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UNIDAD RESPIRATORIA
*Compuesta por el bronquiolo respiratorio, los conductos alveolares, los atrios y los
alveolos (de los cuales existen unos millones en ambos pulmones, teniendo cada alveolo
un dimetro y medio de unos 0.2 milmetros). Las paredes alveolares son
extremadamente delgadas, y en su interior existe una red casi solida de capilares
interconectados.
*Zona del pulmn que depende de un bronquiolo Terminal. Lugar a los bronquiolos
respiratorios que se continan con los conductos alveolares y los sacos alveolares. Cada
saco alveolar termina en alvolos donde se efecta la transferencia de gases.
*El intercambio gaseoso entre el aire alveolar y la sangre pulmonar se produce a travs de
las membranas de todas las porciones terminales de los pulmones, no meramente en los
propios alveolos. Estas membranas se denominan colectivamente MEMBRANA
RESPIRATORIA.














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*MEMBRANA RESPIRATORIA
Muestra la difusin de oxigeno desde el alveolo al eritrocito y la difusin del dixido de carbono en
la direccin opuesta. La membrana respiratoria presenta 6 capas:
1) Capa de lquido, que cubre el alveolo y
contiene el surfactante
2) Epitelio alveolar
3) Membrana epitelial basal
4) Espacio intersticial
5) Membrana basal
6) Membrana endotelial capilar











*FACTORES QUE AFECTAN A LA TASA DE DIFUSION DE GASES A TRAVES DE LA MEMBRANA
RESPIRATORIA
1) Espesor de la membrana:
2) rea de la superficie de la membrana
3) Coeficiente de difusin
4) Diferencia de presin



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CAMARAS HIPERBARICAS
(OXIGENOTERAPIA HIPERBARICA)
Es una modalidad teraputica en que el paciente respira oxgeno a altas
concentraciones (100%) al interior de una cmara hiperbrica., a una presin
superior a la atmosfrica.
Se trata de una teraputica farmacolgica, cuyo margen de aplicacin est
determinado por la presin mxima alcanzada, la duracin de la inhalacin y
la frecuencia y nmero total de exposiciones.

Efecto teraputico
El oxgeno respirado en un ambiente hiperbrico o a ms de una atmsfera
(760mm/hg) se transforma en un poderoso medicamento con mltiples
efectos entre los que destacan dos efectos:

1. Efectos directos
Enfermedades en que exista un fenmeno de hipoxia tisular general o local
(disminucin del aporte de oxgeno en los tejidos):

La OHB proporciona un aporte adicional de oxgeno transportado por el
plasma. Se trata de oxgeno en forma fsica, disuelto en el plasma, ajeno a las
limitaciones del oxgeno eritrocitario. Es un oxgeno que accede por
capilaridad, por ejemplo, a territorios isqumicos terminales (que no les llega
suficiente oxgeno) y que es transferido a favor de gradiente por difusin
simple.


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2. Efectos indirectos
Efectos teraputicos especficos segn sea el estado fisiopatolgico:
a) Disminucin del volumen de las burbujas en caso de embolismo gaseoso.
b) Efecto Robin-Hood: La vasoconstriccin perifrica hiperbrica es un mecanismo normal de
defensa frente a la hiperoxia (exceso de oxgeno), y por tanto slo afecta a los miembros sanos.

c) Estmulo de la microneovascularizacin y neocolagenizacin. Angiognesis.
d) Reactivacin de la capacidad fagoctica oxgeno-dependiente de los granulocitos polinucleares
(PMN).
e) Accin bactericida sobre algunos grmenes anaerobios esporulados.
f) Bloqueo de la formacin de toxinas clostridiales.
g) Eliminacin rpida de la carboxihemoglobina (HbCO).

CONTRAINDICACIONES RELATIVAS
1. Neumotorax
2. Procesos bronquiales obstructivos
3. Esferocitosis congnita
4. Epilepsia
5. Fiebre
6. Neoplasia maligna sin tratar
7. Neuritis ptica

EFECTOS ADVERSOS
1. Barotraumatismo timpnico
2. Efecto Paul Bert
3. Efecto lorraine smith

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BIBLIOGRAFIA


* GUIA DE SEMINARIO DE FISICA MDICA
* http://www.hnt.cl/p4_hospital/site/pags/20060807154636.html
* http://drleaz.wordpress.com/2010/10/03/la-membrana-respiratoria/