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Thelma Chay Correa

Respuesta inflamatoria.

Por:
Thelma del Pilar Chay Correa

Cuando los patgenos superan las barreras externas de la inmunidad innata piel y
mucosas, la infeccin o lesin tisular resultante puede inducir una compleja cascada
de fenmenos conocida como reaccin inflamatoria.
La inflamacin es una respuesta compleja a lesin u otros traumatismos locales; se
caracteriza por enrojecimiento, calor, tumefaccin y dolor. En ella participan diversas
clulas del sistema inmunitario y numerosos mediadores.
La inflamacin puede ser aguda o crnica. La reaccin inflamatoria aguda combate las
primeras fases de una infeccin y pone en marcha procesos que llevan a la reparacin
del tejido daado, por el contrario si la inflamacin se mantiene durante un tiempo
prolongado (15 das) se habla de inflamacin crnica.


La inflamacin consiste en una serie de eventos coordinados:
a) Incremento del dimetro vascular: por contraccin del msculo liso vascular, lo
que provoca un aumento del flujo sanguneo, calor y enrojecimiento de la zona.

b) Aumento de la permeabilidad vascular: lo que origina acumulacin local de
fluido y por lo tanto hinchazn (edema) y dolor, y tambin un incremento de la
acumulacin de protenas sanguneas como inmunoglobulinas y complemento.

c) Induccin de la expresin de molculas de adhesin en las clulas endoteliales:
lo que facilita la unin de los fagocitos y linfocitos, y su posterior extravasacin
desde la sangre hasta los tejidos a travs de las paredes de los capilares
Inflamacin
Aguda
Combate las
primeras fases de
una infeccin,
procesos
encaminados a la
reparacin de
tejido daado
Crnica
Respuesta
inflamatoria
persistente
sanguneos. De este modo se consigue reclutar elevados nmeros de clulas
circulantes en el lugar de la infeccin.

d) Induccin en el endotelio de la expresin de molculas que provocan la
coagulacin (local) de la sangre: para de este modo taponar los capilares y as
impedir que la infeccin se disemine. As tambin se favorece que el patgeno
se dirija por va linftica hacia los ganglios linfticos para generar una respuesta
inmune adaptativa.

e) Quimiotaxis: por aumento de las clulas inmunitarias en el foco infeccioso, con
lo que se fagocitan los patgenos y se da inicio a una respuesta inmune
adaptativa.

Molculas de adhesin celular (CAM):

Las molculas de adhesin celular (CAM), son aquellas que mantienen juntos los
tejidos y pueden ser usadas por los leucocitos para interactuar con las clulas de los
tejidos; adems de incrementar la potencia de las interacciones funcionales entre las
clulas del sistema inmunitario. Estas CAM pertenecen a 4 familias:

1. Familia de las selectinas: la familia de la selectina est constituida por tres
molculas que se designan con las letras L, E y P. La mayor parte de los
leucocitos circulantes expresa selectina L, en tanto que las selectinas E y P se
expresan en clulas endoteliales vasculares durante una reaccin inflamatoria
(L-leucocitos, P-plaquetas, E-endotelio vascular).
Las molculas de selectina se encargan de la adhesin inicial de los leucocitos al
endotelio vascular.

2. Familia tipo mucina: Las mucinas constituyen un grupo de protenas ricas en
serina y treonina. La principal caracterstica de las mucinas es su capacidad
para formar geles y su funcin en el sistema inmune consiste en atrapar
organismos patgenos.

3. Familia de la integrina: glicoprotenas constituidas por una cadena y una
, que participan mayoritariamente en la unin de las clulas con la matriz
extracelular. Son receptores de membrana que unidas a ciertas protenas
participan en la coagulacin sangunea.

4. Superfamilia de las inmunoglobulinas: extenso grupo de protenas solubles y de
superficie celular que estn implicadas en procesos de reconocimiento, unin o
adhesin celular de las clulas. Denominadas as por poseer una estructura
similar a las inmunoglobulinas, estn compuestas de 70 a 110 aminocidos.

Activacin de endotelios y neutrfilos:

La emigracin de las clulas fagocticas hacia los focos de infeccin se da en 4 etapas:
1. Rodamiento o
Rolling
2. Adherencia estable
3. Diapdesis
4. Migracin

Rodamiento y adherencia
estable: el incremento en la
permeabilidad permite a
los neutrfilos tener
contacto con el endotelio.
Este contacto es mediado
por selectinas, las cuales se
encargan de la adhesin de estos al endotelio.
La adherencia es reversible y el leucocito se pega y despega a medida que la corriente
sangunea lo arrastra, por lo que la clula parece estar rodando. Para que el leucocito
se adhiera es necesario que ciertos mediadores acten sobre el endotelio.

Diapdesis: El pasaje de leucocito entre clulas endoteliales y a travs de la
membrana basal. El neutrfilo se deforma y remodela su citoesqueleto para
poder penetrar con movimientos ameboides.

Migracin (quimiotaxis): Tras atravesar la membrana el neutrfilo se abre paso
en el espacio intersticial siguiendo gradientes de qumicos para llegar a su
destino final (el foco infeccioso). Una vez que llega empieza a fagocitar y a
enviar seales a las dems clulas fagocticas.




Mediadores de la inflamacin:




Bibliografa:
Fainboim, L., & Geffner, J. (2005). Introduccin a la inmunologa humana.
Mdica Panamericana.
Kindt , T., Goldsby, R., & Osborne, B. (2007). Inmunologa de Kuby. Espaa:
McGraw Hill.
Regueiro, J., Lpez , C., & Martnez, E. (2011). Inmunologa: biologa y patologa
del sistema inmune. Mdica Panamericana.