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BREVET DINVENTION -- CERTIFICAT DADDITION

DEMANDE DE DEPOT
Cet imprim est dactyl!rap"ier lisi#leme$t sa$s ray%res $i s%rc"ar!es
Dcret n 2.00.368 du 7 juin 2004 pris pour l'application de la loi n 17- 97 relative la protection de la proprit industrielle !telle "ue #odi$ie et co#plte% &rticle 2 alina 1
er
.
Version
01/10/2012
B1
Page1/2
RO&A'ME D' MAROC
--------
FIC OFFICE MAROCAIN DE (A PROPRIETE
IND')TRIE((E ET COMMERCIA(E
--------
'()**+, '-./0*+,
--------
*+,-./0 1-234-./0
'-()*)+ '-12345+, '672389+,:
--------
56 NAT'RE DE (A DEMANDE CADRE RE)ERVE A (OMPIC
De#ande de ;revet < de dp=t >
De#ande de certi$icat d?addition
Date de dp=t >
76 REFERENCE) D' BREVET DINVENTION PRINCIPA( 8EN CA) DE CERTIFICAT DADDITION9:
<de dp=t de la de#ande > Date de dp=t de la de#ande >
< de dlivrance@ le cas cAant > Date de dlivrance >
;6 REFERENCE) DE (A DEMANDE INTERNATIONA(E 8EN CA) DENTREE EN P<A)E NATIONA(E = PCT >9
<de dp=t de la de#ande internationale > Date de dp=t de la de#ande internationale >
BAapitre C BAapitre CC
&nticipe
!art 23.2 ou 40.2 du DBE%
?6 DEPO)ANT8)9
5
: Dersonne pAFsi"ue Dersonne #orale
<o# G Drno# % Dno#ination sociale >
BC< % HB > Eri;unal > Ior#e juridi"ue >
&dresse % siJKe social :
&dresse de correspondance >
DaFs de rsidence > <ationalit >
ElpAone > Elcopie > L-#ail >
5
E$ cas de pl%sie%rs dpsa$ts 8cas d%$e dema$de e$ cprprit9@ %tiliseA limprim s%ite = B) > et cc"eA la case
B6 INVENTE'R8)9
7
:
<o# G Drno# >
DaFs > ElpAone > L-#ail >
7
E$ cas de pl%sie%rs i$Ce$te%rs@ %tiliseA limprim s%ite = B) > et cc"eA la case
D6 MANDATAIRE !le cas cAant% : Dersonne pAFsi"ue Dersonne #orale
<o# G prno# % Dno#ination sociale >
BC< % HB > Eri;unal > Ior#e juridi"ue >
&dresse % siJKe social >
ElpAone > Elcopie > L-#ail >
Heprsente par !cas d?une personne #orale% > BC< >
E6 INTIT'(E DE (INVENTION :
Versi$
F5G5FG7F57
B1
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H6 REVENDICATION DE PRIORITE8)9
;
!le cas cAant%:
< de dp=t Date DaFs Acte
?
Pririt 5
Pririt 7
Pririt ;
;
E$ cas di$s%IIisa$ce de place@ %tiliseA limprim s%ite = B) > et cc"eA la case

?
Acte aIIecta$t la J%issa$ce d% drit de pririt@ le cas c"a$t
K6 REFERENCE) D' CERTIFICAT DE LARANTIE !le cas cAant% :
< > Date >

Mieu de dlivrance > LNposition!s% >

5F6 MONTANT DE) DROIT) EMILIB(E) >
TariI $rmal
8TTC9
TariI rd%it
N
8TTC9
Drit de dpOt et de p%#licati$ de #reCet 2100 840
Cmplme$t p%r p%#licati$ de reCe$dicati$ additi$$elle dpassa$t
5F reCe$dicati$s
480 par
revendication
192 par
revendication
A$$%its paya#les la date de$tre e$ p"ase $ati$ale PCT 600 par annuit 240 par annuit
Rapprt de rec"erc"e et pi$i$ s%r la #reCeta#ilit 8Iac%ltatiI9 :
O%i N$
6000 2400
TOTA( TTC 8e$ d"s9
N
Eari$ applica;le auN personnes pAFsi"ues@ universits O ta;lisse#ents d?enseiKne#ent et auN DPL !con$or##ent auN
critJres de la cAarte des DPL%@ "u?elles soient nationales ou tranKJres !paFs ;n$iciaires de la rduction au titre du DBE%
PIECE) POINTE) :
1- Description de l?invention !en dou;le eNe#plaires%@ no#;re de paKes QQ..
2- Hevendication!s% !en dou;le eNe#plaires%@ no#;re de paKesQQQ
3- &;rK du contenu tecAni"ue de l?invention !en dou;le eNe#plaires%
4- DlancAe de dessins !en dou;le eNe#plaires%@ no#;re de plancAes QQ.
R- Douvoir du #andataire
6- Bopie o$$icielle du dp=t antrieur@ le cas cAant
7- M?autorisation de revendi"uer la priorit donne par crit par le propritaire de la de#ande antrieure@ le cas cAant
8- Susti$icati$ de l?ac"uitte#ent des droits eNiKi;les
9- Docu#ent justi$icati$ de la rduction des droits eNiKi;les
10- Berti$icat!s% de Karantie
)ILNAT'RE D' DEPO)ANT
O' DE )ON MANDATAIRE :
8$m et Q%alit d% si!$ataire9


De#ande prsente le
R
>
R
doit Ttre renseiKne au #o#ent du dp=t