21/11/2013

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Trastornos Disruptivos
Dra. Ma. Claustre Jan i Ballabriga
Unitat de Recerca de Psicopatologia Infantil
Departament de Psicologia Clnica i de la Salut
Universitat Autnoma de Barcelona
NDIC
!"u aporta el D#M$%&
Dete''i(n pre'o)*
+reven'i(n
Trastornos ,e la -egula'i(n
,el +ro'esa.iento #ensorial.
Control ,e I.pulsos
Trastorno Negativista
Desa/iante
D#M$%
tiolog0a 1 2a'tores ,e
-iesgo.
pi,e.iolog0a
Trastorno ,e Con,u'ta
D#M$%
Callous 3ne.otional Traits
tiolog0a 1 2a'tores ,e -iesgo.
stu,ios prospe'tivos.
Cara'ter0sti'as b4si'as.
Con,u'ta agresiva.
valua'i(n 1 ,iagn(sti'o
!C(.o prevenir&
o 50neas B4si'as.
o +rogra.as espe'0/i'os ,e
interven'i(n.
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2
56 +-%NCI7N IM+5IC6 IDNTI2IC6-
58# 26CT8-# +-#8N65#9
26MI5I6-# : #8CI65#.
56 IN%#TI;6CI7N D 26CT8-# D
-I#;8 : 26CT8-# +-8TCT8-#
#8N 5 N3C58 B<#IC8 D 56
+-%NCI7N : 58# +8#IB5#
+-8;-6M6#.
=Mat>as?o et al.9 2012@
!"3A 6+8-T6 D N3%8 5
D#M$%&
l D#M se elabora 'on ,atos e.p0ri'os 1
'on .eto,olog0a ,es'riptiva.
#u ob>etivo es .e>orar la 'o.uni'a'i(n
entre 'l0ni'os e investiga,ores ,e to,as
las es'uelas.
No tiene la pretensi(n ,e eBpli'ar las
,iversas patolog0as9 ni ,e proponer l0neas
,e trata.iento /ar.a'ol(gi'o o
psi'oteraputi'o.
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3
sta Clti.a revisi(n se gu0a por 3 prin'ipios*
Dar priori,a, a la utili,a, 'l0ni'a9 Due sea Ctil para
tratar a los pa'ientes.
To,os los 'a.bios basa,os en la evi,en'ia
'ient0/i'a.
Mantener una 'ontinui,a, 'on el D#M$I%$T-.
stru'tura
Ea1 2 'a.bios i.portantes*
li.ina'i(n ,e la estru'tura .ultiaBial.
-eorgani)a'i(n ,e los 'ap0tulos.
#e i.ple.enta la evalua'i(n ,i.ensional.
+er.ite 'ono'er la severi,a, ,el pa'iente.
5os trastornos estan or,ena,os en e,a,es ,e
apari'i(n.
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F
DETECCIN PRECOZ:
PREVENCIN
1.1.2 Subtipos de TRPS
DC: 0-3R
400. Trastornos de Regulacin
del Procesamiento Sensorial
410. Hiper-reactivo
411. Tipo A:
Receloso/ Cauteloso
412. Tipo B:
Oposicionista /
Desafiante
420. Hipo-reactivo
430. Impulsivo/Bsqueda
de estmulos
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G
TI+8 I $ EI+-#N#IB5
A- Tipo Temeroso y cauto
Patrn conductual :
Excesiva cautela, inhibicin y/o temor. Tiende a preocuparse.
Dificultad en autotranquilizarse y tarda en recuperarse de la frustracin o
enfado.
Patrn sensorial-motor :
Hiperreactividad al toque, sonidos, o luces brillantes y/o al movimiento.
Puede mostrar falta de habilidad en la ejecucin motora.
TIPO I - HIPERSENSIBLE
B- Tipo negativo y desafiante
Patrn conductual:
Negativismo, control, rigidez en las actividades.
Patrn sensorial-motor :
Hiperreactivo al toque y a los sonidos.
Puede mostrar dificultades en la coordinacin motora fina o dificultad en el
planeamiento motor.
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H
TIPO II - HIPORREACTIVO
Patrn conductual :
Nios de apariencia aptica, fcilmente se cansan y se parecen abstraidos.
Pueden entrar en actividades repetitivas.
Patrn sensorial- motor :
Poca sensibilidad y atencin a lo externo.
Hiporeactividad a los sonidos y al movimiento en el espacio.
Hper o hiporreactividad al toque.
A veces dificultades en el procesamiento auditivo-verbal
Movimientos poco modulados o falta de planeamiento motor.
TIPO III- DESORGANIZADO/IMPULSIVO
(Sensory-Seeking)
Patrn conductual :
Alta actividad, bsqueda constante de estimulacin ; conductas extremas.
Bsqueda especfica de presin profunda del cuerpo.
Patrn sensorial-motor :
Baja reactividad y necesidad de estimulacin.
Muchas veces combina falta de reactividad al toque y al sonido.
Bsqueda incesante de estmulos y poca modulacin motora o
planeamiento motor.
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I
1.1.3 Prevalencia
1.1.4 Curso y continuidad
Bebs con sntomas de moderados a graves de TRPS revalaron a la
edad de 3 aos atrasos del desarrollo cognitivos, motores y/o del
lenguaje y/o Problemas relacionales.
Introduccin
7%en nios de 18 meses de poblacin general en Dinamarca
Prevalencia Alteraciones en el procesamiento sensorial :
3.4 -13.7% en poblacin general de edad preescolar
norteamericana.
5 -10 % en poblacin clnica Norte-americana sin otro trastono
44% asociados a otros Trastornos el TDAH llegando a alcanzar
88- 99% en nios con TEA .
(Ahn, Miller, Milberger, & McIntosh, 2004; Ayres,1989; DeGangi, Breinbauer, DeSantis,
Greenspan 2000; DeGangi, Porges, Sickel & Greenspan, 1993; Ermer y Dunn, 1988;
Skovgaard et al. 2007; Zero to Three Task Force, 2005 ]
Introduccin
1.1.5 Diagnstico diferencial
Diagnostico guarda similitudes fenotpicas
Con trastornos del Eje I:
Cuadros de ansiedad /otros trastornos emocionales
Trastornos del Comportamiento
Trastornos de Estrs Postraumtico
Trastornos funcionales de sueo y alimentacin
Con diagnsticos del Eje II :
Asociados al maltrato
Estilos de parentalidad coercitivos
Asociados a negligencia, falta de estimulacin grave
(Los patrones relacionales pueden acentuar o mitigar los sntomas de
TRPS)
(Ben-Sasson, Cermak, Orsmond, Carter, y Fogg, 2007; Briggs-Gowan et al., 2006; Chatoor, 2002;
Cheng y Boggett-Carsjen, 2005; Sheeringa y Zeanah, 1995; 2001; Zero to Three, 2005)
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J
KValidating Regulatory Sensory Processing
Disorders Using the Sensory Profile and Child
Behavior Checklist (CBCL 15) L
Prez Robles, R., Jan Ballabriga, M.C., Doval Dieguez, E. & Caldeira da
Silva,P. (2012) Validating Regulatory Sensory Processing Disorders in
Early Childhood using the Sensory Profile and Child Behavior
Checklist (CBCL 1 -5). Journal of Child and Family Studies, 21, 906-
916. doi: 10.1007/s10826-011-9550-4
Impact Factor index (social sciences, psychiatry): 1.118, Q3
Objetivo 1
1. Comparar la presencia y gravedad de las alteraciones en el
procesamiento sensorial en TRPS frente a OD3R.
2. Comparar la gravedad de la sintomatologa emocional y conductual.
Hiptesis:
1) Mayor presencia de los sntomas sensoriales en TRPS
2) Mayor gravedad de sntomas conductuales internalizados y
externalizados en TRPS
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M
Participantes
De los 594 nios/as que acudieron a la UPI desde Enero de 2008 hasta Abril
del 2009 se seleccionaron las que tenan de 18 a 36 meses (n= 131).
Criterios de exclusin:
1) Prematuridad
2) MSDD y otros sndromes genticos
3) Dficit sensorial clnico detectado (auditivo, visual)
4) Que los padres no tuvieran dominio suficiente del idioma
5) Que los padres respondieran a menos del 90% de las preguntas.
Muestra 1: TRPS (n=14)
Muestra 2: Otros diagnsticos del Eje I/II de DC:0-3R (n=46)
Instrumentos:
1. Procesamiento sensorial: Infant Toddler Sensory Profile (ITSP) (Dunn,
2002)
2. Sntomas emocionales e conductuales: (CBCL 1 -5) (Achenbach &
Rescorla, 2000).
3. Diagnstico clnico : DC:0-3R (Zero to Three, 2005).
4. Proceso de evaluacin se emple:
A. Entrevista de acogida
B. Entrevista clnica
C. Registro de observacin o interaccin
D. Registro videogrfico de la adaptacin de la situacin extraa
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(Ayres, 1964; Dunn, 1997; Kagan y Snidman, 1991; Kinnealey and Fuiek, 1999; Carter et al., 2003;
Goldsmith et al., 2006; Miller et al., 2007; Ben-Sasson et al., 2009)
o Perfil diferencial del grupo con TRPS:
(64.3% en TRPS) bajo nmero de respuestas baja actividad
(57.1% en TRPS) sensibilidad sensorial impulsividad
(64.3% en TRSP) bajo umbral sensorial evitacin e inatencin
o Heterogeneidad en TRPS, reflejada en la dispersin de puntuaciones
entre todos los patrones sensoriales
Coincide con la referida en la literatura en funcin del cual los
nios pertenecen a cada uno de los subtipos de TRPS.
o Los sntomas ms discriminativos entre TRSP y OD3R: problemas
generalizados del desarrollo , evitacin, sntomas de inatencin y otros
comportamientos externalizados en la CBCL
Coinciden con sntomas caractersticos de subtipos de DMS en el
modelo de Dunn (1997). Sugieren un paralelismo entre 2 modelos
clasificatorios.
o Las caractersticas de nios con TRPS relacionadas con una severa
hiporreactividad o hiperreactividad a las sensaciones, e incapacidad para
recuperar la homeostasis (autorregulacin).
Se asociaron, en otros estudios a un funcionamiento menos eficaz del
sistema nervioso autnomo. ste se asoci a vulnerabilidad al estrs,
problemas del desarrollo y sobrerreactividad emocional y conductual,
en nios y adultos.
( DeGangi, 1991; McIntosh, Miller, Shyu & Hagerman, 1999)
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KThe role of sensor modulation d!ficits and
"ehavioral smptoms in a diagnosis for earl
childhoodL
Prez-Robles, R., Doval, E., Jan, M.C., Caldeira da Silva, P., Papoila, A.L.
& Virella, D. (2012) The Role of Sensory Modulation Deficits and
Behavioral Symptoms in a Diagnosis for Early Childhood. Child
Psychiatry and Human Development [Versin de Springer] doi:
10.1007/s10578-012-0334-x.
Impact Factor Index (social sciences, Psychiatry) : 1.934, Q3
Objetivo 1
Comparar la gravedad de los sntomas sensoriales y conductuales de TRPS en nios con
este diagnstico y en aquellos nios con otros diagnsticos del Eje I/II de la DC: 0-3R
(OD3R).
Hiptesis:
1) En TRPS mayor gravedad de los sntomas sensoriales
2) En TRPS mayor gravedad de los sntomas conductuales
Objetivo 2
Analizar la asociacin entre sntomas sensoriales y conductuales en los dos grupos
clnicos.
Hiptesis :
1) Los sntomas sensoriales y conductuales son entidades independientes.
2) En TRPS se dar una mayor asociacin entre sntomas sensoriales y conductuales
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Objetivo 3
Analizar el papel que los sntomas sensoriales desempean junto a los
sntomas conductuales en el diagnstico de TRPS.
Hiptesis:
1) Los sntomas sensoriales sern tan importantes, si no ms, que los
sntomas conductuales en el diagnstico de TRPS.
Participantes
Una muestra secuencial de nios/as de 18 a 36 meses que acudieron a la UPI:
Enero 2008 -Abril del 2009 y
Enero 2010 - Febrero 2011
Criterios de exclusin
Muestra 1: Nios con diagnstico de TRPS (n=20)
Muestra 2: Nios con otros diagnsticos del Eje I o II de DC:0-3R (n=60)
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Objetivo 1:
Gravedad de los sntomas sensoriales en TRPS.
o Apoyaron la 1 hiptesis: Mayores dficits en la modulacin sensorial
en TRPS que OD3R.
3 reas auditiva, visual y oral.
2 patrones sensoriales (uno caracterizado por un alto umbral sensorial y
otro por un bajo umbral sensorial)
Bajo umbral sensorial.
Estos resultados muestran que tanto la hiporreactividad sensorial,
como la hiperreactividad, podran suponer factores de riesgo en el desarrollo
del nio.
(Aron y Aron 2007; Ayres, 1964; Ben-Sasson, Carter, Briggs-Gowan, 2009; Carter et al. 2003; Dunn,
1997; Goldsmith et al., 2006; Kagan y Snidman, 1991; Kinnealey y Fuiek, 1999; Miller et al., 2007).
Discusin- Estudio emprico 2
Gravedad de los sntomas conductuales evaluados por CBCL 1 -5
Apoyaron la 2 hiptesis: Gravedad significativamente superior de varios
sntomas conductuales en el grupo con TRPS.
o Los sntomas donde hubo diferencias significativas en la CBCL -5
Problemas Generalizados del Desarrollo
Sntomas de Evitacin
Importancia del diagnstico diferencial con TEA (o MSDD)
o Problemas de Atencin e Hiperactividad y Problemas externalizados
mostraron una tendencia a la significacin.
Importancia del diagnstico diferencial con TDAH
Diferencias estudios psicofisiolgicos: TDAH: Alta reactividad y alta
habituacin / TRPS: Baja reactividad y pobre habituacin
o La media de todos los sntomas se situ en el rango subclnico de la CBCL
(Achenbach y Rescorla, 2000)
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1F
Implicaciones clnicas
La implicacin prctica de constatar dichas alteraciones sensoriales en TRPS:
Intervencin precoz en TRPS con tcnicas especficas de integracin
sensorial.
Abordaje preventivo de otros en cuadros para los cuales an no cumplen
todos los criterios del DSM-IV pero se vio que pueden derivar en ellos
(TDAH)
Los resultados muestran la relevancia de las alteraciones en la modulacin
sensorial en TRPS y consecuentemente la importancia de realizar una
intervencin con tcnicas de integracin sensorial que favorezca el desarrollo
de estructuras neurolgicas inmaduras y faciliten la regulacin emocional y
conductual en los nios.
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1G
Institu'iones parti'ipantes
Este projecto fue cofinanciado por la Fundacin para la Ciencia y
Tecnologa de Portugal bajo la referncia SFRH/BD/38992/2007, por el
POCI 2010 y el Fondo Social Europeo
Para este projecto de investigacin se cre um convenio de colaboracin
entre la UAB y la Unidad de la Primera Infancia del Departamento de
Psiquiatria de la Infancia y da Adolescncia del Hospital Dona Estefnia.
C8NT-85 D IM+35#8# :
C8ND3CT6 DI#-3+TI%6
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1H
D#M$%
s un 'ap0tulo nuevo ,el D#M$%.
In'lu1e proble.as ,e auto'ontrol e.o'ional 1
'on,u'tual.
ngloba*
Trastorno oposi'ionista ,esa/iante.
Trastorno ,e Con,u'ta
NCallous 3ne.otional TraitsN
Trastorno eBplosivo inter.itente
=6+69 2013@
TRASTORNO OPOSICIONISTA
DESAFIANTE
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1I
Trastorno 8posi'ionista Desa/iante
1. #e Oan Oe'Oo F .e>oras*
1. #e agrupan los s0nto.as en 3 tipos*
sta,o ,e 4ni.o en/a,a,o e irritable.
Co.porta.iento argu.entativo$,esa/iante.
%engativo.
#e eli.ina el 'riterio ,e eB'lusi(n para Trastorno ,e Con,u'ta.
#e tiene en 'uenta las pautas ,el ,esarrollo ,e las pri.eras e,a,es.
#e aPa,e tener en 'uenta el nivel ,e grave,a, ,e los s0nto.as.
=6+69 2013@
2a'tores ,e -iesgo
;enti'os*
#e esti.a una Oere,abili,a, ,el G0Q =aves et al.9
1MMI@
Irritabili,a, 'o.parte genti'a 'on s0nto.as
,epresivos. #er testaru,o/Oa'er ,aPo 'o.parte 'on
s0nto.as ,e ,elin'uen'ia =#tringaris et al.9 2012@.
,a, ,e ini'io =Mo//itt9 2003R 8,gers et al.9 200I@.
Te.pera.ento* Irritabili,a,9 i.pulsivi,a, 1
rea''iones intensas a est0.ulos negativos
=#tringaris et al.9 2010@.
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1J
2a'tores ,e -iesgo
In/luen'ia ,e los iguales =6rseneault et al.9
2010@.
%ivir en ve'in,a,es 'on proble.as so'iales$
e'on(.i'os 1 ,e violen'ia =-oSe et al.9 2002@.
2a'tores /a.iliares* 5os estilos e,u'ativos
/a.iliaresT/a'tores genti'osT.e,ioa.biente
=Caspi et al.9 200F@
pi,e.iolog0a
s relativa.ente 'o.Cn 2Q$10Q =MaugOan et al.9 200FR Costello et
al.9 2003@.
s signi/i'ativa.ente .4s 'o.Cn en 'Oi'os.
5os s0nto.as suelen ser estables ,e los G a los 10 aPos ,e e,a,.
+obla'i(n prees'olar 'atalana* TOD (urb) 2,3%, (rural)
3,4%(Jan et al, 2006)
Poblacin escolar catalana: TOD 4,3%(e!e"a, Jan, Do#al,
et al$, 200%)
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1M
TC
+roble.as
psi'oso'iales
Depresi(n 6nsie,a,
T8D
TD6E
tie.po
-56CI8N# NT- T8D : 8T-8# T-6#T8-N8# =Bur?e et al.9 200G@
TRASTORNO DE CONDUCTA
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Trastorno ,e Con,u'ta
No Oa1 'a.bios i.portantes.
Desta'a,o* +ersonas Due 'u.plen to,os los
'riterios 1 Due .uestran NCallous
3ne.otional TraitsN =/or.a .4s severa ,el
trastorno@.
UCallous 3ne.otional TraitsV
#e 'ara'teri)a por un patr(n persistente ,e
'o.porta.ientos Due re/le>an un
.enospre'io Oa'ia los otros9 /alta ,e e.pat0a
1 e/e'to ,e/i'iente.
5os niPos/as Due presentan C3T presentan
una alto riesgo ,e altera'iones en el v0n'ulo
'on sus pa,res.
6'tuar sobre el v0n'ulo pue,e ser una gran
area ,e a'tua'i(n preventiva.
=+asali'O et al.9 2012@
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21
De 3$H aPos
D&'()(*(+) D& ,O- T./-TO.)O- D& *O)D0*T/ &)
)(1O- P&20&1O-
La definicin de los trastornos de conducta en nios pequeos debera
incluir 4 factores:
Presencia de un patrn o constelacin de sntomas.
El patrn de sntomas debe mostrar una cierta estabilidad que va ms
all del ajuste transitorio por estrs o cambio.
El patrn de sntomas debe ser evidenciado en distintos luares ! con
distintas personas.
El patrn de sntomas deber ser suficientmente severo para afectar el
funcionamiento normal del nio"a.
#$ampbell% &''()
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22
*/./*T&.3-T(*/- D&, )(1O4/ P.&&-*O,/.
Es un perodo evolutivo con cambios mu! rpidos en el desarrollo
lobal de la personalidad.
*lunos de los problemas que muestran los preescolares como la
rebelda% inatencin ! aresividad son alunos de los reflejos
normales de los cambios producidos en el desarrollo.
+olamente se convertirn en desviaciones conductuales si la
frecuencia se mantiene a lo laro del perodo evolutivo.
#$ampbell% &''()
&-T/5(,(D/D D& ,O- T./-TO.)O- D& *O)D0*T/ &)
P.&&-*O,/.
E,isten evidencias de que los trastornos de conducta severos que
presentan los preescolares sit-an estos nios"as en un alto rieso de
presentar trastornos de conducta en edad escolar% adolescencia !
edad adulta #$ampbell% .reau,% E/in 0 +1umo/s2i% &'345 $ampbell
0 E/in% &''65 7ins8a/% &''9% :c;ee% Patride% <illiams 0 +ilva%
&''&)
=e aqu la importancia de una deteccin preco1
! de una intervencin adecuada desde los
primeros aos.
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&-T/5(,(D/D D& ,O- T./-TO.)O- D& *O)D0*T/
&) P.&&-*O,/. D&T&*T/DO- &) ,/ &D/D /D0,T/
>iempo de inicio LE?E :@=EA*=@ ;A*?E
*ntes de los 4 aos B%9C 94C D&C
Entre 4 ! &9 aos &%'C &4C (BC
Posterior a &9 aos 6%'C &6C 43C
#Aobins% &''&)
Estudi prospectiu de trastorns de conducta pertorbadora
P!ane!!a" #an$" Vi%as" &''()
Els resultats de la PBCL administrada per mestres als 3 anys es relacionen amb la dimensi externalitzant i amb les
categories diagnstiques de TCP a partir de les avaluacions fetes pels pares i pels mestres.
La simptomatologia que mostra ms estabilitat s la del TDA-H.
Els mestres sn bons avaluadors de la simptomatologia dels TCP. Continuen classificant majoritriament els nens del
grup de risc.
Sobt relaci entre la PBCL i la CSI-4 mestres en les categories diagnstiques segents: TDA-H (innatent), TOD i TCP.
Els nens que als 3 anys han puntuat en el factor de problemes de conducta en la PBCL, 5 anys ms tard, tenen:
1,5 ms de possibilitats de presentar problemes de conducta a lescola
1,3 ms de possibilitat de presentar problemes de conducta a casa i/o lescola
Els nens que als 3 anys han puntuat en el factor de relacions socials en la PBCL, 5 anys ms tard, tenen:
1,8 ms possibilitats de presentar problemes de conducta a casa
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2F
2a'tores ,e -iesgo
5a intera''i(n entre la genti'a 1 el .e,io
a.biente pue,e a1u,ar a enten,er los TC
=Me1er$5in,enberg et al.9 200H@.
5as 'o.pli'a'iones perinatales pue,en
aportar vulnerabili,a, si van uni,as a un estilo
parental in'onsistente =6rseneault et al.9
2002@.
Te.pera.ento T /a'tores ,e riesgo
a.bientales =Nigg9 200H@.
2a'tores ,e -iesgo
/e'tos in,ire'tos entre un ba>o nivel ,e CI
verbal9 Due 'ontribu1e a los proble.as
a'a,.i'os9 ba>a autoesti.a 1 soporte pobre
=#'ott9 2013@.
+roble.as en la 2un'i(n >e'utiva =IsOi?aSa 1
-aine9 2003@.
D/i'its en el pro'esa.iento ,e la in/or.a'i(n
so'ial =Do,ge9 1MM3@.
+obre)a #evera =Murra1 1 2arrington9 2010@.
21/11/2013
2G
2a'tores ,e -iesgo
5os 'on/li'tos /a.iliares pue,en pro,u'ir una
/alta ,e regula'i(n psi'oso'ial Due pue,e
pro,u'ir una gran rea''i(n al estrs
=Cu..ings 1 Davies9 2002@.
l .altrato est4 aso'ia,o a los TC =Eill9 2002@.
l tipo ,e ve'in,a, a/e'ta al ,esarrollo ,e los
TC =#'ott9 2013@.
5a in/luen'ia ,e la 'on,u'ta antiso'ial ,e los
'o.paPeros =%itaro et al.9 2001@.
2a'tores ,e -iesgo* -esu.en
Inicio Prob!e*as se+eros antes de !os , a%os de edad
2eno.enolog0a 6'tos antiso'iales /re'uentes9 severos 1 varia,os
Co.orbili,a, TD6E
Inteligen'ia CI ba>o
Eistoria 2a.iliar Cri.inali,a, 1 al'oOolis.o
stilos ,u'ativos In'onsistentes9 ba>o 'alor e.o'ional9 ba>a i.pli'a'i(n 1
ba>a supervisi(n.
Me,ioa.biente +obre)a 1 siste.a e,u'ativo ba>o en e/e'tivi,a,.
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2H
MODELO DE INTERACCIN DE LOS FACTORES EN EL
DESARROLLO DE LOS PROBLEMAS DE CONDUCTA (0-6)
CARACTERSTICA
S DEL NIO/A
Temperamento
Regulacin emocional
Inteligencia
Gnero,...
RELACIONES
PADRES-HIJOS
Estilos educativos
Calidad interaccin
PATRONES
INTERACCIN
FAMILIAR
Relaciones maritales
Cooperacin
Bienestar parental
CONSECUENCIAS
Externalizados
Internalizados
Buen ajuste
CONTEXTO SOCIAL
Empleo
Finanzas
Soporte social
Medios comunitarios
Estrs,....
P.&6/,&)*(/
Trastorno "e *on"ucta
7890% (:reen et al$, 2007)
28%% (-cott, 2090)$
,a ra;n !or <nero es "e 4890 c=icos !or ca"a c=ica$
Poblacin !reescolar catalana
T* (urb) 2,4%> rural 9,7%(Jan et al, 2006)
&n !oblacin catalana escolar
T* 3,4%(e!e"a, Jan$e, Do#al, et al$, 200%)
21/11/2013
2I
The moderating and modifying effects of sociodemographic and family characteristics on
Parenting Styles and Disruptive Behaviour Disorders Symptomatology on Spanish Chldren.(en
revisin). -aDuel Marina Wepe,a$Burgos ='orrespon,en'e@19 Maria Claustre Jan Ballabriga19 ,uar,o Doval
Digue)29 ;ustavo ;on)4le)$-o,rigue)19 6gnXs Cor'oll$COa.pra,one19 -osalba 6ngulo19 Neu)a Cristina ,os
#antos +re)1
TOe goal o/ tOis stu,1 is to assess tOe relationsOip betSeen parenting
st1les an, ea'O DBD 'on,ition =6DED9 8DD or CD@ 'ontrolling /or
so'io,e.ograpOi' an, /a.il1 variables tOat Oave been asso'iate, to DBD
an, parenting st1les.
Dis'ussion
+arenting ,i.ensions sOoS i.portant e//e'ts over all DBD 'ategories in H to J$ 1ear$ol,s in general
population sa.ples.
+arenting st1les e//e't varies in a''or,an'e to tOe DBD s1.pto.atolog1 'ategor1.
#o'io,e.ograpOi' an, /a.il1 'Oara'teristi's .o,i/1 tOe e//e't o/ parenting st1les over DBD.
Interventions sOoul,*
6ssess tOe 'onteBtual situation o/ tOe 'Oil,.
Target parenting st1les.
Caractersticas bsicas
Trasgresin de les normes sociales
Dimensin perturbadora
Carcter agresivo
Impulsividad
Impremeditacin
Ausencia de sensibilidad sentimientos de los otros
Carcter manipulador de la relacin interpersonal
Ubicuidad de la sintomatologa
Permanencia en el tiempo
Falta de respuesta premios y castigos
Carcter inapropiado a su edad
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2J
Sintomatologa
Agresiones sicas
Crueldad animales
!entiras
"obos
Desobediencia
Fugas
Provocar incendios
Consumo de drogas
#acer campana
Amena$as
Asaltos
%andalismo
Agresiones se&uales
#omicidios
Patologas asociadas
Depresin
Ansiedad
Trastornos psicticos
"etraso mental
Trastorno 'ipolar
TDA(#
Personalidad m)ltiple
*pilepsia
Cealeas
Anomalas de **+
D,icits cognitivos
Diicultades lectura
Diicultades *scritura
Diicultades C-lculo
*voluci dels T.C.
Preescolar/
Temperamento dicil
#iperactividad
Conducta perturbadora en el medio amiliar
*scolar
Problemas de disciplina en el aula
Aprendi$a0e deiciente
Campanas
Conducta agresiva
Fracaso escolar
Adolescencia
Consumo de alco1ol i drogas
Promiscuidad se&ual
*&pulsiones de las escuelas
Actos delictivos
%ida adulta
Trastorno antisocial de la personalidad
21/11/2013
2M
Factores de mal pronstico dels T.C.
Comien$o preco$
%ariedad y amplitud sntomas
Frecuencia de les conductas perturbadoras
Asociacin TDA(#
Ausencia de pautas educativas a la amilia
!edio amiliar i sociocultural desavorable
%iolencia 2 !altratamientos
Conducta delictiva amiliar
Con,u'ta 6gressiva
21/11/2013
30
Concepto de agresividad Concepto de agresividad
Un nio se considera agresivo cuando presenta
conductas hostiles recurrentes (fsicas y/o
verbales) en la resolucin de conflictos o
consecucin de objetivos, sin que estas
actuaciones respondan a una provocacin
hostil real
DESARROLLO ADAPTATIVO DE LA AGRESIVIDAD
Menores Mayores
% conducta Alto ajo
Formas de agresin !sica "erbal
Tipo #onfrontacin
abierta
$ncubierta
Objetivo
%nstru&ental 'ostil
Desencadenantes (e&andas
a&bientales
)elaciones
sociales
21/11/2013
31
TIPOS DE AGRESIVIDAD SEGN TIPOS DE AGRESIVIDAD SEGN
DIFERENTES CRITERIOS DIFERENTES CRITERIOS
* Abierta / Encubierta
* Instrumental / ostil
* O!ensiva / De!ensiva
* "elacional / Directa
* Depredadora / A!ectiva
* "eactiva / #roactiva
Agresivos proactivos Agresivos proactivos
(teora aprendizaje social)
Act+an sin provocacin previa
de for&a deliberada,
Ataques planeados,
ajo nivel de arousal -.#, .o
irritabilidad, ni rabia ni &iedo,
uena popularidad a&igos
%nicio tardo
)elacin con e/pectativas
positivas consecuentes a la
agresividad
Agresivos reactivos Agresivos reactivos
(modelo frustracin)
)esponden a provocacin
percibida, 0ostura defensiva,
Ataques no planeados,
%&pulsividad,
Alto nivel de arousal, as
co&o irritabilidad, rabia y
&iedo,
)echa1ados por co&paeros
%nicio te&prano
)elacin con sesgo
atribucional
TI#O$ DE %I&O$ A'"E$I(O$ TI#O$ DE %I&O$ A'"E$I(O$
21/11/2013
32
Procesamiento de a in!ormaci"n socia Procesamiento de a in!ormaci"n socia
(Modelo de Crick y Dodge, 1994)
registro de
pistas/indicios
sobre qu2 est3
pasando
interpretacin
de esa
infor&acin
registrada
creacin de
objetivos o
estrategias de
actuacin
#4.(U#5A
autoevaluacin de
los efectos y
consecuencias de esa
actuacin
0asos en ni)os ni)os agresivos agresivos6
registran pocas pistas
relevantes y tienden a
fijarse en aquellas &3s
hostiles
((odge 7 5o&lin, 89:;)
atribuyen intenciones
hostiles a la actuacin de
los otros
(-laby 7 <uerra, 89::)
generan pocas
estrategias e inefectivas
para la solucin de
proble&as
(=add 7 4den, 89;9)
anticipan resultados
positivos de las conductas
agresivas
(#ric> 7 =add, 899?)
Procesamiento de a in!ormaci"n socia Procesamiento de a in!ormaci"n socia
(Modelo de Crick y Dodge, 1994)
21/11/2013
33
+-#CE885 +-$6;-##I8N =Do.Xne'O9 Jan9 Corbella9 et al.9
200I@
Gender
Girls Boys
9
5
%

C
o
n
f
i
d
e
n
c
e

I
n
t
e
r
v
a
l
,4
,3
,2
,1
0,0
physical aggression
object aggression
verbal aggression
symbolic aggression
#onductes &2s freq@ents6
8, 0ega, e&penta o fa la traveta,
A, $s fica en baralles dBaltres,
C, 0rovoca a altres,
=Bagressi verbal aug&enta a&b
lBedat,
.o hi ha diferDncies entre
poblaci rural i urbana,
$l nivell educatiu del pare 2s
factor protector,
+-#CE885 +-$6;-##I8N =Do.Xne'O9 Jan9 Corbella9 et al.9
200I@

Cut-off 1 Cut-off 3
Total (1103) 73 29
Male
Female

2
(p-value)
60
13
29,49 (<.001)
28
1
24,21 (<.001)
P3
P4
P5

2
(p-value)
24
26
23
.261 (.878)
12
6
11
2.091 (.351)
Rural
Urban

2
(p-value)
51
22
1,575 (.209)
17
12
.246 (.620)

Table 3: Number of children stratified by gender,
school grade and geographical area and results
of Chi-squared test. (categorical scoring)
PC Cut-off 1 PC Cut-off 3
n % 95% c.i. n % 95% c.i.
Prevalence in the sample 73 6.62 5.22-8.25 29 2.6 1.77-3.75
ADHD-I (47 children) 6 12.77 4.83-25.74 4 8.51 2.37-20.38
ADHD-HI (28 children) 11 39 21.5-59.42 7 25 10.69-44.87
ADHD-C (19 children) 11 57.9 33.5-79.75 8 42.10 20.25-66.50
ODD (30 children) 21 70 50.6-85.27 15 50 31.30-68.70
CD (23 children) 19 82.61 61.22-95.05 15 65.22 42.73-83.42
5able E6 0revalence and 9EF confidence interval of the prevalence of 0#
by e/ternali1ing behavioural disorders
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3F
Detecci-n de !os trastornos por co*porta*iento perturbador en
preesco!ares . su re!aci-n con !a a/resi+idad 0 =+ere)9 Jan9 %ila,ri'O9 +lanella9 200H@
TD6$E =1J.MQ@
TND= G.3Q@
No obstante9 no se Oa en'ontra,o ,i/eren'ia
signi/i'ativa entre las pautas ,e agresivi,a,
observa,as en el grupo ,e s0nto.as
'o.(rbi,o =TD6$ETTND/TD@ 1 los no
'o.(rbi,os =TD6$E9 TND 1 TD@.
Impulsivity Profile Its !elation "ith #ggressiveness and its Differences "ith
$yperactivity in % to & years old Children =en revision@. 6. ;on)4le) -o,r0gue) 1929 M.
C. Jan Ballabriga19 . Doval Digue)19 -. M. Wepe,a Burgos19 6. Cor'oll COa.pre,on,e19 an, -.
6ngulo -in'(n1
TOe ob>e'tive o/ tOis resear'O is to stud. t1e re!ations1ip bet2een i*pu!si+e
s.*pto*ato!o/. and t1e s.*pto*atic *ani3estations o3 t1e a//ressi+e be1a+ior"
in or,er to ,es'ribe tOe s1.pto.atologi'al pro/ile o/ tOe i.pulsive 'Oil,ren9 see i/
tOere is an1 ,i//eren'e SitO tOe O1pera'tive beOavior pro/ile9 an, OoS aggressive
s1.pto.atolog1 a//e'ts i.pulsive beOavior
TOe results obtaine, 'on/ir.s tSo i.portant points tOat Se Sere tr1ing to proo/*
TOe relation betSeen I#; an, 6#; Oa, a + Y .000G an, tOe1 Sere positivel1
relate,9 SitO a B Z 1.3 =e[ Z 3.IR C.I.* 2.0 to I.0@. 6n, se'on,l19 I#; 'Oil,ren .et
6#; 'riteria in H3.HQ9 SOile E#; 'Oil,ren .et 6#; 'riteria in F3.MQ.
21/11/2013
3G
valua'i(n
+-8CDIMINT8# B<#IC8#
AVALUACI
ESPECFICA
ENTREVISTA
DIAGNSTICA
CRIBATGE
GENERAL
HISTRIA
CLNICA
Q.I
NiPo/a
+6D-#
Maestros
NiPo/NiPa
+6D-#
+6D-#
NI\8/6
M6#T-8#
21/11/2013
3H
PREVIS
DIBUIX LLIURE
PROVES DE
DIBUIX
HTP GARGOTS FAMLIA
ARBRE
PERSONA
CASA
21/11/2013
3I
!"u Oa1 Due tener en 'uenta&
1. Tipo ,e tra)o.
2. Distribu'i(n en el espa'io.
PROTOCOL
AVALUACI
TCD
PARES NENS/ES
Cognitiva Psicopatolgica
F. Executiva
QI
Processament
MESTRES
NT-%I#T6
DI6;N]#TIC6
21/11/2013
3J
TRASTORNS CONDUCTA DISRUPTIVA
GENERAL
PREESCOLAR ESCOLAR / ADOLESCENT
CBCL11/2-5
ECI-4
PBCL
PBT
CBCL 6-18
TRF 6-18
YRS 11-18
BASC
CSI-4
ASI 4
;3I6 D +-<CTIC6 C5NIC6 =#N#9 2010@
+ro'eso ,e
valua'i(n TD6E
C5NIC6
C-IB6J
#I#TM6 6#B6
#I#TM6 C-IT-I65
#C656# D C8N-#
DI6;N7#TIC8
NT-%I#T6
DI6;N7#TIC6*
^$#6D#$+5
N3-8+#IC857;IC6
23NCI7N
JC3TI%6
B-I2
C+T
+#IC8+D6;7;IC6
"I
-NDIMINT8
6TNCI7N
_I#C$I%
21/11/2013
3M
Diagn(sti'o TD6E
ntrevista 1 valora'i(n 'l0ni'a
Cuestionarios 1 es'alas ,e valora'i(n
TD6E leve
Terapia 'on,u'tual
strategias grupales
'entra,as en la /a.ilia
Interven'iones es'olares
-e/uer)o es'olar
6,apta'iones
Curri'ulares
Buena pr4'ti'a 'l0ni'a
!#on e/i'a'es&
TD6E .o,era,o o
grave
Trata.iento
Multi.o,al
Trata.iento
/ar.a'ol(gi'o
Metil/eni,ato
6to.oBetina
BeOavior -ating Inventor1 o/ Be'utive 2un'tion /or
pres'Ooolers =B-I2@ =;ioia et al.9 2000@ %ersi( 'atalana i
'astellana =Cap,evila9 Jan i Brun9 200J@
8b>e'tiu* 6valuar /un'i( eBe'utiva en totes les
seves `rees.
%ersi( pares9 .estres i autoin/or.e
+res'olar
s'olar i a,oles'ent
21/11/2013
F0
Inhibici
Canvis de posici
Control emocional
Iniciativa
Memria de treball
Planificaci i organitzaci
Control
Regulaci conductual
Metsacognici
Global Funci Executiva
+roto'ol ,a6valua'i( ,e
Con,u'ta en prees'olars
=+BT@
. Mas,eu9 #. bi'o19 Ma.C. Jan 1 .
Do.Xne'O$5laberia
2002
21/11/2013
F1
+roto'ol ,a6valua'i( ,e Con,u'ta en prees'olars
=+BT@
8b>etivo* Dete'tar los s0.pto.as ,e
'on,u'tas ,isruptivas.
,a, ,e apli'a'i(n* 3$ H aPos.
%ersiones*
+BT$: =autoin/or.e@
+BT$+ =pa,res@
+BT$T =pro/esores@
NC.ero 0te.s* 1J
+BT$:
+ropie,a,es psi'o.tri'as*
Consisten'ia interna =cZ 0.HI@
%ali,e) 'onstru'to =1@
%ali,e) 'onvergente =0.H3I@
%ali,e) eBterna ='riterio 'l0ni'o@
#ensibili,a, =0.H0@
spe'i/i'i,a, =0.3I@
%arian)a eBpli'a,a =FH.J2Q@
+unto ,e 'orte =3.G@
21/11/2013
F2
Ite. 2
Maltrato ani.ales
Este nio hace dao a los
animales.......
En cambio
Este nio no hace dao a los
animales.....
cul de los dos es como tu este
o este?
Ite. 2
-obar
Esta nia coge cosas sin
permiso......
En cambio
Esta nia no coge cosas sin
permiso........
cul de los dos es como tu este
o este?
21/11/2013
F3
Protocolo de
Evaluacin de
Conducta en
preescolar (PBT-Y)
SI NO
1. Agressi als iguals
2. Maltracte als animals
3. Impulsivitat
4. Falta de col.laboraci
5. Destgrucci dobjectes
6. Inquietud
7. Rebequeries
8. Acusa als altres
9. Provocador
10. Impulsivitat
11. Desobediencia als adults
12. Baixa autoestima
13. Desatenci
14. Molesta deliberadament
15. Descuidat, brut
16. Robar
17. Col.lric, irritable
18. Groller, desafiant
valua'i(n ,e +er'ep'iones #o'iales 1 strateg0as ,e 6/ronta.iento
6gresivas en +rees'olares
=6++@
M.Dora,o9 Ma. C. Jan 1 C. %ila,ri'O
2002
21/11/2013
FF
valua'i(n ,e +er'ep'iones #o'iales 1 strateg0as ,e
6/ronta.iento 6gresivas en +rees'olares
=6++@
8b>etivo*
valuar las per'ep'iones so'iales Oostiles 1 la ten,en'ia a es'oger
estrategias ,e a/ronta.iento agresivas.
8rienta'i(n 'l0ni'a ,el pro'esa.iento ,e la in/or.a'i(n so'ial.
,a, ,e apli'a'i(n* 3$ H aPos.
%ersiones*
6++ NiPo =autoin/or.e@
6++ NiPa =autoin/or.e@
NC.ero 0te.s* M
6++
+ropie,a,es psi'o.tri'as*
Consisten'ia interna
+er'ep'iones so'iales =cZ 0.FGIG@
strategias =cZ 0.IF1M@
Bare.o
F aPos =atribu'iones 2.1H$G.0J@ =estrategias 0.HF$G.MJ@
G$H aPos =atribu'iones 1.FI$F.MM@ =estrategias 0$F.31@
21/11/2013
FG
=a&ina C (A estira dels cabells a )
%&agina que eres este/a nio/a (sealar )
$ste/a nio/a te est3 tirando del pelo Gpor qu2 crees que lo haceH
*u+ ,ar-s. *u+ ,ar- entonces A.
0orque quera peinarte
y no se ha dado
cuenta
(ecirle que vaya con cuidado
5irarle t+ del pelo a 2l/ella
5e pedir3 perdn
-e pelear3 contigo
0orque quera hacerte
dao
(ecirle que no te tire del pelo
5irarle t+ del pelo a 2l/ella
5e pedir3 perdn
-e pelear3 contigo
Atribucin I ? J 8 $strategias I ? I 8 I A
I%$T"/00IO%E$
-e &otiva al nio dici2ndole6 1A,ora jugaremos a un juego de detectives2 yo te ense)ar+ unos dibujos
de cosas 3ue te pueden pasar a ti2 y tu tendr-s 3ue adivinar por 3u+ pasan estas cosas y 3u+ ,ar4ais
t5 y el otro ni)o/a 3ue sale en el dibujo6 %o ,ay respuestas buenas ni malas2 me tienes 3ue decir lo
3ue piensas2 7de acuerdo.8
5odas las repuestas que no sean las apuntadas se han de escribir ta&bi2n y despu2s insistirle en que elija una de
las predeter&inadas,
D 5a6%6536CI7
6 56
INT-%NCI7
21/11/2013
FH
PREVENCIN:
40 DETECCIN
PRECOZ5DIFERENCIA6
&0 PRO7RA8AS DE
INTERVENCIN
n,i'e
Dete''i(n pre'o) T Diagn(sti'o ,i/eren'ial.
Interven'i(n*
6spe'tos b4si's ,e la interven'i(n.
T'ni'as ,ire'tas 'on el pa'iente.
ls pa,res 'o.o 'oterapeutas.
+rogra.a Triple +
+rogra.a +IC;+
Bibliogra/ia.
Ma.Claustre Jan i Ballabriga// 36B$200G
21/11/2013
FI
TX'ni'as ,ire'tas 'on el pa'iente
Ea1 Due tener en 'uenta Due presentan ,/i'its 'ognitiivos
.patia ina,e'ua,a
Di/i'ulta,es para resolver proble.as.
+o'a 'o.prensi(n ,e las .otiva'iones ,e los ,e.4s
Di/i'ulta,es para anti'ipar situa'iones 'on/li'tivas.
D/i'its en auto'ontrol
+roble.as en las Oabili,a,es so'iales.
#e ,eber4 tener en 'uenta la pre'ensia ,e 'o.orbili,a,.
T. ,el lengua>e
T. ,e laten'i(n
T. ,ae apren,i)a>e
#0.pto.as ,epresivos9 et'.
Ma.Claustre Jan i Ballabriga// 36B$200G
;eneral
Ean ,e tener en 'uenta estrategias 'o.o*
6'o.paPa.iento al niPo/a,oles'ente.
+rogra.as es'olares.
6'o.paPa.iento a las /a.ilias.
vi,en'ias*
5as /ortale)as ,e los resulta,os ,epen,er4
sie.pre ,e las t'ni'as utili)a,as.
=Mat>as?o et al.9 1012@
21/11/2013
FJ
+rogra.as 2a.iliares
n prees'olares 1 es'olares9 el entrena.iento
en estilos e,u'ativos /a.iliares =_ool/en,en
et al.9 200F@.
Intervenir entre los 0$3 aPos ,e los Oi>os
=Bilu?Oa et al.9 200G@.
+rogra.as espe'0/i'os*
Cognitivo$Con,u'tuales/
Multisist.i'os/ntrena.iento en Oabili,a,es
'oti,ianas. Bpli'an e/e'tos .o,era,os en la
preven'i(n ,e los TC =#u?Oo,ols?1 et al.9 200F@.
+rogra.as Cognitivo$Con,u'tuales in,ivi,uales
suponen un I0Q ,e .e>ora =Curtis et al.9 200F@
21/11/2013
FM
+rogra.as s'olares
+rogra.as preven'i(n Bull1ing tienen un ba>o
e/e'to en la preven'i(n =2erguson et al.9 200I@
+rogra.as 'urri'ulares 1 ,e .e,ia'i(n
re,u'en la per'ep'i(n ,e los 'on/li'tos 1
Oa'en ,e're'er la apli'a'i(n ,e nor.as
,is'iplinarias=Burrell et al.9 2003@.
5os progra.as 'ognitivo$'on,u'tuales
re,u'en la violen'ia 1 la 'on,u'ta agresiva
=-obinson et al.9 1MMM@.
+rogra.as Co.unitarios
+resentan un e/e'to .o,era,o =Tolan et al.9
200J@.
5os progra.as basa,os en el entrena.iento
,e Oabili,a,es so'iales 1 personales presentan
una e/e'tivi,a, positiva i.portante =Durla? 1
_eissberg9 200I@.
21/11/2013
G0
-esu.en
5os progra.as ,e interven'i(n /a.iliar son
alta.ente e/e'tivos =Mat>as?o et al.9 2012@
5os progra.as ,e interven'i(n es'olar /
.e,ia'i(n = aulas 1 'o.paPeros@ son
alta.ente e/e'tivos =Mat>as?o et al.9 2012@
+-8;-6M6#
21/11/2013
G1
TRIP6E9P
Pro/ra*a Parenta! Positiu) 8ar:ie9Dadds" Turner ; Sanders" 4<<,)
8b>etivo* +revenir proble.as 'on,u'tuales9 e.o'ionales 1 ,e ,esarrollo grave en
los niPos au.entan,o el 'ono'i.iento9 las Oabili,a,es 1 la 'on/ian)a en los
pa,res.
Me>orar los /a'tores ,e prote''i(n /a.iliares 1 ,is.inuir los /a'tores ,e riesgo
aso'ia,os a proble.as e.o'ionales 1 'on,u'tuales ,e los niPos 1 los
prea,oles'entes.
6u.entar los 'ono'i.ientos9 las Oabili,a,es9 la 'on/ian)a9 la autosu/i'ien'ia 1 los
re'ursos ,e los pa,res.
2o.entar a.bientes e,u'ativos sanos9 'o.pro.eti,os9 no violentos 1 ,e ba>a
'on/li'tivi,a,.
2o.entar las 'o.peten'ias so'iales9 e.o'ionales9 ,e lengua>e9 intele'tuales
.e,iante estilos ,e 'rian)a positivos.
Tiene en 'uenta las rea''iones e.o'ionales perturba,oras ,e los pa,res
=,epresi(n9 estrs9 ansie,a,9 ...@
PIC7P
Pro/ra*a de Inter+enci-n conductua! en /rupo para padres)
8arin1o" 4<<<)
8b>etivo* +revenir proble.as 'on,u'tuales9 e.o'ionales 1 ,e
,esarrollo grave en los niPos au.entan,o el 'ono'i.iento9
las Oabili,a,es 1 la 'on/ian)a en los pa,res.
Me>orar los /a'tores ,e prote''i(n /a.iliares 1 ,is.inuir los
/a'tores ,e riesgo aso'ia,os a proble.as e.o'ionales 1
'on,u'tuales ,e los niPos 1 los prea,oles'entes.
Tiene en 'uenta las rea''iones e.o'ionales perturba,oras
,e los pa,res =,epresi(n9 estrs9 ansie,a,9 ...@
s un progra.a pensa,o para apli'a'i(n 'l0ni'a9 pero se
pue,e re/or.ar para apli'ar a nivel e,u'ativo.
21/11/2013
G2
COip #1ste.
=COristopOersen9 1MMM@
Bases*
5as 'on,u'tas Due van in.e,iata.ente segui,as
,e una 'onse'uen'ia agra,able se 'ontinCan
pro,u'ien,o
5as 'on,u'tas Due van segui,as ,e una
'onse'uen'ia negativa tien,en a ,esapare'er.
COip #1ste. II
=COristopOersen9 1MMM@
Co.o e.pe)ar&
6ntes ,e e.pe)ar Oa1 Due ,e'i,ir sobre Du 'on,u'tas Duieren in'i,ir.
Ea'er un lista,o ,e las 'on,u'tas Due se Duieren .o,i/i'ar 1 aPa,ir el
valor ,e 'a,a 'on,u'ta.
Ea'er un lista,o ,e las pautas so'iales Due se Duieren 'orregir 1 aPa,ir
el valor ,e 'a,a pauta.
Ea'er un lista,o ,e los privilegios Due se pue,en 'onseguir 1 ,e su
valor.
Bpli'ar al niPo / a Due a partir ,e este .o.ento se e.pie)a a apli'ar
las nuevas nor.ativas. 6segurarse ,e Due el niPo / a est4 aten'i(n a
las eBpli'a'iones.
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G3
In're,ible :ears
Dina Dinosauro +rogra.s
+rogra.a
Bperien'ia en CataluPa
21/11/2013
GF
TOe In're,ible :ears Dinosaur #o'ial #?ills an, +roble. #olving
=_ebster$#tratton d Ea..on,9 2001@
8b>e'tivo* T8DTTCR TD6$ER
proble.as 'o.(rbi,os.
6pli'a'i(n* grupo 'lase
,at* 3$J aPos.
6,.inistra,or* +ro/esor/a.
+ri.era +arte* 3ni,a, Tri'eratops
nten,er 1 ,ete'tar senti.ientos
Ob?ecti#os *onteni"os /cti#i"a"es
1. nten,er la i.portan'ia ,e los
roles.
2. +arti'ipar en el pro'eso ,e 'rear
roles
3. nten,er Du pasa 'uan,o los
roles se ro.pen.
F. 6pren,er '(.o se gana 'on una
buena 'on,u'ta.
G. 6pren,er a 'onstruir a.ista,es.
a$@allA enseBa a "etectar
sentiCientos A eCociones
b$ @allA enseBa a enten"er los
sentiCientos A las eCociones
1. 6pren,er palabras Due eBpresan
senti.ientos.
2. 6pren,er '(.o eBpresar
senti.ientos =palabras Oe'Oos9
..@
3. nsePar ,i/erentes .aneras
pera rela>arse.
F. nten,er porDue se ,an
,i/erentes senti.ientos.
G. nten,er los senti.ientos ,es,e
,i/erentes perspe'tivas.
H. +ra'ti'ar Oablar ,e
senti.ientos.
Dura"a 20D ;3I6 D +-<CTIC6 C5NIC6 =#N#9 2010@
WALLY
21/11/2013
GG
IN%#TI;6CI7N
6+5IC6CI7N :
2CTI%ID6D D5
+-8;-6M6 N
C6T653\6
Implicacin de los factores
de riesgo o proteccin a la
efectividad del programa
de prevencin
psicopatolgica Classroom
Dinosaur School.
Arratibel, M.L., Jan, Ma.C.,
Bonillo, A.
Universitat Autnoma de
Barcelona
E !"ESA
;3I6 D +-<CTIC6 C5NIC6 =#N#9 2010@
Comprobamos los beneficios que aporta el primer
ao de aplicacin del programa Classroom
Dinosaur School en la poblacin pre-escolar y
escolar normativa en Espaa:
Se logra un desarrollo de habilidades sociales
muy alto en nios pequeos y se aportan
significativamente a los mayores!
"educcin importante de los problemas
interiori#ados y e$teriori#ados% afectando su
adaptacin positivamente!
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GH
T1e PRACTICE Coac1in/ *ode! adapted to t1e Spanis1 !an/ua/e0 Fro* PRACTICE to
IDEACIN0
Me Claustre Jan Ballabriga +OD9 Maite #4n'Oe)$Mora ;ar'0a9 Josep %ila>oana Cela1a9
-i'ar, Ca1uela Dal.au an, #tepOen +al.er +OD
+-8JCT UD-6C
E-8IV
ste progra.a ,es'ribe un pro'eso ,e
interven'i(n C86CE para niPos ,e F a J
aPos.
l en/oDue general est4 basa,o en la
interven'i(n Cognitiva$Con,u'tual 1 en el
,esarrollo a lo largo ,el 'i'lo vital.
Mo,elo +-6CTIC ,e #.+al.er
5a base es la preven'i(n.
5a pobla'i(n* niPos sanos en riesgo ,e
,esarrollar algCn tipo ,e altera'i(n.
21/11/2013
GI
D-6C E-8I
6Duest +-8;-6M6 ,es'riu un pro's
,ainterven'i( 'oa'O per in/ants ,e F a J an1s. I
es basa en el .o,el ,e salut.
E! Drac =eroi s un progra.a basat en
laa,apta'i( ,el .o,el +-6CTIC ,e #. +al.er9
per in/ants ,e F$J an1s ,ae,at. l seu a'rfni.
s TIT556 =Jan9 #4n'Oe)9 %ila>oana d
Ca1uela9 2012@.
Lletra
Acrnim
Contingut
T Tema que porto
I Imagino all que vull assolir (objectiu)
T Trao els camins possibles
E Examino qu passaria a cada cam
LL LLueixo llpis i paper per escriure o dibuixar el millor
cam per arribar a lobjectiu
A Aprecio all que he aconseguit
6C-7NIM8
21/11/2013
GJ
Icones dels passos del programa:
T: Enquadrar la malaltia que pateixo i/o el
problema. Control de la malaltia, hbits
saludables, vida quotidiana, etc..)
I : Drac convertit en mag (vareta mgica)
T: Drac explorador de camins (mapa)
E: Drac explorador de patxades (llenterna)
LL:Drac heroi (capa superman)
A: Drac ganyador (medalla)
C8NC53#I8N#
#e reDuiere una aproBi.a'i(n .ulti,is'iplinar
Due integre to,as las posibles op'iones ,ebi,o
a la ,iversi,a, 1 a la 'o.ple>i,a, ,e los
proble.as 'on,u'tuales.
=CoOen9 2010@
21/11/2013
GM
Maria'laustre.>aneguab.'at
+ubli'a'iones ,e Investiga'i(n*
Ottp*//SSS.uab.'at/servlet/#atellite/investigar/,eparta.ents$'entres$i$grups$,e$
re'er'a/,etall$,el$,eparta.ent/$0M1I111MIF0F.Ot.l&para.1Z2Idpara.2ZFHI