2014-02-05-OSK902 - Sistema de GestiÃ N de Colas v2

Bilbao, 18 de noviembre de 2010
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Sistema Integral de Gestin de Colas en el Hospital de Cruces

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INDICE

1 INTRODUCCIN ............................................................................. 4
1.1 Historia del Hospital ........................................................................................ 5
1.2 Arquitectura del Hospital ................................................................................. 8
1.3 Plan estratgico 2010-2013 .......................................................................... 10
1.4 Problemtica observada ............................................................................... 12
1.4.1 Saturacin de los mostradores de informacin ......................................... 12
1.4.2 Marcaje ..................................................................................................... 13
1.4.3 Acumulacin de los pacientes en las salas de espera .............................. 14
1.4.4 Ley Orgnica de Proteccin de Datos ...................................................... 14
1.5 Determinaciones y objetivos ......................................................................... 14
2 FASE 1: INSTALACIN DEL APLICATIVO DE AUTOMARCAJ E Y
OBTENCIN DE J USTIFICANTE EN 10 DE LAS PLANTAS EN LAS QUE TIENEN
LUGAR CONSULTAS EXTERNAS ............................................................ 16
2.1 Objetivos ....................................................................................................... 16
2.2 Desarrollo de la fase 1 .................................................................................. 16
2.2.1 Puntos de automarcaje ............................................................................. 17


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2.2.2 Obtencin de justificante ........................................................................... 20
2.2.3 Sistema Web de Gestin de Datos ........................................................... 23
3 FASE 2: INSTALACIN DEL SISTEMA INTEGRAL DE GESTIN DE COLAS
EN EL HOSPITAL DE CRUCES .............................................................. 25
3.1 Objetivos ....................................................................................................... 25
3.2 Funcionamiento del sistema ......................................................................... 26
3.2.1 Punto de Informacin ................................................................................ 28
3.2.1.1 Seleccin sobre pantalla tctil de seccin. ........................................ 28
3.2.1.2 Identificacin mediante cartilla de cruces o EDNI ............................. 29
3.2.1.3 Otros mtodos de identificacin ........................................................ 29
3.2.2 Puntos de Automarcaje ............................................................................. 29
3.2.3 Pantallas informativas ............................................................................... 30
3.2.4 Software en admisin ................................................................................ 32
3.2.5 Software de facultativo .............................................................................. 34
3.2.6 Software de administrador ........................................................................ 35


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1 INTRODUCCIN
En este documento se detalla el Sistema de Gestin de Colas que el Hospital de
Cruces est desarrollando con el fin de facilitar el acceso de los pacientes a los
servicios del mismo.

Figura 1. Imagen de la fachada principal del Hospital de Cruces


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1.1 Historia del Hospital
El Hospital, denominado entonces Residencia Sanitaria Enrique Sotomayor, abre sus
puertas a principios de julio de 1955 con un Plan Econmico de 12 millones de
pesetas.
Tiene a disposicin de los pacientes 350 camas de las 625 previstas y que entonces
no estn disponibles.
Cuenta con las especialidades de Ciruga General, O.R.L., Oftalmologa,
Traumatologa, Urologa, Pediatra, Ginecologa y Tocologa.
Cronolgicamente, cabe destacar los siguientes puntos:
1955
El 20 de julio de dicho ao comienza de la actividad asistencial con una paciente
diagnosticada de apendicitis.
1971 1980
Termina la construccin del Hospital Infantil y la Clnica Maternal.
La residencia sanitaria cambia su estatus por el de Ciudad Sanitaria, gracias a la
apertura de la Clnica de Traumatologa y Rehabilitacin, que completan sus servicios.
Alcanza las 1.500 camas.
Comienza la construccin de la 3 Fase de Ampliacin:
1. Pabelln de Servicios, ubicado en la parte delantera del centro ( hoy
desaparecido).
2. Pabelln de Direccin, Docencia y Residencia, situado en la parte trasera.
3. Pabelln de Anatoma Patolgica y aparcamientos.


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El 5 de Mayo de 1971 se realiza la primera hemodilisis.
Se crea la Unidad de Grandes Quemados. (1972)
Se realiza la primera intervencin cardaca con intervencin extracorprea. (1974)
Se realiza, el seis de julio de 1979, el primer trasplante renal
1981 1990
Termina la construccin del Hospital Infantil y la Clnica Maternal.
Se realiza el primer trasplante de crnea. (1982)
Se pone en marcha el servicio de Hospitalizacin a Domicilio. (1983)
El INSALUD pone en marcha el Plan de Humanizacin en los hospitales y regula los
Derechos y Deberes de los Pacientes. El plan da lugar a la creacin del Servicio de
Atencin al Paciente. (1984)
En julio de 1985, nace el primer beb probeta de la sanidad pblica del estado. Pesa
2,6 kilogramos.
El uno de enero de 1988 comienzan a ejercerse las competencias en materia de
sanidad. Osakidetza sustituye al INSALUD.
1991 2000
Se realiza por primera vez en Europa una intervencin de autotrasplante de vlvula
cardaca. (1991)
Nuevas dotaciones se unen al servicio de Hospitalizacin a Domicilio para potenciar
las alternativas de la hospitalizacin tradicional: El Hospital de Da, la Unidad de Corta
Estancia y el Hospital de Da Mdico. (1992)
Se inauguran nuevas Urgencias Mdico-Quirrgicas, Traumatolgicas y Peditricas,
en parte delantera de hospital, bajo el acceso principal. (1993)


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En diciembre de 1995 el servicio de Hematologa-Hemoterapia realiza el primer
trasplante de progenitores hematopoyticos.
El da dos de febrero de mil novecientos noventa y seis, se realiza el primer trasplante
de hgado en el centro.
2000 2008
La profunda renovacin del rea de Maternidad comienza a ser una realidad con la
apertura de 38 camas ubicadas en habitaciones provistas de bao y acondicionadas
para favorecer la comunicacin entre madre y beb.
Se dota al servicio de Urgencias de un nuevo Scanner y se incorporan el segundo
Acelerador Lineal y la segunda Resonancia Magntica. Para los pacientes cardacos
se habilita una nueva sala de Hemodinmica, destinada a diagnstico y tratamiento.
Se obtiene, por un periodo de cuatro aos la acreditacin del Grupo Europeo de
Ensayos para Trasplante de Clulas de Mdula (EBMT).
En 2002, se inauguran las nuevas Urgencias de Obstetricia y Ginecologa y el nuevo
rea de Partos. En 2003, se inauguran el nuevo Bloque Quirrgico de la 6B y la
nueva Unidad de Enfermera de la 3 B con 52 camas para Traumatologa.
Nuevamente ocupa un papel relevante la investigacin con el descubrimiento de dos
nuevas mutaciones en los genes que determinan la enfermedad de Parkinson.
En 2004, la Unidad de Epilepsia, con el apoyo de Neurociruga y otros servicios realiza
con xito el primer caso de ciruga de la epilepsia extratemporal que se practica en el
Pas Vasco.
El ao 2005 es un ao especial para el Hospital. al cumplir 50 aos al servicio de los
ciudadanos. Adems, en el apartado clnico, se inaugura la nueva Unidad de Neonatal
y el nuevo Hospital de Da.


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A nivel internacional, la Unidad Neonatal y la de Epidemiologa lideran el proyecto
Euroneostat y el Laboratorio de Gentica Molecular de la Unidad de Investigacin
participa en un proyecto para la prevencin de la Diabetes tipo 1 en recin nacidos,
coordinando a nivel nacional el proyecto TRIGR.
A principios de ao, la Unidad de Ciruga Heptica y Trasplante anuncia la
implantacin de la Reseccin Heptica por Laparoscopia, que vienen realizando desde
finales del ao pasado.
Se realiza la Queratoprtesis de Boston Tipo 1 en la opacidad corneal sin posibilidad
de trasplante de crnea: logra devolver la visin a los pacientes. Es la primera
intervencin realizada en un hospital pblico del Estado.
En 2008, el Hospital est presente en varios proyectos de investigacin. Por una parte,
la Unidad Neonatal lidera y coordina la nueva Red Temtica de Investigacin
Cooperativa (RETIC), sobre Salud Materno Infantil del Desarrollo. El Laboratorio de
Gentica molecular es reconocido como Centro de Diagnstico Molecular Experto en
el campo del retraso mental hereditario ligado al cromosoma X y el cncer de mama
hereditario. Adems, el Hospital se convierte en uno de los 40 centros de todo el
Estado que van a formar parte del nuevo CAIBER creado por el Instituto de Salud
Carlos III.
El punto y final al ao lo puso la obtencin de la Q de plata a la calidad de gestin,
galardn con el que se reconoce el esfuerzo del Hospital de Cruces, por mejorar su
gestin y alcanzar un nivel de excelencia en la calidad en el servicio.
1.2 Arquitectura del Hospital
El proyecto original del hospital lo realiz el arquitecto del Instituto Nacional de
Previsiones (INP) Martn J os Marcide Odriozola, en enero de 1949. La construccin
del complejo se llev en un tiempo rcord: 108 das. La rapidez con que se levant la
estructura del edificio llam la atencin de las autoridades extranjeras, que se
deshicieron en elogios hacia el nuevo hospital, segn cuentan los cronistas de la
poca.


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El complejo sanitario baracalds abri sus puertas el 20 de julio de 1955 y conserva,
desde entonces, la fachada original. Un frente de ladrillo vista de 267 metros de
longitud por 30 de alto, flanqueado por una torre acristalada que envuelve la singular
escalera de caracol que recorre las quince plantas del edificio en su zona ms alta. El
hospital afronta en estos momentos la ampliacin ms ambiciosa desde su
inauguracin.

Figura 2. Detalle de la escalera de caracol que recorre las plantas del edificio
Principal del Hospital de Cruces


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1.3 Plan estratgico 2010-2013
Con el fin de coordinar la toma de decisiones, de forma que la organizacin pueda
avanzar en una direccin claramente definida, el Hospital de Cruces ha elaborado un
plan estratgico para el periodo 2010-2013.
Los objetivos concretos de este plan son los siguientes:
o Lograr que las necesidades y demandas de los pacientes y sus familias sean
el punto de referencia para organizar y guiar las actividades del Hospital.
o Conseguir que los profesionales que trabajan en el centro se sientan cmodos
y realizados en su puesto de trabajo.
o Prestar una asistencia con las mximas garantas cientfico-tcnicas
o Disminuir la variabilidad de las diferentes formas y procesos de trabajo.
o Reducir los riesgos y aumentar la seguridad para los pacientes y trabajadores.
o Aumentar la eficiencia de los recursos del Hospital.


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Figura 3. Mapa de estrategia 2010-2013 del Hospital de Cruces
El mapa estratgico se divide en tres ejes estratgicos que son:


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o Pacientes
o Organizacin y gestin
o Personas
Con el proyecto Sistema Integral de Gestin de Colas que el Hospital de Cruces ha
desarrollado se consigue dar un valor aadido a los tres citado ejes.
1.4 Problemtica observada
En el Hospital de Cruces se atienden anualmente unas 400.000 consultas externas,
resultando un promedio de unas 1.600 consultas diarias.
Aunque existe un edificio destinado a las consultas externas (edificio C en el mapa),
realmente se pasan consultas externas en 5 zonas distribuidas a lo largo de las
instalaciones del Hospital, segn lo indicado en el plano mostrado en la figura 4.
Los problemas que plantean tanto la arquitectura del Hospital como el volumen de
pacientes atendidos son variados y se relatan a continuacin.
1.4.1 Saturacin de los mostradores de informacin
Cuando un paciente acude por primera vez a una consulta externa del Hospital de
Cruces, derivado de su mdico especialista del correspondiente ambulatorio, suele
pasar por informacin del Hospital para informarse de la localizacin exacta de su
consulta.
Dado que este es uno de los mltiples trmites que realiza este personal, se considera
que la disminucin de este nmero de consultas, reducira la cantidad de personal
eventual administrativo necesario.


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Figura 4. Plano del Hospital de Cruces en el que se detalla la ubicacin de las
zonas de consultas externas
1.4.2 Marcaje
Cuando un paciente acude a Consultas externas del Hospital de Cruces, debe
personarse en la secretara de la planta en la que se encuentra su consulta para
confirmar su presencia en la sala de espera. Por tanto, todos y cada uno de los
pacientes que acudan a una Consulta externa en el Hospital de Cruces debern pasar
por secretara nicamente para informar de que han llegado. El personal
administrativos registra su llegada en la herramienta informtica de gestin empleada
en el Hospital, denominada eOsabide, y el paciente acude a la sala de espera
correspondiente. Este proceso se denomina marcaje.
El marcaje es un proceso poco prctico que da lugar a la creacin de unas colas
importantes que, unidas a la masificacin de las salas, provocan descontento tanto en


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los pacientes como en los trabajadores del centro, ya que hacen que las plantas
resulten intransitables. Adems, requieren de la presencia de numeroso personal
administrativo eventual dedicado nicamente a introducir los datos de los pacientes
que llegan al Hospital.Acumulacin de pacientes en los pasillos
1.4.3 Acumulacin de los pacientes en las salas de espera
La idea generalizada de que cuanto antes se realice el marcaje, antes ser atendido,
hace que los pacientes se dirijan a las salas de espera con una antelacin incluso de
horas a la hora en que est fijada su cita. Esto hace que en las salas de espera se
acumulen pacientes con sus familiares de forma que ni siquiera hay asientos
suficientes para todos ellos.
1.4.4 Ley Orgnica de Proteccin de Datos
Actualmente, los pacientes son llamados a consulta identificndolos con su nombre y
apellidos. Esta metodologa no cumple con la actual Ley de Proteccin de Datos.
1.5 Determinaciones y objetivos
El Hospital de Cruces decidi en 2009 poner en marcha un proyecto global que
resuelva la problemtica citada en el apartado anterior. El proyecto Sistema Integral
de Gestin de Colas tiene tres objetivos fundamentales:
o Disminucin de los costes econmicos que supone para el Hospital de Cruces
la contratacin de personal administrativo eventual.
o Obtencin de un producto propio, parametrizable, que se ajuste a las
necesidades especficas del Hospital.
o Mejorar el grado de satisfaccin tanto de los pacientes como de los
trabajadores del centro.
La necesidad imperiosa del Hospital de disminuir las colas y la necesidad de contratar
personal eventual, hizo que el proyecto se dividiera en dos fases de forma que la


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primera fase se desarrollara de forma rpida y solventara estos problemas en el
menos plazo de tiempo posible.
La ejecucin del proyecto se ha subdividido en dos fases:
FASE 1: Instalacin del aplicativo de automarcaje y obtencin de justificante en
10 de las plantas en las que tienen lugar consultas externas
FASE 2: Instalacin del Sistema Integral de Gestin de Colas en el Hospital de
Cruces.


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2 FASE 1: INSTALACIN DEL APLICATIVO DE AUTOMARCAJE Y
OBTENCIN DE JUSTIFICANTE EN 10 DE LAS PLANTAS EN
LAS QUE TIENEN LUGAR CONSULTAS EXTERNAS
2.1 Objetivos
El objetivo principal de esta fase consiste en rebajar el volumen de trabajo del personal
de admisin de cada una de las plantas de consultas externas, de forma que se
elimine la necesidad de contratar personal extra dedicado exclusivamente a teclear
datos, con el ahorro econmico que ello supone.
Los objetivos secundarios de esta implantacin son los siguientes:
Evitar que los pacientes recin llegados tengan que esperar cola para decir
nicamente que han llegado.
Evitar la saturacin de los pasillos debido a la cola que se crea para el acceso
a admisin, favoreciendo el bienestar tanto del personal administrativo como de
los propios pacientes.
Habituar a los pacientes al uso del sistema automtico para la gestin de colas.
Permitir a los administradores conocer el funcionamiento del sistema mediante
una herramienta software va Web.
Conocer los flujos de pacientes en el Hospital.
2.2 Desarrollo de la fase 1
La fase 1 est integrada por una aplicacin central que gestiona los Puntos de
Automarcaje, PAM, distribuidos por el Hospital. Existen un total de 11 PAM instalados
en el Hospital de Cruces: 10 en las zonas de consultas externas y 1 en el Hospital de
Da.
Despus de analizar con detenimiento las posibilidades de colocacin de los PAM, se
opt por esta opcin ya que es la que mejor se adapta a la arquitectura del Hospital de


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Cruces. La centralizacin de los PAM en un hall o la colocacin de los mismos en los
diversos accesos al Hospital fueron otras de las ideas barajadas.
El sistema est integrado con los Servicios de Informacin de Osakidetza. La
informacin se obtiene a travs de los Web Services habilitados con tal finalidad.
El funcionamiento del sistema se muestra en la figura 5.

Figura 5. Esquema de funcionamiento de la fase 1
2.2.1 Puntos de automarcaje
Cuando el paciente llega a la planta en la que tiene consulta, debe acercar su
dispositivo identificativo (en este caso la cartilla del Hospital de Cruces) al lector del
punto de automarcaje. En caso de que la cita sea en esa planta, en la pantalla se
mostrar un mensaje indicndole que se dirija a la sala de espera correspondiente y le
recordar, en caso de que las tenga, el resto de citas de la jornada.
Si por algn casual, el paciente tiene cita en otra planta o en otro edificio, aparecer un
mensaje indicndole su ubicacin.
1.Proceso de
marcaje
2a. Validacin
2b. Paso por admisin
5. Paso a consulta
4. Llamada a
consulta (no
cumple la LOPD)
3. Espera en sala
6. Obtencin de
justificante /
Publicidad


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En caso de que la cita no se encuentre, se pedir al paciente que acuda a la
secretara.
Cumpliendo con la pluralidad lingstica, el sistema atender a los pacientes en
euskera o castellano, a su eleccin.

Figura 6. Punto de Automarcaje colocado en el Hospital de Cruces


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Figura 7. Pantalla inicial de los Puntos de Automarcaje
En esta fase del proyecto, los responsables del mismo optaron por la identificacin
mediante el cdigo de barras presente en la cartilla del Hospital de Cruces. Sin
embargo, dicha identificacin del pacientes puede realizarse a travs de diversos
dispositivos como puede ser cualquier tarjeta sanitaria (independientemente de la
tecnologa empleada por la misma: banda magntica, cdigo de barras, proximidad,
chip), el eDNI, Es decir, cualquier dispositivo que identifique unvocamente a una
persona puede emplease para la validacin de las citas.
Tambin podra incluirse un teclado virtual en la pantalla, en el que los pacientes
podran teclear, por ejemplo, su nmero de DNI.


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Figura 8. Punto de Automarcaje, PAM, situado en la planta 1 del edificio de
consultas externas del Hospital de Cruces
2.2.2 Obtencin de justificante
Los PAM permiten, adems, obtener el justificante de la visita. Dicho justificante puede
obtenerse en el momento de realizar el marcaje o al salir de la consulta. Hasta el
momento este justificante lo expedan en admisin en formato A4.
Ahora el formato es un ticket, con lo cual las ventajas obtenidas son varias:
Reduccin de tiempo de ocupacin del personal de Admisin
La necesidad de obtener un justificante obligara a los pacientes a pasar por admisin
aun habiendo empleado el Punto de Automarcaje para informar de su llegada. Por


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tanto, no se conseguira que este elemento liberase las colas de tantas personas como
debiera.
La posibilidad de que los pacientes y los acompaantes puedan obtener el justificante
en los Puntos de Automarcaje dando lugar a una notable la reduccin del personal que
acude a admisin.
Mayor satisfaccin del paciente
Los pacientes evitan su paso por admisin. La obtencin del justificante es ms rpida.
Adems, el menor tamao del justificante propuesto hace que sea ms cmodo de
llevar para los pacientes.
Publicidad informativa a cerca, por ejemplo de hbitos de vida saludables
La posibilidad de introducir publicidad en la parte anterior de los rollos de papel, la
obtencin de justificante aumenta la difusin de dicha publicidad, ya que pasar por
las manos de ms de una persona.
Dificultad de falsificacin
El formato de justificante que se entrega hoy en da hace que ste sea fcilmente
falsificable.
El formato propuesto por Axia Ingeniera por el cual el justificante se genera con el
papel trmico hace que el justificante no sea falsificable.


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Figura 9. Formato de justificante anterior a la implantacin del sistema


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Figura 10. Formato de justificante en tamao real
2.2.3 Sistema Web de Gestin de Datos
Con el fin de que los administradores del sistema en el Hospital de Cruces puedan
hacer un seguimiento del mismo, se ha implementado una herramienta web que
permite:
Consulta de datos de uso del sistema global
El sistema permite conocer el nmero de pacientes que han hecho uso del sistema de
automarcaje desde su implantacin.
Tambin permite filtrar por fechas para poder conocer el uso mensual, semana,
diario, del sistema.
Consulta de datos de uso por punto de automarcaje


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El sistema permite conocer el nmero de pacientes que han hecho uso del PAM de
cada una de las plantas en un rango de fechas especificado.
Consulta del registro de eventos
Almacenamiento de los errores producidos en la aplicacin con el fin de solucionarlos
(<1%).
Agendas no definidas
La aplicacin permite conocer aquellas agendas y locales que no se encuentran
definidos en los Sistemas de Informacin de Osakidetza y poder as ubicarlos y
permitir a los pacientes atendidos por dichas agendas o en dichos locales hacer uso
de la aplicacin de gestin de colas.

Figura 11. Aplicacin web para la gestin de estadsticas


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3 FASE 2: INSTALACIN DEL SISTEMA INTEGRAL DE GESTIN
DE COLAS EN EL HOSPITAL DE CRUCES
3.1 Objetivos
El objetivo principal del Sistema Integral de Gestin de Colas diseado por el Hospital
de Cruces persigue lograr un producto propio que les permita simplificar y hacer ms
cmodo el paso de los pacientes por consultas externas.
Los objetivos secundarios son los siguientes:
Disminuir la cantidad de personal administrativo necesario para la atencin
administrativa de los pacientes.
Evitar que los pacientes recin llegados tengan que esperar cola para decir
nicamente que han llegado.
Evitar la saturacin de los pasillos debido a la cola que se crea para el acceso
a admisin, favoreciendo el bienestar tanto del personal administrativo como de
los propios pacientes.
Habituar a los pacientes al uso del sistema automtico para la gestin de colas.
Permitir a los administradores conocer el funcionamiento del sistema mediante
una herramienta software va Web.
Conocer los flujos de pacientes en el Hospital.
Cumplir con la LOPD mediante la identificacin de los pacientes por el cdigo
asignado.
Liberacin de las labores a los puestos de enfermera y admisin. Ya no es
necesario que hagan uso de la megafona para llamar a los pacientes.
Incorporacin de publicidad a cerca de, por ejemplo, hbitos de vida saludables
tanto en los tickets como en las pantallas informativas.


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3.2 Funcionamiento del sistema
El proyecto Sistema Integral de Gestin de Colas est basado en los siguientes
elementos:
Los integrantes de este escenario son los siguientes:
Puntos de Informacin
Puntos de Automarcaje
Pantallas informativas
Software en admisin
Software de facultativo
Software de gestin

Figura 12. Esquema de funcionamiento de la fase 2
Muchos de los pacientes que acuden a una consulta externa por primera vez, pasan
antes por el punto de informacin situado en la entrada principal al Hospital con el fin
de ser informados de la ubicacin exacta de su consulta. Con el fin de liberar al
1.Proceso de
marcaje
2a. Validacin
2b. Paso por admisin.
Swpara introducir al
paciente en el sistema de
gestin
6. Paso a consulta
5. Llamada por
cdigo desde el sw
del facultativo
4. Espera en sala:
pantallas informativas
turno / audiovisuales
(publicidad)
7. Obtencin de
justificante /
Publicidad anverso
3. Obtencin de ticket
de turno (cdigo) /
Publicidad anverso


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personal administrativo, el sistema cuenta con un Punto de Informacin, similar a los
PAM, que muestra al paciente el camino que debe seguir para localizar el edificio y la
planta a la que debe acudir.
Los pacientes llegan a la planta de consultas externas en la que se encuentra su
consulta y hacen uso del PAM para obtener su ticket de turno. El PAM puede filtrar
horariamente la entrega de tickets mediante un par metro parametrizable desde el sw
de administrador (por ejemplo, puede programarse de forma que nicamente d
tickets con 30 minutos de antelacin al horario de la cita). De esta forma se intenta
evitar que los pacientes acudan a las salas de espera con horas de antelacin al
horario de su cita, reduciendo as el volumen de personal en las salas de espera y en
los pasillos.
El PAM indica al paciente a qu sala de espera debe dirigirse dentro de la planta en la
que se encuentra. Esta informacin tambin se muestra en el ticket que el paciente
debe conservar.
Aquellos pacientes que, por diversos motivos, no deseen o no puedan hacer uso de
PAM, deben acudir a Admisin de su planta dnde las secretarias disponen de un
software de automarcaje que permite introducir a dichos pacientes en el nuevo sistema
de gestin. Para ello se ha dotado a las secretaras de cada planta de impresoras
trmicas de sobremesa que permiten a los pacientes obtener su ticket de turno.
Los facultativos disponen de un software que les va informando de los pacientes que
tienen consulta con l y que se encuentran esperando en la sala. El facultativo
emplear este software para llamar a los pacientes a consulta.
Dicha llamada se transforma en un mensaje visual en las pantallas y en un mensaje
por megafona que se genera de forma automtica a travs de un software de
sintetizacin de voz.


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3.2.1 Punto de Informacin
El paciente llega al Hospital y necesita conocer la ubicacin de su consulta. En lugar
de hacer cola frente al mostrador de informacin, tiene la posibilidad de acudir a la
mquina que est ubicada junto a dicho mostrador y realizar ah su consulta.
Esta mquina similar a los PAM permite al paciente introducir de dos maneras de
conocer la ubicacin del destino al que desea ir:
Seleccionando de la pantalla la seccin (por ejemplo traumatologa)
Identificndose de la misma manera que se identifica en un PAM:
o EDNI
o Cdigo de barras con su historia. Cartilla del hospital.

El Punto de Informacin indica claramente al paciente que puede solicitar su trayecto
mediante estos dos mtodos.

3.2.1.1 Seleccin sobre pantalla tctil de seccin.
El paciente marca sobre el interfaz del Punto de Informacin el servicio al que quiere
acudir. El listado de servicios es el siguiente.
Pediatra
Hospital a domicilio
Neurofisiologa
Ciruga general y aparato digestivo
Ciruga peditrica
Ciruga vascular y angiologa
Ciruga maxilofacial
Ciruga plstica
Otorrinolaringologa
Neurologa


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Oftalmologa
Traumatologa
Urologa
Ginecologa y obstetricia
Anestesia y reanimacin
Gentica
Radiodiagnstico
Anatoma patolgica
Se muestra una pantalla con una animacin intuitiva que indica la ruta para llegar al
destino. Adems se indica al paciente la posibilidad de imprimir el trayecto. En caso de
pulsar sobre imprimir, se imprimir el trayecto en blanco y negro.
3.2.1.2 Identificacin mediante cartilla de cruces o EDNI
Existe otra forma de hacer uso del Punto de Informacin: el paciente puede
identificarse con la cartilla del hospital o con el EDNI. El sistema busca sus citas, le
indica el nmero de las mismas previstas para ese da y genera la ruta para llegar al
destino de la primera cita que figure. Por ejemplo si el paciente tiene traumatlogo a
las 11:00 y rehabilitacin a las 12:00 le enva a la sala de espera de traumatologa y le
permite tambin imprimir la ruta.
Tanto en este caso como en el anterior se registran los datos de uso del sistema para
poder realizar estadsticas y control de flujos de pacientes
3.2.1.3 Otros mtodos de identificacin
El sistema puede actuar con otros posibles mtodos de identificacin (al igual que el
sistema de gestin de colas), si otros clientes as lo desean.
3.2.2 Puntos de Automarcaje
En esta fase, lo PAM adems de realizar las funciones de la fase 1, suministran un
ticket de turno que identifica al paciente en el sistema.


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El sistema deber guiarse por el cdigo representado en el ticket que ser el que se
refleje en las pantallas y el que se indique por megafona en el momento en que el
paciente es llamado a consulta.

Figura 13. Ticket de turno
3.2.3 Pantallas informativas
Las salas de espera estn dotadas de pantallas informativas de 42 en las que se
muestran los turnos de los pacientes llamados a consulta. Cuando ocurre un cambio
se resalta la fila en rojo.
Las pantallas permiten mostrar contenido audiovisual, pudiendo reproducirse
publicidad de forma que se transmitan a los pacientes hbitos de vida saludables.


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Figura 14. Pantallas informativas


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Figura 15. Pantalla informativa con contenido audiovisual
3.2.4 Software en admisin
Este software se instala en los puntos de admisin, donde acuden las personas que no
desean hacer unos de los PAM o que por alguna causa (cdigo desgastado, consulta
ilocalizable, ) no son reconocidos por el mismo.
Las funcionalidades de este software son las siguientes:
o Emitir tickets a pacientes
o Enviar mensajes a pantallas informativas
o Recibir alertas de los ttems
o Emitir justificantes de los pacientes a travs de la impresora de
sobremesa
o Informar a los facultativos de alguna discapacidad de los pacientes
(sordos/ciegos) para que lo tengan en cuenta en el momento de la
llamada.

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3.2.5 Software de facultativo
Mediante esta aplicacin los doctores y las enfermeras conocern qu pacientes se
encuentran esperando en la sala de espera y podrn llamarles a consulta.
La aplicacin se inicia automticamente con el sistema y se presenta en modo cerrado
(se ha diseado un interfaz sencillo y vistoso para su facilidad de uso).
El profesional puede tener varias agendas abiertas. Selecciona la agenda que desea
visualizar pulsando en la pestaa correspondiente a dicha agenda.

Figura 1. Aplicacin para la llamada de pacientes a consulta superpuesta a eOsabide


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3.2.6 Software de administrador
Con el fin de que los Responsables del proyecto en el Hospital de Cruces puedan
gestionar el proyecto y realizar modificaciones en las variables parametrizables del
mismo, se ha desarrollado un software de administrador.
Las funcionalidades de este software son las siguientes:
Gestin de estadsticas
o Uso de los puntos de automarcaje
o Pacientes atendidos (medias diarias, semanales, mensuales,
anuales,)
o Antelacin con la que los pacientes acuden a la sala de espera
o Tiempo medio de espera en sala
o Tiempo medio de estancia en el Hospital
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Configuracin de los puntos parametrizables
o Definicin de nuevas zonas
o Alta/baja de elementos
o Configuracin del tiempo para obtencin de ticket
o

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Bilbao, 18 de noviembre de 2010

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