Sndrome respiratorio y reproductivo porcino (PRRS), generalidades,
formas clnicas y evolucin de casos en Guatemala Dr. Eddy De Paz
Esta enfermedad del cerdo, fue reportada en USA y Canada a finales de los 80, y fue a principios de los 90 cuando en Lelystad, Holanda, se aisl a su agente causal, un arterivirus denominado virus de Lelystad por el lugar de su aislamiento. Recibi en un principio varios nombres, antes del aislamiento del virus se le conoca como Enfermedad Misteriosa del Cerdo, luego de este suceso se le denomin Enfermedad de La Oreja Azul del Cerdo, Sndrome Disgensico Porcino, etc., en la actualidad oficialmente es Sndrome Reproductivo y Respiratorio Porcino (SRRP) aunque se usan sus siglas en ingls (PRRS). Este virus se caracteriza por tener afinidad por clulas de defensa del cerdo, particularmente los macrfagos alveolares localizados en pulmn. Estas clulas son las encargadas de ingerir (devorar) bacterias, hongos, virus, etc., que intentan invadir reas ms profundas y delicadas del organismo a va pulmonar. Pero estas clulas adems de devorar a los invasores y destruirlos, presenta en su superficie a otras clulas ms especializadas del sistema de defensa del cuerpo, partculas (denominadas antignicas) del enemigo, para que las otras clulas fabriquen anticuerpos contra esas estructuras y hagan ms fcil su deteccin y destruccin por otros medios, y a la vez formar una memoria para actuar ms rpidamente en futuros enfrentamientos. En el caso del virus del PRRS, este no solo no es destruido por el macrfago sino que el virus modifica las instrucciones genticas de esta clula, logrando que el macrfago deje sus funciones y se dedique a fabricar ms virus, en este proceso mueren muchos macrfagos, estimndose que puede perderse hasta un 40% de ellos. Esto deja al organismo vulnerable al ataque de otros microorganismos que probablemente no podran invadir si no fuera por este ataque primario viral a la primer lnea inespecfica celular de defensa del sistema inmune A pesar de que el virus pareciera diseminarse rpidamente al ingresar a una granja por primera vez, se puede requerir de 4 a 5 meses para que por lo menos el 90% de las cerdas den positivo en exmenes serolgicos y a veces hasta un ao para que la enfermedad clnica se presente en forma de brote afectando a todo el hato.
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En Guatemala hizo su presencia en 1993, reportndose casos agudos en varias granjas. Luego de un ano de casos severos en granjas, pareci entrar en una latencia o un estado endmico con casos aislados y mas bien aumento en las reas de crecimiento y de problemas respiratorios. Algunas granjas desaparecieron, otras lograron cierta estabilidad con mayor o menor deterioro de sus parmetros productivos, a punto de tomarse como algo normal. Otras lograron su eliminacin, con repoblacin y otras con manejo ?. Sintomatologa En caso de ser granjas de alta salud con ningn o un mnimo desafo de otros agentes microbianos la infeccin clnica puede pasar desapercibida, pero en casos agudos en granjas convencionales podemos observar cuadros clnicos en Cerdas (Gestantes, Lactantes y vacas) y lechonas de reemplazo, verracos, lechones lactantes, lechones al destete y crecimiento y en engorde o cebo. Haremos una breve descripcin de cmo se puede manifestar en cada seccin de la granja cuando esta enfermedad ingresa por primera vez en una granja con desafos convencionales. Aunque la cronologa de los eventos puede variar un poco dependiendo del punto de entrada del virus a la granja, del manejo y bioseguridad internos de cada seccin y de la presin infecciosa de otros agentes potencialmente patgenos en la granja.
Forma ms frecuente y alarmante encontrada en granjas de Guatemala rea de gestacin: Puede observarse pocas cerdas con apetito disminuido o ausencia de este, generalmente se pasa desapercibido y se toma como algn trastorno digestivo sin mayores consecuencias. Repentinamente puede presentarse hasta un 15% de las cerdas simultneamente con este signo que puede durar entre una y dos semanas. Al hacer control de temperatura rectal encontramos muchas de las cerdas inapetentes con temperaturas arriba de 39.5C, algunas con temperaturas hasta de 41C. Algunas cerdas presentan signos respiratorios como lo son tos, y secrecin de moco por la nariz. Generalmente las cerdas con los signos anteriores, tienen dificultad para permanecer en pi. 3
Se puede presentar aborto tardo. Alrededor de un 6% de las cerdas con gestaciones entre 80 y 100 das abortan, en algunos casos se observa un mayor porcentaje, hasta un 60% de este 6% en primparas. Si la cerda en forma normal se traslada muy tardamente a la sala de maternidad, es decir menos de 7 das antes del parto, es probable que algunas cerdas paran en las jaulas de gestacin, ya que algunas se adelantan a su fecha estimada de parto hasta 5 das. Un porcentaje variable de cerdas puede desarrollar tambin diarrea. Se estima que hasta un 2% de las cerdas presenta una coloracin azulada en las orejas, de ah el nombre antiguo Enfermedad de la Oreja Azul. Puede haber tambin un porcentaje de alrededor de un 2% de mortalidad en las cerdas. Sin embargo este pudiera ser mayor pero no se percibe ya que algunas cerdas son descartadas debido a aborto, inapetencia y prdida de condicin.
Area de maternidad: A veces al inicio lo que se observa es un incremento de las diarreas en lechones que responden pobremente a la terapia antimicrobiana normal, desmedro y mortalidad de lechones. Lo anterior puede deberse tanto al efecto del virus sobre los lechones, pero particularmente a una baja en la produccin de leche en las cerdas. Con mayor atencin se observa agalactia y mastitis en un alto porcentaje de cerdas, pudindose encontrar hasta en el 80% de las cerdas del grupo de partos. Se observa tambin un alto grado de inapetencia en las cerdas, el cual no es totalmente notorio al principio por la costumbre de alimentacin restringida en los primeros das del parto. Algunas cerdas con lactancias ms avanzadas y que traan consumos altos de alimento pueden caer hasta un 70% en el mismo y en muchos casos a consumo 0. En algunos lechones se observa tambin al principio y sobre todo en lactantes ms avanzados entre 2 y 3 semanas de edad, lesiones cutneas generalmente provocadas por Staphylococcus sp., sin embargo debido a lo explosivo de las diarreas se puede pasar por alto. Aumento de los casos de enfermedad de Glsser (Haemophilus parasuis) y septicemias por Estroptococcus sp. La mortalidad de lechones en lactancia puede llegar hasta un 70% y mantenerse alta por hasta por 4-6 semanas. 4
Luego de los primeros signos comentados, alrededor de un 15% de las cerdas pueden presentar partos prematuros adelantndose hasta 5 das antes de la fecha estimada de parto. Incremento de lechones nacidos dbiles. Incremento de lechones nacidos muertos Incremento de lechones momificados, hasta un 15% aunque existen reportes deun 30%. El perodo crtico con toda esta signologa puede durar entre 4 y 6 semanas, pero puede extenderse aunque en un menor porcentaje por un perodo de hasta un ao. rea de servicios Verracos Se puede observar inapetencia. Aumento de la temperatura corporal. Decaimiento. Prdida de libido (deseo sexual). Baja en el volumen de semen. Baja fertilidad. Cerdas destetadas y de reposicin Falta de celo o calor. Aumento de las repeticiones entre 21 y 35 das post servicio o inseminacin.. Aumento de los das no productivos despus del destete, en algunos casos por la presentacin de celos silenciosos en maternidad probablemente debido a la baja productividad lctea, al poco estmulo de los lechones dbiles y a la baja cantidad de lechones que an viven. En las cerdas de reposicin es frecuente encontrar fiebre, inapetencia, debilidad o incoordinacin locomotora, secrecin mucosa por la rea de destete (en muchos lugares es el rea donde se aloja a los lechones luego de separarlos de la madre, generalmente jaula area, hasta la edad de 10-11 semanas cuando se baja a piso slido) Signos observables a los pocos das de destetados y muy evidentes a partir de los 7 das, y el comportamiento de la enfermedad vara dependiendo de los agentes secundarios u oportunistas presentes en la granja y es ms crtico an cuando est presente tambin circovirus. Depresin. Inapetencia. 5
Debilidad. Amontonamiento. Se agrupan y acomodan uno sobre otro. Fiebre de 40C. Diarrea. Signos respiratorios como tos y estornudos. Conjuntivitis. Lesiones botonosas en lengua y cavidad oral (fngicas=hongos). Coloracin violeta azulada en orejas, hocico y algunas reas de la piel. Lesiones similares a quemaduras en la parte dorsal (asociadas a Staphylococcus sp.) Pobre respuesta a los antibiticos. Mortalidad elevada. Lo comn es mortalidades del 10 al 12%, pero asociado a Circovirus y otros agentes puede elevarse a mas de un 50%.
rea de engorde (en algunos lugares se denomina as al rea que ocupan los cerdos desde las 10-11 semanas de edad hasta que alcanzan el peso de venta): Tambin en esa rea la manifestacin de signos va a depender de los agentes secundarios o primarios involucrados, as como de las condiciones biosanitarias de la misma. Se puede observar diarrea. Debilidad. Agrupamiento. Fiebre de 40C y mas. Signos de conjuntivitis. Tos. Lesiones cutneas que indican septicemia. Neumona Intersticial (primaria pero normalmente es variable dependiendo de los agentes complicantes). La mortalidad puede llegar a alrededor de un 15% en esta etapa, pudiendo ser mayor mientras ms desafos de otros agentes existan en la granja.
Como llega el virus a la granja El cerdo es el principal vehculo para la transmisin de esta enfermedad. Cerdos portadores comprados en otra granja con la presencia de PRRS sea clinicamente o en su perodo de estabilidad epidemiolgica. Por el aire se ha demostrado que se trasmite cortas distancias. 6
Puede ser trasladado mecnicamente por roedores e insectos, especialmente moscas. Distancias un poco mayores de igual forma por pjaros. Vehculos contaminados con materia orgnica proveniente de granjas con PRRS. Personas que no practiquen medidas mnimas de higiene y prevencin trasladndose de granja a granja. En lugares de climas fros el virus puede resistir mas tiempo y viajar mas en forma mecnica, en vehiculos, ropa, nieve. Tambin puede llegar por medio de semen proveniente de verracos enfermos aunque sea subclncamente.
Como se mueve el virus en la granja Especialmente por contacto directo entre cerdos y sus secreciones. Vectores biolgicos como roedores , moscas y pjaros, las personas que se movilizan en granja. Vectores mecnicos cmo agujas, equipos de castracin, descolado y descomillado, o de identificacin como areteadoras y muesqueadoras. Por el aire en distancias cortas y reas mal ventiladas.
Diagnstico: El anlisis de los signos clnicos en conjunto y los hallazgos de necropsia. Debe analizarse todo el contexto porque por separado cada situacin puede dar lugar a confusin ya que muchos cuadros corresponden a los agentes secundarios presentes. An as hay que diferenciar de Circovirus y PPC especialmente, aunque pueden estar asociadas. En PRRS con PPC las dimensionales de las prdidas son mucho mayores, hasta desaparecer la granja en su totalidad sin observar ningn signo de estabilidad. El diagnstico definitivo se puede hacer por mtodos de laboratorio que involucran la serologa y el aislamiento viral. La cantidad de animales a muestrear y el perodo en que se haga determinan en mucho la confiabilidad del mtodo.
Tratamiento: No existe tratamiento especfico para esta enfermedad y por regla general los virus no son sensibles a las antibiticos. An as el uso de antibiticos de amplio espectro en el alimento de las cerdas reproductoras, reemplazos, cerdos de destete y engorde, se hace necesario para controlar a los agentes secundarios. 7
Sin embargo se recomienda realizar aislamiento y determinar la sensibilidad antibitica de los distintos agentes en las distintas etapas. En muchos casos se encontrarn cuadros severos provocados por grmenes oportunistas que formaban parte de la flora de los animales, por ejemplo: Estreptococcus sp., Staphylococcus sp., Salmonella sp., espiroquetas, etc., y que resulta que al ser parte de la flora de la granja prcticamente, son resistentes a la gama de antibiticos que se usaban regularmente en la granja para el tratamiento de las afecciones espordicas, pero el sistema inmune normal del cerdo sano los mantena controlados. Por ello entonces debe buscarse los antibiticos apropiados para cada rea y va de administracin recurriendo en la medida de lo posible a los mtodos laboratoriales de aislamiento, identificacin y antibiograma. El uso de inmunomoduladores de respaldo tcnico es de vital importancia para disminuir las perdidas en las distintas etapas. Este es un tema aparte que algn da tratar. El uso de antipirticos est indicado aunque a veces la temperatura elevada o no baja o se vuelve recurrente.
Otras consideraciones: Es importante practicar las medidas de bioseguridad internas en granja, especialmente las correspondientes a higiene, limpieza y desinfeccin. La enfermedad se diseminar en todos los animales, las condiciones sanitarias y de presin infecciosa adicionales sern en gran medida las determinantes del impacto en la granja. El destete precoz de los lechones debe ser considerado cuando es eminente que las cerdas no tienen produccin de leche, pero los cuidados de temperatura y ventilacin as como el suministro de un buen substituto de leche son determinantes. Manejar un estricto todo dentro/todo fuera. No mezclar animales de distintos lotes. Las medicaciones deben realizarse segn el caso, facilidad y efectividad bien sea por va inyeccin, oral dosis individual, oral va alimento u oral va agua de bebida. Es recomendable adems de los antibiticos el uso de vitaminas y electrolitos en el agua de bebida y en algunos casos aminocidos de alta biodisponibilidad. Especialmente en lechones en las reas de maternidad y de destete. 8
Reformar el plan vacunal es algo que debe evaluarse as como los programas profilcticos regulares. Puede ser necesario bajar a 2 semanas la vacunacin contra circovirus y vacunar a las madres. Los inmunomoduladores (no inmunoestimulates si sospechamos tambin la presencia de circovirus) deben aplicarse buscando el mximo beneficio, cmo antes del parto y al servicio en la cerda, y al nacimiento y al destete en los lechones.
En Centroamrica no es permitida la vacuna contra PRRS.
Medidas exitosas en el control y eliminacin de PRRS en nuestro medio Como primer paso, inmediatamente detener el ingreso de reemplazos en la granja por un periodo no menor a 4 meses. Luego de ello usar auto reemplazos y seis meses despus de esta accin se podrn ingresar reemplazos de fuera con un estricto protocolo de ingreso procurando ingresar a cuarentena y aclimatacin cerditas no mayores a los dos meses de edad. De esta forma hemos logrado llegar a negativizar las granjas.
Consecuencias del PRRS Productivas: Aumento de los abortos. Aumento de nacidos muertos. Aumentos de fetos momificados. Aumento de lechones nacidos dbiles. Aumento de mortalidad pre destete. Aumento de mortalidad post destete. Aumento de cerdos de mala y baja condicin. Baja tasa de paricin. Baja tasa de fertilidad. Baja produccin de leche en la cerda. etc. 9
Econmicas: Incremento del gasto en medicamentos. Baja en la venta de lechones si esta es la actividad y. a futuro baja en la venta de cerdos finalizados. Algunos investigadores estiman las prdidas entre U$D500 y U$D700 por cerda inventario.
Psicolgicas: Esta es una parte que pocos autores mencionan, pero es muy importante porque se generaliza una sensacin de impotencia y frustracin entre el personal de campo, tcnico y profesional y de devastacin en los propietarios. El trabajo en estas reas es necesario para mantener la entereza y el nimo necesario para tomar las decisiones adecuadas aunque no siempre redituables, pero sobre todo para sobrepasar el perodo crtico con las menores prdidas posibles tanto productivas, econmicas como psicolgicas y as retomar el control y mejorar los puntos crticos detectadosespecialmente en la bioseguridad y el manejo.
Con respecto a las lesiones en rganos, las mismas en granja suelen ser variables dependiendo de grmenes secundarios -----FIN-----