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Centro Federal de Educao

Tecnolgica de Santa Catarina


Gerncia Educacional de Eletrnica









Prof. Flvio Augusto Soares, M. Eng.
Prof. Henrique Batista Lopes, M. Eng.


EDIO 2001
REVISADA E AMPLIADA
RESSONNCIA
MAGNTICA


CURSO TCNICO DE RADIOLOGIA
Impresso na Grfica do CEFET/SC








SINE /SC SISTEMA NACIONAL DE EMPREGO
CENTRO FEDERAL DE EDUCAO TECNOLGICA DE SANTA CATARINA
FUNDAO DO ENSINO TCNICO DE SANTA CATARINA
DIRETORIA DE RELAES EMPRESARIAIS
NCLEO DE TECNOLOGIA CLNICA






INSTITUIES ENVOLVIDAS


HOSPITAL DONA HELENA - JOINVILLE
UNIDADE DE EDUCAO EM SADE DE JOINVILLE
HOSPITAL NOSSA SENHORA DA CONCEIO TUBARO
SES - CEDRHUS - ESCOLA DE FORMAO EM SADE - SO JOS
HOSPITAL REGIONAL DE CHAPEC
6
o
CARH - CENTRO ADMINISTRATIVO REGIONAL HOSPITALAR




Ncleo de Tecnologia Clnica Ncleo de Tecnologia Clnica Ncleo de Tecnologia Clnica Ncleo de Tecnologia Clnica


NDICE
1. RESSONNCIA MAGNTICA 1
1.1 INTRODUO 1
1.2 PRINCPIO DE FUNCIONAMENTO 2
1.2.1. Spin 2
1.2.2. Precesso 2
1.2.3. Campo magntico intenso 3
1.2.4. Emisso de sinal de rdio 4
1.2.5. Conceito de ressonncia 5
1.2.6. Recebimento do sinal de ressonncia 5
1.2.7. Relaxamento 5
1.2.8. Gradientes de campo magntico 6
2. ESTRUTURA DO RESSONADOR 9
2.1 INTRODUO 9
2.2 MAGNETOS 9
2.2.1. Magnetos resistivos 10
2.2.2. Magnetos permanentes 10
2.2.3. Magnetos supercondutores 10
2.3 BOBINAS DE GRADIENTE 10
2.4 BOBINAS DE RADIOFREQNCIA 11
2.5 SUPORTE ELETRNICO 11
2.6 COMPUTADOR 12
2.7 CONSOLE DE COMANDO 12
2.8 SEQNCIA DE PROCEDIMENTO 13
3. FORMAO DA IMAGEM 15
3.1 INTRODUO 15
3.2 CONTRASTE DO OBJETO 15
3.3 VETORES MAGNTICOS 15
3.4 IMAGEM EM DENSIDADE PROTNICA 16
3.5 IMAGENS PONDERADAS 17
3.5.1. Seqncias de Pulso 17
3.5.2. Imagens Ponderadas em T1 18
3.5.3. Imagens Ponderadas em T2 18
3.6 TCNICAS DE REDUO DO MOVIMENTO 19
3.7 TCNICAS DE IMAGEM RPIDA 19
4. OPERAO DO RESSONADOR 21
4.1 INTRODUO 21
4.2 SEQNCIA DE PROCEDIMENTO 21
4.3 SELEO E POSICIONAMENTO DA BOBINA 21
4.3.1. Volume Integral Diferencial 22
4.3.2. Bobinas de Superfcie 22
4.3.3. Bobinas de Arranjo em Fase 22
4.4 AGENTES DE CONTRASTE 23
5. BIBLIOGRAFIA 24
Impresso na Grfica do CEFET/SC


























Folha deixada em branco






Ncleo de Tecnolog Ncleo de Tecnolog Ncleo de Tecnolog Ncleo de Tecnologia Clnica ia Clnica ia Clnica ia Clnica

1. RESSONNCIA MAGNTICA
1.1 INTRODUO
Desde o incio da dcada de 1920 j se reali-
zavam estudos sobre a propriedade magntica dos
ncleos atmicos. Porm, a fundamentao terica e
os primeiros dados foram apresentados por Felix
Bloch e Edward Purcell em 1946. Ambos trabalha-
vam separadamente nos Estados Unidos na realiza-
o de experimentos para verificar como os tomos,
e em especial, os prtons presentes no ncleo, res-
pondiam sob a ao de fortes campos magnticos.
Estas pesquisas deram origem ao espectrgrafo de
ressonncia magntica nuclear.


(a) (b)
Figura 1.1. Purcell (a) e Bloch (b) ganharam jun-
tos o prmio Nobel em 1952.

A descoberta da ressonncia magntica como
um mtodo de diagnstico por imagem foi fruto das
atividades do matemtico e
mdico americano Ray-
mond Damadian. No final
dos anos 60, trabalhando
com ressonncia magntica
nuclear (NMR, sigla em
ingls), Damadian verificou
o fenmeno fsico de n-
cleos atmicos emitindo
ondas de rdio em freqn-
cias previsveis quando su-
jeitos a forte campo
magntico. Fazendo expe-
rimentos em ratos com cncer, Damadian ficou intri-
gado que os sinais emitidos pelas clulas sadias eram
diferentes dos sinais emitidos pelas clulas doentes.
Esta diferena inspirou-o a inventar um equipamento
e o mtodo de ressonncia magntica nuclear que
fosse seguro e preciso para dissecar o corpo humano.
Hoje em dia o mtodo conhecido como imagem por
ressonncia magntica (MRI, sigla em ingls).


Figura 1.3. Damadian e sua equipe ao lado do
primeiro MRI, o "Indomitable". (Fonar - divulgao)

O primeiro ressonador magntico foi paten-
teado por Damadian em 1972 e usava hlio lquido
para refrigerar os magnetos dispostos numa cmara
cilndrica. Um mtodo de localizao espacial tridi-
mensional coordenava os sinais recebidos em uma
imagem coerente. Embora desacreditado pelos cole-
gas, em 1977 Damadian e sua equipe produziram
com sucesso o primeiro equipamento de MRI do cor-
po humano, a partir de um prottipo chamado de "In-
domitable" (persistente) (Fig. 1.3). No dia 3 de Julho
de 1977 foi produzida a primeira imagem do corpo
humano: o trax do Dr. Lawrence Minkoff, um dos
colaboradores de Damadian. A realizao do exame
de trax foi uma preocupao dos pesquisadores que
tinham medo que o campo magntico intenso pudes-
se afetar o crebro, principalmente a memria do pa-
ciente.
No ano seguinte, Damadian fundou uma

Figura 1.2. Raymond
Damadian.
2 Parte 6 RESSONNCIA MAGNTICA

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companhia de fabricao de ressonadores magnti-
cos, a FONAR, e foi diagnosticado o primeiro caso
de cncer em paciente com a ajuda de seu equipa-
mento de ressonncia magntica nuclear.


Figura 1.4. Equipamento de ressonncia magn-
tica aberta: ltima gerao. (Fonar - divulgao)
1.2 PRINCPIO DE FUNCIONAMENTO
A imagem radiolgica envolve a interao
dos raios X com os eltrons que circundam os n-
cleos dos tomos, enquanto a imagem por ressonn-
cia magntica envolve a interao de ondas de rdio e
campos magnticos estticos apenas com os ncleos
dos tomos. No entanto, nem todos os ncleos de -
tomos respondem aos campos magnticos. Apenas os
ncleos dos elementos qumicos que so constitudos
por um nmero mpar de prtons ou nutrons servem
para a ressonncia magntica. Isto se deve ao fato
que tanto os prtons quanto os eltrons possuem car-
ga eltrica. Por estarem sempre girando (movimento
conhecido pela palavra inglesa spin), essa carga el-
trica cria um campo eltrico varivel. E a todo campo
eltrico varivel est associado um campo magntico
tambm varivel.
A tabela a seguir, relaciona os elementos
qumicos mais interessantes para a utilizao na res-
sonncia magntica. Embora outros tantos ainda pos-
sam ser influenciados por um campo magntico, as
imagens de ressonncia so
produzidas a partir da intera-
o do ncleo de hidrognio.
Este tomo foi escolhido pela
sua abundncia no corpo
humano (na forma de gua -
H
2
O) e por possuir apenas
um prton em seu ncleo.
Tabela 1. tomos propcios para a deteco na
ressonncia magntica.
Ncleos adequados para
Ressonncia Magntica
1
1
H Hidrognio
13
6
C Carbono
14
7
N Nitrognio
17
8
O Oxignio
19
9
F Flor
23
11
Na Sdio
31
15
P Fsforo
39
19
K Potssio
1.2.1. Spin
As partculas eltricas, prtons e eltrons,
possuem um movimento giratrio em torno do pr-
prio eixo. Ou seja, os prtons giram como se fossem
planetas. Este movimento acaba por fazer com que os
eltrons e prtons transformem-se em pequenos -
ms, conhecidos por dipolos. Como o campo magn-
tico possui um ponto de incio ou sada, polo norte, e
um ponto de fim ou entrada, polo sul, ele comu-
mente representado por uma seta, dando a direo e o
sentido do m.




N
S

Figura 1.5. Prtons giram como se fossem pe-
quenos planetas e criam seu prprio campo
magntico.
1.2.2. Precesso
O segredo da imagem por ressonncia mag-
ntica est no fato de um corpo magnetizado preces-
sar ao redor de um forte campo magntico esttico
(sem alterao). Este fenmeno de precesso ocorre
sempre que uma fora externa age sobre um objeto
em rotao. Na Figura 1.6, apresentamos trs exem-
plos de precesso. Um pio em rotao, quando in-
H
H
2 2
O
O

RESSONNCIA MAGNTICA 3

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fluenciado pela fora da gravidade, precessa ou osci-
la ao redor da linha definida pela direo da fora
gravitacional (linha normal). A Terra outro exem-
plo de precesso, que ocorre devido interao com
a fora gravitacional do Sol e dos outros planetas. Na
ressonncia magntica, um prton em rotao (no
caso especfico, o ncleo do hidrognio) precessa
quando colocado sob ao de um campo magntico
muito forte. A velocidade desta precesso aumenta
com o incremento da fora do campo magntico. As-
sim, um prton sob a ao de um campo de 2 Tesla
precessa mais rpido que o prton no campo de 1
Tesla. difcil imaginar a velocidade de precesso de
prtons em sistemas de ressonncia magntica, po-
rm sabe-se que em sistemas de campo magntico
baixo, os prtons podem atingir velocidades de 5 mi-
lhes de ciclos/voltas por segundo (5 MHz).

linha normal
precesso
rotao
10 Hz 0,004 ciclos/sculo
eixo de
precesso
precesso
eixo de
rotao
rotao
rotao
eixo de
precesso
5 MHz
precesso

Figura 1.6. Exemplos de movimentos de preces-
so realizado por 3 corpos: pio, Terra e prton.
1.2.3. Campo magntico intenso
O segredo da ressonncia magntica est na
aplicao de um campo magntico muito intenso so-
bre os tomos do corpo humano. Este campo varia de
equipamento para equipamento, e situa-se na faixa
entre 0,1 Tesla at 2 Teslas (20.000 vezes o campo
magntico natural da Terra). Com este campo to
forte, os prtons acabam por realizarem seus movi-
mentos de forma uniforme, conforme a Figura 1.7
abaixo.


Figura 1.7.(a)

sul
norte
linhas de
campo

(b)
Figura 1.7. Influncia de um campo magntico na
orientao do spin: (a) os giros so realizados de
forma totalmente aleatria; (b) os giros so ali-
nhados segundo o campo magntico.


prtons
desordenados
campo
magntico
(a) (b)
prtons
ordenados

Figura 1.8. Como os prtons do hidrognio so
influenciados pela presena do campo magnti-
co: (a) prtons dentro do corpo sem direo pre-
ferencial; (b) prtons alinhados pela fora do
campo magntico aplicado.

Este campo magntico intenso necessrio
para que se possa alinhar todos os prtons e com isso
saber qual a condio inicial deles. Este alinhamen-
to pode ser tanto paralelo (mais numeroso) ou anti-
paralelo (menor incidncia). Assim, aqueles que sa-
rem do alinhamento podero ser detectados facilmen-
te. Alm do alinhamento, como uma reao
obrigao de ficarem numa direo nica, os prtons
acabam tambm por precessar. E esta precesso est
relacionada com a intensidade do campo magntico
aplicado, segundo a Equao de Larmor:

0 0
B g =

onde
0
a freqncia de precesso;
g a razo giromagntica; e
B
0
a intensidade do campo magntico apli-
cado, dado em Tesla.
4 Parte 6 RESSONNCIA MAGNTICA

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sul
norte

Figura 1.9. Os prtons alm do alinhamento,
tambm precessam na presena de um campo
magntico intenso.

A razo giromagntica uma constante que
representa uma caracterstica magntica do prton e
vale 42,5 MHz/T para o Hidrognio. Assim, o prton
sob a influncia de um campo de 1 Tesla ir girar na
freqncia de 42,5 MHz. Se o campo for diminudo
metade, a freqncia do prton cair para 21,25
MHz.

Figura 1.10. Alguns tomos e suas razes giro-
magnticas.
1.2.4. Emisso de sinal de rdio
Aps a aplicao do campo magntico estti-
co, a precesso dos prtons no paciente pode ser ain-
da mais alterada por ondas de rdio. Isso se deve ao
fato de ondas de rdios serem ondas eletromagnti-
cas, ou seja, contm um campo eltrico e um campo
magntico que variam ambos com o tempo. O efeito
que a onda de rdio causa o aumento do ngulo de
precesso do prton. E, quanto mais tempo a onda de
rdio for aplicada ao paciente, maior o ngulo de
precesso. Na Figura 1.8, a onda de rdio foi aplicada
por tempo suficiente para fazer o prton mudar de
quase vertical (paralelo ao campo magntico) para
horizontal (formando ngulos retos com o campo
magntico esttico). Entretanto, mesmo uma durao
de ondas de rdio suficiente para modificar a preces-
so dos prtons para uma posio quase horizontal
parece curta em relao aos eventos da vida diria.
Dizemos que a onda de rdio aplicada ao paciente
em "pulsos" que podem durar uma frao de segundo
durante a fase de envio do processo de ressonncia
magntica. So essas ondas, ou mais especificamen-
te, seus campos magnticos que estaro em ressonn-
cia com os prtons. Por ser esta ressonncia causada
por interaes magnticas, este tipo de exame cha-
mado de RESSONNCIA MAGNTICA.

onda de rdio
tempo

Figura 1.11. medida que a onda de rdio inte-
rage com a partcula (maior tempo), essa aumen-
ta sua velocidade de precesso, o que implica na
inclinao do eixo de rotao.

Esta ressonncia magntica ir ocorrer no
apenas com um nico prton, mas com um grande
nmero deles. Assim, cada prton contribui com seu
dipolo para gerar um vetor de magnetizao resultan-
te, conhecido como M, que ir indicar o comporta-
mento mdio de todos os prtons de uma
determinada regio do corpo. Este vetor magnetiza-
o ser o responsvel pela gerao da imagem, no
momento em que ele receber a energia proveniente
da onda eletromagntica gerada pela bobina.

z
x
y
Vetor M

z
x
y
Vetor M
Z

Vetor M
XY

Figura 1.12. Um conjunto de prtons, represen-
tados pelos vetores de magnetizao, alteram
sua precesso ao receberem a energia de uma
onda eletromagntica. A componente longitudi-
nal (eixo z) diminui seu valor e aparece uma
componente transversal (eixo y).
RESSONNCIA MAGNTICA 5

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1.2.5. Conceito de ressonncia
A escolha da radiofreqncia a ser utilizada
para afetar a precesso dos prtons depende da velo-
cidade de precesso em que o prton j esteja giran-
do para que o valor escolhido seja o adequado para
entrar em ressonncia com os prtons. Isto significa
que, enquanto o prton gira, o campo magntico pa-
rece estar exatamente no tempo apropriado para ter
efeito mximo em forar o prton para fora do cam-
po magntico esttico. Esta simetria ou concordncia
entre uma fora e um sistema que se alteram periodi-
camente so um exemplo do conceito de ressonncia.


Figura 1.13. Quando empurramos o balano no
momento de mxima altura, entramos em resso-
nncia com ele.

Outro exemplo comum de ressonncia
quando empurramos algum no balano do parque.
Quando fazemos isso, naturalmente a empurramos
em ressonncia. Isto , aplicamos fora ao balano
em uma freqncia igual freqncia com que ele
retorna para ns. Sabemos que, se aplicarmos nossa
energia em qualquer outro momento no haver efei-
to til. Ou seja, se tentarmos empurrar o balano
quando ele estiver vindo ao nosso encontro acabare-
mos por diminuir sua velocidade, se no o pararmos
completamente.
Assim, o princpio de ressonncia explica por
que utilizamos ondas de radiofreqncia aplicadas
em pulsos para imagens por ressonncia magntica.
As ondas de rdio, que se encontram na faixa de 1 a
100 MHz, esto em ressonncia com os prtons em
precesso.
1.2.6. Recebimento do sinal de ressonncia
Da forma como estamos abordando, o prton
um pequeno magneto que ao girar, emite ou cria
ondas eletromagnticas. Estas ondas emitidas de pr-
tons dentro do tecido humano so captadas por uma
antena ou bobina receptora durante a fase de recep-
o do processo de ressonncia magntica. Este sinal
eltrico obtido na bobina receptora enviado a um
computador que utilizar tcnicas matemticas seme-
lhantes a da tomografia computadorizada para re-
construir a imagem do paciente.


Figura 1.15. Cessado o pulso de RF, os prtons
tendem a voltar ao seu estado natural, aumen-
tando a componente longitudinal e eliminando a
componente transversal.
1.2.7. Relaxamento
Quando o pulso de ressonncia que foi envi-
ado ao prton cessa, todos os prtons esto em pre-
cesso juntos e em fase. Assim que o pulso de
radiofreqncia desligado, os prtons comeam a
retornar a uma configurao mais aleatria em um
processo chamado de relaxamento. Como o termo
indica, os prtons tendem a procurar um estado de
menor energia, um estado mais relaxado. medida
que as partculas relaxam, o sinal de ressonncia en-
viado pelos prtons em precesso diminui. A veloci-
dade de relaxamento fornece-nos informao sobre o
tecido normal e sobre processos patolgicos nos teci-
dos. Assim, podemos dizer que o tempo de relaxa-
mento o responsvel pela imagem que visualizamos
do paciente. O relaxamento dividido em dois tipos,
denominados relaxamento T1 e relaxamento T2. A
letra significa tempo, pois o tempo de durao ou
de alterao do vetor M
Z
e M
XY
que calculado em
cada um dos relaxamentos.


onda emitida
bobina de
recepo
sinal eltrico
tempo

Figura 1.14. Gerao do sinal de ressonncia magntica.
6 Parte 6 RESSONNCIA MAGNTICA

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fora
de fase
fora
de plano
T2 - transverso
"spin-spin"
T1 - longitudinal
"latitude de spin"

Figura 1.16. As duas categorias de relaxamento.

Relaxamento T1: Esta categoria de relaxa-
mento ocorre quando as rotaes comeam a preces-
so em ngulos cada vez menores, isto , de uma
precesso quase horizontal ou transversa a uma mais
vertical, conforme Figura 1.15. Este processo, deno-
minado relaxamento tipo latitude de spin ou longitu-
dinal -T1, faz com que o sinal de ressonncia
magntica diminua de intensidade. Definimos o tem-
po necessrio para este sinal diminuir para 37% de
seu valor mximo como T1.

100%
sinal de RM
0%
67%
tempo T2

Figura 1.17. Relaxamento T1 (longitudinal ou lati-
tude de spin).

Relaxamento T2: Quando as rotaes come-
am a precesso fora de fase entre si, o resultado
denominado relaxamento tipo transversal ou spin-
spin - T2. Se observarmos a Figura 1.16, veremos
que os prtons ao longo do grfico so mostrados
"em fase" no incio, mas saem de fase conforme pas-
sa o tempo. Quando este relaxamento T2 ocorre, o
sinal de ressonncia magntica diminuir em intensi-
dade. O tempo necessrio para que o sinal diminua
para 37% de seu valor mximo definido como T2.
100%
sinal de RM
0%
37%
tempo T2

Figura 1.18. Relaxamento T2 (transversal ou spin-
spin).

Densidade Spin: Um sinal mais forte ser
recebido se a quantidade de ncleos de hidrognio
presente em um determinado volume de tecido for
maior. Entretanto, esta quantidade, denominada den-
sidade protnica ou densidade spin, um pequeno
colaborador da aparncia da imagem por ressonncia
magntica porque a imagem dos prtons nos tecidos
no difere acentuadamente em densidade spin. Uma
considerao mais importante discutida anteriormen-
te que os ncleos que compem diferentes tecidos
no corpo respondem em diferentes velocidades de
relaxamento, T1 e T2.
1.2.8. Gradientes de campo magntico
Para entender melhor o mtodo de reconstru-
o de imagem usado em RM, necessrio compre-
ender o conceito de gradiente, ou uma alterao da
intensidade do campo magntico atravs de uma de-
terminada regio ou "corte" de tecido corporal. O
gradiente usado para obter informaes de regies
ou cortes especficos do tecido corporal. O conheci-
mento da localizao exata da origem de sinais de
RM recebidos do paciente permite que o computador
reconstrua a imagem.
Anteriormente, foi demonstrado que a inten-
sidade do campo magntico determina a velocidade
de precesso dos ncleos. A velocidade de precesso
determina o valor exato da radiofreqncia que estar
em ressonncia com o ncleo. O sistema de RM en-
via e recebe ondas de rdio dos ncleos apenas quan-
do aqueles ncleos esto em precesso com
freqncias iguais das ondas de rdio, isto , em
freqncia de ressonncia. Assim, um sistema de RM
altera o gradiente ou a intensidade do campo magn-
tico atravs de determinada regio ou corte do tecido
corporal, de forma que o sistema receber apenas o
RESSONNCIA MAGNTICA 7

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sinal de ressonncia magntica dos ncleos em pre-
cesso dentro daquela regio ou corte. O computador
decodifica esta e outras informaes, como densida-
de spin e relaxamento T1 e T2, podendo portanto,
reconstruir a imagem.


Figura 1.17. Gradiente do campo magntico apli-
cado ao paciente.

O uso de gradientes em RM semelhante em
vrios aspectos ao uso de colimadores de raios X em
tomografia computadorizada, em que usada infor-
mao de cortes especficos de tecido irradiado para
reconstruir a imagem tomogrfica. Os gradientes so
produzidos por bobinas de gradiente localizadas den-
tro do orifcio do magneto do sistema principal. Os
gradientes so muito mais fracos que o campo mag-
ntico esttico produzido pelo magneto do sistema de
ressonncia magntica principal. O gradiente aumen-
ta a intensidade do campo magntico esttico sobre
algumas regies do paciente e diminui a intensidade
do campo esttico sobre outras regies. Como a in-
tensidade do campo magntico determina a freqn-
cia de precesso dos prtons, esta por sua vez,
determina a freqncia do sinal de RM produzido
naquela regio. Assim, os gradientes fazem com que
diferentes regies do paciente produzam sinais de
RM em freqncias ligeiramente diferentes.








































































8 Parte 6 RESSONNCIA MAGNTICA

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