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Electroencefalograf Electroencefalograf a a
(EEG) (EEG)
Ing. Diego Beltramone Ing. Diego Beltramone
EEG EEG
n n Exploraci Exploraci n neurofisiol n neurofisiol gica que se basa en el gica que se basa en el
registro de la actividad bioel registro de la actividad bioel ctrica cerebral en ctrica cerebral en
condiciones condiciones basales basales de reposo, en vigilia o de reposo, en vigilia o
sue sue o, y durante diversas activaciones o, y durante diversas activaciones
(habitualmente hiperventilaci (habitualmente hiperventilaci n y n y
fotoestimulaci fotoestimulaci n n). ).
Breve Breve Historia Historia
n n Richard Richard Caton Caton (1842 (1842- -1926), un m 1926), un m dico de dico de
Liverpool, present Liverpool, present en 1875 sus hallazgos sobre en 1875 sus hallazgos sobre
los fen los fen menos bioel menos bioel ctricos en los hemisferios ctricos en los hemisferios
cerebrales de ratones y monos, expuestos por cerebrales de ratones y monos, expuestos por
craniectom craniectom a a. .
n n Hans Hans Berger Berger (1873 (1873- -1941) comenz 1941) comenz sus estudios sus estudios
sobre electroencefalograf sobre electroencefalograf a en humanos, en a en humanos, en
1920. 1920.
Informaci Informaci n n b b sica sica
n n La electroencefalograf La electroencefalograf a es una t a es una t cnica que cnica que
permite estudiar la permite estudiar la actividad cerebral actividad cerebral. Por . Por
tanto, la utilizamos para conocer mejor el tanto, la utilizamos para conocer mejor el
diagn diagn stico y la localizaci stico y la localizaci n de su enfermedad, y n de su enfermedad, y
en muchos casos la intensidad de una posible en muchos casos la intensidad de una posible
lesi lesi n. De esta forma, podemos orientar a su n. De esta forma, podemos orientar a su
m m dico especialista sobre el diagn dico especialista sobre el diagn stico y stico y
tratamiento a seguir. tratamiento a seguir.
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Actividad Actividad cerebral: cerebral: cerebro cerebro
n n Forma Forma parte parte del del sistema sistema nervioso nervioso
n n Contiene Contiene alrededor alrededor de 10 de 10- -15.000 M de 15.000 M de neuronas neuronas, ,
m m s s del 90% de del 90% de las las neuronas neuronas del del cuerpo cuerpo
n n Pesa Pesa aprox aprox 1,5 Kg ( 1,5 Kg (entre entre el 2% y el 3% del peso el 2% y el 3% del peso
de un de un adulto adulto) )
n n Utiliza Utiliza alrededor alrededor del 20% del del 20% del suministro suministro de de
ox ox geno geno del del cuerpo cuerpo
n n Tiene Tiene una una sup. sup. aproximada aproximada de 2 m2, y de 2 m2, y cabe cabe en el en el
cr cr neo neo debido debido a a que que est est doblado/plegado doblado/plegado
Actividad Actividad cerebral: cerebral: cerebro cerebro
n n Funciones Funciones
n n Multitasking: Multitasking: controla controla respiraci respiraci n n, , latidos latidos
card card acos acos, , temperatura temperatura. . Conducimos Conducimos un auto un auto
mientras mientras conversamos conversamos, , nos nos indica indica si si sentimos sentimos fr fr o o o o
calor calor, , hambre hambre, o , o que que tenemos tenemos tareas tareas pendientes pendientes para para
m m s s tarde tarde
n n Para Para todo todo ello ello, el , el cerebro cerebro tiene tiene partes partes especializadas especializadas, ,
y y si si hay un hay un da da o o cerebral, cerebral, puede puede verse verse afectada afectada una una o o
m m s s reas reas
Actividad Actividad cerebral: cerebral: cerebro cerebro
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Neurona Neurona => => sinapsis sinapsis, , por por
medio medio de de neurotransmisores neurotransmisores
Neuronas Neuronas
n n Las Las conexiones conexiones entre entre ellas ellas permiten permiten procesar procesar
se se ales ales y y almacenar almacenar memorias memorias
n n Nacemos Nacemos con la mayor con la mayor parte parte de de las las neuronas neuronas
que que tendremos tendremos en en toda toda la la vida vida, , por por lo lo que que es es
dif dif cil cil que que el el cerebro cerebro da da ado ado se se recupere recupere, lo , lo que que
no no quiere quiere decir decir que que sea sea imposible imposible, , debido debido a la a la
plasticidad plasticidad neuronal neuronal
n n Un Un neurotransmisor neurotransmisor es una mol es una mol cula en estado de cula en estado de
transici transici n, con d n, con d ficit o super ficit o super vit de cargas. Este estado vit de cargas. Este estado
de transici de transici n le da un tiempo m n le da un tiempo m ximo de estabilidad de ximo de estabilidad de
unas cuantas vibraciones moleculares. El medio por el unas cuantas vibraciones moleculares. El medio por el
cual se transmite es la cual se transmite es la mielina mielina, responsable de la , responsable de la
sinapsis neuronal, que conecta con el grupo de sinapsis neuronal, que conecta con el grupo de
receptores receptores dend dend tricos tricos, descargando en la dendrita , descargando en la dendrita
espec espec fica que admite el neurotransmisor portador de la fica que admite el neurotransmisor portador de la
carga. carga.
n n El paso del neurotransmisor por los axones estimula la El paso del neurotransmisor por los axones estimula la
creaci creaci n de mielina, por lo que a mayor cantidad de n de mielina, por lo que a mayor cantidad de
mielina, menor resistencia a la transmisi mielina, menor resistencia a la transmisi n y menor uso n y menor uso
de recursos. de recursos.
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Origen Origen de la EEG de la EEG
n n Los fen Los fen menos que ocurren en la sinapsis son menos que ocurren en la sinapsis son
de naturaleza qu de naturaleza qu mica, pero tienen efectos mica, pero tienen efectos
el el ctricos laterales que se pueden medir. ctricos laterales que se pueden medir.
n n Una Una sola sola neurona neurona no no llega llega a ser a ser apreciable apreciable
dentro dentro del del mont mont n n, , pero pero si si pensamos pensamos en en ellas ellas
como como vectores vectores, lo , lo que que medimos medimos es es la la resultante resultante. .
Origen Origen de la EEG de la EEG
n n Estos Estos efectos efectos el el ctricos ctricos se se pueden pueden medir medir in in
situ situ ( (electrodos electrodos de de aguja aguja) o en el ) o en el cuero cuero
cabelludo cabelludo ( (electrodos electrodos superficiales superficiales). ). Obviamente Obviamente
la la intensidad intensidad de la de la se se al al en el en el ltimo ltimo caso caso es es
menor menor, , pero pero tiene tiene la la ventaja ventaja de ser de ser una una t t cnica cnica
no no invasiva invasiva. .
Se Se ales ales EEG EEG superficiales superficiales
n n Magnitud Magnitud: 5 a 300 : 5 a 300 V V
n n Ancho Ancho de de banda banda: 0,5 a 100 Hz ( : 0,5 a 100 Hz (normalmente normalmente se se
utiliza utiliza hasta hasta 70 Hz 70 Hz para para cl cl nica nica) )
Ubicaci Ubicaci n n de de los los electrodos electrodos
n n La La amplitud amplitud, , fase fase y y frecuencia frecuencia del EEG del EEG dependen dependen de la de la
ubicaci ubicaci n n del del electrodo electrodo. .
n n La La cabeza cabeza es es mapeada mapeada por por 4 4 puntos puntos: : Nasion Nasion, , Inion Inion, ,
Puntos Puntos pre pre- -auriculares auriculares derecho derecho e e izquierdo izquierdo. .
n n Forma 19 Forma 19 electrodos electrodos m m s s tierra tierra
n n Los Los electrodos electrodos son son puestos puestos midiendo midiendo la la distancia distancia
Nasion Nasion- -Inion Inion y y haciendo haciendo puntos puntos en 10%, 20%, 20%, en 10%, 20%, 20%,
20%, 20% y 10% a lo largo de 20%, 20% y 10% a lo largo de su su longitud longitud. .
n n El El v v rtex rtex, o , o electrodo electrodo CZ, se CZ, se encuentra encuentra ubicado ubicado en el en el
punto punto medio medio
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Protocolo Protocolo internacional internacional
Sistema Sistema 10 10- -20 20
Distribuci Distribuci n n en en cabezal cabezal EEG EEG
Electroencefal Electroencefal grafo grafo
n n Diagrama Diagrama de de bloques bloques
Electrodos
Filtro
Seal
Pre (instrumentac)
+ Amplificacin
Aislacin
Electrodos Electrodos de de aguja aguja ( (Electrocorticograma Electrocorticograma) )
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Electrodos Electrodos superficiales superficiales
n n Tienen Tienen un un ba ba o o de de oro oro o de o de plata plata
n n Necesitan Necesitan un gel o pasta un gel o pasta conductora conductora para para mejorar mejorar la la
interfaz interfaz
n n Se Se utilizan utilizan distintas distintas pastas pastas conductoras conductoras, de , de acuerdo acuerdo a la a la
duraci duraci n n del del estudio estudio ( (por por ejemplo ejemplo, , para para
polisomnograf polisomnograf a a, un , un estudio estudio que que dura dura toda toda una una noche noche, ,
se se utiliza utiliza colodi colodi n n, el , el cual cual tiene tiene mejor mejor funcionamiento funcionamiento
mec mec nico nico) )
Electrodos Electrodos superficiales superficiales
Autoadhesivos
Gorro - cap
Pre + Pre + Amplificaci Amplificaci n n
n n Alta impedancia de entrada, alta relaci Alta impedancia de entrada, alta relaci n de n de
rechazo al modo com rechazo al modo com n (RRMC) y bajo ruido n (RRMC) y bajo ruido
n n Aislaci Aislaci n n
Filtros Filtros
n n Ancho Ancho de de banda banda: 0,5 a 100 Hz (70 Hz : 0,5 a 100 Hz (70 Hz
es es lo habitual en lo habitual en cl cl nica nica) )
n n Al Al menos menos de de segundo segundo orden orden
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n n Alfa: 8 a 13 Hz. 20 Alfa: 8 a 13 Hz. 20- -60 60 V (50 V (50 V V promedio promedio), ), aunque aunque
100 100- -200 200 V V todav todav a a se se considera considera normal. normal.
n n Beta: >13 Hz ( Beta: >13 Hz (gralmente gralmente 18 18- -25 Hz). 5 25 Hz). 5- -10 10 V, V,
excepcionalmente excepcionalmente supera supera los los 30 30 V V
n n Theta (o Theta (o Tita Tita, , para para los los moralistas moralistas): 4 a 7,5 Hz. Baja ): 4 a 7,5 Hz. Baja
amplitud amplitud
n n Delta: < 3,5 Hz Delta: < 3,5 Hz
n n Mu Mu: 7 a 12 Hz, : 7 a 12 Hz, usualmente usualmente 8 8- -10 Hz ( 10 Hz (tambi tambi n n se le se le
llama llama alfoide alfoide ). 20 ). 20- -60 60 V. V. Trenes Trenes de de pocos pocos segundos segundos
de de duraci duraci n n
n n Lambda: Lambda: Regi Regi n n occipital, occipital, relacionadas relacionadas con con actividad actividad
visual. visual. Potenciales Potenciales evocados evocados visuales visuales
Ondas Ondas y y ritmos ritmos EEG EEG - - vigilia vigilia Ondas Ondas y y ritmos ritmos EEG EEG - - vigilia vigilia
Ondas Ondas y y ritmos ritmos EEG EEG - - vigilia vigilia
n n Ritmo Alfa Ritmo Alfa : Es el ritmo dominante en un : Es el ritmo dominante en un
electroencefalograma (EEG) normal. Se electroencefalograma (EEG) normal. Se
localiza sobre todo en estructuras localiza sobre todo en estructuras
occipitales y parietales, siendo m occipitales y parietales, siendo m s s
evidentes en condiciones de relax y al evidentes en condiciones de relax y al
cerrar los ojos. cerrar los ojos.
n n Distribuci Distribuci n n: : regiones regiones posteriores posteriores
( (occipitales occipitales) de ambos ) de ambos hemisferios hemisferios, en forma , en forma
sim sim trica trica. . Reflexi Reflexi n n en en regiones regiones parietales parietales y y
posterior de posterior de l l bulos bulos temporales temporales. .
Ondas Ondas y y ritmos ritmos EEG EEG - - vigilia vigilia
Ritmo alfa en regiones posteriores del cerebro
Ojos abiertos Ojos cerrados
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Ondas Ondas y y ritmos ritmos EEG EEG - - vigilia vigilia
Cambios de frecuencia y amplitud del ritmo alfa con la edad
Ondas Ondas y y ritmos ritmos EEG EEG - - vigilia vigilia
n n Ritmo Beta Ritmo Beta: Aparece en aproximadamente : Aparece en aproximadamente
el 20 % de las personas normales, siendo el 20 % de las personas normales, siendo
m m s evidente si el paciente est s evidente si el paciente est sometido a sometido a
tratamientos con f tratamientos con f rmacos sedantes. rmacos sedantes.
n n Significado Significado fisiol fisiol gico gico: no : no est est claro claro, , pero pero se se
supone supone que que tiene tiene relaci relaci n n con la con la funci funci n n
senso senso- -motora motora
n n Presente Presente en personas con en personas con funci funci n n cerebral cerebral
normal: en normal: en pacientes pacientes en coma en coma es es un un signo signo de de
buen buen pron pron stico stico
Ondas Ondas y y ritmos ritmos EEG EEG - - vigilia vigilia
Ritmo beta
Ondas Ondas y y ritmos ritmos EEG EEG - - vigilia vigilia
Actividad beta generalizada
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Ondas Ondas y y ritmos ritmos EEG EEG - - vigilia vigilia
Actividad beta generalizada, inducida con tratamiento barbitrico
Ondas Ondas y y ritmos ritmos EEG EEG - - vigilia vigilia
n n Ritmo Ritmo Mu Mu: Es el menos frecuente de los : Es el menos frecuente de los
ritmos de un registro normal, estando en ritmos de un registro normal, estando en
tan s tan s lo un 10 % de los individuos lo un 10 % de los individuos
normales. Localizado en regiones centrales. normales. Localizado en regiones centrales.
Se identifica por su morfolog Se identifica por su morfolog a t a t pica en pica en
arcos arcos y por ser suprimido si se mueve la y por ser suprimido si se mueve la
extremidad superior extremidad superior contralateral contralateral. .
n n Vinculado Vinculado a a los los sistemas sistemas sensorial y motor, de sensorial y motor, de
forma forma contralateral contralateral. Sin . Sin relaci relaci n n con lo visual con lo visual
ni ni con la con la actividad actividad mental. mental.
Ondas Ondas y y ritmos ritmos EEG EEG - - vigilia vigilia
Ritmo mu
Ondas Ondas y y ritmos ritmos EEG EEG - - vigilia vigilia
nn Ondas lambda: Ondas lambda: al realizar movimientos de b al realizar movimientos de b squeda con los ojos squeda con los ojos
(fijarse en los detalles de una habitaci (fijarse en los detalles de una habitaci n, observar diversos n, observar diversos
elementos de un dibujo, etc.) aparecen deflexiones en regiones elementos de un dibujo, etc.) aparecen deflexiones en regiones
occipitales que se denominan ondas lambda. occipitales que se denominan ondas lambda.
nn Morfolog Morfolog a a: : son ondas agudas, usualmente bif son ondas agudas, usualmente bif sicas y de forma sicas y de forma
triangular. Son similares a los elementos agudos transitorios triangular. Son similares a los elementos agudos transitorios
positivos occipitales que aparecen durante el sue positivos occipitales que aparecen durante el sue o. o.
nn Duraci Duraci n n: 100 : 100- -250 250 ms ms. .
nn Amplitud Amplitud: en general, baja : en general, baja- -mediana amplitud (< 50 mediana amplitud (< 50 V V), pero ), pero
pueden alcanzar un gran voltaje, pudiendo ser confundidas con pueden alcanzar un gran voltaje, pudiendo ser confundidas con
ondas patol ondas patol gicas. gicas.
nn Distribuci Distribuci n n: aparecen en regiones occipitales. Siempre van : aparecen en regiones occipitales. Siempre van
precedidas de un potencial generado por el movimiento ocular, qu precedidas de un potencial generado por el movimiento ocular, que e
aparece en regiones anteriores, y que indica la relaci aparece en regiones anteriores, y que indica la relaci n entre los n entre los
movimientos discriminadores de los ojos (o de b movimientos discriminadores de los ojos (o de b squeda) y las squeda) y las
ondas lambda. ondas lambda.
nn Relaci Relaci n de fase n de fase: aunque en ocasiones estas ondas pueden ser : aunque en ocasiones estas ondas pueden ser
asim asim tricas, siempre aparecen de un modo sincr tricas, siempre aparecen de un modo sincr nico en los dos nico en los dos
hemisferios. hemisferios.
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Ondas Ondas y y ritmos ritmos EEG EEG - - vigilia vigilia
Ondas lambda en regiones posteriores (ojos abiertos, efecto de parpadeo)
Arquitectura Arquitectura del del sue sue o o
n n 2 2 fases fases definidas definidas: :
n n REM (Rapid Eyes Movement) o MOR ( REM (Rapid Eyes Movement) o MOR (Movimiento Movimiento
Ocular Ocular R R pido pido) )
n n no no- -REM REM
n n Ciclo Ciclo de de sue sue o o: se : se repite repite un un n n mero mero variable de variable de
veces veces, , entre entre 3 y 7, y la 3 y 7, y la duraci duraci n n de de cada cada ciclo ciclo es es
variable, variable, pero pero en en conjunto conjunto dura dura 70 70- -120 120 (60 (60- -90 90
de de sue sue o o no no- -REM y 15 REM y 15- -30 30 de de sue sue o o REM) REM)
Estadios Estadios del del sue sue o o
n n Sue Sue o o no no- -REM REM
n n Fase Fase sin sin movim movim oculares oculares r r pidos pidos (75 (75- -80%) 80%)
n n Estadio Estadio 1: 1: somnoliencia somnoliencia
n n Estadio Estadio 2: 2: sue sue o o superficial superficial
n n Estadio Estadio 3: 3: sue sue o o mediano mediano
n n Estadio Estadio 4: 4: sue sue o o profundo profundo
n n Sue Sue o o REM REM
n n Fase Fase de de movimientos movimientos oculares oculares r r pidos pidos (20 (20- -25%) 25%)
n n Sue Sue o o parad parad jico jico
Estadios Estadios del del sue sue o o
Incidencia de ondas de las distintas fases del sueo no-REM
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Estadio 1 no-REM. Ondas agudas del vrtex (flechas) y ondas agudas
positivas occipitales (asteriscos)
Estadios Estadios del del sue sue o o
Estadio 2 no REM. Husos de sueo (flechas) y complejos K (asteriscos)
Estadios Estadios del del sue sue o o
Estadio 3-4 no REM. Ondas lentas de baja frecuencia y gran amplitud
Estadios Estadios del del sue sue o o
Sueo REM
Estadios Estadios del del sue sue o o
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Respuesta fisiolgica a la hiperventilacin. 1. Antes. 2. Un minuto despus (theta rtmico
con mximo bifrontal). 3. Dos minutos despus (theta y delta, mximos bifrontales). 4.
Tres minutos despus (delta ritmico, mximo bifrontal). 5. Un minuto despus de finalizar
la hiperventilacin (similar a 1).
Hiperventilaci Hiperventilaci n n
Respuesta fisiolgica a la ELI. Fenmeno de arrastre
(potenciales de similar frecuencia que los de la lmpara).
Estimulaci Estimulaci n n Luminosa Luminosa Intermitente Intermitente
Respuesta fotomiognica
Estimulaci Estimulaci n n Luminosa Luminosa Intermitente Intermitente Polisomnograf Polisomnograf a a
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Otras Otras aplicaciones aplicaciones
n n Potenciales Potenciales evocados evocados
Otras Otras aplicaciones aplicaciones
n n Potenciales Potenciales evocados evocados auditivos auditivos
onda I: Nervio auditivo
onda II. Ncleo coclear
onda III. Complejo olivar
superior
onda IV. Ncleo ventral del
lemnisco lateral
onda V Colculo inferior
onda VI. Cuerpo geniculado
medial.
Otras Otras aplicaciones aplicaciones
n n Potenciales Potenciales evocados evocados auditivos auditivos
Potenciales auditivos
evocados entre 1 y 1.000 ms y
sitios anatmicos
correspondientes.
Otras Otras aplicaciones aplicaciones
n n Potenciales Potenciales evocados evocados auditivos auditivos
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Otras Otras aplicaciones aplicaciones
n n Potenciales Potenciales evocados evocados visuales visuales
Otras Otras aplicaciones aplicaciones
n n Mapeo Mapeo cerebral 2D cerebral 2D
Otras Otras aplicaciones aplicaciones
n n Mapeo Mapeo cerebral 3D cerebral 3D
Otras Otras aplicaciones aplicaciones
n n Neurofeedback Neurofeedback: :
nn es una t es una t cnica en la cual cnica en la cual
entrenamos al cerebro para entrenamos al cerebro para
ayudarlo a mejorar su ayudarlo a mejorar su
propio funcionamiento y el propio funcionamiento y el
del resto de organismo. El del resto de organismo. El
incorrecto funcionamiento incorrecto funcionamiento
del cerebro puede del cerebro puede
observarse a trav observarse a trav s de un s de un
CEEG CEEG
(Electroencefalograma (Electroencefalograma
computado o Mapeo computado o Mapeo
cerebral computado). cerebral computado).
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Otras Otras aplicaciones aplicaciones
n n BCI (Brain BCI (Brain- -Computer Interface: Computer Interface: Interfaz Interfaz
Cerebro Cerebro- -Computadora Computadora) )
n n A A partir partir de de se se ales ales EEG EEG
n n Provee Provee un canal de un canal de comunicaci comunicaci n n entre entre el el cerebro cerebro y y
una una computadora computadora
n n El El cerebro cerebro trabaja trabaja por por patrones patrones
n n Se Se identifica identifica la la intenci intenci n n a a partir partir de la de la actividad actividad
mental, mental, identificando identificando patrones patrones
n n Distintas Distintas t t cnicas cnicas y y paradigmas paradigmas, , que que requieren requieren mayor mayor
o o menor menor entrenamiento entrenamiento por por parte parte del del usuario usuario
Otras Otras aplicaciones aplicaciones
n n BCI BCI
n n reas reas de de investigaci investigaci n n: :
n nMejorar Mejorar sistema sistema de de electrodos electrodos
n nMejorar Mejorar sistema sistema de de comunicaci comunicaci n n de la de la se se al al
( (inal inal mbrica mbrica, , por por ej ej.) .)
n nIdentificaci Identificaci n n de de patrones patrones ( (matem matem tica tica compleja compleja) )
n nUtilizaci Utilizaci n n de de elementos elementos port port tiles tiles (no (no es es c c modo modo
andar andar con con una una PC PC por por todos todos lados lados) )
n nAccionamiento Accionamiento ( (uso uso de de computadoras computadoras, , sillas sillas de de
ruedas ruedas, , pr pr tesis tesis electromec electromec nicas nicas, , dom dom tica tica, etc) , etc)
Otras Otras aplicaciones aplicaciones
n n BCI BCI
Otras Otras aplicaciones aplicaciones
n n BCI BCI
Video2 Video3
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