SALUD COMUNITARIA

La salud Comunitaria Se refiere a la atencin que se brinda a la comunidad, b asada en la identificacin de

problemas de salud; mismos que servirn como base para la planeacin de actividades relacionadas con
promocin para conservar la salud. Prevenir enfermedades derivadas con los riesgos identificados, actividades
educativas encaminadas a colaborar en la solucin de los problemas identificados. Con el apoyo multidisciplinario
de un equipo de salud.

QU ES LA EDUCACIN PARA LA SALUD?

Es probable que existan tantas definiciones distintas de educacin sanitaria como profesionales u organismos han
tratado de definirla, por lo que intentar aportar solamente una resulta bastante complejo.

Se pueden plantear algunas observaciones como punto de partida en la bsqueda de una definicin que sea
vlida para el contexto en el que hemos de desarrollar la accin de educacin para la salud.

La educacin para la salud forma parte de la actividad de los profesionales del sector sanitario. Dentro de
la actividad diaria y de forma natural, todos los sanitarios introducen esta funcin educativa, en muchas
ocasiones sin saber exactamente que la estn realizando.

Casi todo el mundo est de acuerdo en considerar la necesidad de apoyo de profesionales del sector
educativo, con competencias en tecnologa educativa, para desarrollar favorablemente la accin educativa.

La educacin para la salud tiene cuatro objetivos principales: conseguir que la poblacin est bien
informada sobre los problemas de salud y enfermedad; hacer que adopte la salud como un valor
fundamental; modificar los hbitos o conductas insanas, y promover las adecuadas conductas positivas de
salud.

Las diversas definiciones de educacin para la salud contienen distintos enfoques filosficos sobre la prctica de
sta que pueden ser:

Enfoques persuasivos, voluntaristas, que pretenden la modificacin sistemtica y planificada de
los comportamientos del individuo y el grupo.

Enfoques centrados en favorecer las condiciones de decisin del individuo, la informacin para favorecer
una decisin responsable y las condiciones de adopcin de comportamientos a travs de la toma de conciencia de
los que es bueno para uno.

Enfoques centrales, de tipo educativo, que pretenden la motivacin y la participacin para conseguir un
cambio de comportamiento.

Pero en cualquier caso la educacin para la salud debe tener por objetivo permitir a la persona, y a la comunidad,
adquirir conocimientos y competencias en materia de atencin de salud, y participar activamente en el desarrollo
sanitario. Se incluye, pues, en el amplio marco referencial de la educacin de adultos, que busca, por principio,
desarrollar la capacidad de comprensin crtica del entorno social y la participacin activa del adulto, como
ciudadano de pleno derecho, en la transformacin y progreso de la sociedad.

Educar para la salud a la poblacin es, teniendo en cuenta las competencias adquiridas y potenciales de las
personas, desarrollar las informaciones, formaciones y aprendizajes necesarios para que estas personas sean aptas
para discernir (saber) y adoptar (saber ser y saber hacer) por ellas mismas, y por aquellas de las que son
responsables, las actitudes y comportamientos necesarios para:

Promover un bienestar fsico, psicolgico y social duradero;

Prevenir los riesgos de enfermedades y accidentes;

Reducir las invalideces funcionales (Piette & Schleiper, 1985)

La educacin para la Salud implica:

El estudio del nivel de cultura sanitaria de los individuos o de los grupos (nivel de conocimientos
cientficos, grado de informacin de la poblacin, hbitos de higiene, actitudes acerca de la salud individual y
colectiva).

Un proceso de aprendizaje y de cambio.

Una relacin, intercambio entre aquellos que tienen como objetivo la promocin de la salud, la
prevencin, el tratamiento y la rehabilitacin de las enfermedades (Barton).

LA FUNCIONES GENERALES DEL EDUCADOR EN SALUD

El mximo propsito de la educacin, y en consecuencia del hecho educativo, es alcanzar el ptimo desarrollo de
todas las potencialidades fsicas, psquicas, sociales y espirituales de los alumnos, -sean stos nios, jvenes o
adultos-, lo que se resume en el ms sano, armnico e integral desarrollo de su personalidad. En otras palabras, el
fin ltimo de la educacin, es el de alcanzar la perfeccin del hombre. Desde este punto de vista, la educacin est
estrechamente relacionada, no solamente con contenidos instructivos, sino tambin con objetivos educativos, los
cuales se derivan del concepto ms general de educacin.
Correspondera pues, definir la educacin como un proceso conscientemente organizado, dirigido y sistematizado
que sobre la base de una concepcin pedaggica determinada, se plantea como objetivo ms general la formacin
integral del educando personalizacin-, para que se integre a la sociedad en la que vive, y contribuya a su
desarrollo socializacin-. El ncleo esencial de esa formacin ha de ser la formacin moral, pues en ella estn
implcitos todos los mbitos en que se desarrolla el ser humano: la familia, la escuela y la comunidad-sociedad.
La educacin no slo debe posibilitar el dominio de un saber, sino tambin de un hacer, de un ser y de un
convivir, para que realmente pueda hablarse de Educacin Integral.

A partir de este concepto general de educacin, se desprenden unas funciones del educador, que no se concretan
exclusivamente en ensear, sino que implican tambin formar en los nios, jvenes y adultos, rasgos y
particularidades de su personalidad que los hagan plenos y capaces, como educandos y como individuos, en suma,
como personas humanas.
Estas funciones del educador, por su extensin, tienen tambin un carcter general, y son hasta cierto punto,
independientes del modelo curricular que se asuma, pues lo que puede diferenciar a uno u otro modelo va a ser el
nfasis que se dedique a cada de estas funciones, o la posicin que se establezca respecto a la importancia que se
de a cada una de ellas.

De esto se concreta, que las funciones ms generales del educador en el proceso educativo, segn la Asociacin
Mundial de la Educacin Infantil, en su Informe sobre la Formacin del Profesorado, 2006 (en waece.org), son:

1. Preservar y cuidar la salud fsica, mental y espiritual de los educandos.
2. Administrar el proceso educativo (organizar, planificar, dirigir, controlar y evaluar)
3. Promover la unidad de la educacin institucional, no institucional, la familia y la comunidad.
4. Mantener una conducta de inters por su superacin profesional y personal.
5. Realizar tareas de investigacin sobre problemas de su prctica educativa.

Todas estas funciones ms generales del educador, se han de precisar en tareas o actividades ms especficas que
reflejan toda la labor que realiza en el desarrollo del quehacer educativo, y para las cuales ha de tener una
formacin profesional que le permita llevar a cabo las mismas con calidad y eficiencia. Entre ellas y muy grosso
modo, me permito destacar las siguientes:

1. Actividades relacionadas con la funcin de preservacin de la salud mental, fsica y espiritual de los educandos:

Atender al cuidado, higiene, ventilacin, iluminacin, adecuacin de los tiles y mobiliario del aula, que
garantice un ambiente grato y a meno para la ejecucin de las actividades.
Planificar actividades orientadas al logro de competencias fsicas (deportes, juegos al aire libre...).
Proponer actividades que redunden en beneficio espiritual, estabilidad emocional y conductual de los
alumnos (reflexiones, juegos, compartir).

2. Actividades relacionadas con la funcin de administracin del proceso educativo:

Seleccionar los objetivos que persigue con cada una de las actividades pedaggicas.
Conocer y diagnosticar las necesidades de cada alumno.
Planificar adecuadamente las actividades de acuerdo a horarios, especialidades, etc.
Aplicar modelos y mtodos pedaggicos de acuerdo al perfil de los alumnos y las caractersticas
particulares del proceso educativo.
Propiciar en sus alumnos la curiosidad y el inters por aprender, induciendo a la investigacin y al
continuo perfeccionamiento de los conocimientos.
Comunicar adecuadamente, expresando razonamientos y sentimientos claramente.
Evaluar los procesos y estar abierto a los cambios.
Generar los cierres de los procesos educativos.

3. Actividades relacionadas con la funcin de propiciar la unidad de la escuela, la familia y la sociedad:

Desarrollar una labor educativa sistemtica que involucre a los padres en el proceso educativo.
Generar espacios de encuentro con organizaciones de la comunidad.
Proponer actividades de carcter social, que acerquen a la escuela con la familia y la comunidad.

4. Actividades relacionadas con la funcin de mantener una conducta de superacin profesional y personal:

Investigar, obtener informacin y actualizar sus conocimientos.
Disfrutar cada actividad con entusiasmo.
Evaluar resultados y corregir posibles fallas.
Participar de actividades que redunden en su crecimiento personal y profesional (estudios, intercambios,
visitas, etc).

5. Actividades relacionadas con la funcin de investigar sobre los problemas de la praxis educativa:

Mantener comunicacin permanente con los diferentes entes que intervienen en el proceso educativo.
Estar abierto a los cambios y situaciones imprevistas.
Proponer vas para la conciliacin de los intereses de los diferentes actores del proceso educativo.

De las muchas funciones ms que podran mencionarse, esta seleccin propia aporta una idea muy completa,
sobre el papel tan significativo que juega el educador en la formacin de sus alumnos. Si a esto sumamos, el perfil
que debe tener el docente, que muy a grandes rasgos se resume en sensible, flexible, creativo y conocedor
(Conferencia Pedagoga 2005, La Habana. En educar.org), estamos frente a un sujeto con enormes posibilidades
de influir en la formacin fsica, psquica, social y espiritual de sus educandos, as como de jugar un papel
preponderante en su escuela y en su comunidad.

METODOLOGA EN EDUCACIN PARA LA SALUD

La metodologa debe ser ante todo participativa, destinada a los sujetos en la identificacin y bsqueda de
soluciones a sus propios problemas de salud.

La metodologa de actuacin debe basarse necesariamente en la planificacin/programacin, lo que implica la
elaboracin de hiptesis de trabajo y la toma de decisiones. Se trata de prever de forma sistemtica y racional las
acciones que se deben realizar para la consecucin de unos objetivos, contado con unos determinados recursos.

La planificacin en educacin para la salud debe estar adaptada a la realidad donde se prevea desarrollar la
accin. Tambin es necesario conocer aquellas circunstancias que puedan condicionar la marcha del
proceso de planificacin. Estos condicionantes, la mayora de las veces, provienen del mismo problema o
situacin que se pretende solucionar o mejorar, de las personas o grupos que participan, del contexto, etc. El
conocimiento del punto de partida en todo diseo de planificacin es fundamental; de lo contrario podemos
realizar planificaciones perfectas, pero inadecuadas para la realidad concreta en la que vamos a actuar.

El ncleo central de la planificacin es la programacin, que es la actividad previa a cualquier accin y constituye
el documento gua de todo proceso de intervencin en educacin para la salud. Comprende desde la formulacin
de los objetivos, la descripcin de los contenidos, medios, mtodos y recursos, hasta las normas, criterios e
instrumentos de evaluacin y control de los resultados.

El esquema bsico de la programacin consiste en:

A. Anlisis de la situacin.
B. Eleccin de prioridades.
C. Definicin de objetivos.
D. Seleccin de actividades.
E. Ejecucin
F. Evaluacin.

A. Anlisis de la situacin. Responde a las preguntas Cul es la realidad? Por qu es necesaria una accin?.

Consiste en la identificacin de los problemas de salud, los perfiles de riesgo (factores y grupos de riesgo) as
como los recursos de que dispone el individuo y/o la comunidad para hacer frente a los problemas de salud
detectados y emprender acciones para la promocin de la misma.

Para conseguir la adopcin de comportamientos saludables por parte de la poblacin, se deben analizar
previamente cules son los factores antecedentes que facilitan u obstaculizan la conducta, as como las
consecuencias de la misma que tendern a fortalecerla, debilitarla o extinguirla.

Es fundamental otorgar un valor al saber de la poblacin. La participacin de la poblacin en la identificacin y
definicin de sus problemas es la mejor va para hacer apreciar su relevancia, convirtindose en un instrumento
estimulante de su propia participacin en las sucesivas etapas del proceso.

B. Eleccin de prioridades. Responde a la pregunta: Sobre qu he de trabajar?

Al elegir el problema sobre el que se ha de trabajar se debe tener en cuenta su magnitud, la posibilidad de
solucionarlo con los medios de que se dispone y sobre todo la percepcin que la poblacin tiene de l, que la
poblacin lo perciba como un problema para ella.

C. Definicin de objetivos. Responde a la pregunta: Qu se quiere lograr?

Los objetivos se deben redactar conteniendo el resultado que esperamos alcanzar con nuestra intervencin
educativa y siguiendo un orden:

1. Definir el objetivo general de la salud en trminos de resultados a conseguir.

2. Definir los objetivos educativos de comportamiento que permitan alcanzar el objetivo de salud, lo que los
educandos deben ser capaces de hacer en el trmino de un perodo de enseanza-aprendizaje.

3. Definir los objetivos destinados a inducir, facilitar y reforzar los comportamientos (conocimientos y
habilidades necesarias, modificaciones o refuerzos ambientales, etc.).

4. Los objetivos educativos deben ser pertinentes, claros, realizables y deben poderse medir.

D. Seleccin de actividades.

Consiste en la seleccin de la estrategia de intervencin que facilite la adopcin de los comportamientos
saludables por parte del individuo o la comunidad.

Debe responder a las siguientes preguntas:

Qu se va a hacer? Naturaleza del proyecto. Actividades a desarrollar.
A quines va dirigido? Poblacin diana, destinatarios.
Dnde se quiere hacer?. Localizacin fsica.
Cundo se va a hacer? Cronograma.
Quines lo van a hacer?. Recursos humanos, distribucin de responsabilidades.
Cmo se va a hacer? Pormenorizacin de las actividades y tareas.
Con qu se va a hacer? Recursos materiales y financieros.

E. Ejecucin.

Se refiere al acto o suma de actuaciones que se realizan para el logro del objetivo.

F. Evaluacin.

Evaluacin significa examinar el grado de adecuacin entre un conjunto de informaciones y un conjunto de
criterios adecuados al objetivo fijado, con el fin de tomar una decisin (De Ketele, 1984).

La evaluacin pretende realizar una valoracin sobre bases objetivas y slidas. La evaluacin es un procedimiento
por el cual:
Se verifican los mbitos donde debern tomarse decisiones

Se determina, recoge y analiza la informacin considerada necesaria para tomar decisiones.

Se presenta la informacin recogida a quienes debern tomar decisiones, con el fin de que puedan elegir
entre varias (Alkin, 1969).

Tiene como objetivo ltimo dar un juicio sobre una actividad, un programa, un servicio, etc.; juicio que siempre
estar basado sobre criterios o normas.

Hay que tener en cuenta que la evaluacin no es una etapa de un proyecto de educacin para la salud, sino que se
trata de un proceso continuo que interviene en cada etapa y en ocasiones varias veces por etapa, cada vez que se
debe tomar una decisin.

DIAGNOSTICO

El trmino diagnstico proviene del griego diagnostiks formado por el prefijo da =a travs y gnosis =
conocimiento, apto para conocer; por lo tanto, se trata de un conocer a travs o un conocer por medio
de..., esta primera aproximacin al trmino nos permite precisar el concepto al que se quiere llegar.

Es as como la palabra diagnstico es utilizada en diferentes momentos o contextos, para hacer referencia a la
caracterizacin de una situacin, mediante el anlisis de algunos eventos.

Conocer para actuar es uno de los principios fundamentales del diagnstico que no debe terminar en el
conocer por conocer para saber qu pasa con un grupo o una comunidad porque finalmente no se termina
priorizando lo que se debe priorizar. La necesidad de realizar un diagnstico est basada en el hecho de que es
necesario conocer para actuar con eficacia. En este sentido, todo diagnstico social se convierte en uno de los
primeros pasos para un proceso de planeacin o proyecto en la medida que a travs de l se puede tener un
conocimiento real y concreto de una situacin sobre la que se va a intervenir, teniendo en cuenta que las acciones
de un programa o proyecto buscan resolver una situacin-problema

COMUNIDAD

Un grupo de personas que comparten historia, etnicidad, cultura, geografa e intereses.

Comunidades por lugar definidas por fronteras y que comparten un sistema poltico, econmico y/o social.

Comunidad por inters un grupo de individuos que tienen en comn intereses similares, metas, o conocimiento
de algo especfico.

PARA QU Y POR QU SON IMPORTANTES LOS DIAGNSTICOS?

Para tener una informacin bsica que sirva para programar acciones concretas, llmense programas,
proyectos o actividades.

Para tener un cuadro de la situacin, que sirva para las estrategias de actuacin

En otras palabras, el diagnstico es el punto de partida para disear operaciones y acciones que permiten enfrentar
los problemas y necesidades detectadas en el mismo.

El diagnstico debe ser el fundamento de las estrategias que han de servir en la prctica de acuerdo a las
necesidades y aspiraciones de la comunidad y a la influencia de los diferentes factores que inciden en el logro de
los objetivos propuestos.

Un diagnstico actualizado permite tomar decisiones en los proyectos con el fin de mantener o corregir el
conjunto de actividades en la direccin de la situacin objetivo.

En un diagnstico, adems de caracterizar un problema social, se debe conocer:

Cules son los problemas y el porqu de esos problemas en una situacin determinada.
Cul es el contexto que condiciona la situacin-problema estudiada
Cules son los recursos y medios disponibles para resolver estos problemas
Cules son los factores ms significativos que influyen, y los actores sociales implicados
Qu decisiones hay que adoptar acerca de las prioridades, objetivos y estrategias de intervencin
Cules son los factores que determinan que las acciones son viables y factibles