Todo sobre la fiebre reumtica

La fiebre reumtica es una de las complicaciones asociadas con la faringitis estreptoccica. La condicin
suele aparecer en nios entre las edades de 5 y 15, a pesar de que personas mayores tambin pueden
contraerla. La fiebre reumtica es una enfermedad relativamente grave que, si no se trata, puede causar
accidente cerebrovascular, dao permanente en el corazn y la muerte.

Qu causa la fiebre reumtica?

La principal causa de la fiebre reumtica es la faringitis
estreptoccica, sin embargo tambin se ha asociado con la
fiebre escarlata. En ocasiones el cuerpo ataca a sus propios
tejidos despus de una infeccin de garganta por bacterias
estreptococo. Esta reaccin provoca una inflamacin
generalizada a travs del cuerpo, que es la base de todos
los sntomas de la fiebre reumtica.

Cules son los sntomas de la fiebre reumtica?

La fiebre reumtica es una complicacin de la faringitis estreptoccica. Si tu hijo presenta alguno de
estos sntomas, es necesario un examen de estreptococos:
dolor de garganta o dolor de garganta con ganglios linfticos inflamados
erupcin
dificultad para tragar
secrecin espesa y sanguinolenta por la nariz

Una amplia variedad de sntomas estn asociados con la fiebre reumtica. Un individuo con la
enfermedad podra experimentar unos pocos, algunos, o la mayora de los sntomas siguientes. Los
sntomas generalmente aparecen entre dos y cuatro semanas despus que el paciente ha sido
diagnosticado con amigdalitis estreptoccica. Los sntomas comunes incluyen:

fiebre
dolor / sensibilidad en las articulaciones de los tobillos, las rodillas, los codos y las muecas
dolor en una articulacin que se mueve hacia otra articulacin
articulaciones inflamadas y al rojo vivo
pequeos ndulos indoloros (bultos) debajo de la piel
dolor en el pecho
palpitaciones rpidas o fuertes en el pecho
fatiga
hemorragias nasales
dolor de estmago
falta de aliento
poca capacidad de atencin
sudoracin
vmitos
erupcin cutnea plana o ligeramente elevada
movimientos espasmdicos incontrolables de las manos, los pies, la cara
explosiones de llanto o risa inapropiada
Las siguientes situaciones requieren de atencin mdica inmediata:
fiebre que supera los 100 F en los recin nacidos a nios de 6 semanas de edad
fiebre de 102 F o ms alta en los bebs de 6 semanas a 2 aos de edad
fiebre que de 103 F o ms alta en nios de 2 aos o ms
fiebre que dura ms de tres das

Cmo se diagnostica la fiebre reumtica?

El mdico querr obtener el historial mdico de tu hijo,
incluyendo sus sntomas actuales. Tambin necesitar saber
si ha tenido un ataque reciente de faringitis estreptoccica. A
continuacin, proceder a realizar un examen fsico que
incluya lo siguiente:
Revisin de las articulaciones en busca de inflamacin
Bsqueda de ndulos y enrojecimiento de la piel
Examen del corazn para detectar anomalas
Movimiento de prueba para determinar una posible
disfuncin del sistema nervioso
Pruebas de sangre para detectar la bacteria estreptococo
Electrocardiograma para medir las ondas elctricas del
corazn
Ecocardiograma para producir una imagen del corazn

Tratamientos eficaces para la fiebre reumtica

La manera ms eficaz para asegurarse de que una persona no contraiga la fiebre reumtica es
asegurndose de que todas las bacterias estreptoccicas han sido eliminadas (fiebrereumatica.com).
Para ellos los mdicos pueden administrar los siguientes medicamentos:

Antibiticos. Los mdicos prescriben un tratamiento con antibiticos y en ocasiones recetan un
tratamiento a largo plazo (hasta cinco aos) para prevenir la recurrencia de la enfermedad.

Tratamiento anti-inflamatorio. Los tratamientos antiinflamatorios incluyen a los medicamentos para
aliviar el dolor, como la aspirina o el naproxeno. Tambin pueden prescribir corticosteroides, un tipo de
medicamentos muy eficaces para eliminar la inflamacin.

Medicamentos anticonvulsivos. El mdico podra recetar un anticonvulsivo si los movimientos
involuntarios se vuelvan demasiado graves.

Generalmente se recomienda hacer reposo en cama y restringir las actividades hasta que los principales
sntomas como el dolor y la inflamacin hayan pasado. Un paciente podra ser colocado en reposo
absoluto en cama durante unas semanas a unos pocos meses si la fiebre ha causado problemas en el
corazn.

Los factores que pueden aumentar el riesgo de contraer la fiebre reumtica
Ciertos factores pueden aumentar las posibilidades de desarrollar la fiebre reumtica. Estos incluyen:
La historia familiar: ciertos genes nos vuelven ms propensos a desarrollar la fiebre reumtica
El tipo de bacteria estreptoccica en la garganta: ciertas cepas son ms propensas que otros a producir
la fiebre reumtica
Los factores ambientales: por ejemplo la falta de saneamiento, el hacinamiento y la falta de agua
limpia

Cmo prevenir la fiebre reumtica

La mejor manera de prevenir la fiebre reumtica es tratar completamente las enfermedades que la
originan, como la faringitis estreptoccica y la fiebre escarlata. Asegrate de que tu hijo termine todas
las dosis prescritas de medicamentos. Adems, programa una visita de seguimiento para asegurarte de
que tu nio est libre de anticuerpos para la bacteria estreptococo.

Las complicaciones asociadas con la fiebre reumtica

Una vez que se desarrollan, los sntomas de la fiebre reumtica pueden durar meses. La fiebre reumtica
puede causar complicaciones a largo plazo en ciertas situaciones. Una de las complicaciones ms
frecuente es la enfermedad cardaca reumtica. Otras enfermedades del corazn incluyen:
La estenosis en las vlvulas: estrechamiento de las vlvulas
La regurgitacin: un escape en la vlvula hace que la sangre fluya en la direccin equivocada
El dao en el msculo cardaco: la inflamacin puede debilitar el msculo cardaco, lo que a su vez
puede disminuir la capacidad del corazn para bombear sangre con eficacia
La fibrilacin auricular: latido irregular del corazn (en las cmaras superiores)
La insuficiencia cardiaca: el corazn ya no puede bombear la sangre hacia todas las partes del cuerpo

Los efectos a largo plazo de la fiebre reumtica pueden ser incapacitantes si la persona ha presentado
un caso grave. Algunos de los daos causados por la enfermedad pueden no aparecer hasta aos
despus.