Prevalencia de las alteraciones de la articulacin temporomandibular en

alumnos de segundo ao de la carrera de cirujano dentista de la Facultad

de Estudios Superiores Zaragoza del turno vespertino en el ciclo escolar
2010-2011
Cervantes Rubio Karen Anahi.
!ES"#E$
La articulacin temporomandibular es una articulacin que enfrenta al cndilo
mandibular del hueso temporal. Ambos huesos estn separados por un disco
articular que evita su contacto directo.
La abreviacin "ATM" se refiere a la articulacin pero con frecuencia se utili!a
para referirse a cualquier trastorno o s"ntoma de esta re#in. Muchos s"ntomas
relacionados con la ATM son causados por efectos del estr$s f"sico % emocional
sobre las estructuras alrededor de la articulacin. Lo que cl"nicamente se
manifiesta con chasquido dolor articular % en etapas ms avan!adas con
incapacidad para la apertura bucal.
Con el fin de conocer la prevalencia de las alteraciones de la articulacin
temporomandibular en alumnos de se#undo a&o de la carrera de ciru'ano
dentista de la facultad de estudios superiores (ara#o!a del turno vespertino en
el ciclo escolar )*+*,)*++se reali! un estudio descriptivo transversal
prospectivo en una poblacin de +*+ alumnos de los cuales -./0 .12 fueron
del se3o femenino -/40 /42 del se3o masculino para su estudio se uso una
ficha epidemiol#ica con la que se encontr que el se3o femenino se vio mas
afectado 1/2 a diferencia del masculino en un )/ 2.
%$&!'("))%*$
Abou,Atme % Col. 5n el )**6 en 7talia. 8e distribu% un cuestionario de
s"ntomas de la articulacin temporomandibular a todos los estudiantes de
odontolo#"a de la 9niversidad de 8an :os$ -;1 < +4= ++4 hombres % 6+
mu'eres con una media de )) a&os0. La prevalencia de dolor de o"do variaron
entre los #rupos del +*+2 al )>)2 con#estin del o"do del )).2 al 1*=2
dolor de la articulacin temporomandibular del +1)2 al )+)2 % sonidos del
+=/2 al /6)2.
+
?or su parte ;omura % Col. 5n el )**4 en @rasil. 5ste estudio evalu la
prevalencia de si#nos % s"ntomas de los trastornos temporomandibulares -TTM0
por medio de la distribucin de frecuencias de los datos de )+= estudiantes de
odontolo#"a de una universidad pAblica brasile&a con el cuestionario de la
Bonseca. 5l #rupo estaba formado por >6 hombres % +)) mu'eres con una
edad promedio de )* a&os. Ce los estudiantes .1.)+2 mostr al#An #rado de
TTMD 1.4=2 leves TTM ++>12 moderada % ..2 severa. Las mu'eres fueron
el #rupo ms afectado con el 61++2 que muestra un cierto nivel de TTM
contra el /*6)2 de los hombres. 8i se consideran solamente los TTM #raves
las mu'eres son apro3imadamente > veces ms afectadas que los
hombres. Los estudiantes con cualquier nivel de trastorno temporomandibular
mostraron caracter"sticas se&aladasD 46.4)2 se consideraban personas
tensas 4+...2 reporto que aprietan o rechinan los dientes 6...)2 reporto clic
de la articulacin temporomandibular 6/.662 reporto dolor de cabe!a
frecuentes % 6+.)+2 dolor de cuello. 5n conclusin los si#nos cl"nicos %
s"ntomas de TTM se puede producir en la poblacin 'oven % esta informacin
es de #ran importancia para el dia#nstico preco! de la disfuncin.
)
5n el caribe 7!quierdo % Col. 5n el )**6 en la Eabana Cuba. 8e estudiaron
)*/ pacientes de otorrinolarin#olo#"a del hospital docente quirAr#ico Cali3to
Farc"a comprendidos entre los +. % los 6/ a&os +*> del se3o femenino % >.
del se3o masculino. Los datos fueron reco#idos del interro#atorio % del e3amen
cl"nico confeccionado para ese fin. 8e encontr que de la totalidad de los
pacientes =+ presentaron el s"ndrome dolor disfuncional con ma%or frecuencia
en el se3o femenino. 8e hall asociacin entre las sintomatolo#"as auditivas %
el s"ndrome dolor disfuncional el cansancio muscular % el dolor a la palpacin
del musculo pteri#oideo medial es mu% frecuente en los pacientes con
sintomatolo#"as auditivas.
1

Ga en nuestro pa"s Cel#ado % Col. 5n el )**> en M$3ico. 8e hi!o un estudio
observacional transversal prospectivo descriptivo % anal"tico. 8e
seleccionaron todos los pacientes que acudieron a consulta e3terna de
otorrinolarin#olo#"a del hospital de concentracin 7885M%M 8at$lite. 8e
inclu%eron /+ pacientesD 1) mu'eres % > hombres en edades entre +> a 6*
a&os. 5l s"ntoma otol#ico principal fue otal#ia en 11 pacientes. Hue ataca con
ma%or frecuencia a las mu'eres. A todos los pacientes se les e3ploro
f"sicamente la articulacin temporomandibular % se les reali!o una radio#raf"a
de 8chuller.
/

)'$SEP&"+,
La articulacin temporomandibular es una patolo#"a que en muchos de los
casos va a tener un silencio cl"nico % ba'o determinadas situaciones se va a
producir el a#ravamiento de la situacin % desencadenar cualquiera de los
mAltiples aspectos patol#icos de este s"ndrome. 8e necesita conocer la
biomecnica particular de cada paciente % su correlacin con sus parmetros
biol#icos.
. 6.
La articulacin temporomandibular es una articulacin que enfrenta al cndilo
mandibular del hueso temporal. Ambos huesos estn separados por un disco
articular que evita su contacto directo. 5l disco est insertado anteriormente por
el ha! superior del pteri#oideo e3terno % hacia atrs por la insercin posterior
la cual se inserta sobre la fisura petrotimpnica en su parte superior % en su
parte inferior se inserta sobre el cndilo mandibular. Lo ms importante a saber
sobre los li#amentos colaterales es que tiene uno interno % otro e3terno que se
insertan sobre la parte superior del disco % en su parte inferior en la parte
medial % lateral del cndilo mandibular su funcin es mantener el disco en su
posicin. 5l disco articular est compuesto de fibras col#enas tipo ) %
#licoamino#licanes -sulfato de condritin % sulfato de Ierata0. La cpsula
articular circunferencialmente a la articulacin temporomandibular en su parte
e3terna est compuesta de afuera hacia adentro en 1 capasD
a0 Te'ido fibroso
b0 Jasos % nervios
c0 Capa sinovial
La capa interna contiene te'ido fibroso terminaciones nerviosas vasos %
sinovio con'untamente la capa e3terna % el li#amento temporomandibular
limitan la traslacin del cndilo mandibular. 5l sinovio contiene las c$lulas tipo
A las cuales van a a%udar a la fa#ocitosis de los productos intraarticulares
-lisosomas0 % las c$lulas tipo @ cu%a funcin es secretora. La lubricacin es por
medio del cido hialurnico as" como tambi$n promueve la nutricin de los
componentes de la articulacin temporomandibular.
La articulacin temporomandibular est inervada por el nervio auriculotemporal
rama de la divisin mandibular del tri#$mino a su ve! tambi$n est inervado
por nervios de las ramas simpticas % parasimpticas
La posicin % movimientos anmalos de este disco articular estn en la base de
una #ran parte de la sintomatolo#"a de la articulacin temporomandibular.
Los trastornos de la articulacin temporomandibular -trastornos de la ATM0 son
problemas o s"ntomas de las articulaciones que conectan la mand"bula inferior
al crneo. 53isten dos articulaciones temporomandibulares apareadas una a
cada lado de la cabe!a locali!ada 'usto al frente de los o"dos. La abreviacin
"ATM" literalmente se refiere a la articulacin pero con frecuencia se utili!a
para referirse a cualquier trastorno o s"ntoma de esta re#in. Muchos s"ntomas
relacionados con la ATM son causados por efectos del estr$s f"sico % emocional
sobre las estructuras alrededor de la articulacin
. 4,+*
E&%','-.+
Reconoce distintos factoresD
7nfecciones por pro3imidadD Ktitis e3terna media
Mastoiditis
?arotiditis
Rinosinusopatias
Complicaciones de otitis media
Cermatol#icas
Kdontol#icas
Kftalmol#icas

7nfecciones sist$micasD 8"filis
Tuberculosis
Fonorrea
Biebre tifoidea
;eumon"a
Biebre reumtica -estreptococo beta,
hemol"tico0

5nfermedades sist$micasD ?rocesos tumorales
Artritis reumatoidea
Bibromial#ia
5spondilitis
5sclerosis mAltiple
Eiperuricemia
?soriasis
Jasculitis
Artritis
Alteraciones intraarticularesD Cel comple'o cndilo,disco
Cespla!amiento discal anterior
Lu3acin con reduccin
Lu3acin sin reduccin
7ncompatibilidades articulares estructurales
8ublu3aciones
8inovitis
Capsulitis
Retrodiscitis
TraumatismosD Macro< #olpes directos
Micro< bru3ismo
5nfermedades psiquitricasD Tensin emocional ;eurosis
Actualmente se sabe que los factores psicosociales 'ue#an un papel
importante en los TTM sobre todo en lo que se refiere a la adaptacin al dolor
% en su recuperacin. Caracter"sticas psicol#icas % de conducta como
somati!acin estr$s ansiedad % depresin estn altamente relacionadas con
el sub#rupo de TTM de ori#en muscular.
Afectan predominantemente a mu'eres 'venes.
++,+/
Los estudios no han demostrado que el tratamiento ortodncico -inclu%endo la
e3traccin de premolares0 sea un factor etiol#ico de CTM -disfuncin
temporomandibular0. Aunque en la literatura no se comprueba que e3ista una
relacin entre la ortodoncia % la CTM nin#An tratamiento de ortodoncia se debe
instituir sin considerar su posible efecto en la ATM.
+.

Anquilosis
5n el tipo 7 la adhesin fibrosa se forma alrededor de la articulacin
reduciendo el espacio intraarticular entre el cndilo % la fosa #lenoidea que
causa la restriccin del movimiento del cndilo.
5n el tipo 77 muestran formacin de puentes seos entre el cndilo % la fosa
#lenoidea en el aspecto lateral.
5l tipo 777 involucra un despla!amiento medial de la cabe!a del cndilo en
fracturas no tratadas as" el cuello del cndilo se fusiona hacia la fosa #lenoidea
% el cndilo se anquilosa en la parte anteromedial.
5n el tipo 7J la arquitectura de la articulacin temporomandibular est
totalmente reempla!ada por la fusin sea del cndilo la apfisis coronoides %
la escotadura si#moidea a la fosa #lenoidea del hueso temporal.
+6
(%+-$*S&%)'/

Cisfuncin interna traumtica -e3#ena0 de la articulacin temporomandibular.
8i#nos % s"ntomasD
Chasquido sin dolor
Chasquido con dolor
Chasquido con dolor % episodios intermitentes de traba!n mandibular
-incapacidad para apertura bucal0
Traba!n permanente
Crepitacin dolor e inestabilidad de movimientos mandibulares
Cisfuncin interna microtraumtica -end#ena0 de la articulacin
temporomandibular.
8i#nos % s"ntomas
Chasquido sin dolor
Chasquido con dolor
Chasquido con dolor % episodios intermitentes de traba!n mandibular
-incapacidad para apertura bucal0
Traba!n permanente -horas d"as0
Color crepitacin % limitacin de movimientos mandibulares.
+4
o Color dentro o delante de uno o de los dos o"dos en una o en las dos
ATM que se puede irradiar a la cabe!a principalmente a las sienes
mand"bula boca #ar#anta nuca cuello % hombros.
o Ttrastornos ticos como !umbidos acAfenos taponamiento v$rti#o %
disminucin de la audicin.
o Cambio funcionalD Articular por e'emplo saltos % lu3acionesL muscular
limitaciones al abrir la boca dificultad para la masticacin
contracturas dolor en la !ona orbitaria presin en la nuca % en la
!ona frontalL oclusal apretar los dientes bru3ismo maloclusin.
o Ktros como el adormecimiento de la piel de la cara prurito en el
conducto auditivo % la #ar#anta sequedad de la boca alteracin en
la visin estr$s % depresin.
+=
),+S%F%)+)%*$/
53isten diversas clasificaciones dependiendo de los factores que considerenD
?or la locali!acin del te'ido intra e3tra o %u3taarticular
?or las articulaciones afectada un" o bilateral
?or su e3tensin parcial o total
?or el #rado de movilidad que permiteD hipomovilidad o inmovilidad
?or el tipo de te'ido predominanteD fibrosa sea o fibro,osea
?or la etapa en la que se presenteD con#$nita - es mu% rara % #rave %a que la
cavidad #lenoidea el cndilo mandibular % la apfisis cornides forman un
monobloque seo0 o adquirida
+"0%,%+!ES (E (%+-$*S&%)'/
?alpacin % anatom"a superficial
Movimientos activos % pasivos
?ruebas contrctiles
?ruebas cl"nicas especiales
Radio#raf"as de la articulacin mandibular
Artro#rama
Tomo#raf"a computari!ada
Resonancia ma#n$tica.
+) +>
&!+&+#%E$&'/
Chasquido sin dolorD 53#enoD FK % e3traccin de terceros molares
5nd#enoD FK e3traccin de terceros molares corre#ir
maloclusin -ortodoncia ciru#"a orto#natica rehabilitacin
oclusal combinaciones0
Chasquido con dolorD 53#enoD FK e3traccin de terceros molares A7;58
artrocentesis % FK posoperatoria
5nd#enoD FK e3traccin de terceros molares
corre#ir maloclusin probable artrocentesis AL
Chasquido con dolor % episodios
7ntermitentes de traba!n mandibularD 53#enoD artrotomia e3traccin de
terceros molares % FK posoperatoria
5nd#enoD FK e3traccin de
terceros molares corre#ir maloclusin % artrocentesis probable condilotomia
Traba!n permanenteD 53#enoD artrotomia % artroplastia -fi'acin de disco
e3traccin de terceros molares % FK posoperatoria0
5nd#enoD artrotomia % artroplastia -reposicin %
fi'acin de disco0 corre#ir maloclusin % FK posoperatoria
Crepitacin dolor e inestabilidad de movimientos mandibularesD 53#enoD
artrotomia % artroplastia -disquectomia con in'erto de cart"la#o0 e3traccin de
terceros molares % FK posoperatoria
Color crepitacin % limitacin de movimientos mandibularesD 5nd#enoD
artrotomia % artroplastia -disquectomia e in'erto de cart"la#o0 corre#ir
maloclusin % FK posoperatoria
)'$&!+%$(%)+)%'$ES/
?rocesos infecciosos no erradicados
?rocesos neoplsicos no controlados
5nfermedades de#enerativas no controladas
5stado de salud #eneral comprometido
Tendencia al desarrollo de quistes epiteliales
53periencias previas de dolor limitacin de la funcin o alquilosis posterior a la
colocacin de in'ertos
Bracturas idiopticas en la !ona receptora.
+4 )* )+
P!E1E$)%*$/
5l reconocimiento temprano de un trastorno en la ATM permite reali!ar un
tratamiento acertado.
Ea% que evitar o tratar de disminuir el estr$s hbitos orales inadecuados
corre#ir las dentaduras posti!as mal alineadas corre#ir la mala oclusin
eliminar puntos de contacto prematuros en restauraciones tratar
adecuadamente las enfermedades sist$micas.
Con una terapia temprana % efectiva. Con la cooperacin % disciplina del
paciente
+) )*
.
P,+$&E+#%E$&' (E, P!'2,E#+
La disfuncion de la ATM como la perdida de coordinacion entre el disco articular
% el condilo durante los movimienos mandibulares lo que clinicamente se
manifiesta como chasquido dolor articular % en etapas mas avan!adas con
incapacidad para la apertura bucal por la interferencia del disco articular con el
movimiento de traslacion articular por lo que nos hacemos la si#uiente
pre#untaD MCul es la prevalencia de las alteraciones de la articulacion
temporomandibular en alumnos de la Bacultad de 5studios 8uperiores
(ara#o!a de la carrera de ciru'ano dentista de los alumnos de se#undo a&o del
turno vespertino en el ciclo escolar )*+*,)*++N
'23E&%1' -E$E!+,
Ceterminar la prevalencia de las alteraciones de la articulacion
temporomandibular en alumnos de la Bacultad de 5studios 8uperiores
(ara#o!a de la carrera de ciru'ano dentista de los alumnos de se#undo a&o del
turno vespertino en el ciclo escolar )*+*,)*++.
'23E&%1'S ESPE).F%)'S
7dentificar la prevalencia de alteraciones de la articulacion
temporomandibular en el se3o femenino.
7dentificar la prevalencia de las alteraciones de la articulacion
temporomandibula en el se3o masculino.
4%P*&ES%S
OLa prevalencia de las alteraciones de la articulacion temporomandibular es
ma%or en el se3o femeninoP
1+!%+2,ES
Tipo de
variable
;ombre de
variable
Cefinicin Kperacionali!a
cin
;ivel de
medici
n
5scala
de
medici
n
7ndependien
te
8e3o
?roceso de
combinacin
% me!cla de
ras#os
#en$ticos a
menudo
dando por
resultado la
especiali!aci
n de
or#anismos
en
variedades
femenina %
masculina
-conocidas
como se3os0
femenino
masculino
cualitat
iva
nomin
al
Cependient
e
?revalenci
a de las
alteracione
s de la
articulaci
n
temporom
andibular
5s la
proporcin de
individuos de
un #rupo o
una
poblacin
que
presentan un
s"ndrome que
de#enera
patolo#"as
hasta
provocar una
incapacidad
en la apertura
bucal en la
ma%or"a de
los casos.
Qndice de la
KM8 cualitat
iva
nomin
al
(%SE5' #E&'(',*-%)'
&%P' (E ES&"(%'/ Cescriptivo Transversal ?rospectivo.
"$%1E!S'/ +=* alumnos de primer a&o del turno vespertino de la B58
(ara#o!a de la carrera de ciru'ano dentista.
%$),"S%*$/ Alumnos de primer a&o ambos se3os. Autori!acin de los
alumnos para revisin.
E0),"S%*$/ ;o quiera participar no este el d"a de la revisin alteracin
sistemica discapacidad.
%$S&!"#E$&'/
F%)4+ EP%(E#%',*-%)+
#6&'('/ 8e revis a los alumnos en la cl"nica sobre un silln dental se les
pidi que abrieran % cerraran la boca que reali!aran movimientos de lateralidad
de la mand"bula % se anotaron si sus movimientos de lateralidad son limitados o
completos si hubo desviacin mandibular si hubo chasquido %Ro crepitacin.
Fuente directa Cervantes
(%S)"S%*$
About,Atme -)**60 7talia. 5nh el estudio de la prevalencia de dolor de o"do
variaron entre loas #ropos del +*+2 al )>)2L los datos que coinciden con
nuestros resultados obtenido tenemos que e3iste dolor en la articulacin que
varia del 42 al +.2 sonido del +=/2 al /6)2 nuestros datos se encuentran
dentro de sus parmetros que van de +42 al )*2.
;omura -)**40 @ra!il. 5ncontr alteraciones de la ATM en el .1.)+2 dato que
difiere de nuestro estudio %a que en este se observa alteraciones en el 1*..2
de la poblacin revisada. 5l mismo autor cita que el se3o mas afectado es el
femenino dato que coincide con nuestra investi#acin.
7!quierdo -)**60 Eabana Cuba. 5ncontr que el 1>.42 en total presentan dolor.
A diferencia de nuestro estudio que en promedio arro'o el ++2. Coincidimos
tambi$n que fue ma%or la prevalencia en el se3o femenino.
Cel#ado -)**>0 M$3ico. 5l s"ntoma otol#ico principal fue en 11 pacientes
nuestros datos no coinciden %a que solo )+ de nuestros pacientes refieren
dolor ATM no otal#io.
)'$),"S%*$
o 5l .42 de esta poblacin tiene problemas de ATM
o 5l se3o femenino se vio afectado en un 1/2 mientras que el se3o
masculino en un )/2
o La hiptesis fue verdadera al observar que la prevalencia de las
alteraciones de la ATM es ma%or en el se3o femenino
o 5stos datos nos a%udaran a entender parte del problema %a que es de
salud publica afectando a #ran parte de la poblacin con lo que
podemos llevar un control con las necesidades as" tambi$n el
tratamiento dando una me'or calidad de vida a la poblacin que la
pade!ca.
S"-E!E$)%+S
8i tiene un trastorno en la ATM puedes tomar un papel activo para me'orarlo o
poder evitarlo.
o 7ntente eliminar el espasmo muscular % el dolor aplicando calor hAmedo
o tomando medicamento miorela'antes aspirinas u otros anal#$sicos de
venta libre o dro#as antiinflamatorio.
o Aprenda t$cnicas de rela'acin para a%udarlo a controlar la tencion
muscular sobre la mand"bula. 8u odontlo#o puedes su'erirle la consulta
con al#An especialista para eliminar el estr$s. Tratamiento por el ciru'ano
dentista.
o Tratamiento por el ciru'ano dentistaD 9n aparato av$ces denominado
placa de mordida o tablilla para reducir los efectos da&o nos de apretar
los dientes e3cesivamente rechinarlos. Eecho a medida para su boca el
aparato se desli!a por los dientes superiores % evita el rechinado contra
los inferiores.
o Cuando las articulaciones temporomandibulares se ven afectadas % los
otros tratamientos no han podido solucionar el conflicto se recomienda
la ciru#"a.
!EFE!E$)%+S 2%2,%'-!7F%)+S
+.,Abou,Atme 8G (aSaSl EK Melis M ?revalence intensit% and correlation of
different tm' s%mptoms in Lebanese and 7talian subpopulatios.T. :. C. C. ?. A&o
)**6 Jol 4-/0. ;o. ?#. +,>
)., ;omura K Jitti M Kliveira 8A Chaves CT 8emprini M 8iessere 8 EallaI
C5: Re#alo EC8
1., 7!quierdo @R Bleites CML Eunni#an MBA Cru! RAR Brecuencia %
sintomatolo#"a de las disfunciones temporomandibulares RCK A&o )**6.
Jolumen +1 -;o. +0
/., Cel#ado @8 8nche! AF Manifestaciones otol#icas ante disfuncin de la
articulacin temporomandibular. AKM A&o )**> Jolumen ./ -;o. 10 ;o. ?#.
++),++=
.., Jelando 5F 8aura RC Arnao :C? ?edre&o LA La fisioterapia en el
tratamiento interdisciplinar de la disfuncin de la articulacin
temporomandibular. T8itio en internetU. Becha de accesoD *)RnoviembreR)*+*
6., ?alacios BFC Casado CA Tri#o BA Jarela ?C: La oclusin como factor
etiopatol#ico en los trastornos temporomandibulares RCK 5. A&o )**4.
Jolumen +)-;o. +,)0 ;o. ?#. 14,/4
4., ?area ?@ Laba'o F5 8antia#o 8A Kchandiano C8 ?ropuesta de una
metodolo#"a de e3ploracin % de valoracin de la secuelas de la articulacin
temporomandibular -atm0. MM A&o )**4. Jolumen +=-;o. +0 ;o. ?#. +=,)6
=., Foldber# ? Futi$rre! AM Rosas 5 8aucedo F Conceptos actuales del
tratamiento de las alteraciones en la articulacin temporomandibular Rev ACM
)**1L volumen 6* -;o 60
+*., 8anos C: Trastornos de la articulacin temporomandibular.T8itio en
internetU SSS.Transtornosdelaatm.com Becha de accesoD *)RnoviembreR)*+*
++., Leon F7 Lima BK Fon!le! F ;A&e! KM Al#unas consideraciones sobre
los trastornos temporomandibulares. RC5 A&o )**.. Jolumen /) -;o. 10
+)., Al!ate J:L Alteraciones de la articulacin temporomandibular. T8itio en
internetU SSS.alteracionesdelaarticulaciontemporomandibular.com Becha de
accesoD *)RnoviembreR)*+*
+1., 5spinosa Ce 87 Re%es FM Jaillard :5 Jar#as FE Re%es FG. Relacin
de desrdenes temporomandibulares V perfil psicol#ico en estudiantes de
?uebla. Rev Kdont Me3. A&o)**6L Jolomen +* -10
+/., ,Miliam @8 ?athoph%siolo#% and epidemiolo#% of tm'. :M;7 A&o )**6.
Jolumen 1-;o. /0
+.., Lpe! FJR Fme! BF Canseco ::. 5valuacin cl"nica de la disfuncin
temporomandibular antes del tratamiento ortodncico. Rev Kdont Me3 )**/L =
-10
+6. Kimura,Bu'iIami T. Resultados del tratamiento quirAr#ico de .) casos de
anquilosis temporomandibular. Cir. A&o )**1L 4+ -+0
+4., @ello CL Bi'acin % estabili!acin quirAr#ica de disco articular como
tratamiento de la disfuncin interna de atm. ACM A&o )**6. Jolumen 61-;o. /0
;o. ?#. +/),+..
+=., Taboada AK Fme! FGL Taboada A8 Mendo!a ;JM. ?revalencia de
si#nos % s"ntomas de los trastornos temporomandibulares en un #rupo de
adultos ma%ores. Rev ACM )**/L 6+ -/0
+>., Mendo!a F5 Calva EA Anquilosis temporomandibular. Revisin de la
literatura. ?rotocolo de mane'o e informe de un caso. ACM A&o )**4. Jolumen
6/-;o. 60 ;o. ?#. )1=,)/1
)*., Mendo!a F5 Calva EA Reempla!o temporomandibular. MAut#eno o
aloplsticoN Revisin de la literatura. ACM A&o )**4. Jolumen 6/ -;o. 60 ;o.
?#. )//,)//>
)+., K'eda MA? Jillasana M5: Cistraccin mandibular bilateralD reporte de un
caso cl"nico % revisin de la literatura. RKM A&o )**=. Jolumen +) -;o. +0 ;o.
?#. 1/,1>