CONFERENCIA 16: PSICOANALISIS Y PSIQUIATRIA

RESUMEN
En esta conferencia Freud da a conocer su punto de vista sobre el enfrentamiento que
se haba creado en torno al psicoanlisis y la psiquiatra, esto a travs de los fenmenos
neurticos.
Al iniciar la conferencia Freud responde a sus crticos sobre los juzgamientos que ha
estado recibiendo, explica que el psicoanlisis no es algo especulativo o simples
ocurrencias como sus opositores decan, sino ms bien es producto de la experiencia, de
la observacin y que espera que solo el progreso de la ciencia juzgue si fue suficiente,
pidiendo adems que se permita que el psicoanlisis crezca y coexista junto a la
psiquiatra hasta que estas puedan influirse o conciliarse.
El refiere que muchas las crticas que recibe son incompresibles y contrarias, unas son
respecto a una supuesta terquedad con que defiende sus teoras a lo que Freud indica
que la conviccin que tiene a lo que expone hace que la defensa de esta sea muy tenaz, y
otras crticas se relacionan a la falta de solidez de sus teoras basndose en que Freud
modifico en varias ocasiones varios puntos, Freud se defiende aduciendo que todos
cambia de opinin y que aun as merecen crdito por ello.
Posteriormente Freud introduce su teora sobre la neurosis e ilustra la relacin del
paciente nuevo con el mdico, estos pacientes generalmente elegantes caballeros y
damas, que al entrar al consultorio dejan las puertas abiertas mostrando un desprecio al
mdico y que esto prosigue en la entrevista pues su comportamiento es descorts siendo
esto es inconsciente para el paciente. Freud relata la historia de una mujer cuya vida
marital era buena pero se ve ensombrecida cuando a ella le llega una carta annima
indicando que su esposo le era infiel, esta carta era falsa pues haba sido escrita por una
sirvienta que lo hizo con el fin de desprestigiar a la supuesta amante, a pesar de que la
seora sabia que era una carta falsa, ella se derrumb emocionalmente, llenando de
reproches hacia su esposo, luego de ser tratada haba pocas donde pareca
tranquilizarse, pero esto no era de forma radical, ya que si vea o escuchaba de la
supuesta amante, le regresaban los ataques de reproches.
Freud indicaba que un psiquiatra ante este caso hubiera hecho lo mismo que los
pacientes intentan mostrar al no cerrar la puerta, lo declararan un problema sin inters
psicolgico y sin importancia, pero para Freud el sntoma es importante, porque va
conectado a un intenso sufrimiento amenazando la unin de la familia por lo tanto si es un
problema de inters psiquitrico.
Freud explica que el problema es la aseveracin que pone la paciente sobre una carta
falsa, y el sufrimiento para admitir la justificacin de esos celos, a estas ideas sin
argumento lgicos son llamadas ideas delirantes que se presentan en aquellas personas
en cuyas familias han aparecido repetida veces estas u otras perturbaciones, sin embargo
para Freud el diagnostico no puede quedar solo ah, sino buscar que otros aspectos han
ayudado en esta psicopatologa, en el caso hubo un detalle: fue la propia seora quien
provoco la carta para apoyar su idea delirante, pues ella le dijo a la sirvienta que para ella
sera terrible enterarse de que su esposo le fuera infiel, Freud se pregunta que esta
expresin solo fue de temor o fue un deseo? Esto no se pudo discernir ya que la paciente
decidi no continuar con la terapia pues segn ella ya se senta bien. Sin embargo en
esas 2 sesiones Freud pudo observar cosas que lo llevaron a interpretar el origen del
delirio de celos, se tratara de que ella tena un intenso enamoramiento inconsciente por el
yerno y que en bsqueda de alivio produjo un mecanismo de desplazamiento, pues si su
delirio acerca de que su marido la engaaba con alguien ms joven, era cierto, se aliviaba
su conciencia moral, una suerte de consuelo. Freud adems busca una explicacin del
porqu una seora que tiene un matrimonio feliz se enamora de su yerno? El cree que
esto se puede deber a que la seora esta en una edad critica que trae necesidad sexual y
que quizs el marido ya no posea esa capacidad de rendimiento sexual que la seora
necesita, otra explicacin puede ser por el lazo ertico con la hija, esposa del joven,
aunque sin determinar pues solo Freud tuvo 2 sesiones con ella.
Freud con toda esta explicacin intenta comparar la psiquiatra con el psicoanlisis, l
dice que si bien es cierto la psiquiatra no aplica los mtodos del psicoanlisis, no existe
una contradiccin entre ellas sino ms bien un complemento, y que son los psiquiatras los
que se resisten al psicoanlisis y no la psiquiatra misma. Hace una analoga que el
psicoanlisis es a la psiquiatra lo que la histologa es a la anatoma, pues lo que busca el
psicoanlisis es averiguar lo interno del alma, y que en un futuro no muy lejano no ser
posible una psiquiatra sin conocer los procesos de la vida del alma.