida pela escola e oferecida presencialmente ou distncia, certificando ao aluno que conclui um dos trs nveis de ensino (Fundamental, Mdio ou Superior). Ao contrrio, a educao 27
informal ocorre no cotidiano, sem prvia inteno, muitas vezes transmitida pelos pais, ou apreendida no convvio com amigos, leituras e outros. A educao no- formal organizada e sistemtica, embora ocorra fora do ambiente formal de ensino, com a finalidade de criar ou alcanar determinados objetivos (SCHUELTER, 2001).
A educao a colaborao entre pessoas (professores, pais e alunos) e tambm com o meio ambiente que transforma a vida em processo permanente de aprendizagem. O papel do professor ajudar os alunos na construo da sua identidade, do seu caminho pessoal e profissional, transformando-os em cidados realizados e produtivos. Existem diversas estratgias didticas, desde a forma tradicional nas escolas, passando pelo quadro-negro e giz, at as mais modernas, utilizando computadores de ltima gerao (MORAN, 1998).
Segundo Schuelter, em 2001, pode-se conceituar ensino como um processo de facilitao ou conduo, com o objetivo de que as pessoas aprendam.
O processo de ensino se caracteriza pela combinao de atividades dos alunos que, dirigidos pelo professor, vo desenvolvendo suas capacidades (LIBNEO, 1994).
Fuck (1994) citou que a educao o processo atravs do qual o indivduo toma a histria em suas prprias mos, a fim de mudar o rumo da mesma. Relata que h a necessidade de acreditar no educando, na sua capacidade de aprender, descobrir, criar solues, desafiar, enfrentar, propor, escolher e assumir as conseqncias de sua escolha. Finaliza dizendo que isso no ser possvel, se continuarmos bitolando os alfabetizados com desenhos pr-formulados para colorir, com textos criados por outros para copiarem, com histrias que alienam, com mtodos que no levam em conta a lgica de quem aprende.
O processo de construo do conhecimento evoca que as sensaes devem integrar-se em esquemas de ao, o que requer a participao da percepo e a estruturao das representaes mentais. Desse modo, o homem tem a capacidade 28
de agir sobre o mundo, acomodar-se a ele, diferenciar-se qualitativamente, e no apenas capt-lo passivamente. As sensaes encontram-se na base do processo de construo do conhecimento, e so conduzidas centripetamente ao crebro. Os rgos dos sentidos, que so a viso, o tato, o gosto, o olfato, a audio constituem sistemas sensoriais, canais de mensagens. Por ocasio do nascimento, cada ser humano possui capacidades inatas para enviar mensagens no-verbais, que lhe so cruciais para satisfazer necessidades bsicas e afetivas. Como os sistemas sensoriais encontram-se na base das organizaes perceptivas e das atividades mentais, importa compreender esse papel no processo (LURIA apud FREITAS, 2006). Davis (1996) citou que a taxa de reteno ao ouvir uma informao de cerca de 20%, aps ver uma informao de 30%, e ao ver e ouvir a informao de 50%. Enquanto que se o indivduo vir, ouvir e tocar de cerca de 70%. No crebro, 70% de todos os receptores, alm de 40% do crtex so destinados viso, dado que justifica a interao do aprendizado terico/prtico no processo de ensino obtidas pela estimulao multissensorial.
As imagens, diferentemente das palavras, no esto arbitrariamente relacionadas s coisas que representam. Ter uma imagem como ver o objeto, mas sem que o objeto esteja realmente presente. Voc reconhece o objeto na imagem do mesmo modo que reconhece o objeto quando voc pode realmente v- lo [...] As imagens melhoram a memria no sentido em que voc pode armazenar no apenas a prpria palavra, mas uma imagem da coisa a qual est dando nome [...] Conseguir formar uma imagem da coisa a qual se refere, garante que a palavra que a denomina possa ser melhor recordada. A segunda maneira diz que podemos utilizar uma imagem para substituir uma atividade real perceptiva, pois ela pode ser girada, dobrada mentalmente. um substituto do objeto real [...] Contudo, as pessoas fazem uso de imagens mentais para representar coisas. Muitas pesquisas mostraram que entre as pessoas existem diferenas individuais para utilizar imagens mentais [...] (KOSSLYN, 1992).
Segal em 1970 sinalizou que as imagens mentais se relacionam com a percepo e que ambas acessam os mesmos circuitos neuronais do crebro. Assim 29
a imagem visual se liga com a percepo visual. Uma imagem interfere na percepo quando reconhecemos que tal imagem compreende uma iluso, pela percepo temos conscincia que tal resultado no verdadeiro. Os domnios da imagem no existem separados, pois esto intrinsecamente ligados j na sua gnese. No h imagens como representaes visuais que no tenham surgido de imagens na mente daqueles que as produziram, do mesmo modo que no h imagens que no tenham alguma origem no mundo concreto dos objetivos visuais. na definio e unificao desses dois conceitos que reencontramos os dois domnios da imagem, a saber, o seu lado perceptvel e o seu lado mental, unificados estes em algo terceiro, que o signo ou representao.
O cdigo verbal no pode desenvolver sem imagem, o discurso verbal est permeado de imagens, ou segundo Pierce, de iconeidade. Logo a teoria de imagem implica em uso da imagem. A palavra teoria, j contm na sua raiz uma imagem, etmologicamente significa vista, que vm do verbo grego theorein: v, olhar, contemplar ou mirar (apud NOTH,-WINFRIED 2000).
De acordo com Edwards (2005), o domnio do contedo disciplinar envolve o desenvolvimento de ferramentas capazes de gerar uma nova proposta de linguagem. Segundo o autor, o processo de desenhar est interligado com a capacidade de ver (percepo), na expresso do domnio da imagem e seu produto a representao (signo).
Cabe ao professor, em seu trabalho sistematizado, no qual harmoniosamente conduz ao alcance dos objetivos, o uso de mtodos e formas organizadas de ensino dos contedos. No processo de ensino, as aes realizadas so planejadas e exigem a utilizao de diferentes meios, tcnicas e recursos materiais tornando o ensino dinmico e variado nas formas de comunicao dos conhecimentos. Estes so complementos da metodologia colocados disposio do processo de ensino, sendo os meios de ensino os recursos materiais utilizados pelo professor e pelos alunos para a organizao metdica do processo ensino-aprendizagem (CHENG, 2008).
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3 A REALIDADE PRTICA
A relao do aluno com a realidade prtica percebida como um momento de desafios, onde eles encontram dificuldades no momento do aprendizado pelos mtodos de estudos tradicionais. A aplicao dessa nova proposta de estudo traduz uma alternativa real para o aluno superar estas dificuldades. O aluno ao desenvolver sua atividade de desenho, este simula um rgo humano, o prprio objeto de estudo prtico (FIGURAS 10 e 11). Trata-se de um desenho figurativo, o objeto de estudo a aparncia do desenho, no modo como ele intenta representar por semelhana a aparncia do objeto (parte do corpo ou outra coisa completamente diferente).
Este desenho torna-se um signo quando representa algo real, assim recorrendo semitica que a cincia que estuda os signos, seja um artifcio que desperte no aluno o interesse de estudar promovendo a aquisio do conhecimento atravs do desenho sob o ngulo da significao, ou seja, abordar o fenmeno da imagem em seu aspecto semitico, considerando seu modo de produo de sentido, ou seja, a maneira como provoca significaes e interpretaes no sujeito que a produz ou reconhece.
A partir da relao de representao que o signo mantm com seu objeto, logo produz-se na mente interpretadora um outro signo que traduz o significado do primeiro. E isso ele produzir na minha ou na sua mente, dependendo da sua natureza de signo e do seu potencial como signo (capaz de gerar correspondncias visuais que geram identificao com os objetivos prticos).
Percebemos que alguns alunos buscam uma relao maior de representao entre o signo e o objeto, necessitam de pintar as estruturas, porm outros no, logo o objeto aquilo que o signo substitui como a pea cadver que est representado no signo.
O uso ou no da pintura no desenho uma opo do interpretante, uma questo em que o signo torna-se apto a produzir em uma mente interpretadora 31
qualquer. No se trata daquilo que o signo efetivamente produz na minha ou na sua mente, mas daquilo que, dependendo de sua natureza, ele pode produzir.
H signos que so interpretveis atravs de experincia concreta ou ao; fato que marca a importncia do contato com as peas de estudo (cadver),
Ora, o signo s pode representar seu objeto para um intrprete, e porque representa seu objeto, produz na mente desse intrprete alguma outra coisa que tambm est relacionada ao objeto no diretamente, mas pela mediao do signo. Possui uma funo instrumental, funcionando como suporte para a memria e a transmisso de idias e conceitos.
Figura 10: Realidade prtica mo
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Figura 11: Realidade prtica membro inferior
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4 PROPOSIO
O desenvolvimento de uma nova proposta para o ensino de Anatomia Humana baseada no desenho das estruturas corporais e seus respectivos pontos de interesse prtico, onde ao final de cada aula o aluno obtenha uma fonte de pesquisa prpria de maneira organizada compatvel a produo de um atlas individual. Sua aplicao ocorre ao longo da aula prtica, onde as peas de cadveres em estudo juntamente com o auxlio das imagens do livro Atlas de Anatomia Humana (NETTER, 2000), tornaro o suporte necessrio para a realizao dos desenhos. Posteriormente estes desenhos sero organizados e catalogados a fim de se tornarem uma fonte de consulta importante para seus estudos.
Para o desenvolvimento complementar dos desenhos em ambiente fora do anatmico ou extra-muros, foi desenvolvido um DVD de imagens das peas anatmicas pertencentes ao acervo UniFOA, no qual, utilizando-se da mesma metodologia, os alunos podero consultar as imagens fotogrficas e as imagens do Atlas (NETTER, 2000) de maneira simultnea ou individualmente.
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5 MTODO
Esse trabalho foi desenvolvido em dois momentos: a) Durante o estudo prtico, os alunos utilizaram as imagens do Atlas (Netter, 2000) para consulta, por ser um livro de qualidade e ainda pelo fato de que as suas imagens encontrarem-se disponveis na Internet (domnio pblico), juntamente com as respectivas peas de cadver do acervo UniFOA. Atravs destes referenciais de estudos os alunos eram estimulados a desenvolverem uma atividade de desenho das estruturas anatmicas de interesse e posteriormente organiz-las em arquivo com objetivo final de confeccionar o seu prprio Atlas de estudo. Ao final do perodo de seis meses, foi aplicado um questionrio (anexo 1) que consistia de seis perguntas fechadas, para avaliao dos estudos prticos na aula de Anatomia Humana Macroscpica do Curso de Odontologia. Aprovado pelo Comit de tica e Pesquisa em Seres Humanos/CoePS processo N 223/09 em 14 de dezembro de 2009, tem por finalidade mensurar a ferramenta que melhor contribui para os estudos prticos.
A decodificao dos nveis percentuais se deu atravs do grupamento das respostas dos sujeitos.
b) No segundo momento foram produzidas imagens por meio de fotografia digital das peas de cadveres do acervo UniFOA, de acordo com autorizao (Anexo 2), organizadas em forma de arquivo. As fotos foram utilizadas juntamente com as imagens do Atlas de Anatomia Humana (NETTER, 2000), para a construo da ferramenta que propiciaria a aplicao do produto elaborado. Para atendimento aos preceitos ticos, um protocolo de pesquisa foi submetido ao CoePS - UNiFOA, processo, N 223/09, tendo parecer aprovado em 14 de Dezembro de 2009 (Anexo 3). A aquisio das imagens fotogrficas foi utilizada mquina com corpo em metal, armazenamento de dados do tipo secure digital, resoluo de LCD: 230000 35
pixel, tamanho de sensor 1/2.35, 8 MPx (megapixeis), resoluo mxima de imagem de 3264 x 2448, formato de imagem em J PEG, zom ptico de 5 x, modelo Olympus FE-370 (OLYMPUS J APO). As fotografias foram todas realizadas com a utilizao de lente macro de 8 mm.
O trabalho de edio das imagens foi desenvolvido em ilha de edio no linear (computadorizada), onde as gravuras foram convertidas para um formato digital. Utilizou-se um computador padro, com programa Adobe Premiere Pro 2.0 usado para edio de vdeos. Aps a edio, o vdeo foi convertido para um formato MPEG e exportado para mdia de DVD. A mdia DVD printable foi escolhida para impresso do rtulo, pois se tratava de um DVD revestido de superfcie branca nica, para reproduo de cores, podendo ser impresso imagens e textos, garantindo melhor qualidade e longa durao. O papel utilizado para capa foi papel fotogrfico, dando um acabamento apresentvel, com cores brilhantes, garantindo melhor qualidade. Foi acondicionado em box transparente, para uma boa apresentao e proteo da mdia DVD.
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6 RESULTADOS
Acreditando na contribuio desta metodologia para a compreenso do contedo da disciplina de Anatomia Humana, desenvolvemos uma pesquisa de avaliao junto aos alunos matriculados (n =50) no 1 perodo noturno do Curso de Odontologia do Centro Universitrio de Volta Redonda no municpio Volta Redonda R.J ., no perodo letivo de 2009/2. Aplicamos um questionrio fechado em sala de aula ao final do decurso da Disciplina de Anatomia Geral.
Este questionrio consistia em seis perguntas fechadas, para avaliao dos estudos prticos na aula de Anatomia Humana Macroscpica do Curso de Odontologia aprovado pelo Comit de tica e Pesquisa em Seres Humanos/CoePS processo N 223/09 em 14 de dezembro de 2009 e tem por finalidade mensurar a ferramenta que melhor contribui para os estudos prticos.
A decodificao dos nveis percentuais se deu atravs do grupamento das respostas dos sujeitos.
Acreditamos que as respostas foram indicativas de que as atividades de desenho desenvolvidas foram capazes de contribuir para o aprendizado de anatomia humana conforme mostra o Quadro 1.
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Quadro 1: Questionrio 1) Voc utiliza o livro Atlas para consultas durante as aulas de anatomia? SIM 46 92% NO 4 8% 2) Voc considera que o estado das peas anatmicas corresponde s imagens dos Atlas? SIM 7 14% NO 43 86% 3) Atende as suas necessidades o uso do atlas para estudos prticos sem a visualizao do cadver? SIM 13 26% NO 37 74% 4) O seu tempo disponvel para o estudo no anatmico satisfatrio? SIM 18 36% NO 32 64% 5) Voc considera que um banco de imagens das peas anatmicas, constitudo por fotografias digitais, disponibilizadas para seu estudo, traria benefcios para realizao? SIM 49 98% NO 1 2% 6) Voc acredita que a tarefa de desenhar as peas anatmicas com seus objetivos contribui para uma melhor significao e conseqentemente fixao dos contedos? SIM 49 98% NO 1 2%
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7 DISCUSSO
Fundamentados em uma experincia de seis anos como docente na cadeira de Anatomia Humana nos cursos da rea da Sade no UniFOA, temos observado durantes as aulas, que uma parcela significativa de alunos apresentam dificuldades em transpor os desafios propostos para a aquisio do conhecimento. Este momento de observao ocorre principalmente durante as aulas prticas, onde os alunos executam tarefas, como a identificao dos objetivos de estudo aplicados nas peas de cadveres quando buscam auxilio no livro Atlas de Anatomia Humana.
As imagens do Atlas de Anatomia Humana no correspondem em semelhana maioria das peas disponveis em nosso acervo do UniFOA para os estudos os Sistemas Corporais e seus elementos, esta condio pertinente, pois as imagens apresentadas nos Atlas de Anatomia so obtidas atravs de peas de cadveres preparadas artisticamente, onde sua estrutura e forma esto prximo do estado real, enquanto nas aulas prticas as peas disponveis so manuseadas exaustivamente, causando um desgaste natural ao longo do tempo, ocorrendo assim alterao de suas caractersticas morfolgicas. Fato importante a considerar a dificuldade de repor as peas de cadveres, pois, temos enfrentado uma reduo importante no nmero de cadveres cedidos para o ensino e pesquisa acadmica nos ltimos anos, ainda que existam campanhas favorveis doao de corpos ou partes de corpos legtimos, ainda assim parece no ser o suficiente para influenciar positivamente a esta questo. As dificuldades observadas nas aulas de anatomia humana tm sido um momento privilegiado para a formao de atitudes dos alunos e do professor para buscar solues compartilhadas, gerando um estreitamento nas relaes e fortalecendo vnculos capazes de superar desafios no processo de ensino aprendizado dos futuros profissionais de sade.
Segundo Bordenave (2004), o melhoramento dos mtodos de ensino jamais deve ser considerado um fim em si, mas um meio importante para que a 39
universidade cumpra as suas funes vitais. A modernizao dos mtodos no garante por si prpria que a universidade venha a integrar-se no seu meio, a identificar-se com os seus problemas e a influir na transformao da sociedade. Por conseguinte, necessrio situar o verdadeiro papel do ensino como funo da universidade em relao sociedade. A definio de seu papel fornecer uma orientao essencial para o tipo de metodologia de ensino a ser adaptado.
Refletindo sobre a forma de ensinar Anatomia Humana despertou-nos o interesse em buscar uma nova proposta de enino capaz de motivar e valorizar os esforos dos discentes, promovendo um melhor domnio dos contedos disciplinares tericos e prticos. Talvez este tenha sido este o maior elemento motivador deste trabalho. Desenvolvemos atividades complementares de estudos, onde os alunos ao longo da exposio do contedo disciplinar do perodo letivo 2009/2 realizaram trabalhos prticos, confeccionando desenhos em papel branco dos segmentos corporais (cadver) devidamente identificado durante as aulas prticas de Anatomia Humana auxiliado pelo Livro Atlas de Anatomia. Os desenhos confeccionados eram organizados por cada aluno aps cada aula, operacionalizando a construo de seu prprio Atlas, tornando-se uma ferramenta de estudo individual.
A atividade do desenho possui caractersticas peculiares, trazemos na memria as atividades escolares que utilizavam tcnicas de desenho no aprendizado, atravs desta habilidade desenvolvemos conexes cerebrais de interao do ouvir, ver e tocar possibilitando a ampliao do conhecimento. Relacionar palavra e desenho implica aproximar produes culturais bem diferentes. A palavra um cdigo arbitrrio que requer um acordo social de significao. Apenas esse a priori permite a comunicao eficiente entre os usurios de uma mesma lngua. Qual o recurso envolvido no imbricamento entre imagem visual, desenho de um objeto e a palavra que o nomeia? Uma concepo do objeto, uma imagem mental do objeto na qual o componente visual altamente significativo (VYGOTSKY, 1989). 40
O desenho possui a representao, a especificidade prpria, a envolvncia, a versatilidade e a flexibilidade cuja expresso individual no dispensa os suportes didticos dos referenciais tradicionais como livros Atlas, peas de cadveres especiais para estudo entre outros, mas prope um discurso visual inovador, irreverente e uma nova esttica face ao ensino.
Nesta viso aplicamos ao final do perodo de 2009/2 uma pesquisa atravs de questionrio aprovado pelo comit de tica para compreender melhor a extenso de nossa proposta como elemento capaz de contribuir para o ensino de Anatomia Humana.
Entendemos que as respostas obtidas nos permitem inferir algumas consideraes sobre o mtodo de ensino proposto:
Na primeira questo mostra que 92% dos alunos, utilizam o livro Atlas como fonte de consulta durante seu estudo nas aulas prticas, fato interessante destacar na segunda questo, que 86% dos alunos relatam que o estado das peas anatmicas no se assemelha as imagens do Atlas.
Mesmo utilizando-se de ferramentas consagradas como o Atlas no estudo prtico, percebemos atravs destes dados que existe uma dificuldade em identificar as estruturas anatmicas.
Na terceira questo, 74% dos alunos necessitam da visualizao do cadver simultaneamente com o livro Atlas de Anatomia Humana para realizarem seus estudos prticos, mesmo que nas respostas 1 e 2 obtivessem dificuldades em identific-las.
Na quarta questo 64% dos alunos despertam ateno quanto ao seu tempo de estudo no Laboratrio de Anatomia Humana, consideram que este tempo insatisfatrio. As respostas indicam o benefcio para os estudos e realizao de tarefas a disponibilidade de fotos digitais dos cadveres.
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Na quinta questo 98% dos alunos acreditam que a construo de um banco de imagens das peas anatmicas construdo por fotografias digitais, disponibilizado para estudo, pesquisa e tarefas traria benefcio para a compreenso do contedo disciplinar, os dados coletados sinalizam que as imagens das peas de cadveres poderiam minimizar a questo do tempo insuficiente relatado na quarta questo.
Na sexta questo 98% dos alunos acreditam na proposta do desenho para contribuio na fixao e significao dos elementos de estudo.
Em conjunto, estes dados nos sugerem uma insatisfao do aluno quanto ao mtodo clssico de ensino. Com esta certeza, fomos em busca de uma nova proposta metodolgica de ensino que considere as necessidades e anseios dos alunos, bem como o objetivo alvo da aquisio do conhecimento.
Buscamos nesta nova proposta de estudo uma alternativa que auxilie o aprendizado dos alunos no estudo de anatomia humana face s potencialidades de um novo ambiente de representao e significao de imagens atravs dos seus desenhos. De um modo mais restrito, analisam-se as caractersticas das peas dos cadveres simultaneamente com as orientaes pr-definidas pelos livros de anatomia Humana que emergem do ambiente anatmico, por forma a ponderar e estimular as prticas de significao e representao do sujeito no ensino prtico. A fundamentao terica debrua-se sobre as implicaes dos ambientes de significao do contedo aplicado ao estudo das peas anatmicas (cadveres) e seu referencial didtico o Atlas Anatmico, especificamente na interao desenho cadver - significao e suas consequentes estratgias valorizadoras de uma nova proposta de estudo, enraizadas na semitica Peirceniana, os fundamentos da significao e as questes relativas criao sob a luz dos modelos de representao tradicionais. Estes referenciais norteiam este trabalho.
A Semitica ou Lgica tem por funo classificar e descrever todos os tipos de signos logicamente possveis. Isso parece dot-la de um carter ascendente sobre todas as cincias especiais, dado que essas cincias so linguagens. No era assim, contudo, que Peirce a concebia. Para Pierce, as cincias devem ser deixadas a cargo de seus praticantes, o que o conduz, como lgico, apenas elucidao dos 42
mtodos e tipos de pensamento utilizados pelas diversas cincias. A observao de fenmenos ampla, entendendo-se por fenmeno qualquer coisa que esteja de algum modo e em qualquer sentido presente mente. Algo que aparea, seja ela externa (uma batida na porta, um feixe de luz, um cheiro de flor), seja autnoma (uma dor no estmago, uma lembrana ou reminiscncia, uma expectativa ou desejo), a fenomenologia seria, segundo Peirce, a descrio e anlise das experincias que esto em aberto para todo homem em cada momento (Apud SANTAELLA, 2004).
Observamos no desenho a imagem ou semelhana de uma pea de cadver que ela nos d sentido e, apesar da infinidade de significaes que ela nos traz, conseguimos, portanto, compreend-la no imaginria ou no real, o seu modo de produo de sentido passa, necessariamente pelo sujeito que a produz ou reconhece ( significaes e interpretaes). O desenho como imagem um signo quando este signo provoca uma atitude interpretativa na mente daquele ou daqueles que as percebem, o sentido do desenho/imagem se constri na relao com o outro.
De acordo com Edwards (2005), o domnio do contedo disciplinar envolve o desenvolvimento de ferramentas capazes de gerar uma nova proposta de linguagem. Segundo o autor o processo de desenhar est interligado com a capacidade de ver (percepo), na expresso do domnio da imagem e seu produto a representao (signo).
Considerando o trabalho de Santaella & Noth-Winfried (2000), em primeiro momento considera o domnio das imagens como representaes visuais, destacado os desenhos como imagens, neste sentido so objetos materiais, signos que representam o nosso meio visual. Em seguida cita o domnio material das imagens em nossa mente, as imagens aparecem como vises, fantasias, imaginaes, esquemas, modelos ou, em geral, como representaes mentais. Pretendemos que atravs do domnio signo dos objetos de estudo o aluno busque atender suas necessidades afim desenvolver suas competncias tcnicas de estudo tanto quanto profissionais para beneficio da sociedade. 43
Desenvolvemos uma ferramenta com o propsito de criar um banco de imagens digitais de cadveres do nosso acervo UniFOA utilizadas nos estudos prticos, juntamente com as imagens do livro Atlas de Anatomia Humana (NETTER, 2000) por ser um livro que nos atende em qualidade, e as suas imagens facilmente disponveis via internet.
Optamos pela confeco de um DVD pela grande capacidade de armazenamento e qualidade de imagem, seu preo acessvel e de fcil transporte. Retrata as realidades dos estudos prticos. Sua utilizao auxilia a aplicao de nosso produto (nova proposta de ensino em anatomia).
A utilizao do DVD possibilita os alunos acessarem o acervo de imagens dos cadveres UniFOA fora do campus. Permitindo o acesso para estudo e pesquisa em qualquer dia ou horrio, atendendo deste modo aqueles que ficam impossibilitados em estar presentes no laboratrio anatmico assiduamente. No queremos substituir a presena do aluno em sala de aula, mas criar alternativa de aprendizado disponibilizar uma fonte substancial de material que contemple as necessidades do aprendizado.
Pensando na dificuldade em conseguir cadveres para estudo, esta ferramenta contribui para o cuidado das peas do acervo UniFOA, diminuindo o manuseio tanto dos funcionrios como dos estudantes e consequentemente prorrogando o seu estado morfolgico.
Pretendemos que a proposta de desenhar as estruturas anatmicas inseridas na rotina de estudos dos alunos traduza uma melhora no aproveitamento dos contedos disciplinares de Anatomia Humana. Levando em considerao que a grande maioria (92%) utiliza o Atlas durante as aulas, ainda que (86%) o estado das peas de cadveres no correspondam em semelhana, porm 74% que o Atlas apenas no suficiente para o estudo, necessita da presena da pea de cadver para estudar, Entre os alunos 74% no possuem tempo para estudar assiduamente no anatmico, porm, 98% dos alunos apiam o desenvolvimento de um banco de imagem dos referenciais de estudos prticos disponveis para acesso de estudo e 44
pesquisa. A atividade de desenho desenvolvida por 98% dos alunos foram capazes de auxiliarem nas fixaes do contedo.
Esta forma de produzir e transmitir conhecimentos utiliza-se dos avanos tecnolgicos das multimdias, proporcionando acesso fcil e rpido a informaes antes restritas a grupos acadmicos, como os conhecimentos anatmicos mais aprofundados. A velocidade com que se processam as informaes e se transmitem novos achados conduzem a uma obsolescncia de saberes intensa, em uma superao do antigo pela Discusso.
Embora apresentemos a produo de um DVD, importante frisar que o nosso produto final a nossa metodologia, uma nova proposta de ensino de Anatomia Humana, este DVD apenas uma ferramenta que viabilizar a execuo parcial deste novo mtodo, pois este mtodo foi aplicado no laboratrio, portanto, no est vinculado em sua totalidade a sua aplicao pelo DVD. O propsito desta metodologia o aluno construir o seu prprio Atlas de anatomia tendo como oportunidade a aula ou o DVD. O momento de construo vai prescindir a utilizao do laboratrio ou o uso do DVD de acordo com as necessidades e oportunidades inerentes.
Ao acessar o DVD o aluno ter disponvel imagens do Sistema Muscular Estriado Esqueltico Humano composta por fotos digitais dos segmentos corporais utilizados em aulas prticas e devidamente identificados. Associados a estas imagens o aluno, tambm ter disponvel a imagem do Atlas de Anatomia (NETTER, 2000). Oportunizando sua exibio de maneira individual ou simultnea. Observando a fotografia do segmento corporal do cadver e paralelamente as imagens do Atlas, o aluno dever desenh-lo pontuando os objetivos propostos de aula e identificando-os, buscando uma aproximao das imagens distintas, criando assim uma representao. O desenho expressa suas representaes e significaes pessoais, posteriormente sero organizados em forma de Atlas de estudo. Acreditamos que este Atlas individual como uma ferramenta de estudos valiosa, pois possui caractersticas individuais de impresses e significaes.
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8 CONCLUSES
Adquirir o conhecimento da anatomia humana compreender a essncia fundamental da arte da profisso onde o estudante se prepara para identificar e conhecer as funes orgnicas, sua topografia corporal e, posteriormente as patologias de maneira objetiva. Vrios equipamentos modernos auxiliam o processo pedaggico, mas ainda assim acreditamos na construo de um olhar fornecido por estudos no campo da percepo e estruturao das representaes mentais atravs da semitica capaz de promover uma nova proposta no ensino de anatomia humana.
A nossa inteno no se aplica necessariamente a um mtodo inovador capaz de resolver todas as dificuldades do ensino no meio acadmico, apenas o que chamamos de uma nova proposta no ensino em Anatomia Humana uma proposta capaz de contribuir para um novo ambiente de significao dos contedos de interesses prticos, antes no utilizados.
As respostas do questionrio indicam que as atividades de desenho desenvolvidas foram capazes de contribuir para o aprendizado de anatomia humana conforme mostra o Quadro 1. Portanto, a grande maioria dos alunos admite que a aplicao desta nova proposta de ensino, traduzida no ato de desenhar as estruturas anatmicas inseridas na rotina de estudos dos alunos, contribuiu para a fixao e compreenso dos contedos disciplinares de Anatomia Humana.
A confeco do DVD tornou-se uma ferramenta eficiente, acessvel, prtico e com grande capacidade de armazenar as imagens digitais dos cadveres in loco juntamente com as figuras do Atlas de Anatomia do Netter (2000), estendendo assim a possibilidade de acesso destas fora do Campus em dia e hora que o aluno desejar, fato importante para a contribuio na aplicao da nova proposta de ensino em Anatomia Humana.
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9 PERSPECTIVAS
O Sistema trabalhado neste DVD o Sistema Muscular Estriado Esqueltico, primeiro pelo o grande nmero de estruturas a serem identificadas e segundo pelo necessrio manuseio das peas no estudo prtico, consequentemente com o passar do tempo estas descaracterizam a sua morfologia. Enfrentamos dificuldades em rep-las.
Desejamos que esta ferramenta possa ser ampliada, contemplando outros Sistemas Corporais, tornando-se mais uma opo para a aplicao desta nova proposta de estudo em Anatomia Humana.
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10 CONSIDERAES FINAIS
O aprendizado da estrutura dos corpos atravessa todas as pocas da civilizao humana, sendo afetado pelas alteraes sociais e religiosas vigentes em cada uma delas.
O avano da cincia anatmica deriva diretamente das dissecaes meticulosas e contnuas, e esta prtica sempre acompanhada de explicaes sobre o que se encontra, descobre e postula.
O estudo da Anatomia Humana conta ento, tradicionalmente, por sculos, com estudos tericos necessrios para nortear o aprendizado prtico. O ensino da Anatomia reproduz esta tradio. Teoria e prtica, esta sempre em um laboratrio devidamente preparado para este fim. O seu Conhecimento fundamental em todas as profisses que lidam com o ser humano.
A Anatomia Humana se consolida como linha de pesquisa e rea de conhecimento com o correr dos sculos, porm, o final do sculo XX e incio do sculo XXI propem ao docente-pesquisador uma nova viso sobre seu objeto de pesquisa.
Definir o modelo ideal de ensino no tarefa fcil. A funo de analisar todos os projetos de pesquisa conduzidos nas IES, bem como os protocolos utilizados no ensino, certificando-se de que todos os procedimentos sejam conduzidos dentro do mais rigoroso padro tico (DAGLI et al., 2008).
No sculo XXI, novos desafios so lanados a estes docentes- pesquisadores, que se vem cada vez mais imersos na sociedade da informao e comunicao, com os novos desafios da virtualizao das relaes humanas e com a exposio miditica das peas anatmicas.
Torna-se vital que o docente-pesquisador da Anatomia Humana integre-se a esta nova onda, rompendo o estigma da cincia dos mortos para emergir nesta nova 48
sociedade como um campo de pesquisas que ainda no se esgotou e no encerrou suas atividades em uma cuba de formol.
Atualmente devido variedade e abrangncia dos meios de comunicao, possibilidade de utilizao de recursos tecnolgicos e s demandas decorrentes da globalizao, o contexto instrucional passa a transcender fronteiras de espao e tempo (MORAN, 1998). O que antes era apenas presencial passa a ser tambm, virtual; e, em conseqncia disso, professores e alunos passam a interagir de forma sncrona (i.e., em tempo real) ou assncrona (i.e., em tempo no-real), criando uma relao espao-temporal inusitada.
Segundo Ramos e Freire (1999), os docentes, preparados at ento para o meio presencial, passam a atuar em uma ambientao virtual e se deparam com uma nova modalidade de interao e, portanto, se vem frente a questes inditas que colocam em cheque o papel que desempenham e sua atuao didtico- pedaggica.
Aplicamos um questionrio que buscasse interpretar, apurar e direcionar os caminhos desta nova proposta de estudo. Utilizamos esta nova proposta de ensino de estudo, disponibilizando aos alunos imagens referenciadas de estudo in loco, sistematizadas de acordo com o programa da disciplina e seu cronograma de estudo por meio de divulgao de fotos digitais oriundas de um acervo fotogrfico, editadas em um DVD.
A flexibilidade de tempo e espao tambm uma vantagem considervel, pois os alunos tero a disposio desta ferramenta, utilizando-a no momento que melhor lhe convier. Atendendo suas necessidades todos os dias da semana e em qualquer horrio.
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11 REFERNCIAS
ASSIS J R, H. Leonardo e Vesalius no ensino de Anatomia Humana. Metrocamp Pesq. v.1, n.1, 2007, p.118-130.
BASTOS, L. A. M; PROENA, M. A. A prtica anatmica e a formao mdica. Rev. Panam. Salud Publica. v. 7, n. 6, p.395-401, 2000.
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ANEXO 1:
Questionrio
Avaliao dos estudos prticos na aula de Anatomia Humana Macroscpica do Curso de Odontologia.
1) Voc utiliza o livro Atlas para consultas durante as aulas de anatomia? ( ) Sim ( ) No
2) Voc considera que o estado das peas anatmicas corresponde s imagens dos Atlas? ( ) Sim ( ) No
3) Atende as suas necessidades o uso do atlas para estudos prticos sem a visualizao do cadver? ( ) Sim ( ) No
4) O seu tempo disponvel para o estudo no anatmico satisfatrio? ( ) Sim ( ) No
5) Voc considera que um banco de imagens das peas anatmicas, constitudo por fotografias digitais, disponibilizadas para seu estudo, traria benefcios para realizao de suas tarefas e estudos? ( ) Sim ( ) No
6) Voc acredita que a tarefa de desenhar as peas anatmicas com seus objetivos contribui para uma melhor significao e conseqentemente fixao dos contedos estudados? ( ) Sim ( ) No