Plan de Emergencias y Seguridad-F (Unlocked by WWW - Freemypdf.com)

INSTITUTO DE DESARROLLO E
INVESTIGACION CONSTRUIR

Instituto de Desarrollo e Investigacin Construir
Tel: 263-7469 / Cel: 998718415 Lima Per
Web: www.institutoconstruir.org

PLAN DE EMERGENCIA Y
SEGURIDAD
DE LA
INSTALACION DEL
CONSULTORIO OBSTETRICO
(PLAN DE CONTINGENCIA)

Av. Santa Rosa N 596 La Perla Callao


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PLAN DE EMERGENCIAS, SEGURIDAD Y EVACUACION DE LA
INSTALACION DEL CONSULTORIO OBSTETRICO

.

I. INTRODUCCION

DEFINICIONES

Emergencia: Suceso o accidente de origen natural o causado por el hombre que requiere accin
inmediata para evitar o disminuir sus efectos adversos.

Tipos de Emergencia:
De acuerdo con su origen, las emergencias se clasifican en tres grupos o categoras:

- Origen Natural:
Terremotos (movimientos ssmicos).

- Origen Social:
Conflictos familiares.
Asaltos.

- Origen Tcnico:
Incendio.
Fuga de agua.

- Desastre: Suceso de origen natural o causado por el hombre que alcanza a muchas personas y
que pone en peligro la vidas, el patrimonio, el desenvolvimiento de las actividades y el medio
ambiente.
- Plan de Contingencia: Plan especfico cuya finalidad es dar respuesta a las situaciones de
emergencia reduciendo las posibles consecuencias.
- Plan de evacuacin: Plan cuyo objetivo es permitir la evacuacin de las personas que se
encuentran en un determinado lugar de manera rpida y segura.
- Proteccin Activa: Comprende el tipo de edificacin, diseo de reas, vas de evacuacin ,
materiales de construccin, diques, distancias, acabados, puertas, propagacin de humos, y
gases, distribucin de reas.
- Proteccin Pasiva: Comprende la deteccin, extintores porttiles, automticos, manuales, redes
hidrulicas, bombas tanques de agua, rociadores, sistemas de espuma, gas carbnico, polvo
qumico seco. Asimismo procedimientos de emergencia, brigadas, sealizacin, iluminacin y
comunicacin.


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II. OBJETIVOS

Los objetivos del Plan de emergencia o Contingencia del Consultorio Obsttrico, estn basados
en el cumplimiento de lo siguiente:
1. Evaluar, analizar y prevenir los riesgos en nuestra unidad operativa.
2. Evitar o mitigar las lesiones que las emergencias puedan ocasionar a nuestro personal y a
terceros.
3. Evitar o minimizar el impacto de los siniestros sobre la salud y el medio ambiente.
4. Reducir o minimizar las prdidas econmicas y daos que puedan ocasionar a nuestra
unidad operativa por afectacin a su infraestructura.
5. Capacitacin en prevencin de riesgos y entrenamientos en acciones de respuestas ante
situaciones de emergencia.
6. Contar con los procedimientos a seguirse durante las operaciones de respuesta a la
contingencia.

El objetivo fundamental del Plan de emergencia o Contingencia del Consultorio Obsttrico, es
asegurar la integridad fsica de los ocupantes del edificio ante una situacin de emergencia, as
como salvaguardar sus bienes y propiedades, para lo cual se seguirn las siguientes directrices:
1. Se realizarn todas las acciones necesarias para disminuir al mnimo el riesgo de incendio.
2. Se dispondr de los elementos y equipos necesarios para alertar a los ocupantes de la
ocurrencia de una emergencia.
3. Se realizarn mantenimiento de equipos de seguridad e instalaciones del edificio,
especialmente aquellos relacionados con la proteccin contra incendios y sismo.
4. Se mantendrn Vas de Evacuacin suficientes y libres de obstrucciones.
5. Se dispondr de la sealizacin necesaria para las Vas de Evacuacin y equipos contra
incendios.
6. Se dispondr de equipos para contrarrestar incendios y personal capacitado en su uso.
7. Se contar con una Organizacin de Emergencia de carcter permanente.
8. Se mantendrn procedimientos escritos para las acciones a seguir, las que sern
informadas a todos los ocupantes.

Marco Legal

El Plan de Emergencia, define con un nivel de detalle suficiente, las medidas que deben tomarse
antes, durante y despus de una emergencia, dando cumplimiento a las exigencias establecidas
en las siguientes leyes:

Ley del Sistema Nacional de Defensa Civil, SINADECI, Decreto ley No 19338 y sus normas
modificatorias y ampliatorias; y su Reglamento D.S. 005-88-SGMD.
Ley N 28551 "ley que establece la obligacin de presentar Planes de Contingencia
"Reglamento de Inspecciones Tcnicas de Seguridad en Defensa Civil, D.S. 013-2000-PCM Y
sus modificatorias.
Texto nico de Procedimientos Administrativos (TUPA) de lNDECI. Decreto Supremo No 075-
2005-PCM (28.Set.05) y su modificatoria R.M. 454-2005-PCM(30.Dic.05).
Directiva N012, Normas y Procedimientos para la ejecucin ITSDC Multidisciplinarias,
aprobada por R.J. 2002-2003-INDECI y modificada por R.J. 443-200S-INDECI (10.Dic.05).
NTP 399.010-1-2004 "Seales de Seguridad. Colores, smbolos, formas y dimensiones de
seales de seguridad"
NTP 350.043-1-1998 "Extintores Porttiles. Seleccin, distribucin, inspeccin, mantenimiento,
recarga y prueba hidrosttica"
Gua para la Elaboracin del Plan de Seguridad en Defensa Civil. Versin 1.0-2005


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III. DESCRIPCION DE LAS OPERACIONES

Antecedentes - Ubicacin:
Nuestra unidad operativa es un Consultorio Obsttrico especializado en la Prevencin,
Diagnostico, Rehabilitacin y Tratamiento de la Salud Sexual y Reproductiva de la Mujer ,con
constancia de registro n..que se encuentra ubicado en la avenida Santa Rosa N 596 en el
distrito de la Perla y Provincia Constitucional del Callao y departamento de Lima.

Ubicacin del Consultorio Obsttrico
Av. Santa Rosa N 596 La Perla Callao

La instalacin se encuentra Ubicada en la esquina entre la Av. Santa Rosa y el Jr. Cahuide,
levantadas en el segundo piso de una edificacin de material noble de 03 niveles. El rea
aproximada del consultorio obsttrico es de 51.63 metros cuadrados. El nico ingreso es por la
fachada del primer piso con puerta independiente de acceso que da a la Avenida Santa Rosa
N 596. Sus exteriores de fachada cuenta con amplias veredas de circulacin que sobrepasan
los 2.20m, as como bermas laterales.


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Accesos y Distribucin de Ambientes:

El Consultorio Obsttrico; es un local cuyos diferentes ambientes estn acondicionados para
ofrecer servicios de Consulta Obsttrica (Diagnostico, tratamiento, rehabilitacin y referencia
oportuna dirigidas a la mujer en sus diferentes etapas).
Se accede a sus instalaciones desde la avenida Santa Rosa cuadra 6. Su instalacin cuenta
con una nica entrada principal desde el primer piso con puerta a la calle independiente, que a
travs de una escalera que conecta directamente al segundo piso a un Hall de rea en comn
y al ingreso del consultorio obsttrico.


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En cuya primera distribucin de ambientes se encuentra la Sala de Espera de 12.5 m2, que
colinda al lado derecho con un bao completo de 4.0 m2.

Sala de espera del Consultorio Obsttrico.

Siguiendo el pasadizo que conecta estos ambientes encontramos finalmente el consultorio
obsttrico, que colinda al lado derecho del bao.


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Consultorio Obsttrico.

El Consultorio Obsttrico cuenta con una camilla de examen Ginecolgica, taburete, coche de
curaciones,1 esterilizadora, 1 biombo, 1 peldao, 1 escritorio, 3 sillas de oficina, 1 archivador, 1
mueble, 1 espejo, e instrumentacin especial concerniente al desarrollo del servicio de gineco-
Obstetricia.
Al final del pasadizo se encuentra otro consultorio de propiedad privada de 12.63 m2.


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Escalera de salida del consultorio obsttrico que conecta directamente al primer piso a una
puerta a la calle independiente.

Entrada al Consultorio Obsttrico.

Salida del Consultorio Obsttrico.


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IV. ANALISIS DE RIESGO.

RIESGOS
Es la probabilidad de que un peligro se materialice bajo ciertas condiciones ya sea generando daos a las
personas, equipos y al ambiente, tambin es la probabilidad que puede ocurrir un incidente o un accidente,
debido a la interaccin o exposicin con el peligro.

Medicin del Riesgo.
El Riesgo se mide en trminos de consecuencias y de probabilidades de ocurrencias es decir est en
funcin de la frecuencia y severidad.

Probabilidad: Es la posibilidad de que ocurra la perdida cada vez que se realice el trabajo.

Frecuencia: Es la cantidad de veces que se realiza una tarea especfica en un periodo de tiempo.

Consecuencia: Es la gravedad de la lesin, dao perdidas y problemas de salud, como
consecuencia de interactuar con la fuente operacional.

Severidad: Es la consecuencia de un evento especifico y representa el costo del dao o lesin.

1) Riesgo = Probabilidad x Gravedad de Dao.
2) Riesgo = Frecuencia x severidad.

1) Bases de Clculo del Nivel de Riesgo.

Al producto de la estimacin de la probabilidad de ocurrencia, por la gravedad del dao, se
denomina Nivel de Riesgo:

Riesgo = Probabilidad x Gravedad de Dao

Se ha evaluado in situ los peligros del Consultorio Obsttrico, resultando que est sujeto a una
gravedad de dao MODERADA y por otro lado obteniendo una BAJA probabilidad de
ocurrencia, con estos resultados y con ayuda de la siguiente tabla en la que se detallan las diferentes
estimaciones de Probabilidad y Gravedad de dao obtendremos como resultado final el tipo de riesgo
potencial a las instalaciones.

GRAVEDAD del Dao

PROBABILIDAD
LEVE
No afecta o
afecta
levemente
MODERADA
Afecta con
consecuencias
reversibles
GRAVE
Afecta con
consecuencias
irreversibles o muerte.
CATASTROFICA
Afecta con
consecuencias de
muertes mltiples.
EXCEPCIONAL
Remota posibilidad que ocurra.

1

3

5

7
BAJA
Exposicin espordica al riesgo donde
es posible que el evento peligroso
suceda alguna vez

2

6

10

14
MEDIA
Exposicin frecuente al riesgo donde
es posible que el evento peligroso
suceda varias veces.

3

9

15

21
ALTA
Exposicin permanente al riesgo donde
el evento peligroso es muy probable
que suceda frecuentemente

4

12

20

28

NIVEL DE RIESGO BAJO MEDIO ALTO EXTREMO

Segn el cuadro anterior de gravedad de dao moderada significa asignarle un numero 3, mientras que para la
probabilidad de ocurrencia baja, significa asignarle un numero 2 y segn la frmula para determinar el riesgo
hay que multiplicarlo es decir; 2 x 3 = 6 resultando el numero 6, sta cifra que se ubica en el cuadro anterior cae
en una zona amarilla que significa finalmente un nivel de riesgo MEDIO.


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2) Bases de Clculo del Nivel de Riesgo.

Al producto de la estimacin de la probabilidad de ocurrencia, por la gravedad del dao, se
denomina Nivel de Riesgo:

Riesgo = Frecuencia x Severidad

Se ha evaluado in situ los peligros del Consultorio Obsttrico, resultando que est sujeto a una
frecuencia OCASIONALMENTE y por otro lado obteniendo una severidad consecuencia
MEDIA, con estos resultados y con ayuda de la siguiente tabla en la que se detallan las diferentes
estimaciones de Frecuencia y Severidad de dao obtendremos como resultado final el tipo de riesgo
potencial a las instalaciones.

FRECUENCIA

SEVERIDAD
E
Muy raro
D
Raro
C
Ocasionalmente

B
Frecuente

A
Muy Frecuente
CATASTROFICO
(1)
5 4 3 2 1
CRITICO
(2)
10 8 6 4 2
GRAVE
(3)
15 12 9 6 3
MEDIO
(4)
20 16 12 8 4
MINIMO
(5)
25 20 15 10 5

NIVEL DE RIESGO BAJO MEDIO ALTO MUY ALTO

NIVEL DE RIESGO 20 a 25 8 a 16 3 a 6 1 a 2

Segn el cuadro anterior de Frecuencia de dao Ocasionalmente significa asignarle un numero 3, mientras que
para la Severidad o consecuencias es Medio, significa asignarle un numero 4 y segn la frmula para
determinar el riesgo hay que multiplicarlo es decir; 3 x 4 = 12 resultando el numero 12, sta cifra que se ubica en
el cuadro anterior cae en una zona amarilla que significa finalmente un nivel de riesgo MEDIO.

Formas de Control e implementar.

En el formato de Identificacin, Registro y Evaluacin de Riesgos observamos que existen cuatro instancias,
siendo:

PUNTAJE
DE RIESGO
NIVEL DE
RIESGO
DESCRIPCION

1 a 3

Bajo
Significa que el riesgo est controlado. Sin embargo se requieren
verificaciones peridicas, como por ejemplo inspecciones para
asegurar que se mantienen las medidas de control que posibilitan esta
valoracin.

4 a 14

Medio
Implica la aplicacin de los procedimientos incluidos con sus
correspondientes registros.

15 a 21

Alto
Adems de los procedimientos incluidos debern implementarse
procedimientos y/o instrucciones de trabajo especficas que
establecern la metodologa y medidas de control para el trabajo a ser
ejecutado.

28

Extremo
Implica que adems de los procedimientos incluidos y procedimientos
y/o instrucciones de trabajo especficas, se establece en todos los
casos implementar la Asignacin Segura de Trabajo y un Permisos de
Trabajo con la aprobacin del responsable del trabajo y del
Supervisor.
Segn el cuadro anterior la forma de controlar este Riesgo MEDIO, es aplicando los procedimientos incluidos
en este plan de emergencia y las inspecciones de mantenimiento y seguridad, referido a la ocurrencia de
Incendios, Apagones de cualquier naturaleza, robos y Sismos eventuales de regular intensidad.


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V. ALCANCES Y APLICACIN DEL PLAN.

El presente plan ser de conocimiento, aplicacin y responsabilidad de todo el personal de
Consultorio Obsttrico con la finalidad de estar preparados para una respuesta oportuna y
adecuada.

ESQUEMA DE ACCIONES BASICAS:

DETECCION DE LA
EMERGENCIA
EVALUACION
EMERGENCIA
CONTROLADA
PROCEDIMIENTO
DE EMERGENCIA
LLAMADAS A
TELEFONOS DE
EMERGENCIA
NEUTRALIZACION
DE LA
EMERGENCIA
ASISTENCIA A LAS
VICTIMAS


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VI. ORGANIZACIN DE LA BRIGADA

Teniendo en cuenta el Bajo Nivel de Riesgo de nuestra instalacin se ha determinado una
organizacin de respuesta bsica para situaciones de emergencia, segn el siguiente detalle:

01 Brigada Multipropsito (integrada por cada profesional de cada consultorio)

El personal integrante de la Brigada de Multipropsito y responsable del plan de emergencia es
el siguiente:

1. Dra.
2. Dra.

La jefatura del segundo piso (Consultorio Obsttrico y adjunto) para el plan de emergencias y
seguridad estar a cargo de la brigada multipropsito de Emergencia que se reunir
ordinariamente dos veces al ao y con carcter extraordinario deber reunirse cuando sea
necesario por razones de urgencia; en todo caso, inmediatamente despus de que se realice un
simulacro o tenga lugar cualquier incidencia que afecte a la seguridad de las instalaciones.

VII. FUNCIONES, RESPONSABILIDADES Y ORGANIZACIN DE LA BRIGADA
MULTIPROPOSITO

Acciones de Primeros Auxilios

Prestar los primeros auxilios a las personas que resultaran afectadas.
Coordinar con los Centros de Salud ms cercanos.
Velar por el permanente aprovisionamiento de medicinas e insumos necesarios para el
Botiqun.

Acciones de Seguridad y Evacuacin.

En caso se produzca un incendio dirigir a los clientes hacia lugares establecidos como zona
de seguridad externa.
Coordinar el apoyo externo de la Polica Nacional y el Cuerpo de Bomberos.
Velar permanentemente por que las vas de acceso hacia la salida y la zona de seguridad
externa se encuentre permanentemente libre de obstculos.

Acciones de Lucha contra Incendios.

Manipular los extintores contra incendios y controlar el fuego en sus inicios.
Constituirse en elementos auxiliares del Cuerpo de Bomberos en cuanto estos toman el
control de la lucha contra el fuego.
Revisar peridicamente los elementos de combate contra incendios teniendo mucho cuidado
con las fechas de renovacin de las cargas de los extintores.

Comando y Comunicaciones.

El Comando de las Operaciones dentro del consultorio obsttrico estar bajo la responsabilidad
de la Brigada multipropsito encargado de la Seguridad.


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VIII. EQUIPAMIENTO DE CONTINGENCIA

Equipamiento de Medios Tcnicos de Proteccin:

El local cuenta con equipamiento adecuado de Medios Tcnicos de Proteccin segn el
siguiente detalle:

Equipo Ubicacin
01 Extintor de PQS - Sala de Espera
01 Botiqun de Primeros Auxilios - Consultorio Obsttrico
Sealizacin de Seguridad - En todas las Instalaciones
02 Linternas de mano para la
iluminacin de Emergencia
- Sala de espera y Consultrio Obsttrico

Mtodos de Proteccin.

Nuestro establecimiento cuenta con los siguientes equipos e implementos de seguridad para
combatir emergencias:
1 extintor porttil de 06 Kg. de Polvo Qumico Seco, tipo ABC, con cartucho externo de
impulsin, con carga vigente.
Botiqun bsico de primeros auxilios.
Cerca al establecimiento existe un grifo de agua (hidrante) para uso de los bomberos.

Adicionalmente contamos con Camillas, alarma, silbatos, sealizacin de rutas de evacuacin y de
zonas de seguridad en casos de sismos, linternas, paos absorbentes, etc.

Recomendamos memorizar la ubicacin de estos equipos y conocer la forma de operacin a
travs de las instrucciones de uso.
Instrucciones de Uso:
Retire el Extintor de su posicin y dirigirse a la zona comprometida por las llamas.
Sostngalo verticalmente y tire el pasador desde el anillo.
Presione la palanca o percutor.
Dirija el chorro del agente extintor a la base del fuego, en forma de abanico.
Idealmente actu siempre en pareja.


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Listado de elementos bsicos de dotacin para el botiqun de primeros auxilios.
A continuacin se listan, a modo referencial, los elementos bsicos de dotacin para el botiqun de
primeros auxilios, teniendo en consideracin que en ellos existen medicamentos, pues stos solo
se deben suministrar con la autorizacin del mdico:
Ungentos para quemaduras, Vendas especiales para quemaduras, Aplicadores, Depsitos de
diferentes tamaos, Bajalenguas, Bolsas de plstico, Esparadrapo de tela, Frulas para el cuello,
Gasa en paquetes independientes, Pinza para cortar anillos, Tijeras, Vendas adhesivas, Vendas
de rollos de diferentes tamaos, Linterna de uso mdico, Alcohol yodado, Alcohol, etc

Planos del establecimiento.
Como complemento, se cuenta con planos del establecimiento en los cuales se representa
grficamente la localizacin de los medios de proteccin y vas de evacuacin existentes en el
establecimiento. Es decir; Plano de Ubicacin de Medios Tcnicos de Proteccin y Esquema del
Flujo de Evacuacin para casos de Emergencia.

Telfonos.
El consultorio obsttrico cuenta con un telfono fijo y celular e internet. Cabe destacar, que este
medio nos permite una comunicacin rpida con los organismos o instituciones de apoyo externo
de emergencia.

Tablero General Elctrico
El Tablero General Elctrico concerniente a ese nivel se encuentra ubicado detrs de la puerta de
ingreso al consultorio en el segundo piso, frente a la sala de espera es un tablero de tipo termo
magntico, frente a un incendio, una inundacin o frente a un sismo se realizara el corte total de
energa elctrica del segundo piso. Esta operacin se ejecuta inmediatamente declarada la
emergencia, antes de comenzar el control del fuego con agua, y tiene como finalidad, eliminar
fuentes de energa o calor que no sean necesarias, o que pongan en riesgo la seguridad de los
ocupantes y que adems no interfieran en el proceso de evacuacin.
Al realizar el corte general del fluido elctrico del segundo piso el Jefe de la brigada deber
informar de esta situacin, al oficial o voluntario de Bomberos a cargo del acto.
Es de vital importancia, que entre se haya declarado la emergencia y lleguen los Bomberos al
lugar, todos los ocupantes ya haya sido evacuados.


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IX. MEDIDAS PREVENTIVAS ANTE INCENDIOS

Entre el conjunto de medidas de defensa pasiva contra incendios sin ninguna duda le corresponde
un importantsimo rol a las medidas preventivas, por eso a continuacin mencionamos las ms
importantes para minimizar los riesgos de alguna emergencia:
1. Ante la ausencia de tomas corrientes suficientes no debe colocarse una salida triple que
puede provocar un corto circuito por sobrecarga de energa elctrica.
2. Toda prolongacin de cables que se quiera realizar debe estar protegida y recorrida por
las esquinas entre el techo y la pared.
3. Controlar que los aparatos elctricos y/o electrnicos estn debidamente instalados o con
puesta a tierra.
4. No guardar en las oficinas elementos de limpieza con contenidos que pueden ser
inflamables como ser aerosoles, ceras y/o todo derivado de hidrocarburos.
5. Todo liquido inflamable que se derrame debe ser rpidamente secado, y ventilado el lugar,
para evitar la acumulacin de gases. Nunca se debe arrojar agua sobre el mismo ya que
aumentara la expansin del derrame.
6. No ubicar estufas o artefactos elctricos cerca de cortinados, muebles o de cualquier otro
elemento combustible.
7. No obstruya los elementos para combatir el fuego o seales sobre evacuacin con
prendas o cualquier otro elemento.
8. No arrojar cigarrillos ni fsforos encendidos en los cestos de basura ni en forma
indiscriminada.
9. Mantener la limpieza evitando la acumulacin de basura, especialmente la combustible
(papeleras, etc.) ni en las oficinas ni en los pasillos.
10. Al retirarse y cerrar las oficinas se debe desenchufar todos los aparatos elctricos y/o
electrnicos.
11. Asegurarse que no queden en los ceniceros ni colillas de cigarrillos ni fsforos encendidos.

X. SISTEMA DE COMUNICACIN DE EMERGENCIA.

Se han definido los tipos de Seal de Alerta y de Alarma a utilizar en cada caso segn los medios
disponibles:
Si se oyen sirenas, timbres o silbatos de duracin continua y prolongada indica que se
trata de Seal de Alerta y si oyen timbres o silbatos de duracin breve e intermitente indica
que se trata de Seal de Alarma.
Para las seales de origen elctrico, se ha tenido en cuenta alternativas para el caso de
apagn (uso de linternas, silbatos, etc.).

Para evitar el pnico, se ha planificado la evacuacin para que la salida se realice de la
misma forma que se hace habitualmente para las actividades comunes.

Para comunicar la emergencia a las personas y entidades que correspondan contamos con:
celulares (mensajes SMS) y telfonos fijos.


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XI. PROCEDIMIENTO DE EMERGENCIA

Qu hacer en caso de EMERGENCIAS?
Muchas veces nos hemos encontrado con este tipo de problemas y por factores psicolgicos y
desconocimiento actuamos de manera apresurada y a veces desechando muchos de los
procedimientos que nos ensearon en algn curso de atencin de primeros auxilios. La forma de
tratar a nuestros pacientes ser de la siguiente manera:

Quemaduras
Sntomas: Dolor intenso en la zona afectada, con enrojecimiento de la piel o prdida de ella.
Tratamiento: Retirar la ropa que no est adherida. Aislar la zona afectada y lavarla con abundante
agua. No usar ninguna clase de cremas o pomadas. Cubrir con pao limpio o apsito estril.
Trasladar a centro asistencial

Fractura expuesta.
Sntomas: dolor intenso, hueso expuesto al aire, sangramiento
Tratamiento: Comprimir el sitio de la hemorragia suavemente con un pao limpio o apsito estril.
No estirar el miembro e inmovilizarlo en la misma posicin. Controlar pulso.
Por ningn motivo tratar de introducir el hueso.
Trasladar a centro asistencial.

Luxacin.
Dolor local, hueso fuera de su posicin normal, hinchazn, prdida de la movilidad de la
extremidad en comparacin con la sana.
Tratamiento: Inmovilizar la extremidad con tablillas o cartn duro. Vendar y proteger la piel. Debe
ser evaluado por un mdico. Aplicar hielo en la zona afectada.
Trasladar a centro asistencial Plan de Emergencia 35.

Herida.
Ruptura de la piel. sangramiento y dolor.
Tratamiento: Cubrir con pao limpio o apsito estril. Comprimir en forma directa en caso de
hemorragia.

Insolacin.
Sntomas: piel caliente, seca y enrojecida, dolor de cabeza.
Tratamiento: llevar a lugar fresco, reducir la temperatura del cuerpo con paos hmedos, en
axilas, abdomen y frente, levantar la cabeza. No dar estimulantes, proporcionar lquidos.

Fractura de Crneo.
Sntomas: Posible hemorragia o salida de liquido claro por nariz, boca u odos, pupilas desiguales,
respiracin irregular, pulso lento. Puede haber compromiso de conciencia.
Tratamiento: Mantener sentado, manteniendo abrigada la persona. Nunca dar lquidos ni
estimulantes. Controlar pulso y respiracin.

Shock.
Sntomas: Rostro plido, respiracin dbil, pulso rpido, puede estar inconsciente y/o tener la piel
fra y hmeda.
Tratamiento: Mantener abrigado y las piernas en alto, facilitar la respiracin extendiendo el cuello
(siempre que exista sospecha de trauma).

Cuerpo extrao ocular.
Sntomas: Sensacin de cuerpo extrao, lagrimeo, ojo rojo, dolor, dificultas para abrir el ojo.
Tratamiento: Cubrir sin restregar ni presionar el ojo. Acuda al centro asistencial para efectuar el
procedimiento que corresponda.


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Hemorragia Venosa.
Sntomas: La sangre sale en forma continua, su color es rojo oscuro.
Tratamiento: Presionar con la mano o dedos con pao limpio o apsito, en forma directa en el
punto de sangramiento. No usar torniquete. Vendar la herida con pao limpio y elevar el miembro
afectado.

Hemorragia arterial
Sntomas: La sangre sale a borbotones (pulstil) o su color es rojo vivo brillante.
Tratamiento: Presionar con la mano o dedos utilizando un pao limpio directamente en el punto de
sangramiento. No usar torniquete. Vendar la herida con pao limpio y elevar el miembro afectado.
Trasladar a centro asistencial

EN CASO DE SISMO O TEMBLOR.

Recuerde que el edificio no se derrumbara inmediatamente.
Mantenga la calma y trasmtasela a los dems ocupantes.
Ayudar a menores y ancianos llevndolos a la zona seguro (sealizada).
Ubquese en un lugar de mayor seguridad, como los que se sealan a continuacin:
Bajo mesas o muebles.
Bajo dinteles de puertas.
Si fuera necesario evacuar.
Aljese de ventanas y elementos colgantes.
Aljese de lugares donde existan objetos en altura, que pudieran caer.
Apague equipos elctricos y artefactos a gas. Aljese de cables cortados ya que pueden
estar energizados.

EN CASO DE INCENDIOS

Al or la Alarma de Incendio Conserve la calma; es posible que el sonido de un timbre de
alarma de incendio se deba a un problema tcnico o activacin involuntaria.
Si la alarma se debe a un principio de incendio, la persona que descubre el fuego deber,
si es posible, tratar de controlarlo por medio del uso de un Extintor para simultneamente,
alertar al personal del edificio o cualquier ocupante que se encuentre cerca.
Apague equipos elctricos y corte el suministro elctrico general
Cierre puertas, ventanas y/o cualquier acceso de corrientes de aire.
Procure calmar a los que estn nerviosos.
El Jefe de Brigada llamara a los Bomberos inmediatamente.

Atrapamiento en Caso de Incendio.

Cierre las puertas de su dependencia.
Acumule toda el agua que sea posible.
Moje frazadas o toallas y colquelas por dentro para sellar las junturas.
Retire las cortinas y otros materiales combustibles de la cercana de ventanas y balcones.
Trate de destacar su presencia desde la ventana. Llame a la consejera o a Bomberos
para indicarles donde se encuentra, aunque ellos ya hayan llegado.
Mantenga la calma, el rescate puede llegar en unos momentos.
Si debe abandonar la instalacin, recuerde a medida que avanza cierre puertas y ventanas
a su paso, para retardar la accin del fuego.
Si encuentra un extintor en su camino llvelo consigo.


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Si el sector es invadido por el humo, arrstrese tan cerca del suelo como sea posible,
recomendndose proveerse de una toalla mojada o pauelo para cubrir la boca y nariz.

Si su vestimenta se prendiera con fuego No corra!, Djese caer al piso y comience a
rodar una y otra vez hasta sofocar las llamas, cbrase el rostro con las manos.
En caso de encontrarse atrapado por el fuego, se debe colocar un trapo humedecido
debajo de la puerta de modo de evitar el ingreso de humo y buscar una ventana y
sealizarla con una tela para ayudar a su localizacin desde el exterior, sin abrir ventana
alguna.

Disposiciones generales en caso de incendio.
Cuando llame a Bomberos establezca claramente lo siguiente:
Llame al 116 central de emergencias.
Entregue una breve evaluacin de lo que est sucediendo.
Indique su nombre y cargo.
Direccin del edificio indicando sus calles ms cercanas.
Indicar el N telefnico desde el cual est llamando.
Colgar inmediatamente el telfono y no ocuparlo hasta que reciba la llamada devuelta de
Bomberos confirmando el envo de los carros.

Mientras espera a Bomberos.
Conserve su propia calma y la del resto, ya que as se puede evitar la posibilidad del
pnico colectivo
Designe a alguien para que espere en la calle la llegada de Bomberos.
Si es necesario realice el procedimiento de evacuacin segn lo dispuesto en este
documento.
No se debe correr; los desplazamientos deben ser rpidos y en el silencio.
Los ocupantes no deben volver a las instalaciones por ningn motivo.
En caso que haya humo, desplazarse agachado.

Cuando Llegue Bomberos
Debe informarle calmadamente la situacin.
Acompelo al lugar del incendio.
Acate las instrucciones de Bomberos y no trate de colaborar por su propia iniciativa.


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EN CASO DE INUNDACIN.
Podra ocurrir una falla en el sistema sanitario, que segn su magnitud afecte el libre
desplazamiento de las personas y normal funcionamiento del establecimiento y sus instalaciones.
En este sentido se plantean las siguientes recomendaciones:
Cortar el suministro elctrico de las zonas afectadas.
Cortar el suministro de agua potable, en el sector en que se registra la inundacin.
El personal del edificio deber comunicarse en forma inmediata con el encargado de
mantencin o con una empresa para realizar las reparaciones.
Ubicar en altura objetos, insumos y otros, que pudiesen ser afectados por el contacto con
el agua.

EN CASO DE ASALTO.
Conserve la calma y permanezca atento ante situaciones que podra usar en su favor,
como comunicarse va telefnica, o al conversar con algn vecino dar a conocer la
anomala mediante seas o guios, etc.
No trate de luchar ni de resistir fsicamente ya que a pesar de la apariencia razonable que
superficialmente puedan mostrar los asaltantes, no se debe esperar de stos un
comportamiento normal, ya que sus reacciones pueden ser muy violentas.
Cumpla con las instrucciones que le den, de la mejor forma posible.
Registre mentalmente sobre las caractersticas de los asaltantes, contextura, altura, edad,
pelo, ojos, caractersticas de la voz, etc.
No los provoque, pueden ser emocionalmente inestables y reaccionar en forma irracional.
Posterior al asalto llame a la polica de emergencia y serenazgo

EN CASO DE CONFLICTOS SOCIALES.
Puede darse la ocasin que en el edificio se presente conflictos familiares o entre vecinos, sean
estos rias o maltrato a menores. En estos casos se recomienda:
No interfiera en la ria o pelea.
Informar a los involucrados que se llamar a Polica o Serenazgo.
Si el conflicto contina, llamar a Polica o Serenazgo e informar lo que est sucediendo
(cantidad de personas involucradas, nios presentes en el lugar, armas a la vista,
amenazas o agresiones fsicas aparentes, etc.).


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XII. PLAN DE EVACUACION.

En caso de emergencia la brigada multipropsito de Seguridad dispondr el inmediato desalojo
de las instalaciones y conducir al personal y eventuales clientes hacia la zona de seguridad
externa previamente establecida.

El deber de la brigada multipropsito es llamar a la calma y a la serenidad a todo el
personal de la edificacin sobre todo al del segundo piso.
Es deber del cliente leer con atencin la informacin de la Cartilla de Seguridad referida
a este tipo de situaciones para saber actuar en consecuencia.
Los clientes y los prestadores de servicios no deben volver al consultorio a recoger sus
pertenencias.
Es deber del cliente leer con atencin el Plano de Ubicacin de Medios Tcnicos de
Proteccin y Esquema del Flujo de Evacuacin para casos de Emergencia que debern
estar colocados en las paredes del pasillo y ver la salida ms prxima.
La brigada multipropsito deber estar ms habituada a actuar con rapidez ante una
situacin de estas caractersticas.
Para realizar estas funciones de un modo seguro, necesitan contar con procedimientos de
actuacin en cada situacin, una adecuada formacin, adecuados equipos de intervencin
y realizar simulacros.
El pasillo que conduce a la escalera de salida es corto y dicha escalera tiene salida a la
calle directamente.
Segn los anlisis de riesgo por encontrarse el consultorio Obsttrico en el segundo piso y
con salida independiente a la calle y siento el aforo de personas mximas 11, est en el
grupo de riesgo bajo a medio.
Las sealizaciones de vas de evacuacin indican claramente la direccin del flujo en caso
de evacuacin en forma de flechas de colores.
El tiempo mximo de evacuacin de todo el personal no llega en ningn caso a los 2
minutos.
Realizar la evacuacin en el menor tiempo posible, movindose con rapidez, pero nunca
correr, empujar o atropellar.
Realizar las salidas en orden y silencio, actuando con solidaridad y sentido de mutua
ayuda.
Caminar siempre en sentido del flujo de la evacuacin, jams se retroceder. Evitar
detenerse, en especial cerca de las puertas de salida. Es preciso evitar aglomeraciones en
pasillos, escaleras.
Se recomienda caminar pegados a las paredes para dejar libre el centro de la va y, en
caso de haber humo, marchar agachados.


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ACTIVIDADES DESPUES DE LA EMERGENCIA.

1. No debe retornarse al interior del lugar hasta no estar seguros, que en el caso de un
incendio, este se haya extinguido por completo.
2. En caso de sismo, slo podrn habilitarse las dependencias, si Bomberos as lo autoriza, o
en ausencia de ellos, la brigada hayan revisado prolijamente las instalaciones y no existan
evidencias o riesgo de cada o desprendimiento de materiales y/o daos en sistemas de
alimentacin sanitaria, elctrica o de otro tipo.
3. Cada vez que se haga necesario, es decir de cualquier prctica, ejercicio programado de
evacuacin o emergencias presentadas, ser conveniente repasar el contenido del
presente documento a objeto de que todos los usuarios del edificio estn interiorizados de
los detalles que conforman este Plan de Emergencia y garantizar con ello una adecuada
comprensin y una correcta coordinacin.

XIII. INSTRUCCIONES DE COORDINACIN PARA EL ACCIONAR DE RESPUESTA DE
LA BRIGADA DE AUTOPROTECCION

En caso de requerirse Acciones de Primeros Auxilios.

a. Al darse la seal de alarma, el personal designado se constituir al punto de coordinacin
externo, portando el Botiqun de Primeros Auxilios y el equipo necesario para su
intervencin.
b. De existir heridos les proporcionarn los primeros auxilios y se dispondr en caso sea
necesario las coordinaciones inmediatas para su evacuacin a las instituciones de salud mas
cercanas.
c. Controlar y supervisar la salida del personal herido hacia nosocomios cercanos.

En caso de requerirse Acciones de Seguridad y Evacuacin.

a. Al darse la seal de alarma el personal designado dispondr la evacuacin inmediata de las
instalaciones, dirigiendo a los clientes eventuales hacia las zonas de seguridad externa.
b. En el camino dispondrn el apagado inmediato de los servicios de energa elctrica y/o
cualquier equipo encendido.
c. Ya ubicados en la zona de seguridad externa se dispondr el recuento de todo el personal y
clientes eventuales, con la finalidad de verificar que no haya quedado atrapado alguna
persona dentro de las instalaciones
d. En caso sea necesario dispondr la coordinacin para el apoyo externo de la Polica
Nacional y el Cuerpo de Bomberos.

En caso de requerirse Acciones de Lucha contra Incendios.

a. Al darse la seal de alarma el personal designado dispondr la utilizacin inmediata de los
extintores ms cercanos a la zona del incendio.
b. En el camino coordinaran el apagado inmediato de los servicios de luz, y/o cualquier equipo
encendido.
c. Ya ubicados en la zona de incendio trataran de sofocar el conato de incendio; si este ya es
de envergadura, se dispondr la evacuacin inmediata de todo el personal.


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ACCIONES DE RESPUESTA FRENTE A UN INCENDIO.

Durante el incendio
En caso de que el incendio se produzca se debe evitar que el fuego se extienda rpida y
libremente, es decir solamente deber causar el menor dao posible.
En caso de incendios, estas son las indicaciones mnimas que se deben considerar:
Todas las personas que detecten fuego intentarn extinguirlo, o contener las llamas para
que no se expandan, con los medios disponibles (extintores, arena, agua, etc.).
El personal que se encuentre en el rea de ocurrencia del incendio, notificar de inmediato
al Comit de Emergencia, para coordinar las acciones a seguir en la extincin del fuego.
Se solicitar la presencia de Bomberos en reas prximas a centros urbanos, para ello se
dispondr en lugares visibles los nmeros telefnicos de emergencias, a efectos de
obtener una pronta respuesta al acontecimiento.
La Supervisin del rea deber evacuar a todo el personal ajeno a la emergencia,
destinndolo a lugares seguros preestablecidos (Puntos de reunin).
La brigada de emergencia realizar, instruir e implementar el plan de respuestas ante
emergencias de fuego acorde a las caractersticas del rea comprometida.

Despus del incendio.

Mantener la calma y cerciorarse que se haya sofocado todo tipo de llamas asegurndose
que no existan focos de reinicio de llamas o fuego.
Realizar labores de rescate de personas si las hubiese brindndoles los primeros auxilios
de ser el caso o transportndolas al centro mdico ms cercano.
Acordonar o restringir el acceso de personas no autorizadas al establecimiento.
Realizar los trabajos de remocin retiro de escombros y limpieza.
Evaluar los daos ocasionados al entorno, vecindad y medio ambiente as como evaluar
las prdidas sufridas a nivel humano, de infraestructuras y patrimonial.
La disposicin final de materiales contaminados o impregnados de combustibles deber
ser realizada a travs de empresas autorizadas para dicho fin, para lo cual sern
contratadas por el propietario operador del establecimiento.
Elaborar un informe preliminar del incendio y remitirlo al OSINERGMIN dentro de las 24
horas de producido de acuerdo a los procedimientos y a los formatos establecidos.
Informar a otras autoridades locales o centrales segn corresponda.

ACCIONES DE RESPUESTA FRENTE A UN SISMO O TEMBLOR.

La probabilidad de ocurrencia de este evento adverso significa un riesgo para la vida y la
integridad de las personas, su patrimonio y el medio ambiente; adems generara la interrupcin
de los servicios pblicos esenciales y de las actividades normales de la poblacin.
En general, para casos de sismos, inundaciones, se debern seguir los lineamientos de
Defensa Civil:
Realizar simulacros de sismos e inundaciones.
Verificar los puestos vulnerables o crticos del rea de la Estacin de Servicio.
Desconectar las lneas elctricas y cerrar las llaves de combustibles.
Apoyar a Defensa Civil al enfrentamiento de estas emergencias

ACCIONES DE RESPUESTA FRENTE A INUNDACIONES.

Un derrame puede ser causado por condiciones naturales, como inundaciones.
Cuando se produzcan inundaciones el personal dejar de operar de inmediato, apagando
rpidamente las mquinas que estn siendo utilizadas y se dirigir en primera instancia a
los puntos de concentracin o reunin preestablecidos para estos casos.
As mismo comunicar el evento a las autoridades locales y Defensa Civil.


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XIV. ORGANISMOS DE APOYO AL PLAN DE CONTINGENCIA

Se tiene al alcance una comunicacin directa e inmediata con empresas del sector y entorno que
puedan prestar ayuda en caso de producirse una emergencia entre ellas se encuentran:

Directorio telefnico de
emergencia Entidad de
Emergencia
Ubicacin / Dependencia
Telfono de
Emergencia
BOMBEROS Central de Emergencia (116 )
Estacin 1 (callao) 453-7109
Estacin 2 central 222-0222
POLICA/SERENAZGO Polica Nacional del Per (105)
Serenazgo 420-5604
Comisaria de la Perla. 453-7446/ 453-5286
SERVICIOS PBLICOS Agua potable, alcantarillado y
desages
317-8000-
429-1926
Empresa Concesionaria Elctrica 517-1717
Telefnica del Per( Informes) (103 )
SERVICIOS DE SALUD Alerta Mdica 225-4040
Cruz Roja (servicio de ambulancia) 268-8109
Hospital Daniel A. Carrin. 429-6068
Hospital San Jos del Callao 319-7830
INDECI Central de Emergencia del Callao (115)
Defensa Civil del Callao 498 - 6000
Centro de Operaciones de
Emergencias del Callao
412 - 2002
Municipalidad Distrital- la Perla 498-0074 / 715-3738
Gobierno Regional del Callao 5755533 / 5751075

XV. CAPACITACIN Y SIMULACROS

Para una respuesta efectiva en caso de emergencia, el Consultorio Obsttrico, cuenta con un
Programa Anual Simulacros, cuyos objetivos principales son:
Detectar errores u omisin tanto en el contenido del Plan, como en las actuaciones a realizar
para su puesta en marcha.
Habituar a los ocupantes y evacuar la edificacin.
Prueba de idoneidad y suficiencia de equipos y medios de comunicacin, alarma, y
sealizacin.
Estimacin de tiempos de evacuacin, de intervencin de equipos propios y de intervencin de
ayudas externas.


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XVI. PROGRAMA DE MANTENIMIENTO

Mediante el Programa Anual de Mantenimiento, el consultorio Obsttrico cumplir con lo siguiente:

Inspeccin de seguridad de las instalaciones de deteccin, alarma y extincin.
Mantenimiento de los equipos de emergencia.

Las inspecciones o revisiones de seguridad tienen por objetivo principal identificar aquellos fallos o
desviaciones de lo previsto que pueden ser generadores de riesgos.
El mantenimiento preventivo es un mtodo de control de riesgos que nos asegura que nuestras
instalaciones y equipos, estn en condiciones de seguridad ptimas. Para llevarlo a cabo
correctamente se debern tener en cuenta un control, tanto de las operaciones de mantenimiento
a realizar como de la frecuencia de estas.
La puesta en prctica de este programa de mantenimiento seria:

a) El primer paso sera identificar todas las escaleras, equipos e instrumentos sujetos a algn
tipo de inspeccin, revisin, operacin de mantenimiento o prueba. Sera conveniente
establecer algn tipo de codificacin que identifique a cada equipo, as como la puesta en
servicio de algn formato de etiqueta que referenciase tanto el nombre como el cdigo
correspondiente. La implantacin de cdigos como mtodo de identificacin sera muy til
para diferenciar equipos iguales situados en distintas partes del centro.
El formato de etiqueta debera ser muy sencillo, reflejando la informacin estrictamente
necesaria. Como ejemplo, podra servir el de la figura, en la cual solo se recogen el
nombre y cdigo de equipo.

ETIQUETA DE MANTENIMIENTO
Consultorio Obsttrico

Equipo:

Cdigo:

b) Lgicamente la implantacin de cdigos como mtodo de identificacin nos obliga a hacer
un listado en el que se recoja como mnimo el equipo, cdigo asignado y situacin dentro
de las instalaciones.

c) Una vez realizada la operacin de mantenimiento, se completara la parte correspondiente
en la ficha o tarjeta de seguimiento de revisiones peridica, anotando los datos que en ella
se reflejan, para que quede constancia de que dicha operacin ha sido realizada, adems
de cundo y por quien. Es un documento voluntario y de control de carcter interno, nos
sirve como recordatorio de los plazos y fechas que se deben respetar a la hora de realizar
el mantenimiento preventivo. Debe contener por tanto los datos justos para que cumpla su
funcin y su contenido ser especfico de la actividad y tipo de instalacin o equipo.

d) Los procedimientos y formularios de registros de las revisiones deben ser codificados para
su posterior identificacin. Los documentos estarn archivados y disponible en el
consultorio obsttrico.


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En la siguiente figura se muestra la tarjeta de registro de revisiones peridicas de equipos que
pretende identificar las diferentes partes crticas de cada equipo y sus elementos o aspectos
concretos a revisar.

TARJETA DE REGISTRO DE REVISIONES PERIODICAS DE EQUIPOS
Nombre del Equipo: Cdigo:
Periocidad: Funcin:
Ubicacin:
Partes Criticas Cuestiones a revisar
Realizado FECHA PROXIMA DE
REVISION SI NO
1
2
3

Fecha de Revisin:
Responsable de la revisin:
Firma:

EQUIPO O SISTEMA CADA 6 MESES
Extintores de incendio
1. Comprobacin de la accesibilidad, sealizacin y buen
estado aparente de conservacin.
2. Inspeccin ocular de seguros, precintos, inscripciones, etc.
3. Comprobacin de peso y presin en su caso.
4. Inspeccin ocular del estado externo de las partes
mecnicas (boquilla, vlvula, manguera, etc.)

Todas estas Operaciones a realizar por la brigada multipropsito, no son sino formas organizadas
de controlar internamente el mantenimiento de nuestras instalaciones con objeto de que todas las
operaciones se lleven a cabo en la forma y fechas previstas.

Aprobado por:

________________________________
Ing. ..
Instituto de Desarrollo e Investigacin
Construir

_________________________________
Dra.
Jefatura
Consultorio Obsttrico

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