CAPITULO 3

PERSPECTIVAS Y FORMAS DE TRATAMIENTO

ADOPTAR PERSPECTIVAS DIFERENTES
Las perspectivas ayudan a dar sentido a un universo complejo y misterioso. Nos
permite examinar la informacin nueva dentro del contexto de la experiencia previa, y
nos proporciona una base para reaccionar ante ella, influye en las elecciones, as como
en la forma en la que se realizan las observaciones
LA PERSPECTIVA BIOLOGICA
Desempea un papel fundamental en el desarrollo de los trastornos de la conducta del
nio y del adolescente, el principio biolgico asumi que eran las causas biolgicas las
que provocan el comportamiento anormal, los principales descubrimientos de las causas
biolgicas de un trastorno concreto de la conducta, llevo a la esperanza de que se
encontraran causas similares para todas las conductas anormales.
LA ESTRUCTURA DEL ENCEFALO
La integridad estructural del sistema nervioso y en concreto el encfalo normalmente el
encfalo se divide en tres subsecciones: cerebro posterior, cerebro medio y cerebro
anterior:
El cerebro posterior que regula las funciones bsicas del organismo, tales como dormir,
respirar y los movimientos del cuerpo, incluye el cerebelo, la protuberancia y el bulbo
raqudeo
El cerebro medio, contiene gran parte de sistema de activacin reticular, el cual se
extiende hacia la protuberancia y el bulbo raqudeo
El cerebro anterior abarca los dos hemisferios cerebrales, los cuales estn conectados a
travez del cuerpo calloso
INFLUENCIAS PRENATALES
Los daos que pueden sufrir en el desarrollo del feto a travs de sustancias txicas, con
una gran atencin tanto de parte del publico en general como de los profesionales
Es necesario ser precavidos, ya que las consideraciones ticas no permiten realizar
investigaciones capaces de proporcionar conclusiones claras, debemos depender de
estudios con animales, cuyos resultados pueden no ser aplicables a los seres humanos,
y de investigacin con seres humanos con enfermedades naturales.
INFLUENCIA PREINATALES Y POSTERIORES
Es importante observar el sistema nervioso, ya que tambin puede sufrir daos durante
o despus del nacimiento
Los daos postnatales pueden producirse como resultado de experiencias tales como un
accidente, enfermedad, malnutricin o envenenamiento accidental
La localizacin como la gravedad de la lesin cerebral pueden ayudar a determinar la
naturaleza de las dificultades, sin embargo no es posible describir con precisin la
relacin entre lesiones y disfuncin, sin embargo el vnculo no est claro, siendo en
muchos aspectos polmico
FUNCIONAMIENTO Y BIOQUIMICA DEL SISTEMA NERVIOSO
La bioqumica de los neurotransmisores y el funcionamiento del sistema nervioso
central se han convertido en importantes focos de contribucin de la bioqumica al
estudio de los trastornos de la conducta.
Los neurotransmisores pueden fallar de varias formas, as mismo puede haber
problemas en la recaptacin, es decir en el proceso mediante el cual la neurona absorbe
el neurotransmisor parar trasmisores posteriores. La investigacin sobre el
funcionamiento neuroendocrino es una parte muy importante del estudio de diferentes
trastornos del nio y del adolescente
INFLUENCIAS GENETICAS
La investigacin puede proporcionarnos una informacin sutil sobre la etiologa, la
gentica puede confirmar el papel del ambiente en la causas de un trastorno, as como
apuntar a ciertas caractersticas del entorno que pudiera tener una importancia especial.
LA HERENCIA A TRAVEZ DEL GEN UNICO
Una de las formas del factor de dominante, es decir su transmisin por parte de
cualquiera de los progenitores hacen que las caractersticas de dicha forma se
manifiestan
La otra forma recesiva solamente manifiesta cuando ambos progenitores la transmiten,
los dos patrones participan en la herencia de muchos de los tributos y trastornos
humanos
El anlisis de la segregacin utiliza procedimientos estadsticos que examinan el patrn
de los trastornos, as como la estructuracin gentica de una familia y la compara con un
modelo gentico especfico de herencia
El anlisis de ligamentos explora si el patrn en el que un trastorno especifico aparece
en los miembros de una familia de igual al de los marcadores genticos
INVESTIGACIONES SOBRE LOS EFECTOS DE MLTIPLES GENES
Se cree que en la mayora de las conductas que estudiantes en relacin con los
trastornos del comportamientos en el nio y el adolescentes participan varios genes, as
como las influencias del entorno
Las tres estrategias principales de investigacin en el campo de la gentica conductual
que se han aplicado a los trastornos de la conducta son los estudios de gemelos, los
familiares y los de adopcin
Los estudios de gemelos consisten fundamentalmente en comparar el parecido que
existe entre gemelos idnticos con los parecidos que existe entre los gemelos
fraternales.
Los estudios de adopcin estn concebidos para evaluar los efectos genticos como los
ambientes mediante el estudio de individuos adoptados y no adoptados, asa como de
sus familias. La asociacin de riesgo, tales como conflictos familiares, y problemas de
comportamientos puede compararse entre nios y adolescentes adoptados y no
adoptados
Los estudios realizados sugieren que las estimaciones de heredabilidad de dimensiones
o trastornos del comportamiento raramente exceden al 50% situndose a menudo
visiblemente por debajo de la cifra.
ANOMALIAS CROMOSOMATICAS
Los cromosomas con alteraciones, ya sean en su estructura, pueden provocar desde una
serie de deficiencia hasta la muerte
Los nuevos mtodos cromosmicos como los mtodos colorantes, permiten la deteccin
de ligeras en el tamao y forma, as como en otras caractersticas de fragmentos
cromosmicos
LA PERSPECTIVA PSICODINAMICA
Comprende los trastornos mentales desde un punto de vista psicolgico
En toda conducta existe una causa especifica que la provoca, por muy trivial que sta
sea, principios que describen como se determina el comportamiento son universales,
pudindose aplicar tanto el comportamiento normal como al anormal.
La teora de Freud es una teora evolutiva, con un especial nfasis en los primeros aos
de la infancia
LAS ESTRUCTURAS DE LA MENTE
Cada una de estas estructuras mentales describe una parte del funcionamiento psquico.
El yo y el super yo evolucionan a partir del ello y obtienen su energa de ste. El yo es
fundamentalmente consciente, y su tarea principal consiste en mediar entre las
necesidades del instinto y del mundo exterior.
La dinmica psquica de la perspectiva freudiana surge e las tentativas de estos tres
sistemas por alcanzar sus objetivos, frecuentemente en conflicto.
FASES PSICOSEXUALES
Se basa en una teora del desarrollo mediente estadios
Este proceso conduce al individuo a travez de una serie de estadios de desarrollo
psicosexual de acuerdo a un orden establecido
FASE ORAL en donde la boca es el centro del placer y el bebe depende totalmente de
su madre para ser alimentado
FASE ANAL es la retencin y la expulsin de las haces constituyen la principal fuente
de estimulacin y placer del nio
FASE FALICA donde los genitales se convierten en el centro de placer, tal y como
seala la masturbacin, curiosidad q inspeccin de los rganos sexuales tpica de los
nios pequeos
FASE GENITAL es un estado de latencia, se trata del periodo de relativa estabilidad en
el que se subyugan los impulsos sexuales y agresivos del nio
ANSIEDAD Y MECANISMOS DE DEFENSA
La ansiedad es una seal de alarma que se le da al yo de que un impulso inaceptable del
ello esta tratando de hacerse consciente.
Los sntomas que surgen de los mecanismo de defensa son una especie de solucin
intermedia entre los impulsos que buscan expresarse y las exigencias del yo
CRTICAS Y MODIFICACIONES DE LA TEORIA
PSICOANALITICA
Su planteamiento general ha sido duramente criticado, tanto por razones de concepto
como por razones metodolgicas
Los mecanismos de Freud postulaba son intrapsiquicos y a menudo inconscientes, y por
consiguiente difciles , si no imposible, de investigar
La teora psicoanaltica ocupa un lugar de importancia en la historia de los trastornos del
nio y del adolescente y de su tratamiento y que los trabajos continan basndose en las
conceptualizaciones y tratamientos derivados de esta perspectiva.
LA PERSPECTIVA CONDUCTISTA Y DEL
APRENDIZAJE SOCIAL
Los trastornos del nio y de adolescente son aprendidos, del mismo modo que cualquier
otra conducta tambin es aprendida
Se parta del supuesto de que el aprendizaje continuaba a lo largo de toda la viday. Por
tanto, que la personalidad no queda establecida a una edad determinada
CONDICIONAMIENTO CLASICO
Es interesante destacar dos estudios basados en este modelo debido a las importantes
repercusiones que tuvieron en la aplicacin del condicionamiento clsico a los
problemas humanos
Aparentemente el modelo tuvo xito, ya que consigui reducir el miedo del nio hasta
que ste consigui tomar al animal por si mismo.
CONDICIONAMIENTO OPERANTE
Hace hincapi en las consecuencias de la conducta. La conducta se adquiere o se reduce,
se emite en algunas circunstancias pero no en otras, a travs del reforzamiento, la
extincin, el castigo y otros procesos de aprendizaje
APRENDIZAJE OBSERVACIONAL
El comportamiento adquirido debe, entonces ejecutarse cuando el individuo crea que va
a obtener los resultados deseados, Bandura y otros conciben el proceso de aprendizaje
mediante observacin como algo mas que una simple imitacin de la conducta. La
perspectiva del aprendizaje social que se ha desarrollado a partir de stas y otras
investigaciones pone cada vez mas nfasis en procesos cognitivos tales como la
atencin, la memoria y la resolucin de problemas
LA PERSPECTIVA COGNITIVA
Los procesos cognitivos son un aspecto importante de la psicologa contempornea y de
la conceptualizacin de los trastornos del comportamiento del nio y del adolescente
Las estructuras cognitivas, a veces tambin denominadas esquemas, constituyen la
organizacin y representacin interna de la informacin
Los procesos cognitivos son procedimientos mediante los cuales el sistema opera ,
percibiendo e interpretando la experiencia
Las distorsiones cognitivas son procesos del pensamiento en los que hay disfunciones
LA PERSPECTIVA DEL SISTEMA FAMILIAR
Los factores familiares repercuten en los trastornos del comportamiento en nios y
adolescentes, en la mayora de estos enfoques el foco de atencin ha seguido estando
centrado en el nio en cuestin
El comportamiento de cualquier nio no puede atribuirse a la biologa o a una reaccin
en el sistema familiar
LA PERSPECTIVA PSICOEDUCACIONAL
El trmino educacin especial ese ha utilizado para describir las actividades de los
educadores para abordar los problemas de nios atpicos
Otro avance que tuvo la influencia externa y duradera de la educacin especial fue la
creacin de los test generales de inteligencia, mediante estas pruebas se defini un
nuevo grupo de minusvala de carcter leve, de forma que la presencia de nios con una
discapacidadleve dentro del sistema escolar hizo que se establecieran clases
especiales
FORMAS DE TRATAMIENTOS
Trabajar con la familia sera una forma de tratamiento que utilizara el terapeuta desde
distintas perspectivas. Asimismo, tambin puede tratarse al nio de distintas formas,
sobre todo a medida que los trastornos del nio y del adolescente se consideran cada vez
ms como la combinacin de una serie de factores, hay muchos terapeutas que suelen
emplear distintas formas de tratamiento e incluso en un caso en particular de una
combinacin de dichas formas
PSICOTERAPIA INDIVIDUAL Y DE GRUPO
Es la forma de tratamiento mas frecuente, ya que los terapeutas la han ofrecido
basndose en distintas perspectivas tericas
Los grupos ofrecen la oportunidad de tener unas experiencias de socializacin que no
existen en el modo individual
Adems de proporcionar a menudo la posibilidad de realizar actividades que es poco
probable que surjan en las sesiones individuales con un terapeuta adulto


TERAPIA MEDIANTE JUEGOS
Es juego es una forma de terapia constituye para muchos terapeutas una solucin frente
a las menores habilidades verbales que tienen el nio. En lugar de basarse
exclusivamente en interacciones verbales abstractas, el terapeuta emplea el juego para
ayudar a definir la comunicacin. La mayora de los terapeutas utilizan el juego como
medio de comunicacin durante sus sesiones teraputicas
Fue centro de polmica que se produjo entre dos de los primeros especialistas mas
importantes en terapia de nios desde una perspectiva psicoanaltica
FORMACION PARA PADRES
Los mtodos para los padres ha estado aplicndose a una gran variedad de trastornos de
la niez y la adolescencia
La formacin conductista para padres ha recibido una gran cantidad de atencin tanto
por parte de la prctica clnica como de la investigacin, habiendo aparecido una serie
de anlisis y estudios
Los investigadores han descubierto que existe una relacin entre estresores, la
formacin de los padres suele utilizarse como parte de un enfoque multifactico del
tratamiento
TRATAMIENTO EN CENTROS DE INTERNAMIENTO
Constituye una forma de intervencin para casos de trastornos graves de la conducta, ya
que estos pueden ser tan difciles de tratar que trabajar con el nio o el adolescente
como paciente externo no proporcionara suficiente contacto o control
El tratamiento en rgimen de internado puede aplicarse en hogares para grupos, en las
unidades de psiquiatra infantil de los hospitales en unidades de entornos no mdicos y
en las instalaciones para jvenes que forman parte del sistema judicial y legal.
TRATAMIENTO FARMACOLGICO
Las diferencias entre stos y las formas de tratamiento que acabamos de explicar que es
el empleo de la medicacin perspectiva, la influencia de los factores biolgicos se
emplean combinndolos con los agentes farmacolgicos a menudo emplean formas de
tratamiento
Los medicamentos afectan al estado de nimo, a los procesos mentales o a la comida
pblica se conocen como psicotrpico o psicoactivo, emplendose a menudo en estos
casos el trmino tratamiento psicofarmacolgico.


VOCABULARIO

1. PSICOTROPICOS

Inciden sobre la neurotransmisin; es decir, modifican el envo y/o la recepcin
de informacin que se produce mediante la sinapsis desarrollada por las
neuronas

EJEMPLO
Los psicotrpico puede alterar un procedimiento fisiolgico o bioqumico
2. ASOCIACION
Unin de varias personas o cosas para el logro de un fin

EJEMPLO
Creo que la asociacin aumentara los beneficios.

3. SUBYUGAR
Someter, sojuzgar o dominar poderosamente:

EJEMPLO
Todos los placeres le subyugan.

4. ATRIBUCIONES
Adjudicacin de hechos o cualidades a alguien

EJEMPLO
Se le dio la atribucin de un puesto de responsabilidad.

5. REPERCUSION
Consecuencia indirecta de un hecho o decisin

EJEMPLO
La noticia de su divorcio tendr mucha repercusin

6. DESINHIBICIN
Espontneo, desenvuelto, sin reservas
EJEMPLO
Para una buena desinhibicin debi tener un buen condicionamiento


7. INTRAPSQUICOS
Se refiere a lo que se origina, tiene lugar o est ubicado dentro de la psique o mente.

EJEMPLO
El conflicto intrapsquico hace referencia a la naturaleza de la actividad mental

8. DESVIADO
Carretera que se aparta o separa de otra general

EJEMPLO
Toma el desvo al llegar al cruce de caminos.

9. INTEGRIDAD
Estado de lo que est completo o tiene todas sus partes

EJEMPLO
Luchan por la integridad de sus territorios.

10. REGIR
Dirigir, gobernar o administrar un asunto o lugar

EJEMPLO
Todava rigen leyes que tienen un siglo de antigedad.



COMENTARIO

El tercer capitulo del libro me ha parecido interesante, viendolo desde un punto
genetico, ya que asi podemos descubrir cuales son los origenes de aquellos
males geneticos, que en algunos casos son producidos durante el embarazo por
un gen o por parte ya sea del padreo de la madre, o una enfermedad que dio
lugar a un accidente que intevino para producir las enfermedades, tambien
puede ser por una lesion producida en el momento del parto o despues de que
este se produsca.Nos habla acerca de las estructuras cerebrales propuestas por
freud y sus diferentes fases ya sea la oral vinculada a los primeros aos de vida
con la boca, la anal que consiste en la retension y expulsion de heces, la falica
que tiene que ver con el descubrimiento de los genitales y el de latencia en
donde relativamente se encuentra calmado la busqueda de impulsos. Completa el
texto con un resumen acerca de las formas de controlar ese comportamiento ya
sea por condicionamiento clasico, condicionamiento operante, observacion o
algun tipo de material extra como los juegos o el inculcal a los padres para que
tambien puedan hacer la terapia en casa.