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SESION 12 ¿Qué es un tumor?

• El tumor (o Cáncer) es el crecimiento


(proliferación) progresivo y descontrolado
Tumores y Trasplantes de la progenie de una sola célula
transformada.
• El crecimiento de un tumor maligno está
Prof. Miguel Marzal
determinado, en parte, por su capacidad
INMUNOLOGÍA BASICA de proliferar y por su habilidad para
Facultad de Medicina Humana invadir tejido del huésped y hacer
USMP
metástasis en tejidos distantes.

¿El sistema inmune protege contra


tumores?
EVIDENCIA CONCLUSIÓN
Observaciones clínicas e histopatológicas: La respuesta inmune
Infiltrado linfocítario (TIL) alrededor de contra tumores inhibe el
algunos tumores y agrandamiento de los crecimiento tumoral.
ganglios correlaciona con un mejor
pronóstico.
Experimental: Los trasplantes de tumores El rechazo a tumores
son rechazados por animales previamente muestra características de
expuestos a ese tumor. Esta inmunidad frente inmunidad adaptativa
a tumores trasplantados puede ser transferida (especificidad y memoria) y
por linfocitos hacia otros animales que portan es mediada por los
el tumor linfocitos.
Clínica y experimental: Individuos El sistema inmune protege
inmunodeficientes presentan mayor contra el crecimiento de
incidencia de algunos tipos de tumores. tumores (VIGILANCIA
INMUNOLÓGICA)

Células normales del


cuerpo expresan
¿Cuál es el mecanismo principal de la
antígenos propios
asociados a MHC respuesta inmune frente a tumores?
Células tumorales expresan diferentes tipos

Inducción de respuestas Fase efectora de la


¿Qué de LT anti-tumoral respuesta
antígenos (cross-priming) antitumoral por LTC
de antígenos tumorales

tumorales
reconoce
el sistema
inmune?

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¿Cómo los ¿Qué estrategias se usan para aumentar la
tumores evaden respuesta inmune frente a tumores?
la respuesta
inmune? INMUNOTERAPIA CELULAR:
USO DE CELULAS DENDRITICAS COMO VACUNAS ANTI-
TUMORALES

Células Dendríticas y Terapia Terapia Génica antitumoral


Génica antitumoral

PAUSA ¿Qué es un trasplante?


• Es el proceso por el cual se toma células,
tejidos u órganos de un individuo y se
colocan a otro individuo.
• El individuo que provee el tejido u órgano
se llama donante y el que lo recibe se
llama receptor (huésped).
• El tejido u órgano trasplantado se llama
injerto.
• Cuando el tejido u órgano no es aceptado
se llama rechazo.

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Tipos de Trasplante Trasplantes
• Autotrasplante, autoinjerto o autólogo ORGANOS TEJIDOS
• Isotrasplante • Corazón • Hueso
• Pulmón • Córnea
• Alotrasplante u homotrasplante
• Hígado • Válvula cardiaca
• Xenotrasplante
• Riñón • Piel
• Páncreas • Pelo
• Uñas

¿El rechazo a tejidos trasplantados es


Trasplantes de células producto de una reacción inmune?
• Células de páncreas (islotes de EVIDENCIA CONCLUSION
Langerhans) Exposición previa a moléculas
El rechazo al injerto
muestra memoria y
MHC del donante da lugar al
• Células madre de médula ósea rechazo acelerado del injerto.
especificidad (típicos de
la respuesta adaptativa)
• Células madre de cordón umbilical La habilidad para rechazar un
injerto puede ser transferida a
El rechazo a injertos es
través de linfocitos de individuos
mediado por linfocitos.
sensibilizados hacia individuos
vírgenes
La depleción o inactivación de El rechazo al injerto
linfocitos por drogas o anticuerpos puede ser mediado por
reduce el rechazo a tejidos. linfocitos T.

El rechazo a injertos de piel es el resultado de ¿Cómo reconoce aloantígenos el sistema


una respuesta anti-injerto mediada por células T. inmunitario?
(Peter Medawar)

RECEPTOR
DONANTE

RECEPTOR
RECEPTOR

Porcentaje de supervivencia a los injertos


DONANTE

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En los ¿Cuáles son los tipos y mecanismo de
trasplantes: rechazo a aloinjertos?
¿Por qué los LT
normales
rechazan
moléculas MHC
alogénicas, pero
aceptan
moléculas MHC
propias? Presencia de anticuerpos pre-existentes, activación del
complemento, daño endotelial, inflamación y trombosis

Daño celular
parenquimal,
¿Qué drogas se usan?
inflamación intersticial DROGA ACCIÓN MECANISMO
Ciclosporina y Inhibición del factor de trascripción
Bloquea citokinas de LT
FK506 NFAT
Bloque la proliferación Inhibe la síntesis de Guanina
Endotelialitis Micofenolato
de linfocitos
Bloque la proliferación
Rapamicina Inhibe la señalización de IL-2
de linfocitos
Corticosteorid Inhibe la secreción de citokinas por
Reduce la inflamación
es macrófagos
Reacción de HS IV Unión a CD3, facilita la fagocitosis y
Anti CD3 Depleta las células T
crónica en la pared la lisis mediada por complemento.
del vaso, Inhibe la proliferación de
proliferación de Anti IL-2R Bloque la unión de a IL-2
linfocitos T
células de músculo Bloquea la unión de B7 hacia CD28;
liso , oclusión de Inhibe la activación de
CTLA4-Ig usado par inducir tolerancia
vasos. LT
(experimental)
Inhibe la activación de Bloquea unión de CD40L hacia el
Anti CD40L
macrófagos y endotelio CD40 de macrófago (experiemental)

GRACIAS

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