Matrona Ana Mara Angulo.

Elaborado por la OMS.

Propsito permitir el registro sistemtico, anlisis,
interpretacin, y comparacin de los datos de
mortalidad y morbilidad recolectados en diferentes
pases o reas, y en diferentes pocas.

Se utiliza para convertir los trminos diagnsticos y
otros problemas de salud, de palabras a cdigos
alfanumricos que permiten su fcil almacenamiento
y posterior recuperacin para el anlisis de la
informacin.

En reunin efectuada en Viena en 1891, el
Instituto Internacional de Estadstica, encarg a
un comit dirigido por Jacques Bertilln (1851-
1922) la preparacin de una clasificacin de
causas de defuncin, esto es el primer
antecedente de lo que hoy denominamos
Clasificacin Internacional de la Enfermedades.

El Listado CIE-10 tiene su origen en la Lista de
causas de muerte, cuya primera edicin edit el
Instituto Internacional de Estadstica en 1893.

Esta clasificacin recibi aprobacin general y fue
acogida por varios pases y numerosas ciudades. Su
primera aplicacin fue en Amrica del Norte y ya en
1898 la Asociacin Estadounidense de Salud Pblica,
recomend que los registros civiles de Canad,
Mxico y Estados Unidos, adoptaran la Clasificacin
de Bertilln y sugiri adems su revisin cada 10
aos.

En agosto de 1900 se dispuso la primer revisin y as
es que nace lo que entonces se llam fue llamado
CIE 1. En ese momento se tom la determinacin de
que se revisara cada 10 aos, esto se llev a cabo
hasta 1979, cuando es publicado el CIE 9.


A partir del ao 1995 se ha ido
implementado en forma gradual en el
resto del mundo.
En la Conferencia Internacional para el
CIE 10 auspiciada por la OMS llevada a
cabo en 1989 se tom la determinacin
de definir un mecanismo de
actualizaciones que permitiera
incorporar cambios entre las diferentes
revisiones.

Desde su inicio la CIE ha sido utilizada por
los pases para la elaboracin de
estadsticas de mortalidad, dada la
relevancia que tiene este indicador para
evaluar la situacin de salud.

La muerte es un evento importante y nico,
con menos problemas de registro que la
morbilidad y a menudo es ms preciso el
conocimiento derivado de su estudio.
CIE fue usada originalmente para
elaborar estadsticas de mortalidad; sin
embargo, los sistemas de atencin a la
salud tienen necesidad de contar con
estadsticas de las causas que motivan la
atencin en los distintos niveles de
atencin:
Centros de salud y hospitales, que no
necesariamente ocasionan la muerte.
En la actualidad y con el avance de la
tecnologa, es posible contar con
informacin sobre las enfermedades y
motivos de atencin, as como de las causas
de defuncin, lo que aumenta su
importancia y uso en todos los niveles de
atencin a la salud.

El procesamiento de cdigos es mucho ms
rpido que el de palabras, por lo cual se
acorta el tiempo para efectuar operaciones
con ellos y generar cuadros estadsticos.
La CIE es uno de los sistemas universales que
permite la produccin de estadsticas sobre
mortalidad y morbilidad que son comparables
en el tiempo entre unidades o regiones de un
mismo pas y entre distintos pases.

Cuenta con procedimientos, reglas y notas para
asignar los cdigos a los diagnsticos anotados
en los registros y para seleccionar aquellos que
sern procesados para la produccin de
estadsticas de morbilidad y mortalidad en
especial, las basadas en una sola causa.
Los distintos captulos se refieren a
familias de enfermedades que agrupan
las categoras por cdigos alfanumricos
que constan de tres dgitos siendo el
primero una letra y los dos siguientes
son nmeros.


Cada trastorno se acompaa de la
descripcin de sus caractersticas clnicas
principales, as como de las caractersticas
secundarias que, aunque menos especficas,
son sin embargo relevantes.

En la mayora de los casos indican el
nmero y los sntomas especficos que
suelen requerirse para un diagnstico
fiable.

El DSM, en su primera versin (DSM-I) al
igual que el CIE, surge de la necesidad
de confeccionar una clasificacin de
trastornos mentales consensuada, debido
al escaso acuerdo, tanto en qu
contenidos debera incluir y en el
mtodo de conformacin por parte de
los psiquiatras y psiclogos.

La necesidad de recolectar datos de tipo estadstico en
relacin a los trastornos mentales, para el censo de 1840 en
Estados Unidos

La American Psychiatric Association y con la New York
Academy of Medicine trabajando en conjunto en la
elaboracin de una nomenclatura aceptable para todo el
pas (para pacientes con enfermedades psiquitricas graves
y neurolgicas).

El ejrcito de Estados Unidos, por su parte, confeccion en
paralelo una nomenclatura ms amplia, que permitiera
incluir enfermos de la Segunda guerra mundial.

El CIE, en su 6 edicin, por primera vez incluy un
apartado sobre trastornos mentales


En 1952 surge la primera edicin, DSM-I,
como una variante del CIE-6 Debido a la
inconformidad del pblico con estos
desarrollos (tanto del DSM como del
CIE), se fueron generando nuevas
versiones de cada uno.

Actualmente el DSM public la versin
revisada del DSM-IV (DSM-IVR), y el CIE
utiliza la versin CIE-10.
Los cinco ejes de la clasificacin multiaxial del
DSM-IV-TR
Eje I
Trastornos clnicos. Otros problemas que pueden ser
objeto de atencin clnica
Eje II Trastornos de la personalidad. Retraso mental
Eje III Enfermedades mdicas
Eje IV Problemas psicosociales y ambientales
Eje V Evaluacin de la actividad global
Los cdigos y los trminos del DSM-IV son
totalmente compatibles con los de la CIE-9-MC y
la CIE-10.

La dcima revisin de la Clasificacin estadstica
internacional de enfermedades y problemas de
salud (CIE- 10), llevada a cabo por la OMS, se
public en 1992.

Todas aquellas personas que han confeccionado
la CIE-10 y el DSM-IV han trabajado en estrecho
contacto para coordinar sus esfuerzos, lo cua1 ha
dado lugar a una recproca influencia.


La CIE-10 consiste en un sistema oficial de
cdigos y en una serie de documentos e
instrumentos relacionados con la clnica y la
investigacin.

La enorme cantidad de consultas entre los
autores del DSM-IV y de la CIE-10, ha sido
muy til a la hora de aumentar la
congruencia y reducir las diferencias poco
significativas entre los trminos de los dos
sistemas.