U1 Mod 1

DIPLOMADO EN SEGURIDAD SOCIAL
MDULO I: PANORAMA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL

Diplomado en Seguridad Social Mdulo 1: Panorama General de la Seguridad Social

2

Unidad Didctica I
NACIMIENTO, DESARROLLO Y CRISIS DE LA
SEGURIDAD SOCIAL

INDICE

Introduccin

1. Que es la Seguridad Social.
2. Las primeras medidas de proteccin social: las races histricas de la Seguridad
Social.
3. Los seguros sociales.
3.1. Los primeros seguros sociales
3.2. Generalizacin a los pases industrializados europeos
3.3. Las polticas de Seguridad Social
3.3.1. El informe Beveridge
3.3.2. La internacionalizacin de la Seguridad Social
4. Campo de aplicacin de los sistemas de Seguridad Social.
5. Principios Histricos de la Seguridad Social.
6. Crisis de la Seguridad Social.
6.1. Contexto Internacional de la Seguridad Social
6.2. Contexto de la Seguridad Social en Mxico
6.3. Problemtica de la Seguridad Social

Resumen
Glosario
Bibliografa


3

Introduccin
La Seguridad Social, tal y como la conocemos actualmente, no se ha formado por generacin
espontnea, sino que es el resultado de un larga evolucin histrica. No obstante, en
materia de Seguridad Social, hablar de evolucin no resulta del todo preciso, pues, con
anterioridad al momento en que tal expresin se acua, nicamente se han sucedido distintas
formas de proteccin de las necesidades sociales, que en gran medida continan presentes
en los distintos ordenamientos jurdicos. Por tanto, quizs sea ms propio referirnos a una
evolucin de la proteccin social, como expresin ms amplia e indicadora de los diversos
instrumentos utilizados a lo largo del tiempo para afrontar las necesidades sociales.
En este sentido y con nimo de facilitar la sistematizacin de este complejsimo proceso
histrico y, no sin una cierta finalidad pedaggica, podemos distinguir, tres fases o etapas de
las distintas formas de proteccin social:
Las primeras medidas de proteccin social, desde sus orgenes hasta la aparicin de
los seguros sociales, que podemos considerar como los precedentes ms remotos de
la Seguridad Social.
Los Seguros Sociales: nacimiento y desarrollo de los seguros sociales, desde el
ltimo tercio del siglo XIX hasta la configuracin de los sistemas de seguridad social,
como precedente inmediato.
Los Sistemas de Seguridad Social, a partir de la dcada de los aos treinta del siglo
XX hasta el momento actual.


4

1. Qu es la seguridad social?
La seguridad social es muy amplia y tiene repercusiones en la vida cotidiana de mucha
gente en todo el mundo. Por consiguiente, se deben establecer lmites cuando se intenta
proporcionar los antecedentes histricos y presentar definiciones. En primer lugar, la
expresin vida cotidiana no es muy exacta debido a que la seguridad social a menudo
comienza antes del nacimiento con el suministro de la asistencia prenatal y prestaciones de
maternidad y contina despus de la muerte, con el pago de algn tipo de prestaciones por
fallecimiento.
La necesidad y la bsqueda de una mayor seguridad individual y colectiva, ha estado siempre
presente en toda la historia de la humanidad cuando las personas han tratado de protegerse a
s mismas y a sus familias ante el hambre, la peste y otros peligros que los han amenazado.
Cubrir las necesidades vitales vivienda, alimentacin y vestido ha constituido una lucha
continua y an sigue siendo un problema constante para una enorme proporcin de la
poblacin mundial.
La OIT define a la Seguridad Social como: Es la proteccin que la sociedad proporciona a
sus miembros, mediante una serie de medidas pblicas, contra las privaciones econmicas y
sociales que, de no ser as, ocasionaran la desaparicin o una fuerte reduccin de los
ingresos por causa de enfermedad, maternidad, accidente de trabajo, o enfermedad laboral,
desempleo, invalidez, vejez y muerte; y tambin la proteccin en forma de asistencia mdica y
de ayuda a las familias con hijos.
Cabe destacar que el trmino seguridad social fue empleado oficialmente por primera vez
en la legislacin de los Estados Unidos en 1935 en la Ley de Seguridad Social y
despus en 1938 en una ley aprobada en Nueva Zelandia. Tras la segunda guerra mundial,
un creciente nmero de pases introdujo y desarroll programas de bienestar social y la OIT
utiliz subsecuente y extensivamente el trmino seguridad social en varios de sus
Convenios y Recomendaciones, que buscan establecer normas que los pases deberan
cumplir en los aos siguientes a 1952. Cada vez ms, el trmino seguridad social fue
ampliamente utilizado y hoy en da su comprensin es general en todo el mundo.
2. Las primeras medidas de proteccin social: las races histricas de la Seguridad
Social.

En la labor de investigar las races histricas de la Seguridad Social, vamos a hacer referencia
a concretas formas de proteccin social indiferenciada (asistencia social, ahorro individual
y colectivo, los mecanismos basados en la idea de solidaridad y mutualidad, el seguro
privado, etc.) aparecidas a lo largo del tiempo, que no obedecen sino a necesidades puntuales
y, que constituyen, sin duda precedentes de lo que hoy es la Seguridad Social:

5

El ejemplo histrico inmediato de las medidas de proteccin social, al margen del de carcter
meramente anecdtico ofrecido por Jos el Egipcio, que al organizar reservas cuantiosas de
alimentos durante los siete aos de abundancia consigui su racional distribucin en los
siguientes siete aos de escasez, lo encontramos en la antigedad romana. Entre los
collegia, los llamados artificum vel opoficum o tenuiores, eran asociaciones con una clara
finalidad mutualista. Su constitucin requera la unin de al menos tres individuos, que con
aportaciones de entrada y peridicas, se comprometan a contribuir para formar el fondo
comn. El fondo as formado se destinaba a sufragar los gastos de enterramiento del socio
fallecido.
Durante la Edad Media, el problema de la pobreza va a dar lugar a medidas de proteccin
social de diverso signo. Por un lado, se adoptan, medidas de proteccin basadas en la
solidaridad o ayuda mutua a travs de asociaciones de carcter corporativo o
profesional. Las Cofradas y Gremios, con las aportaciones de los miembros, ayudaban a
aquellos que caan en desgracia, protegan a las viudas y hurfanos, y llegaron, incluso, a
fundar hospitales. Y, por otro, se adoptaron medidas de asistencia social a favor de los
pobres, por parte de la Iglesia y de instituciones caritativas privadas. El estado nicamente se
esforzar, en este momento, en la lucha y represin de la mendicidad y otras consecuencias
derivadas de la pobreza (polica de los pobres).
En la Edad Moderna, se da un salto cuantitativo y cualitativo en materia de proteccin social.
El fortalecimiento en Europa de la figura del Monarca (Monarqua Absoluta), la aceptacin por
parte de los tericos de la poca (LUIS VIVES, THOMAS HOBBES, BERNARDO WARD) de
la proteccin como una responsabilidad del Gobierno monrquico, y la necesidad real de
apoyo del pueblo para consolidar su autoridad sobre la an poderosa nobleza y la naciente
burguesa, son factores que determinan que, durante los siglos XVI, XVII y XVIII, desde la
Autoridad Pblica se arbitren diversas medidas de proteccin social.
No obstante, y pese al desarrollo en Europa de una cierta poltica de asistencia pblica,
centrada, esencialmente, en la asistencia hospitalaria (organizacin hospitalaria inglesa) y/o
en la superacin de determinados estadios de pobreza a travs de las organizaciones u
organismos de carcter local (Diputaciones de barrio, Juntas Municipales de Beneficencia,
Privy Council), la proteccin fundamental de las necesidades sociales se realiza a travs del
principio mutualista (hermandades, montepos) y de las primeras instituciones de ahorro
popular (Montes de Piedad).
En la poca liberal, el ascenso de la burguesa, la exaltacin de los principios individualistas
(Laissez Faire), y el triunfo del liberalismo econmico (ADAM SMITH), abocan a la sociedad
del siglo XIX a una total indefensin frente a las necesidades sociales. La obra de Adam
SMITH, Wealth of Nations (La riqueza de las Naciones), no slo constituye el mtodo de
anlisis econmico apoyado en el estudio de la dinmica del mercado (libertad absoluta), sino

6

una determinada concepcin del papel del Estado, el Estado Mnimo, que desaconseja la
intervencin de la autoridad pblica para evitar cualquier situacin de necesidad social. Para
el liberalismo econmico, la pobreza y las privaciones de las clases inferiores aparecen pues,
como un hecho inevitable y necesario, lo que determina que en este momento la proteccin
de las necesidades sociales pasa nica y exclusivamente, por la previsin individual, es decir,
por el ahorro de los individuos. Se produce as, la creacin de instituciones de ahorro popular:
las Cajas postales de ahorro (Cajas de Ahorro, Trustie savings Banks, Caisses depargne).
En la primera mitad del siglo XIX se comienza a poner de manifiesto la incapacidad del
liberalismo econmico para hacer frente a las necesidades sociales que planteaba la nueva
sociedad industrial. Esta situacin desemboca en la aparicin de una nueva ideologa basada
en la primaca de los valores sociales sobre los individuales, y que constituye una
transformacin radical del panorama poltico, social y econmico: el Socialismo. Esto nos
traslada, inmediatamente, a un determinado momento histrico, el ltimo tercio del siglo XIX, a
un pas, Alemania, y a una realidad poltica y econmica, donde se sita el origen moderno de
la Seguridad Social; los Seguros Sociales.
3. Los seguros sociales
3.1 Los primeros seguros sociales: el programa de Bismarck

Los primeros seguros sociales aparecen en Alemania, bajo el patrocinio del Canciller de
Hierro, Otto VON BISMARCK, como una nueva forma de proteccin social que relegaba al
pasado, como residual, el sistema tradicional de la ayuda en la pobreza: la beneficencia
privada y pblica.
El nacimiento de los seguros sociales en Alemania viene determinado por los siguientes
factores:
a) La Revolucin Industrial empieza tardamente (1850) pero se desarrolla con gran
rapidez. Los seguros sociales pblicos no surgen, sin embargo en Alemania, o no
exclusivamente, como consecuencia de un determinado desarrollo econmico social. Si
esto hubiese sido as, los primeros seguros sociales no habran surgido en Alemania
sino en Inglaterra.
b) Se consolida polticamente el Estado alemn bajo la direccin de Prusia. El liderazgo
de la unificacin alemana lo haba ostentado la Monarqua prusiana (absolutista y
antidemocrtica) que contaba con la frontal oposicin de la ascendente burguesa
liberal. Para llevar a cabo su programa Bismarck buscar, por tanto, el apoyo popular
mediante la adopcin de una completa legislacin social (Sozial Politik).

7

c) Nacimiento prematuro de los seguros sociales alemanes, que no surgen precisamente
en los aos 80, sino bastante antes. En efecto, como indica RITTER, Alemania gozaba
de una importante tradicin intervencionista, tradicin que se vivi por primera vez
durante la revolucin de los aos 1848-1849 en la forma de una poltica social activa
con objeto de contrarrestar los peligros del pujante proletariado. En el ao 1854 se
aprueba la Ley sobre las Caja de Asistencia, disposicin por la que se obligaba a los
trabajadores y empresarios a efectuar aportaciones a una caja de enfermedad,
precedente de la Ley del seguro de enfermedad del ao 1883.
d) Las diversas corrientes del pensamiento alemn (HEGEL, FICHTE, SAVIGNY, LIST)
lejos de la filosofa utilitarista imperante en Gran Bretaa y en otros pases de Europa,
fortalecen la primaca de los valores colectivos sobre los individuales y la idea de que el
Estado es el centro de poder de la sociedad, cuyos problemas son problemas del
propio Estado. Por el contrario, en Francia como en el Reino Unido, la fuerza del
liberalismo poltico y econmico, as como el convencimiento del individualismo
acuado, fue el motivo de la tardanza de la implantacin de un rgimen pblico de
seguros sociales obligatorios.
e) Para el desarrollo de la poltica social estatal es decisiva la situacin econmica y
social de los aos 70. La revolucin social de la Comuna de Pars (1871), las
oleadas de huelgas de 1869 a 1872, la escasez de vivienda en las grandes ciudades, y
la miseria como consecuencia de la prolongada crisis econmica durante los aos
1873-1874, da lugar a una creciente movilizacin poltica de los trabajadores en los
partidos socialistas. El Partido Socialista Alemn (Sozialdemokratische
Arbeiterpartei), despus de la opcin reformista surgida del Congreso de Gotha (1875)
y cuyo manifiesto programtico sera criticado por MARX, obtiene un relativo xito en
las elecciones parlamentarias de 1877.
f) La poltica proteccionista adoptada por Bismarck para proteger el trabajo nacional,
como medio para solucionar la crisis econmica y contribuir a la disminucin del
desempleo, dar lugar a una poltica fiscal cuyos ejes son los impuestos indirectos y el
monopolio del tabaco. La poltica fiscal se revela como una tcnica esencial para llevar
a cabo un proyecto concreto de poltica social.
De cualquier manera, el motor principal que hace posible la puesta en marcha de los Seguros
Sociales en Alemania es el temor a la destruccin del Estado y de la sociedad por el
movimiento obrero socialista, concibindose como el instrumento adecuado tanto para
neutralizar dicho movimiento como para disponer de un arma poltica contra la burguesa
liberal. Como se afirma en los fundamentos de algunas de las leyes sobre los seguros
sociales, se trataba de acceder a los intereses materiales de los trabajadores de la industria,
de inmunizar a los trabajadores que an no estaban convertidos a la socialdemocracia; a los

8

trabajadores que estaban infectados se les quera separar de sus lderes y curar de ese mal, y
a la clase trabajadora, en general, se le quera hacer ver las ventajas que el Estado estaba
realizando en su favor (RITTER). En resumen, se trataba de combatir, ni ms ni menos, que
una amenazante revolucin social y dar respuesta a las exigencias de la socialdemocracia.
Frente a los postulados alemanes, la reforma social en Inglaterra se concibe como el
instrumento adecuado para luchar contra la pobreza y sus consecuencias sociales.
El 17 de noviembre de 1881 en el Saln Blanco del Reichstag, Bismarck, Canciller del
Imperio alemn, abra la sesin leyendo un Mensaje en nombre del Emperador Guillermo I. el
mensaje imperial contena, sin ninguna duda, un ambicioso plan de reformas sociales, que el
desarrollo legislativo posterior convirti en leyes:
1881, aprobacin de un crdito de 100 millones de thalers para la creacin de
cooperativas de trabajadores.
1883, Ley del seguro de Enfermedad (krankenversicherung), para todos los obreros
industriales: 2/3 de la cotizacin a cargo del empresario y 1/3 del trabajador.
Prestaciones: asistencia mdica y subsidio del 50% del salario. Gestin Estatal.
1884, Ley del Seguro de Accidentes de Trabjao (Unfallversicherung), estaba ya
establecido pero, se mejora en el sentido de eliminar el sentido de responsabilidad por
culpa, es decir, todo accidente queda cubierto (responsabilidad objetiva). La cotizacin
ntegramente a cargo de la empresa. El estado cede, tras un perodo de presiones, la
gestin a organizaciones patronales.
1889, Leyes de los Seguros de Invalidez y Vida (Invaliditts-und Alterversicherung),
reformada en 1899, financiado por medio de un seguro fijo del Estado (12,5 marcos
que se elevan a 50 en 1899) ms cotizaciones obreras y patronales que podan ser
variables. Las pensiones tenan un mnimo fijo ms un complemento variable.
El sistema alemn de seguros sociales, que se ampla considerablemente en 1911 (La Ley de
19 de julio de 1911 creara el Seguro de Viudedad y el Seguro de Orfandad y el Cdigo de
Seguros Sociales o Reichversicherungsordnung) viene marcado por los siguientes rasgos:
a) Por su obligatoriedad, es obligatorio para todos los individuos sometidos a la ley.
b) El mbito subjetivo originario es muy limitado, slo afecta a los trabajadores
industriales, y sobre todo, a los obreros. Es, por tanto, un sistema de carcter laboral
o profesional.
c) La carga financiera se reparte entre los empleadores y los asegurados, aadindose
en ocasiones una subvencin del Estado a esas cotizaciones.
d) Es un sistema causal, es decir, atiende a los riesgos y causas del infortunio; y de tipo
reparador, trata de suplir ante todo la prdida salarial.
e) Cada uno de los seguros cuenta con su propia estructura administrativa.

9

No obstante, la genialidad del sistema de seguros sociales ideado por Bismarck reside en
trasladar al campo de los riesgos sociales la tcnica de la operacin del seguro privado
(agrupacin del riesgo y dispersin en el colectivo), con algunas originalidades:
a) El seguro social es obligatorio, no como contrato forzoso legal (relacin contractual
que se forma bajo la coaccin de la ley) sino como relajacin jurdica legal impuesta
por va de la autoridad.
b) En el mbito del seguro privado la prima es pagada por el suscriptor del seguro y
aunque pueda ser pagada por un tercero voluntariamente, concierne siempre a la
deuda de otro. En el seguro social las cotizaciones se imponen a personas no
protegidas, los empresarios, que pagan en razn de una deuda personal y que incluso
estn obligadas a pagar la cotizacin obrera por medio de retenciones salariales.
c) En principio de proporcionalidad de la prima y el riesgo, que es fundamental en el
seguro privado, est excluido en el seguro social. La institucin gestora de los seguros
sociales no lleva a cabo ninguna seleccin de riesgo.
d) El seguro social practica la compensacin de riesgos en el marco nacional; por el
contrario, el seguro privado desemboca a travs del juego del reaseguro, en una
dispersin de riesgos en el mbito internacional.

3.2. Generalizacin a los pases industrializados europeos

El sistema de seguros sociales, se extiende, con ms o menos retraso, segn las
caractersticas socioeconmicas de cada pas, desde la poca de las leyes bismarkianas
hasta la dcada de los aos cuarenta del siglo XX. La evolucin histrica, del sistema de
seguros sociales, consisti a grandes rasgos, en la ampliacin paulatina del mbito de
cobertura del seguro social del trabajador industrial y de servicios a todo trabajador por cuenta
ajena y, ms tarde, a todo trabajador, incluido el autnomo o por cuenta propia; de los
econmicamente dbiles a personas con rentas o salarios ms altos, acabndose en muchos
casos por eliminar los topes salariales para el aseguramiento; y completando el cuadro de
riesgos cubiertos hasta llegar a un ideal de cobertura que no difiere en mucho del actual.
En este perodo de desarrollo de los seguros sociales, cabe distinguir dos tendencias:
1) Una primera es la creacin de verdaderos seguros sociales. Este es el caso de
Luxemburgo, Pases Bajos, Rumania y Gran Bretaa. Destaca, por su atrevimiento, la poltica
social britnica.
Pese a que la Revolucin Industrial se produjo en Gran Bretaa antes que el continente, la
legitimacin del sistema poltico parlamentario, la ausencia de un movimiento obrero poltico,
el sistema jurdico del Common Law basado en la propiedad privada y en el derecho
contractual, la fuerza del liberalismo econmico, y la fuerte tradicin mutualista, determinaron

10

(RITTER), entre otros factores, que la evolucin de los seguros sociales sufriera el retraso.
Habr que esperar al nacimiento del Partido Laborista (Labour Party) y a su triunfo en las
elecciones de 1905, para que los sucesivos Gobiernos liberales, desde 1906 a 1914, bajo la
influencia de determinados ministros como Churchill y Lloyd George, pudieran realizar amplios
programas de reformas sociales sobre la base del seguro obligatorio, el Seguro Nacional:
a) El sistema de seguros sociales britnico otorga un sitio a las medidas de Asistencia. La
Nacional Insurance Act, de 16 de diciembre de 1911, instaur de manera
simultnea el seguro de enfermedad y de invalidez (National Health Insurance), pero
no el de vejez, por considerar suficiente las pensiones de vejez a favor de los
indigentes (Old Age Pensions Act, de 1 de agosto de 1908). En 1925 se creaba un
Seguro de vejez y fallecimiento (widowsOrphans and old age contributory pensions
Act).
b) El sistema ingls se caracteriza por ser el primero en organizar la institucin del
Seguro Obligatorio de Paro (Nacional Unemployment Act), quizs porque en la
crisis de los aos 70 el desempleo alcanz en Inglaterra mayores proporciones que en
el resto de Europa. El seguro se aplica en un primer momento a ciertas profesiones
(construccin, construcciones navales) para extenderse por una Ley de 9 de agosto de
1920 modificada en 1921 y en 1924, a toda la poblacin industrial.
c) La legislacin inglesa no incorpora el sistema de reparacin de accidentes de trabajo
en el sistema general de seguros sociales. La ley inglesa consagr en 1897 el principio
del riesgo profesional y el de responsabilidad individual del empleador.
d) El sistema ingls prevea, frente al principio de proporcionalidad entre las cotizaciones
y las prestaciones que rega en Alemania, cotizaciones y prestaciones uniformes
(flat rates), de ah, la importancia que adquieren las sociedades de socorro mutuos y el
seguro popular.
e) El sistema ingls se diferencia, por otra parte, del alemn en la mnima participacin de
los interesados en la gestin (en Alemania el asegurado pagaba al seguro de
enfermedad 2/3 partes de las cuotas; en Inglaterra, los hombres las 4/9; las mujeres,
3/8)), en la participacin del Estado en la financiacin del seguro de enfermedad, en
Inglaterra abonaba 2/9 partes, para los hombres en el caso de las mujeres), y en la
gestin del seguro por organizaciones reconocidas (centrales sindicales) tratando as,
de evitar la burocratizacin asentada en el sistema alemn.
2) La segunda tendencia fue la de libertad subsidiada (DURAND), que consista en apoyar
los sistemas de seguros voluntarios que haban ido creando las organizaciones de
trabajadores (mutuas), dejando a los trabajadores la opcin de asegurarse o no, pero

11

incentivando al asegurado, que obtena, si se aseguraba, subvenciones del Estado. Este
sistema fu inaugurado en Italia en 1898, por Blgica en 1900 y Francia hasta 1930.
La extensin de los seguros sociales fue, por tanto, despus de la guerra de 1914, general y
de rasgos similares en todos los pases europeos.
3.3. Las polticas de Seguridad Social
La poltica de Seguridad Social no es una simple prolongacin de la poltica de Seguros
Sociales. Las polticas de Seguridad Social estn presididas por la idea de solidaridad social
(cobertura general de los riesgos en favor de toda la poblacin) realizada a travs de la
redistribucin de la renta nacional, es decir, constituyen un servicio pblico de finalidad
social.

3.3.1 El Informe Beveridge
De importancia equiparable al Mensaje de Otto Von Bismarck al Reichstag el 17 de noviembre
de 1881 es la presentacin del Informe de Willian Beveridge al Gobierno britnico el 20 de
noviembre de 1942, hecho pblico el 1 de diciembre siguiente, bajo el ttulo de Social
Insurance and allied Services. A este informe en materia de Seguridad Social hay que
aadir un segundo informe dedicado a la poltica de pleno empleo apuntada por Beveridge
como un instrumento esencial en el primer informe, y que fue publicado en 1944 bajo el ttulo
de Full Employment in a Free Society.
Las alternativas que el nuevo modelo ingls o beveridgeano de Seguridad Social ofreca
respecto al interior bismarkiano, eran en principio las siguientes (ALONSO OLEA):
a) Aunque la operacin de seguro segua siendo la clave en ambos modelos, el modelo
ingls descansaba ampliamente sobre recursos indiferenciados procedentes de los
Presupuestos Generales del Estado, con los que haba de atenderse a la carga
creciente de la asistencia sanitaria y a la proteccin residual prestada por la asistencia
social.
b) Mientras que la operacin del seguro del modelo beveridgeano se montaba sobre un
modelo no contributivo para todos los asegurados y otorgaba prestaciones
econmicas uniformes para todos aquellos, el modelo bismarkiano reposa sobre
cotizaciones diferenciadas segn el volumen de rentas del asegurado y, en
consecuencia, otorgaba prestaciones en proporcin a esas rentas. Por tanto, mientras
el primero pretende garantizar un nivel de subsistencia uniforme, el segundo
garantiza un nivel de vida futura que guarda relacin con el anterior al acaecimiento del
riesgo.

12

c) El modelo ingls prevea la existencia de una seguridad social voluntaria, concibiendo
la obligatoria, como nivel de subsistencia.
d) El sistema del modelo Beveridgeano manifiesta una tendencia hacia la
universalizacin de la cobertura, de forma que abarque a toda la poblacin con
derecho protegible en virtud del simple ttulo de ciudadano. La universalidad no es
incompatible con el sistema de Bismarck, pero s presenta mayores dificultades de
implantacin, al no prever subvenciones pblicas masivas.
e) El modelo ingls lleva implcita una tendencia hacia la unificacin y homogeneidad
de los riesgos objeto de cobertura; no ya de los sanitarios, cualquiera que fuera la
causa (comn o profesional), sino tambin de los econmicos. La tendencia es que una
nica cotizacin cubra en unidad de acto todos los riesgos. Por el contrario en el
modelo del canciller Bismarck hay una consideracin aislada de cada una de las
contingencias.
f) El modelo Beveridge impone una administracin y gestin unificada y pblica del
sistema, mientras que el modelo bismarkiano hace posible aunque no impone, la
subsistencia de administraciones diferenciadas para cada riesgo y aun para colectivos
diferenciados de cotizantes.
El sistema britnico ejercera una poderosa influencia tanto en los pases de la
Commonwealth como en los propios ordenamientos europeos, que apegados al sistema
germnico no dudan en acoger algunas de las ventajas del modelo beveridgeano. De
cualquier manera conviene sealar que ningn sistema de Seguridad Social es hoy
puramente bismarkiano o beveridgeano; ni siquiera en los pases en que vieron la luz ambos
modelos.
3.3.2 La internacionalizacin de la Seguridad Social
A lo largo del siglo XX, sobre todo a partir de la segunda mitad, se expandi a nivel mundial la
creacin de diversos sistemas de seguridad social, que gradualmente y con una cronologa
heterognea, incluyeron la cobertura de salud, pensiones y otras prestaciones econmicas y
sociales, como la vivienda. En general, la provisin de seguridad social gir en torno a dos
grandes paradigmas: el esquema contributivo, en el que la cobertura se extiende a aquellas
personas que durante su vida laboral hacen aportaciones a alguna dependencia de seguridad
social; y el modelo universal, en el que se pretende cubrir a toda la poblacin, bajo la lgica
de ciudadana, a partir de un alto nivel de financiamiento pblico. Sin embargo, en la prctica
cada modelo ha presentado fortalezas y debilidades, por lo que no slo se conformaron
sistemas mixtos, sino una extensa gama de combinaciones con el doble objetivo de lograr una
extensa cobertura de la poblacin y garantizar la sustentabilidad financiera de la seguridad
social.

13

La internacionalizacin de la Seguridad Social no es un fenmeno espontneo sino que es el
resultado de la necesidad de resolver dos tipos de cuestiones:
1) En primer lugar una necesidad de armonizacin de normas y tendencias de seguridad
social dirigidas a los Estados, y que afectan a los nacionales aun cuando tengan que ver
con otro pas. En esa tendencia internacionalizadora se incluyen tanto convenios
recomendaciones y resoluciones de organismos internacionales (OIT, ONU) como simples
declaraciones, programas, estatutos o constituciones, de vocacin universal o zonal:
a) La Carta Atlntica, firmada por Roosvelt y Churchil el 12 de agosto de 1941
b) La accin de la Organizacin Internacional del Trabajo (OIT): Declaracin de
Filadelfia (1944), y los Convenios 12 y 13 (accidentes de trabajo), Convenios 24 y 25
(seguro de enfermedad), convenios 97 y 143 (proteccin de emigrantes), Convenio
102 (norma mnima), Convenio 183 (proteccin de la maternidad), Convenio 157
(conservacin de derechos en Seguridad Social), Convenio 159 (readaptacin de
minusvlidos). Las recomendaciones de la OIT son tambin numerosas.
c) La Declaracin Universal de los Derechos del Hombre aprobada por la Asamblea
general de la ONU el 10 diciembre de 1948, y que en su artculo 22 establece que toda
persona, en cuanto miembro de la sociedad, tiene derecho a la seguridad social.
d) En diciembre de 1940 se crea en Lima un Comit Interamericano para el Progreso de
la Seguridad social, que organiza en Santiago de Chile, en septiembre de 1942, la I
Conferencia Interamericana de Seguridad Social. No obstante, la mxima
importancia en este sentido corresponde a la Organizacin Iberoamericana de
Seguridad Social, que agrupa a los pases iberoamericanos y en cuyo seno nace el
Cdigo Iberoamericano de Seguridad Social (1955).
e) El Consejo de Europa, creado en Londres en 1949, aprueba la Carta Social Europea
(1961), el Cdigo Europeo de Seguridad Social (1964) y el Convenio Europeo de
Seguridad Social (1972).
f) El Derecho Comunitario Europeo, constituido por el Tratado de Roma (1957), el
Tratado de Maastrich, y los Reglamentos, Directivas y Recomendaciones en materia de
Seguridad Social.
2) Los problemas en materia de Seguridad Social que afectan a nacionales en la medida que
se relacionan con un pas extranjero, han dado lugar a una reglamentacin por va
convencional de los conflictos entre las legislaciones nacionales: (tratados bilaterales o
multilaterales de Seguridad Social). De cualquier manera la negociacin bilateral est
presidida por los siguientes caracteres: es marginal; y sus normas estn presididas por el
juego concurrente de los principios de territorialidad y de igualdad de trato, principios que
pueden ser restringidos por el de reciprocidad y ampliados por el de adquisicin y
mantenimiento de derechos (principio de exportabilidad de prestaciones).

14

4. Campo de la aplicacin de los sistemas de Seguridad Social
En general, podemos destacar tres fases o etapas histricas en materia de campo de
aplicacin de la Seguridad Social.
a) En un primer momento, como sabemos, el modelo bismarckiano o continental se
configura como modelo de proteccin reservado a determinadas capas de
trabajadores manuales, esto es, el proletariado industrial, que era a la postre el
sector de la poblacin ms desfavorecido.
b) En una segunda fase, dicho sistema ir acogiendo de forma progresiva a nuevos
colectivos cuya nota en comn era la existencia de un vnculo de laboralidad con
un empresario o patrono. De este modo, podemos decir que asegurado fue el
trabajador con un contrato de trabajo, en principio de la industria y del comercio, con
ingresos mensuales o anuales inferiores a un cierto nivel determinado legalmente. Pese
a todo, no podemos hablar todava de un principio de universalidad. En esta fase, como
podemos observar, existe una fuerte laboralizacin de los sistemas de Seguridad
Social, stos tenan una rgida vinculacin a las categoras jurdicas propias del
Derecho del Trabajo.
c) Posteriormente, en una tercera etapa se producira un proceso de generalizacin
de los sistemas de Seguridad Social. Se tiende a suavizar el criterio de laboralidad
dando paso a una futura universalizacin en determinadas prestaciones y servicios.
Surge un nuevo elemento a tener en cuanta: la situacin objetiva de necesidad. sta da
paso a la proteccin en los supuestos en los que pueda sobrevenir una contingencia
adversa, si sta incide negativamente en la obtencin de rentas del trabajo. Dichas
rentas deben entenderse en sentido amplio. Esto es, no slo salario desde el punto de
vista de la legislacin laboral, sino tambin percepciones econmicas en general, por
ejemplo, los ingresos de un autnomo o funcionario, o los beneficios de un socio o los
honorarios de un profesional liberal.
Por tanto, esta ltima fase coincide con la generalizacin del criterio de la universalidad.
Dicho principio pretende garantizar una proteccin global, de modo que todo ciudadano que
se encuentre en situacin de necesidad, por el mero hecho de serlo, tenga derecho algn tipo
de proteccin que debe ser distinta de la que se dispense a quienes se encuentren en su
misma situacin y renan los mismos requisitos.
Con carcter general, la mayora de los modelos constitucionales de Seguridad Social
optan por el criterio de la universalidad de la proteccin social. La pieza clave de estos
sistemas reside en la justicia social. Por ejemplo, podemos destacar la fijacin del principio
cobertura universal contenido en Europa, por ejemplo, en la Constitucin alemana (Ley
Fundamental de Bonn) o en Iberoamrica, en las Constituciones Brasilea y Mexicana.


15

5. Principios Histricos de la Seguridad Social
La prctica de la seguridad social en el devenir histrico de la sociedad contempornea, ha
originado un conjunto de orientaciones que han inspirado las polticas de seguridad social
elaboradas para lograr la prevencin y la cobertura de los riesgos sociales. Estas
orientaciones surgidas de la experiencia de la seguridad social han sido denominadas por la
doctrina como principios de la seguridad social. Los principios de la seguridad social pueden
ser conceptualizados como los cimientos que la sostienen y la conforman, sin los cuales
perderan su identidad y razn de ser. En ellos se basan o debieran basarse, en general, los
sistemas de seguridad social. Buscan cumplir diversas funciones: inspiran y determinan las
normas, y permiten dar soluciones coherentes tanto a los casos previstos como a los
dudosos. Esos principios son:
a) Universalidad en la cobertura.- Segn este principio la seguridad social se orienta a
la necesidad de suministrar las prestaciones a todas las personas sin excepcin. Su
esencia deriva del carcter de derecho humano fundamental de la seguridad social. El
principio de universalidad tiene dos vertientes: La objetiva significa que la seguridad
social debe cubrir todas las contingencias a las que est expuesto el hombre que vive
en sociedad. La subjetiva, que todas las personas deben estar amparadas por la
seguridad social.
En 2000 la OIT declar que la extensin de la cobertura es el mayor reto que
confrontan los sistemas de seguridad social. Para hacer frente a este reto y los
problemas antes explicados, en 2001 la Conferencia acord renovar la campaa para
mejorar y extender la cobertura a quienes la necesiten, si bien cada pas debe
determinar una estrategia nacional que logre la seguridad social para todos. La funcin
prioritaria del Estado es facilitar, promover y extender la cobertura de la seguridad
social; hay que dar mxima prioridad a las polticas e iniciativas que aporten
seguridad social a aquellas personas que no estn cubiertas por los sistemas vigentes,
por ejemplo, empleados de microempresas, trabajadores por cuenta propia o
independientes, trabajadores a domicilio o temporales, participantes en el sector
informalmuchos de ellos mujeres. Para ello hay que tener en cuenta las diversas
necesidades y capacidades contributivas de los grupos.
b) Igualdad, Equidad o Uniformidad en el trato.- Por el principio de uniformidad, todas
las personas (mujeres y hombres) tienen derecho a ser amparadas igualitariamente
ante una misma contingencia. Todos los beneficiarios tienen derecho a que se le
otorgue prestaciones semejantes en calidad y cantidad. Esto quiere decir que las
prestaciones deben bastar para neutralizar adecuadamente los riesgos en funcin de la
necesidad. Cabe distinguir, en este aspecto, que las prestaciones de enfermedad,
maternidad, accidente y muerte, en tanto se suministra a la persona como entidad
biolgica, deben ser necesariamente iguales, y que las prestaciones en dinero, como

16

pagos sustitutorios o complementarios de las remuneraciones, pueden variar entre un
lmite mnimo y un lmite mximo, segn las necesidades y el monto de las
aportaciones que indican el nivel de vida del beneficiario.
La Declaracin Universal de Derechos Humanos prohibi cualquier tipo de
discriminacin basada en raza, sexo, idioma, religin, poltica, nacionalidad, propiedad,
ingreso u otras causas. La OIT considera que la igualdad de trato es un principio gua
de la seguridad social.
c) Solidaridad y Redistribucin del Ingreso.- En la concepcin de Beveridge, toda la
poblacin debe estar afiliada al sistema de seguridad social y debe contribuir a su
financiamiento para garantizar su sostenimiento; tambin debe haber solidaridad entre
las generaciones, o sea, los trabajadores activos deben cotizar para financiar las
prestaciones de los pasivos; todo lo cual tendr un efecto redistribuidor progresivo.
Segn l, para elevar el nivel de vida y eliminar la pobreza no basta con el aumento de
la produccin, sino que es necesaria una adecuada redistribucin del producto. La
seguridad social contribuye a esto, por una parte, con el financiamiento tripartito
(cotizaciones de trabajadores y empleadoresel trabajador por cuenta propia slo
paga su cotizaciny el Estado aporta un subsidio con base a los impuestos
generales, por otra parte, las prestaciones universales ayudan a los grupos de bajo
ingreso y la asistencia social (totalmente financiada por el Estado) se encarga de los
pobres.
El principio de solidaridad constituye una herramienta esencial a efectos de cumplir
con el objetivo esencial de la seguridad social: la redistribucin de la riqueza con
justicia social. El principio de solidaridad est pues en la naturaleza misma de la
seguridad social. No es posible un sistema de seguridad social sin el componente de
solidaridad. En consecuencia, toda propuesta de reforma de la seguridad social
requiere que ese componente sea central.
d) Comprensividad y suficiencia de las prestaciones. La seguridad social debe
amparar contra todos los riesgos o contingencias sociales y sus prestaciones han de
ser suficientes para asegurar un mnimo adecuado. El plan Beveridge era comprensivo
ya que combinaba tres instrumentos: (1) los seguros sociales (el ms importante) que
inclua pensiones, salud, accidentes del trabajo y enfermedades profesionales,
promocin de empleo y asignaciones para hijos; (2) la asistencia social (de carcter
suplementario), para aquellos no cubiertos por el seguro social que estuviesen en
estado de necesidad (sujeto a la comprobacin de recursos) y que pagaba
prestaciones inferiores a las del seguro social, y (3) los seguros voluntarios
(adicionales) para los asegurados que tuviesen recursos, a fin de estimular el ahorro.
Por otra parte las prestaciones eran de subsistencia, independientes del ingreso (si
bien podan adicionarse de forma voluntaria) y deban ser ajustadas de acuerdo con el
costo de vida.

17

El convenio 102 de 1952 de la OIT determin que la seguridad social comprende nueve
ramas o programas y estableci normas mnimas en contenido y nivel en las siguientes
prestaciones: atencin a la salud; monetarias por enfermedad, maternidad, vejez,
invalidez y sobrevivientes; accidentes del trabajo y enfermedades profesionales;
desempleo, y prestaciones familiares.
e) Unidad, responsabilidad del Estado, eficiencia y participacin en la gestin.- El
plan Beveridge estipul la unificacin administrativa, a fin de promover la eficiencia y
reducir los costos. El sistema pblico sera menos costoso que el seguro voluntario
privado, debido a economas de escala, su carcter no lucrativo y el entrenamiento de
personal tcnico y especializado en la seguridad social. Un Fondo de Seguro Social
recaudara todas las cotizaciones, y tramitara y pagara todas las prestaciones;
mientras que los tres programas seran administrados y supervisados por el Ministerio
de Seguridad Social a fin de que hubiese una poltica nica y coordinada. La unidad no
necesariamente implicara centralizacin, as el sistema sera descentralizado a travs
de agencia locales cercanas a los asegurados y que conociesen sus necesidades.
La unidad en la gestin de la seguridad social podra ahorrar recursos ya que:
eliminara la multiplicidad de programas con diversas administraciones; unificara los
servicios de afiliacin, recaudacin, registro, cuenta individual y pagos; consolidara
instalaciones, equipo y personal; establecera un rgimen jurdico nico que
simplificara su conocimiento y aplicacin; facilitara el acceso del asegurado y la
transferencia (portabilidad) de sus cotizaciones al cambiar de empleo, y eliminara los
conflictos de jurisdiccin entre entes diversos. Debido a la diversidad econmica, social
y poltica de los pases miembros, la OIT decidi, cuando se estaba redactando el
convenio 102, que no era aconsejable recomendar un modelo nico y uniforme de la
administracin de la seguridad social, ya que existan modelos muy diversos
f) Sostenibilidad financiera.- El informe de Beveridge mostr preocupacin porque el
plan de seguridad social fuese financieramente viable de acuerdo con la capacidad
econmica del pas. Por ello plante que no tena que implantarse de una sola vez,
poda ser por etapas pero como parte de un plan general e indicando las prioridades en
su implementacin e ir avanzando cuando existieran los recursos.
El convenio 102 de la OIT estipul que el Estado debe asegurar que se realicen
peridicamente los estudios y clculos actuariales necesarios para el equilibrio
financiero y, en cualquier caso, antes de toda modificacin de las prestaciones,
cotizaciones e impuestos... El costo de las prestaciones y de los gastos de
administracin debe financiarse de forma colectiva a travs de cotizaciones o
impuestos o ambos... Los mtodos de financiacin deben evitar que las personas con
bajos recursos tengan que soportar cargas demasiado pesadas y tambin deben tener
en cuenta la situacin econmica del pas y de las personas protegidas... La

18

Conferencia de 2001 recomend ampliar las fuentes de la financiacin de la seguridad
social a travs de la financiacin tripartita e hizo una advertencia importante a las
reformas previsionales: Con el objeto de que sea sostenible, la viabilidad financiera de
los sistemas de pensiones debe garantizarse a largo plazo. Por tanto, es necesario que
se realicen proyecciones actuariales peridicas y se introduzcan los ajustes
necesarios... Es imprescindible que se realice una evaluacin actuarial completa de
cualquier reforma que se proponga antes de adoptar una nueva legislacin (OIT 2002:
4-5).
6. Crisis de la Seguridad Social
6.1 Contexto Internacional de la Seguridad Social
En la actualidad an se mantiene la pregunta sobre cul es el fututo de la Seguridad Social,
mxime si tenemos presente la configuracin de los sistemas dentro de un contexto
cambiante y globalizado. Sin embargo, la realidad actual no es tan catastrfica,
aparentemente al menos, como en dcadas pasadas se auguraba.
En los aos ochenta y noventa del siglo XX se hablaba de la crisis de la Seguridad
Social y se vaticinaba su quiebra en torno al ao 2020. Prcticamente en todos los
estados, los sistemas pblicos de Seguridad Social estaban recibiendo crticas generalizadas
relacionadas con su viabilidad futura desde un punto de vista econmico. Ello junto con las
estadsticas negativas relativas al bajo nivel de ocupacin, el dbil desarrollo econmico y la
descompensacin existente entre las tasas de natalidad y mortalidad planteaban un contexto
de aplicacin del sistema poco halageo.
En efecto, los sistemas de Seguridad Social se han encontrado con nuevos desafos:
1. La presencia de nuevas manifestaciones de pobreza.
2. La imposibilidad de garantizar el pleno empleo.
3. La incorporacin tarda de los jvenes al mercado del trabajo.
4. El fenmeno de la inmigracin de los pases subdesarrollados.
5. El envejecimiento de la poblacin y el aumento de la esperanza de vida.
6. La disminucin del gasto pblico y la atenuacin de las polticas de redistribucin, etc.
El gran reto de la Seguridad Social para el presente siglo ser hallar un nuevo equilibrio
entre el logro de la prosperidad econmica y la preservacin de la justicia social. No obstante,
en la actualidad, los problemas actuales residen en cmo se financian y administran los
sistemas, esto es, la inclusin de nuevas formas de gestionar o administrar y dirigir la
Seguridad Social. La financiacin es, pues, el tema clave. Las dificultades de financiacin
existentes condicionan aspectos como la extensin del mbito subjetivo de proteccin y la
cobertura de nuevos riesgos en una sociedad cambiante. Ello impide la garanta del principio

19

universalista tanto desde el punto de vista de los sujetos como desde la cobertura total de los
riesgos.
Despus de determinados estudios sobre el contexto de aplicacin de la Seguridad social ha
sido necesario replantearse nuevos medios de financiacin, gestin y de proteccin.
As, por ejemplo, los sistemas pblicos de Seguridad Social se han fortalecido por la creacin
de seguros y programas complementarios que han ayudado a elevar la cobertura dentro de
sus respectivos pases y a prever desafos que el futuro les plantea.
Pese a todo, y segn la Organizacin Internacional del Trabajo (OIT), slo una de cada
cinco personas en el mundo cuenta con una adecuada cobertura de seguridad social. Segn
el organismo, se debe dar la mxima prioridad a las polticas e iniciativas que aporten
seguridad social a aquellas personas que no estn cubiertas por los sistemas
vigentes. As pues, desde los foros internacionales se demanda una ampliacin de la
cobertura de la Seguridad Social (Conferencia Internacional del Trabajo, de junio de 2001 y
OIT, Seguridad Social: un nuevo consenso, Ginebra, 2002). Sin embargo, y a pesar de los
principios de distribucin de cargas y redistribucin de la riqueza, no hay bastantes recursos
en los sistemas de Seguridad Social para cubrir todas las situaciones de necesidad y a todos
los sujetos.
La OIT insiste en seguir reforzando la capacidad de los sistemas de Seguridad Social,
fijndose como objetivo la consecucin de la universalidad en la proteccin. En este sentido,
podemos destacar las cuestiones y las prioridades fundamentales:
1. Debe concederse una mayor prioridad a las polticas e iniciativas destinadas a ampliar
la cobertura de la Seguridad Social para abarcar a quienes carecen de ella.
2. La Seguridad Social no slo reviste gran importancia para el bienestar de los
trabajadores, de sus familias y de la comunidad en su conjunto, sino que, de
gestionarse adecuadamente, tambin aumenta la productividad y apoya el desarrollo
econmico.
3. El envejecimiento de la poblacin afecta tanto a los sistemas de pensiones basados en
la capitalizacin como a los basados en el reparto: es necesario buscar soluciones
basadas preferentemente en las medidas destinadas a aumentar las tasas de empleo.
4. Los interlocutores sociales tienen un importante papel que desempear en la gestin
de la Seguridad Social.
6.2 Contexto de la Seguridad Social en Mxico
Aunque existen diversos antecedentes de la proteccin social en el pas, en Mxico el
comienzo de estos esquemas se remonta a principios del siglo XX, cuando se establece en el
artculo 123 de la Constitucin de 1917 el derecho a la seguridad social y a una pensin. En

20

1925 se crea la Direccin de Pensiones Civiles y de Retiro, principal antecedente del
ISSSTE, con programas pensionarios y de ahorro para los servidores pblicos, en 1926 se
publica la ley de retiros y pensiones del sector militar. Posteriormente este esfuerzo se
extendi, con la seguridad social en 1942 de los trabajadores de PEMEX, quienes en su
contrato colectivo incluyeron prestaciones por enfermedad, accidentes de trabajo, muerte,
pensin por vejez, incapacidad total, servicios de salud y vivienda.
En enero de 1943 se expidi la Ley que crea el Instituto mexicano del Seguro Social, con la
cual se garantizaba a los trabajadores del sector privado y sus familias el derecho a la salud, a
la asistencia mdica, la proteccin de los seguros pensionarios y los servicios sociales
necesarios para el bienestar individual y colectivo. En octubre del mismo ao de 1943, se cre
la Secretara de Salubridad y Asistencia, organismo que centraliz las funciones sanitarias
orientando sus servicios a la atencin de personas de bajos recursos y a acciones preventivas
orientadas a toda la poblacin.
En 1947 se reform la Ley General de Pensiones Civiles para extender la proteccin a todos
los trabajadores, funcionarios y empleados de la burocracia, iniciativa que se consolida el 1 de
enero de 1960, cuando entra en vigor la Ley del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de
los Trabajadores del Estado (ISSSTE) que crea un sistema de seguridad social para los
servidores pblicos, con servicios de salud, seguros de pensiones, vivienda, y prestaciones
econmicas, sociales y culturales.
Para los militares y miembros de la armada nacional y sus familiares derechohabientes que
no estaban contemplados en los dos ms grandes sistemas de seguridad social
mencionados, se cre en 1961 el Instituto de Seguridad Social para las Fuerzas Armadas
(ISSFAM).
En 1972 se constituyen los dos principales Institutos de financiamiento para la vivienda de los
trabajadores, el INFONAVIT para los trabajadores del apartado A y el FOVISSSTE para
atender la demanda de vivienda de los trabajadores del sector pblico.
En 1974 se crea el Fondo de Fomento y Garanta para el Consumo de los Trabajadores,
actualmente denominado INFONACOT, con el propsito de financiar a los trabajadores del
sector privado con diversos prstamos personales para la compra de bienes y servicios.
Con diversos antecedentes sobre su origen entre 1960 y 1980 se crean en la mayora de las
entidades federativas del pas, instituciones especficas de seguridad social para atender a los
trabajadores estatales y municipales. Por ejemplo en 1960 se crea la Direccin de Pensiones
Civiles del Estado de Colima, en 1962 el ISSSTESON en Sonora, en 1969 el ISSEMyM en el
Estado de Mxico, en 1975 la DIPETREN en Coahuila, en 1980 la Direccin de Pensiones
Civiles del Estado de Michoacn, en 1982 el ISSTECH en Chiapas, y en 1883 el
ISSSTELEON en Nuevo Len, entre otros.

21

El 3 de febrero de 1983 se public en el Diario Oficial de la Federacin la adicin al artculo
4o. Constitucional, en cuyo prrafo tercero se establece que "Toda persona tiene derecho a la
proteccin de la salud. Aprobando el Congreso de la Unin en diciembre del mismo ao la
Ley General de Salud, donde se definen las bases y modalidades para el acceso a los
servicios de salud.
Dentro de la expansin de la Seguridad Social en Mxico, se puede sealar que un punto de
inflexin en la evolucin del Sistema Nacional de Salud, lo constituye la puesta en marcha en
del seguro popular. Con la reforma a la Ley General de Salud (LGS) que se aprob en 2003 y
que entra en vigor el 1 de enero de 2004 se establece el esquema de seguridad universal
denominado Sistema de Proteccin Social en Salud (comnmente identificado como Seguro
Popular) para ofrecer servicios de salud a las personas no derechohabientes de la seguridad
social y reducir al mximo los gastos mdicos catastrficos para la poblacin.
El Reglamento de la LGS define las reglas de operacin del Seguro Popular y establece que
su aplicacin sea competencia de la Secretara de Salud, de los Servicios Estatales de Salud
que cuenten con Regmenes Estatales de Proteccin Social en Salud y dems dependencias
o entidades que resulten competentes. Los Regmenes Estatales de Proteccin Social en
Salud son estructuras administrativas dependientes de los Servicios Estatales de Salud
encargados de garantizar las acciones de proteccin social en salud para los afiliados al
Seguro Popular, mediante el financiamiento y coordinacin sistemtica de los servicios de
salud.
Con el Seguro Popular se busca incorporar bsicamente a la poblacin no asegurada,
constituida por el sector informal de la economa y las personas de bajo ingreso. Se busca con
esta medida, entre otras, hacer realidad la universalizacin de los servicios de salud.
Con estos breves antecedentes, se puede sealar que la Seguridad Social en Mxico, se
consolida a partir de la dcada de los 40s del siglo pasado. La situacin econmica
prevaleciente y la estructura poblacional existente entre 1940 y 1980, permitieron la expansin
y desarrollo de diversos sistemas de Seguridad Social de carcter solidario, con beneficios
definidos, financiados con un fondo de reparto y en su mayora administrados por el Gobierno.
6.3 Problemtica de la Seguridad Social
Despus de varios decenios de expansin y desarrollo de la seguridad social en el mundo, a
partir de la dcada de los 70 se percibi el inicio de un proceso de reflexin y revisin de la
estructura, operacin, e impacto social y financiero de sus esquemas. La crisis econmica
mundial que se vivi en esta dcada, as como sus efectos en el crecimiento econmico, la
inversin productiva, el gasto social y el mercado laboral entre otros rubros, levant serias
dudas, en la mayora de los pases, acerca de la capacidad de las polticas de bienestar y, por
tanto, de la accin del Estado, para proveer los servicios sociales con suficiencia y eficacia; ya
que, entre otras cosas, requeran de un monto creciente de gasto pblico para su

22

sostenimiento y, por ende, de una elevada carga fiscal. Como consecuencia, en un gran
nmero de pases desarrollados se debilit el consenso que haba permitido, hasta ese
momento, la expansin de las polticas de bienestar. Esto, por su parte, redund en nuevas
iniciativas destinadas, esta vez, a disminuir el gasto pblico para eliminar el dficit creciente --
particularmente en materia social--, flexibilizar los mercados de trabajo y reducir las
prestaciones laborales.
El cuestionamiento a las polticas de bienestar tuvo repercusiones visibles en la economa de
algunos pases. El de mayor impacto fue el sostenido por los gobiernos del Reino Unido y
Estados Unidos, encabezados por Margaret Thatcher y Ronald Reagan respectivamente,
quienes emprendieron reformas para acortar las polticas sociales universales, al emplear una
lgica de ms equidad entre beneficios y financiamiento con mayores componentes
contributivos y residuales. Por su parte, en Amrica Latina desde la dcada de los 70, se
pusieron en prctica una serie de polticas de ajuste estructural --de tipo econmico y social--
que incidieron en la amplitud de las polticas sociales.
A lo anterior, se sum la dificultad de los sistemas de seguridad social para mantener el
equilibrio financiero, causada por las modificaciones en las tendencias estructurales de largo
plazo, relacionadas a su vez, con las transiciones demogrfica y epidemiolgica, que
transformaron sustancialmente, las condiciones en las que se bas el diseo original de la
mayora de estos sistemas.
El impacto fundamental de los cambios demogrfico y epidemiolgico en el perfil de la
poblacin, y por ende sobre la seguridad social, se debe a que en muchos casos, el rgimen
de financiamiento funciona mediante sistemas de beneficios definidos o de reparto. Esto
quiere decir, a grandes rasgos, que el gasto de las pensiones vigentes se financia por medio
de las contribuciones derivadas de los trabajadores en activo, y el costo de las pensiones que
en su momento ellos mismos generen, quedara cubierto con las cuotas de las futuras
generaciones de trabajadores, y as sucesivamente. Por esta razn, para mantener el
equilibrio financiero del sistema, se requiere que exista un nmero suficiente de trabajadores
por cada pensionado. Sin embargo, la cifra vara, pues depende de la cantidad de
pensionados y de trabajadores activos que exista en ese momento.
Cabe sealar que a pesar de las diferencias en la arquitectura especfica que adopt cada
pas para proveer de seguridad social a su poblacin, prcticamente todos en cuanto a
financiamiento se refierese basaron en un sistema de reparto. Esta circunstancia provoc
que la mayora de las naciones que se encuentran en alguna de las fases de transicin
demogrfica y epidemiolgica, hayan impulsado y desarrollado diferentes reformas a sus
sistemas de seguridad social, con la intencin de encontrar soluciones a los impactos fiscales,
sociales y econmicos que se derivan de dichos esquemas.
En Mxico a partir de la dcada de los 90s del siglo XX, se enfrentan grandes desafos
debido a los cambios en la estructura poblacional y en el perfil epidemiolgico de su

23

poblacin, en particular por el incremento de la esperanza de vida y la reduccin de los
ndices de natalidad y de mortalidad, los cuales tienen una fuerte incidencia en el
funcionamiento y financiamiento de la Seguridad Social, principalmente en materia de salud y
pensiones, lo cual marca el inicio del agotamiento de los sistemas tradicionales de previsin
social.
Esta nueva situacin -resultado del desarrollo y xito de las acciones en materia de salud y
bienestar social de los sistemas previsionales- paradjicamente hoy en da pone a prueba la
capacidad de respuesta de las instituciones de seguridad social y de los gobiernos federal y
estatales, independientemente del origen ideolgico o partidista a que pertenezcan.
Para hacer frente a esta problemtica el Gobierno Federal, ha impulsado diversas reformas
orientadas a otorgar sustentabilidad financiera a los sistemas de pensiones. En mayo de 1992
puso en marcha una prestacin complementaria al rgimen de pensiones del IMSS y del
ISSSTE denominada Sistema de Ahorro para el Retiro (S.A.R.), como un esquema
financiero de capitalizacin individual, fondeado exclusivamente por los patrones, el cual
otorg derechos de propiedad sobre los recursos a los trabajadores y que se considera fue el
prembulo para las reformas estructurales del IMSS en 1997 y del ISSSTE en 2007, cuando
se cambiaron en ambos Institutos el sistema solidario de beneficios definidos por uno de
capitalizacin con cuentas individuales.
Los Institutos Estatales de Seguridad Social no han estado al margen de la problemtica
derivada de los cambios demogrficos y epidemiolgicos de la poblacin, ni de esta esta
tendencia de revisin y de reformas. De los 32 Sistemas Estatales de 1993 a la fecha 14
estados han realizaron reformas, 4 de cuentas individuales, 2 mixtas y 8 paramtricas. Sin
embargo no todos han logrado resolver el problema y otros tendrn que realizar nuevas
reformas.


24

Resumen
Por lo que se refiere a la evolucin histrica de la proteccin social, destacamos lo siguiente:
1) La Seguridad Social es el resultado de una larga evolucin histrica de las polticas de
proteccin social. En un primer momento, los seguros sociales se manifestaron como
una nueva forma de proteccin social, caracterizada por su carcter obligatorio y
profesional, donde cada seguro cuenta con su propia estructura administrativa.
2) Existen tres fases histricas de la seguridad social:
1) Proteccin a travs de la Asistencia Social (beneficio en compaa pblica y
privada), mutualidades (Montepo) y el ahorro individual y colectivo.
2) Seguros Sociales: Comprende desde el ltimo tercio del siglo XIX hasta la
configuracin de los sistemas de seguridad social (1881-1930). Nacimiento en
Alemania con las Leyes Bismarkianas. Posteriormente se extiende a Europa y Amrica.
Tiene su origen en el proceso de industrializacin. Su fundamento social se basa en el
principio de solidaridad intergeneracional y en el propsito de proteger a los
trabajadores de enfermedades, accidentes de trabajo, invalidez y vejez.
3) Sistemas de Seguridad Social. Se inicia a partir de la dcada de los aos treinta del
siglo XX hasta nuestros das. En 1935 se utiliz por primera vez el trmino en EUA. En
1938 la OIT adopta este concepto y en el convenio 102 establece la norma mnima.
3) Los Sistemas de Seguridad Social persiguen la solidaridad social mediante la
redistribucin de la renta nacional. Se persigue la universalizacin de la cobertura,
intentando abarcar a toda la poblacin y se intenta unificar y homogeneizar el conjunto
de los riesgos. Todo ello se realiza en virtud de una administracin y gestin unificada
de carcter pblico.
4) En la actualidad, an se mantiene la pregunta sobre el futuro de la Seguridad Social.
Los sistemas de Seguridad Social se han encontrado con nuevos desafos. El gran reto
de la Seguridad Social para el presente siglo ser hallar un nuevo equilibrio entre el
logro de la prosperidad econmica y la preservacin de la justicia social. Adems, se
debern resolver los problemas actuales relativos a la administracin de los sistemas.


25

Glosario
Modelo Beveridge. Sistema que manifiesta una tendencia hacia la universalizacin de la
proteccin social, mediante la administracin y gestin unificada y pblica del sistema de
Seguridad Social. Dicho modelo manifiesta una tendencia hacia la universalizacin de la
proteccin social abarcando a todo ciudadano y pretende la unificacin y homogeneidad de
todos los riesgos.
Modelo Bismarck. Sistema que atrae tcnicas de los seguros privados al mbito de la
proteccin social. Prev seguros sociales de carcter obligatorio para los trabajadores con el
fin de atender los riesgos a causas del infortunio. Se intenta reparar el dao mediante la
tcnica de suplir, ante todo, la prdida salarial.
Nivel contributivo. Es aquel que protege a las personas comprendidas en el campo de
aplicacin de la Seguridad Social por el mero hecho de realizar una actividad profesional.
Nivel no contributivo o asistencial. Es aquel que protege a las personas que, careciendo de
proteccin en el nivel contributivo, no tiene recursos econmicos suficientes y se encuentra en
determinadas situaciones de necesidad objetiva.
Principio de profesionalidad. Criterio amplio de inclusin subjetiva en los sistemas de
Seguridad Social en virtud de cual se extiende la proteccin social a todos los trabajadores y
asimilados.
Principio de territorialidad. Las normas de seguridad social de aplicacin son las del Estado
en las que se prestan o han prestado servicios.
Principio de universalidad. Significa que todo ciudadano, que se encuentre en situacin de
necesidad, tiene derecho a algn tipo de tutela por parte del sistema de Seguridad Social o,
expresado de otro modo, que ningn ciudadano puede quedar absolutamente marginado de la
proteccin del sistema de Seguridad Social.
Seguros Sociales. Modalidad de proteccin social ajena a la beneficencia pblica y privada.
Los seguros sociales son obligatorios para un colectivo profesional limitado, generalmente, los
trabajadores obreros. Dichos seguros nicamente cubre los riesgos laborales supliendo, ante
todo, la prdida de los salarios.
Seguridad Social. La seguridad social es la proteccin que la sociedad otorga contra las
contingencias econmicas y sociales derivadas de la prdida de ingresos a consecuencia de
enfermedades, maternidad, riesgos de trabajo, invalidez, vejez y muerte, incluyendo la
asistencia mdica (OIT).

26

Sistemas o modelos generales. Modelos de Seguridad Social prototipo donde se integran,
generalmente, los trabajadores por cuenta ajena a la industria y los servicios.
Sistemas o modelos especiales. Modelos de Seguridad Social que poseen una regulacin
propia y distinta para un sector diferenciado de la poblacin asegurada.
Bibliografa:
1. Comisin Econmica para Amrica Latina y el Caribe (CEPAL), Las Reformas de
Pensiones en Amrica Latina y su impacto en los principios de la Seguridad Social.
Carmelo Mesa Lago, 2004.
2. El Estado de Bienestar en Crisis: pensamiento y cambio social, Ramesh Mishra,
Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, Espaa, 1992.
3. Ley del IMSS y Ley del ISSSTE.
4. Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social (OISS), Master en Direccin y Gestin
de Planes y Fondos de Pensiones, 2005.
5. Organizacin Iberoamericana de Seguridad Social (OISS), Master en Direccin y Gestin
de Sistemas de Seguridad Social , 2005
6. Organizacin Internacional del Trabajo (OIT), Principios de la Seguridad Social, 2001.
7. Organizacin Internacional del Trabajo (OIT), Seguridad social: un nuevo consenso 2002.
8. Pgina Web de la Comisin Nacional de Proteccin Social en Salud.

U1 Mod 1

Transféré par

Informations du document

Titre original

Copyright

Formats disponibles

Partager ce document

Partager ou intégrer le document

Options de partage

Avez-vous trouvé ce document utile ?

Ce contenu est-il inapproprié ?

Droits d'auteur :

Formats disponibles

U1 Mod 1

Transféré par

Droits d'auteur :

Formats disponibles

DIPLOMADO EN SEGURIDAD SOCIAL

MDULO I: PANORAMA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL

Vous aimerez peut-être aussi