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CIAS : Cadre

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dessinnel de l'Action
Sociale
Par M. REUGHAUSEN
Le 12/10/11 :
CHAPITRE 1 : Construction de l'Action Sociale.
I ) La naissance et l'olution de l'action sociale :
C'est l!"#lise $ui a co%%enc a &aire des serice d'assistance ' Cration des
()*itau+ de Paris ,. Au -.II si/cle0 un ()*ital #nral est cre 1 Paris *our en&er%er les
%endiants0 les *aures ' on &aisait des e+*riences sur eu+0 on les cac(aient *our $u'ils
n!e%23tent *as les 4 #ens 2iens 5 ,. Ceci a contri2uer a r*andre l'ide dans les autres
illes $ui ont oulus en crer ' %ais $ui n'a *as %arc( ,.
A *artir des si/cles des Lu%i/res on a rationaliser l'assistance 6 la c(arit
c(rtienne a dis*ara7tre *our la 2ien&aisance 4 L!(o%%e se doit de lutter contre les
in#alits sociales et doit d&endre l'ducation 5.
R89SSEA9 reient sur son ide de contrat social car selon lui l'indiidu si#ne un
contrat $ui le lie 1 ses se%2la2les 6 il renonce 1 une *arti de ses li2erts *our *er%ettre
l'assistance et la *rotection des se%2la2les0 on renonce 1 certains droit au *ro&it de la
collectiit. Les droits naturels se rduisent au+ *ro&its des droits ciils.
:ans la constitution de 1;<=0 a*r/s la Rolution0 on retroue un te+te &ondateur
des *rinci*es de l'action sociale $ui dit $ue les secours *u2lics sont une dette sacre : la
socit doit la su2sistance au+ cito>ens %al(eureu+ soit en leur *rocurant du traail0
soit en assurant les %o>ens d'e+ister 1 ceu+ $ui sont (ors d'tat de traailler. C'est 1
l!"tat et ses or#anes de *rendre en c(ar#e l'aide sociale ' ce n'est *lus *ri ,.
Au -I- si/cle ' rolution industrielle0 %ise en *lace de la diisions du traail dans
les industries , c'est une *o$ue de &orte *au*risation ' *auret $ui au#%ente ,0
traail des en&ants0 *roltariat0 e+ode rurale0 ? En r*onse 1 tout cela0 les ouriers ont
se re#rou*er en s>ndicat ' reconnus en 1@@A , et ont lutter ' cration des %utuelles ,.
Bin -I-0 des droits sociau+ sont institus *ar les *re%i/res lois d'assistance 6 c'est un
s>st/%e d'assistance #nral #r *ar la co%%une. 8n retroue d'a*r/s cela0 A lois :
1@=@ : *our l'assistance au+ alins ' trou2le de la *ersonnalit ,
1@<= : assistance %dicale #ratuite
1<0A : en&ants assists
1<0C : assistance au+ ieillards0 au+ in&ir%es et au+ incura2les
:es assurances o2li#atoires se %ettent en *lace en *arall/le a ces lois :
1@<A : assurances *our les %ineurs0 les %arins0 ? ' Retires sur leur salaire ,
1@<@ : cration des lois sur les accidents du traail
1<0< : assurances o2li#atoires *our les c(e%ins de &er
1<10 : cration des retraites ouri/res et *a>sannes
Les *restations sont co#rs *ar les e%*lo>eurs et les traailleurs aec une
*artici*ation aria2le de l!"tat ' *lus ou %oins selon les do%aines ,.
Le Con#r/s de l'assistance *u2li$ue $ui a se runir a Paris en 1@@< $ui a *oser A
*rinci*es *our l'assistance *u2li$ue :
l'o2li#ation d'assistance rel/e des collectiits *u2li$ues
l'assistance *u2li$ue s'e+erce dans le cadre territorial le *lus *roc(e
l'assistance *u2li$ue est destine au+ indiidus sans ressources
l'assistance est une o2li#ation *u2li$ue
Pour ne *as rendre le ter%e *Dorati& 4 les assists 5 le no% a c(an#er et en 1<C=
on ne *arle *lus d'assistance %ais d'aide sociale. En 1<CE0 on a crer le code de la
&a%ille et de l'Aide Sociale oF la notion d'indi#ence ' aucune ressources , a se
re%*lacer *ar l'insu&&isance des ressources ' indiidus aec *eu de ressources ,0 donc
cela concerne *lus de *ersonnes.
Lassistance o&&re des secours a*r/s la ralisation d'un ris$ue et l'Assurance
*roit une #arantit aant la ralisation du ris$ue et une co%*ensation &inanci/re si
Da%ais le ris$ue se ralise.
II ) Gotions ' ter%inolo#ies , :
1 ) La notion du social :
S8CIAL : c'est ce $ui concerne le do%aine du traail et le do%aine des relations
collecties au sein de la socit.
HE:IC8IS8CIAL6 re*rend la notion de 4 social 5 ou on aDoute tous les as*ects
%dicau+0 sanitaires.
2 ) La *rotection sociale :
PR8TECTI8G S8CIALE : C'est l'ense%2le des actions $ui isent 1 a%liorer
l'e+istence des cito>ens ' co%*ensations &inanci/res0 *restations0 ? ,. Elle re*ose sur
une *rotection contre les cons$uences &inanci/res des ris$ues sociau+.
LES RISJ9ES S8CIA9- : Ce sont des ne%ents ou des %enaces $ui */sent sur
les indiidus $ui ient en socit ' ieillesse0 %aladie0 accident0 #rossesse0 (andica*0 ?
,.
LA SEC9RITE S8CIALE 6 c'est le %canis%e assurenciel interenant dans les =
do%aines de l'ordonnance cadre du A octo2re 1<AC :
les %aladies0 accidents du traail0 %aladies *ro&essionnelles
la retraite ' assurances ieillesses0 eua#es0 ... ,
la &a%ille ' allocations &a%iliales0 aides au+ lo#e%ents0 ? ,
L'action de la scurit sociale est tr/s encadre *ar le droit.
L'ASS9RAGCE CHKHALE : Elle coure la *erte d'e%*loi inolontaire. L'assurance
*orte sur le ris$ue de *erdre son e%*loi 6 les droits sont ouerts en &onction du te%*s
traailler et du %ontant du salaire. Cette assurance est #r *ar une caisse0 a *art des
caisses de la *rotection sociale0 a**ele l'9GE:IC.
LA PRE.8MAGCE S8CIALE : A**orter des contri2utions co%*l%entaires de celle de
la scurit sociale.
3 ) L'aide sociale :
L'AI:E S8CIALE : c'est une *restation $ue les collectiits *u2li$ues sont
l#ale%ent o2li#e de &ournir du seul &ait $u'une *ersonne soit dans le 2esoin 6 il ne doit
*as > aoir de contre*artie &inanci/re. ' *our les *ersonnes N#es : l'APA0 le RSA0 ASE
' Aide Sociale 1 l'En&ance ,0 PCH ' Prestations de Co%*ensation du Handica* ,0 ? ,. Elle
a un caract/re su2sidiaire ' derni/re c(ance0 dernier recours ,0 elle consid/re
uni$ue%ent les droits &onda%entau+ et n'est *as auto%ati$ue ' elle est la *our assurer
les %ini%as sociau+ ,.
A , L'action sociale :
L'ACTI8G S8CIALE : est d&inie *ar la loi 2002I20 rnoant l'action sociale et
%dicoIsociale. Elle recoure toutes les *restations de la collectiit &ournies *ar des
or#anis%es *u2lics ou *ris selon des conditions &i+es relatie%ent li2re%ent *our
a**orter une aide ada*te &ace 1 la *rcarit et au+ di&&icults. ' Ce sont des actions
&acultaties ,. Ces actions sociales *euent *rendre = &or%es :
:es attri2utions de *restations en es*/ce ' aide &inanci/re0 ? , ou en nature
' 2an$ue ali%entaire0 ? ,
Aanta#es tari&aires
Hise en *lace de structure d'accueil ou de serice a do%icile
Au sens lar#e0 l'action sociale ce sont les actions et aides o2li#atoires ou
&acultaties $ui contri2uent 1 la co(sion sociale ' O nature et intensit des liens entre
les %e%2res d'une socit ,. Cette d&inition corres*ond a l'action sociale au sens
stricte et 1 l'aide sociale.
OO P En 20000 on a rasse%2l tous ces te+tes dans le CASB ' Code de l'Action Sociale
et des Ba%illes ,.
CHAPITRE 2 : Le cadre #nral de l'action sociale et %dicoIsociale.
Introduction :
Les dis*ositi&s d'action sociale s'inscrient dans des *oliti$ues sociales $ui sont %is
en Qure au nieau national et cres 1 l'initiatie du #ouerne%ent.
Les %inist/res et les serices dconcentrs de l!"tat sont en c(ar#e de l'a**lication de
ces *oliti$ues *ar les acteurs sociau+.
I ) Les *oliti$ues cat#orielles et transersales :
1 ) Les *oliti$ues sociales cat#orielles :
C'est une *oliti$ue $ui ise un *u2lic *articulier et $ui colle a ses s*ci&icits ' E+ :
Hineurs en dan#er : l'ASE0 la dlin$uance la PRR0 ? ,.
2 ) Les *oliti$ues sectorielles et transersales :
Elles se rattac(ent 1 un o2Det ou 1 un o2Decti& et elle concerne des *o*ulations
aries ' E+ : *oliti$ue de la ille OP ra%na#e%ent ur2ain OP o2Decti& de relo#e%ent
social0 de la Dustice ? ,.
II ) L'or#anisation de l!"tat en %ati/re de *rotection sociale :
L'ad%inistration re#rou*e l'ense%2le des serices *u2lics destins 1 satis&aire les
2esoins collecti&s. Elle concerne des *ersonnes %orales ' l!"tat0 collectiits territoriales
' O co%%une0 d*arte%ent0 r#ion , et les ta2lisse%ents *u2lics , et concerne
#ale%ent des *ersonnes *(>si$ues ' les lus0 %aire0 d*ut0 les &onctionnaires0 ? ,. Il
> a deu+ %odalits *our or#aniser cette ad%inistration : la dcentralisation et la
dconcentration.
A ) La dconcentration :
C'est un dcou*a#e du territoire en circonscri*tions ad%inistraties dotes de
serices $ui re*rsentent l!"tat %ais $ui ont des *ouoirs $u'ils e+ercent sans
autono%ie. Le %canis%e est une dl#ation de *ouoir ou une dl#ation de
co%*tences. Ces serices restent sous la tutelle de l!"tat $ui *eut contr)ler les actions
et i%*oser certaines r/#les nota%%ent *ar le 2iais des circulaires ' inter*rtation des
te+tes *our %ieu+ les co%*rendre , et des directies ' des ordres ,. Le %inistre concern
reste le su*rieur (irarc(i$ue. Les serices sont ad%inistrs *ar des &onctionnaires
d!"tat ' E+ : Pr&et ,. Rus$u'en 1<@20 la Brance tait un "tat centralis0 c'est 1 dire $ue
toutes les dcisions taient *rises au nieau de Paris %ais *our *ouoir #rer le olu%e
des dcision0 la dconcentration tait lar#e%ent utilise. <CS des a#ents de
l'ad%inistration sont dconcentrs et i%%o2ilisent deu+ tiers des crdits. Cette
dconcentration se &ait sur les d*arte%ents ' circonscri*tion des droits co%%uns ,0 sur
les r#ions et sur les arrondisse%ents. Pour &inir0 certaines dconcentrations ers des
autorits *articuli/res se &ont sur un territoire s*ci&i$ue.
B ) La dcentralisation :
Le centre de dcision est d*lac 6 ce n'est *lus l'ad%inistration centrale. 8n ne
*arle *as de dl#ation %ais de trans&ert de co%*tences ers des institutions $ui ont
une identit *ro*re ' O les collectiits territoriales : co%%une0 d*arte%ent0 r#ion ,.
Elles ont leur *ro*re or#ane de dcision $ui sont les conseil ' r#ional0 #nral0 ? ,0 leur
or#ane e+cuti& $ui a %ettre en Qure les dcisions ' %aire0 *rsidents du conseil
r#ional ou #nral ,0 leur *ro*re 2ud#et et leur do%aine de co%*tence.
La Constitution a *ru $ue seul une loi *eut interenir en %ati/re de
dcentralisation. La *re%i/re ta*e de dcentralisation date de 1<@2 : La loi :EBBERRE
et c'est a ce %o%ent $ue l'on a reconnu la *ersonnalit Duridi$ue des r#ions.
:eu+ lois de 1<@= ont r*artir les co%*tences entre l!"tat et les collectiits
territoriales.
En 200=0 le *rinci*e de dcentralisation est inscrit dans la Constitution.
Le 1= aoTt 200A0 $ui a crer d'i%*ortants trans&erts de co%*tences 1 *artir du 1
Danier 200C. Elle a a%liorer l'identi&ication des %issions res*ecties do%aines *ar
do%aines des di&&rentes institutions.
Au nieau des r#ions0 on a retrouer des co%*tences d'orientation et de
*ro#ra%%ation dans di&&rents do%aines ' E+ : au nieau des in&rastructures0 au nieau
scolaire0 ? ,.
Au nieau des d*arte%ents0 ils *rennent en c(ar#e toutes les *oliti$ues sociales
et la #estion des in&rastructures de *ro+i%it.
Au nieau des co%%unes0 on a les *oliti$ues de *ro+i%it ' ce $ui touc(e au
contact direct des 2esoins des cito>ens ,.
A c)t de ces dis*ositi&s0 les co%%unes ont tendances 1 se re#rou*er de*uis 1<<<
dans des dis*ositi&s interIco%%unau+ oF on troue des co%%unauts de co%%unes
' %oins de C0 000 (a2itants , 0 des co%%unauts d'a##lo%ration ' C0 000 1 C00 000
(a2itants ,0 des co%%unauts ur2aines ' U de C00 000 (a2itants ,.
L! "tat *ourra contr)ler l'action a *osteriori ' une &ois $ue l'action est %ise en
*lace , deant les tri2unau+ ad%inistrati&s e+ercs *ar le Pr&et.
Aucune collectiits n'est su2ordonne 1 une autre0 c(acune a son do%aine de
co%*tence0 %ais elles *euent se dl#uer des co%*tences ou %ener des actions
co%%unes ' dans le cadre de la loi ,. C'est la c(a%2re r#ionale des co%*tes $ui ri&ie
les 2ud#ets des di&&rentes collectiits. Elle a des i%*)ts s*ci&i$ues dont elle &i+e le
tau+ ' ta+e &onci/re0 ? , et l!"tat lui erse des dotations en $ui*e%ent et en
&onctionne%ent. Juand une loi *roit un trans&ert de co%*tence de l!"tat ers les
collectiit elle doit *roir un trans&ert de &inance%ent.
Il &aut = crit/res *our d&inir une collectiit territoriale :
La *ersonnalit Duridi$ue
:es co%*tences *ro*res attri2ues *ar une loi
9n or#ane dcisionnel constitu de re*rsentants lus $ui dli2/rent et un
or#ane e+cuti&.
C ) Actualits :
Ra**ort du C %ars 200< 6 diri# *ar H. VALLA:9R $ui *rconise une %odi&ication
de l'or#anisation de la Brance. Il *ro*ose une carte de l!interIinterco%%unalit0 la
cration de 11 %tro*oles. Ainsi $ue le re#rou*e%ent des d*arte%ents et des r#ions
sur une 2ase de olontariat.
:cret du 1E &rier 2010 6 $ui a %is en *lace une dconcentration au nieau des
*r&ets de r#ion.
CHAPITRE = : Les acteurs de l'action sociale
I ) Le r)le de l!"tat :
1 ) Le nieau central :
Le *arle%ent a &i+er les lois de &inance et les lois de &inance%ents de la scurit
sociale. Par le 2iais des autres lois0 le *arle%ent a *ouoir &i+er un cadre d'action
#nral0 le #ouerne%ent a &i+er les nor%es r#le%entaires $ui 2aseront l'action
sociale. Les di&&rents %inist/res ont %ettre en *lace et eiller 1 l'a**lication de ces
nor%es. En 1<0E0 *re%ier %inist/re 1 ocation sociale 6 %inist/re du traail. AuDourd'(ui
on a tout ce $ui est li au traail0 1 la sant0 la scurit sociale et les a&&aires sociales.
Il > a #ale%ent des directions %inistrielles s*cialises tr/s i%*li$ues dans le
social 6 elle a t cre *ar le dcret du 2C Danier 2010 *ar la :LCS ' :irection Lnrale
de Co(sion Sociale , %ais a dD1 t re%ani de*uis0 *our #arder une action e&&icace et
co(rente la :LCS a endosser un r)le de *ilota#e et d'aluation des *oliti$#i%*
%odi&ier st>le dessinues0 c'est elle $ui d&inie le cadre #nral d'interention des
*ro&essionnels0 elle a en#a#er la *oliti$ue salariale des di&&rents ta2lisse%ents et
serices ' elle s'assure du 2on res*ect des (oraires de traail0 des %ini%as de salaires0
? ,0 elle a &i+er une r#le%entation *our la r#le%entation0 l'or#anisation et le
&onctionne%ent des ta2lisse%ents et des serices ' sociau+ et %dicoIsociau+ , et elle
a contr)ler ces di&&rents ta2lisse%ents et serices. Son or#anisation est &i+ *ar un
arr3t du 2C Danier 2010 6 elle a le serice des *oliti$ues sociales et %dicoIsociales0 le
droit des &e%%es et de l'#alit des se+es et le serice des *oliti$ues d'a**ui ' il conWoit
et *ilote les *oliti$ues transersales ,.
Aec cette :irection Lnrale ' :LCS , on %et en *lace une Ins*ection Lnrale
des A&&aires Sociales ' ILAS , $ui doit :
contr)ler les institutions du do%aine social
contr)le les ta2lisse%ents de t>*e *u2lic et *ri
%ission d'en$u3te0 audite et aluation ' on *eut ci2ler une structure en
*articulier0 ou un %ission d'a%*leur internationale0 *our une loi ou une *oliti$ue0 ? ,
%ission d'a**ui 1 la de%ande des %inistres concerns
2 , L'c(elon r#ional :
Les ARS ' A#ence R#ionale de Sant , ont t cres en Duillet 200< *ar une loi
r&or%ant les ()*itau+0 les *atients0 ? C'est un re#rou*e%ent d'anciennes directions et
a#ences. Elle a le statut d'ta2lisse%ent *u2lic. L'ARS a C %issions %aDeures :
:&inir la *oliti$ue de sant ' en dialo#ue aec les re*rsentants en %ani/re de
sant du d*arte%ent ,
Assurer la r#ulation et la coordination de l'action
.iser 1 rduire les in#alits en %ani/res de sant
.eiller au res*ect de l!$uili2re &inancier
Assurer le res*ect des o2Decti&s nationau+ de d*enses d'assurance %aladie
' *la&onne%ent des d*enses ,
8n ise0 *ar cela0 1 a%liorer la sant et a cro7tre l'e&&icience ' atteindre un o2Decti&
&i+ %ais en utilisant le %oins de ressources *ossi2les , du s>st/%e de sant. 8utre les
soins0 on *arle aussi des *rentions ' to+ico%anie0 ? ,0 tout ce $ui est li 1 la
*ro%otion de la sant ' %an#er C &ruits et l#u%es0 ? , et tout ce $ui est
acco%*a#ne%ent %dicoIsociale.
Cette loi de 200< reconna7t la sant co%%e tat de co%*let 2ien 3tre *(>si$ue0 %ental
et social et ne consiste *as seule%ent en une a2sence de %aladie ou d'in&ir%it. Les
ARS re#rou*e deu+ ocations di&&rentes 6
ocation tati$ue ' :RASS et ::ASS 6 eille et scurit sanitaire0 assistance0 ? ,
cela *er%et d'a#ir sur des do%aines tr/s tendus de co%*tences.
.ocation d'assurance %aladie ' redistri2ution des ric(esses0 #estion des ris$ues0
? ,
L'ARS est un ta2lisse%ent *u2lic encadr *ar les %inistres de la sant $ui ont
*rendre en c(ar#e la sant0 les (andica*s0 les *ersonnes N#s0 ? Hal#r cette tutelle0
les ARS ont une certaine autono%ie ' ad%inistratie et &inanci/re , et elles ont la
*ersonnalit Duridi$ue ' leur *ro*re droit0 o2li#ation0 ? ,. Elles sont dotes d'un conseil
de sureillance *rsid *ar le *r&et de la r#ion.
Ce conseil de sureillance doit a**rouer le 2ud#et et les co%*tes &inanciers0 il
%et des ais au nieau strat#i$ue et concernant le contrat *luriIannuel d'o2Decti&s et
de %o>ens.

L'ARS est diri# *ar un directeur #nral $ui a des *ouoirs i%*ortants 6
il autorise la %ise en *lace d'ta2lisse%ents ou de serices
il ordonne les recettes et les d*enses
il re*rsente la structure
8n raDoute une con&rence r#ionale de la sant et de l'autono%ie $ui contri2ue
aec l'ARS 1 la2orer les *oliti$ues et on a %is en *lace deu+ coordinations des
*oliti$ues *u2li$ues de sant ' co%%ission d'acco%*a#ne%ent et *rise en c(ar#e
%dicoIsociale et co%%ission de *rention autour de la sant scolaire0 du traail et de
la PHI Protection Haternelle In&antile , 6 ces co%%issions associent les serices de l!"tat0
les collectiits territoriales0 les #rou*e%ents et or#anis%e de scurit sociale. Au
nieau d*arte%entale0 elle se dclinent en co%%issions territoriales. Le *ersonnel de
l'ARS re#rou*e des &onctionnaires0 des *raticiens (os*italiers0 des contractuels et des
e%*lo> de droit *ri sou%is 1 la conention collectie des or#anis%es de scurit
sociale.
Les :RRSCS ' :irection R#ional de la Reunesse0 des S*orts et de la Co(sion
Sociale , sont %ises en *lace 1 c(a$ue r#ions de la %tro*ole. C'est un serice
dconcentr de l!"tat $ui a a**li$uer les *oliti$ues de l!"tat en %ati/re d'action
sociale0 de Deunesse et s*orts et ie associatie. Elle sont issues d'un dcret de
dce%2re 200< dans le cadre de la RLPP ' R&or%e Lnrale de Politi$ues Pu2li$ues ,.
La :RRSCS est issue de la Deunesse et s*ort0 la direction des a&&aires sanitaires et
sociales ' :ASS , et la direction r#ionale de l'a#ence nationale *our la co(sion sociale
et l!#alit des c(ances.
Les %issions de la :RRSCS :
A**li$uer les *oliti$ues en &aeur des Deunes
A**li$uer la *oliti$ue de l!"tat dans le do%aine du s*ort
Hener des *oliti$ues d'actions sociales
Contr)ler les &or%ations du secteur social
Partici*e 1 l'#alit des c(ances et d'#alit sociale
Assurer les *oliti$ues de la ie associatie et *o*ulaire
Elle est diri# *ar un directeur r#ional assist d'un ou *lusieurs adDoints sous l'autorit
du *r&et de r#ion. Il re*rsente l!"tat au nieau de la r#ion0 il diri#e les serices de
l!"tat0 il coordonne l'action des *r&ets de d*arte%ent.
3 ) A l'c(elon de*arte%ental :
Les *r&ectures ont E %issions *rioritaires 6
Re*rsentation de l!"tat et la co%%unication ' le *r&et est le seul re*rsentant
de l!"tat dans le d*arte%ent0 c'est lui $ui re*rsente le *re%ier %inistre et c(acun des
%inistres ,
Prendre en c(ar#e l'ordre *u2lic et la *rotection des *o*ulations
Prestation de serice au *u2lic et dlirance des titres ' carte d'identit0 *er%is0
*ort d'ar%e0 ? ,
Hission de contr)le de la l#alit et de l'tat de droit ' les actes des
ta2lisse%ents *u2lics du d*arte%ent sont sou%is au contr)le du *r&et. Il contr)le
#ale%ent les autres or#anis%es *u2lics $ui e+ercent une %ission d!intr3t #nral et
$ui utilise des &onds *u2lics. Il *eut e+ercer un contr)le a *riori ' aant la *rise d'acte ,
#rNce 1 des autorisations ou a *osteriori en lien aec les Duridictions ad%inistraties et
les c(a%2res r#ionales des co%*tes ,
L'int#ration sociale et la lutte contre les e+clusions 6 %ission de coordination et
d'e+*lication des *oliti$ues %inistrielles. :e*uis le C %ars 200;0 c'est lui $ui #/re le
dis*ositi& de droit au lo#e%ent o**osa2le.
Prise en c(ar#e de l'ad%inistration du territoire et du delo**e%ent
cono%i$ue0 social et culturel
Le *r&et est le *ilier de l'a**lication des *oliti$ue d!"tat au nieau d*arte%ental.
:ans le do%aine de l'action social0 il autorise la cration des ta2lisse%ents dont ils
sont dans le do%aine du c(a%*s de co%*tence tati$ue. Concernant les suDets
sensi2les ou $ui a**li$uent une #alit deant la loi0 l!"tat consere le contr)le au lieu
de le con&ier 1 la *r&ecture. En %ati/re de de serice social et de sant scolaire c'est
l!"tat $ui #ardera la *lu*art des *ouoirs ' les *r&ets n'ont *as leur %ot 1 dire ,.
Certains serice seront con&is 1 d'autres autorits.
La ::CS ' :irection :*arte%entale de la Co(sion Sociale , cre *ar les te+tes de
288< et %ise en *lace en Danier 2010 6 on a %is ense%2le la ::RS0 la ::ASS dans le
cadre de la RLPP. C'est un serice 1 co%*tences inter%inistrielles $ui rel/ent des
%inistres $ui sont *lac sous l'autorit du *r&et.
II ) Le r)le des collectiits territoriales :
Elles sont &inances *ar les i%*)ts 1 auteur de AES aec des dotations de ==S de
l!"tat0 <S d'e%*runt et 12S &inanc *ar les &onds de l'9E.
1 ) La r#ion :
Elle est ad%inistr *ar le conseil r#ional co%*os de %e%2res lus et c'est eu+
$ui no%%ent l'or#ane e+cuti& ' O le *rsident du conseil ,. La r#ion a *eu de
co%*tence en %ati/re sociale 6 de*uis 200A0 il > a une sur les li2erts et
res*onsa2ilits locales 6 elle d&init et %et en Qure les &or%ations des traailleurs
sociau+.
2 ) Le d*arte%ent :
Le d*arte%ent est ad%inistr *ar un conseil #nral co%*os de %e%2re lu $ui
*rend la dcision dont l'un des %e%2res est *rsident ' il a *r*arer et e+cuter les
dcisions ,. :e*uis la loi de 200A0 le d*arte%ent est le c(e& de &ile de l'action sociale.
:D1 de*uis les lois de dcentralisation des annes @00 il tait l'acteur *rinci*al de l'aide
et de l'action sociale. Le no% des serices c(ar#s de cette %ati/re arie d'un Conseil
Lnral 1 l'autre.
Les %issions du d*arte%ent :
Hissions *articuli/res :
Il doit %ettre en *lace le S:AS ' Serice :*arte%ental d'Action Sociale ,0
la PHI ' Protection Haternel et In&antile , et l'ASE ' l'Aide Social 1 l'En&ance ,.
Il est res*onsa2le du RSA.
Il a %ettre en Qure luiI%3%e l'aide et l'action sociale en &aeur des
*ersonnes (andica*es0 des *ersonnes N#es et des Deunes et &a%illes
d&aorises ' Il a &inancer ses %issions ,.
Les %issions #nrales :
Il d&init et coordonne l'action sociale dans le d*arte%ent.
Il diri#e et #/re tous les conseils d*arte%entau+.
Il or#anise la l'attri2ution des *restations d'aide sociale0 d'un *oint de ue
institutionnel.
Il cre des *restations *our r*ondre au+ 2esoins s*ci&i$ues ou *alier les
insu&&isances du dis*ositi& e+istant.
Il autorise la cration des ta2lisse%ents sociau+ et %dicoIsociau+ lis 1
sa co%*tence. Il a #ale%ent &i+er la tari&ication de ces ta2lisse%ents et a
contr)ler ces derniers.
En *lus de ces %issions *articuli/res ou #nrales0 le d*arte%ent la2ore deu+
docu%ents : le r/#le%ent d*arte%entale d'aide sociale $ui est utile car il a *roir
toutes les conditions d!octroi des *restations d*arte%entale. Il *eut touDours &i+er des
conditions et des %ontants *lus &aora2les de ceu+ de la loi.
Le deu+i/%e docu%ent est un sc(%a social et %dicoIsocial 6 *our c(a$ue serice
e+istant on la2ore un tat des lieu+ ' dia#nostic co%*let des ta2lisse%ents du
d*arte%ent ,. Ce sc(%a est reu tous les C ans.
La *lu*art des Conseils #nrau+ ont dconcentrs des serices dans des units
territoriales ou des circonscri*tions d'action sociale ' En Heurt(e et Hoselle on a E
TAHS 6 Territoires d'Action HdicoIsociale ,.
3 ) La co%%une :
La co%%une est co%*ose d'un Conseil %unici*ale co%*os d'lus $ui *rennent
les dcisions et d'un Haire $ui *r*are et e+cute les di&&rentes dcisions.
La Co%%une a *eu de co%*tences en aide sociale 6 :ans un *re%ier cas0 sur
de%ande d'un usa#er0 elle constitue un dossier de de%ande d'aide sociale $u'elle
trans%ettra au serice concern. :ans un second te%*s0 le d*arte%ent *eut con&ier 1
la co%%une certains do%aines de co%*tences ' c'est le %canis%e de #estion
dl#ue ,.
La co%%une est un acteur tr/s i%*ortant de l'action sociale. Elle e+erce ses
co%*tences en %ati/re d'action sociale selon ses c(oi+ et les 2esoins du territoire.
Le Conseil %unici*ale *eut *asser *ar l'inter%diaire du centre co%%unal d'action
sociale ' CCAS , ou d'une association $u'il a crer et #rer.
Co%*osition du CCAS : Le CCAS dis*ose d'un conseil d'ad%inistration *rsid *ar le
%aire *our *rendre les dcisions. La %oiti des %e%2res sont des conseillers
%unici*au+ et l'autre %oiti sont des *ersonnes i%*li$ues dans le social et no%%es
*ar le %aire. Le CCAS *eut #ale%ent e%2auc(er des salaris ' directeurs0 a#ents
ad%inistrati&s0 traailleurs sociau+ OP ils deiennent des &onctionnaires territoriau+ ,. Le
CCAS est o2li#atoire dans la *lu*art des co%%unes.
Binance%ent du CCAS : Les ressources du CCAS sont essentielle%ent erses *ar la
co%%unes0 il > a #ale%ent des le#s0 des dons0 ?
Hissions du CCAS :
Il a une action #nrale de *rention et de delo**e%ent sociale sur le
territoire de la co%%une.
Il instruit les de%andes d'action sociale.
Il *eut crer des serices ou des ta2lisse%ents sociau+0 %dicoIsociau+.
III ) Les caisses de Scurit sociale et d'allocations &a%iliales :
Ce sont des or#anis%es $ue l'on a**elle *araI*u2lic ou se%iI*u2lic $ui sont
c(ar#s d'une %ission de serice *u2lic. Leur %ission *rinci*ale est la *rotection sociale
&ace 1 di&&rents ris$ues ' ieillesse0 sant0 e%*loi0 &a%ille0 ? ,.
Il > a = *artenaires :
La CPAH ' Caisse Pri%aire d'Assurance Haladie , 6 elle *eut erser des *restations
en es*/ce ' allocation directe%ent donne , ou en nature ' re%2ourse%ent de &rais ,.
Elle *eut crer ou &inancer des ta2lisse%ents.
La CRAH ' Caisse R#ionale d'Assurance Haladie , 6 sont action est centre sur
les *ersonnes N#es.
La CAB ' Caisse d'Allocations Ba%iliales , 6 centre sur la &a%ille %ais aussi sur le
lo#e%ent0 ? Elle soutient les &a%illes et la &onction *arentale. Il > a #ale%ent des
actions de *rention de l'e+clusion au sein des &a%illes &ra#iles.
OP Elles &inancent les ta2lisse%ents et les serices $ui rel/ent de leurs co%*tences.
Elles ont des co%*tences d'action sociale et *euent accorder des aides
su**l%entaires.
IV ) La Caisse Gationale de Solidarit *our l'Autono%ie ' CGSA , :
Elle a t cre *ar une loi de 200A et on a ren&orc ses %issions *ar une loi de 200C
sur l'#alit des droits et des c(ances des (andica*s ' %is en *lace en %ai 200C ,.
:e*uis le 1er Danier 200E0 on a encore red&init ses %issions.
Ses %issions :
Binancer des aides *our les *ersonnes (andica*es et *our les *ersonnes N#es
d*endantes.
Larantir l'#alit des traite%ents sur tous le territoire et *our tous les (andica*s.
Hission d'e+*ertise0 d'in&or%ation et d'ani%ation sur la $ualit du serice $ui est
rendu au+ *ersonnes concernes.
Ses ressources s'l/ent a 1@ %illiards d'euros.
La CGSA #/re le secteur soins %dicoIsociau+ de la 2ranc(e %aladie de la scurit
sociale 6 1A %illiards d'euros des crdits d'assurance %aladie $u'elle touc(e &inancent le
&onctionne%ent des ta2lisse%ents et serices *our *ersonnes N#es et (andica*es.
Toutes les autres ressources &inancent :
les aides 1 la *ersonne ' *ersonnes N#s et (andica*es 6 l'APA et la PCH ,
le &onctionne%ent des H:PH ' Haison :*arte%entale des Personnes
Handica*es ,.
Les aides 1 la %odernisation des serices 1 la *ersonne.
:es actions0 des tudes et des rec(erc(es sur la *erte d'autono%ie.
Son &onctionne%ent *ro*re 1 (auteur de 001S du 2ud#et #lo2al.
L'APA ' Aide Personnalise 1 l'Autono%ie ,0 la PCH ' Pension Co%*ensatoire *our le
Handica* , et le &inance%ent des H:PH sont erss au+ Conseils #nrau+ $ui les
redistri2uent ensuite.
Les aides indiiduelles sont erses c(a$ue %ois selon des crit/res d&init *ar dcret.
En %ati/re de *oliti$ue *u2li$ue relatie au (andica* elles ont un #rand r)le en
#rontolo#ie et en (andica*. Elle a#it #ale%ent *our la di&&usion de 2onnes *rati$ues.
Concernant les *ersonnes d*endantes0 elles *artici*ent au+ c(ar#es lies 1 la *erte
d'autono%ie %ais *as au soins %dicau+. Concernant les &rais d!(2er#e%ent et de
restauration d'autres aides sociales sont %ises en *lace.
V ) Les or#anis%es *ris :
1 ) Les associations :
Il > a les associations $ui &onctionnent sous la loi de 1<01 en #nrale et celle de la
loi 1<0@ *our les associations de l'Alsace X Hoselle.
Ces associations sont &ondes dans un 2ut *rcis %entionn dans ce $ue l'on a**elle les
statuts 6 ce $ui eut dire $u'elles ne *euent *as a#ir *our un autre o2Decti&0 les
%e%2res de l'association ne *euent *as touc(er de diidende co%%e le &ont les
associs dans une socit.
Il > = t>*es d'associations $ui interiennent dans le %ilieu social :
Les associations caritaties a&in de *orter secours au+ *ersonnes dans le 2esoin
' E+ : les restos du cQur0 croi+ rou#e0 E%%aYs0 ? ,.
Les associations de d&ense des droits ou de re*rsentation des *ersonnes dans
le 2esoin.
Les associations #estionnaire d'ta2lisse%ent et de serices sociau+ et %dicoI
sociau+.
Les associations sont souent cres *ar des *ersonnes *ries %ais *euent l'3tre
aussi *ar des *ersonnes *u2li$ues. Ces associations 2n&icient de su2entions de la
*art des *ersonnes *u2li$ues lors$ue leur action rentre dans le do%aine de co%*tence
de la *ersonne *u2li$ue. Il > a deu+ structures ' associations , $ui ont une
reconnaissance su*rieure $ue les autres0 elles sont %3%e reconnues dans le code
d'action sociale et des &a%illes 6 il > a l'9GAB ' 9nion Gationale des Associations
Ba%iliales , et l'9:AB ' 9nion :*arte%entale des Associations Ba%iliales ,.
2 ) Les or#anis%es de *rotection co%*l%entaires :
Les %utuelles et les retraites co%*l%entaires :
Les %issions des %utuelles :
Elles assurent une couerture *our les ris$ues sociau+ $ui ne sont *as *ris
en c(ar#e ou $ue *artielle%ent *ar la scurit sociale.
En action sociale0 elles *euent crer des aides *ersonnalises0 des
serices ou des ta2lisse%ents destins 1 leur ad(rents ' E+ : les %utuelles
Stanislas ,.
Les %issions des or#anis%es de retraites co%*l%entaires :
.erser une retraite en *lus de celle de la scurit sociale %ais ils *euent
aussi assurer des secours &inanciers0 des aides *our a%na#er le lo#e%ent et
crer des ta2lisse%ents et serices %dicoIsociau+.
3 ) Les co%its d'entre*rises ' CE , :
Ils sont o2li#atoires dans les entre*rises de *lus de C0 salaris. Ils ont un 2ud#et
*ro*re en &onction de la %asse salariale. Ils doient %ettre en *lace des actiits
sociales et culturelles *our les salaris et leur &a%ille.
Ils *euent dcider de %ener une *oliti$ue d'action sociale dans l'entre*rise.
4 ) Les entre*rises *ries a>ant une actiit cono%i$ue 1 caract/re
social :
Ce sont des entre*rises a 2ut lucrati&. Il > en a deu+ t>*es :
Assurances *ries contre des ris$ues s*ci&i$ues.
Entre*rises de serices 1 la *ersonnes.
5 ) Les *ro&essionnels de l'action sociale ' Conclusion , :
Aucune structure *u2li$ue ou *rie ne *eut &onctionner sans ces *ro&essionnels.
Les nations unies ont d&init leur actiit en 1<C< : Pour les Gations 9nies e traail
social est une actiit isant 1 aider 1 l'ada*tation rci*ro$ue des indiidus et leur
%ilieu social. Cet o2Decti& est atteint *ar l'utilisation de tec(ni$ues et de %t(odes
destines 1 *er%ettre au+ indiidus0 au+ #rou*es et au+ collectiits de &aire &ace 1
leurs 2esoins0 de rsoudre les *ro2l/%es $ue *ose l'ada*tation 1 une socit en
olution et d'a%liorer les conditions cono%i$ues et sociales #rNce 1 une action
coo*ratie.
En Brance0 on troue @00 000 traailleurs sociau+ ' *u2lics / *ris con&ondus , $ui
sont diiss en A 2ranc(es :
Les %tiers de conseil et d'assistance : ASS0 CESB0 %andataires 1 la *rotection
des %aDeurs0 les %diateurs0 ?
Les %tiers de l'ducation : ES0 HE0 ERE0 PRR0 "ducateur tec(ni$ue / s*orti&0
Assistante %aternelle / &a%iliale0 AHP0 ...
Les %tiers de soutient 1 do%icile : A.S0 Aide %na#/re0 TISB0 ?
Les %tiers de l'ani%ation : Ani%ateurs et assi%ils.
CHAPITRE A : Les ta2lisse%ents et serices sociau+ et %dicoIsociau+ :
I ) Les *rinci*au+ ta2lisse%ents et serices :
.8IR P8LM
U
.oir site internet L#i&rance ' P:B 1 tlc(ar#er , *our la l#islation
II ) La cration0 la trans&or%ation et l'e+tension des ta2lisse%ents et serices :
En 20020 une *rocdure s*ci&i$ue a t cre et %odi&ie en 200< : c'est la
*rocdure d'a**el 1 *roDet. = *ersonnes *euent lancer cette *rocdure : Le *rsident
de l'ARS0 le *rsident du Conseil #nral et le *r&et.
9n ca(ier des c(ar#es relatie%ent *rcis conditionne les candidatures. :es
autorisations sont dlires a*r/s ais de la co%%ission de slection d'a**el 1 *roDet.
L'autorisation est donne *our 1C ans et elle est reconduite tacite%ent ' renouele
tous les ans auto%ati$ue%ent ,. Ce sont les autorits $ui ont donns les autorisations
$ui contr)lent.
Certaines structures doient aoir un a#r%ent 6 cette (a2ilitation est donn *ar le
*r&et ' du d*arte%ent ,. Il > a les a#r%ents si%*les et les a#r%ents $ualits ' aec
ca(iers des c(ar#es 6 il > a des co%*tes 1 rendre ,. Cet a#r%ent la *er%et de
2n&icier d'aanta#es &iscau+ et sociau+ ' rductions des i%*)ts0 c(ar#es *atronales0
? ,.
Certains ta2lisse%ents ont 2esoin d'une autorisation *ar le Conseil R#ional
' alide *endant 1C ans , OP *restations au+ *ersonnes N#es0 (andica*es et
certaines *restations au+ &a%illes.
III ) L'aluation :
Elle est *rue *ar la loi de 2002 et a donn naissance 1 l'article L =12 X @ dans le
code de l'action sociale et des &a%illes.
Il > a deu+ t>*es d'aluation 6
"aluation interne 6 auto aluation aec des %odalits relatie%ent li2res %ais
elle se &ont sur la 2ase de reco%%andations de 2onnes *rati$ues. Tous les C ans ces
rsultats d'auto aluation sont co%%uni$us au+ autorits de contr)le dont on d*end
' ARS0 Conseil Lnral0 *r&et ,.
"aluation e+terne 6 elle est o2li#atoire0 c'est la loi $ui l'i%*ose tous les ; ans et
se &ait *ar des or#anis%es s*ciale%ent (a2ilits ' or#anis%es ind*endants des
structures *ries et 1 la &ois des *ouoirs *u2lics ,. Ils aluent selon des r&rentiels
ta2lis et alids *ar les a#ences nationales. Cette a#ence nationale est celle de
l'aluation et de la $ualit des ta2lisse%ents et serices sociau+ et %dicoIsociau+ 6
celleIci (a2ilit #ale%ent les ta2lisse%ents de contr)le.
L'autorisation ala2le 1C ans ne *eut 3tre renouele $ue si l'aluation e+terne a t
e&&ectue et ne contreIindi$ue *as. Cette aluation doit 3tre &aite au %oins deu+ ans
aant la date du renouelle%ent.
IV ) Le &inance%ent : ' L =1A X 1 du CASB ,
Pour tout ce $ui rel/e de la co%*tence de l!"tat 6 c'est le *r&et $ui *ose les
tari&s au+ ta2lisse%ents et serices.
Pour ceu+ $ui rentre dans le c(a%*s de co%*tence du d*arte%ent c'est le
Conseil Lnral $ui &i+e les tari&s.
8n *eut aoir des co%*tences conDointes $ui rel/e du Conseil Lnral et de
l!"tat ' les ta2lisse%ents (a2ilits Dustice ,.
En ce $ui concerne les co%*tences %i+tes 6 il > a la &ois du social et du %dical.
Pour tout le cot %dical les tari&s sont &i+s *ar l'ARS et *our tout ce $ui est social c'est
le Conseil Lnral $ui &i+e les tari&s.
La co%*tence tari&aire *er%et de &i+er = l%ents :
La dotation #lo2ale.
La &i+ation des &or&aits ou des tari&s de *restation.
La &i+ation du *ri+ de Dourne.
Juel$ues c(i&&res en Brance :
En&ance (andica*e : U de E000 structures ' @0 000 salaris *our 1=0 000
en&ants (andica*s ,.
Adulte (andica* : A000 structures ' ;C 000 salaris *our 200 000 (andica*s ,.
L'aide sociale 1 l'en&ance : 2000 ta2lisse%ents ' AC 000 salaris *our C0 000
en&ants ,.
CHRS ' Rinsertion Sociale , : 1000 centres ' @C00 salaris *our A0 000 *ersonnes
,
Personnes N#es : ' 1@0 000 salaris *our U de E00 000 *ersonnes ,.
Le secteur %dicoIsocial c'est @A %illiards d'euros dans le 2ud#et de l!"tat dont :
la %oiti $ui *art *our les d*enses d'assurance %aladie dont 6
=0 1 =C %illiards $ui sont &inancs *ar le d*arte%ent
10 %illiards $ui sont &inancs *ar l!"tat lui %3%e