LINEAMIENTOS Y MEDIDAS DE REFORMA DEL SECTOR SALUD

EN LA GESTIN DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD

JUNIO DE 2013

Consejo Nacional de Salud
PROPUESTA INICIAL
COMIT NACIONAL DE ARTICULACIN DE LA DOCENCIA,
ATENCIN DE SALUD E INVESTIGACIN -CNS
PROBLEMTICA DE LOS RECURSOS HUMANOS EN SALUD

EL PER
SALUDA
LA VIDA
Existe un estancamiento de las remuneraciones de los trabajadores de
salud, que desincentiva la permanencia y desarrollo profesional en la
atencin primaria de salud. El componente variable de la remuneracin no
est ligado a un esquema claro de incentivos como mrito, desempeo y
riesgo laboral; as como el ascenso en los niveles de carrera consideran
como criterio nico los aos de servicio.

La normatividad existente para la formacin de pregrado de los recursos
humanos en salud resulta insuficiente para el cabal ejercicio de la rectora
de la Autoridad Sanitaria Nacional. El SINAPRES limitado a la regulacin
en las sedes de formacin en EESS.
PROBLEMTICA DE LOS RECURSOS HUMANOS EN SALUD

EL PER
SALUDA
LA VIDA
Ausencia de normatividad para la formacin de postgrado de todas
las profesiones de las ciencias de la salud; la vigente solo regula la
formacin de especialistas mdicos, la misma que se encuentra
desactualizada y no permite el pleno ejercicio de la rectora del
Ministerio de Salud.


Existe un dficit de recursos humanos calificados as como
ausencia de poltica de atraccin y retencin de personal
competente, en establecimientos de salud ubicados en zonas
alejadas y excluidas

LISTA DE MANDATOS


EL PER
SALUDA
LA VIDA
Implementacin de una nueva poltica integral de remuneraciones basada
en mrito, desempeo y riesgo segn el nivel de atencin.
Regulacin de la formacin de pregrado de recursos humanos en salud
para satisfacer las necesidades de atencin de salud de la poblacin.
Regulacin de la formacin de postgrado de los recursos humanos en
salud para adecuar la oferta de RRHH a las necesidades de salud del pas.
Aplicacin de esquemas de incentivos no pecuniarios para reclutar y
retener al personal que labore en las zonas de menor desarrollo.

EL PER
SALUDA
LA VIDA
El MINSA y los Gobiernos Regionales implementarn una nueva
poltica integral de remuneraciones basada en mrito,
desempeo y riesgo segn el nivel de atencin
La Poltica Remunerativa Integral esta orientada a los servidores
mdicos, profesionales de la salud y personal asistencial del
Ministerio de Salud, Gobiernos Regionales y personal asistencial civil
de las Sanidades de las Fuerzas Armadas y Policiales.

Esta poltica incrementara progresivamente las remuneraciones y
esta orientada a valorar el puesto.

Simplificacin y unificacin de conceptos: fijo nico y variables
asociados a incentivos para la retencin y desempeo.



EL PER
SALUDA
LA VIDA
El MINSA y los Gobiernos Regionales implementarn una nueva
poltica integral de remuneraciones basada en mrito,
desempeo y riesgo segn el nivel de atencin
Lneas orientadas a fortalecer la atencin primaria de la salud.

Incremento en el monto diferencial de la remuneracin entre nivel y
nivel, ligada a experiencia , especializacin y capacidades.

Sistema de evaluacin para el ascenso orientado al mrito y
desempeo.




EL PER
SALUDA
LA VIDA
Arreglos, beneficios y tiempos de implementacin.
El Poder Ejecutivo aprobar la Ley y el Reglamento que regula las
remuneraciones de servidores mdicos, profesionales de la salud y
personal asistencial del Ministerio de Salud, Gobiernos Regionales y
personal asistencial civil de las Sanidades de las Fuerzas Armadas y
Policiales.

El MINSA implementar el Sistema de Medicin, Seguimiento y Evaluacin
del Desempeo Institucional /Riesgos:
o Se diseara un sistema de informacin de Recursos Humanos en
Salud que de soporte a este proceso.
o Se fortalecer las capacidades a los responsables de la gestin del
sistema.
Horizonte de implementacin: 2016.

EL PER
SALUDA
LA VIDA
Regulacin de la formacin de pregrado de recursos humanos en
salud para satisfacer las necesidades de atencin de salud de la
poblacin
El MINSA regular la formacin de pregrado de recursos humanos en
ciencias de la salud orientada a satisfacer las necesidades de atencin
de salud de la poblacin, con nfasis en la Atencin Primaria de Salud .

Disear los perfiles de competencias en los que se basar la formacin
de recursos humanos en salud.

EL PER
SALUDA
LA VIDA
Regulacin de la formacin de pregrado de recursos humanos en
salud para satisfacer las necesidades de atencin de salud de la
poblacin
Nuevo marco normativo para la formacin de Pregrado en Salud:
Modificacin de las normas de organizacin y funcionamiento del SINAPRES y
SINEACE.
Modificar las normas de suscripcin de convenios de cooperacin docente
asistencial; y las normas de acreditacin de sedes docentes con la
determinacin de sus mbitos geogrfico-sanitario.
Crear un fondo de estmulos econmicos para las entidades formadoras que
orienten el diseo, contenido y metodologa curricular a la APS y que cuenten
con mayor porcentaje de campos clnicos en el primer nivel de atencin.
Acreditar a los establecimientos de atencin primaria como nuevos escenarios
de formacin del Pregrado y asignar los hospitales de mayor complejidad
preferentemente para la formacin de especialistas.


EL PER
SALUDA
LA VIDA
Arreglos, beneficios y tiempos de implementacin.
El Poder Ejecutivo aprobar la Ley y el Reglamento que regula la
formacin de pregrado de recursos humanos en ciencias de la salud, que
facilite la adecuacin de la oferta de RRHH a las necesidades de salud del
pas.

Se implementar un Sistema Integrado de Registro de las instituciones
formadoras creadas y acreditadas; sedes docentes acreditadas; campos
clnicos, alumnos matriculados, alumnos egresados y docentes por
institucin formadora y sede docente, que estar a cargo de la Direccin
de Gestin y Desarrollo de Recursos Humanos.

EL PER
SALUDA
LA VIDA
Arreglos, beneficios y tiempos de implementacin.
El MINSA implementar el Sistema de Seguimiento y Evaluacin del
cumplimiento de las normas que regulan la formacin de pregrado de
los RRHH en salud, as como del cumplimiento de los Convenios de
cooperacin docente

El MINSA coordinar con el CONEAU , CONEACES y la Asamblea
Nacional de Rectores para asegurar que la acreditacin y la formacin
estn orientadas a la APS y a las necesidades de salud de la poblacin.

Se definir los requerimientos cuantitativos de formacin de recursos
humanos en salud.


EL PER
SALUDA
LA VIDA
Arreglos, beneficios y tiempos de implementacin.
El MINSA en coordinacin con el Ministerio de Educacin evaluarn el
tiempo de formacin de los profesionales de salud, que permita contar
con profesionales en APS en el tiempo necesario garantizando la
calidad de una formacin integral .

Se definir las competencias de los profesionales en Atencin Primaria
de Salud que sern incorporadas en los currculos de formacin y
constituirn un requisito en el proceso de Acreditacin.
Horizonte de implementacin: 5 aos.

EL PER
SALUDA
LA VIDA
Regulacin de la formacin de postgrado de los recursos humanos
en salud para adecuar la oferta de RRHH a las necesidades de salud
del pas
El MINSA regular la formacin de post grado de profesionales especialistas
de acuerdo a las necesidades cuantitativas y cualitativas de salud del pas.
El MINSA disear un nuevo marco normativo para la formacin de
postgrado en salud, que incluya:
o Crear el Servicio Civil de Atencin Mdica Especializada para garantizar
la atencin especializada en los establecimientos de salud de los
Gobiernos Regionales y asegurar el retorno de la inversin pblica.
o Crear el Sistema Nacional de formacin de especialistas para las otras
carreras profesionales de las ciencias de la salud en base a las
necesidades de salud de la poblacin.
o Crear el nombramiento inmediato para los residentes que ganan una
plaza libre para especialidades priorizadas en las regiones y que se
realicen en las Regiones.

EL PER
SALUDA
LA VIDA
Regulacin de la formacin de postgrado de los recursos humanos
en salud para adecuar la oferta de RRHH a las necesidades de salud
del pas
o Incrementar progresivamente la oferta de plazas de residentado
mdico, en la modalidad cautivas (personal nombrado 276 y 728 a
plazo indeterminado)
o Aumentar el financiamiento pblico y privado, nacional y regional de
los diversos subsectores para nuevas plazas para la formacin de
especialistas en los niveles regionales, de acuerdo a las prioridades
establecidas por el MINSA, en sedes docentes autorizadas, con nfasis
en la Atencin Primaria de Salud.
o Acreditar como sedes docentes de formacin de especialistas a los
Establecimientos Estratgicos.
o Crear el Sistema Nacional de Segunda Especializacin de las
Profesiones de las Ciencias de la Salud.



EL PER
SALUDA
LA VIDA
Arreglos, beneficios y tiempos de implementacin.
El Poder Ejecutivo aprobar la Ley y el reglamento que regula la
formacin de post grado de todas las profesiones de las ciencias de la
salud, para adecuar la oferta de RRHH a las necesidades de salud del pas.

El MINSA coordinar con el MEF la asignacin presupuestal anual
necesaria para financiar las plazas adicionales programadas de
residentado mdico. Esta tarea est a cargo de la OGPP.

El MINSA implementar un Sistema de Registro y Seguimiento de
profesionales especialistas, que estar a cargo de la Direccin General de
Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos.


EL PER
SALUDA
LA VIDA
Arreglos, beneficios y tiempos de implementacin.
En el marco del nuevo Sistema Nacional de Residentado Mdico, el
MINSA promover la conformacin de los Consejos Macro Regionales de
Residentado Mdico - COMACROREME para asegurar la adecuada
ponderacin y distribucin de especialistas en el territorio nacional.

Los Gobiernos Regionales y el sub sector privado financiarn las plazas de
segunda especializacin en el marco normativo del nuevo Sistema
Nacional de formacin de Segunda Especializacin.


Horizonte de implementacin: 5 aos.

EL PER
SALUDA
LA VIDA
Aplicacin de esquemas de incentivos no pecuniarios para reclutar y
retener al personal que labore en las zonas de menor desarrollo.

El MINSA establecer incentivos no monetarios para atraer y retener
personal de salud competente en zonas de menor desarrollo que permita
cubrir la brecha existente.

Los incentivos no monetarios estn orientados a mejorar las condiciones de
trabajo y desarrollo profesional para el personal de salud que labora en
zonas alejadas o de menor desarrollo, ofreciendo mejores condiciones de
vivienda, alimentacin y conectividad; as como becas de capacitacin,
telemedicina, bonificaciones para el ingreso a la segunda especializacin.

Los trabajadores de salud recibirn un conjunto de incentivos no
monetarios adicionales que permitan reconocer su aporte a la mejora de la
salud de la poblacin

EL PER
SALUDA
LA VIDA
Arreglos, beneficios y tiempos de implementacin.
El MINSA brindar asistencia tcnica a los Gobiernos Regionales y Locales
para la suscripcin de acuerdos para habilitar ambientes para la residencia
de los profesionales de salud, que incluyan servicios bsicos de
alimentacin, luz, agua y conectividad.

El MINSA brindar asistencia tcnica a los Gobiernos Regionales y Locales
para el otorgamiento de incentivos no monetarios ligados al desempeo.

Horizonte de implementacin: 5 aos.