SUBSECRETARA DE REDES ASISTENCIALES

DPTO. DE ASESORA JURDICA

RFL/SPJ/ARG
APRUEBA NORMA GENERAL ADMINISTRATIVA
N 19, GESTION DEL CUIDADO DE
ENFERMERA PARA LA ATENCION CERRADA.
EXENTA N __112______!
SANTIAGO, 1".12.2##
VISTO$ Lo dispuesto en los artculos 4 N 2, 7 !
del "#F#L N $, de 2%%&, del 'inisterio de Salud, (ue )i*a el te+to re)undido, coordinado
siste,ati-ado del "#L N 2#7./ de las lees N $!#0// N $!#4.01 en el "#F#L N
$/$0#.&/, (ue )i*a el te+to re)undido, coordinado siste,ati-ado de la le N $!#&7&1 en
los artculos 2& 2! del "ecreto Supre,o N $/. de 2%%4, Re2la,ento 3r24nico del
'inisterio de Salud1 en la Resoluci5n N &2%, de $00., de la 6ontralora General de la
Rep78lica sus ,odi)icaciones1
CONSIDERANDO$
$# 9ue, la :Gesti5n del 6uidado de ;n)er,era<
entendida co,o el e*ercicio pro)esional de la en)er,era sustentada en su disciplina, la
ciencia del cuidar, se de)ine co,o la aplicaci5n de un *uicio pro)esional en la
plani)icaci5n, or2ani-aci5n, ,oti=aci5n control de la pro=isi5n de cuidados, oportunos,
se2uros, inte2rales, (ue ase2uren la continuidad de la atenci5n se sustenten en las
polticas linea,ientos estrat>2icos de la instituci5n#
2# 9ue, es necesario esta8lecer las nor,as
2enerales para i,ple,entar e)ecti=a,ente el :'odelo de Gesti5n del 6uidado de
;n)er,era< en los ;sta8leci,ientos ?ospitalarios de Alta 'ediana 6o,ple*idad#
R E S O L U C I % N $
1. FJASE, a contar de la )ec@a de la presente
Resoluci5n, el te+to de la Nor,a General Ad,inistrati=a N $0, :Gesti5n del 6uidado de
;n)er,era para la Atenci5n 6errada<#
2. La nor,a apro8ada, se e+presa en docu,ento
ane+o a la presente Resoluci5n, (ue se entender4 )or,ar parte de >sta, cuo ori2inal,
=isado por la Su8secretaria de Redes Asistenciales, se ,antendr4 en poder del Je)e de
la "i=isi5n de Gesti5n de la Red Asistencial de este 'inisterio# Adicional,ente estos
docu,entos estar4n a disposici5n de los usuarios en la p42ina Ae8 del 'inisterio de
Salud B&&&.'()*+,.-,C#
Dodas las copias de la nor,a en re)erencia de8er4n
2uardar estricta concordancia con el te+to ori2inal#
.. REMTASE un e*e,plar del citado docu,ento a
los Ser=icios de Salud a las Secretaras Re2ionales 'inisteriales de Salud, de todo el
pas, *unto con una copia de la presente Resoluci5n#
AN%TESE / COMUN0UESE
DRA. MARA SOLEDAD BARRA IROUM1
MINISTRA DE SALUD
DISTRIBUCI%N
- Ga8inete Sra# 'inistra de Salud#
- Ga8inete Sr# Su8secretario de Redes Asistenciales#
- "i=isi5n de Gesti5n de la Red Asistencial#
- "eparta,ento de Asesora Jurdica#
- 3)icina de Partes#
2
NORMA GENERAL ADMINISTRATIVA N 19
GESTION DEL CUIDADO DE ENFERMERIA PARA LA ATENCION CERRADA.
I. ANTECEDENTES GENERALES
La Gestin del Cuidado de enfermera entendida como el ejercicio profesional de la enfermera
sustentada en su disciplina, la ciencia del cuidar, se define como la aplicacin de un juicio profesional en la
planificacin, organizacin, motivacin y control de la provisin de cuidados, oportunos, seguros,
integrales, que aseguren la continuidad de la atencin y se sustenten en las polticas y lineamientos
estratgicos de la institucin

!
"s uno de los componentes #$sicos que contri#uyen al desarrollo de la Gestin Clnica
%ospitalaria, entendida como el m$s adecuado uso de los recursos profesionales, &umanos, tecnolgicos y
organizativos para el mejor cuidado de las personas! 'or lo tanto, su fin (ltimo es ofrecer a los usuarios los
mejores resultados posi#les en la pr$ctica diaria, acorde con la informacin cientfica disponi#le que &aya
demostrado su capacidad para cam#iar de forma favora#le el curso clnico de la enfermedad y que
considere la mejor administracin de los recursos, los menores inconvenientes y costos para el usuario y
para la sociedad en su conjunto!
"n consecuencia, la Gestin Clnica se sustenta en dos pilares fundamentales que requieren
aplicar conocimientos tanto del $m#ito clnico como gerencial, a sa#er) la gestin mdica de curar y la
gestin de enfermera de cuidar, dic&os ejes o pilares de la atencin sanitaria son adem$s enriquecidos
con la participacin de otras disciplinas que ofrecen respuestas a los pro#lemas de salud de la po#lacin,
d$ndoles el car$cter multidisciplinario al proceso de atencin de salud de acuerdo a las necesidades del
individuo, familia y*o comunidad!
II. PROPSITO
"l presente documento tiene como propsito esta#lecer las normas generales para operacionalizar
el +odelo de Gestin del Cuidado de "nfermera en los "sta#lecimientos %ospitalarios de ,lta y +ediana
complejidad, en adelante los "sta#lecimientos, e implementar los procedimientos tcnicos y
administrativos que aseguren los mejores resultados en la atencin de los usuarios! "sta norma responde
a la definicin del articulo - del Cdigo .anitario
/
y al nuevo ordenamiento org$nico funcional para el
modelo de atencin en salud, esta#lecido en los artculos -, -0, -1, 20 y 21 del 3!4!L! 56 , de /770, del
+inisterio de .alud, que fija el te8to refundido, coordinado y sistematizado del 3ecreto Ley 56 /!91-, de
:9:, y de las leyes 5; <!:-- y 56 <!21:, y en el 3ecreto .upremo 5; 27 * /770, =eglamento >rg$nico
de los .ervicios de .alud!
1
P. Milos Dimensin tica y jurdica del rol de la Enfermera.
2
los servicios profesionales de la enfermera comprenden las gestin del cuidado en lo relativo a promocin, mantencin y
restauracin de la salud, la prevencin de enfermedades o lesiones, y la ejecucin de acciones derivadas del diagnostico y
tratamiento mdico y el de#er de velar por la mejor administracin de los recursos de asistencia para el paciente
3
OBJETIVO
?mplementar el Modelo de Gest!" del C#d$do de E"%e&'e&($) en los esta#lecimientos de ,lta y
+ediana complejidad de la atencin cerrada en el .istema 5acional de .ervicios de .alud , para asegurar la
continuidad y favorecer la articulacin de los cuidados de enfermera, esta#leciendo los niveles de
responsa#ilidad y $m#ito en esta materia, de acuerdo a las polticas y normas del +inisterio de .alud de C&ile!
IV. DE LA CONSTITUCIN*
! La 3ireccin del esta#lecimiento de#e asegurar la continuidad y calidad de los cuidados,
definiendo responsa#ilidades, atri#uciones y adecuados recursos, &umanos y materiales, que
permitan el funcionamiento y administracin de la Gestin del Cuidado de "nfermera! "n este
sentido, la funcin de Gestin del Cuidado de "nfermera se realizar$ mediante la
encomendacin de funciones directivas,
/! "l modelo de gestin de cuidados de#e ser transversal a todos aquellos Centros de
=esponsa#ilidad en que se realice gestin del cuidado de enfermera, permitiendo a ese nivel la
movilizacin de recursos, en funcin de los requerimientos de atencin de los usuarios!
-! La Gestin del Cuidado de "nfermera de#e estar representada en el nivel directivo del
esta#lecimiento, a travs de un responsa#le con dependencia directa del 3irector@aA, con
facultades y atri#uciones en la gestin de los recursos in&erentes a la implementacin del modelo
de Gestin del Cuidado de "nfermera, incluyendo lo relacionado con la dependencia tcnica del
personal de enfermera, contemplando las funciones de gestin y administracin del personal
asignado a las unidades clnicas, de acuerdo a lo seBalado en el punto !
2! La Gestin del Cuidado de#e estar a cargo de un profesional "nfermera@oA, con formacin y
competencias tcnicas y de gestin, en el $rea de la Gestin del Cuidado! "sta funcin de#er$
ejercerse en jornada completa, y su remuneracin ser$ acorde con la relevancia y car$cter
estratgico que tenga para la gestin del respectivo .ervicio!
0! La 3ireccin del esta#lecimiento de#er$ proveer la disponi#ilidad de cargo o de contratacin para
el desarrollo de esta funcin!
V. DE LAS FUNCIONES + ATRIBUCIONES
Contar$ con atri#uciones para organizar, supervisar, evaluar y promover el mejoramiento de la
calidad de los cuidados de enfermera, a fin de otorgar una atencin segura, oportuna, continua, con
pertinencia cultural y en concordancia con las polticas y normas esta#lecidas por el +inisterio de .alud!
"n el marco de las polticas, normas, planes y programas esta#lecidos por el +inisterio de .alud y
las instrucciones emanadas de la .u#secretara de =edes ,sistenciales y de la 3ireccin del .ervicio o
"sta#lecimiento, entre sus tareas se pueden destacar las siguientes)
4
! 'articipar en la definicin de las polticas y lineamientos estratgicos de la institucin, en todo lo
relacionado con las necesidades de dotacin de personal, recursos materiales, fsicos y financieros
del cuidado de enfermera y la gestin de los servicios &ospitalarios!
/! 'articipar en la formulacin y administracin presupuestaria asignada por centros de
responsa#ilidad, en todos aquellos aspectos relacionados con la provisin continua y permanente
de los cuidados de enfermera!
-! 'romover los principios ticos y legales que guan el ejercicio profesional!
2! Contri#uir a gestionar el +odelo de ,tencin por Cuidados 'rogresivos, en el $m#ito de su
competencia y como parte de un equipo multidisciplinario!
0! 'rogramar, organizar, dirigir y evaluar los procesos asistenciales en el $m#ito de la gestin del
cuidado de enfermera del esta#lecimiento!
1! "jercer y promover un liderazgo efectivo en la gestin de los equipos de tra#ajo de su
dependencia, en los procesos de seleccin, desarrollo de competencias, evaluacin de
desempeBo, educacin continua y satisfaccin la#oral!
9! ?ncentivar y comprometer a que los equipos de tra#ajo den cumplimiento a polticas,
procedimientos, est$ndares de cuidado, tratamientos y servicios requeridos por el paciente,
definidos en el plan de desarrollo institucional!
<! 3iseBar y mantener actualizada la Cartera de servicios de la Gestin del Cuidado !
:! 'roponer programas de evaluacin y mejoramiento continuo del cuidado de enfermera a travs de
la instalacin de sistemas de vigilancia de calidad y riesgos &ospitalarios y el monitoreo de
indicadores de calidad y seguridad!
7! Celar por la integracin docente asistencial e incentivar la investigacin en el $m#ito de la gestin
del cuidado de enfermera!
! 'articipar en la definicin de un conjunto mnimo #$sico de datos @C+D3A que permita monitorear
indicadores y facilite la toma de decisiones!
/! 'articipar en el desarrollo e implementacin de nuevas &erramientas tecnolgicas que faciliten el
control de la gestin!
-! 'romover la comunicacin eficaz entre las diferentes dependencias del esta#lecimiento, a fin de
potenciar la sinergia de los equipos de tra#ajo!
VI. DE LA ORGANI,ACIN + FUNCIONAMIENTO
! La implementacin de la gestin del Cuidado, se concretar$ organizando al menos una Enidad
funcional, que planifique, ejecute, supervise y eval(e la programacin de actividades de la Gestin
del Cuidado de enfermera! "sta unidad funcional de#e estar respaldada por =esolucin "8enta
del 3irector del esta#lecimiento! La Enidad de Gestin del Cuidado reemplazar$ a las
denominadas coordinaciones de enfermera, e8istentes en los esta#lecimientos!
/! Contar$ para su funcionamiento, con el equipo tcnico y administrativo necesario para la
ejecucin de las responsa#ilidades definidas por esta norma tcnica, y ejecutar las tareas descritas
en el p$rrafo V- del presente documento!
5
-! "sta 5orma General Fcnico ,dministrativa de Gestin del Cuidado de enfermera de#e ser
implementada simult$neamente con la o#tencin de la calidad de "sta#lecimiento ,utogestionado
en =ed , o en su defecto los esta#lecimientos que no cuentan con dic&a condicin, la de#en
implementar en el transcurso del periodo /779 G /77<!
.antiago, - noviem#re /779!
6