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Histoire des ventouses

Publi le 10 mai 2011 par fdration internationale de mdecine traditionnelle nergtique








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LES VENTOUSES
Par Dharmananda Subhti, Ph.D., Directeur, Institut pour la mdecine traditionnelle, Portland, Oregon
Lemboutissage fait rfrence une ancienne
pratique chinoise dans laquelle une tasse est applique sur la peau et la pression dans la tasse
est rduite (en utilisant le changement de temprature ou par aspiration lair) de sorte que la
couche musculaire de la peau et superficielles est aspir et lieu dans la tasse! "ans certains
cas la coupe peut #tre dplac pendant laspiration de la peau qui est acti$e pro$oquant dans
la rgion tiraillement de peau et de muscle (la technique est appele glisse $entouses)!
%e traitement a un certain rapport a$ec certaines techniques de massage tels que le
pincement de la peau rapide le long du dos qui est un aspect important de tuina (12)! "ans
cette pratique la peau est pince parfois des points spcifiques (par e&emple les points
mridiens de la $essie) 'usqu ce quune rougeur est gnr! Les Ventouses sont appliques
par les acupuncteurs sur certains points dacupuncture ainsi que pour les rgions du corps qui
sont affectes par la douleur (o( la douleur est plus profonde que les tissus d#tre tir)! )uand
les tasses sont dplacs le long de la surface de la peau le traitement est un peu comme
le Guasha (littralement en grattant le sable) un rem*de populaire de l+sie du ,ud-.st qui
est sou$ent ralise en grattant la peau a$ec une pi*ce de monnaie ou autre ob'et a$ec
lintention de briser la stagnation! Le mou$ement des coupes est une technique plus douce
que la Guasha, comme un lubrifiant permet la coupe de glisser sans causer autant de sous-
cutane ecch/moses qui est un ob'ectif de Guasha. Pourtant une certaine quantit
decch/moses est pr$u deu& $entouses de position fi&e (en particulier sur le site de la 'ante
de tasse) et a$ec le mou$ement des bonnets!
Les $entouses traditionnelles a$ec lutilisation des tasses chauffes a aussi une certaine
similitude a$ec la thrapie mo&ibustion! Le chauffage des coupes a t la mthode utilise
pour obtenir laspiration0 lair chaud dans les tasses a une faible densit et comme les coupes
a$ec lou$erture scelle par la peau la pression dans les baisses de tasses aspire la peau en
lui! "ans ce cas les coupes sont chauds et ont un effet stimulant quelque chose comme celle
de la laine mo&a combustion!
"ans certains cas une petite quantit de sang location (luoci; piquer une $eine) est faite en
premier en utilisant une aiguille piquant puis la coupe est applique sur le point! La piq1re
est gnralement fait a$ec une aiguille trois tranchants applique une $eine et il attire
gnralement 2-3 gouttes de sang (parfois la peau de chaque c4t est press laide libration
de sang)! 5ne aiguille dacupuncture standard dpaisseur de calibre ou une aiguille fleur de
prunier peut #tre utilis la place! %ette technique est dit fa$oriser la circulation sanguine
enle$er le stasis et attnuer lenflure et la douleur! 6l est emplo/ surtout quand il sagit dun
s/ndrome to&ique et de chaleur pour une $arit daffections aigu7s!
Le rapport qui suit pro$ient principalement dune enqu#te sur dclars $entouses techniques
publis en 1898 (1) compltes par des informations pro$enant des manuels dacupuncture
(:-8)!
HISTOIRE
La premi*re utilisation de $entouses qui est enregistr est de la cl*bre alchimiste tao;ste et
herboriste <e =ong (291-231 +")! La mthode a t dcrite dans son li$re un manuel de
prescriptions pour les situations durgence, o( les coupes ont t effecti$ement des cornes
danimau& utiliss pour l$acuation des pustules! > la suite de lutilisation de cornes les
$entouses a t connu sous le nomjiaofa, ou la technique de la corne! "ans une d/nastie
?ang li$re pour les ncessits dun oiciel !rontier, les $entouses a t prescrit pour le
traitement de la tuberculose pulmonaire (ou dun trouble similaire)! Plus rcemment @hao
Auemin durant la d/nastie des )ing a crit Supplment au "lan de #ateria #edica, dont
un chapitre entier sur Bqi pot au feu C (huoquan qi). "ans ce document il a soulign la $aleur
de ce traitement en utilisant des tasses en bambou ou en poterie dans la lutte contre des mau&
de t#te de t/pe $ent-froid le s/ndrome bi dorigine olienne des tourdissements et des
douleurs abdominales! Les coupes peu$ent #tre placs sur les aiguilles dacupuncture pour
ces traitements! 5ne des indications traditionnelles de $entouses est dissiper le froid dans les
canau&! %ette indication est en partie le rsultat de lapplication de tasses chaudes! Par
e&emple les tasses en bambou serait bouilli dans une dcoction base de plantes 'uste a$ant
dappliquer sur la peau (ce qui est un t/pe de shuiguanfa, ou $entouses liquide soi-disant
parce quun liquide est incorpor dans le traitement)! Les deu& liquides $entouses et
$entouses sur une aiguille dacupuncture sont fa$orises pour le traitement des arthralgies!
Ventouses est galement pens dissiper le froid en $ertu de sa capacit dgager les
facteurs pathog*nes e&ternes / compris lin$asion de $ent lhumidit et le froid!
VENTOUSE #O$ERNE
+u cours du 20e si*cle des tasses en $erre nou$eau& ont t d$elopps ($oir Digure 1)!
Les $erres boire communs ont t utiliss cette fin mais des dispositifs de $entouses en
$erre ont galement t produits et sont prfrs! Lintroduction de tasses en $erre ont
grandement contribu depuis les tasses de poterie sest tr*s facilement et les tasses en
bambou de se dtriorer a$ec chauffage rpt! Les tasses en $erre ont t plus faciles
fabriquer que les tasses en laiton ou en fer qui sont parfois utiliss comme substituts robuste
pour les autresE plus loin on pou$ait $oir la peau dans la tasse et d$aluer le degr de
rponse!
Les tasses en $erre sont plus sous pression en offrant un peu de feu dans la tasse pour
chauffer lair lintrieur 'uste a$ant le placement! Par e&emple tenir une boule de coton
imbib dalcool a$ec une pince il senflamme il tenir dans la tasse puis rapidement
appliquer sur la peau ce qui est appel shanhuofa (flash-le-feu $entousesE $oir la figure 2 )!
Parfois une petite quantit dalcool est mis dans la tasse et clair! %ette mthode est
appele dijiufa (feu de lalcool des $entouses )!
> la fin du 20e si*cle une autre mthode daspiration a t d$elopp dans lequel une $anne
a t construit au dessus du pot et une pompe main petite est fi&e de mani*re que le
praticien peut aspirer de lair sans compter sur le feu (ce qui $ite certains risques et a$oir un
meilleur contr4le sur le montant de la succion)! Les deu& tasses en $erre et en plastique ont
t d$elopps m#me si les plastiques ne sont pas tr*s bien adapt au dplacement le long de
la peau une fois en place que les bords ne sont pas enti*rement lisse et la force des coupes est
limit! Le nom moderne de $entouses est baguanfa (thrapie $entouse)!
+fin de permettre une circulation aise des coupes en $erre sur la peau une huile est
applique! Les huiles de massage mdicamenteuses (a$ec des e&traits de plantes) sont
particuli*rement utiles cet effet! Puis les coupes sont appliques la temprature ambiante
lindication de la suppression froid partir des canau& nest plus le cas chant au moins
tasses stationnaire! 6l / a des frictions gnres a$ec des tasses en mou$ement afin quil / ait
une quantit faible mais significati$e de la chaleur applique par cette mthode surtout si une
huile rchauffement est utilise comme lubrifiant!
.n r*gle gnrale la coupe est laiss en place pendant en$iron 10 minutes (inter$alle
t/pique est :-1: minutes)! La peau de$ient rouge cause de la congestion de la circulation
sanguine! La coupe est retir en appu/ant sur la peau le long du c4t il pour permettre
certains de lair e&trieur de sinfiltrer dans elle galisant ainsi la pression et de la librer!
%ertains des ecch/moses sur le site de la 'ante de la tasse est pr$u!
+u'ourdhui les $entouses sont principalement recommands pour le traitement de la
douleur les troubles gastro-intestinau& les maladies pulmonaires (tou& chronique et lasthme
en particulier) et la paral/sie mais il peut #tre utilis pour dautres troubles ainsi! Les Fones
du corps qui sont charnues sont les sites prfrs pour les $entouses! %ontre-indications pour
les $entouses comprennent0 les Fones de peau qui sont enflammes les cas de forte fi*$re des
con$ulsions ou des crampes ou de saignements (ie ni$eau pathologique de faible tau& de
plaquettes) ou la rgion abdominale ou le bas du dos pendant la grossesse! Gou$ement des
coupes est limit des Fones charnues0 le mou$ement ne doit pas tra$erser les cr#tes osseuses
telles que la colonne $ertbrale! Voici quelques-uns des sites de traitement recommandes
pour di$ers troubles!
#aladies respiratoires
Pour la bronchite chronique et lasthme on peut appliquer les $entouses sur les points
sui$ants0 dingchuan, Dazhui (<V-13) Shenzhu(<V-12) GECHO (HL-1I) !inshu (HL-
1:) jue"inshu (HL-13 ) #eishu (HL-12) feng$en (HL-12) Dashu (HL-11) tiantu (%V-
22)Shanzhong (%V-1I) huagai (%V-20) et %hongfu (L5-1 )! JVoir0 &es t'aite$ents
d(acu)unctu'e de l(asth$e pour plus dKinformations sur plusieurs sites de traitement de cesL!
Pour la bronchite cheF les enfants0 la saigne sui$ie par emboutissage Dazhui (<V-13)!
Pour la bronchite aigu7 cheF les enfants0 #eishu (HL-12) shenchang (M6-2:) ling!u (M6-23)!
$es maladies digestives
Pour la d/senterie la diarrhe t4t le matin et la gastrite chronique et aigu7 effectuer des
$entouses dans les domaines sui$ants0 autour du nombrilE au mridien de la $essie
points shu le ou les points mridiens estomac0 bu'ong (,?-18) guan$en (,?-
22) hua'ou$en (,?-23) *ianshu (,?-2:)!
indigestion pdiatrique0 dachangshu (HL-2:)!
S%ndromes de la douleur
Nmoplate0 jian+aishu (,6-13) et tianzhong (,6-11)!
Oein0 Shenshu (HL-22) qihaishu (HL-23) guan"uanshu (HL-2P)!
%hef0 *ai"ang et ,intang les mau& de t#te et migraines rfractairesE Dazhui (<V-13)
et baihui (<V-20) et des mau& de t#te occipital paritalE pour n$ralgie du
tri'umeau0 -ihu (,?-12) #engchi (<H-20) sizhu.ong ( ?H-22) jiache (,?-P)E le mal de
dents0 Dashu (HL-11) a$ec lacupuncture le massage et le coffrage ,ifeng (?H-
1I) jiache (,?-P) /iaguan (,?-I) et Hegu (L6-3)!
blessures des tissus mous0 traiter la douleur dans les points de pression et de la Fone de
gonflementE fleur de prunier utilisation aiguilletage sui$ie par $entousesE en outre ou utiliser
les points ci-dessus ou en dessous du site de la lsion le long des canau& qui tra$ersent la
blessure!
Trou&les g%ncologi'ues
6nfertilit et irrguli*re menstruation0 Shenshu (HL-22) a$ec le mou$ement de la %oupe de la
baisse (traiter a$ec lacupuncture puis ne $entouses)!
Leucorrhe0 "ao"an (point supplmentaire en $ertu de la troisi*me $ert*bre lombaire) et pr*s
de baliao (HL-21 par HL-23)!
%rampes utrines0 %usanli aiguille (,?-2P) et Guan"uan (%V-3) et ne $entouses
Guan"uan (%V-3)!
$ivers
Ohume0 Dazhui (<V-13)!
6nsomnie0 !inshu (HL-1:) GECHO (HL-1I) Shenshu (HL-22)!
Paral/sie faciale0 aiguilletage et $entouses Dazhui (<V-13) ainsi que daiguilletage locales
points du $isage!
Travau( rcents)
Les protocoles sui$ants ont t signals donner de bons rsultats dans les diffrents rapports
de recherche clinique0
a) Le mal de t#te (2)0 mau& de t#te mal de dents mal de gorge une rougeur et la douleur des
/eu& traits a$ec la saigne sui$ie par $entouses! Le traitement est appliqu Dazhui (<V-
13) et dingchuan.
b) Qpaule gele (2)0 apr*s lacupuncture 0ian"u (L6-1:) et jianliao (?H-13) pour obtenir la
raction propage le qi lutilisation de points de piq1re ashi sui$i par $entouses sur la Fone des
saignements pendant 10-1: minutes! "i& traitements est un cours de thrapie!
c) +igu7 n$ralgie du tri'umeau traiter a$ec la saigne sui$ie par $entouses (3)0 le traitement
est appliqu Dazhui (<V-13) et #eishu (HL-12)!
d) Lacn (10)0 le traitement consiste utiliser la saigne sui$ie par emboutissage
#eishu (HL-12) et GECHO (HL-1I) sur un 'our puis!inshu (HL-1:) et Gansu (HL-19) le
lendemain en alternance traitements pour un total de huit 'ours!
e) 5rticaire (11)0 effectuer des $entouses shenque (%V-9) trois fois de suite pendant di&
minutes chaque fois! %eci est fait pendant trois 'ours sui$ie dune 'ourne de repos et un
autre trois 'ours selon les besoins!
f) Les maladies aigu7s (12)0 la fi*$re et des mau& de t#te dus une infection une
con'oncti$ite aigu7 .ntorse lombaire effectuer des saignes Dazhui (<V-13) puis
$entouses (qui fa$orise en outre des saignements)!
Traitement sommaire
La thrapies demboutissage suit sou$ent le schma de slection point qui est utilis pour le
traitement dacupuncture standard a$ec un accent un peu plus sur lutilisation de points de
retour (en raison de la facilit de le&cution de cette technique il /a)! .n particulier la
plupart des praticiens sappuient sur lutilisation de dos points shu (mridien de la $essie)
et Dazhui (<V-13)! Ventouses est frquemment appliqu apr*s le traitement par
lacupuncture la saigne ou le traitement fleur de prunier!
RE!EREN*ES
1! %ui Rin et @hang <uangqi ne enqu1te su' les ann2es t'ente cliniques a))lication de
3entouses, Rournal de mdecine traditionnelle chinoise 1898E 8 (2)0 1:1-1:3!
2! Su Riashu Obse'3ation de l4effet analg2sique de acu)unctu'ing )oint Dazhui, Rournal de
mdecine traditionnelle chinoise 1898E 8 (3)0 230-232!
2! Ru =uadong 56 cas de l42)aule gel2e t'ait2s )a' aiguilletage et 3entouses, 6nternational
Rournal of %linical +cupuncture 1889E 8 (2)0 22I-229!
3! @hang @hilong Obse'3ation su' les effets th2'a)eutiques de la saign2e de )onction a3ec
3entouses dans la n23'algie du t'iju$eau aigu7, Rournal de mdecine traditionnelle chinoise
188IE 1I (3)0 2I2-2I3!
:! Ainnong %heng +cupuncture et mo(i&ustion c,inoise, 189I langues de la presse
trang*re Hei'ing!
P! +dministration d.tat de mdecine traditionnelle chinoise et de ",armacie, avance des
manuels scolaires sur la mdecine traditionnelle c,inoise et de p,armacologie, $olume
6V 188I TeU Sorld Press Hei'ing!
I! N%onner R et " HensV/ (traducteurs) +cupuncture) + *ompre,ensive Te(te, 1891
.astland Press ,eattle S+!
9! @hang Ouifu Su Aiufen et Tissi Sang (compilateurs) $ictionnaire illustr des
acupuncture c,inoise, 189P Publications de moutons de =ong Mong!
8! +cadmie de mdecine traditionnelle chinoise un aper-u de lacupuncture
c,inoise, 18I: langues de la presse trang*re Hei'ing!
10! %hen "echeng Riang TaUei et %ong Ain 89 cas d4acn2 t'ait2e )a' )'ic.:saign2es )lus
3entouses, Rournal de mdecine traditionnelle chinoise 1882E 12 (2)0 19:-19P!
11! Sang =uaiping t'aite$ent de l4u'ticai'e a3ec 3entouses, Rournal de mdecine
traditionnelle chinoise 1882E 12 (2)0 10:!
12! Li Riang une $i'aculeuse )ince$ent th2'a)ie 3e't2b'ale, Rournal of ?raditional %hinese
Gedicine 188PE 1P (2)0 229-228!
12! Win Wing saign2e ; un seul )oint )ou' le t'aite$ent de $aladies aigu7s, Rournal de
mdecine traditionnelle chinoise 188IE 1I (2)0 213-21P!<a's =>>>