GUA TCNICA PARA LA ELABORACIN DEL SISTEMA DE GESTIN PARA LA

VIGILANCIA DE LOS TRABAJADORES EXPUESTOS OCUPACIONALMENTE A RUIDO.

SEREMI de Salud Regin Metropolitana









GUIA TCNICA PARA LA
ELABORACIN DEL SISTEMA DE GESTIN PARA LA
VIGILANCIA DE LOS TRABAJADORES EXPUESTOS
OCUPACIONALMENTE A RUIDO

Julio 2013
















































DOCUMENTO ELABORADO POR:

Ing. Mara Ignacia Soto Espinoza
SEREMI de Salud R.M.














REVISADO Y COMPLEMENTADO POR:

Departamento Salud Ocupacional, Seccin Ruido y Vibraciones del Instituto de Salud
Pblica de Chile


Ing. Mauricio Sanchez Valenzuela

Ing. Juan Carlos Valenzuela Illanes

Ing. Hernn Fontecilla Garca






Este documento tiene como objeto orientar a las empresas en la elaboracin del Sistema
de Gestin
1
para la Vigilancia de los Trabajadores Expuestos Ocupacionalmente a Ruido,
establecido en el prrafo tercero del captulo N 7.- DE LA VIGILANCIA, del Protocolo de
Exposicin Ocupacional a Ruido, PREXOR.

Toda empresa en la que existan reas productivas y/o fuentes de ruido que puedan
generar en algn puesto de trabajo niveles continuos equivalentes (NPSeq) en el rango
del dao auditivo, es decir, iguales o superiores a 80 dB(A), deber confirmar o descartar
la presencia de ruidos de este nivel. Para esto se deber llevar a cabo un reconocimiento
de las condiciones del puesto de trabajo, y en caso de dudas, una medicin de
diagnstico o screening, de acuerdo a lo establecido en el tem 5.1 de la metodologa
nacional de referencia
2
en la materia.

En muchos casos existen empresas que no cuentan con evaluaciones realizadas por su
respectivo Organismo Administrador de la Ley (OAL), o por otra entidad evaluadora, o en
su efecto que cuentan slo con evaluaciones parciales de algunos puestos de trabajo. En
estos casos, cuando no se cuente con mediciones de screening, sean propias o efectuadas
por el correspondiente OAL, o en general frente a la falta de informacin, se puede
utilizar el siguiente criterio cualitativo para determinar si los niveles de ruido pueden estar
en el rango de los 80 dB(A):

En un lugar donde 2 personas con audicin normal, ubicadas a 2 metros de
distancia una de la otra y sin que existan obstculos entre ellas, para comprender
lo que se dicen necesiten hablarse fuerte o gritarse para comunicarse, entonces el
Nivel de Ruido est en torno a los 80 dB(A). Esto hasta que por medio de los
informes de los OAL (que incluya a todos los puestos) se pueda determinar
claramente cules son los puestos que deben ingresar a este Sistema de Gestin.

En aquellas empresas en las que, ya sea por medio de la medicin de screening y/o de la
aplicacin del criterio cualitativo mencionado en el prrafo anterior, se confirma o se
sospecha de la existencia de puestos de trabajo en los que los niveles de ruido sean
iguales o superiores a 80 dB(A), deber elaborarse el Sistema de Gestin para la
Vigilancia de los Trabajadores Expuestos a Ruido, al que hace mencin esta Gua Tcnica.
Las acciones que en dicho Sistema de Gestin se establezcan debern concretarse en
todos los puestos de trabajo en los que a partir de los resultados de la evaluacin de la
exposicin a ruido de los trabajadores involucrados, realizada de acuerdo a la
metodologa nacional de referencia
3
, se determine que se iguala o supera alguno de los
Criterios de Accin establecidos en el PREXOR. En ese sentido, la informacin relacionada
con la evaluacin de los puestos de trabajo es proporcionada por el OAL por medio de sus
informes tcnicos.

No obstante, en las empresas en las que a partir del reconocimiento de las condiciones
del puesto de trabajo y/o medicin de diagnstico o screening mencionado anteriormente,
se determine que no existe ningn puesto de trabajo en el que el NPSeq sea igual o
superior a 80 dB(A), se deber repetir dicho proceso transcurridos 3 aos, o bien, cuando
se hayan producido modificaciones en el ambiente de trabajo que puedan generar un
cambio en los niveles de ruido (por ejemplo, incorporacin de nueva maquinaria o
maquinaria removida de posicin, cambios en las condiciones de operacin de la
maquinaria, incremento de la carga de trabajo, modificaciones en la infraestructura del

1
Para efecto de esta gua tcnica se ha usado la frase Sistema de Gestin para la Vigilancia de los Trabajadores Expuestos
Ocupacionalmente a Ruido en lugar de Programa de Vigilancia para Trabajadores Expuestos Ocupacionalmente a Ruido.
2
Instructivo para la Aplicacin del D.S. 594/99 del MINSAL, Ttulo IV, Prrafo 3; Agentes Fsicos - Ruido.
3
Instructivo para la Aplicacin del D.S. 594/99 del MINSAL, Ttulo IV, Prrafo 3; Agentes Fsicos - Ruido.
recinto, cambios en las materias primas utilizadas, o cualquier situacin similar que pueda
modificar las condiciones de ruido).

El Diagrama de Flujo del Anexo II, muestra el proceso explicado en los prrafos
anteriores.

Esta gua presenta una descripcin de cada aspecto considerado en el Sistema de
Gestin para la Vigilancia de Trabajadores Expuestos Ocupacionalmente a Ruido
(Captulo 7 del PREXOR) y, en algunos casos, ejemplos de ellos. El empleador, al
implementar su Sistema de Gestin de acuerdo a lo sealado en este documento, deber
utilizar como referencia lo descrito para cada uno de los tems, de acuerdo a las
condiciones de la empresa. No obstante, las empresas que implementen el sistema de
gestin y por ende deban aplicar la presente gua, podrn omitir, de acuerdo a sus
caractersticas, procesos productivos, nmero de trabajadores, etctera, alguno de los
puntos detallados, justificando tcnicamente tal omisin.







































El Sistema de Gestin, tal como est sealado en el Captulo N 7 del PREXOR, deber
contar con a lo menos los siguientes puntos:

a) Objetivos.

b) Campo de Aplicacin del Sistema de Gestin.

c) Funciones y responsabilidades. Gerencia, supervisin o jefaturas intermedias,
operaciones, contratistas y/o subcontratistas. Organismo Administrador de la Ley.

d) Vigilancia Ambiental con sus respectivas evaluaciones ambientales detallando:

Caractersticas generales del recinto.
Puesto de trabajo evaluado.
Principales fuentes generadoras de ruido que influyen en el puesto de trabajo
evaluado.
Ubicacin y rea de influencia de las fuentes de ruido.
Actividad o tarea que se realiza en el puesto de trabajo.
Nmero de trabajadores que realiza una tarea determinada.
Tiempo asociado a cada tarea para cada trabajador.
Presencia de ciclos de trabajo.
Existencia de grupos similares de exposicin.
Se debe identificar en forma clara los trabajadores expuestos, puestos de trabajo
y tareas en riesgo y actualizar la informacin sealada en el punto d) a lo menos
cada 6 meses, en un trabajo en conjunto con recursos humanos y prevencin de
riesgos.


e) Mapa de riesgo por exposicin a ruido:

Mapa de riesgo cualitativo.
Mapa de riesgo cuantitativo.

f) Implementacin de medidas de control:

Ingenieriles
Administrativas.
Elementos de Proteccin Auditiva.

g) Trabajadores en vigilancia de salud detallando:

Puestos de trabajo y tarea que se realiza.
Dosis de ruido en el puesto de trabajo.
Evaluaciones auditivas y sus periodicidades: audiometra de base, seguimiento,
confirmacin y egreso, segn corresponda.

h) Capacitaciones anuales, las que deben contener a lo menos:

Aspectos normativos.
Generalidades del agente ruido.
Medidas de control y su eficiencia: ingenieriles, administrativas y proteccin
personal.
Efectos en la salud producto de la exposicin.

i) Constancia de una revisin del sistema de gestin una vez al ao a lo menos.
Cada uno de estos puntos debe estar contenido en un documento que entregue evidencia
de cmo la empresa dar cumplimiento a estos requerimientos mnimos, cmo sern
registrados, quines sern los responsables y encargados de ejecutarlas, cmo ser
actualizado y en general cmo el sistema de gestin contribuir a disminuir y evitar las
consecuencias de la exposicin a ruido.

De acuerdo a lo sealado anteriormente, este sistema de gestin aplica a todas las
empresas donde se detecten trabajadores expuestos a NPSeq iguales o superiores a 80
dB(A).

A continuacin se efecta una descripcin de cada uno de los puntos solicitados en el
Sistema de Gestin:

A) Objetivos.

La empresa en su Sistema de Gestin debe especificar el objetivo general y objetivos
especficos, los cules deben sealar explcitamente el propsito que se quiere lograr,
centrado en la prevencin del efecto del ruido sobre la audicin e incluyendo para tal fin
la medicin y evaluacin de cada puesto de trabajo susceptible de ser evaluado (puesto
de trabajo susceptible de ser evaluado es aquel donde el NPSeqSCREENING es mayor o igual a
80 dB(A)), y en funcin de los resultados de dicha evaluacin, la implementacin de
medidas preventivas y de control
4
as como el monitoreo de la salud auditiva de los
trabajadores
5
.

En funcin de la realidad de cada empresa, sta podr omitir la propuesta expresada a
continuacin, declarando sus propios objetivos que den cuenta de la proteccin de la
salud auditiva de los trabajadores expuestos con riesgo de contraer HSNL
6
, sean stos
objetivos generales o especficos.

Ejemplo:

Objetivo General:

Proteger la salud auditiva de nuestros trabajadores expuestos ocupacionalmente a ruido
en la empresa ____________, a travs de la elaboracin e implementacin de un
Sistema de Gestin, con el propsito de planear, ejecutar, controlar y evaluar todas
aquellas actividades en donde se deba vigilar la exposicin a ruido ocupacional en los
puestos de trabajo, con la finalidad de prevenir la aparicin de HSNL.

Objetivos Especficos:

Instaurar dentro de la empresa una cultura preventiva sobre la prevencin de la
HSNL o prdida auditiva de origen laboral.
Establecer un programa coordinado, con apoyo de nuestro OAL
7
, en temas de
prevencin e higiene ocupacional para trabajadores expuestos ocupacionalmente a
ruido.

4
Las medidas preventivas y de control a implementar por la empresa son aquellas recomendadas en los informes
tcnicos de los OAL.
5
Tanto la medicin y evaluacin de cada puesto de trabajo susceptible de ser evaluado como el monitoreo de la
salud auditiva de los trabajadores es realizada por el OAL.
6
Hipoacusia Sensorio Neural Laboral.
7
Organismo Administrador Ley 16.744
Velar por la realizacin de la vigilancia ambiental a los trabajadores en los lugares
de trabajo que estn expuestos ocupacionalmente a ruido, a cargo de la entidad
evaluadora, para:
o Determinar los niveles de exposicin a ruido de los puestos de trabajo.
o Como empresa, adoptar oportuna y eficazmente las medidas de prevencin
y/o control, segn corresponda, recomendadas por dicha entidad, de
acuerdo a la periodicidad establecida por las evaluaciones ambientales.
Velar por la realizacin de la vigilancia a la salud auditiva, por parte de nuestro
OAL, en los trabajadores expuestos ocupacionalmente a ruido que igualen o
superen los Criterios de Accin, para detectar y prevenir el inicio y/o avance de la
HSNL.
Establecer un plan de mejoramiento de las condiciones de trabajo que apunte a
lograr, mediante la disminucin de los niveles de ruido, un mejor ambiente de
trabajo.
Establecer estructuradamente la implementacin de medidas de control
ingenieriles, administrativas recomendadas a la empresa por la entidad
evaluadora, para disminuir las emisiones de ruido ocupacional.
Elaborar y realizar un programa anual de capacitaciones y difusiones que se
realizarn en la empresa sobre el riesgo de exposicin a ruido ocupacional a todos
los trabajadores de la empresa para prevenir la ocurrencia de la enfermedad.
Establecer seguimiento a las acciones o medidas de control realizadas para la
prevencin de la HSNL.

Estos objetivos deben ser evaluados cada ao de forma de verificar su cumplimiento o
posibles modificaciones en funcin de la actualizacin y adaptacin del sistema de
gestin al funcionamiento del mismo. Al respecto, deber sealarse expresamente la
fecha de vigencia y de la siguiente evaluacin dentro del sistema de gestin mismo.

B) Campo de Aplicacin del Sistema de Gestin.

En este tem se debe sealar el alcance que tendr el Sistema de Gestin en la empresa,
considerando su mbito de aplicacin sobre todo el personal de la(s) faena(s),
sucursal(es) o centro(s) de trabajo(s), que realice actividades con exposicin ocupacional
a ruido, y considerando tanto a los trabajadores propios de la empresa, como a
contratistas y subcontratistas.

Por ejemplo (adecuar, dependiendo del organigrama de cada empresa):

Este Sistema de Gestin, se aplicar a: gerentes, supervisores, jefaturas intermedias y
trabajadores de las faenas, sucursales y/o puestos de trabajo de la empresa
____________, sin distincin de cargos ni actividad, ya sea para personal propio,
contratistas y /o subcontratistas.

C) Funciones y Responsabilidades del Sistema de Gestin.

Se deben establecer las funciones y responsabilidades asociadas al Sistema de Gestin en
lo que respecta a la planeacin, ejecucin, control y evaluacin de todas aquellas
actividades y etapas que apunten a cumplir el objetivo del mismo, enfocadas en controlar
la exposicin a ruido en lugares de trabajo y as evitar la generacin de HSNL en los
trabajadores.

Dependiendo de la realidad de cada empresa y los cargos existentes, en el Sistema de
Gestin deber describirse los roles a lo menos de los siguientes responsables:


1. Gerente (gerencia) o empleador:

Es el responsable de aprobar el Sistema de Gestin. Adems, deber informar a todos
los gerentes, supervisores y trabajadores sobre el compromiso de la gerencia para el
desarrollo, ejecucin y el cumplimiento del sistema de gestin en la empresa y toda(s)
la(s) faena(s), sucursal(es) o centro(s) de trabajo(s) de la misma.

2. Gerencia de Produccin o empleador:

Ser responsable de controlar la ejecucin del Sistema de Gestin, para que se
cumpla en la empresa _____________ y, a su vez, en cada una de sus obras,
sucursales, etctera; deber adems disponer de los medios necesarios para su
implementacin y reportar el estado de avance en reuniones del comit ejecutivo o en
su equivalente en la empresa.

3. Gerencia de Recursos Humanos o empleador:

Ser el responsable de proveer los recursos humanos necesarios y dar facilidades para
el cumplimiento del Sistema de Gestin, coordinar y exigir a la lnea de mando el
acatamiento de todas las medidas de control necesarias.

4. Jefaturas Intermedias:

Cada uno de ellos ser responsable del cumplimiento de todas las medidas sealadas
en el Sistema de Gestin en las reas a su cargo dentro de la empresa u obra.

5. Supervisor:

Deber supervisar continuamente en terreno que los trabajadores de la empresa
principal, las empresas contratistas y subcontratistas den cumplimiento al Sistema de
Gestin. Adems, deber verificar que los capataces estn cumpliendo con todas las
medidas para desarrollar los trabajos a su cargo, en relacin a dicho Sistema.

6. Capataces:

Cada uno de ellos ser responsable de verificar que los trabajadores que estn a su
cargo cumplan con todas las medidas sealadas en el Sistema de Gestin, tanto por el
personal propio de la empresa u obra como contratistas y subcontratistas.

7. Trabajadores:

Cada uno de ellos ser responsable de cumplir con lo sealado en el Sistema de
Gestin, en los procedimientos de trabajo seguro, medidas preventivas,
capacitaciones, colaborar cuando se le realice la evaluacin del puesto de trabajo y
asistir a los exmenes del programa de vigilancia mdica del respectivo organismo
administrador y dar aviso de cualquier anomala que detecta en sus labores
habituales, en relacin a dicho Sistema.

8. Departamento de Prevencin de Riesgos de la empresa y faena:

El experto (y su equipo) es (son) el(los) responsable(s) de planificar, ejecutar (segn
corresponda), controlar y evaluar el Sistema de Gestin, observando que no existan
desviaciones de ste, y en caso de producirse ir corrigindolas. Debe instruir a los
profesionales, lnea de mando, comits paritarios, sindicatos, departamentos de
prevencin de riesgos y comit paritario de faenas, con relacin a las
responsabilidades en la ejecucin del Sistema y difundirlo a todos los miembros del
comit paritario, los dirigentes sindicales, trabajadores y los empleadores de la
empresa __________ en que exista la exposicin ocupacional a ruido. Adems,
debe(n) velar porque las actividades otorgadas por las entidades evaluadoras den
cumplimiento fiel de lo descrito en el PREXOR.

9. Comit Paritario de Higiene y Seguridad, sucursal, faena o centro de
trabajo:

Consistentemente con las funciones descritas en el D.S. 54/69 del MINTRAB, es
responsable de efectuar las acciones sealadas en el Sistema de Gestin, que debern
estar incorporadas en el cronograma anual de actividades del Comit Paritario y en
concordancia con el plan de mejoramiento de las condiciones de trabajo y el
cronograma anual de las capacitaciones y difusiones. Adems, deber controlar que la
empresa implemente las medidas de control indicadas en el Sistema de Gestin y
sensibilizar a los trabajadores en el cumplimiento de las medidas de prevencin para
evitar la exposicin ocupacional a ruido.

10. Empresas contratistas y subcontratistas:

El representante legal de cada una de ellas es responsable de implementar las
acciones establecidas en el Sistema de Gestin definido por la empresa, mandante,
por tanto, debe cumplir con todas las normas y requerimientos establecidos en dicho
Sistema, en el contexto de sus trabajadores expuestos a ruido ocupacional.

D) Vigilancia Ambiental con sus Respectivas Evaluaciones Ambientales
Detallando.

La empresa debe coordinar con su organismo administrador o entidad evaluadora, dicha
evaluacin.

1. Caractersticas generales del recinto:

Se debe realizar una descripcin de las caractersticas generales del recinto donde se
encuentran cada uno de los puestos de trabajo que se evalan (recinto cerrado,
abierto, semiabierto, dimensiones, materiales de las superficies, etc.). Esta
descripcin debe ser en funcin de las caractersticas constructivas (materiales),
dimensiones (rea en m
2
), y de espacios donde se encuentran los puestos de trabajo
evaluados. Siempre que sea posible, dicha descripcin incluir informacin relacionada
con las propiedades acsticas de los pisos, paredes y techos, del recinto
(acondicionamiento acstico) y debe quedar registrado en algn documento junto con
el registro de las modificaciones arquitectnicas que pudiesen ir experimentando en el
tiempo. La importancia de este tem radica en que el problema de la exposicin a
ruido de los trabajadores puede abordarse tambin desde el punto de vista ingenieril-
arquitectnico, implementando un acondicionamiento acstico en los recintos donde
se realizan las tareas y disminuyendo de esa manera la energa reverberante que
quede en una sala.

2. Ubicacin y reas de influencia de las fuentes de ruido.

Considerando la influencia que pueda tener una fuente de ruido desde el punto de
vista del nivel de ruido que genera en un puesto de trabajo determinado, se debe
identificar para cada puesto de trabajo, las principales fuentes de ruido y su ubicacin,
considerando adems las fuentes de carcter secundario. Se debe contar adems con
un registro grfico o escrito de la ubicacin de dichas fuentes.

Se debe adems, establecer un mecanismo que permita determinar cambios en la
ubicacin de las fuentes de ruido y modificaciones a las reas de influencia de stas.
Dichos cambios deben quedar consignados en la siguiente actualizacin del Sistema
de Gestin.

3. Principales fuentes generadoras de ruido que influyen en el puesto de
trabajo evaluado.

Se debe enumerar y nombrar las fuentes de ruido tanto principales como secundarias
(si es que existen). Para esto se debe considerar para cada puesto de trabajo,
aquellas fuentes que influyen y generan los niveles de ruido que afectan a los
trabajadores en cada uno de ellos.

Se entiende que las fuentes principales son aquellas que contribuyen en mayor
medida a la exposicin de los trabajadores. Por otro lado, se considera que las fuentes
secundarias son aquellas que, sin ser las que generan los mayores niveles de ruido en
un puesto determinado, contribuyen al nivel total. Por ende, en el Sistema de Gestin
se debe explicitar qu se entiende por fuente principal y por fuente secundaria.

Se debe tener en consideracin que en muchos casos no necesariamente las fuentes
de ruido principales y secundarias que se perciben estn directamente asociadas al
puesto de trabajo considerado. Pueden existir puestos que no estn vinculados con la
generacin de ruido, y que sean las fuentes de ruido de los procesos principales o
puestos de trabajo aledaos los que generan los niveles de ruido que son percibidos
en los primeros. En este caso, la fuente de ruido involucrada igual debe considerarse
como influyente en el puesto de trabajo contemplado.

Se debe adems, establecer un mecanismo que permita determinar cambios respecto
de las principales fuentes de ruido por cada puesto. Dichos cambios deben quedar
consignados en la siguiente actualizacin del sistema de gestin.

4. Actividad o tarea que se realiza en el puesto de trabajo.

Se deben identificar todas las actividades o tareas que se realizan en cada uno de los
puestos de trabajo con exposicin a ruido, las que deben ser descritas en forma
detallada. En la descripcin se debe tomar en cuenta todas las actividades realizadas
durante la jornada laboral, incluyendo las de alimentacin y descanso, de tal manera
de confirmar o descartar cules son aquellas en las que el trabajador puede estar
expuesto a ruido y en cules no.

En funcin de la actualizacin del sistema de gestin se debe establecer los
mecanismos para actualizar la informacin asociada a las actividades o tareas
realizadas en el puesto de trabajo.

5. Nmero de trabajadores que realiza una tarea determinada.

Se debe detallar el nmero de trabajadores para cada puesto de trabajo a evaluar y
para cada una de las tareas especficas asociadas a estos puestos.

Se debe considerar que este nmero de trabajadores puede cambiar, lo que debe ser
contemplado cada vez que se actualice el sistema de gestin.



6. Tiempo asociado a cada tarea para cada trabajador.

Se debe indicar el tiempo asociado a la realizacin de cada una de las tareas o
actividades del puesto de trabajo que se evala y definir algn criterio explcito para
el caso de aquellas tareas en las que los tiempos de realizacin son variables. Estos
tiempos deben considerar todas las actividades que se realizan en estos puestos,
incluidos los periodos de alimentacin y de descanso, y de su correcta determinacin
depender el establecimiento de los tiempos de exposicin al ruido y, en
consecuencia, los tiempos de medicin que correspondan y/o la Dosis de Ruido Diaria
a la que se estar expuesto en el puesto de trabajo.

En funcin de la actualizacin del sistema de gestin se deben establecer los
mecanismos para actualizar la informacin relacionada con los tiempos asociados a las
actividades o tareas realizadas en el puesto de trabajo.

7. Presencia de Ciclos de Trabajo.

Desde el punto de vista de la exposicin ocupacional a ruido, un Ciclo de Trabajo se
refiere a un conjunto de tareas con caractersticas similares que se repiten
cclicamente (a lo menos 2 veces), una tras otra. La caracterizacin correcta de la
existencia de ciclos de trabajo, tiene como objetivo optimizar el nmero de
mediciones que se debe realizar, considerando que si se establecen claramente stos,
la dosis de ruido medida en un ciclo se puede proyectar al nmero total de ciclos, de
acuerdo a lo especificado en la metodologa nacional de referencia: Instructivo para
la Aplicacin del D.S. 594/99 del MINSAL, Ttulo IV, Prrafo 3, Agentes Fsicos
Ruido.

En caso de existir, se debe detallar la presencia de ciclos de trabajo y determinar la
duracin de cada uno de los ciclos y el nmero de ciclos que se realiza por jornada. Si
estos ciclos son variables da a da, se debe establecer un registro de esta situacin
por una cantidad de das que permita obtener un valor promedio tanto para la
duracin del ciclo como el nmero de stos. Esta informacin deber quedar
registrada para cada puesto con estas caractersticas.

8. Existencia de Grupos Similares de Exposicin (GSE).

Se debe sealar, si es que existe algn conjunto de trabajadores que realice una
misma tarea, usando las mismas materias primas y durante el mismo tiempo, de
manera que su exposicin a ruido sea equivalente durante la jornada laboral.

Debe quedar claro que la determinacin de los GSE es en funcin de la exposicin a
ruido laboral y no en funcin de las caractersticas similares de un puesto de trabajo
en comparacin con otro.

Siempre que sea posible, la determinacin correcta de un grupo similar de exposicin
(GSE) tiene como objetivo optimizar el nmero de mediciones que se debe realizar,
considerando que si dicho grupo se establece claramente, se pueden extrapolar al
total de trabajadores que constituyen el grupo de exposicin similar, los resultados de
las evaluaciones de ruido que se realicen a un individuo o a un acotado nmero de
miembros de dicho grupo, de acuerdo a lo especificado en la metodologa nacional de
referencia: Instructivo para la Aplicacin del D.S. 594/99 del MINSAL, Ttulo IV,
Prrafo 3, Agentes Fsicos Ruido.



E) Mapa de Riesgo por Exposicin a Ruido.

1. Disear un mapa de riesgo cualitativo y cuantitativo:

Mapa Cualitativo.

Para la realizacin de un mapa de riesgo cualitativo se debe considerar algn sistema
de puntaje o clasificacin en funcin de los antecedentes recabados y aspectos
relacionados con a lo menos:

a) La necesidad de 2 trabajadores con audicin normal de tener que hablarse
fuerte o gritarse para comunicarse en el lugar de trabajo, a 1 metro de
distancia uno del otro y sin que existan obstculos entre ellos.
b) La capacitacin efectuada al trabajador en temas relacionados con la
exposicin a ruido en el lugar de trabajo.
c) Los indicios de la posible aparicin de grados de hipoacusia en los trabajadores
(presencia de tinnitus, incremento del volumen de la voz en el ltimo tiempo
para mantener una conversacin normal, personas cercanas que la hayan
sealado que est hablando muy fuerte ltimamente, etctera)
d) La existencia de algn mtodo de control de ruido en los puestos de trabajo
con trabajadores expuestos.

Estas indicaciones deben ser consideradas hasta que exista una metodologa de
referencia en la materia que establezca un criterio homogneo de realizacin de dicho
mapa.

Se debe sealar los mtodos de difusin de dicho mapa con el objeto de que los
trabajadores conozcan su existencia y su implicancia en trminos de su aplicacin.

Precisar, adems, si la confeccin de dicho mapa obedece a alguna metodologa
internacional, nacional, normativa o criterios propios.

Mapa Cuantitativo.

Este mapa, que no reemplaza a la medicin de ruido en el puesto de trabajo, es de
carcter informativo y debe ser conocido por todos los trabajadores.

Debe considerar todos los puestos de trabajo con niveles iguales o superiores a los
criterios de accin, detallando:

Puesto de trabajo en cuestin.
Niveles de ruido o dosis de ruido,
Cantidad de trabajadores que estn con esa exposicin

Adems, debe estar en un lugar visible y explicitar las acciones que generar en la
empresa, en funcin de que se detecten niveles iguales o superiores a los criterios de
accin, las cuales deben estar dentro del mbito de la prevencin, como por ejemplo:
la prohibicin de ingreso a ciertas reas o la obligacin de ingreso a reas con
elemento de proteccin auditiva.

Adems, se sealar si la confeccin de dicho mapa obedece a alguna metodologa
internacional, nacional, normativa o propia.

Se deben explicitar los mecanismos de actualizacin de ambos mapas de forma de
que en los tiempos establecidos se genere una nueva versin de stos.

F) Implementacin de Medidas de Control.

1. Plazos para la implementacin de las medidas de control

La empresa deber implementar las medidas de control de acuerdo a lo sealado en la
Gua Preventiva para Trabajadores Expuestos a Ruido del ISP, y en el PREXOR. En
este sentido, se deben utilizar los valores de exposicin indicados en los informes de
medicin realizados por la entidad evaluadora para establecer los plazos asociados a
su implementacin, de acuerdo a lo sealado en la reglamentacin que a continuacin
se reproduce:

a) Si la dosis obtenida (o nivel de exposicin normalizado) se encuentra entre un
50% (82 dB(A)) y 1000% (95 dB(A)), el plazo mximo ser 1 ao.
b) Si la dosis obtenida (o nivel de exposicin normalizado) es igual o superior a
1000% (95dB(A)), el plazo mximo ser de 6 meses.
c) Si se constata la presencia de ruido impulsivo y su valor supera el Criterio de
Accin establecido (135 dB(C) peak), el plazo mximo ser de 6 meses.

Una vez implementados los mtodos de control se deben establecer los mecanismos
para que la empresa comunique a la entidad evaluadora respecto de dicha
implementacin, de forma de que esta institucin evale la efectividad de la medida.

En el caso de que las medidas no sean efectivas se debern implementar, dentro de
los plazos ya establecidos, medidas adicionales de forma de poder lograr que la
exposicin en dichos puestos sea menor que los criterios de accin.

El protocolo establece la jerarqua para la implementacin de mtodos de control, sta
es: ingenieriles, administrativos y finalmente elementos de proteccin auditiva. Estos
mtodos deben implementarse en funcin de la recomendacin que efecte la entidad
evaluadora en los informes tcnicos de ruido, los que deben respetar la jerarqua
sealada. La empresa, en funcin de dicha recomendacin, ser la encargada de
implementar los mtodos en los plazos sealados anteriormente. Por lo tanto, se debe
declarar explcitamente que la implementacin de los mtodos de control se efectuar
de acuerdo a la siguiente jerarqua:

1.1. Ingenieril:

Debe sealar explcitamente, que las medidas de esta ndole deben estar en
concordancia con lo sealado en el punto 5.4.1 de la Gua Preventiva para los
Trabajadores Expuestos a Ruido.

Para determinar la efectividad de la medida de control, el Sistema de Gestin debe
sealar que es necesario contar con informes tcnicos que den cuenta de la
implementacin de la medida de control ingenieril.

1.2. Administrativo:

Son acciones de carcter administrativo que inciden en una disminucin de la
exposicin ocupacional a ruido de los trabajadores, y que deben estar de acuerdo a lo
sealado en el punto 5.4.2 de la Gua Preventiva para los Trabajadores Expuestos a
Ruido.

Al igual que con las medidas de carcter tcnico, se debe sealar explcitamente que
una vez implementadas las medidas de control, deber realizarse una nueva
evaluacin para verificar su efectividad.

1.3. Elemento de Proteccin Auditiva (EPA):

Respecto de los EPA se debe sealar explcitamente, tal como se describe en el punto
5.4.3.- de la Gua Preventiva para los Trabajadores Expuestos a Ruido, que su uso
por parte de los trabajadores ha de considerarse como ltima medida de proteccin,
siempre y cuando no sea tcnicamente factible la implementacin de medidas de
carcter tcnico y administrativo. No obstante, el uso de EPA tambin se debe
considerar en las siguientes situaciones:

o Mientras se implementen las otras medidas de control;
o Cuando se hayan implementado medidas de control, y que pese a esto, an
existan riesgos residuales de dao auditivo para los trabajadores.

La recomendacin de los EPA debe ser efectuada por los OAL mediante la confeccin
de informes tcnicos que consideren lo sealado en la Gua para la Seleccin y
Control de Protectores Auditivos del ISP a travs de cuya aplicacin ser vlida dicha
recomendacin, detallando finalmente para cada trabajador la marca, modelo y el tipo
de EPA que debe utilizar.

De ser la empresa la que por cuenta propia considere la utilizacin de este mtodo de
control bajo las condiciones descritas anteriormente, ste debe cumplir con lo
establecido en la gua del ISP ya aludida, lo que permite garantizar que el EPA
seleccionado ser adecuado al riesgo a cubrir. En dicha gua se examinan para la
seleccin, la atenuacin sonora que proporciona el protector, las caractersticas del
puesto de trabajo, la compatibilidad con los otros EPP
8
, la anatoma del usuario, la
capacitacin, factores asociados a la comunicacin y factores medioambientales, entre
otros, de tal manera de asegurar la efectividad del EPA en trminos preventivos.

G) Detalle de los Trabajadores en Vigilancia de la Salud.

La empresa debe precisar, a partir de la informacin entregada por los encargados de la
vigilancia mdica del OAL, lo siguiente:

1. El listado de trabajadores con exposicin a ruido igual o superior al Criterio de
Accin, en vigilancia mdica, indicando claramente cual es el puesto de trabajo en
el que se desempea.
2. Tareas realizadas por cada trabajador en cada uno de estos puestos de trabajo,.
3. Dosis de Ruido Diaria que afecta a cada trabajador que se encuentra en vigilancia
mdica. De dicha informacin depender la periodicidad de las audiometras de
seguimiento a las cuales debe ser sometido el trabajador y que son realizadas por
el OAL, de acuerdo a lo establecido en la siguiente tabla:







8
Elemento de Proteccin Personal
Nivel de
seguimiento
Exposicin ocupacional a ruido
Periodicidad
audiometras
I
) ( 85 ) ( 82
8
A dB NPSeq A dB
h
o
% 100 % 50 DRD *
Cada 3 aos
II
) ( 95 ) ( 85
8
A dB NPSeq A dB
h
o
% 1000 % 100 DRD
*

Cada 2 aos
III ) ( 95
8
A dB NPSeq
h
o % 1000 DRD
*
Cada 1 ao
IV
Presencia ruido impulsivo (135 dB(C)
Peak)
Cada 6 meses
* DRD: Dosis de Ruido Diaria

La informacin sobre la Dosis de Ruido Diaria constituir informacin valiosa para que el
examinador relacione el grado de prdida auditiva con la condicin de exposicin a ruido
en el puesto de trabajo.

Se debe establecer cual ser la accin a tomar, en conjunto con el OAL en el caso de que
el rea de vigilancia de la salud detecte un trabajador con algn grado de prdida
auditiva.

La empresa debe contactarse con su Organismo Administrador para efectuar la evaluacin
de salud a los trabajadores que estn expuestos a ruido laboral.

H) Capacitaciones Anuales.

La empresa debe contar con un programa anual de capacitaciones especificando los
temas, fechas, tiempo, a quien va dirigido y responsable de la ejecucin de sta, con
apoyo audiovisual y material educativo.

Las actas de las capacitaciones y/o difusiones deben contener: nombre, RUN, cargo y
firma de los trabajadores, fecha en que se realiz tal actividad, difusin, duracin,
nombre de expositor, detalle de los contenidos tratados, dejar estipulado si son del
comit paritario, sindicato, gerencia, empleador o trabajador (especialidad). Esta
capacitacin, realizada con apoyo del OAL, debe ser complementaria a la que realiza esta
entidad. En este sentido, la capacitacin, tal como se describe en el punto 5.5 de la gua
preventiva de los trabajadores expuestos a ruido, debe contener a lo menos los siguientes
tpicos:

a) Legislacin y normativa de referencia asociada a la evaluacin de la exposicin
ocupacional a ruido en los lugares de trabajo.
b) Conceptos bsicos de ruido ocupacional.
c) Efectos en la audicin producto de la exposicin ocupacional a ruido, as como sus
consecuencias y sntomas.
d) NPSeq existentes en los lugares de trabajo, indicando especficamente los
resultados de las evaluaciones efectuadas y su comparacin con los criterios de
accin y lmites mximos permitidos establecidos en la normativa legal vigente,
sealando explcitamente la implicancia que tiene su superacin.
e) Modos de utilizacin de las maquinarias y equipos para reducir al mnimo la
emisin de ruido, considerando adems, criterios de revisin y mantenimiento de
stas.
f) Criterios de trabajo seguros.
g) Las medidas de prevencin y de control de ruido implementadas en los puestos de
trabajo, explicitando las del tipo tcnico y administrativas.
h) Los factores que pueden incrementar los efectos del ruido (sustancias ototxicas,
vibraciones, edad, embarazo, etc.).
i) Aspectos para que el mismo trabajador detecte en forma precoz posibles grados
de prdida auditiva: dificultad para escuchar conversaciones de otras personas o
llamados telefnicos; prdidas temporales de la audicin; haber recibido
comentarios respecto de los elevados niveles de voz con que conversa; existencia
de pitidos en uno u otro odo.

Se debe establecer un mecanismo para determinar el impacto de dicha capacitacin en
los trabajadores de forma que quede constancia de que los objetivos preventivos
asociados a esta formacin rindan los resultados esperados, pudiendo ser uno de stos,
encuestas a los trabajadores asistentes a la actividad y su anlisis de resultados.

I) Revisin del Programa Una Vez al Ao a lo Menos.

La empresa debe efectuar una actualizacin de su Sistema de Gestin a lo menos una vez
al ao, considerando cada uno de los puntos anteriores y tomando en cuenta todos los
puestos de trabajo. De esta manera, se verificar el cumplimiento de los objetivos
trazados, junto con detectar cualquier cambio que se haya producido en el ambiente de
trabajo que implique necesariamente una modificacin de cualquiera de los aspectos
considerados dentro de dicho Sistema.
Anexo I

Diagnstico de la situacin actual de la empresa.

Si bien no es un punto expresado en el PREXOR, es importante que la empresa verifique
el estado del arte de estas materias que contribuirn al desarrollo del sistema de gestin
en comento:

1. Departamento de Prevencin de Riesgos de la empresa:

Especificar si la empresa cuenta con un departamento de prevencin de riesgos a cargo
de un experto en prevencin de riesgos, con registro de una Autoridad Sanitaria, y
precisar si cumple con el respectivo tiempo y jornada de trabajo. Adems, se debe hacer
cargo de la elaboracin, implementacin y ejecucin de este Sistema de Gestin, y en el
caso de no existencia del experto, lo debe hacer el empleador, con la ayuda del
organismo administrador de la Ley 16.744.

2. Comits Paritarios de Higiene y Seguridad:

Sealar si se encuentra constituido el Comit Paritario de Higiene y Seguridad, si se rene
una vez al mes, si cuenta con un cronograma anual de actividades de higiene y seguridad
industrial que incluya las acciones relacionadas con la reduccin de la exposicin
ocupacional a ruido.

Adems, deber indicar si la empresa cumple con las observaciones sealadas por el
comit paritario, si los integrantes del comit cuentan con un curso bsico en prevencin
de riesgos o tienen la experiencia de un ao trabajando en el Dpto. Prevencin de Riesgos
y detallar el porcentaje de cumplimiento del cronograma anual de actividades del Comit
Paritario.

3. Reglamento interno de higiene y seguridad o Reglamento interno de
orden, higiene y seguridad:

Segn corresponda, especificar si la empresa cuenta con Reglamento interno de
higiene y seguridad o Reglamento interno de orden, higiene y seguridad
actualizado (contemplando: ley de ozono, ley de fuero maternal, ley de tabaco, ley de
acoso sexual, ley de carga manual mxima, ley de fuero por fallecimiento de padres, ley
por permiso parental postnatal), y que cumple con la obligacin de informar sobre los
riesgos y, en particular, el riesgo de exposicin ocupacional a ruido, consecuencias para la
salud y medidas preventivas precisando: Criterios de Accin sealados en el PREXOR,
frecuencia de las evaluaciones, plazos para la implementacin de los controles y
audiometras en funcin de los valores de exposicin a ruido de los trabajadores en el
puesto de trabajo. Declarar si existe registro de la entrega de reglamento interno a cada
trabajador, a la SEREMI de Salud e Inspeccin Provincial del Trabajo, respectivas.

4. Vigilancia de los ambientes de trabajo por exposicin ocupacional a ruido:

Especificar que el ente evaluador ha efectuado evaluacin de diagnstico o screening por
exposicin ocupacional a ruido en la totalidad de los puestos de trabajo o al menos en
aquellos en los que se necesite corroborar o descartar que el NPSeq es mayor a 80 dB(A),
en qu fecha y con qu periodicidad se realiza, si se han evaluado o no todos los puestos
de trabajo susceptibles de serlo (NPSeq 80 dB(A), si dichas mediciones cumplen con lo
establecido en el Instructivo para la aplicacin del D.S. 594/99 del MINSAL, Titulo IV,
Prrafo 3 Agentes Fsicos Ruido y las recomendaciones cumplen los criterios
sealados en la Gua Preventiva para Trabajadores Expuestos a Ruido, ambos del
Instituto de Salud Pblica de Chile.

5. Vigilancia de la salud a los trabajadores expuestos a ruido ocupacional:

Identificar a todos los trabajadores expuestos ocupacionalmente a ruido con niveles
iguales o superiores al Criterio de Accin, segn lo indica el PREXOR, incluidos en el
programa de vigilancia de la salud auditiva por parte del OAL.

La empresa principal debe poseer la nmina de los trabajadores en programa de
vigilancia mdica correspondiente al OAL, de su propia empresa, como tambin las
empresas contratistas y subcontratistas. Adems el OAL debera indicar si existen
trabajadores con hipoacusia sensorio neural y en el caso de que haya sido trasladado a
otro puesto, indicar donde se reubic.

6. Programa de capacitacin y difusin:

La empresa debe contar con un cronograma anual de capacitaciones con apoyo
audiovisual y material educativo, especificando los temas, fechas, tiempo, a quien va
dirigido y especificando el responsable de la ejecucin de sta.

Sealar si se efectan charlas, cursos y/o talleres sobre los riesgos de exposicin
ocupacional a ruido, consecuencias para la salud y medidas preventivas, con qu
periodicidad se realizan y si existe evaluacin de las capacitaciones efectuadas a los
trabajadores. Adems, se debe indicar si los trabajadores estn informados sobre los
resultados de las evaluaciones ambientales, los mtodos de control implementados por la
empresa en los puestos de trabajo y el resultado de las audiometras, cuando
corresponda. Por otra parte, sealar si los trabajadores fueron capacitados en los
procedimientos de trabajo para realizar sus tareas en forma correcta y segura, y en las
prcticas de higiene ocupacional.

Las actas de las capacitaciones y/o difusiones deben contener: nombre, RUN, cargo y
firma de los trabajadores, adems de la fecha en que se realiz la actividad, la difusin,
duracin, nombre de expositor, detalle de los contenidos tratados, dejar estipulado si son
del comit paritario, sindicato, gerente, empleador o trabajador (especialidad).

Difusin del Protocolo sobre Normas Mnimas para el Desarrollo de
Programas de Vigilancia de la Prdida Auditiva por Exposicin a Ruido en
los Lugares de Trabajo.

Esta difusin debe ser conocida por el o los expertos en prevencin de riesgos de la
empresa, los miembros del comit paritario, los dirigentes sindicales, los trabajadores que
se encuentran expuestos a ruido ocupacional y los empleadores de la empresa.

La difusin quedar acreditada a travs de un acta suscrita con todas las personas que
tomaron conocimiento del protocolo, la que deber ser remitida a la SEREMI de Salud
R.M.
9
(o a la correspondiente a la regin donde se encuentre desarrollando actividades la
empresa) y a la Inspeccin del Trabajo correspondiente.





9
Buscar direcciones en: www.minsal.cl o
http://www.redsalud.gov.cl/portal/url/page/minsalcl/g_conozcanos/g_subs_salud_publica/seremi_ubicacion.html
Capacitacin del programa de proteccin auditiva (EPA).

Esta capacitacin es especfica y se debe realizar a todos los trabajadores que utilizan
proteccin auditiva, tal como se seala explcitamente en la Gua para la Seleccin y
Control de Protectores Auditivos del ISP.

7. Capacitaciones o charlas de 5 minutos, diarias.

Los supervisores o quin d las charlas deben incluir el riesgo de la exposicin a ruido,
medidas de control y el cuidado de la proteccin auditiva.

Se deben adems establecer los mecanismos para demostrar que dichas capacitaciones
han tenido un impacto asociado a la prevencin en los trabajadores participantes (por
ejemplo: evaluaciones y/o encuestas).

Por ejemplo:

La empresa _____________ realiz difusin del Protocolo Sobre Normas Mnimas para
el Desarrollo de Programas de Vigilancia de la Prdida Auditiva por Exposicin a Ruido en
los Lugares de Trabajo (PREXOR) y del Sistema de Gestin para la Vigilancia de
Trabajadores Expuestos Ocupacionalmente a Ruido.

Existe registro de las capacitaciones efectuadas a los trabajadores con el nombre y RUN
de cada asistente, cargo. Ejemplo: carpintero, integrante comit paritario, dirigente
sindical, fecha, tiempo de duracin, nombre del relator y temas tratados.

8. Programa de Seleccin, Cuidado y Uso de Elemento de Proteccin Auditiva
(EPA).

Sealar si en la empresa existe un programa de proteccin auditiva, en el que se debe
tomar en cuenta aspectos relacionados con la atenuacin que el protector es capaz de
entregar, el puesto de trabajo, la compatibilidad con los otros EPP, la anatoma del
usuario, la capacitacin, factores asociados a la comunicacin y factores
medioambientales, entre otros, de tal manera de asegurar la efectividad del EPA en
trminos preventivos. Este escenario permite garantizar que el EPA seleccionado ser
adecuado al riesgo a cubrir, tal como se seala explcitamente en la Gua para la
Seleccin y Control de Protectores Auditivos del ISP.

Indicar si existe registro de la entrega de la proteccin auditiva.

Anexo II

Flujo grama de Derivacin a la Implementacin del Sistema de Gestin para la
Vigilancia de los Trabajadores Expuestos Ocupacionalmente a Ruido.















































(*) : Instructivo para la Aplicacin del D.S. 594/99 del MINSAL, Ttulo IV, Prrafo 3; Agentes
Fsicos Ruido, (o el que lo reemplace).
Inicio
Reconocimiento
Previo y/o Medicin
de Diagnstico o
Screening(*)
Empresas donde existan
reas productivas o fuentes
de ruido que pudieran
generar NPSeq iguales o
superiores a 80 dB(A)
NO
Implementacin
del Sistema de
Gestin para la
Vigilancia de la
Exposicin a
Ruido en la
empresa
(PREXOR)
Sobre
1000%
(95dBA)?
Verificar nuevamente a los 3 aos
o cuando se produzcan cambios
que puedan modificar los niveles
de ruido (nueva maquinaria,
cambio en las materias primas,
cambios en la infraestructura)
Se confirma que
en TODOS los
Puestos de
Trabajo el
NPSeq<80dB(A)?
SI
2
1
Se mantienen los
NPSeq<80dB(A)
en todos los
puestos de
trabajo?
NO
2
SI
1