J.YEE.

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PATRONES RADIOLOGICOS
TORACICOS
SIGNO GUIA
PATRONES EVOLUTIVOS
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CLASIFICACION DE PATRONES
RADIOLOGICOS TORACICOS
ALVEOLAR
INTERSTICIAL
NODULAR Y MASA
DESTRUCTIVO
ATELECTASIA
HILIAR
PLEURAL
LESION
EXTRAPLEURAL
MEDIASTINO
ANORMALIDADES
DIAFRAGMATICAS
PULMON BLANCO
PULMON HIPERCLARO
CARDIOVASCULAR
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SIGNOS GENERALES DE LA
LESION
NUMERO, LOCALIZACION, DISTRIBUCION
TAMAO , FORMA
DENSIDAD Y CONTENIDO
TIPO DE PATRON
RELACION CON OTRAS ESTRUCTURAS
DIAGNOSTICO
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INFILTRADO
ALVEOLAR
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INFILTRADO ALVEOLAR
Constituyen los alvolos ocupados por
lquido, clulas inflamatorias o sangre
dependiendo del proceso patolgico

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INFILTRADO ALVEOLAR
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Signos Radiolgicos


Radiopacidad
broncograma y alveolograma areo
limites difusos
morfologa acinar
sombra en alas de mariposa
tiende a confluir
distribucin lobar o segmentaria

INFILTRADO ALVEOLAR
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Localizado
neumona
contusin pulmonar
infarto pulmonar
carcinoma alveolar

INFILTRADO ALVEOLAR
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PATRON ALVEOLAR
diseminado
edema pulmonar
distress respiratorio
aspiracin
neumona en
inmunodeprimido
hemorragia pulmonar
masiva
anticoagulantes
aspiracin de sangre
Goodpasture
coagulopatias



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INFILTRADO
INTERSTICIAL
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PATRON INTERSTICIAL

Lineal: linfangitis
Reticular: fibrosis
micronodular: TB miliar
nodular (< 6 cms): metastasis
Masas: tumores

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PATRON INTERSTICIAL
Lineal y reticular
Es la traduccin radiolgica de la
ocupacin de el intersticio pulmonar
no existe broncograma areo

aparicin tardia respecto a la clinica
sombras irregulares con apariencia
reticular
hay formas mixtas : lineales ,
reticulares , reticulonodulares
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LINEAL

linfangitis carcinomatosa
neumonias intersticiales
alveolitis alergica extrinseca
sarcoidosis (estadios
avanzados)
vasculitis (artritis reumatoide ,
esclerodermia,aceite toxico ....)
linfangioleiomiomatosis
enfermedad de Waldenstrom
hemosiderosis pulmonar
idiopatica

frmacos
busulfan, bleomicina
,metotrexato ,ciclofosfamida
(neoplasias)
nitrofurantoina (infecciones
urinarias)
sulfasalacina (colitis ulcerosa)
amiodarona (arritmias)
sales de oro (artritis
reumatoide)
metisergida (jaqueca)
practolol (HTA)
extracto de hipofisis
(diabetes insipida , enuresis)

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RETICULAR O EN PANAL

cualquier causa de lineal puede tomar apariencia de reticular o mixta
fibrosis pulmonar
enfisema bulloso
histiocitosis X (granuloma eosinofilo)
neumoconiosis

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PATRON MILIAR
pequeos ndulos pulmonares
difusos menores de 5 mm de
dimetro
causas
tuberculosis
neumoconiosis
histoplasmosis
fibrosis (en estadios iniciales)
histiocitosis X
linfangitis carcinomatosa
Sarcoidosis
Microlitiasis alveolar
Hemosiderosis
Esclerosis tuberosa

TB miliar
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ALVEOLAR
NEUMONIAS
BRONCONEUMONIAS
EDEMA PULMONAR
SINDROME DE
MEMBRANA HIALINA
LINFOMAS
NEUMONITIS
TROMBOEMBOLISMO
EDEMA PULMONAR
TUBERCULOSIS
LINFOMA
METASTASIS
HEMATOGENA
HISTIOCITOSIS
SARCOIDOSIS
NEUMONIAS
FARMACOS
INTERSTICIAL
INFILTRADOS
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PATRONES TOMOGRAFICOS
En vidrio
delustrado,despulido
o esmerilado
Empedrado o
Pavimento irregular


Condensacin
Microlitiasis
Parches
Engrosamiento
septal
En panal
Miliar

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PATRON EN VIDRIO ESMERILADO
Incremento de la atenuacin pulmonar
preservacin de las imgenes bronquiales
y vasculares.
Puede presentarse en enfermedades
alveolares como intersticiales.
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VIDRIO ESMERILADO

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VIDRIO ESMERILADO

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Engrosamiento septal
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EN PANAL

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ENGROSAMIENTO SEPTAL

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MILIAR

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PATRON EN EMPEDRADO
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Las causas mas frecuentes son
proteinosis alveolar,
carcinoma bronquioloalveolar,
neumocitis,
neumona lipodea,
edema del pulmn,
toxicidad por frmacos y
sndrome disneico agudo del adulto.

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EMPEDRADO

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EMPEDRADO

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PATRON DE ARBOL EN BROTE
Se caracteriza por presencia de:
ndulos centrilobulares y opacidades lineales
ramificadas que reflejan la presencia de
bronquiolos centrilobulares dilatados, cuya luz
est impactada con moco, liquido o pus.

Se suele acompaar de inflamacin
peribronquiolar.

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La causa ms frecuente:
son infeccin de la via area
(diseminacin endobronquial de la
tuberculosis),
aspergilosis broncopulmonar alrgica,
fibrosis quistica y
panbronquiolitis difusa.

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PATRON DE CONDENSACION
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PATRON ATELECTASICO
SIGNOS RADIOLOGICOS
DIRECTOS
RADIOPACO
SIN BRONCOGRAMAS AEREOS
RETRACCION DE CISURAS ADYACENTES
INDIRECTOS
RETRACCION HILIAR, MEDIASTINO Y TRAQUEA
RETRACCION DEL HEMIDIAFRAGMA
HIPERVENTILACION PULMONAR COMPENSADORA
PINZAMIENTO DE ESPACIOS INTERCOSTALES
HERNIACIN PULMONAR CONTRALATERAL


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