Diurticos como trabajan precauciones y contraindicaciones

los diurticos son sustancias que incrementan la secrecin de agua desde el cuerpo a travs de su
accin en el rion.
Los diurticos son prescrtitos para controlar afecciones que estn asociadas con al retencin de
excesivas cantidades de fludo como hipertensin e insuficiencia cardaca. Los diurticos pueden
dividirse en 3 clases: loop diuretics, de thiazida y inhibidores de K.
Los diurticos son ampliamente preescritos y cuando son usados apropiadamente, se consideran
eficaces, de costo efectivo y generalmente bien tolerados. De todos modos, diurticos son ms
prescritos en adultos mayores que son particuarente susceptibles a los efectos colaterale, que
incluyen perturbaciones electrolticas (especialmente hipopotasemia- baja excresin de K que
pueden tener ms consecuencias como arritmia y ataque cardacos), deshidratacin e hipotensin
(baja presin sangunea). Electrolitos incluyen sustancias como sodio, potasio, hidrogeno y
magnesio. Estos necesitan ser mantenidos a niveles apropiados en el cuerpo. Diurticos pueden
alterar su balance en el cuerpo.
Este articulo explorar diferentes clases de diurticos y discutir las formas en el que se afectara al
cuerpo. Se indicarn las precauciones y contraindicaciones de diurticos y consideraran los
efectos adversos. Finalmente, problemas prcticos (?) en relacin al uso de diurticos.
INDICACIONES DE USO Y MECANISMO DE ACCION
Diurticos de asa, thiazide y inactivacin K aumentan la secrecin de agua del cuerpo por
inhibicin de la reabsorcin normal de electrolitos, especialmente sodio desde el rion de vuelta a
la circulacin. Esto gua a la retencin de electrolitos y agua, produce un gran volumen de urina
por excrecin y causa una reduccin en el volumen de la circulacin sangunea. Las diferentes
clases de diurticos tienen un sitio de accin especfico en el rin.
DIURTICOS DEL ASA
Incluyen furosemida y bumetanida que son los diurticosms poderosos. Son preferidos sobre
otros porque producen una fuerte/gran diuresis y mantienen su efecto diurtico en el
compartimento renal.
Los diurticos del asa son ms usados porque actan en una parte del nefrn conocido como asa
ascendente. Los diurticos del asa son responsable por bloquear la reabsorcin de 20-3% de agua
y electrolitos desde laurina de vuelta a la circulacin. Por lo tanto estas drogas son importantes en
el manejo de la retencin de fluido asociado con la insuficiencia cardiaca que resulta en edema de
tobillo, pulmonar y breathlessness (falta de aire?). los diurticos del asa trabajan removiendo el
exceso de fluido, que livera oedema, congestion y breathlessness. Las furosemidas y bumetanida
actan con 1 hora de administracin oral y diuresis es completa despus de 6 hora. Esto significa
que, si es necesario, pueden ser dado 2 veces al da sin causar interferencias en el sueo.
DIURTICOS THIAZIDAS Y PARECIDOS A LAS THIAZIDAS :D
Las thiazidas, que incluyen bendromulethiazida y dinapamida, actan en una parte del ri{on
conocido como tubulo distal y previenen la reabsorcin de 10% de agua y electrolitos de agua y
electrolitos. Por lo que, una menor diuresis es usualmente asociada con thiazidas comparadas a
los diurticos del asa. Las thiazidas actan despus de 1-2 horas de administracin, y muchos
tienen una duracin de accin de 12-24 horas.
Normalmente son administrados temprano en el da para que la diuresis no interfiera durante el
sueo. Las thiazidas pueden ser usados en pacientes con leve insuficiencia cardaca y buena
funcin renal. Ellos son inefectivos en pacientes con impairment renal en pacientes con
insuficiencia cardaca, donde la diuresis con un solo diurtico es insuficiente, en combinacin de
un diurtico del asa y thiazida pueden ser usados. Esto puede ser particularmente usado en
resistencia de insuficiencia cardaca crnica como los diurticos del asa y las thiazidas pueden
tener un efecto sinrgico. Se debe tener cuidado al combinar dos tipos de diurticos porque
pueden inducir diuresis, que pone al paciente en riesgo de hipotensin y deshidratacin.
Las thiazidas tambin son usadas en el manejo de la hipertensin. La hipertensin es uno de las
causas ms normales en las enfermedades cardacas e infartos en UK. Diurticos reducen la
presin sistlica y distlica aumentando la perdida de s odio y agua. Este reduce el