DIRECCIN: Juan Velasco Alvarado N 160, Puquio Cano- Hualmay TELEFONO: 2395956 DIRECTOR GENERA DEL CENTRO PARROQUIAL LA SAGRADA FAMILIA: Jos Manuel Paredes Palma COORDINADORA DEL CENTRO PARROQUIAL DE SALUD: Lic. Haydee Ramrez Pajuelo C.E.P: 20137 DATOS GENERALES: INICIO DE PRCTICA 1. Paredes Toledo, Fiorella Lizet 02/01/2013 2. Chinga Changana, Cinthya 03/09/2012
INTRODUCCIN
El presente informe refleja las actividades realizadas en el perodo de prcticas pre_ profesionales, requisito indispensable para culminar el primer modulo de la carrera profesional enfermera tcnica, ms all de ser un requisito, es una forma de poner en prctica los conocimientos adquiridos en las diferentes materias que cursamos en la carrera, sirviendo as, para comparar o confrontar la teora con la realidad del da a da. Las practicas fueron realizadas en el centro mdico parroquial La Sagrada Familia , hualmay. En el periodo a partir del 04 de junio del 2012 hasta 08 de marzo del 2013, bajo la Supervisin de la Lic. Haydee Ramrez Pajuelo C.E.P: 20137. En este sentido se expresa los conocimientos adquiridos y recopilados durante el perodo comprendido entre el 04/06/12 hasta el 08/03/13 los cuales formaran parte fundamental en el desarrollo de las actividades futuras en nuestro desempeo como Profesional de Enfermera tcnica.
RESUMEN DE LAS ACTIVIDADES PERMANENTES Y LOGROS
I. SERVICIO DE ADMISIN El estar en el servicio de admisin es importante al igual que otras reas pero a la vez es la primera impresin que tiene el usuario o paciente y donde se recolecta la informacin inicial para la atencin al ingresar al centro mdico parroquial Santa Rosa de Lima
ACCIONES
FUNDAMENTOS
1. Atencin al paciente
Al ingreso y egreso del paciente del centro asistencial de salud brindarle la informacin correcta y adecuada. La atencin emptica con el paciente mejorara la comunicacin enfermero paciente permitiendo una mejor interrelacin en la recoleccin de informacin.
2. Historia clnica
Para un paciente nuevo o continuador es necesario que cuente con una historia clnica. Para que le medico registre las atenciones de salud que el paciente a tenido en un determinado periodo. Por ende que d registrado ya que la historia clnica es un documento mdico legal.
3. Carnet de atencin
Para que le paciente pueda tener conocimiento del nmero que se le ha otorgado a su historia clnica. El carnet deber ser presentado cada vez que el paciente desee atenderse.
4. Adjuntar los exmenes auxiliares
Verificar si la historia clnica presenta exmenes auxiliares u otro documento para adjuntarlo y mantener actualizada la historia clnica.
5. Torundas de algodn
El algodn ser tomado de acuerdo a la utilidad que se le va a dar a las torundas, estas pueden ser: Administracin de medicamentos, higiene (limpieza de una determinada rea).
6. Realizacin de gasa y empaquetamiento
La gasa ser tomada de acuerdo a la utilidad que se le va a dar, esta puede ser: para curacin de heridas o procedimiento que lo requiera. El empaquetamiento es para mantener la esterilidad.
DESCRIPCIN DE LA ACTIVIDA
1. ATENCIN AL PACIENTE 1.1 Al ingreso del paciente debemos mostrarle nuestro saludar al paciente cordialmente. 1.2 Preguntarle el motivo de su atencin y recepcionar la cita. 1.3 En la cita verificar los datos del paciente, preguntar a qu servicio se dirige, colocar en la boleta el numero e llegada y pedirle al paciente que espere su turno, buscar la historia clnica correspondiente, colocar en la historia clnica la cita al servicio que se dirige.
2. HISTORIA CLINICA 2.1 La historia clnica se buscara segn el nmero, si un paciente nuevo pedirle los datos generales como: a) Nombres y apellidos. b) Lugar de nacimiento. c) Domicilio actual. d) Nmero telefnico. e) Edad. f) Otorgarle el nmero de historia nueva. g) Entregarle el carnet de atencin. 2.2 historia clnica est lista o haya sido ubicada se colocara el ticket del servicio que se dirige y se la llevara al servicio de tpico.
3. ENTREGA DE CARNET DE ATENCIN Si el usuario nuevo o en caso de prdida del carnet de atencin en l, se anotara lo siguiente: 3.1 Nmero de historia clnica. 3.2 Apellido paterno. 3.3 Apellido materno. 3.4 Nombres. 3.5 Fecha transferible.
4. ADJUNTAR LOS EXMENES AUXILIARES Cuando la atencin del mdico ha terminado y la historia clnica es llevada al rea tpica, tenemos que verificar si en la historia clnica se encuentra algn examen auxiliar o documento para adjuntar , siempre verificando los datos del examen con la historia clnica de esta manera actualizar la historia .
5. REALIZACIN DE TORUNDAS DE ALGODN Para la realizacin de torundas de algodn 5.1 Lavado de manos para eliminar los microorganismos adheridos. 5.2 Ordenar el rea de trabajo y hacer la colocacin de un campo. 5.3 Hacer uso de la mascarilla como medida de proteccin. 5.4 Realizar las torundas de algodn, tomar el trozo de algodn. 5.5 Llevar los bordes hacia el centro. 5.6 Llevar fibras del costado al centro. 5.7 Darle forma de afuera y asegurar las fibras ms superficiales hacia el centro. 5.8 Al finalizar quedar en forma de cuadrado liso colocar en el tambor. 5.9 Cuando se termine la realizacin de torundas se cerrara el tambor. 5.10 Se debe dejar limpio y ordenado el rea de trabajo y los materiales usados en su lugar. 5.11 Se llevar el tambor al servicio de laboratorio para su esterilizacin. 5.12 Finalizaran con el lavado de manos.
6. REALIZACIN DE LA GASA Y EMPAQUETAMIENTO: Preparacin de gasas: 6.1 Lavado de manos para eliminar los microorganismos adheridos. 6.2 Ordenar el rea de trabajo y hacer la colocacin de un campo. 6.3 Hacer el uso de la mascarilla. 6.4 Extender a gasa para realizar el corte respectivo. 6.5 Cortar gasas segn medida a utilizar: N 1: 20 x 20 cm. N:2: 30 x 25 cm. 6.6 Una vez obtenido los cortes del tamao deseado. 6.7 Colocar la gasa sobre una superficie lisa y firme. 6.8 Llevar uno de los bordes hacia la parte media y equidistante al borde opuesto. 6.9 Doblar este ltimo igual al anterior. 6.10 Girar la gasa de modo tal que quede un extremo proximal y otro distal. 6.11 Llevar la parte proximal hacia el medio y la distal de la misma manera, teniendo cuidado que sus hilos no queden libres, sino hacia adentro. 6.12 Doblar nuevamente a fin que se cubran los dobleces anteriores. 6.13 Unos ltimos dobles dejar a la gasa con sus lados iguales. Empaquetado: 1. Cortar un trozo de papel kart de 25 x 25 cm,sobre l se colocara : 2. 8 gasas de 5 x 5 cm 3. 4 gasas de 10 x 10 cm 4. Tomar gasas y colocarlas, formando una fila (apilada), colocar en la parte media del papel, sobre una superficie firme y en forma oblicua. 5. Llevar una de las esquinas hacia la opuesta por encima de las gasas. 6. Hacer lo mismo con las esquinas de cada uno de los lados. 7. Cerrar introduciendo la ltima esquina entre los dobleces anteriores. 8. En otro papel kart de 25 x 25 cm se coloca 5 paquetes de gasas, del primer empaquetado formndose un paquete al que se le denomina carrito. 9. Se dejara el rea de trabajo ordenado y limpio, los materiales en su lugar. 10. Luego se llevara al servicio de laboratorio para su esterilizacin. 11. Se finalizara con el lavado de manos
II. SERVICIO TPICO DE ENFERMERA Es el lugar donde el enfermero tcnico y paciente puede mantener una comunicacin ms fluida con el fin de proporcionarle seguridad y confianza, y a la vez valorar los signos vitales e informacin para favorecer el adecuado diagnstico mdico.
ACCIONES
FUNDAMENTO
1. Lavado de manos antes y despus de la atencin del paciente.
Para eliminar los microorganismos y evitar las infecciones cruzadas.
2. Registro y control de signos vitales
Los signos vitales son los indicadores que reflejan el estado fisiolgico los rganos vitales (cerebro corazn, pulmones) este control se realiza con el fin de registrar los datos basales del estado salud y se registra los hallazgos encontrados para que el profesional de la salud d un adecuado diagnstico.
3. Valorar la temperatura.
Para medir el grado de calor del organismo en la cavidad bucal o axilar.
4. Valorar la respiracin.
Para verificar si la respiracin es ligera, rpida, lenta, dentro de las limitaciones impuestas por las necesidades de oxigeno del organismo.
5. Valorar el pulso.
Para determinar el funcionamiento del corazn y valorar el estado del paciente.
6. Valorar la presin arterial.
Para identificar las variaciones de la presin arterial para colaborar en el diagnstico y tratamiento adecuado del paciente.
7. Nebulizacin.
Se realiza segn prescripcin mdica para la administracin de medicamentos con efecto local o general , mejorando la movilizacin y evacuacin de las secreciones de las vas respiratorias
8. Preparacin y Empaque de material quirrgico.
Los materiales son preparados y empaquetados para brindar una adecuada proteccin, identificacin y mantenimiento de la esterilidad, adems facilita el transporte, el manejo por el usuario, la apertura y la transferencia del material estril con tcnica asptica, permitiendo una utilizacin segura de est.
9. Medios de eliminacin de material contaminado:
Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados a travs de los cuales los materiales utilizados en la atencin de pacientes, son depositados en distintos contenedores. Para proteger a las personas y el medio ambiente de riesgos patolgicos.
DESCRIPCIN DE LA ACTIVIDAD
1. LAVADO DE MANOS
Es el procedimiento ms simple, importante y efectivo componente en la prevencin de la transicin de microorganismos patgenos. La finalidad es reducir el nmero de microorganismos en las manos reducir el riesgo de contaminacin cruzada entre los pacientes y personal de salud.
1.1 Abra el grifo y mjese las manos. 1.2 Aplique suficiente jabn para cubrir toda la superficie de las manos. 1.3 Frote las palmas de las manos entre s. 1.4 Frote la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda entrelazando los dedos y viceversa. 1.5 Frtese las palmas de las manos entre si, con los dedos entrelazados. 1.6 Frtese el dorso de los dedos de una mano contra la palma de la mano opuesta manteniendo unidos los dedos. 1.7 Rodeando el pulgar izquierdo con la mano derecha, frteselo con m movimientos de rotacin y viceversa. 1.8 Frtese la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la mano izquierda, haciendo un movimiento de rotacin y viceversa. 1.9 Enjuagase las manos, squelas con tolla desechable con la ltima tolla cierre el grifo
2. REGISTRO Y CONTROL DE SIGNOS VITALES El control y registro de los signos vitales debe realizarse en un tiempo estimado de cinco minutos.
3.6 Saludar, y presentarse al paciente y explicando brevemente lo que se le va a realizar 3.7 Preguntarle su edad. 3.8 Ubquese con su material del lado en que va a controlar la presin arterial. (Preferentemente del lado izquierdo) 3.9 Coloque el termmetro en el hueco axilar distal. 3.10 Seguidamente controle pulso y respiracin 3.11 Luego controle la presin arterial. 3.12 Por ltimo retire el termmetro. 3.13 Registre los valores obtenidos en la historia clnica. 3.14 Deje cmodo al paciente
3. CONTROL DE TEMPERATURA AXILAR Este control se realiza para medir la temperatura corporal, ayudar al diagnstico mdico y controlar evolucin del paciente. 3.1 Lvese las manos y prepare el material. 3.2 Informe el procedimiento al paciente. 3.3 Limpieza del termmetro con una torunda de algodn con alcohol siempre siguiendo de principio de lo limpio a sucio (del bulbo del mercurio al cuerpo). 3.4 Compruebe que la columna de mercurio este ms bajo de 35 C. 3.5 Coloque el termmetro en la axila del paciente. 3.6 Que el paciente coloque la mano correspondiente sobre el hombro opuesto. (codo flexionado). 3.7 Despus de 3 minutos, squelo y lea la temperatura 3.8 Limpieza del termmetro con una torunda de algodn con alcohol siempre siguiendo de principio de lo limpio a sucio (del cuerpo albulbo del mercurio). 3.9 Lvese las manos. Al controlar temperatura a nios, ancianos o pacientes incapacitados, permanezca al lado del paciente. En recin nacidos el termmetro se coloca en forma paralela a la lnea media axilar. Esta tcnica no se debe de utilizaren pacientes con lesiones de las axilas.
4. CONTROL DE FRECUENCIA RESPIRATORIA Este control se realiza para determinar frecuencia y caracterstica de la respiracin, contribuir al diagnstico y tratamiento mdico y controlar la evolucin del paciente. 4.1 Identificar el usuario. 4.2 Saludar y presentarse al usuario. 4.3 Lvese las manos. 4.4 Observe movimientos respiratorios. 4.5 Cuente durante un minuto los ciclos de inspiracin o de espiracin 4.6 Observe, frecuencia y tipo de respiracin. 4.7 Lvese las manos. En ningn momento el paciente debe darse cuenta que le estn tomando la respiracin, pues se alterarn los movimientos respiratorios por hacerse consciente esta funcin.
5. CONTROL DE FRECUENCIA CARDIACA Este procedimiento permite medir frecuencia de pulso, observar caractersticas, contribuir al diagnstico controlar evolucin de enfermedad.
5.1 Lvese las manos. 5.2 Informe procedimiento al paciente. 5.3 Coloque al paciente en posicin de descanso. 5.4 Apoye el brazo del paciente en forma relajada. 5.5 Presione con los dedos ndice medio y anular la arteria radial. 5.6 Cuente las pulsaciones durante 1 minuto completo. 5.7 Lvese las manos. 5.8 Registre. Adems de la arteria radial, se puede usar la cartida, temporal, femoral. El paciente debe estar en condiciones basales, en reposo fsico y psquico, para un control rutinario. Se debe guardar silencio durante el procedimiento a fin de evitar distracciones que conlleven a errores por parte del operador. Si existen dudas, se debe volver a controlar durante otro minuto completo.
6. CONTROL DE LA PRESIN ARTERIAL
Este procedimiento nos permite determinar la presin sangunea, contribuir al diagnstico y tratamiento. Controlar la evolucin del paciente y su enfermedad.
6.1 Lvese las manos y prepare el equipo. 6.2 Acomode al paciente con el brazo descansando a la altura del corazn. 6.3 Envuelva brazalete alrededor del brazo ajustado y firme. El borde inferior de estdebe quedar a 2.5 cm sobre el pliegue del codo, debiendo quedar los tubos de conexin sobre el trayecto de la arteria braquial. 6.4 Ubique la arteria radial por palpacin. 6.5 Coloque el estetoscopio sobre la arteria braquial, ubicada por palpacin en la fosa ante cubital. 6.6 El estetoscopio debe ser aplicada con una presin suave asegurando que contacte la piel en todo momento. Una presin excesiva puede distorsionar los sonidos. 6.7 Infle el manguito en forma rpida y continua al nivel de insuflacin mxima determinada. 6.8 Libere el aire de la cmara lentamente, de tal manera que la presin baje a una velocidad de 2 a 4 mm/Hg por segundo. 6.9 La presin sistlica se identifica al escuchar los 2 primeros latidos consecutivos. 6.10 Guarde el equipo y lvese las manos. 6.11 Registre. Antes de tomar la presin, asegrese que el paciente no ha fumado ni ingerido cafena por lo menos 30 minutos previos a la medicin. El paciente debe estar en un ambiente tranquilo y temperado. Seleccione un tensimetro de un tamao adecuado. Si es necesario comprobar los valores, espere 1 a 2 minutos antes de repetir la medicin del mismo brazo para permitir la salida atrapada en las venas del brazo.
7. NEBULIZACIN La nebulizacin es un procedimiento mdico, consistente en la administracin de un frmaco elemento teraputico mediante vaporizacin a travs de la va respiratoria. La sustancia a ser administrada se combina con un medio lquido, frecuentemente solucin salina, para luego con la ayuda de un gas, generalmente oxgeno, crear un vapor que pueda ser inhalado por el paciente. Administrar medicamentos con efecto local o general, humidificar el aire, mejorar la movilizacin y la evacuacin de las secreciones respiratorias.
7.1 Verificar la indicacin mdica antes de realizar el procedimiento y verificar datos del paciente, 7.2 Revisar los equipos y materiales que estn listos. Mascarilla para nebulizar y conexin. Nebulizador. Suero fisiolgico. Frmaco indicado. Jeringa descartable de 5cc o ms
7.3 Preparar el equipo (mscara facial o pieza bucal para la nebulizacin, conector, solucin, medicamento a nebulizar). 7.4 Agregar el medicamento utilizando la dosis exacta prescrita por el mdico y el suero fisiolgico 9%. 7.5 Encender el equipo. 7.6 Comprobar que se produzca una nube de aerosol. 7.7 Colocar al paciente la mascarilla o la pieza bucal hasta que se termine el medicamento. Lo ideal es que el paciente se encuentre sentado o semisentado. De ser posible, se lo debe estimular para que inhale a travs de la boca en forma lenta y profunda, dado que esto afecta la cantidad de aerosol que se deposita en la va area inferior. 7.8 Cuando se haya concluido el procedimiento dejar el rea limpia y guardar el equipo en su lugar. 7.9 Comunicar al paciente que se concluido con el procedimiento y recomendarle que ingiera lquidos tibios en casa.
8. PREPARACIN Y EMPAQUE DE MATERIAL QUIRRGICO.
Los materiales son preparados y empaquetados para brindar una adecuada proteccin, identificacin y mantenimiento de la esterilidad, adems facilita el transporte, el manejo por el usuario, la apertura y la transferencia del material estril con tcnica asptica, permitiendo una utilizacin segura de est. Es imprescindible que el material este perfectamente limpio y seco pues de lo contrario no pueda garantizarse la eficacia de la esterilizacin.
8.1 Cortar el papel kart 25cm x 35cm. 8.2 Posicionar el material diagonalmente en el centro del empaque. 8.3 Doblar la punta que da a la persona que est preparando de tal manera que llegue al centro del paquete cubriendo el artculo. Luego realizar un doblez con la punta hacia fuera, el papel debe de adaptar al material. 8.4 Doblar los laterales hacia el centro del paquete en forma de sobre, siempre haciendo un doblez en la punta. 8.5 Realizar el mismo procedimiento en el otro lado de modo que ambas cubran el artculo. 8.6 Completar el paquete levantando la ultima punta hacia fuera del empaque al finalizar el empacado se deber clocar la fecha y el material que contiene.
9. MEDIOS DE ELIMINACIN DE MATERIAL CONTAMINADO Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados a travs de los cuales los materiales utilizados en la atencin de pacientes, son depositados en distintos contenedores. Para proteger a las personas y el medio ambiente de riesgos patolgicos.
MATERIAL RESIDUO
TIPO DE RESIDUO
COLOCAR EN
Objetos cortopunzantes
Agujas hipodrmicas. Jeringas. Bistur. Agujas de sutura. Vidrios (frasco de ampolla).
Dispositivo rgido con tapa debidamente rotulado. Residuos biocontaminado
Materiales contaminados con fluidos corporales, generados en el proceso de atencin al paciente. Guantes Gasas. Algodn.
Bolsa roja
Residuo comn Papel. Cartn. Plstico, etc.
Bolsa negra
Residuo especiales Son aquellos provenientes de laboratorio. Reactivos vencidos. Frascos de muestra, etc.
Bolsa amarilla
III. SERVICIO DE LABORATORIO
ACCIONES
FUNDAMENTO
1. Extraccin de muestra de sangre
Para hacer diversos y diferentes estudios analticos, ya sean desde el punto de vista bioqumico, hematolgico y/o microbiolgico. El sitio de puncin vara dependiendo del paciente, as como de la accesibilidad de la vena.
2. Eliminacin de agujas usadas para la extraccin de sangre de
El objetivo de este procedimiento es prevenir cortes y pinchazos accidentales con objetos contaminados con sangre o fluidos corporales, potencialmente infectados como por ejemplo: con virus de la inmunodeficiencia humana, virus de hepatitis y otros patgenos transmitidos por sangre y fluidos corporales.
3. Lavado de materiales
Para eliminar impurezas y residuos de sustancias qumicas como sangre, polvo entre otros que puedan adheridos en el material y no puedan interferir en las reacciones y/o resultados de los anlisis.
4. Esterilizacin de materiales Es el procedimiento mediante el cual se destruyen los grmenes e impide se desarrollo evitando la contaminacin. Para la atencin segura y adecuada del paciente.
DESCRIPCIN DE LA ACTIVIDAD 1. EXTRACCIN DE MUESTRA DE SANGRE Es la obtencin de una muestra de sangre, mediante una puncin venosa, para realizar el posterior anlisis en el laboratorio clnico. Ayudar al diagnstico mdico e indicar el tratamiento especfico para el paciente se debe tener en cuenta las siguientes consideraciones: Verificar las rdenes mdicas de exmenes e identificar al paciente. Explicar al paciente acerca de la indicacin mdica del examen, dando instrucciones respecto a la preparacin, necesidad de ayuno, tipo de rgimen y objetivos del examen. Constatar que el paciente est en las condiciones requeridas para el examen (ayunas u otra) En general los exmenes de sangre se toman en ayunas, pues la ingesta de alimentos puede hacer variar los resultados de algunos exmenes (Ej.: glicemia basal) Recomendar al paciente que ingiera desayuno despus de la toma de la muestra. Al tomar la muestra de sangre, evitar la formacin de espuma sanguinolenta, ya que esta favorece la coagulacin y la hemlisis. Se debe vaciar suavemente la sangre por las paredes del frasco, esta accin evita la hemlisis de la muestra, situacin que al ocurrir podra alterar los valores reales del paciente.
1.1 Lvese las manos y prepare el equipo: Aguja N 21 Torundas de algodn Solucin antisptica (alcohol al 70%) Ligadura Esparadrapo o curita 1 par de guantes de procedimientos Contenedor para desechos 1.2 Coloque la ligadura 4 travesees de dedos sobre el lugar a puncionar. 1.3 Desinfecte un rea de 5 cm de la piel del paciente, con alcohol al 70%. 1.4 Deje una torunda seca entre los dedos anular y meique de su mano dominante. 1.5 Fije la vena a la piel y solicite al paciente que empue la mano suavemente. 1.6 Inserte la aguja con el bisel hacia arriba, puncione la vena, dirigiendo la aguja en la misma direccin en que sta se encuentra, (puncionado primero la piel, trate de no puncionar directamente sobre la vena, puesto que la puede atravesar e impedirle tomar la muestra) y observe el reflujo de sangre. 1.7 Suelte la ligadura, pdale al paciente que suelte la mano empuada. 1.8 Obtenga la cantidad de sangre requerida. 1.9 Retire la jeringa, deje la torunda seca en el sitio de puncin afianzndola con un curita, pidindole al paciente, dentro de lo posible, que doble el brazo por unos minutos.
2. ELIMINACIN DE AGUJAS USADAS PARA LA EXTRACCIN DE SANGRE
El objetivo de este procedimiento es prevenir cortes y pinchazos accidentales con objetos contaminados con sangre o fluidos corporales, potencialmente infectados como por ejemplo: con virus de la inmunodeficiencia humana, virus de hepatitis y otros patgenos transmitidos por sangre y fluidos corporales. La aguja se eliminun recipiente resistente a las punciones, si cae durante la maniobra, deber ser recogida con las pinzas, nunca con las manos. Nunca deben ser recapuchar para ser eliminadas; la mayora de las lesiones ocurren durante esta maniobra. La aguja debe de caer directo al interior del recipiente.
3. EL LAVADO DEL MATERIAL DEL LABORATORIO
La limpieza del material del laboratorio es importante por mediante ese proceso eliminaremos impurezas y residuos de sustancias qumicas como sangre, polvo entre otros que interfieren en las reacciones de los anlisis. Para ello tendremos que desarrollar habilidades y destrezas con el material del laboratorio, para manipularlo perfectamente y no corre el riesgo de romperlos. Si tenemos un enjuague deficiente el detergente podra afectar en el anlisis de la sangre por que rompe la membrana de los eritrocitos provocando hemolisis. Un lavado excelente nos dar un anlisis correcto. 3.1 El material que se haya utilizado en los distintos anlisis de Laboratorio deber ser lavado, previo descarte. 3.2 Remojar el material sucio en agua con detergente y hipoclorito. 3.3 Una vez que se haya cumplido un tiempo prudente de remojo, el material se lava con ayuda de hisopo. 3.4 Enjuagar el material con agua potable. 3.5 Dejar escurrir el agua en exceso y dejar el material limpio en una bandeja habilitada para ello. 3.6 Guardar el material limpio en el lugar asignado. . 4. ESTERILIZACIN DE MATERIALES La esterilizacin consiste en la destruccin de toda forma de vida microbiana, incluidas las esporas (las esporas son los microorganismos ms resistentes al calor as como a los agentes qumicos y radiaciones). El estado estril de un material no puede ser demostrado de forma eficaz, bien porque los medios que disponemos no son suficientes para demostrar la presencia de organismos vivos en un objeto. La esterilidad de un objeto hace referencia a la probabilidad de que un objeto no est contaminado. Es imprescindible que el material este perfectamente limpio y seco pues de lo contrario no pueda garantizarse la eficacia de la esterilizacin. Antes de esterilizar los materiales se empaquetaran convenientemente, con el objetivo de impedir el paso de los grmenes una vez esterilizado, mediante papel kart, tela de algodn, contenedor quirrgico etc.
MATERIALES
TEMPERATURA
TIEMPO
Gasa, algodn, guantes
140
20 minutos
Especulo, pinzas, tijeras, rionera. etc.
180
1 hora
Tubos de ensayo, laminas portaobjeto, etc.
180
1 hora
OBSTCULOS PRESENTADOS DURANTE LA PRCTICA
Durante las prcticas realizadas en el centro mdico parroquial. Santa Rosa de Lima los obstculos presentados fueron los siguientes:
1. Falta de confianza por parte de los pacientes hacia los alumnos de enfermera tcnica, ya que ellos se referan que nosotros no estbamos capacitados para el control de signos vitales u otro procedimiento.
2. Cuando nosotros los alumnos realizbamos algunos procedimientos o actividades como el valorar los signos vitales o nebulizacin, algunos equipos y materiales deteriorados no nos permitan realizar la actividad o procedimientos especiales con efectividad.
3. El desconocer algunos temas o procedimientos a realizar ya que nosotros recin inicibamos la carrera de enfermera tcnica lo cual nuestra experiencia a la atencin y trato al paciente era nula. Lo cual algunas veces podra causar nerviosismos al inicio de la prctica.
CONCLUSIN
El centro mdico parroquial santa rosa de lima es una entidad que cuenta con los servicios bsicos de salud y algunas especialidades como: oftalmologa, psicologa, ginecologa, teniendo una labor laborable en la comunidad.
Nosotros como estudiante de enfermera tcnica mediante las prcticas del primer mdulo realizadas en dicho centro de salud hemos adquiridos conocimientos bsicos en la atencin primaria de salud, gracias al apoyo del equipo multidisciplinario del centro mdico parroquial.
El personal de salud comparti sus conocimientos con nosotros los alumnos de enfermera tcnica, ya que ellos cuentan con la prctica necesaria en lo que se refiere en la atencin del paciente en salud, adems de brindar un servicio humanitario a las personas de bajo recursos.
El centro mdico debe de ofrecer perspectivas ms amplias a los estudiantesacerca del campo laboral para que posean una base cada vez ms firme y de esta manera puedan adaptarse rpidamente al mbito de trabajo.
RECOMENDACIONES
Mantener siempre la comunicacin en enfermera a paciente, es decir una comunicacin teraputica consiste en prestar atencin a la totalidad del mensaje verbal o no verbal trasmitido por el paciente el enfermera debe transmitir aptitudes de inters hacia el paciente.
Como alumnas de enfermara tcnica debemos mantener siempre en prcticas las normas de bioseguridad, de esta manera protegemos nuestra salud y de las dems.
A la institucin
En lo que se refiere al centro mdico parroquial debe mejorar algunos equipos con lo que cuenta para as brindar una atencin de calidad al paciente.
Poner ms nfasis en el tema de promocin de la salud y prevencin de enfermedades as la poblacin podr determinar las situaciones positivas y negativas para la salud fomentando el auto cuidado.
El personal de salud que elabora en dicha entidad, siempre deben de supervisar a los estudiantes de enfermera tcnica en cualquier procedimiento o actividad que estos deben realizar.
Dedicarse a brindar mayor cantidad y calidad de conocimientos tecnolgicos y cientficos que hagan las veces de soporte y cultura general para la autonoma de los alumnos.