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Grupo Minero Pasco

Estudio Elaborado por:


G&C
Salud y Ambiente
Pasco - Per
PROYECTO NUTRICIN INFANTIL
EN AREAS DE INFLUENCIA DEL GRUPO MINERO PASCO

Regin Pasco
LI NEA DE BASE


Lnea de Base. P Pr ro oy ye ec ct to o N Nu ut tr ri ic ci i n n I In nf fa an nt ti il l
e en n r re ea as s d de e i in nf fl lu ue en nc ci ia a d de el l G Gr ru up po o M Mi in ne er ro o P Pa as sc co o
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Coordinacin General
Dr. Alfonso Nino Guerrero, Dr. Seimer Escobedo
Coordinacin de Campo
Lic. Juan E. Gonzles Tafur
Metodologa Muestral y Anlisis de Informacin
Dr. Lus Cordero
Procesamiento de la Informacin
Carlos Ventura, Sandra Bejarano
G&C
Salud y Ambiente SRL
Av. Petit Thouars 3935 Telefax 01- 4224508
E-mail: gencaplima@gmail.com
www.gycperu.com


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TABLA DE CONTENIDO
RESUMEN EJECUTIVO................................................................................................................6
1. Introduccin........................................................................................................................7
2. Objetivos..............................................................................................................................7
2.1. Objetivo General:.......................................................................................................... 7
2.2. Objetivos Especficos: .................................................................................................. 7
3. mbito de Estudio..............................................................................................................7
4. Indicadores del Proyecto....................................................................................................9
5. Metodologa de la Investigacin......................................................................................10
5.1. Poblacin bajo estudio: .............................................................................................. 10
5.2. Unidades de Anlisis:................................................................................................. 10
5.3. Cobertura Geogrfica:................................................................................................ 11
5.4. Cobertura Temporal: .................................................................................................. 11
5.5. Niveles de Inferencia:................................................................................................. 11
5.6. Unidades de Muestreo: .............................................................................................. 11
5.7. Tipo de Muestreo:....................................................................................................... 11
5.8. Tamao de Muestra................................................................................................... 11
5.9. Mtodos de seleccin................................................................................................. 12
5.10. Probabilidades de Seleccin...................................................................................... 12
6. Organizacin del Trabajo de Campo...............................................................................12
6.1. Responsabilidad del Estudio: ..................................................................................... 12
6.2. Seleccin y Capacitacin del Personal....................................................................... 12
6.3. Recojo de Informacin:............................................................................................... 14
6.4. Anlisis de la Informacin:.......................................................................................... 15
6.5. Instrumentos para la Recoleccin de Informacin...................................................... 15
7. Resultados de la Investigacin:.......................................................................................16
7.1. Caractersticas Generales de los Grupos de Estudio................................................. 16
7.2. Del Propsito del Proyecto......................................................................................... 16
7.3. Del Resultado 1:......................................................................................................... 19
7.4. Del Resultado 2:......................................................................................................... 20
7.5. Del Resultado 3:......................................................................................................... 21
7.6. Del Resultado 4:......................................................................................................... 24
8. Conclusiones.....................................................................................................................26
9. Anexos...............................................................................................................................27



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ndice de Grficos
Grfico 1: Ubicacin Geogrfica del Proyecto Regional de Nutricin Infantil en la Regin
Pasco...................................................................................................................... 9
Grfico 2: Desnutricin crnica en nios menores de 5 aos, Zona de influencia del
Proyecto Regional de Nutricin Infantil Pasco Caritas del Per - Abril del 200816
Grfico 3: Desnutricin crnica en nios menores de 5 aos por sexo, Zona de influencia
del Proyecto Regional de Nutricin Infantil Pasco Caritas del Per - Abril del
2008...................................................................................................................... 17
Grfico 4: Anemia Total en menores de 5 aos, Zona de influencia del Proyecto Regional
de Nutricin Infantil Pasco Caritas del Per - Abril del 2008.............................. 17
Grfico 5: Grados de Anemia en menores de 5 aos, Zona de influencia del Proyecto
Regional de Nutricin Infantil Pasco Caritas del Per - Abril del 2008............... 18
Grfico 6: Anemia total por sexo en menores de 5 aos, zona de influencia del Proyecto
Regional de Nutricin Infantil Pasco Caritas del Per - Abril del 2008............... 18
Grfico 7: Anemia global en nios menores de 3 aos, zona de influencia del Proyecto
Regional de Nutricin Infantil Pasco Caritas del Per - Abril del 2008............... 19
Grfico 8: Desnutricin crnica en nios menores de 3 aos, zona de influencia del
Proyecto Regional de Nutricin Infantil Pasco Caritas del Per - Abril del 200819
Grfico 9: Nios con partida de nacimiento por gnero, Zona de influencia del Proyecto
Regional de Nutricin Infantil Pasco Caritas del Per - Abril del 2008............... 20
Grfico 10: Vivienda con cocina mejorada, Zona de influencia del Proyecto Regional de
Nutricin Infantil Pasco Caritas del Per - Abril del 2008................................... 22
Grfico 11: Abastecimiento de agua en la vivienda, Zona de influencia del Proyecto
Regional de Nutricin Infantil Pasco Caritas del Per - Abril del 2008............... 23
Grfico 12: Porcentaje de Municipalidades Distritales que tienen Plan de Salud, zona de
influencia del Proyecto Regional de Nutricin Infantil Pasco Caritas del Per -
Abril del 2008........................................................................................................ 25

ndice de Tablas
Tabla 1: mbito de Intervencin del Proyecto Regional de Nutricin Infantil....................... 8
Tabla 2: Indicadores del Proyecto Regional de Nutricin Infantil......................................... 9
Tabla 3: Porcentaje de nios tarjeta de vacunas, Zona de influencia del Proyecto Regional
de Nutricin Infantil Pasco Caritas del Per - Abril del 2008.............................. 20
Tabla 4: Porcentaje de nios de 12 a 23 meses con vacunas completas, Zona de
influencia del Proyecto Regional de Nutricin Infantil Pasco Caritas del Per -
Abril del 2008........................................................................................................ 21
Tabla 5: Lugar donde la madre de familia fue atendido su ltimo parto, Zona de influencia
del Proyecto Regional de Nutricin Infantil Pasco Caritas del Per - Abril del
2008...................................................................................................................... 21



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Tabla 6: Indicadores de evaluacin de una vivienda saludable, zona de influencia del
Programa Local de Desarrollo Social Caritas Pasco. Abril del 2008.................. 23
Tabla 7: Instituciones que integran los Comits Multisectoriales de Salud, zona de
influencia del Proyecto Regional de Nutricin Infantil Pasco Caritas del Per -
Abril del 2008........................................................................................................ 25





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RESUMEN EJECUTIVO

Jerarqua de Objetivos Condicin o atributo de inters RESULTADOS DE
LA LINEA BASE
Prevalencia de la desnutricin
crnica en menores de 5 aos
37,1% PROPOSITO: Mejorar los
niveles de nutricin y salud
materno infantil de las
comunidades de influencia
directa del proyecto
Prevalencia de Anemia en
menores de 5 aos
79,8%
RESULTADO 1: Reducir la
desnutricin infantil en las
comunidades seleccionadas de
la provincia de Pasco en 5
puntos porcentuales
Prevalencia de desnutricin
crnica en menores de 3 aos
38%
Porcentaje de Nios con registro
de nacimiento
95.6%
Porcentaje de nios de 12 a 23
meses con vacunas completas
81,50%
RESULTADO 2: Mejorar
condiciones de salud de las
madres y nios reduciendo
prevalencias de enfermedades
infantiles y aumentando la
atencin de la gestante y la
tasa de parto limpio y seguro
Porcentaje Gestantes que se
atienden en un establecimiento
de salud
90,6%
N de familias con cocinas
mejoradas y viviendas saludables
1,9% RESULTADO 3:Familias con
mejores condiciones en su
vivienda, con acceso a agua
segura y saneamiento bsico
N de familias con acceso a agua
segura
69.9%
N de distritos con Comits
Multisectoriales de Salud
funcionando
0
N de distritos con Planes de
Salud Concertados
1
RESULTADO 4:Comits de
desarrollo a nivel local y
municipal gestionan planes y
actividades de salud y nutricin
N de Distritos con Perfiles o
Proyectos de Salud
0


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Introduccin
Caritas del Per viene ejecutando el Proyecto Regional de Nutricin Infantil en reas de Influencia de las
Empresas del Grupo Minero Pasco, en el marco de los convenios celebrados individualmente entre el
Estado Peruano y las empresas para el aporte econmico, voluntario, extraordinario y temporal
denominado Programa Minero de solidaridad con el Pueblo, cuyo fondo busca contribuir a mejorar las
condiciones de vida de la poblacin de la zona de intervencin del proyecto.
Para la ejecucin, monitoreo, seguimiento y evaluacin de presente proyecto, se hace necesario contar
con informacin necesaria para conocer la situacin previa a la intervencin, que permita verificar los
avances y ayudando a una mejor gestin del proyecto; por tanto se hace necesario levantar dicha
informacin del momento cero o momento de inicio y lo definimos como Lnea de Base. La evaluacin
final del proyecto contrastar los avances o logros, travs de la valoracin de los indicadores de la
presente lnea de base.
Actualmente esta forma de contraste de los resultados logrados (medidos a travs de indicadores
preestablecidos) de una intervencin, ha cobrado vital importancia ya que nos permite dar cuenta
objetivamente de los resultados logrados por el proyecto.
En el presente documento se consigna el mbito de intervencin, los objetivos del presente estudio, la
metodologa usada para el recojo de informacin, seleccin de muestra, desarrollo de los instrumentos y
los resultados del mismo. A la finalizacin de documento se emiten algunas recomendaciones en torno al
proceso de la presente investigacin.

Objetivos
1.1. Objetivo General:
Realizar estimaciones confiables de los indicadores que contribuyan a describir la Lnea de Base:
situacin de salud, nutricin y sus factores determinantes (hogar, individuo, comunidad) de la
poblacin residente en 26 centro poblados de 7 distritos de la provincia de Pasco, mbito de
intervencin del Proyecto Regional de Nutricin Infantil.
1.2. Objetivos Especficos:
a. Medir el valor de los indicadores de salud y nutricin de la poblacin definida para su
intervencin establecidos por el proyecto
b. Medir el valor de los indicadores de la vivienda y gestin para la salud de los gobiernos
distritales.
c. Planteamiento de sugerencias y recomendaciones para el levantamiento de informacin al
momento de la evaluacin del proyecto.

mbito de Estudio
El estudio se realiza dentro del rea definida por Caritas del Per para la ejecucin del Proyecto, la misma
que est conformada por 26 centros poblados (urbanos y rurales) en el mbito de 7 distritos de la
provincia de Pasco:


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Tabla 1: mbito de Intervencin del Proyecto Regional de Nutricin Infantil

DISTRITO Casero / Comunidad
HUAYLLAY HUAYLLAY
HUAYCHAO
LOS ANGELES
MACHCAN
YARUSYACAN
COCHAPAMPA
SAN JOS DE PUMACAYN
SAN PEDRO DE MISHARN
YARUSCAYAN
VILLA BATANCHACA
ANASQUIZQUE
CAJAMARQUILLA
MALAUCAYAN
TINGO PALCA
TECHO PROPIO
LOS PRCERES
SAN ISIDRO DE YANAPAMPA
YANACANCHA
AAHH VICTOR RAUL HAYA DE LA TORRE
SIMN BOLVAR PARAGSHA-SAN ANDRES-JOSE CARLOS MARIATEGUI
COLQUIJIRCA
HUARAUCACA
VILLA DE PASCO
TINYAHUARCO
SMELTER
VICCO VICCO
SHELBY
SAN PABLO DE TICLACAYN (URBANO) TICLACAYAN
MALAUCHACA (SAN ANTONIO)
Fuente: Proyecto Regional de Nutricin Infantil

La poblacin aproximada para dicha zona de intervencin es de 15,934 habitantes, de los cuales 1,985
seran nios y nias menores de 5 aos.
La zona es accesible a travs de las vas de comunicacin, siendo la principal la carretera central y como
vas secundarias hacia Huayllay, Ticlacayn y San Francisco de Yarusyacn.


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Grfico 1: Ubicacin Geogrfica del Proyecto Regional de Nutricin Infantil en la Regin Pasco

Indicadores del Proyecto
El proyecto Regional de Nutricin Infantil, se ha planteado los siguientes indicadores para su propsito y
cada unos de sus resultados:
Tabla 2: Indicadores del Proyecto Regional de Nutricin Infantil
Jerarqua de Objetivos Indicadores Sujeto de
Estudio
Condicin o atributo de
inters
Disminucin en 5 puntos porcentuales
de la Prevalencia de desnutricin
crnica en nios menores de 5 aos al
finalizar el proyecto.
nios
menores de 5
aos
Prevalencia de la
desnutricin crnica en
menores de 5 aos
PROPOSITO: Mejorar los niveles de
nutricin y salud materno infantil de las
comunidades de influencia directa del
proyecto
Disminucin del N de nios menores
de 5 aos que presentan anemia
nios
menores de 5
aos
Prevalencia de Anemia en
menores de 5 aos
RESULTADO 1: Reducir la
desnutricin infantil en las comunidades
seleccionadas de la provincia de Pasco
en 5 puntos porcentuales
Disminucin en 5 puntos porcentuales
de la Prevalencia de desnutricin
crnica en nios menores de 3 aos
sobre la lnea de base
nios
menores de 3
aos
Prevalencia de desnutricin
crnica en menores de 3
aos
% de recin nacidos con registro de
identidad
menores de
12 meses
Porcentaje de Nios con
registro de nacimiento
% de nios de 12 a 23 meses con
vacunas completas
nios
menores de 3
aos
Porcentaje de nios de 12 a
23 meses con vacunas
completas
RESULTADO 2: Mejorar condiciones
de salud de las madres y nios
reduciendo prevalencias de
enfermedades infantiles y aumentando
la atencin de la gestante y la tasa de
parto limpio y seguro
% de partos institucionales gestantes Porcentaje Gestantes que se
atienden en un
establecimiento de salud
N de familias con cocinas mejoradas
y viviendas saludables
familias N de familias con cocinas
mejoradas y viviendas
saludables
RESULTADO 3:Familias con mejores
condiciones en su vivienda, con acceso
a agua segura y saneamiento bsico
N de familias con acceso al agua
potable
familias N de familias con acceso al
agua potable
N de Comits Multisectoriales de
salud formados y funcionando
distritos N de distritos con Comits
Multisectoriales de Salud
funcionando
N de planes distritales de salud
concertados
distritos N de distritos con Planes de
Salud Concertados
RESULTADO 4:Comits de desarrollo
a nivel local y municipal gestionan
planes y actividades de salud y
nutricin
N de perfiles o proyectos distritales a
favor de la Salud
distritos N de Distritos con Perfiles o
Proyectos de Salud


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Metodologa de la Investigacin
1.3. Poblacin bajo estudio:
a. Vivienda: Constituida por todas las viviendas con presencia de al menos un nio menor de 5
aos que a la fecha de la encuesta residan habitualmente en las viviendas particulares ubicadas
en el mbito de intervencin del Proyecto Regional de Nutricin Infantil. Se excluye del estudio a
las viviendas colectivas tales como hospitales, hoteles, cuarteles, conventos, etc.
b. Gobierno Local: Autoridades o funcionarios responsables de los Gobierno Locales del mbito
de intervencin del proyecto.
c. Jefes de Establecimientos de Salud (Centro o Puestos) del mbito de intervencin del
proyecto.
1.4. Unidades de Anlisis:
6.2.1. Vivienda:
Personas o miembros del hogar, en el entendimiento que son todas las personas que comen y
duermen habitualmente en el hogar, por lo menos 3 de los ltimos 12 meses precedentes a la
encuesta, excepto los pensionistas (alquiler de alojamiento o servicio de alimentacin) y trabajadores
familiares. Se considera sin embargo siempre como miembro del hogar al jefe de hogar, aunque no
cumpla con el requisito de haber residido habitualmente por lo menos tres meses, y a los nios de los
miembros del hogar menores de tres meses.
El hogar se define como la persona o conjunto de personas, sean o no parientes que residen
habitualmente en una misma vivienda particular, ocupndola total o parcialmente y que atienden en
comn sus necesidades vitales. Se excluyen las viviendas colectivas.
La encuesta tiene como unidad informante de preferencia al jefe de hogar, entendiendo que es la
persona a quien los dems miembros del hogar lo reconocen como tal, pudiendo ser un hombre o
una mujer. En caso de duda se reconocer a la persona de mayor responsabilidad econmica del
hogar y en ltima instancia a la persona de ms edad.
Si el jefe de hogar no estuviera presente o no disponible para las entrevistas, se buscar a una
persona de reemplazo, capaz se responder o informar respecto a todos los otros miembros del hogar.
La reunin de unidades de anlisis, para un periodo determinado y un mbito geogrfico
predeterminado, configuran la poblacin bajo estudio
6.2.2. Gobiernos Locales:
Responsables polticos (alcalde o regidores) o funcionarios de la Municipalidad Distrital con una
presencia no menor de 6 meses, conocedora y capaz de informar o responder respecto sobre la
gestin del gobierno local.
6.2.3. Establecimientos de Salud:
Jefe del establecimiento o trabajadores profesionales / tcnicos / administrativos del Establecimiento
de salud con una presencia no menor de 6 meses, conocedora y capaz de informar o responder
sobre la gestin del Establecimiento de Salud.


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1.5. Cobertura Geogrfica:
Esta constituido por todos los 26 centros poblados, agrupados en 7 distritos de la provincia de Pasco
que se encuentran comprendidos como mbitos de intervencin del Proyecto Regional de Nutricin
Infantil.(Ver

1.6.
de
observacin sern diferentes, por ejemplo para desnutricin infantil, el periodo de referencia ser no
ras que para la prevalencia de diarrea el periodo ser de 2 semanas.
1.7.
se calcularan estimaciones. En la presente propuesta, un
primer ejercicio en funcin a lo requerido en los trminos de referencia, se tratara en forma global
del proyecto.
1.8.
conformadas de manera natural, pero de no poder usar aquellas se debe realizar un
esfuerzo adicional para crearlas apropiadamente, aunque posteriormente generen la necesidad de
1.9.
ue, aplica y respeta las reglas de seleccin aleatoria. La seleccin
independiente nos garantiza manejar eficientemente los niveles de confiabilidad deseados y los
os.
1.10
ccionar sern calculados bajo el supuesto que el
ra ser 7.5 % con un nivel de confianza del 95 %.
m es:
V
X = [ ------------- ]

n = X * X * Ef D / R

Donde
oeficie
ers a estimar de mas alta varianza
tido en las estimaciones
mpleo de conglomerados
Tabla 1)
Cobertura Temporal:
Dependiendo de los indicadores a estimarse, las unidades y caractersticas, los periodos
menor de cinco aos, mient
Niveles de Inferencia:
Son los mbitos o estratos para los cuales
como mbito de intervencin
Unidades de Muestreo:
Son los vehculos que permiten llevar a cabo la seleccin, segn el diseo muestral elegido. Se
prefieren a las
actualizarlas.
Tipo de Muestreo:
La nica estrategia para garantizar la representatividad, es empleando una muestra probabilstica. Se
dice probabilstica en tanto q
errores mximos permitid
. Tamao de Muestra
La cantidad de unidades de muestreo a sele
mximo error permitido en las estimaciones debe
En tr ormula a aplicar inos simblicos, la f

T * C

E


los smbolos representan lo siguiente:
T = C nte asociado al 95 % de confianza
CV = Coeficiente de Variacin de la variable de int
E = Error mximo permi
X = Clculo intermedio
Ef D = Efecto del diseo, originado en el e
R = Promedio de personas por hogar


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n = Tamao de muestra (expresado en nmero de viviendas)
1.11
seleccin
stemtica dentro de cada Nivel de Inferencia, y se aplicara la tcnica de la seleccin con
robabilidad proporcional (PPT) al nmero de viviendas del centro poblado.
1.12
ente a la
La probabilidad final de muestreo es igual al producto de las probabilidades de seleccin en cada una
de las etapas
del Trabajo de Campo
1.13
ral del Estudio: Responsable de la conduccin tcnica y administrativa de la
onsable de la ejecucin en campo, desde el planeamiento, la
alidas de campo, as como
tribuye la carga de trabajo para la digitacin, coordina y supervisa la
e. Responsable del Anlisis y Procesamiento de Informacin: Persona encargada de generar las
s en funcin de los objetivos de la investigacin.
1.14
ticipar como encuestadores para la lnea de base, son jvenes bachilleres en
ismo que estuvo dirigido a
. Mtodos de seleccin
El proceso de seleccin es ordenar los centros poblados para luego efectuar una
si
p


. Probabilidades de Seleccin
La determinacin de las probabilidades de seleccin en la primera y segunda etapa se realiza
aplicando un patrn nico, es decir que a cada unidad se le asigna un nmero equival
cantidad de unidades a seleccionar multiplicada por su correspondiente tamao (en trminos del
nmero de viviendas que contiene) y dividido por la suma de viviendas en el universo.
Por su parte, la probabilidad de seleccin de las unidades de tercera etapa se calcula dividiendo el
nmero fijo preestablecido por la totalidad de viviendas en el conglomerado seleccionado.
.
Organizacin
. Responsabilidad del Estudio:
La realizacin del presente estudio estuvo bajo la responsabilidad de G&C Salud y Ambiente,
organizado a travs de:
a. Coordinador Gene
encuesta en todas sus fases. Asimismo evala, controla y supervisa el desarrollo del proceso
en forma ntegra.
b. Coordinador Operativo: Resp
capacitacin del personal, operacin de campo, hasta la entrega de los cuestionarios
revisados para la digitacin.
c. Jefe de Equipo de Encuestadores: Responsable de coordinar y supervisar el trabajo de
campo del equipo de encuestadores, planifica en detalle las s
resolver imprevistos y distribucin de carga de trabajo. Tambin esta encargado de la entrega
oportuna de materiales y administracin de los gastos corrientes.
d. Responsable de Crtica y Codificacin y digitacin.- Persona encargada del control de calidad
de la informacin. Dis
construccin del programa de entrada de datos y supervisa la consistencia y la revisin de la
informacin digitada.
tablas, grficos y parmetros estadstico
. Seleccin y Capacitacin del Personal
Los invitados para par
Enfermera de la Universidad Nacional de Pasco, as como profesionales en Obstetricia, Pedagoga y
Medicina Veterinaria.
Se program la capacitacin de encuestadores durante cinco das, el m
conocer los instrumentos de aplicacin, capacitacin en antropometra, toma de muestra para anlisis
de hemoglobina y seleccin de unidades para el recojo de informacin.


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Para el Taller de Capacitacin a Encuestadores, se elabor y prepar el Manual del Encuestador, en
el que se presentaban las recomendaciones para el uso de los instrumentos, para la entrevista con la
a, Sra. Flor de Mara Len. La prctica
ra su trabajo de campo. Se cuenta para ello con 4 equipos. La prctica se
realiza con cada uno de los participantes, a quienes se les toma muestras de sangre para realizar la
medicin de hemoglobina.
familia, as como se haca la definicin y descripcin de las variables para la realizacin de llenado
correcto de los instrumentos.
Un aspecto central del Taller de Capacitacin fue, la Estandarizacin de la Medicin Antropomtrica,
a travs de la capacitacin terica y prctica de los participantes; esta parte estuvo a cargo de la
Licenciada en Enfermera, con Acreditacin en Antropometr
se realiza con un aproximado de 15 nios y nias en la jurisdiccin del Centro de Salud de Colquijirca
y del Wawasi del AAHH. Daniel A. Carrin de Yanacancha.
La capacitacin en el manejo y toma de muestra de sangre se realiz para afianzar las habilidades de
los participantes, en el uso, manejo, as como el cuidado de los equipos HEMOCUE proporcionado a
cada uno de los equipos pa

Durante la capacitacin se realiza un Piloto cuyo nfasis es evaluar los procedimientos, la aceptacin
de la encuesta por parte de los hogares, el tiempo de la entrevista y la metodologa para la ubicacin
unidades de
UE (2 modelos Hemoblogn B y 2 modelos Hemoglobin 201)
del conglomerado y la seleccin de las viviendas. Este piloto permite evaluar el rendimiento de los
encuestadores en campo, y realizar los ajustes en los cronogramas de visita a las comunidades.
A la culminacin del taller se conforman 4 equipos de encuestadores, los mismos que se los
implementa con:
4 Infantmetros de matera estandarizados por el Instituto Nacional de Nutricin y
construidos por Diseos Flores, con sus respectivos cdigos de control de calidad.
4 Balanzas Reloj JBC, modelo reloj colgante de capacidad para 25 kilos, por
divisin de 100 gramos y un error de + / - 50 gramos.
4 Equipo HEMOC
4 Porta lancetas
Micro Lancetas BD
Microcubetas HEMOCUE
Materiales fungibles de bioseguridad


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Materiales fungibles de escritorio para la toma de datos en los instrumentos.
1.15
sta referida a la ejecucin de un conjunto de acciones y labores que tienen como
bjetivo la obtencin de la informacin de los hogares, en los centros poblados seleccionados
eatoriamente.
la organizacin y planificacin de las salidas a campo para el recojo de
informacin, la informacin
ingresada a la
nicipalidades y Establecimientos de Salud, en
os formularios pasaban a su revisin por parte del crtico de oficina
que identificaba los errores en el llenado, inconsistencias y otros defectos a fin de tener su correccin
y luego su paso a la digitacin.
. Recojo de Informacin:
Esta actividad e
o
al

Esta actividad a comprendido
organizacin de la logstica, visita a las viviendas, control y supervisin de
s encuestas.

Para el caso de la toma de informacin en las Mu
donde no coincida al centro poblado seleccionado para la encuesta de vivienda, se lo realiz a
travs de un encuestador dedicado para dicha tarea.
Una vez realizada la encuesta, l


Lnea de Base. P Pr ro oy ye ec ct to o N Nu ut tr ri ic ci i n n I In nf fa an nt ti il l
e en n r re ea as s d de e i in nf fl lu ue en nc ci ia a d de el l G Gr ru up po o M Mi in ne er ro o P Pa as sc co o
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1.16. Anlisis de la Informacin:
A partir de la informacin ingresada y procesada, se plantea la realizacin de un plan de anlisis, el
mismo que deber contener la plantilla de las tablas, grficos y parmetros estadsticos a generarse.
El plan de anlisis se construir en funcin de los indicadores del propsito y resultados del proyecto.
El anlisis de la informacin estar orientado a la estimacin de los indicadores que contribuyen a
estimar la situacin de salud en el mbito del Proyecto Regional de Nutricin Infantil, desagregado
por estratos; para este bloque se dejara las pautas detalladas para organizar por cada modulo una
base de datos analticas, as mismo la tcnicas estadsticas para las estimaciones (medianas,
promedios, tasas de incidencias, riesgos, intervalos de confianza, percentiles, outlier, pruebas de
normalidad). En este bloque el plan incluye el anlisis bivariado a nivel de mbito, por variables
demogrficas (grupos de edad, sexo, tamao de la familia), por variables socioeconmicas (grado de
instruccin, idioma, ocupacin, tipo de ocupacin), por accesibilidad a los establecimientos de salud
entre otros a plantearse durante la ejecucin.
1.17. Instrumentos para la Recoleccin de Informacin
Se han definido 3 instrumentos para el recojo de informacin necesaria para el estudio de la Lnea de
Base del Proyecto Regional de Nutricin Infantil. Ver Anexo 1.
a. Encuesta en la vivienda con la presencia de al menos 1 nio menor de 5 aos. Muestra de
200 viviendas del mbito de intervencin del proyecto. (P100: ENSAVI)
b. Encuesta a 100% de los Autoridades o funcionarios de los Gobierno Locales del mbito de
intervencin del proyecto. (P200: ENGOLO)
c. Encuesta a al 100% de Establecimientos de Salud del mbito de intervencin del proyecto.
(P300: ENEESS)


Lnea de Base. P Pr ro oy ye ec ct to o N Nu ut tr ri ic ci i n n I In nf fa an nt ti il l
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Resultados de la Investigacin:
1.18. Caractersticas Generales de los Grupos de Estudio
La zona de implementacin del Proyecto Regional bsicamente son espacios poblacionales
urbanos, los mismos que cuentan en su mayor parte con servicios bsicos: agua, luz, desage; as
como acceso vial.
Para la evaluacin de vivienda y salud de la familia, se visitaron 209 viviendas, entrevistndose a
los jefes de familia o la persona de mayor edad en el momento de la visita. Se encontr que, el
87,1% de viviendas visitadas son independientes, el 6,2% son viviendas dentro de una quinta y un
2,4% como vivienda en casa de vecindad interior, el 2,4 en departamento de edificio y el 1% en
otros (vivienda improvisada: estera, caa; local no destinado para habitacin humana)
Como una caracterstica de las viviendas, se encontr que el 59,8% tiene una sola habitacin, el
26,8% dos habitaciones, el 7,2% de las viviendas tienen tres habitaciones y slo el 3,3% tienen
cuatro habitaciones.
1.19. Del Propsito del Proyecto
Propsito Indicadores
Mejorar los niveles de nutricin y salud
materno infantil de las comunidades de
influencia directa del proyecto
1. Disminucin en 5 puntos porcentuales de la
prevalencia de desnutricin crnica en nios
menores de 5 aos al finalizar el proyecto.
2. Disminucin del Porcentaje de nios menores
de 5 aos que presentan anemia
Lnea de Base:
1. Prevalencia de desnutricin crnica en nios menores de 5 aos:
En trminos generales en los nios menores de 5 aos, evaluados en ambos sexos, se encontr
que el nivel de desnutricin crnica es del 37,1% y el restante 62,9% de los nios est en
condiciones nutricionales normales.
Grfico 2: Desnutricin crnica en nios menores de 5aos, Zona de influencia del Proyecto Regional
de Nutricin Infantil Pasco Caritas del Per - Abril del 2008
Nios <
menores de 5
aos en
condiciones
nutricionales
normales
62.9%
Nios <
menores de 5
aos con
desnutricin
crnica
37.1%

Fuente: Elaboracin propia. Abril del 2008


Lnea de Base. P Pr ro oy ye ec ct to o N Nu ut tr ri ic ci i n n I In nf fa an nt ti il l
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Los resultados por sexo en nios menores de 5 aos, encontramos que, los nios tienen mayor
prevalencia de desnutricin crnica (39,5%), a diferencia de las nias que se encuentran 5
puntos debajo (34.3%)
Grfico 3: Desnutricin crnica en nios menores de 5aos por sexo, Zona de influencia del Proyecto
Regional de Nutricin Infantil Pasco Caritas del Per - Abril del 2008
39.5%
60.5%
34.3%
65.7%
0.00%
20.00%
40.00%
60.00%
80.00%
100.00%
Hombre Mujer
Desnutricin Crnica Condiciones Nutricionales normales
Fuente: Elaboracin propia. Abril del 2008
2. Porcentaje de nios menores de 5 aos que presentan anemia.
Para la evaluacin de anemia se realiz el ajuste por altitud a las mediciones de hemoglobina,
empleando la frmula del CDCPNSS. (Pediatric Nutrition Surveillance System). (Ver anexo 11.4)
La evaluacin se realiz en 241 nios menores de 5 aos, de los cuales los jefes de familia o
entrevistados de 226 nios (93.6%) aceptaron la prueba y 15 nios rechazaron tomarse la
prueba (6,2%), bsicamente por temor o dolor que ocasionara la prueba.
En la zona de influencia del proyecto, se ha tenido como resultado que, el 79,8% de nios
menores de 5 aos tienen anemia en diferentes grados, en tanto la diferencia 20.2% de los nios
evaluados estn con valores normales (sin anemia).
Grfico 4: Anemia Total en menores de 5aos, Zona de influencia del Proyecto Regional de Nutricin
Infantil Pasco Caritas del Per - Abril del 2008
Sin Anemia
20.2%
Anemia
79.8%
Fuente: Elaboracin propia. Abril del 2008
Los resultados desagregados en los diferentes grados de anemia, muestran que el 24% tienen
anemia leve, el 44% tienen anemia moderada y el 12% tienen anemia severa.


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Grfico 5: Grados de Anemia en menores de 5aos, Zona de influencia del Proyecto Regional de
Nutricin Infantil Pasco Caritas del Per - Abril del 2008
12%
44%
24%
20%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Anemia Severa Anemia Moderada Anemia Leve No anemia

Fuente: Elaboracin propia. Abril del 2008
Los resultados por sexo, muestran que la prevalencia de anemia en los nios es mayor que en
las nias, 84% y 76% respectivamente
Grfico 6: Anemia total por sexo en menores de 5 aos, zona de influencia del Proyecto Regional de
Nutricin Infantil Pasco Caritas del Per - Abril del 2008.
84%
17%
76%
24%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Hombres Mujeres
Nio con anemia Nio sin anemia

Fuente: Elaboracin propia. Abril del 2008
Los resultados a nivel de los nios menores de 3 aos, son muy homogneos o similares con los
resultados a nivel de todos los nios menores de 5 aos.


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Grfico 7: Anemia global en nios menores de 3aos, zona de influencia del Proyecto Regional de
Nutricin Infantil Pasco Caritas del Per - Abril del 2008
Nio sin anemia
19.0%
Nio con anemia
81.0%

Fuente: Elaboracin propia. Abril del 2008
1.20. Del Resultado 1:
Resultado 1 Indicadores
Reducir la desnutricin infantil en las
comunidades seleccionadas de la provincia
de Pasco en 5 puntos porcentuales
1. Disminucin en 5 puntos porcentuales de la
prevalencia de desnutricin crnica en nios
menores de 3 aos sobre la lnea de base
Lnea de Base:
1. Prevalencia de desnutricin crnica en nios menores de 3 aos:
Como se observa en el grfico 2, la desnutricin crnica en los nios menores de 5 aos es de
37,1%. Al evaluar la desnutricin crnica en nios menores de 3 aos, encontramos el 38% de
nios tienen desnutricin crnica, cifras ligeramente mayores (estadsticamente iguales) a los
obtenidos en los nios menores de 5 aos.
Grfico 8: Desnutricin crnica en nios menores de 3aos, zona de influencia del Proyecto Regional
de Nutricin Infantil Pasco Caritas del Per - Abril del 2008
Nios <3 aos en
condiciones
nutricionales
normales
62.0%
Nios <3 aos con
Desnutricin
Crnica
38.0%

Fuente: Elaboracin propia. Abril del 2008


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1.21. Del Resultado 2:
Resultado 2 Indicadores
Mejorar condiciones de salud de las madres
y nios reduciendo la prevalencia de
enfermedades infantiles y aumentando la
atencin de la gestante y la tasa de parto
limpio y seguro.
1. Porcentaje de recin nacidos con registro de
Nacimiento.
2. Porcentaje de nios de 12 a 23 meses con
vacunas completas.
3. Porcentaje de partos institucionales
Lnea de Base:
1. Porcentaje de Recin Nacidos con Registro de Nacimiento:
Los resultados obtenidos sobre este indicador, nos muestran que, la gran mayora de padres
acuden a registrar el nacimiento de sus nios a las entidades pertinentes, hecho que se verifica
con la obtencin de sus partidas de nacimiento. As tenemos que el 95,6% de nios y nias
cuentan con partida de nacimiento, identificndose que slo el 4,4% de las familias no tuvieron
sus nios inscritos en los registros civiles.
Los resultados por sexo ponen en evidencia que hay una mayor tendencia de registrar a los
nios en desmedro de las nias, as el 96,2% de los nios tienen partida de nacimiento y en las
nias los tienen el 94,8%.
Grfico 9: Nios con partida de nacimiento por sexo, Zona de influencia del Proyecto Regional de
Nutricin Infantil Pasco Caritas del Per - Abril del 2008
96.2%
3.8%
94.8%
5.2%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Hombre
Mujer
Con Partida de nacimiento Sin Partida de Nacimiento

Fuente: Elaboracin propia. Abril del 2008
2. Porcentaje de Nios de 12 a 23 meses con Vacunas Completas
La medicin de este indicador se realiz en 108 familias, las cuales tienen nios en el rango de
edad del indicador evaluado, obtenindose los siguientes resultados: el 43.5% de los nios
tienen tarjeta y lo muestran, el 36,1% tiene tarjeta pero no muestra y el 20,4% no tienen tarjeta
de vacunaciones.
Tabla 3: Porcentaje de nios tarjeta de vacunas, Zona de influencia del Proyecto Regional de Nutricin
Infantil Pasco Caritas del Per - Abril del 2008
%col. Recuento
No tiene 20.4% 22
Tiene, no muestra 36.1% 39
Tiene y Muestra 43.5% 47
Total de grupo 100.0% 108
Fuente: Elaboracin propia. Abril del 2008


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A partir de dicha informacin proporcionada oralmente o verificada en la tarjeta de vacunacin,
se encontr que el 98,20% de nios tienen su vacuna BCG, el 84,20% de nios con antipolio y
triple y el 81,20% de nios con antosarampiomosa; obtenindose un porcentaje de 81.50% de
nios de 12 a 23 meses con vacunas completas.
Tabla 4: Porcentaje de nios de 12a 23meses con vacunas completas, Zona de influencia del Proyecto
Regional de Nutricin Infantil Pasco Caritas del Per - Abril del 2008
Vacunas Completas BCG Antipolio DPT Antisarampionosa
Nios con Tarjeta 41,7% 36,1% 36,1% 28.7%
Nios sin tarjeta 56,5% 48,1% 48,1% 52,8%
98.20 84.20 84.20 81.50
Fuente: Elaboracin propia. Abril del 2008
3. Porcentaje de Parto Institucional
Para obtener la informacin de parto institucional, se realiza la consulta al jefe de familia, sobre
el lugar en que fue atendido el ltimo parto de la madre; obtenindose las siguientes respuestas:
el 4,9% de mujeres fueron atendidas por la partera y un 4,5% en la vivienda. La atencin del
parto institucional para la zona de influencia del proyecto es alrededor del 90,6%, los mismos
que son realizados a travs de los diferentes establecimientos de salud: MINSA 26,7%,
ESSALUD 19,4%, Centro de Salud MINSA 9,3%, Puesto de Salud MINSA 34%, como los
principales.
Tabla 5: Lugar donde la madre de familia fue atendida en su ltimo parto, Zona de influencia del
Proyecto Regional de Nutricin Infantil Pasco Caritas del Per - Abril del 2008
Donde se atendi el Parto? Porcentaje Frecuencia
Hospital MINSA 26.7% 66
Hospital EsSalud 19.4% 48
Centro Salud MINSA 9.3% 23
Puesto Salud MINSA 34.0% 84
Policlinico/PostaEsSalud .4% 1
Clnica particular .8% 2
Casa Partera 4.9% 12
En el mismo domicilio 4.5% 11
Fuente: Elaboracin propia. Abril del 2008
Este indicador se puede complementar al consultar, por la persona o profesional que atendi el
parto. En el cual encontramos que la Obstetriz atendi el 70,2% de partos, el mdico el 15,3%, la
enfermera(o) al 5,6% y el tcnico el 8%.
Para la atencin del parto domiciliario se busca a la partera en el 5,6% de los casos, al promotor
de salud 0,8%, y algn familiar en el 1,4% de los casos.
1.22. Del Resultado 3:
Resultado 3 Indicadores
Familias con mejores condiciones en su
vivienda, con acceso a agua segura y
saneamiento bsico.
1. Porcentaje de Familias con cocinas mejoradas
y viviendas saludables.
2. Porcentaje de familias con acceso al agua
potable.



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Lnea de Base:
1. Porcentaje de familias con Cocinas Mejoradas:
En la zona de intervencin de proyecto Regional, se tiene un bajo nmero de familias en cuya
vivienda cuentan con una cocina mejorada 1.9%; siendo la cocina a kerosene, gas o elctrica la
de mayor uso en la zona con el 69,4%, el restante 28,7% de las familias cocina en fogn a nivel
del suelo.
Grfico 10: Vivienda con cocina mejorada, Zona de influencia del Proyecto Regional de Nutricin Infantil
Pasco Caritas del Per - Abril del 2008
69.4%
28.7%
1.9%
Cocina a lea, bosta, carbn o champa en suelo con fogn
Fogn / cocina mejorada, plataforma, chimenea y ambiente ventilado
Cocina a kerosene, gas o elctrica
Fuente: Elaboracin propia. Abril del 2008
Porcentaje de familias con viviendas saludables
Para evaluar la vivienda con criterio de saludabilidad, se hace necesario plantear la evaluacin
de algunos indicadores que ayudarn a tener una vivienda saludable. Para ello, se plantea: la
evaluacin de:
Agua segura en la vivienda
Eliminacin adecuada de las aguas grises
Eliminacin adecuada de las basuras
Disposicin adecuada de excretas
Implementacin de cocina en ambiente adecuado (propio)
Vivienda con cocina mejorada
Lavado de manos de los integrantes, en especial madre y nios
En este sentido, a nivel de vivienda se encontraron los siguientes resultados:





Lnea de Base. P Pr ro oy ye ec ct to o N Nu ut tr ri ic ci i n n I In nf fa an nt ti il l
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Tabla 6: Indicadores de evaluacin de una vivienda saludable, zona de influencia del Programa
Local de Desarrollo Social Caritas Pasco. Abril del 2008
Indicador Momento cero
Porcentaje de viviendas con agua segura en la
vivienda
69,9%
Lugar donde eliminan adecuada de las aguas grises
o Pozo de drenaje
o Desage

1,9%
46,4%
Eliminacin adecuada de las basuras
o Microrelleno sanitario
o Servicio Municipal

7,7%
69,9%
Disposicin adecuada de excretas
o Letrinas
o Desage

18,2%
55,5%
Porcentaje viviendas que tienen cocina en ambiente
adecuado (propio)
64,4%
Vivienda con cocina mejorada 1,9%
Lavado de manos en momentos adecuados de los
integrantes de la familia.
o Madre
o Nios


44.5%
49,8%
Fuente: Elaboracin propia. Abril del 2008
2. Porcentaje de familias con acceso al agua potable:
El 68,8% de las familias cuentan con servicio de agua dentro de la vivienda, un 26,8% obtiene el
agua de la pileta pblica, el 2,9% lo obtienen de pozo o manantial protegido, y el restante 1,5%
lo hacen de otras fuentes.
Grfico 11: Abastecimiento de agua en la vivienda, Zona de influencia del Proyecto Regional de
Nutricin Infantil Pasco Caritas del Per - Abril del 2008
Agua de lluvia en
pozo no
protegidos
0.5%
Agua de ros,
acequia
0.5%
Otros
0.5%
Pozo o manantial
protegido
2.9%
Pileta pblica
26.8%
Conexin o grifo
dentro del
domicilio
68.8%

Fuente: Elaboracin propia. Abril del 2008
Una caracterstica relevante y que afecta a la salud de la poblacin, es el almacenamiento de
agua, encontrndose que el 83,7% de familias almacenan el agua para el consumo humano,
siendo los bidones y baldes los depsitos que usan mayormente (81,4%).
Asimismo se observ que las familias eliminan las aguas grises en el desage, el 46,4%, el
35,9% lo hace en los alrededores de la casa y un 16,7 en acequia o ro; estas ltimas dos
prcticas, son causantes de problemas de contaminacin en el entorno de la familia.


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1.23. Del Resultado 4:
Resultado 4 Indicadores
Comits de desarrollo a nivel local y
municipal gestionan planes y actividades de
salud y nutricin.
1. N de Comits Multisectoriales de Salud
formados y funcionando.
2. N de Planes Distritales de Salud Concertados.
3. N de Perfiles o Proyectos Distritales a favor
de la Salud
Lnea de Base:
1. N de Comits Multisectoriales de Salud formados y funcionando.
En el mbito del proyecto se viene trabajando y coordinando con 7 Municipalidades Distritales,
en las cuales para el mes de abril 2008, en 5 distritos se han promovido la implementacin e
instalacin de Comits Multisectoriales de Salud, las mismas que estn en fase de organizacin
y consolidacin.
Los distritos que han organizado o implementado el Comit Multisectorial de Salud son
1
:
Vicco
Ticlayacn
Huayllay
Simn Bolvar
Yanacancha

Sin embargo, antes de la intervencin del presente proyecto la situacin era la siguiente:
Distrito Organizado antes de
diciembre 2007
Funcionando antes de
diciembre 07
Huayllay Desintegrado No
Vicco No No
Tinyahuarco No No
Simn Bolivar En proceso No
Yanacancha Desintegrado No
Yarusyacn No No
Ticlacayn No No

En Huayllay y Yanacancha se habran realizado esfuerzos para conformar estos Comits
Multisectoriales pero al cambiar de cargo las personas involucradas, se debilit este proceso.


1
Existe casos como el de la Municipalidad Distrital de Huayllay, que el Comit de Salud se constituy en mes de
febrero, el mismo que es parte de la intervencin del proyecto.


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Tabla 7: Instituciones que integran los Comits Multisectoriales de Salud, zona de influencia del
Proyecto Regional de Nutricin Infantil Pasco Caritas del Per - Abril del 2008
Quienes participan en
los Comits
Multisectoriales de
Salud
El Gobierno
Local
Sector
Salud
Sector
Educacin
Sector
Agricultura
Empresa
Privada
De 5 distritos con
Comits
04 05 1 0 1
Fuente: Elaboracin propia. Abril del 2008
Al visualizar la
enestar. En el distrito de Huayllay participa la empresa privada dentro
el esfuerzo por implementar el Municipio

2.

Tabla 7, es notorio que el sector Salud es uno de los principales participantes de los Comits
Multisectoriales de Salud conformados hasta el mes de abril 2008. No se tiene aun la
participacin comprometida e importante de los otros actores locales que puedan dinamizar la
gestin de la salud y el bi
del Comit Multisectorial.
Dentro de las principales actividades que realizan, se tienen: Campaas de atencin mdica,
odontolgica, campaas de fluorizacin; as como
Saludable; ste ultimo en la Municipalidad de Vicco.
N de Planes Distritales de Salud Concertados:
Se tiene el reporte que la Municipalidad de Yanacancha, tiene un Plan de Salud, el mismo que
fu
Grfico 12: Porc encia del
Proyecto Regional de Nutricin Infantil Pasco Caritas del Per - Abril del 2008
era elaborado por las Instituciones Pblicas.
entaje de Municipalidades Distritales que tienen Plan de Salud, zona de influ
No
86%
Si
14%

Fuente: Elaboracin propia. Abril del 2008
3.

N de Perfiles o Proyectos Distritales a favor de la Salud:
En los gobiernos locales de la zona de trabajo del Proyecto Regional, no se han priorizado la
ejecucin de proyectos a favor de la salud. Por tanto para ste indicador el nmero de perfiles o
proyectos de salud en la lnea de base no se tiene algn perfil o proyecto distrital a favor de la
alud.

s





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Conclusiones

A la finalizacin del presente estudio de Lnea de Base del Proyecto Regional de Nutricin Infantil,
planteamos las siguientes conclusiones, las mismas que ests dirigidas a sealar algunas
consideraciones sobre el proceso de recojo de informacin para obtener y construir la lnea de base.
La definicin y especificidad del indicador permite la realizacin de una buena y exacta medicin; a
mayor precisin del indicador, mayor facilidad en el planteamiento instrumentos y metodologas para
su medicin.
La metodologa implementada para el presente estudio, se basa en el diseo y desarrollo de
encuestas a los diferentes grupos objetivo (preguntas y respuestas); por tanto, las informacin
obtenida y procesada son reconocidas como validas en su totalidad.
Para un proceso de recoleccin de informacin en el futuro en la zona de intervencin, deber prever
las actividades cotidianas y laborales que realizan las familias o sus integrantes fuera de la vivienda,
en especial en poblaciones rurales, en donde sus integrantes, en especial la madre, sale durante el
da por sus labores diarias en el campo y retorna al atardecer. Ello conlleva a prdidas de informacin
valiosa ante la situacin que su vivienda sea seleccionada para la toma de informacin.
Se espera que los resultados obtenidos en el presente estudio permita la revisin de estrategias y
consolidar o ajustar los procesos iniciados a favor del logro de los objetivos propuestos en el
proyecto.

Con relacin a los resultados obtenidos, podemos concluir lo siguiente:
Prevalencia de desnutricin y anemia en situacin superior a los promedios nacionales y
regionales
Indicadores de atencin de salud aceptables, pero mas del 50% de familias no tienen prcticas
preventivas y de cuidado de la salud
Se muestra 30 % de dficit de cobertura de agua y alrededor del 50% con dficit de
saneamiento.
30% de cocinas inadecuadas y 64% de viviendas con hacinamiento
Ausencia de planes y procesos concertados a nivel distrital a favor de la salud


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Anexos