A QUE LLAMAMOS BULIMIA?

Bulimia, desorden alimenticio causado por la ansiedad y por una preocupacin excesia por el peso
corporal y el aspecto !"sico#
La $ulimia es una en!ermedad de causas diersas %psicol&icas y som'ticas(, )ue produce desarre&los en
la in&esta de alimentos con periodos de compulsin para comer, con otros de dietas a$usias, asociado a
mitos y la in&esta de diersos medicamentos %laxantes y diur*ticos(#
Es una en!ermedad )ue aparece m's en las mu+eres )ue en los ,om$res, y )ue normalmente lo ,acen en
la adolescencia y dura muc,os m's a-os#
Las personas )ue padecen de Bulimia, poseen una $a+a autoestima y sienten culpa por comer demasiado,
suelen proocarse mitos, in&ieren laxantes y reali.an ayunos, de$ido a esto, presentan oscilaciones
$ruscas del peso corporal#
El comportamiento $ul"mico se o$sera en los en!ermos de anorexia neriosa o en personas )ue llean a
ca$o dietas exa&eradas, pero la $ulimia no produce perdidas de peso exa&erada#
A QUE LLAMAMOS A/O0E1IA?
Anorexia, p*rdida del apetito, para poseer una perdida de peso r'pido mediante la restriccin de la in&esta
de alimentos, so$re todo los de alto alor calrico, asociada o no al consumo de laxantes o diur*ticos# 2e$e
distin&uirse del trastorno psicol&ico espec"!ico conocido como anorexia neriosa, y tam$i*n de la in&estin
relatiamente $a+a de alimentos3 *sta 4ltima no resulta peli&rosa para la salud mientras la dieta sea ariada
y el peso corporal se manten&a, y no de$e contemplarse como un trastorno )ue re)uiera tratamiento
m*dico#
Las personas )ue padecen de anorexia tienen una ima&en distorsionada de su cuerpo % se en
&ordos, aun cuando presentan un estado de extrema del&ade.#(#
La anorexia neriosa consiste en una alteracin &rae de la conducta alimentar"a )ue se caracteri.a por el
rec,a.o a mantener el peso corporal en los alores m"nimos normales, miedo intenso a &anar peso y una
alteracin de la percepcin del cuerpo#
5eneralmente la p*rdida de peso se consi&ue mediante una disminucin de la in&esta total de alimentos#
Aun)ue los anor*xicos empie.an por excluir de su dieta todos los alimentos con alto contenido calrico, la
mayor"a aca$a con una dieta muy restrin&ida, limitada a unos pocos alimentos, acompa-ado muc,as
eces por e+ercicio !"sico excesio#
En la anorexia neriosa se pueden distin&uir al&unos su$tipos6 0estrictio, )ue descri$e cuadros clnicos
en los )ue la p*rdida de peso se consi&ue con dieta o e+ercicio intenso, donde los pacientes con anorexia
neriosa no recurren a atracones ni pur&as, mientras )ue otro tipo es el 7ompulsio pur&atorio )ue utili.a
para identi!icar al indiiduo )ue recurre re&ularmente a atracones o pur&as, al&unos no presentan atracones
pero si recurren a pur&as incluso despu*s de in&erir pe)ue-as cantidades de comida#
7U8LES SO/ LOS S9/:OMAS ; EL <E0=IL 2E LAS <E0SO/AS QUE <A2E7E/ BULIMIA?
Los s"ntomas de $ulimia siempre incluyen episodios recurrentes de6
>Se comien.a con dietas para me+orar el aspecto !"sico#
>El deseo de comer alimentos dulces y ricos en &rasas es muy !uerte#
>Los sentimientos de ira, cansancio, ansiedad, soledad o a$urrimiento proocan la aparicin de in&esta
compulsias#
>2espu*s de un acceso se siente una &ran culpa o se ensayan di!erentes m*todos para eliminar lo in&erido
%mitos proocados, laxantes, etc#(#
>Ansiedad o compulsin para comer# >?mitos#
>A$uso de medicamentos laxantes y diur*ticos# >Se&uimiento de dietas diersas#
>2es,idratacin# >Alteraciones menstruales#
>Aumento y descensos de peso $ruscos# >Aumento de caries dentales#
>El ,'$ito se arrai&a#
El per!il de personalidad m's !recuente es el de un adolescente responsa$le, de excelente desempe-o en
la escuela %E+#6 a$anderado, $rillante(, con &ran dominio del len&ua+e, lo )ue se llamar"a @un ,i+oAa
e+emplarB# En la conducta alimentaria suele ser capric,oso y tirano#
Su car'cter cam$ia con respecto a la comida y aumenta su irrita$ilidad#
>>>7U8LES SO/ LOS S9/:OMAS 2E LAS <E0SO/AS QUE <A2E7E/ A/O0E1IA?
El dia&nstico de la anorexia se $asa no slo en la ausencia de un ori&en or&'nico de!inido, sino en la
presencia de ciertas caracter"sticas# En este sentido coniene recordar los criterios considerados por la
Sociedad Americana de <si)uiatr"a para el dia&nstico de la anorexia ps")uica6
>0ec,a.o a mantener el peso corporal por encima del m"nimo normal para la edad y talla#
>Adopcin de dietas, )ue dan a la persona en!erma sentimiento de poder y control#
><osee un 4nico o$+etio, @ser del&adoB#
>El car'cter es ,ostil e irrita$le# >So$reiene la depresin#
>0eali.acin de actiidad !"sica intensa#
>Miedo intenso al aumento de peso o a ser o$eso incluso con peso in!erior al normal#
>2istorsin de la apreciacin del peso, el tama-o o la !orma del propio cuerpo#
>En las mu+eres, ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutios en el pla.o preisto
%amenorrea primaria o secundaria(# >Estre-imiento#
><reocupacin por las calor"as de lCos alimentos# >2olor a$dominal#
><reocupacin por el !r"o# >?mitos#
><reocupacin por la preparacin de las comidas#
>0estriccin pro&resia de alimentos# ; o$sesin por la $alan.a#
><reocupacin por la ima&en y la idea#
>A$undancia de trampas y mentiras#
>Diperactiidad y preocupacin o$sesia por los estudios, sin dis!rute de ellos#
En cuanto al per!il de las personas anor*xicas es id*ntico al de las personas )ue padecen de $ulimia#
>>>7U8L ES EL 7OM<O0:AMIE/:O 2E U/ A2OLES7E/:E QUE <A2E7E BULIMIA O A/O0E1IA?
:anto el adolescente $ul"mico como el anor*xico son emocionalmente inmaduros y muy dependientes del
n4cleo !amiliar#
:iene terror a la madure. sexual y miedo a asumir el rol de adulto#
>>>7U8LES SO/ LAS 7OM<LI7A7IO/ES 50A?ES 2E LA BULIMIA ; A/O0E1IA?
Las complicaciones de$idos a los mitos proocados son las si&uientes6
>En&rosamiento &landular %'rea cuello(#
>7aries, erosin de la ra". dental, p*rdida de pie.as dentales#
>In!lamacin crnica de la &ar&anta, di!icultad para tra&ar#
>Espasmos estomacales# <ro$lemas di&estios# >Anemia#
>Alteracin del $alance electrol"tico#
><ro$lemas &astrointestinales e ,ipopotasemias %concentraciones $a+as de potasio en san&re(#
>>>Las complicaciones producidas por a$uso de diur*ticos son6
>DipoEalemia %descenso del niel de potasio(#
>2isminucin de los re!le+os# >Arritmia cardiaca#
>2a-o ,ep'tico# >2es,idratacin# >Sed#
>Intolerancia a la lu.#
>>>>>>Las complicaciones por el a$uso de laxantes son6
>2olores a$dominales no espec"!icos %clicos(#
>Intestino pere.oso %colon cat'rtico(#
>Mala a$sorcin de las &rasas, prote"nas y calcio#
>>>E/ QUE 7O/SIS:E EL :0A:AMIE/:O 2E 7U0A <A0A LA BULIMIA?
El tratamiento de $ulimia &eneralmente consiste en6
<sicoterapia indiidual, de &rupo yAo !amiliar#
Orientacin nutricional#
Se de$e esta$lecer un plan a se&uir $a+o superisin de un terapeuta# %este esta$lecer' las $ases para el
$uen !in del tratamiento(6
F# ?oluntad en llear una pauta de tratamiento#
G# disciplina en las dietas, y con las ,ospitali.aciones si son necesarias#
H# control de peso en los o$+etios proyectados#
I# ,acer una ida social normal#
J# re&ularidad en las consultas indiiduales o !amiliares#
K# control m*dico#
L# !ortalecer la personalidad#
M# con!ian.a en el entorno !amiliar#
C# con!ian.a con su terapeuta#
>>>E/ QUE 7O/SIS:E EL :0A:AMIE/:O <A0A LA 7U0A 2E LA A/O0E1IA?
El impacto sociol&ico de la anorexia es marcado y repercute en la identidad del adulto +oen# El narcisismo
indiidual y social est' en +ue&o#
El dia&nstico no es di!"cil# Lo di!"cil es el tratamiento, por las implicaciones indiiduales, los !amiliares y
sociales del s"ndrome#
Se usan muc,os tratamientos6
<sicoterapia#
:erapias comportamental#
Medicamentosa#
=amiliar ,iperalimentacin#Etc#
Los o$+etios m's importantes del tratamiento son la correccin de la mal nutricin y la resolucin de las
dis!unciones ps")uicas del pacientes y su !amilia# El !racaso en la solucin de estos pro$lemas a corto y
lar&o pla.o puede a$ocar al !allo terap*utico#