Modelo Mdico Hegemnico(Eduardo Menndez)

Conjunto de prcticas, saberes y teoras generadas por el desarrollo de la medicina cientfica, el cual
desde fines del siglo XVIII logr dejar como subalternos al conjunto de prcticas, saberes e ideologas que
dominaban en los conjuntos sociales, hasta lograr identificarse como la nica forma de atender la
enfermedad, legitimada tanto por criterios cientficos como por el Estado.
Por qu hablar de un modelo al que se le reconoce hegemona?
Concepto que proviene de la teora poltica (Antonio Gramsci).
Concepto que no deniega la existencia de formas alternativas, en conflicto con el modelo hegemnico.
Estas formas subalternas le ofrecen resistencia al modelo hegemnico.
Esta resistencia da paso al cuestionamiento, replanteo y transformacin del modelo dominante.
Modelo Mdico Hegemnico
Biologismo.
Ahistoricidad.
Asocialidad.
Individualismo.
Concepcin de la enfermedad como ruptura, desviacin y diferencia.
Concepcin de salud como normalidad estadstica.
Eficacia pragmtica: prctica curativa basada en la eliminacin del sntoma.
Relacin mdico-paciente asimtrica: subordinacin social y tcnica del paciente, que detenta un saber
equivocado.
Medicalizacin de problemas.
Racionalidad cientfica como criterio de legitimidad y de exclusin de otros modelos.
Concepcin mecanicista del ser humano.
Separacin entre las partes y el todo: mente/cuerpo; individuo/sociedad.
Bsqueda de certidumbres y verdades absolutas.
Concepcin de causalidad lineal.
Subvaloracin de la subjetividad.
Cuestionamientos al Modelo Mdico Hegemnico (MMH)
Modelo Mdico Social (MMS)
Enfoque totalizador, social e histrico del sujeto y la enfermedad que padece: el hombre como totalidad
biopsquica, inserto en un contexto social y ambiental.
Evaluacin de la salud en relacin con la calidad de los vnculos, comunicacin e insercin social de una
persona.
Importancia de la eficacia tcnica y tambin humana, de la comunicacin permanente entre equipo
teraputico y comunidad.
Prevencin y abordaje de los pacientes por medios tcnicos y humanos.
nfasis en la comprensin del otro y de su sufrimiento.
Conciencia de los agentes de la salud de sus propias limitaciones.
Relevancia fundamental de la comunicacin, comprensin y respeto mutuo como factores que
contribuyen al xito de los tratamientos.
CARACTERISTICAS DE LOS DOS MODELOS
Modelo Mdico Hegemnico (MMH)
Concepciones positivista-evolucionista, ahistoricidad
Disociacin entre lo fsico y lo mental.
Enfoque organicista y atomstico de las enfermedades: el enfermo es un rgano
La enfermedad como resultado de factores orgnicos, como desviacin, ruptura del orden.
Negacin de las crisis y situaciones vitales extremas de la persona.
Concepto clave: ausencia de enfermedad.
Tratamiento de enfermedades declaradas, por medios tcnicos y qumicos.
Estilo de relacin enfermo-profesional: nfasis prescriptivo.
Se eluden emociones y preguntas; vnculo despersonalizado.
El mdico como autoridad.
Estilo de institucin: eficiencia tecnocrtica, manejo autoritario de los pacientes, contactos
rpidos y aislados.
Ambiente pensado en funcin de las enfermedades y no de las personas.
FORMACION TECNOCRATICA DE LOS PROFESIONALES DE LA SALUD.
Negacin de los aspectos perturbadores de la profesin, de su necesidad de apoyo psicolgico.
Actitud negadora y bloqueada como defensa ante la angustia, la enfermedad y la muerte.
nfasis en la eficiencia.
Promueve actitudes de omnipotencia en mdicos y mgicas en pacientes.
La droga como depositacin de propiedades mgicas.
Modelo Mdico Social (MMS)
Concepcin holstica, histrica y totalizadora del hombre y la sociedad

Concibe al hombre como una totalidad biopsquica inserto en una sociedad y un medio ambiente.

Enfoque totalizador de las enfermedades: el enfermo es una persona en un momento vital e

histrico peculiar.

La salud como resultado de la calidad de vnculos, comunicacin e insercin social de una

persona.

Toma al hombre como un ser que atraviesa etapas y crisis.

Concepto clave: madurez psicofsica en un contexto familiar y social.

Prevencin y abordaje de las enfermedades declaradas por medios tcnicos y humanos.

Relacin interpersonal con nfasis en la comunicacin entre las partes.

Inclusin de lo emocional.
IMPORTANCIA DE LA COMPRENSION MUTUA PARA EL EXITO DE LA TERAPIA. El mdico
como consejero y apoyo.

Instituciones con eficiencia tcnica y humana, comunicacin permanente con pacientes, en el

equipo teraputico y con la comunidad.
Ambiente fsico en funcin de las personas y sus etapas vitales.

FORMACION TECNICA Y HUMANA.

Toma en cuenta su necesidad de apoyo. Actitud realista y comprensiva hacia la angustia que
despiertan la enfermedad, el sufrimiento y la muerte.
nfasis en la comprensin del sufrimiento. Promueve la conciencia de las limitaciones en los agentes de
salud y realismo en los pacientes.
La droga como auxiliar, con efectos positivos y negativos.