Nombre estudiante: Evelyn Correa Aguirre

Sede: UDLA Maip

ENF 5!"# N$C %"5
&asant'a: CESFAM Santa Amalia
#( )alora*i+n
Completar
,bten*i+n de
datos
&a*iente de - a.os/ 0ubilada/ 0e1a de taller *osturero/ 23A en
tratamiento *on Losart4n/ mantiene a*tividades de la vida diaria(
3oma aspirina de pro1ila5is C) y Famotidina o*asional para
*uadros de a*ide6( )ive *on esposo *on el *ual no tiene muy
buena *omuni*a*i+n( $e1iere o'r menos del o'do i67uierdo y tener
disminuida la visi+n por lo 7ue usa anteo0os(
&8A: #98-5: Normal
FC: -; por min(: Normal
F$: #5 por min(: Normal
&eso: -#/% <g(
3alla: #/5= Mt(
CC: >" *m(: $iesgo Cardiovas*ular
?MC: 9>/" : Sobrepeso
EFAM parte A: %; puntos : Autovalente
EFAM parte b:%=puntos: Autovalente sin riesgo
MM: #=: Normal
Estado unipodal
Dere*@o: - seg( : Normal
?67uierdo: -seg( : Normal
3UA: # seg( : Normal
?nterpreta*i+n
de datos
- &a*iente @ipertensa en tratamiento *on Losart4n(
- 3iene menor audi*i+n del o'do i67uierdo(
- )isi+n disminuida/ uso de anteo0os(
- Cir*un1eren*ia de *intura >" *m( $iesgo *ardiovas*ular(
- ?m* 9>/" : Sobrepeso(
- Con Esposo no tiene muy buena *omuni*a*i+n(
,rgani6a*i+n
y s'ntesis de
los datos
- Ne*esidades alteradas:
- $espira*i+n y *ir*ula*i+n : *ir*un1eren*ia de *intura >"
*m(
- Comer y beber de 1orma ade*uada: ?MC 9>/" : sobrepeso(
- Comuni*a*i+n : Audi*i+n disminuida en o'do i67uierdo(
- Comuni*a*i+n : visi+n disminuida/ uso de anteo0os(
- Comuni*a*i+n : No tiene muy buena *omuni*a*i+n *on
esposo(
Ne*esidades &oten*ialmente alteradas:
- $espira*i+n y *ir*ula*i+n : 23A en tratamiento *on
Losart4n/ &8A normal(
9( Diagn+sti*o Completar
Estru*tura del
diagn+sti*o
Diagn+sti*os $eales:
- Deterioro *ardiovas*ular $8C a*umula*i+n e5*esiva de
grasa *orporal M8& *ir*un1eren*ia de *intura de >" *m(
- Altera*i+n de la nutri*i+n por e5*eso $8C ingesta
inade*uada de alimentos M8& ?MC 9>/" *m(
- Deterioro de la *omuni*a*i+n $8C perdida de la
sensibilidad auditiva M8& menor audi*i+n del o'do
i67uierdo(
- Deterioro de la *omuni*a*i+n $8C problemas para
desenvolverse en su medio ambiente M8& *apa*idad
visual disminuida Buso de anteo0osC(
- Altera*i+n de la *omuni*a*i+n e1e*tiva $8C in*apa*idad de
e5presar sus sentimientos M8& mala *omuni*a*i+n *on
esposo(
Diagn+sti*os &oten*iales o de $iesgo:
- $iesgo de des*ompensa*i+n @ipertensiva $8C Sobrepeso
y *ir*un1eren*ia de *intura de >" *m(
"(
&lani1i*a*i+n
Completar
Aenera*i+n de
ob0etivos
- La pa*iente lograr4 disminuir su deterioro *ardiovas*ular
al redu*ir 9 *m de *ir*un1eren*ia de *intura en un mes(
- La pa*iente redu*ir4 su altera*i+n de la nutri*i+n al ba0ar 9
<g( De peso en un pla6o de un mes(
- La pa*iente me0orar4 su deterioro de la *omuni*a*i+n al
normali6ar su *apa*idad auditiva i67uierda en 9 meses(
- La pa*iente lograr4 me0orar su deterioro de la
*omuni*a*i+n al normali6ar su *apa*idad visual en 9
meses(
- La pa*iente lograr4 redu*ir su riesgo de des*ompensa*i+n
al me0orar su peso y redu*ir su *ir*un1eren*ia de *intura
en un mes(
- La pa*iente lograr4 *omuni*arse de manera e1e*tiva *on
esposo al *omen6ar a e5presar sus sentimientos o
situa*iones 7ue la a1ligen/ en 9 semanas(
-
&ropuesta de
a**iones de
en1ermer'a
?C !Edu*a*i+n sobre lo 7ue signi1i*a tener un deterioro
*ardiovas*ular(
- Compli*a*iones 7ue genera este deterioro para su salud(
- Las limita*iones 7ue provo*a este deterioro y lo
importante 7ue es tener el in*entivo de su 1amilia para
normali6ar estas situa*iones(
- ?n*entivo sobre la ba0a de peso y *onsumo de alimentos
ba0os en grasas/ y *alor'as
- Motiva*i+n para la reali6a*i+n de e0er*i*ios *omo
*aminatas/ bi*i*letas o nata*i+n m'nimo " ve*es por
semana(
??C ! Se deriva *on nutri*ionista
- Edu*a*i+n nutri*ional a*er*a de los alimentos 7ue est4n
permitidos de *onsumir y los 7ue tiene pro@ibido
*onsumir(
- Edu*a*i+n sobre la importan*ia 7ue es no *onsumir
alimentos *al+ri*os entre *omidas(
- Edu*a*i+n sobre lo ne*esario 7ue es tener % *omidas
diarias y 9 *ola*iones/ en por*iones moderadas a ba0as(
???C ! Se deriva *on espe*ialista para ver el tema auditivo(
- Se edu*a a*er*a de 7ue la @ipoa*usia es una en1ermedad
7ue esta *ubierta por el AES *on el 1in de ba0ar su
ansiedad y redu*ir el temor 7ue pueda tener la pa*iente(
- Edu*a*i+n sobre lo importante 7ue es asistir a todos los
*ontroles y e54menes *on los espe*ialistas para resolver
prontamente su problema de audi*i+n(
- Se edu*a sobre la importan*ia de redu*ir su riesgo
auditivo en a*tividades diarias( Da sea su traba0o en el
taller *osturero/ uso de msi*a o 3) en grandes volmenes
et*( Con el 1in de 7ue no empeore su situa*i+n de salud(
?)C ! Se deriva *on espe*ialista para ver su tema
,1talmol+gi*o(
- Se edu*a a*er*a de 7ue su problema visual est4 *ubierto
por el AES y 7ue lo ni*o 7ue tiene 7ue @a*er es ir a todos
los *ontroles y e54menes 7ue sean ne*esarios para
mantener sus anteo0os en 1orma optima y 7ue los *ambie
*ada ve6 7ue sea ne*esario(
- Se edu*a sobre lo ne*esario 7ue es 7ue no se sa7ue los
lentes para reali6ar a*tividades ya sea en su @ogar o en su
traba0o
- Se edu*a para 7ue observe todos los 1a*tores de riesgo
7ue puedan e5istir en su @ogar y 7ue trate de minimi6arlos/
ya sea 1'si*os o me*4ni*os Bes*aleras/ ventanales/ uso de
al1ombras/ et*(C *on el 1in de evitar *a'das por su problema
de visi+n(
- Se edu*a a*er*a lo importante de no reali6ar a*tividades
*omo le*tura o seguir instru**iones 7ue tengan 7ue ser
le'das de 1orma reiterada y sin los anteo0os ade*uados ya
7ue puede empeorar su situa*i+n de salud(
)C ! Se edu*a a*er*a de las *ompli*a*iones 7ue puede
provo*ar una des*ompensa*i+n @ipertensiva(
! Se edu*a a*er*a de la importan*ia 7ue lleve un *uaderno de
registro de la toma de medi*amentos en los @orarios y dosis
diarias *on el 1in 7ue no de0e de tomarlos en ningn momento y
7ue no se provo7uen des*ompensa*iones(
! Se edu*a a*er*a de la tE*ni*a de toma de presi+n y del uso de
e7uipo para tomarla/ en *aso de 7ue tuviese en su @ogar(
! Se edu*a a*er*a de la importan*ia 7ue es el registro de la toma
de presi+n y 7ue esta se en*uentre dentro de los rangos
normales(
! Se 1omenta la toma de medi*amentos de la manera 7ue lo est4
@a*iendo ya 7ue no @a o*asionado des*ompensa*iones y se
in*entiva para 7ue siga siendo responsable en ese sentido(
! Se edu*a sobre la importan*ia 7ue es llevar una dieta
@ipo*al+ri*a en el *aso de sus patolog'as para evitar sus
des*ompensa*iones(
! Se edu*a sobre la importan*ia 7ue es la reali6a*i+n de e0er*i*ios
m'nimo " ve*es por semanas durante " minutos y 7ue esto le
bene1i*ia tanto para su patolog'a *ardiovas*ular *omo para su
sobrepeso(
)?C F Se edu*a a pa*iente sobre la importan*ia 7ue es *omuni*ar a
su esposo todas las situa*iones por las *uales est4 pasando/ *on
el 1in de 7ue se sienta a*ompa.ada y 7ue se @aga parti*ipe del
pro*eso de en1ermedad(
- Se edu*a a pa*iente en rela*i+n a la *omuni*a*i+n e1e*tiva/
lo importante 7ue es *omen6ar a pra*ti*arla y ser lo m4s
asertiva posible(
- Se invita a esposo a *@arla *on en1ermera *on el 1in de 7ue
si una persona e5terna le @abla de los problemas de salud
de su esposa/ Este sea m4s a**esible a *ooperar y 7ue en
*on0unto solu*ionen los problemas 7ue puedan e5istir en
la 1amilia(
- Se edu*a tambiEn sobre 7uE pasar'a si este problema no
se resuelve/ la posibilidad 7ue e5iste de aislamiento/
depresi+n y 1inalmente empeoramiento de sus patolog'as(
5( Evalua*i+n
Completar
Criterios de
evalua*i+n
- La pa*iente logra disminuir su deterioro *ardiovas*ular al
redu*ir 9 *m de *ir*un1eren*ia de *intura en un mes(
- La pa*iente redu*e su altera*i+n de la nutri*i+n al ba0ar 9
<g( De peso en un mes(
- La pa*iente me0ora su deterioro de la *omuni*a*i+n al
normali6ar su *apa*idad auditiva i67uierda en 9 meses(
- La pa*iente logra me0orar su deterioro de la *omuni*a*i+n
al normali6ar su *apa*idad visual en 9 meses(
- La pa*iente logra redu*ir su riesgo de des*ompensa*i+n
al me0orar su peso y redu*ir su *ir*un1eren*ia de *intura
en un mes(
- La pa*iente logra *omuni*arse de manera e1e*tiva *on su
esposo al *omen6ar a e5presar sus sentimientos y
situa*iones 7ue la a1ligen/ en 9 semanas(