1

MINISTERIO DE SALUD
Direccin General de Docencia e Investigaciones

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE NICARAGUA
Facultad de Ciencias Mdicas, Managua y Len



















Enero 2014


CRISTIANA, SOCIALISTA,
SOLIDARIA!
MINISTERIO DE SALUD
Complejo Nacional de Salud Dra. Concepcin
Palacios,
Costado oeste Colonia 1ero de Mayo, Managua,
Nicaragua.
PBX (505) 22894700. Web www.minsa.gob.ni






Metodologa de Ingreso a las
Especialidades Mdico-Quirrgicas
Ao Acadmico 2,014-2015

2
Tabla de contenido
1. INTRODUCCIN ______________________________________________________ 3
2 PROCESO DE SELECCIN DE ESPECIALIDADES MEDICO QUIRURGICAS ____________ 4
2.1 SELECCIN POR LA VA MINSA ______________________________________________ 4
2.2 SELECCIN POR CONVOCATORIA UNAN _______________________________________ 6
2.3 OFERTA DE BECAS POR ESPECIALIDAD MDICO QUIRRGICA AO ACADMICO 2,014-
2015 ______________________________________________________________________ 7
2.4. REQUISITOS GENERALES DE INGRESO A LAS ESPECIALIDADES MDICO QUIRRGICAS
AO ACADMICO 2,014 2,015 ________________________________________________ 8
4 CRONOGRAMA PARA EL INGRESO A LAS ESPECIALIDADES AO ACADMICO 2,014
2,015 _________________________________________________________________ 9




3
1. INTRODUCCIN

En correspondencia con los compromisos asumidos por el Gobierno de
Reconciliacin y Unidad Nacional, de mejorar la calidad de los Servicios de
Salud que se le brindan a la poblacin, el Ministerio de Salud ha venido
implementando un Plan de Desarrollo de Recursos Humanos en Salud, a fin de
garantizar los recursos requeridos en las Unidades de Salud de los diferentes
SILAIS y de esta forma disponer los servicios especializados a la poblacin

En este contexto, se ha venido incrementando a partir del ao acadmico
2,008-2,009, la cantidad de ingresos a las Especialidades Mdico Quirrgicas,
con el objetivo de fortalecer a mediano plazo la calidad de la atencin en los
diferentes SILAIS del pas.

El total de becas a ofertarse para el ao 2014 son (200), 100 se ofertarn a
travs de la Convocatoria por MINSA-SILAIS y 100 becas por Convocatoria UNAN.

Para la convocatoria por MINSA-SILAIS se realizar un proceso de preseleccin.
Para el mismo, se realizar una convocatoria a los mdicos de cada SILAIS, se
recibirn las solicitudes y se utilizar un sistema de pre-seleccin en los que
participarn: los directores de SILAIS, Secretarios Departamentales de
FETSALUD y el Delegado de Gobierno por SILAIS de cada departamento los que
para la pre-seleccin tomarn en cuenta el historial acadmico, el desempeo
laboral y el compromiso con el pueblo demostrado en su vida profesional.

La Convocatoria UNAN estar a cargo de la UNAN Leon y UNAN MANAGUA y se
ha trabajado en consenso con el Ministerio de Salud: la calendarizacin, los
procesos de seleccin y mejoramiento de programas de especialidades.

Se realizar un examen de ingreso para los pre-seleccionados y basados en el
rendimiento acadmico del mismo se escogern a las personas con mejores
calificaciones acadmicas y desempeo de sus funciones como mdico en las
comunidades.

Se pretende por medio del programa de especializaciones mdicas brindar
mejores servicios de calidad a las familias y comunidades nicaragenses.



4
2 PROCESO DE SELECCIN DE ESPECIALIDADES MEDICO
QUIRURGICAS

El proceso de Seleccin se realizar tomando dos vas de acceso por parte de
los aspirantes: la Va MINSA y la Va UNAN
2.1 SELECCIN POR LA VA MINSA
PASO A PASO PARA EL PROCESO DE SELEECCIN
Para seleccin por la Va SILAIS, se establece el siguiente procedimiento:

1) Cada SILAIS realizar convocatoria en sus diferentes municipios.
2) Los aspirantes por esta va se inscribirn en la Sub Direccin Docente de
los SILAIS respectivos, presentando los siguientes documentos:
Formato solicitud de ingreso a las Especialidades Mdico Quirrgicas
2,0142,015.
Original y copia de Ttulo de Mdico y Cirujano, o en su defecto
original y fotocopia de constancia de trmite de ttulo emitida por la
oficina de registro de su Universidad.
Certificado de notas de la Carrera. Original y fotocopia.
Original y copia a ambos lados de cdula de Identidad.
Curriculum segn formato adjunto.
Certificado de conclusin del Servicio Social. Original y fotocopia (no
se incluye exoneracin del Servicio Social).

En el caso de los pre- seleccionados de la UNAN y ELAM por los SILAIS
debern de haber completado sus dos aos de servicio social. En el caso
de las universidades privadas pueden ser incluidos los que tendrn 2 aos
o ms de haber egresado rotatorio del internado al momento de inicio del
ciclo acadmico. Es decir que hayan concluido su internado en Marzo
2012.

3) Cada SILAIS conformar una Comisin de Pre seleccin. Las comisiones
especficas estarn conformadas por las siguientes personas:
a. Director General de SILAIS
b. Secretario/a Departamental de Sindicato
c. Delegado del Gobierno en el Departamento

4) La Comisin de Preseleccin revisar las solicitudes y realizar la
preseleccin de los aspirantes, en base desempeo laboral, participacin
social y rendimiento acadmico.
Se elaborar acta donde se detallen los preseleccionados segn cuota
establecida, con la siguiente informacin:
Nombres y apellidos
Nmero de Cdula
Especialidad que aplica (1ra. y 2da. Opcin)

5) El Acta de cada SILAIS y los expedientes con la documentacin completa
de cada mdico general preseleccionados, sern remitidos a la Direccin
General de Docencia e Investigaciones.

5

6) Los SILAIS publicarn el listado de pre-seleccionados. Los aspirantes que no
sean preseleccionados podrn optar a las Especialidades va Convocatoria
UNAN.
7) Los pre seleccionados, se pre matricularn en la Universidad
correspondiente, en el perodo establecido en la Metodologa de ingreso.
Para la inscripcin debern presentar los documentos correspondientes y
la carta de preseleccin, emitida por Director General del SILAIS una vez
ratificados por la Comisin Nacional.
8) Los pre seleccionados, debern realizar y aprobar el examen de
preclasificacin para el Ingreso a las Especialidades Mdico Quirrgicas. Es
condicin indispensable la aprobacin del examen con una nota mayor o
igual a 70 puntos.
9) La seleccin de aspirantes que ingresaran a las residencias se realizar en
base a la mejor nota del examen en las diferentes especialidades que se
ofertan.
10) La publicacin de los clasificados se realizar en la fecha establecida en la
Metodologa de Ingreso.
Cuota por SILAIS para PRESELECCIN

Departamento Numero
Boaco
10
Carazo
13
Chinandega
15
Chontales
16
Estel
14
Granada
14
Jinotega
16
Len
14
Madriz
13
Managua
29
Masaya
15
Matagalpa
16
Nueva Segovia
13
RAAN Bilwi
7
RAAN Minas
7
RAAS
14
Ro San Juan
10
Rivas
13
TOTAL
250



6
2.2 SELECCIN POR CONVOCATORIA UNAN

La UNAN realizar la convocatoria general para el ingreso a las especialidades.
Para este proceso la Universidad crear la comisin pertinente para la
recepcin de la informacin y desarrollar el proceso tomando en cuenta los
siguientes puntajes:

1. Nota obtenida en el examen de Preseleccin 70%
2. Promedio de notas de la Carrera 20%
3. Servicio Social (ver anexo 2 tabla por municipios) 10%
Total 100%

La seleccin de los becados se realizar en base a la cantidad de becas
asignadas por Especialidad Va Convocatoria UNAN. Se imputar a cada
aspirante el puntaje obtenido en los diferentes criterios de seleccin:
1. Nota obtenida en el examen de Preseleccin: La nota obtenida en el
examen de Preseleccin de cada aspirante, se multiplicar por el 70%.
2. El puntaje obtenido de cada aspirante en el rendimiento acadmico
de la carrera, se multiplicar por el 20%.
3. El Servicio Social se valorar mediante una tabla de valores asignado a
las diferentes Unidades de Salud de cada municipio del pas hasta un
mximo de 10 puntos porcentuales.

La sumatoria del valor obtenido en los diferentes criterios de seleccin, ser el
puntaje total de cada aspirante.

Se ordenarn los resultados de cada aspirante de mayor a menor segn su
primera opcin y se seleccionarn por especialidad los becados, en
correspondencia con la cantidad de becas ofertadas. Dado que la UNAN Len
y la UNAN Managua ofertan algunas especialidades en comn, la cantidad
total de becas ofertadas va convocatoria UNAN se distribuirn entre ambas
Universidades.

En el caso que algunas especialidades no se logre llenar el cupo, por cualquier
razn, se seleccionarn aspirantes que hayan aprobado el examen y que no
logren clasificar en su primera opcin y que hayan inscrito como segunda
opcin dicha especialidad.

La seleccin se realizar en base al puntaje alcanzado de mayor a menor. Si
aun as quedasen plazas vacantes, se ofertarn dichas plazas a aquellos
aspirantes que habiendo aprobado el examen no logren clasificar en ninguna de
sus dos opciones. Si luego de este proceso an quedasen plazas, se tomarn
aquellos aspirantes que obtengan menos de 70 puntos de mayor a menor.
Siempre y cuando hayan inscrito dicha especialidad en una de sus opciones.
Nota: No se otorgan becas para segundas especialidades.


7
2.3 OFERTA DE BECAS POR ESPECIALIDAD MDICO QUIRRGICA AO
ACADMICO 2,014-2015

Para el ingreso a las Especialidades Mdico Quirrgicas del Ao Acadmico
2,014 2,015, se ofertarn 200 becas de Residentes. Las cantidades de becas a
ofertar por especialidad son las siguientes:

Especialidad MINSA
Convocatoria
UNAN
Total de
Becas
Anatoma Patolgica 2 2 4
Anestesia 10 10 20
Ciruga General 8 8 16
Ciruga Peditrica 2 2 4
Gineco-obstetricia 19 19 38
Medicina Interna 19 19 38
Neurociruga 1 1 2
Ortopedia 6 6 12
Otorrinolaringologa 1 1 2
Pediatra 22 22 44
Radiologa 7 7 14
Radio-oncologa 1 1 2
Urologa 2 2 4
TOTAL 100 100 200

La distribucin de oferta de becas va de convocatoria UNAN es la siguiente:

Especialidad
UNAN
Managua
Unan
Len TOTAL
Anatoma Patolgica 2 0 2
Anestesia 6 4 10
Ciruga General 4 4 8
Ciruga Peditrica 2 2
Gineco-obstetricia 13 6 19
Medicina Interna 13 6 19
Neurociruga 1 1
Ortopedia 3 3 6
Otorrinolaringologa 1 1
Pediatra 16 6 22
Radiologa 5 2 7
Radio-oncologa 1 0 1
Urologa 2 2
TOTAL
69 31 100



8
2.4. REQUISITOS GENERALES DE INGRESO A LAS ESPECIALIDADES
MDICO QUIRRGICAS AO ACADMICO 2,014 2,015

A continuacin se detallan los siguientes requisitos generales para el ingreso a
las especialidades mdicas:

1. Tener buena condicin de salud (fsica y emocionalmente)
2. Todo aspirante egresado de la UNAN y ELAM deber haber cumplido sus dos
aos de Servicio social obligatorio y lo pueden hacer por la Va MINSA y por
la Va UNAN.
3. En el caso de los exonerados parcialmente o totalmente solo podrn entrar
por la va UNAN.
4. En el caso de los egresados de Universidades Privadas podrn entrar por la
Va UNAN despus de 2 aos de haber egresado (es decir haber concluido el
internado en marzo 2012 o antes).
5. Tener 35 aos de edad mxima para las especialidades mdicas y 30 para
las especialidades quirrgicas.
6. Todos los aspirantes debern inscribirse y/o prematricularse en la
Universidad de su preferencia (UNAN Managua o UNAN Len), considerando
las Especialidades que se ofertan, durante la fecha establecida en el
Cronograma de Ingreso.
7. Cada aspirante podr optar y registrarse solamente en una de las Vas de
Ingreso: SILAIS/MINSA o Convocatoria UNAN.
8. Los Requisitos de inscripcin, son los siguientes:
Original y copia de Ttulo de Mdico y Cirujano, o en su defecto
original y fotocopia de constancia de trmite de ttulo emitida por la
oficina de registro de su Universidad.
Certificado de notas de la Carrera. Original y fotocopia.
Certificado de culminacin de Servicio Social, emitido por la
Direccin de Docencia del MINSA. (para Mdicos generales).
Original y copia a ambos lados de cdula de Identidad.
Recibo de pago de aranceles de inscripcin o pre-matrcula emitido
por tesorera de la UNAN-Managua.
Curricullum segn formato adjunto.
Para los preseleccionados por los SILAIS, debern presentar carta de
preseleccin, emitida por el Director General del SILAIS
correspondiente.

9. El costo de la prematricula es:
a. C$ 1,000 crdobas para graduados en Universidades pblicas.
b. C$ 2,000 crdobas para graduados en Universidades privadas.
c. C$ 3,000 crdobas para nicaragenses graduados en el extranjero,
exceptuando los nicaragenses que estudiaron a travs de convenios
(Cuba, Venezuela).
10. Todos los aspirantes debern realizar y aprobar examen de preseleccin. El
examen de preseleccin lo realizar el aspirante en la misma Universidad
donde se registr. La nota mnima para aprobar el examen es de 70
puntos. EL RESULTADO DEL EXAMEN ES INAPELABLE.


9
Los aspirantes que reprueben el examen se descalifican de este proceso.
El examen consta de 100 preguntas de seleccin mltiple, de cinco grandes
reas de formacin de mdicos generales: Salud Comunitaria, , Medicina
Interna, Ciruga general, Pediatra y Gineco-obstetricia.
Se realizar un nico examen para todos los aspirantes
11. Los aspirantes debern presentar, la siguiente documentacin, el da que
realicen el examen de preseleccin: Original de Cdula de Identidad y copia
de pre- matrcula.

4 CRONOGRAMA PARA EL INGRESO A LAS ESPECIALIDADES AO
ACADMICO 2,014 2,015
No. Actividad Fecha Responsable
1 Aprobacin de Metodologa de Ingreso a
las Especialidades Mdico Quirrgicas
Diciembre 2013 Comisin MINSA UNAN
2 Divulgacin de Metodologa 6 de enero Comisin MINSA UNAN
3 Pre seleccin SILAIS (Solo para Convocatoria Va MINSA)
3.1 Recepcin de Documentos de
solicitantes en cada SILAIS
6 al 16 de Enero
2,014
Sub Directores Docentes de
SILAIS
Solo para Convocatoria Va SILAIS
3.2 Preseleccin en los SILAIS 17 de Enero
2,014
Comisin de Preseleccin de
SILAIS
Solo para Convocatoria Va SILAIS
3.3 Remisin de Actas de Expediente
a la Direccin Gral. de Docencia
MINSA Central
20 y 21 de
enero de Enero
2,014
Directores Generales de
SILAIS
Solo para Convocatoria Va SILAIS
3.4 Informe de Preseleccionados por
cada SILAIS
24 de Enero
2,013
CADA SILAIS INFORMA
Direccin Gral de SILAIS
Solo para Convocatoria Va SILAIS
4. CONVOCATORIA MINSA Y UNAN
4.1 Prematrcula Registro de
Aspirantes
27 de enero al
7 febrero 2,014
Facultad de CC MM UNAN Mga.
y Len
4.2 Examen de Admisin Sbado 22 de
febrero 2014
Facultad de CC MM UNAN Mga. Y
Len
4.3 Proceso de seleccin 24 al 28 febrero
2014
MINSA - Facultad de CC MM
UNAN Mga. y Len
4.4 Publicacin de clasificados 4 de marzo 2014 -Facultad de CC MM UNAN Mga.y
Len
-Dir. Gral. Docencia e Inv.
MINSA
4.5 Recepcin de documentos de
clasificados:
1. Ficha de solicitud de Ingreso a
Esp. Med-Quir.
2. Copia de Cdula a ambos lados.
3.Formato Inscripcin e Ingreso al
INSS
6y 7 de marzo
2014
-Dir. Gral. Docencia e Inv.
MINSA
4.6 Firmas de compromisos 25 y 26 de
marzo 2014
Direccin General Docencia. e
Inv. MINSA
4.7 Inicio de Ao Acadmico 2,014
2,015
Martes 1ro. de
abril 2014
Unidades Docentes Asistenciales
4.8

Matrcula de Mdicos Residentes de
primer ingreso
12 al 14 de abril
2014
Facultad de CC MM UNAN Mga. y
Len


10




















ANEXO


11



ANEXO
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NICARAGUA
MINISTERIO DE SALUD
TEMAS PARA EXAMEN DE CONOCIMIENTOS GENERALES DE MEDICINA DE
PRESELECCION PARA INGRESO A LAS RESIDENCIAS

MINISTERIO DE SALUD
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE NICARAGUA
TEMARIO

1. MEDICINA COMUNITARIA
a. Modelo de Atencin Familiar Comunitaria
Anlisis de Situacin de Salud en la Comunidad
Familia y dispensarizacin
Estrategias Comunitarias Plan Parto PROCOSAN Entrega Comunitaria de
Mtodos Anticonceptivos en la Comunidad
b. Programa AMOR
Estimulacin temprana
Desarrollo psicomotor en los nios y nias de 0 a 6 aos
Bibliografa Recomendada
1. Modelo de Atencin de Salud Familiar y Comunitaria - Manual de
Organizacin y Funcionamiento del Sector - Junio 2,008
2. Instructivo para el llenado de la historia de salud familiar,
diagnstico comunitario y consolidado del sector - Febrero 2,010
3. Plan de parto para la maternidad segura - Manual de la Red Comunitaria -
ao 2,008 - Manual Tcnico operativo - ao 2,008
4. Manual del Brigadista PROCOSAN Sept 2,011 - Manual Tcnico Operativo
PROCOSAN Sept 2,011
5. Disposiciones para la entrega de Mtodos Anticonceptivos en comunidades
de difcil acceso . Manual del Brigadista ECMAC - Manual Operativo ECMAC
6. Cartillas de educacin temprana amor para los ms Chiquitos - Agosto
2,010
7. Documento bsico del Programa Todos Con Voz

2 MEDICINA INTERNA:
a. Protocolo de atencin de problemas mdicos ms frecuentes en adultos
Hipertensin y Crisis Hipertensiva
Manejo en Atencin Primaria del Sndrome Coronario Agudo
Crisis Convulsivas
Neumona Adquirida En La Comunidad Asma Bronquial Y Crisis De Asma
Bronquial Infeccin De Vas Urinarias Diabetes Mellitus Enfermedad
Cerebro vascular. (Protocolo problemas mdicos en adultos).
12 . Enfermedades infecciosas

12
Leptospirosis
Dengue
Malaria
Vih sida
Influenza AH1N1.
Tuberculosis.
Bibliografa Recomendada:
1. Normativa 051 - Protocolo de Atencin de Problemas
Mdicos ms Frecuentes en Adultos - sept 2,010
2. Normativa 081 - Protocolo de Atencin de la Dibetes Mellitus - Nov
2,011
3. Gua clnica para el tratamiento y abordaje de la leptospirosis
4. Normativa 073 - Gua para el manejo clnico del dengue en
adulto - Agosto 2,011
5. Norma Nacional para la prevencin, control y tratamiento
de la malaria -Octubre 2,006
6. Normativa 091 - Gua de procedimiento para el diagnstico
y seguimiento del VIH - Jun 2,011
7. Normativa 014 - Norma y Protocolo para la prevencin de la
transmisin vertical del VIH -Nov 2,008
8. Normativa 022 - Protocolo de Manejo con influenza humana
- H1N1 - Mayo 2,009
9. Normativa 054 - Norma y Protocolo para el abordaje de
tuberculosis -Septiembre 2,010
10. Normativa 055 - Norma y protocolo para el manejo de co-
infeccin TB-VIH - Sept 2,010
3. CIRUGIA GENERAL
Protocolo de atencin de enfermedades quirrgicas ms frecuentes en adultos
a. Shock:
o Diagnstico
o Clasificacin
o Tratamiento de diferentes Tipos de Shock.
b. Atencin del Paciente Politraumatizado.
c. Abdomen Agudo
o Apendicitis Aguda
o Colecistitis
o Ulcera Pptica Perforada (UPP)

Bibliografa Recomendada:
1. Normativa 052 -Protocolo De Atencin De Enfermedades
Quirrgicas Ms Frecuentes En Adultos - Septiembre 2,010
2. Sabinston, 16 Edicin 2001



13
4. PEDIATRIA
a. Atencin Integral de Enfermedades Prevalentes en la Infancia
a. Neumona
b. Enfermedad Diarreica Aguda
b. Procedimiento de Atencin Inmediata al Recin Nacido Normal
c. Sepsis neonatal
d. Infeccin de Vas Urinarias
e. Esquema Nacional de Inmunizaciones
Bibliografa Recomendada:
1. Normativa 01 - Gua para el abordaje de las enfermedades ms
comunes de la infancia y la mal nutricin para la atencin hospitalaria
de nios y nias de 1 mes a 4 aos de edad-AIEPI Hospitalario
2. Gua para el manejo del neonato
3. Esquema Nacional de Inmunizaciones
5. GINECO-OBSTETRICIA
a. Atencin del Embarazo Parto y Puerperio de Bajo Riesgo
b. Complicaciones Obsttricas:
Amenaza de Parto Pretrmino
Sndrome Hipertensivo Gestacional (Identificar, Clasificar y
manejo de acuerdo a nivel) Parto Obstruido Hemorragia
Post Parto Sepsis (Identificar, Clasificar y manejo de
acuerdo a nivel)
c. Planificacin Familiar:
Criterios de Elegibilidad, segn Normas.
Mtodos anticonceptivos en grupos especiales
d. Cncer
Deteccin oportuna del Cncer Crvico-Uterino y de Mamas:
Bibliografa Recomendada:
1. Normativa 011 - Norma y Protocolo de Atencin prenatal,
parto, recin nacido y puerperio de bajo riesgo Agosto 2,008
2. Norma y Protocolo para la Atencin de las complicaciones obsttricas
3. Normativa 002 - Norma y Protocolo de planificacin familiar - Mayo
2,008
4. Normas para la atencin del Cncer Crvico Uterino
5. Normas y Protocolo de Cncer de mamas.


14





















MODELO PARA PRESENTAR CV

15
MINISTERIO DE SALUD
DIRECCION GENERAL DE DOCENCIA E INVESTIGACIONES
CURRICULUM VITAE

I. Datos Personales
1. Nombres y Apellidos:____________________________________________________
2. No. de Cdula:_________________________________________________________
3. Fecha de Nacimiento : __________________
Da Mes Ao
Departamento:__________________ Municipio__________________
4. Edad:________ 5. Sexo:_________ 6.
Nacionalidad:_________________________
7. Estado Civil:____________ 8. Correo Electrnico:_____________________________
9. Nmeros de Telfonos:
9.1 Celular:__________________ 9.2 Convencional:___________________________
10. Nmero INSS. _____________________
11. Lugar de Residencia:
11.1 Departamento:________________
11.2 Municipio:________________________
11.3 Direccin;______________________________________________________
12. Nombres y Apellidos de la Madre:
___________________________________________
___________________________________________
13. Nombres y Apellidos del Padre:
_____________________________________________
_____________________________________________
14. Nombres y Apellidos del Cnyuge: __________________________________________
__________________________________________________________________________
15. No. de hijos:________ 16. Detalle Nmero de hijos por edad:
De 1 ao De 2 aos De 3 aos De 4 aos Mayores de 5 aos




16
II. Formacin Acadmica
17. Universidad donde realiz carrera profesional:

18. Perodo : De_____________________ A :_________________________
19. Realizacin del Internado Rotatorio: Fecha:_______________________________
SILAIS ________________________ Unidad Docente Asistencial: ___________________
Detalle Estudios Realizados:
No. Fecha Estudios Realizados Institucin y / o Universidad








III. Experiencia Laboral
No. Fecha Cargos Desempeados Institucin





20. Realizacin del Servicio Social Mdico :
SILAIS :_____________________
Municipio:_______________________________________
Unidad de Salud:___________________________________________________
Fecha de Inicio:____________ Fecha Finalizacin: ___________________________

Firma: __________________________________

17






FORMATO DE SOLICITUD DE INGRESO A LA
ESPECIALIDAD


18

MINISTERIO DE SALUD
Direccin General de Docencia e Investigaciones
SOLICITUD DE INGRESO A ESPECIALIDADES
CLNICO QUIRRGICAS
AO ACADEMICO: 2,014 -2,015

I. DATOS GENERALES

NOMBRES Y APELLIDOS: _______________________________________ SEXO

FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO: _______________________________ EDAD

NACIONALIDAD: ______________ESTADO CIVIL ______________ CDULA No.

DIRECCIN DOMICILIAR:__________________________________________________

TELFONOS: Conv. CELULAR No INSS

II. DATOS FAMILIARES

NOMBRE DEL PADRE: ________________________________________________

NOMBRE DE LA MADRE: ______________________________________________

NOMBRE DEL CONYUGUE: _____________________________________________

No. de Hijos Edades No.
Dependientes
Qu enfermedad padece?
______________________________________________________
Tiene alguna discapacidad?
____________________________________________________

En caso de urgencia llamar a : ________________________________TEL. _________

III. DATOS ACADMICOS:

Universidad en donde se gradu Fecha

Especialidad que aplica: 1ra. Opcin 2da. Opcin

IV. DATOS LABORALES:

Trabaja actualmente? ______ Nombre de la Institucin
______________________________

Si trabaja al MINSA detalle: SILAIS ___________ Municipio: ___________
Antigedad:____
Nota: Adjunte copia de ltima colilla de pago y de INSS.


Firma del Solicitante

Adjuntar: - Original y copia de esta solicitud (Adjuntar foto tamao carnet )
- 3 copias de cdula a ambos lados

Foto
Tamao
Carnet