Rubn es un chico de 25 aos que llega a urgencia psiquitrica en
ambulancia, acompaado por la polica y sus familiares. Nos relata que teme por su ida ya que llea un ao recibiendo amena!as por parte del gobierno de que quieren acabar con su ida. "e encuentra muy asustado y nos relata que casi no sale de casa por miedo a que lo estn esperando en su portal para secuestrarlo y luego matarlo. #lea seis meses sin aparecer por el traba$o porque piensa que sus compaeros lo han delatado y han conspirado contra l, disminuyendo tambin sus relaciones interpersonales. "e niega a ser hospitali!ado, mostrando un cuadro de gran agitaci%n psicomotri!, puesto que piensa que los mdicos quieren entregarlo a los espas del gobierno. "us delirios son cada e! ms e&cntricos. 'resenta tambin alucinaciones auditias diersas relacionadas con la persecuci%n. (l deterioro de la funci%n mental de este paciente ha alcan!ado un grado tal que interfiere marcadamente con su capacidad para afrontar algunas de las demandas ordinarias de la ida o mantener un adecuado contacto con la realidad. Rubn presenta una disociaci%n entre la realidad y su mundo, ya que e&iste una negaci%n de la realidad de forma inconsciente. No es consciente de su enfermedad. #a actiidad cognitia de Rubn no es normal, hay incoherencias y descone&iones, pues no piensa ni ra!ona de forma normal. )iene tendencia a discutir y a la iolencia llegando a aislarse de los amigos llegando a perder todo contacto con ellos. (ste trastorno le est afectando en su rea social y laboral. )eniendo problemas en las relaciones interpersonales, en el traba$o e incluso presenta dificultades en sus relaciones familiares. 1.- Con los datos que posee realiza un diagnsti!o del pa!iente " raznalo. *on los datos facilitados en el te&to anterior, yo pienso que Rubn sufre una esqui!ofrenia, por los siguientes motios+ ,entro de os trastornos persceptios, el paciente sufre de alucinaciones auditias -comenta que le estn persiguiendo.. )rastornos de persecuci%n+ el paciente piensa que se est conspirando contra l y que es perseguido. *omentan que est recibiendo amena!as por parte del gobierno, diciendo que quieren acabar con su ida. )rastornos afectios+ no nuestra empata por la familia, llegando a no relacionarse con ella, ni con los compaeros de traba$o. )odo ello, repercute en el mbito social y laboral, lo que produce que el paciente se aisl y se encierre en su casa, ya que piensa que su hogar es el sitio ms seguro. #.- C$o se inter%endr&a ante esta urgen!ia psiqui'tri!a. #a interenci%n se reali!ara de la siguiente forma+ 'rimero hay que tratar de tranquili!arle hablndole de forma directa, comprensia, persuasia y firme. "i el paciente no se tranquili!a se proceder a reali!ar una reducci%n fsica, para salaguardar la seguridad del paciente y de los que le rodean. ,espus de reali!ar una entreista con el paciente se le reali!ar una aloraci%n y un diagn%stico y se podr administrar un tratamiento farmacol%gico acorde con sus necesidades. (.- )u* trata$iento psi!o+ar$a!olgi!o apli!ar&a al pa!iente. #os ob$etios de un tratamiento psicofarmacol%gico para un paciente que sufre esqui!ofrenia son+ reducir la graedad de los sntomas y el deterioro asociado del funcionamiento del indiiduo y suministrar un apoyo que permita al paciente un funcionamiento al m&imo niel posible. (l tratamiento psicofarmacol%gico se administrar antipsic%ticos, ya que son eficaces para reducir o eliminar como los delirios y las alucinaciones. ,entro de los frmacos antipsic%ticos pueden administrarle por e$emplo clorpromacina, flufenacina, haloperidol o tioridacina. ,.- )u* trata$iento psi!olgi!o apli!ar&a al $is$o. (n lo referente al tratamiento psicol%gico, el paciente formar parte de una rehabilitaci%n y actiidades dirigidas a ensear las destre!as necesarias para coniir en la comunidad. *omo por e$emplo, en el traba$o, el cuidado de uno mismo, de su hogar y relacionarse con otras personas del entorno. /unque lo ideal es que la persona con esqui!ofrenia ia y se desenuela en su comunidad, puede ser que en determinados episodios como el actual, haya que hospitali!ar a Rubn, ya que presenta un episodio en el cual puede hacer dao a el mismo y a las personas que lo rodean. (n todos los tratamientos es importante que participe la familia, para que cono!can la enfermedad y la eoluci%n de Rubn. 0 sobre todo, porque Rubn necesita una o unas persona o personas de apoyo, para seguir adelante y ayudarle en situaciones que el no se pueda desenoler. ,entro del tratamiento psicol%gico se puede traba$ar diferentes mbitos+ )cnicas racionales o de reestructuraci%n cognitia+ identificar y modificar las cogniciones o pensamientos desadaptatios centrndose en las consecuencias negatias de dichos pensamiento de la conducta. )erapia familiar+ para el conocimiento de los sntomas y caractersticas de la enfermedad y las posibles soluciones ante determinadas conductas. 0 para crear un apoyo en el paciente. )cnicas de habilidades de sociales y de reinserci%n en la comunidad.