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INSTITUTO NACIONAL DE ESTADSTICA Y GEOGRAFA

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AGUASCALIENTES, AGS., A 31 DE MAYO DE 2013

ESTADSTICAS A PROPSITO DEL DA MUNDIAL SIN TABACO

DATOS NACIONALES
El tabaco cuesta a la economa mundial 200
mil millones de dlares cada ao.

En 2010, la poblacin adulta mexicana (de 18 a
65 aos) gasta en promedio 6 das de salario
mnimo al mes en tabaco.

De acuerdo con la Encuesta Nacional de
Adicciones 2011, casi la mitad de los
fumadores iniciaron el consumo antes de los
16 aos.

En 2012, la prevalencia de consumo actual de
tabaco es ms alta en hombres que en mujeres
(31 en hombres y 9 mujeres).

Durante 2011 en Mxico, 29 de cada 100
muertes se deben a enfermedades
relacionadas con el tabaco.

En 2011, la poblacin mexicana muere
principalmente por enfermedades isqumicas
del corazn, 45.3% en los hombres y 42.3% en
las mujeres.


El Atlas del Tabaco (2012) de la Fundacin World Lung estima que a nivel mundial, mueren cada ao 600
mil personas debido al humo de cigarro de segunda mano (fumadores pasivos), de los cuales 75% son
mujeres y nios y que cada segundo, fallece una persona a causa de alguna enfermedad relacionada con
su consumo. El tabaco es responsable de la muerte de uno de cada 10 adultos (Organizacin
Panamericana de la Salud [OPS], 2013).

Durante 2012, la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), con el tema "la interferencia de la industria del
tabaco", inst a los gobiernos a reconocer la necesidad de denunciar y contrarrestar los intentos
descarados y cada vez ms agresivos de la industria tabacalera para socavar el Convenio Marco para el
Control del Tabaco de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS, 2012a, 2), cuyo objetivo es concientizar
a la poblacin y a los hacedores de polticas pblicas para reconocer las tcticas de la industria tabacalera;
adems de que consideren que el tabaquismo es una de las principales epidemias prevenibles y es nodal
para una adecuada intervencin en las poblaciones, control de las consecuencias y disminucin de costos
sociales.

En 1987, la Asamblea Mundial de la Salud marc el 31 de mayo como el Da Mundial sin Tabaco con el
objetivo de hacer hincapi en el problema que constituye el consumo del mismo. En conmemoracin a esta
fecha el Instituto Nacional de Estadstica y Geografa (INEGI) presenta un panorama general sobre los
actuales efectos que tiene el consumo del tabaco en la poblacin mexicana.

GASTO EN Y PARA EL CONSUMO

De acuerdo con la OPS (2013), el tabaco cuesta cada ao a la economa mundial 200 mil millones de
dlares; segn el Atlas Mundial del Tabaco (Eriksen, Mackay y Ross, 2012), la industria tabacalera es
millonaria y de 2000 a 2010, su produccin aument 12%, fabricando cerca de 6 quintillones de cigarros al
ao, aproximadamente un milln cada cinco minutos. En 2010, el ingreso total consolidado de las seis
principales compaas tabacaleras en el mundo (que incluye a Phillip Morris y a British American Tabaco,




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tabacaleras con presencia en el pas) fue de 36 billones de dlares, semejante al ingreso conjunto de Coca-
Cola, Microsoft y McDonalds en el mismo ao.

El Atlas de Tabaco (op. cit., 2012) seala que en Mxico se necesita ms de media hora de trabajo para
comprar un paquete de cigarros, lo que significa que es poco costeable su consumo. Sin embargo, la
Encuesta Nacional de Ingresos y Gastos de los Hogares (ENIGH) 2010, reporta que los hogares mexicanos
de menor nivel de ingreso (decil I) son los que ms gastan en tabaco (0.42%, respecto al gasto corriente
monetario trimestral), seguidos de los hogares que pertenecen al decil IV (0.33%) y el VII (0.30%); en
contraste, los hogares con ingresos ms altos son los que menos gastan (0.16%, para el decil X).



De acuerdo con la Encuesta Nacional de Adicciones (ENA) 2011, la poblacin adulta (de 18 a 65 aos)
gasta en promedio 400 pesos mensuales en tabaco y los adolescentes (de 12 a 17 aos) invierten al mes
poco ms de 300 pesos. Considerando que el salario mnimo ms alto en Mxico es de casi 65 pesos
diarios rea geogrfica A, se estima que la poblacin adulta invierte en promedio seis das de salario
mnimo en cigarros y los jvenes casi cinco das.





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EDAD DE INICIO DEL CONSUMO

Diversos estudios demuestran que el tabaco es precursor para iniciar el uso de otras sustancias (Herrera-
Vzquez, Wagner, Velasco-Mondragn, et al, 2004). El consumo de tabaco a edades tempranas es
multifactorial, para los jvenes implica una conducta adulta, agradable y de moda (Soto y Garca, 2009).
Entre los factores ms importantes en el inici de consumo estn que los padres, hermanos y amigos fumen
(Kuri, Medina, Pea, Cravioto, y Villatoro, 2002; Ariza, Lpez, Nebot, Valmayor, Toms y Jurez, 2004), o la
permisividad de reglas en casa (Arillo-Santilln, Thrasher, Rodrguez-Bolaos, Chvez-Ayala, Ruiz-Velasco,
y Lazcano-Ponce, 2007), entre otros.

Un punto de convergencia entre las investigaciones y la industria tabacalera es que cuanto ms se retrasa
la edad de inicio del consumo del tabaco es menos probable que la persona se convierta en un fumador
permanente (Soto y Garca, 2009); razn por la que las campaas publicitarias de las tabacaleras se
orientan a fomentar el consumo en jvenes, con lo que existe mayor probabilidad de tener un cliente de por
vida.

De acuerdo con la ENA 2011, cinco de cada 100 fumadores activos actuales iniciaron su consumo antes de
los 12 aos de edad, 44 entre los 12 y 15 aos, 36 entre los 16 y 19 aos, para disminuir a 15 a partir de los
20 aos y ms.




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La Encuesta Nacional de Salud y Nutricin (ENSANUT) 2012 reporta que entre los varones adolescentes
fumadores (de 10 a 19 aos), 48.2% fuman uno o dos cigarros diarios, 24.9% entre 3 y 4, y 26.9% cinco
cigarros o ms; en tanto, 45.6% de las mujeres fuman uno o dos cigarros al da, 33% de 3 a 4, y 21.4%
cinco cigarros o ms; como se observa, la poblacin femenina supera a los hombres que fuman de 3 a 4
cigarros diarios (8 puntos porcentuales).




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Segn los resultados de la ENSANUT 2006 y 2012, la prevalencia de consumo de tabaco actual (fumadores
en el momento de entrevista y que fumaron al menos 100 cigarros durante toda su vida), no presenta
cambios importantes en los ltimos seis aos. Mientras que en 2006, 30 de cada 100 hombres fumaban, en
2012 lo hacen 31; para las mujeres el comportamiento es similar, durante 2006 eran fumadoras nueve de
cada 100 y en 2012, 10 de cada cien.





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MORBILIDAD

Investigaciones relacionadas con los efectos del tabaco en el cuerpo han identificado que el factor adictivo a
la nicotina es similar al del alcohol, la cocana y la morfina (Medline, 2012); adems, consumir tabaco
aumenta el riesgo de padecer cncer especialmente en pulmones, boca, laringe, esfago, vejiga, rin,
pncreas y cuello del tero, ataques cardacos y apoplejas, y enfermedad pulmonar crnica (op. cit.,
2012).

Las consecuencias de su consumo no se limitan al fumador, las personas que estn expuestas al humo del
tabaco tienen ms riesgos de sufrir enfermedades coronarias y cncer de pulmn. En los nios puede haber
enfermedades del odo medio, sntomas respiratorios, limitacin de la funcin respiratoria, sndrome infantil
de muerte de cuna, enfermedades de las vas respiratorias bajas y bajo peso al nacer (Eriksen, Mackay, y
Ross, 2012).

En las mujeres embarazadas, el contacto con el humo del tabaco aumenta el riesgo de placenta previa,
ruptura prematura de membranas, parto prematuro, aborto espontneo y embarazo ectpico; mientras que
en el producto se afecta el desarrollo fetal, se reduce la funcin pulmonar, presenta cncer oral, e incluso
pueden llegar a muerte fetal bito o sndrome de muerte sbita del infante (op. cit., 2012).

Las secuelas de esta adiccin son mltiples, por eso las ciencias mdicas y de la conducta aplican
tratamientos para mejorar la calidad de vida de las personas que las sufren. Sin embargo, para lograr
cambiar este hbito es importante el autocontrol, la motivacin al cambio y las habilidades de afrontamiento
(Frojn y Becoa, 1999) y cuando se logra, dar seguimiento a los pacientes, para evitar recadas que se
asocian a estados emocionales negativos, altos niveles de dependencia y escaso grado de apoyo social
(Quesada, Carreras y Snchez, 2002).




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La morbilidad hospitalaria permite conocer el nmero de egresos de un hospital, clasificados por la principal
afeccin. En Mxico, en 2011, de la poblacin de 15 aos y ms que sale de un nosocomio, 6.1% egresa
por algn padecimiento relacionado con el consumo de tabaco; de esta poblacin son los hombres quienes
presentan la mayor proporcin de patologas vinculadas con el tabaquismo. La principal causa de morbilidad
en los varones son las enfermedades isqumicas del corazn (31.7%), seguida de las enfermedades
cerebrovasculares (21.8%) y la neumona (16.5 por ciento). En las mujeres, la principal causa de egreso
hospitalario por afecciones relacionadas con el tabaquismo es la ruptura prematura de membranas (35.3%),
seguida de las enfermedades cerebrovasculares (15.2%) y las enfermedades isqumicas del corazn (13.4
por ciento).



Las tasas de morbilidad hospitalaria de la poblacin masculina de 15 aos y ms por enfermedades
relacionadas con tabaquismo, muestran que la neumona es la principal causa de morbilidad entre la
poblacin de 15 a 39 aos (10 de cada 100 mil hombres de 15 a 19 aos, 14 para los de 20 a 29 aos y 18
de 30 a 39 aos). Para la poblacin de 40 a 79 aos son las enfermedades isqumicas del corazn (55 de
cada 100 mil hombres de 40 a 49 aos, 198 de 50 a 59 aos, 361 entre los de 60 a 64 aos, 490 para los
de 65 a 74 aos y de 604 de cada 100 mil de 75 a 79 aos); finalmente, en los varones de 80 aos y ms, la
tasa ms alta de morbilidad hospitalaria es debida a la enfermedad pulmonar obstructiva crnica (787 de
cada 100 mil hombres de este grupo de edad).






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Para las mujeres embarazadas la ruptura prematura de membranas y la placenta previa se encuentran entre
las principales enfermedades relacionadas con el tabaco. En la poblacin femenina de 15 a 39 aos, la
ruptura prematura de membranas se ubica con las tasas de morbilidad hospitalaria ms altas (234 mujeres
en las de 15 a 19 aos de cada 100 mil, 316 para las de 20 a 29 aos y, 144 en el grupo de 30 a 39 aos);
las enfermedades isqumicas del corazn son la principal afeccin entre las mujeres de 50 a 74 aos (79 de
cada 100 mil mujeres de 50 a 59 aos, 175 casos para las de 60 a 64 aos y, 290 en las mujeres 65 a 74
aos); finalmente, en las mujeres de 40 a 49 aos y de 75 aos y ms predominan las enfermedades
cerebrovasculares (24 de cada 100 mil en mujeres de 40 a 49 aos, 508 en las de 75 a 79 aos y, 791
casos para las de 80 aos y ms).





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MORTALIDAD

La OMS (2012a) estima que el consumo de tabaco mata cada ao a casi seis millones de personas y de
seguir con esa tendencia, para 2030 aumentar a ms de ocho millones al ao; adems seala que el
consumo de tabaco es factor de riesgo para seis de las ocho principales causas de defuncin en el mundo y
responsable del fallecimiento del 50% de las personas que lo consumen (op. cit., 2012a). El Atlas del
Tabaco (2012) menciona que las muertes asociadas al tabaco estn directamente relacionadas con su
prevalencia de consumo y a la exposicin de la poblacin al humo de segunda mano, en su hogar, trabajo y
lugares pblicos (Eriksen, Mackay y Ross, 2012).

Del total de defunciones que se presentaron en 2011 entre la poblacin de 15 aos y ms, 29.5% de ellas
fueron por enfermedades relacionadas con el tabaco. As, las principales enfermedades por las que fallece
la poblacin fumadora mexicana de 15 aos y ms son las isqumicas del corazn (45.3% de los hombres y
42.3% de las mujeres), las cerebrovasculares (16.8% hombres y 22% mujeres), la pulmonar obstructiva
crnica (14.1% poblacin masculina y 13.7% femenina) y la neumona (8.1% hombres y 8% mujeres).





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Como se mencion, las enfermedades isqumicas del corazn son las que cobran ms vidas en los
mexicanos de 15 y ms aos, padecimiento por el que fallecen 5 de cada 100 mil hombres de 20 a 29 aos,
105 para los de 50 a 59 aos, 420 en los de 65 a 74 aos y 2 001 para el grupo de 80 y ms aos; la
segunda causa por la que muere la poblacin fumadora masculina de 30 a 79 aos son las enfermedades
cerebrovasculares, 4 de cada 100 mil en los de 30 a 39 aos, 159 casos para el grupo de 65 a 74 aos y
356 en los de 75 a 79 aos; mientras que para la poblacin masculina de 80 aos y ms la segunda causa
son las enfermedades pulmonares obstructivas crnicas (953 casos de cada 100 mil de ese grupo de edad).





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De igual manera, entre las mujeres, las enfermedades isqumicas del corazn son la principal causa de
mortalidad observada (fallecen 11 de cada 100 mujeres de 40 a 49 aos, 234 casos entre las de 65 a 74
aos y 1 889 para el grupo de 80 aos y ms), excepto en las jvenes de 15 a 19 aos, quienes mueren por
enfermedades cerebrovasculares y neumona (una de cada 100 mil de ese grupo de edad,
respectivamente). La segunda causa la ocupan las enfermedades cerebrovasculares, con tres de cada 100
mil para el grupo de 30 a 39 aos, 55 casos de las de 60 a 64 aos, 326 entre las de 75 a 79 aos, hasta
incrementarse a 872 de cada 100 mil de las que tienen 80 aos y ms.






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Tomando en cuenta que las enfermedades relacionadas con el tabaquismo no son agudas (de inicio sbito
y duracin breve), sino que se desarrollan lentamente como consecuencia del dao que causa el consumo
del tabaco, que derivan en enfermedades complejas como la pulmonar obstructiva crnica, que en la
mayora de los casos se diagnostica despus de los 40 aos y requiere en sus ltimas etapas de atencin
especializada medicamentos, rehabilitacin pulmonar, oxigenoterapia, constantes hospitalizaciones por
complicaciones, posibles cirugas, entre otros (National Heart, Lung, and Blood Institute, 2012), es
importante considerar el alto costo social, familiar e institucional que conlleva esta adiccin, en la aplicacin
de polticas pblicas para concientizar a la poblacin sobre los daos que causa a su salud y de esa forma
retrasar o evitar el inicio del tabaquismo.


CONCLUSIONES

El consumo de sustancias como el tabaco, el alcohol y las drogas, para quienes las consumen, implica una
inversin monetaria, que impacta en su ingreso y puede llevar hasta su empobrecimiento al asumir tambin
a largo plazo, los gastos de atencin de alguna enfermedad relacionada con su consumo. Como parte de
las actividades que realiza la OMS para controlar el impacto de la industria tabacalera est la inclusin de
imgenes sanitarias; vigilar el consumo de tabaco; proteger a la poblacin del humo de segunda mano;
ofrecer ayuda para dejar este mal hbito; hacer cumplir las prohibiciones sobre publicidad, promocin y
patrocinio del tabaco; y aumentar los impuestos sobre el mismo.

En Mxico, existen imgenes en las cajetillas sobre los efectos nocivos del tabaco y los impuestos que se
aplican a cada cajetilla de cigarros que se compra son altos, pero se est lejos de tomar decisiones como en
Australia, en donde la cajetilla tiene una imagen impactante y a pesar de los recursos interpuestos por las
compaas tabacaleras, el gobierno australiano mantuvo su decisin al no ceder ante la presin (OMS,
2012b).

Otro ejemplo de las decisiones gubernamentales para el control de tabaco que hay en otros pases, es la
decisin de que la Copa Mundial de Futbol, Brasil 2014, ser un evento libre de tabaco, en el cual no estar
permitido fumar en los eventos deportivos, no se vendern cigarrillos u otros productos del tabaco, adems
de que no se permitir publicidad, promocin o patrocinio de las tabacaleras (OPS, 2013).


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