A Preveno do uso de Drogas

e a Terapia Comunitria
Braslia, 2006
Presidente da Repblica
Ministro de Estado Chefe do Gabinete de Segurana Institucional da Presidncia da Repblica
e Presidente do Conselho Nacional Antidrogas
Secretrio Nacional Antidrogas
Diretora de Polticas de Preveno e Tratamento
Coordenadora Geral de Preveno
Universidade Federal do Cear (UFC)
Reitor
Faculdade de Medicina - Departamento de Sade Comunitria
Coordenador do Departamento
Coordenador Tcnico-Cientfico do Projeto
Movimento Integrado de Sade Mental Comunitria do Cear (MISMEC-CE)
Diretora
M 294 A Preveno do Uso de Drogas e a Terapia Comunitria.
Braslia: Secretaria Nacional Antidrogas, 2006.
24 p.
1. Droga - preveno. 2. Terapia comunitria . 3. Reinsero social
Brasil. I. Ttulo
CDD 361.8
Catalogao feita pela Biblioteca da Presidncia da Repblica
S
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m

r
i
o
A Terapia Comunitria nas Polticas de Preveno do Uso Indevido de Drogas ------------------- 4
Apresentao --------------------------------------------------------------------------------------------------- 5
Panorama Epidemiolgico ------------------------------------------------------------------------------- 6
A Prevalncia do Consumo das Drogas Lcitas ----------------------------------------------------- 6
Quanto Prevalncia de outras Drogas Psicotrpicas ----------------------------------------------- 7
As Drogas e seus Efeitos --------------------------------------------------------------------------------- 8
As Drogas e seus Efeitos no Sistema Nervoso Central -------------------------------------------- 8
As Drogas e a Legislao: Drogas Lcitas e Ilcitas ------------------------------------------------- 9
O Uso Indevido de Drogas ------------------------------------------------------------------------------ 10
Fatores de Risco e de Proteo -------------------------------------------------------------------------- 10
Como identificar os Fatores de Risco e de Proteo na Preveno do Uso Indevido de Drogas? --- 11
Fatores de Risco e de Proteo no Domnio dos Pares --------------------------------------------- 12
Fatores de Risco e de Proteo no Domnio Familiar ---------------------------------------------- 13
Fatores de Risco e de Proteo no Domnio Comunitrio -------------------------------------------- 14
Fatores de Risco e de Proteo no Domnio Escolar -------------------------------------------------- 15
Os Diferentes Tipos de Usurios ou de Envolvimento com as Drogas ---------------------------- 16
A Terapia Comunitria na Abordagem Preventiva --------------------------------------------------- 17
A Terapia Comunitria Ampliando a Preveno em Rede ------------------------------------------- 17
A Terapia Comunitria e o Tratamento de Dependentes de Drogas -------------------------------- 18
Como o Terapeuta Comunitrio pode contribuir para o Tratamento de Dependentes de Drogas?-- 19
O Tratamento Propriamente Dito ------------------------------------------------------------------------- 19
A Reinsero Social ---------------------------------------------------------------------------------------- 20
O Papel do Terapeuta Comunitrio junto aos Servios de Sade ----------------------------------- 20
Sugestes de Dinmicas de Mobilizao e Abordagem sobre o Tema Drogas -------------- 21
Exemplos de Motes --------------------------------------------------------------------------------------- 21
Rituais -------------------------------------------------------------------------------------------------------- 22
Sugestes de Ditados Populares ------------------------------------------------------------------------- 22
Recursos da Comunidade --------------------------------------------------------------------------------- 23
Filmes -------------------------------------------------------------------------------------------------------- 24
SENAD
4
A Terapia Comunitria nas Polticas de Preveno
do Uso Indevido de Drogas
A perspectiva do trabalho comunitrio apresenta relevncia na efetivao
dos objetivos da atual Poltica Nacional Sobre Drogas (PNAD) do Governo
Federal. A PNAD prope a conscientizao da sociedade brasileira sobre os prejuzos
sociais e as implicaes negativas representadas pelo uso indevido de drogas e suas
conseqncias, bem como a educao, informao, capacitao e formao de
pessoas em todos os segmentos sociais para a ao efetiva e eficaz
de reduo da demanda e da oferta de drogas fundamentada em conhecimentos
cientficos validados e experincias bem-sucedidas, adequadas nossa realidade.
Neste sentido, o trabalho comunitrio revela-se como uma importante estratgia
na otimizao dos recursos da comunidade o que de extrema importncia
no atual cenrio brasileiro em que a rede de servios existentes nesta
rea ainda insuficiente para atender s tantas demandas, especialmente quando
se trata de comunidades ou populaes com menos recursos econmicos.
A Preveno do uso de Drogas
e a Terapia Comunitria
SENAD
Apresentao
Esta publicao constitui material
de apoio pedaggico da Secretaria Nacional
Antidrogas - SENAD para o Curso de
Formao em Terapia Comunitria - com
nfase nas questes relativas ao uso do
lcool e outras drogas, realizado em parceira
com o Movimento Integrado de Sade Mental
Comunitria do Cear MISMEC-CE.
Tem como objetivo preparar os terapeutas
comunitrios para responder s questes
apresentadas pelos participantes das terapias
sobre esta temtica.
A SENAD, ao reconhecer esta
metodologia, est oportunizando a efetivao
de aes de mbito comunitrio nas
polticas pblicas destinadas reduo da
demanda do uso de drogas. Neste sentido,
a Terapia Comunitria (TC) coloca-se como
um servio comunidade que possibilita
intervir em vrios nveis:
1. Antecipar-se ao uso indevido de
drogas, trabalhando possveis motivadores
para o consumo, analisando riscos e
fortalecendo fatores de proteo;
2. Oferecer, para aqueles que j
so usurios e suas famlias, um espao de
acolhimento, amparo e auxlio na mudana
da compreenso quanto ao uso ou abuso de
drogas e contribuir para a reduo dos riscos
e danos associadas ao uso;
3. Facilitar a identificao da
necessidade e dos meios para o tratamento
de dependentes ou usurios e suas famlias
e contribuir para a adeso e permanncia
no atendimento;
4. Favorecer a criao ou o resgate da
rede social do usurio.
So beneficirios diretos deste projeto
os profissionais das reas de sade, de educao
e da rea social, do setor governamental e no
governamental, e as lideranas comunitrias,
que recebero a capacitao. E os beneficirios
indiretos as instituies as quais os cursistas
esto vinculados e, em ltima instncia, a
prpria comunidade atendida.
Isto amplia as possibilidades de atuao
da rede de ateno comunidade que ser
fortalecida com mais um servio disponi-
bilizado.
A publicao A Preveno do uso de
Drogas e a Terapia Comunitria estabelece
uma relao estreita entre a proposta da TC
e as orientaes da Poltica Nacional
sobre Drogas quanto preveno, o
tratamento e a reinsero social do
dependente qumico.
Desejamos que esta iniciativa, somada
s demais que o governo brasileiro vem
adotando, contribua de fato com o
fortalecimento de uma rede de ateno s
questes relativas ao uso de lcool e outras
drogas numa perspectiva inclusiva, de respeito
diversidade, humanista, de acolhimento e
no estigmatizao do usurio e familiares.
5
Panorama Epidemiolgico
No cenrio brasileiro, h um destaque com
relao ao consumo de drogas lcitas, em especial
o lcool. Mas as drogas ilcitas tambm merecem
ateno, uma vez que as substncias citadas
(lcitas e ilcitas) podem estar associadas ao
contexto de violncia.
Esta publicao tem como um dos obje-
tivos capacitar os terapeutas comunitrios para
lidarem com a temtica das drogas nas suas
reunies, com especial nfase para o seu carter
preventivo e tambm pelas possibilidades de
complementar aes de tratamento e favorecer a
reinsero social.
Dentre as drogas que sero estudadas,
o lcool ter destaque pela sua dimenso
epidemiolgica e de custos econmicos e
sociais. Sendo considerado uma importante
questo de sade pblica e, necessitando,
portanto, de medidas efetivas no contexto
poltico e social.
A Prevalncia do Consumo
das Drogas Lcitas
A seguir sero apresentados alguns dados
obtidos de levantamentos epidemiolgicos
realizados no Brasil quanto ao consumo de
drogas. O lcool e o tabaco aparecem com
destaque, sendo as drogas mais consumidas no
Brasil e as responsveis pelos maiores
ndices de problemas decorrentes de seu
uso indevido.
No I Levantamento Domiciliar sobre
o uso de Drogas Psicotrpicas no Brasil,
realizado no ano de 2001, foram entrevistados
moradores das 107 maiores cidades do pas
(aquelas com mais de 200 mil habitantes),
representando 47% da populao total do pas.
Os principais resultados obtidos foram:
68,7% dos entrevistados informa-
ram que j fizeram uso de lcool pelo menos
uma vez na vida;
A estimativa de dependentes de
lcool foi de 11,2%, com predominncia para
o sexo masculino, numa proporo de trs
homens usurios para uma mulher usuria;
41,1% dos entrevistados informa-
ram que j fizeram uso de tabaco pelo menos
uma vez na vida;
A estimativa de dependncia de
tabaco foi de 9,0%.
No ano de 2004, foi realizado o
V Levantamento Nacional sobre o uso de
Drogas Psicotrpicas entre estudantes do Ensino
Fundamental e Mdio, nas 27 capitais brasileiras,
atingindo 48.155 estudantes que, em sua maioria,
tinham entre 13 e 15 anos de idade. Este
levantamento apresentou dois resultados que
merecem destaque:
Cerca de 65% dos estudantes
afirmaram ter consumido bebidas alcolicas
pelo menos uma vez na vida, o que significa
dizer que mais da metade dos estudantes
ouvidos j haviam experimentado algum
tipo de bebida;
Cerca de 12% dos estudantes faziam
uso freqente de bebidas, ou seja, haviam
consumido lcool seis ou mais vezes no ms
que antecedeu a pesquisa, o que significa
dizer que dez em cada cem estudantes podiam
ser includos na categoria de usurio abusivo.
SENAD
6
Quanto Prevalncia de
outras Drogas Psicotrpicas
O I Levantamento Domiciliar sobre
o uso de Drogas Psicotrpicas no Brasil (2001),
apresentou resultados importantes sobre o
consumo de outras drogas psicotrpicas pela
populao geral, dos quais merecem destaque:
O uso de pelo menos uma vez na vida
de medicamentos, sem prescrio mdica,
apresentou um fato em comum: o nmero de
mulheres que usou foi maior que o nmero de
homens, em todas as faixas etrias estudadas.
Os estimulantes aparecem em 1,5%
de entrevistados que fizeram uso na vida. Os
benzodiazepnicos (medicamento para reduzir
a ansiedade) em 3,3%, bastante prxima ao
observado nos Estados Unidos, cujo ndice
chega a 5,8%. A dependncia de benzodia-
zepnicos foi estimada em 1,0% no Brasil.
Em relao aos orexgenos (medicamentos
utilizados para estimular o apetite), 4,3% dos
entrevistados j fizeram uso pelo menos
uma vez na vida.
Um alerta deve ser feito:
Cada vez mais, a idade de experimentao
tem cado, revelando que o consumo de drogas
entre crianas e adolescentes uma realidade
que exige medidas preventivas urgentes.
Um dado que constata esta questo a
mdia de experimentao do lcool pela primeira
vez. No Brasil, esta mdia de 12,5 anos, o que
preocupante, visto que o fornecimento de bebidas
alcolicas a menores proibido por lei
Os dados epidemiolgicos acima apre-
sentados retratam uma realidade desafiadora para
os terapeutas comunitrios e para a sociedade
brasileira como um todo.
Mdia de Idade do Primeiro Uso de Drogas
no Brasil (Mdia)
lcool 12,5
Tabaco 12,8
Solvente 13,1
Maconha 13,9
Anfetamnicos 13,4
Ansiolticos 13,5
Cocana 14,4
A Preveno do uso de Drogas
e a Terapia Comunitria
SENAD
6,9% dos entrevistados j fizeram uso de
maconha pelo menos uma vez na vida;
2,3% dos entrevistados j fizeram uso de
cocana pelo menos uma vez na vida;
0,7% dos entrevistados j fizeram uso de crack
pelo menos uma vez na vida;
O uso da merla (um derivado de cocana)
apareceu, na regio Norte, em 1,0% dos en-
trevistados, sendo o maior ndice do Brasil;
5,8% dos entrevistados j fizeram uso de
solventes pelo menos uma vez na vida.
Estes dados esto disponibilizados no site do
Observatrio Brasileiro de Informaes
Sobre Drogas - OBID
www.obid.senad.gov.br
7
As Drogas e seus Efeitos
Para uma compreenso ampla dos efeitos
das drogas necessrio considerar a inter-relao
existente entre as caractersticas da droga, as do
usurio e as caractersticas do contexto.
Alm dos efeitos psicotrpicos causados
pelas diferentes drogas, ou seja, dos efeitos qumi-
cos especficos do produto na atividade do Siste-
ma Nervoso Central, destacamos os outros fatores
que interferem nas sensaes e no comportamento
do usurio. Estes outros fatores dizem respeito ao
usurio e o lugar que este se encontra.
primordial considerar o que cada pessoa
sente e busca quando faz uso de drogas, pois neste
consumo est presente as crenas das pessoas
sobre o que vo obter a partir disto.
Outro fator de destaque o lugar onde este
consumo se realiza. Diz respeito s condies do
ambiente, que tambm vo interferir no resultado
final, ou seja, no efeito que a pessoa ir sentir.
A pessoa fez seu consumo num ambiente coletivo?
Qual? Estava s? Onde? Num local onde o
consumo aceito ou repudiado? Todas estas
questes interferem na relao do usurio com a
droga.
Compreender estes aspectos presentes na
pessoa do usurio, no lugar onde o consumo se d,
nas crenas e valores presentes, possibilita uma
interveno mais adequada tanto na preveno do
uso indevido de drogas como no tratamento e na
reinsero social.
Se por um lado no se pode reduzir a
avaliao dos usurios de drogas, considerando
apenas os efeitos da substncia psicoativa con-
sumida, por outro, deve-se conhecer esses efeitos,
ou seja, a dimenso toxicolgica de cada droga.
As Drogas e seus Efeitos no
Sistema Nervoso Central
A Organizao Mundial de Sade
OMS possui uma classificao de substncias
consideradas drogas, capazes de produzir
alteraes no funcionamento do crebro.
Esta classificao faz parte da Classificao
Internacional de Doenas da OMS e est na
sua 10 reviso, sendo designada por CID-10.

Apresentamos, a seguir, uma classificao
baseada nos efeitos das substncias psicoativas
no Sistema Nervoso Central, considerada a mais
abrangente e tambm a mais utilizada.
Essa classificao de interesse didtico
e se baseia nas aes aparentes das drogas sobre
o Sistema Nervoso Central (SNC), conforme as
modificaes observveis na atividade mental:
SENAD
Drogas depressoras da atividade mental
lcool
Barbitricos
(calmantes e
sedativos)
Opiides
(ex.: morna)
Benzodia-
zepnicos
(medica-
mentos para
reduzir a
ansiedade)
Solventes ou
inalantes
(ex.: cola de
sapateiro,
esmalte, lana
perfume).
8
Drogas capazes de produzir alteraes no
funcionamento do crebro
lcool
Opiides
(morna,
herona,
codena e
substncias
sintticas)
Canabinides
(maconha)
Sedativos ou
hipnticos
Cocana
Alucingenos
Tabaco
Solventes
Inalantes
Estimulantes
(cafena)
Etc.
O detalhamento dos efeitos de cada tipo
de droga encontrado no Livreto Informativo
sobre Drogas Psicotrpicas produzido pelo Centro
Brasileiro de Informaes sobre Drogas
Psicotrpicas - CEBRID em parceria com a Senad.
As Drogas e a Legislao:
Drogas Lcitas e Ilcitas
Uma outra forma de estabelecer distines
entre as drogas classific-las quanto maneira
como so tratadas pela legislao de um pas.
Podem ser lcitas, ou seja, no h nenhuma
proibio na legislao quanto sua produo, ao
seu uso e a sua comercializao. So drogas legais,
em geral social e culturalmente aceitas, e seu uso
at mesmo estimulado em algumas comunidades.
Existem algumas drogas legais cujo
consumo vem sofrendo restries sem, no
entanto, ocorrer a criminalizao da sua produo,
comercializao e tampouco do consumidor.
Exemplo desta restrio a proibio de fumar
em determinados locais pblicos e o controle de
determinados medicamentos psicotrpicos.
O lcool, o tabaco e a cafena so as
drogas lcitas mais conhecidas e sua
utilizao praticamente universal, constituindo
matria-prima essencial para a fabricao de
produtos importantes para a economia de muitos
pases. o caso do vinho na Frana, do charuto
em Cuba e do caf no Brasil. Estas drogas esto
de tal maneira integradas em nosso cotidiano que
no percebemos que, ao tomarmos um copo de
vinho, uma xcara de caf ou uma lata de cerveja,
estamos consumindo uma droga psicotrpica.
Os medicamentos psicotrpicos, como os
tranqilizantes ou ansiolticos e os moderadores
de apetite ou anfetaminas, tambm so drogas
lcitas, embora tenham sua comercializao
controlada por lei e s possam ser vendidos em
farmcias, mediante receita mdica.
Esta restrio uma medida de controle
de sade pblica com o objetivo de evitar que a
utilizao desses medicamentos se faa de
maneira indevida, para garantir que seu uso se
limite s necessidades da prescrio mdica.
Tambm os solventes e os inalantes,
como a cola de sapateiro e o tinner, so produtos
legais ou lcitos, muito utilizados na fabricao
de couro e na construo civil. No entanto, sua
comercializao controlada para evitar seu uso
abusivo.
As drogas ilcitas ou ilegais so aquelas
cuja produo, comercializao ou consumo so
considerados crime, sendo proibidas por legislao
especfica.
A Preveno do uso de Drogas
e a Terapia Comunitria
SENAD
Drogas estimuladoras da atividade mental
Anfetaminas
(ex:medicamentos para
diminuir o apetite)

Tabaco
Cocana
(Crack, merla)
Cafena,
dentre outras
Drogas perturbadoras da atividade mental
Maconha
Alucingenos
Ecstasy
(anfetamina
potencializada)
LSD
Anticolinrgicos
(ex.: lrio, trombeta,
saia branca,
zabumba)
9
Estes dados esto disponibilizados no site do
Observatrio Brasileiro de Informaes
Sobre Drogas - OBID
www.obid.senad.gov.br
As drogas ilcitas mais consumidas na
sociedade brasileira so a maconha e a cocana.
As relaes entre drogas e legislao so
permeadas de muitas contradies, polmicas e
mitos, tais como:
Mesmo se a palavra droga refere-se
a todas as substncias psicoativas, sejam elas
lcitas ou ilcitas, muito comum, no entanto,
associarmos esse termo apenas s drogas ilcitas;
As drogas lcitas, ao contrrio do que
se pensa e se fala, so as que causam maior impacto
na sade pblica, pois so as mais consumidas,
respondendo pelo maior nmero de dependentes e
tambm de danos psicossociais decorrentes de seu
uso abusivo.
O Uso Indevido de Drogas
Mas, afinal, o que levaria algum a
fazer uso indevido de drogas? Quais os fatores
que aumentam ou diminuem a probabilidade do
consumo indevido? Ter clareza quanto a este
questionamento possibilita que a atuao do
terapeuta comunitrio, enquanto agente de
preveno, possa ser potencializada.
O terapeuta comunitrio pode se
apropriar deste papel com maior conscincia de
suas possibilidades de atuao e tambm de
importncia. Neste contexto, a terapia comunitria
caracteriza-se, tambm, como um espao de
preveno, de auxlio no tratamento e reinsero
social de usurios e dependentes qumicos e
apoio s famlias.
Fatores de Risco
e de Proteo
Fatores de risco para o uso indevido de
drogas so caractersticas ou atributos de um
indivduo, grupo ou ambiente de convvio social que
contribuem, em maior ou menor grau, para
aumentar a probabilidade deste uso. No existe
um fator nico determinante para o uso. Assim,
para cada domnio da vida (individual, familiar,
escolar, pares, comunitrio) pode haver fatores de
risco, alm de fatores de proteo.
Os fatores de proteo so caractersti-
cas ou atributos presentes nos diversos domnios
da vida que minimizam a probabilidade de um
indivduo fazer uso indevido de drogas.
SENAD
10
O trabalho comunitrio, em especial a
terapia comunitria, enfatiza a importncia de
reconhecermos os potenciais e competncias
existentes em cada pessoa, nos grupos e na
comunidade. Neste sentido, a preveno
direciona-se ao reconhecimento, valorizao, ao
reforo dos fatores de proteo por meio da
otimizao dos recursos pessoais, grupais e
comunitrios existentes.
Como identificar os Fatores
de Risco e de Proteo na
Preveno do Uso Indevido
de Drogas?
Os fatores de risco e de proteo
podem ser identificados em todos os domnios
da vida: no prprio indivduo, na famlia, na rede
de amizades, na escola ou no trabalho, na
comunidade ou em qualquer outro nvel de
convivncia scio-ambiental. importante
notar que estes fatores no ocorrem de forma
estanque, havendo grande possibilidade de que
atuem de forma combinada, podendo ampliar
a variabilidade de influncias que podem ser
exercidas sobre uma pessoa.
Se existem fatores de risco atuantes
em cada um dos domnios citados, tambm
podem ser identificados fatores especficos de
proteo. A combinao dos fatores de risco nestes
diversos nveis pode tornar uma pessoa mais ou
menos vulnervel para fazer uso indevido de drogas.
Os fatores de risco e de proteo
devem ser compreendidos na realidade das
pessoas envolvidas, pois um fator de risco
para um pode ser de proteo para outro.
Por exemplo, uma pessoa que
convive com um alcoolista e que por isto
vivencia os problemas associados pode
decidir por no beber; enquanto algum na
mesma situao pode ver o beber demasiado
como algo natural e fazer uso abusivo do lcool.
Vejamos, a seguir, exemplos de fatores
de risco e de proteo em cada um
dos domnios da vida:
A Preveno do uso de Drogas
e a Terapia Comunitria
SENAD
11
DOMNIO INDIVIDUAL
FATORES DE RISCO FATORES DE PROTEO
Baixa auto-estima, propenso
ansiedade e depresso, doenas
pr-existentes (ex.: transtorno de
dficit de ateno e hiperatividade)
Autoconfiana e auto-estima
elevadas
Comportamento contrrio s normas
e s regras na infncia, experincias
sexuais e com as drogas precoces
Capacidade intelectual para tomar
decises; assertividade
Falta de auto-controle e assertividade
Flexibilidade nas relaes
interpessoais, facilidade de cooperar,
autonomia, responsabilidade e comu-
nicabilidade
Desinteresse ou desmotivao pelos
estudos e por atividades teis
Interesse pelos estudos e aspectos da
vida prtica
Vivncia com pais ou familiares
que fazem uso indevido de lcool,
de medicamentos ou de outras
drogas
Relao de confiana com pais,
familiares, professores, colegas e
outras pessoas capazes de dar apoio
emocional
Dificuldades de interao
interpessoal
Apresentao de habilidades sociais
Ausncia de um projeto de vida Presena de um projeto de vida
Inexistncia ou pouca qualidade nos
vnculos familiares, religiosos ou
institucionais
Vinculao familiar afetiva, religiosa
ou institucional
Fatores de Risco e de Proteo
no Domnio dos Pares
DOMNIO DOS PARES
FATORES DE RISCO FATORES DE PROTEO
Pares que usam lcool/drogas, ou
ainda que aprovam e/ou valorizam o
seu uso
Pares que no usam lcool/drogas e
no aprovam e/ou valorizam o seu
uso
Dificuldade de participao em
grupos de pares que desenvolvam
atividades recreativas, esportivas e
laborais tidas como saudveis
Participao em atividades desporti-
vas, laborais e recreativas saudveis
juntamente com seus pares
Dificuldade de pertencimento a
grupos de iguais na escola e na comu-
nidade
Pertencimento a grupos de iguais na
escola e na comunidade
Dificuldade em aceitar autoridade que
no compartilhe de determinaes do
seu grupo de pares
Aceitao de autoridade situada fora
do grupo de pares, na escola, na
comunidade e na famlia
No participao em grupos com
objetivos sociais e comunitrios
Participao em grupos com objetivos
sociais e comunitrios
Nesta dimenso,
fazem parte os
amigos e
pessoas de
convvio prxi-
mo, que podem
influenciar,
dependendo da
forma como
pensam sobre o
uso de droga e
dos ambientes
que freqentam.
SENAD
12
Fatores de Risco e de Proteo
no Domnio Familiar
DOMNIO FAMILIAR
FATORES DE RISCO FATORES DE PROTEO
Uso de lcool e outras drogas pelos
pais ou familiares
Valorizao de um padro de vida
saudvel na famlia
Isolamento social entre os membros
da famlia
Existncia de vinculao familiar,
boa interao entre os membros da
famlia
Frgeis laos afetivos entre os
membros da famlia
Existncia de fortes vnculos afetivos
entre os membros da famlia
Falta de estmulo da famlia para
os estudos, lazer e outras prticas
laborais
Estmulo da famlia quanto
educao formal
Relaes conflituosas, excessiva-
mente autoritrias ou permissivas
entre os membros da famlia
Predomnio de um estilo compreen-
sivo de vida, sem autoritarismo ou
permissividade, mas com limites
Falta de dilogo e de comunicao
entre pais, cnjuges, companheiros e
filhos
Dilogo constante e comuni-
cao eficiente entre cnjuges e
companheiros, entre pais e
filhos; e troca de informaes entre os
membros da famlia sobre as suas
rotinas e prticas dirias
Ausncia e descontinuidade de
critrios na aplicao de regras
familiares
Presena e constncia de
critrios claros na aplicao de regras
disciplinares, desenvolvimento de
valores e compartilhamento de
tarefas no lar
Falta de interesse dos pais pelas
conquistas dos filhos e na partici-
pao de seus sucessos e fracassos
Demonstrao de interesse pela vida
dos filhos e participao dos pais em
seus sucessos ou fracassos
Incoerncia e incongruncia dos pais
quanto ao padro educacional a ser
adotado para os filhos
Coerncia e congruncia dos pais
quanto ao padro educacional a ser
adotado para os filhos
Expectativas negativas em relao
aos filhos ou mesmo aos cnjuges e
companheiros
Expectativas positivas em relao
aos filhos e aos demais membros da
famlia
Pais que no fornecem um bom
modelo, no sabendo transmitir as
normas e valores morais e sociais
socialmente aceitveis
Presena dos pais como modelo
positivo quanto s questes sociais e
morais; cultivo de valores familiares
Tolerncia com relao ao uso de
drogas pelos jovens
Postura clara e assertiva quanto ao uso
de drogas pelos membros da famlia
Ausncia de normas e limites claros
no ambiente familiar
Presena de normas e limites claros
no ambiente familiar
A Preveno do uso de Drogas
e a Terapia Comunitria
Neste domnio,
os fatores de
risco e de
proteo referem-
se a forma como
est estruturada
a famlia e o seu
funcionamento,
isto , se os
papis e as regras
esto claros e
definidos.
SENAD
13
Fatores de Risco e de Proteo
no Domnio Comunitrio
DOMNIO COMUNITRIO
FATORES DE RISCO FATORES DE PROTEO
Falta de oportunidades socioeconmi-
cas para a construo de um projeto
de vida
Existncia de oportunidades de estu-
do, de trabalho, de lazer e de insero
social que possibilitem ao indivduo
concretizar seu projeto de vida
Fcil acesso s drogas lcitas e
ilcitas
Controle efetivo do comrcio de
drogas legais e ilegais
Permissividade em relao a algumas
drogas
Reconhecimento e valorizao, por
parte da comunidade, de normas e leis
que regulam o uso de drogas
Inexistncia de incentivos para que
o jovem se envolva em servios
comunitrios
Incentivos ao envolvimento dos
jovens em servios comunitrios
Negligncia no cumprimento de
normas e leis que regulam o uso de
drogas
Realizao de campanhas e aes que
ajudem o cumprimento das normas e
leis que regulam o uso de drogas
Fazem parte dos
fatores deste
domnio, a
disponibilidade
da droga, a
facilidade em
obt-la, a falta
de fiscalizao
das leis que j
existem, o
nmero de
pontos de
vendas, entre
outros.
SENAD
14
Fatores de Risco e de Proteo no Domnio
Escolar
DOMNIO ESCOLAR
FATORES DE RISCO FATORES DE PROTEO
Indefinio, falta de comunicao e de
negociao de normas, regras e limites
Definio, comunicao e negociao
de normas, regras e limites
Incoerncia e incongruncia entre os
agentes educativos na prtica das
normas educativas
Coerncia e congruncia entre
professores, diretores e servidores na
aplicao das normas e regras escolares
Relaes desrespeitosas e falta de
responsabilidade e compromisso entre
os agentes educativos (professores,
diretores, servidores, etc)
Relaes de respeito mtuo, compro-
misso e cooperao entre os agentes
educativos (professores, diretores,
servidores, etc)
Distanciamento entre a famlia e a
escola
Relaes amistosas e de cooperao
entre famlia e escola
Falta de estmulo s prticas das ativi-
dades escolares
Estimulo prtica das atividades esco-
lares
Ausncia de expectativas positivas
em relao ao desempenho dos alunos
tanto no aspecto formativo quanto
informativo do currculo
Verbalizao das expectativas positivas
com relao ao desempenho dos alunos
em todos os aspectos do currculo
Ausncia de atividades criativas e
estimulantes que concorram para a
criao de vnculos entre o aluno e a
escola
Promoo de prticas escolares
criativas e estimulantes, com atividades
curriculares e extracurriculares que
concorram para a criao de vnculos
entre o aluno, a escola, os pais e a
comunidade
Relaes preconceituosas para com
os alunos, com a utilizao de rtulos
como forma de punio e excluso
Relaes abertas, honestas, sem
atitudes negativas, punitivas,
preconceituosas ou excludentes entre
professor e aluno
Ausncia de afetividade na relao
professor e aluno
Fortes vnculos afetivos entre professor
e aluno
Relaes professor/aluno baseadas no
autoritarismo ou no excesso de
permissividade
Relaes entre professor/aluno
baseadas no respeito mtuo
Ausncia de afetividade e confiana no
ambiente escolar
Presena de afetividade e confiana no
ambiente escolar
Falta de estmulos e de prticas educati-
vas relativas ao altrusmo, cooperao e
solidariedade
Estmulo e exerccio dos princpios de
altrusmo, cooperao e solidariedade
Falta de controle quanto presena de
drogas
Controle da presena de drogas
Tolerncia com relao ao cigarro,
lcool e/ou outras drogas
Reconhecimento e valorizao, por
parte da escola, de normas e leis que
regulam o uso de drogas, com definio
e aplicao efetiva das normas internas
da escola
A Preveno do uso de Drogas
e a Terapia Comunitria
Nesse domnio,
ocorre o
entrecruzamento
de fatores de
risco e de pro-
teo presentes
em todos os
outros domnios.
Em verdade,
a escola o
ambiente em que
boa parte - ou a
maioria - destes
fatores pode ser
percebida.
SENAD
15
Os Diferentes Tipos de Usurios ou de
Envolvimento com as Drogas
Um dos cuidados primordiais ao se abordar o tema das drogas ter
claro a distino entre os diferentes tipos de usurios, a partir das caractersticas
do seu envolvimento com as drogas. fundamental no aplicar o conceito de
dependente para todos os usurios de drogas, pois nem sempre este o caso.
Por outro lado, mesmo aquelas pessoas que no esto dependentes
merecem ateno, pois antes de se instaurar um quadro de dependncia, o
indivduo j pode ter problemas relacionados ao uso indevido (problemas
familiares, sociais, legais, trabalhistas, etc). possvel fazer diagnsticos
precoces, evitando a instalao da dependncia e todos os prejuzos decor-
rentes.
O uso de drogas no leva, necessariamente, ao abuso ou dependncia,
sendo possvel identificar diferentes tipos de usurios. Abaixo uma
classificao didtica sobre tipos de usurios:
1. O usurio experimental ou experimentador: aquele que
experimenta uma ou mais drogas por curiosidade, por presso do grupo de
amigos, ou por qualquer outro motivo, sem dar continuidade ao uso. Como
exemplo pode ser o caso de um adolescente que fumou maconha uma ou duas
vezes, pela facilidade de acesso ao produto passado tranquilamente numa
festinha por amigos, sem que essa experincia casual tenha se repetido.
2. O usurio ocasional ou recreativo: o que utiliza uma ou mais
substncias, quando disponveis, em ambiente favorvel e em situaes espec-
ficas ou de lazer, sem que esse uso eventual tenha qualquer efeito negativo nas
suas relaes sociais, afetivas ou profissionais. Podemos incluir aqui os chama-
dos bebedores sociais, que ingerem bebidas alcolicas nos finais de semana ou
em ocasies especiais, como festas, jantares e datas comemorativas.
3. O usurio freqente ou funcional: aquele que faz uso
habitual de uma ou mais drogas de modo controlado. Pode ocorrer, de forma
espordica, algum prejuzo nas relaes sociais, familiares, profissionais em
funo de um comportamento que comea a se tornar sistemtico e repetitivo,
seguindo um certo ritual que passa a chamar a ateno pela importncia que
o consumo adquire na rotina do usurio.
4. O usurio abusivo: aquele que j apresenta problemas pelo
consumo excessivo de uma ou mais drogas em uma das esferas de sua vida,
mas ainda est se mantendo nas demais. Os problemas que surgem j so
identificados por terceiros, mas so negados pelo usurio.
5. O usurio dependente: para definirmos se algum dependente
de drogas, seguimos o critrio da Organizao Mundial da Sade - OMS, que
considera dependente de uma droga a pessoa que apresenta trs ou mais das
seguintes manifestaes:
Forte desejo de consumir a droga;
Dificuldade de controlar o consumo (por exemplo, a hora em que
comea ou pra de faz-lo, a quantidade e o nmero de vezes que faz uso);
SENAD
16
Utilizao persistente da droga apesar
das suas conseqncias prejudiciais;
Maior prioridade dada ao uso da droga
em detrimento de outras atividades ou obrigaes;
Aumento da tolerncia droga (neces-
sidade de doses cada vez maiores para obter
o mesmo efeito);
Sndrome de abstinncia (sintomas
corporais como dores, tremores, dentre outras,
que ocorrem quando o consumo da droga
interrompido ou diminudo).
A Terapia Comunitria na
abordagem Preventiva
A terapia comunitria um espao no
qual vrios domnios da vida do indivduo e da
coletividade podem ser trabalhados, sejam eles
familiar, profissional, comunitrio, cultural, entre
outros.
um espao de promoo de encontros
interpessoais e intercomunitrios, objetivando
a valorizao das histrias dos participantes,
o resgate da identidade, a restaurao da
auto-estima e da confiana em si, a ampliao
da percepo dos problemas e possibilidades de
resoluo. Tem como base de sustentao o est-
mulo para o desenvolvimento ou a criao de uma
rede de solidariedade.
Este contexto de possibilidades de
expresso dos conflitos, medos e dvidas, num
ambiente livre de julgamentos, onde se valorizam
as diferenas individuais e as experincias de vida
de cada um, favorece a preveno, o tratamento e
a reinsero social de usurios, dependentes e suas
famlias.
Verifica-se a mudana de uma poltica
assistencialista para uma poltica de participao
solidria. Um novo paradigma nas polticas
pblicas que possibilita o desenvolvimento comu-
nitrio e social da populao.
A Poltica Nacional sobre Drogas - PNAD
do Governo Federal alinha-se a esta perspectiva
quando entende que fazer preveno do uso
indevido de drogas promover a incluso
social, em especial daquelas populaes
cujas demandas pessoais e sociais colocam-nas
mais expostas aos fatores de risco e, portanto,
mais vulnerveis ao uso indevido de drogas.
Quando os habitantes de uma comunidade
no possuem laos sociais fortalecidos mais fcil
de se expandirem os fatores de risco geradores
de demandas pelas drogas e tambm a ampliao
da oferta com a conseqente violncia gerada pelo
trfico e o crime organizado.
A promoo de redes sociais que resultem
em vnculos de solidariedade entre as pessoas
nos diversos tipos de comunidades constitui,
sem dvida, um fator de proteo dos mais
importantes a serem incrementados pelos
programas de preveno ao uso indevido de drogas,
nas esferas federal, estadual ou municipal.
nesta perspectiva que a metodologia
da terapia comunitria est sendo qualificada
como uma estratgia eficaz de preveno do uso
indevido de drogas, de promoo de sade e de
construo de redes sociais integrando as tantas
possibilidades de aes preventivas do uso de
drogas.
A Terapia Comunitria
ampliando a Preveno
em Rede
Rede social tem como conceito um
conjunto de relaes interpessoais concretas
que vinculam indivduos a outros indivduos
medida que se percebe o poder de cooperao
como atitude que enfatiza pontos comuns em um
grupo para gerar solidariedade e parceria (Duarte,
2004, pag. 30).
Esta definio assemelha-se sobremaneira
com a proposta da terapia comunitria, funda-
mentada nos termos da abordagem sistmica, da
antropologia cultural e da teoria da comunicao.
O prprio movimento da terapia
comunitria no Brasil uma grande rede que se
torna parte de outra rede ampliada de preveno.
A Preveno do uso de Drogas
e a Terapia Comunitria
SENAD
17
Na rede de preveno pode-se citar
escolas, servios de sade, igrejas, grupos de ajuda
mtua, associaes de bairro, entre outros.
Todos estes recursos podem contribuir
efetivamente com a preveno do uso indevido de
drogas, pois dizem respeito diretamente qualidade
de vida das pessoas. A terapia comunitria, neste
contexto, e com suas especificidades de acolhi-
mento, valorizao das competncias comunitrias
e individuais e possibilidades de encaminhamen-
tos, qualifica-se como uma importante ponte de
referncia nesta rede para a ateno s questes
relacionadas ao uso de drogas.
Os objetivos de uma rede social e os
objetivos da terapia comunitria confundem-se,
tal a proximidade conceitual e ideolgica.
Dentre estes destacam-se:
Oportunizar um espao para a reflexo, troca de
experincias e busca de solues para problemas
comuns; e mobilizar pessoas, grupos e instituies
para a utilizao de recursos existentes na prpria
comunidade (Duarte, 2004, pag. 30).
Os terapeutas comunitrios tm acesso
aos no-usurios de drogas e usurios (com suas
especificidades apresentadas a seguir), familiares,
vizinhos. Conhecer melhor as diferenas entre
os tipos de usurios possibilita utilizar melhor os
recursos disponibilizados pela terapia comunitria
como acolhimento, reinsero social e encaminha-
mentos para outros servios.
A Terapia Comunitria e o
Tratamento de Dependentes
de Drogas
A terapia comunitria pode se constituir
como instrumento facilitador na formao de redes
solidrias para o enfrentamento do uso indevido de
drogas e de problemas associados dependncia.
Fundamentada na viso mais ampla de
dependncia, visa a resgatar a incluso dos
sujeitos na famlia e na comunidade. Esta forma de
trabalho permite que se avance do modelo da
assistncia ao modelo das redes de solidariedade e
da incluso social.
A atual poltica de assistncia espe-
cializada para dependentes de drogas segue as
diretrizes da PNAD e os princpios do Sistema
nico de Sade - SUS, devendo realizar-se de
maneira intersetorial e descentralizada e na
perspectiva das polticas de sade mental, atravs
dos CAPSad - Centros de Ateno Psicossocial
para lcool e outras drogas.
A partir de seu quadro de pessoal
especializado, cabe a cada equipe dos CAPSad
construir seu projeto teraputico, de acordo com
as competncias e recursos disponveis na rede de
sade e na comunidade.
Considerando os princpios da PNAD e
do SUS, que contemplam o trabalho comunitrio
na preveno e na assistncia de dependentes
de drogas, a TC constitui-se em um recurso
comunitrio que se integra rede de oferta
de servios disponibilizados na comunidade.
A TC deve, portanto, articular-se visando a
efetivao de parcerias com as equipes profissionais
dos CAPSad, dos hospitais, dos centros de sade,
das comunidades teraputicas, dos ambulatrios,
entre outros. Para tanto, o terapeuta comunitrio
dever conhecer os servios existentes na sua
cidade, colocando-se como mediador entre a
equipe profissional e a comunidade.
A terapia comunitria no tem como
proposta realizar o tratamento das dependncias,
mas poder contribuir de forma significativa em
cada uma das suas etapas, atuando diretamente
junto aos dependentes ou, de forma indireta,
atravs de aes com suas famlias, com os
demais membros das comunidades e com as
equipes profissionais.
O terapeuta comunitrio precisa conhecer
as caractersticas do tratamento, em suas
diferentes etapas, para poder auxiliar a
comunidade na especificidade de cada momento
do processo.
SENAD
18
Como o Terapeuta
Comunitrio pode contribuir
para o Tratamento de
Dependentes de Drogas?
O uso de drogas nos remete a um
questionamento que vai alm da pessoa do usurio,
ampliando-se para uma reflexo e interveno
junto a todas as pessoas envolvidas.
A TC pode contribuir efetivamente com
o tratamento de dependentes qumicos como
um recurso mobilizador da rede social de apoio
ao usurio, contribuindo para a melhoria da
qualidade das suas relaes afetivas e sociais junto
aos diferentes grupos aos quais pertence.
Neste contexto, deve atuar na condio de
excluso da qual sofrem as pessoas dependentes
de drogas, em geral estigmatizadas e rejeitadas
nos diferentes contextos, inclusive na famlia.
Uma das caractersticas importantes do
tratamento de dependentes de drogas que o mes-
mo se compe de diferentes etapas: acolhimento,
tratamento propriamente dito e reinsero social.
Entendemos que a TC pode contribuir em
cada uma destas etapas e, por isso, importante
conhec-las.
O Tratamento Propriamente
Dito
A evoluo dos modelos de tratamento
para os dependentes de drogas do regime de
internao para os regimes predominantemente
ambulatoriais e de abordagem comunitria, est
consolidada atravs da nova poltica de sade
mental (portaria 336/GM, Ministrio da Sade,
19/02/02) que estabelece os Centros de Ateno
Psicossocial - CAPs como unidades de servio para
o atendimento, tanto de pessoas com transtornos
mentais como de pessoas com transtornos decor-
rentes do uso prejudicial e da dependncia de
substncias psicoativas.
Foram, ento, criados os Centros de
Ateno Psicossocial - CAPSad para atendimento
de pacientes com transtornos decorrentes do uso de
substncias psicoativas.
As caractersticas estabelecidas para os
CAPSad deixam muito claro que a natureza do
atendimento predominantemente ambulatorial,
de ateno diria, devendo o gestor local respon-
sabilizar-se pela organizao da demanda e pelo
mapeamento da rede de instituies de ateno a
usurios de lcool e outras drogas no mbito de seu
territrio.
A assistncia prestada ao paciente no
CAPSad inclui as seguintes atividades: atendi-
mento individual (medicamentoso, psicoterpico,
de orientao, entre outros); atendimento em
grupos (psicoterapia, grupo operativo, atividade de
suporte social, entre outras); atendimento em
oficinas teraputicas; visitas e atendimentos
domiciliares; atendimento famlia; atividades
comunitrias, enfocando a integrao do
dependente qumico na comunidade e sua insero
familiar e social.
A TC pode representar uma importante
parceria nas atividades grupais dos servios junto
aos familiares e aos pacientes, desde que o terapeu-
ta se sinta em condies para tal.
Um trabalho importantssimo o da
mobilizao familiar e comunitria para que a
pessoa em tratamento no seja excluda de sua
comunidade ou estigmatizada pelo fato de ser
diagnosticada como dependente. A TC pode atuar
na superao do estigma atribudo aos dependentes
de drogas em tratamento, como pessoas fracas de
carter ou delinqentes, contribuindo para que a
comunidade assimile esta problemtica como uma
questo de sade.
A Preveno do uso de Drogas
e a Terapia Comunitria
SENAD
19
A Reinsero Social
A TC pode prestar um imenso benefcio na
fase da reinsero social do dependente que poder
ser convidado s reunies para compartilhar com o
grupo seu processo de recuperao e, tambm, ser
incentivado para que continue o tratamento. Tais
medidas podem facilitar sua reintegrao social
com a (re)construo de seu vnculos de amizade
e de ajuda.
Nesta fase de retorno ao convvio social
e de resgate das perdas ocorridas, importante
que o grupo possa auxiliar a pessoa no resgate de
seus contatos familiares, profissionais e sociais,
pois este se constitui num dos objetivos da Terapia
Comunitria: construir vnculos com intuito de
oferecer apoio a indivduos e famlas em
situaes de sofrimento.
O Papel do Terapeuta
Comunitrio junto aos
Servios de Sade
Os terapeutas comunitrios podem
desenvolver um trabalho de conscientizao e de
orientao sobre a preveno do uso indevido
de drogas e sobre o tratamento de usurios
e dependentes, bem como oferecer apoio
afetivo, emocional direto aos familiares e/ou
usurios. Devem mobilizar uma rede de apoio
a partir do prprio grupo da TC.
Para tanto, devero se manter atualizados
quanto aos recursos existentes na comunidade
em que esto inseridos, mantendo constante
articulao com as instituies de atendimento.
Os CAPs ad, os centros de sade e os
hospitais devem ser contatados na tentativa de
conhecer quais so os profissionais da rede que
esto realizando atendimento a esta clientela, nos
ambulatrios de sade mental ou nos servios de
psicologia e de servio social. Alguns hospitais
universitrios tambm tm se mostrado pioneiros
em projetos de vanguarda para o tratamento de
dependente qumicos.
importante estabelecer parcerias entre
a terapia comunitria, os demais servios sociais
disponveis (governamentais ou no), os servios
de sade e de assistncia da comunidade nas
aes preventivas, de tratamento e tambm de
reduo de danos. Este papel de mediador entre a
comunidade e os diferentes servios promover o
fortalecimento da rede secundria (institucional)
to importante no caso das dependncias de
drogas.
SENAD
20
Sugestes de Dinmicas de
Mobilizao e Abordagem
sobre o Tema Drogas
O tema drogas bastante comum nas
reunies de terapia comunitria. Pesquisa realizada
junto aos terapeutas apontou o alcoolismo como o
segundo tema mais presente nas sesses.
Os participantes falam sobre o seu
consumo ou de algum familiar e dos sentimentos
que esto associados.
Os principais sentimentos que emergem
sero apresentados, bem como algumas propostas
de motes, msicas e ditados populares que podem
auxiliar o terapeuta na conduo das terapias com
esta temtica.
Quando o usurio se faz presente na
reunio importante acolh-lo, ressaltando a
importncia de sua presena naquele espao e
qualificando a terapia como um local de cuidado
de si e dos outros. importante o terapeuta estar
atento ao usurio e reservar um pequeno espao
de tempo ao final da terapia para uma conversa
mais prxima, tanto para acolher esta pessoa,
conhecer melhor sua dificuldade, como para
encaminh-la para algum servio especializado, se
for necessrio.
Sentimentos comuns como frustrao pela
falta de controle sobre o prprio comportamento,
decepo consigo e com as pessoas mais prximas,
impotncia, raiva de si mesma e de outras pessoas,
sentimento de ser incompreendido, fracasso,
negao do prprio problema so recorrentes.
bastante comum que, ao invs do usurio,
comparea terapia um familiar. Em geral, os
sentimentos relatados so de mgoa, culpa, raiva
do usurio, frustrao por no conseguir ajud-lo
efetivamente, desespero ou mesmo indiferena.
Cada um destes sentimentos devem ser
identificados pelo terapeuta no momento da
contextualizao, de modo a verificar qual
deles est em destaque naquele momento. So
sentimentos mobilizados pela presena do uso de
drogas, mas que podem ser facilmente identificados
em outras experincias de vida, o que proporciona
a elaborao de motes que beneficiem todos os
participantes.
A Preveno do uso de Drogas
e a Terapia Comunitria
Exemplos de Motes:
Quem j viveu uma experincia de frus-
trao e como fez para resolv-la ou lidar melhor
com ela?
Quem j sentiu que perdeu o controle
diante de alguma situao? Como se sentiu? O que
fez?
Quem j teve dificuldade de perdoar
algum e o que fez para mudar isto?
Quem j teve raiva de si mesmo? Como
fez para resolver?
Quem j se sentiu dependente de algo ou
algum e como fez para resolver?
Onde mora o prazer para cada um?
SENAD
21
Importante
Nas sesses de terapia, a realizao
de rituais tem um grande valor agregador
e facilitador de uma tomada de conscincia
e de ampliao da percepo do problema
e das possibilidades de soluo.
Os rituais so momentos com uma
presena forte de elementos simblicos que
condensam uma determinada experincia.
Rituais
1) Ritual do perdo:
Objetivo: perdoar a si e perdoar ao outro.
Orientaes ao grupo: solicitar aos participantes
que pensem a quem gostariam de perdoar e a quem
gostariam de pedir perdo. Em seguida, as pessoas
que desejarem, compartilham com o grupo o que
pensaram.
2) Ritual do amor incondicional:
Objetivo: incentivar no grupo a reflexo
sobre o amor a pessoa, que no se restringe a um
comportamento isolado.
Amar a pessoa no aceitar o seu comportamen-
to.
Orientaes ao grupo: cada pessoa do grupo deve
eleger algum para declarar amor incondicional.
Devendo na sua vez, dizer a seguinte frase: eu amo
(fulano), s no aceito seu comportamento de ....
3) Ritual do prazer:
Objetivo: ampliar as possibilidades de prazer, sem
que o uso de drogas seja necessrio.
Orientaes ao grupo: solicitar que todo o grupo
reflita e responda: onde mora o prazer para mim?
4) Ritual da aceitao:
Orientaes ao grupo: solicitar que os participantes
do grupo se dividam em duplas, um de frente para
o outro olhos nos olhos - dizendo: eu (dizer o
prprio nome) te aceito (dizer o nome do outro)
como voc .
Sugestes de Ditados
Populares
-guas passadas no movem moinhos;
-gua mole em pedra dura, tanto bate at que
fura;
-Antes s do que mal acompanhado;
-No deixe para amanh o que pode fazer hoje.
SENAD
22
A Preveno do uso de Drogas
e a Terapia Comunitria
SENAD
23
SENAD - Secretaria Nacional Antidrogas
www.senad.gov.br
e-mail: prevencao@planalto.gov.br
Palcio do Planalto
Anexo II Sala 207 B
Cep 70150-901 Braslia/DF Brasil
OBID Observatrio Brasileiro de Informao
sobre Drogas
www.obid.senad.gov.br
VIVA VOZ - Orientaes e informaes sobre a
preveno do uso indevido de drogas
0800 510 0015
CONENS ou CEADS - Conselhos Estaduais
sobre Drogas
www.obid.senad.gov.br
COMENS e COMADS - Conselhos Municipais
sobre Drogas
www.obid.senad.gov.br
MINISTRIO DA SADE
Programa Nacional de DST e AIDS
www.aids.gov.br
CAPS e CAPSad
Disque Sade: 0800 611997
www.saude.gov.br
www.adolec.org
OPAS - Organizao Pan-Americana da Sade
www.opas.org.br
CEBRID Centro Brasileiro de Informaes so-
bre Drogas Psicotrpicas da Universidade Federal
de So Paulo/UNIFESP
www.cebrid.epm.br
UNIAD Unidade de Pesquisa em lcool e
Drogas da Universidade Federal de So Paulo/
UNIFESP
www.uniad.org.br/cuida
UDED Unidade de Dependncia de Drogas da
Universidade Federal de So Paulo/UNIFESP
www.unifesp.br/dpsicobio/uded
PROAD - Programa de Orientao e Atendimento
a Dependentes do Departamento de Psiquiatria da
Universidade Federal de So Paulo - UNIFESP
http://www.unifesp.br/dpsiq/proad
(11) 5579-1543
GREA - Grupo Interdisciplinar de Estudos de
lcool e Drogas do Instituto de Psiquiatria do
Hospital das Clnicas da Faculdade de Medicina
da USP
www.grea.org.br
HOSPITAL ISRAELITA ALBERT EINSTEIN
www.eisntein.br/alcooledrogas
FUNDAO OSWALDO CRUZ FIOCRUZ
www.fiocruz.br
ALCOLICOS ANNIMOS
www.alcoolicosanonimos.org.br
GRUPOS FAMILIARES NAR ANON
www.naranon.org.br
NARCTICOS ANNIMOS
www.na.org.br
AMOR EXIGENTE
www.amorexigente.org.br
ABRATECOM - Associao Brasileira de Tera-
pia Comunitria
www.abratecom.org.br
REDUC - Rede Brasileira de Reduo de Danos
www.reduc.org.br
PASTORAL DA SOBRIEDADE
www.sobriedade.org.br
Recursos da Comunidade
Apresentamos abaixo algumas indicaes de instituies pblicas, privadas e rgos
no-governamentais das quais voc poder dispor, caso queira obter outras informaes que possam
auxili-lo no seu dia-a-dia de trabalho:
SENAD
24
Filmes
A Corrente do Bem
2000. Direo: Mimi Leder
28 Dias
2000. Direo: Betty Thomas
Quando Um Homem Ama Uma Mulher
1994. Direo: Luis Mandoki
Todos os Coraes do Mundo
1995. Direo: Murilo Salles
Ilustrao
Ateli de Arte e Terapia do MISMEC-CE / Projeto 4 Varas
Desenhos produzidos por filhos de alcoolistas participantes do Projeto 4 Varas
Projeto Grfico e Diagramao
Vitor Hugo Manzi
A Terapia Comunitria constitui-se numa
metodologia de ateno s questes relativas ao uso
de lcool e outras drogas no contexto comunitrio.
um recurso efetivamente preventivo e, tambm,
complementar ao tratamento e facilitador da reinsero
social do dependente qumico.
A Terapia Comunitria est de acordo com
as orientaes da Poltica Nacional sobre Drogas,
mais especificamente no que tange ao fortalecimento
das redes sociais que visem melhoria das condies de
vida e promoo geral da sade.
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A Preveno do Uso de Drogas
e a Terapia Comunitria
A Preveno do uso de Drogas
e a Terapia Comunitria
Copyright - 2006 - Secretaria Nacional Antidrogas - SENAD