PUENTE FIJO

Definicin: Es un aditamento que sustituye

los dientes naturales mediante la colocacin
de anlogos artificiales que se van a
mantener fijos en la boca.
COMPONENTES DE UN PUENTE FIJO
1. Conector
2. Retenedor
3. Pntico
1
2
3
2
2
3
1
1
1
1.- CONECTOR
Medio de unin entre el pntico y el
retenedor.
Medio de ferulizacin.
DEFLEXIN DE VIGA
La deflexin es mayor
cuanto ms extenso es el
espacio edntulo (deflexin
es proporcional al cubo de
la distancia).
Los conectores deben ser
gruesos.
TIPOS DE CONECTORES
Conector Rgido
Conector No rgido
Conector Rgido:
A.- Colado: Aquellos que son previamente
encerados para luego ser fundidos en metal.
B. Soldado: Cuando se pretende unir dos
ms retenedores vecinos por razones
mecnicas, de soporte, de retencin o de
contencin periodontal.
Conector No rgido: Atachment
Reduce tensiones o acomoda pilares de
diferente eje de insercin.
2.- RETENEDOR
Estructura que va sobre los pilares.
Puede estar conformado por coronas,
incrustaciones o aletas metlicas.
3. PNTICOS
Constituyen la sustitucin de los dientes
naturales perdidos.
Pueden ser de:
- Metlicos.
- Metal-cermicos.
- Libres de metal.
SELECCIN DEL PNTICO
El diseo del pntico esta determinado:
- Retenedores.
- Esttica.
- Altura gingivo-oclusal y la anchura
mesiodistal del rea edntula.
-Resorcin y contorno del reborde.
Es importante que pntico sea mas
corto apicalmente, aunque por esto
no hay que recortarlo pues esto
dara como resultado una zona de
acumulo de alimentos
Es importante modificar la superficie
Vestibular siguiendo una lnea suave
desde el ngulo gingivovestibular
hasta la mitad de ella sin
comprometer la higiene y la esttica.
CONTACTO TISULAR
rea de contacto pequea y la parte del pntico que toca el
reborde convexa, vestibular a la cresta del reborde, ligeramente
ms ancho mesiodistalmente en Vestibular y estrecho por
Palatino
El pntico debe contactar slo la enca queratinizada, si invade la mucosa, se
formar una lcera
TIPOS DE DISEO DE PNTICOS
Silla de montar
Silla de montar modificada
Higinica
Cnico
Ovalado
SILLA DE MONTAR
RIDGE LAP
Forma un contacto amplio y cncavo con el reborde recubriendo las superficies
vestibular y lingual, oblitera las troneras .
Es antihiginico por cuanto la seda no limpia bien la zona de contacto, no es
ecomendada, produce inflamacin tisular.
SILLA DE MONTAR MODIFICADA
La superficie lingual tiene contorno ligeramente desviado, el contacto con
el reborde no extenderse mas all de la zona media del reborde, incluso en
posteriores.
La cara que hace contacto con tejido , si es posible, debe ser convexo.
Es el ms usado en la zona esttica.
HIGINICO
No tienen contacto con el reborde edentlo.
Se emplea en zona no esttica, su grosor
oclusogingival no pasar de 3.0mm dejando
suficiente espacio para la limpieza en su parte
inferior.
Frecuentemente tiene configuracin convexa
V-L como M-D.
La superficie inferior redondeada facilita el uso
de la seda dental, esto es llamado ventrecha
A- Imagen vestibular convencional de unos pnticos convencionales
o ventrecha
B- Modificado o de Perel
CNICO
Es redondeado, fcil de limpiar, sin
embargo su punta es pequea en
relacin a su tamao total.
Indicado sobre rebordes delgados en la
zona no esttica (A), de lo contrario
tiende a almacenar restos de comida (B).
OVALADO
Diseo con terminacin redondeada, se
utiliza cuando la esttica es importante.
Acta adecuadamente acompaado de
un reborde plano y ancho.
INDICACIONES
-Espacio posterior: Dos o menos
dientes faltantes.
-Espacio anterior: Cuatro o menos.
-Buen soporte del hueso alveolar.
-Proporcin de corona-raz mnima de
1:1 o mayor.
CONTRAINDICACIONES
-Pilares insuficientes.
-Espacios edntulos mltiples o bilaterales.
-Pacientes con Enfermedad Periodontal
avanzada.
-Presencia de movilidad dentaria.
-Soporte seo inadecuado.
-Caries muy extensa en los pilares.
HIGIENE DE LOS PNTICOS
Es importante que las troneras mesial, distal
y
lingual queden abiertas con el fin de permitir
al
paciente un fcil acceso a los elementos de
aseo:
-Seda dental
-Cepillos interproximales
-Tcnicas de aseo y cepillado
-Controles peridicos.
GRACIAS!