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Diviso funcional do cerebelo: funes cerebelares

Arqueocerebelo ou vestbulocerebelo:
- anatomia transversal: lobo flculo-nodular
- anatomia longitudinal: flculo-nodulo (zona medial)
- associao com tronco cerebral e medula espinal
- m.m. axiais e cinturais
- equilbrio dinmico
- correes antecipatrias
- relao funcional com os ncleos vestibulares
- tnus (manuteno)
- Leso:
hipotonia (perda de tnus)
base alargada (manter os ps afastados para se equilibrar)
marcha ebriosa (andar de bbado)
disbasia (perder a base)

Paleocerebelo ou espinocerebelo
- anatomia transversal: lobo anterior
- anatomia longitudinal: zona medial + intermedia
- associao com crtex motor e ncleo rubro
- m.m. agonistas e antagonistas distais
- estabilizao dos movimentos
- correo do movimento em execuo
- diadococinesia (fazer a inverso de um movimento para o outro)
- controla as partes distais dos membros
- controle dos movimentos balsticos
- metria (medidas; atingir um objetivo, pensar em algo e conseguir pega-lo)
- sinergia (sequencia de movimentos)
- Leso:
ataxia: perda de coordenao do movimento
dismetria: perda da metria
tremor intencional: em repouso esta normal, quando vai fazer algo comea a tremer
nistagmo: tremor do olho, balana de um lado para o outro
rechao (rebote): a pessoa no consegue controlar e parar o brao para no bater nele, quando algum puxa e solta seu brao

Neocerebelo ou crebro-cerebelo
- anatomia transversal: lobo posterior
- anatomia longitudinal: zona lateral
- associao com crtex pr-motor, crtex somatossensorial e reas associativas
- consiste nas grandes zonas laterais dos hemisfrios cerebelares
- planejamento dos movimentos sequenciais
- marcao do tempo
- funo preditivas extramotoras (base temporal e espacial)
- aprendizado motor (repetio de movimentos para no final faze-lo certo)
- memria de curta durao
- ateno
- controle dos atos impulsivos e emoes
- funes cognitivas superiores (pensamento e raciocnio)
- processamento dos sentidos
- Leso:
ataxia
decomposio motora (dissinergia)
disdiadococinesia
disartria
afeta a rapidez e preciso na percepo sensorial
esquizofrenia e autismo


Ncleos da base
Ajuste e controle motor
Nvel alto: estratgia
- reas associativas + ncleos da base + cerebelo
- funo: planejamento (inteno) do movimento; programao motora
Nvel intermedirio: ttica
- crtex motor primrio + cerebelo
- funo: iniciao do programa motor; marcao de tempo e sequncia temporal e espacial; correo de erros durante a execuo
Nvel baixo: execuo
- tronco enceflico + medula
- funo: recrutamento de motoneurnios e interneurnios; ajustes necessrios para a postura
Funes dos ncleos da base: modulao dos impulsos aferentes para o tlamo; selecionar e inibir sinergias motoras especficas
- regulao do tnus muscular
- permitir o desempenho automtico dos atos motores dos quais se tem prtica (por exemplo andar sem pensar que tem que andar)
- fator de escalonamento motor no contexto das necessidades da tarefa (fazer a mesma tarefa em escalas diferentes, por exemplo escrever o
nome em uma folha e na lousa)
- controle cognitivo e afetivo da atividade motora
- marcao de intervalos de tempo entre as tarefas motoras executar ao motora desejada (esperar o tempo certo, marcar o tempo, nem
antes e nem depois, no momento exato, por exemplo tiro ao prato.
Doena de Parkinson: paralisia, agitante. Hipocinesia, bradicinesia, acinesia, hipertonia acompanhados de tremores de repouso
- Leso na substncia negra falta dopamina
Doena de Huntington: doena gentica autossmica dominante. Hipercinesia, balismo














Globo plido: atetose
Subtlamo: emibalismo
Tlamo:
Putamen: coria
Substncia negra: Parkinson
Glutamato: +
Gaba: -
Substncia
negra
dopamina
putamen
caudado
gaba
Globo plido
Substncia negra
Crtex acetilcolina
caudado
putamen
Falta: Parkinson
(hipocinesia)
Falta: Huntington
(hipercinesia)
Sistema motor corticoespinal
Areas motoras coticais Origem :
1- Crtex do lobo frontal (60%)
leses causam distrbios denominados apraxias, no causam paralisias
rea motora primria: rea 4 de Brodmann
- deflagra o movimento
rea pr-motora: rea 6 de Brodmann
- tarefas motoras especficas
rea motora suplementar: rea 8 de Brodmann
- planejamento do movimento
- ativada durante a idealizao do movimento
- conexes: corpo estriado (via tlamo) e crtex motor primrio

2- Crtex do lobo parietal (40%)
participa na programao das sequncias motoras e coordena os movimentos bilaterais
Crtex somatossensorial
reas 3, 2 e 1 de Brodmann, localizadas no sulco ps-central - reas somatos-sensoriais




MOTRICIDADE: Tracto crtico-espinal
Trato corticoespinal lateral
Trato corticoespinal anterior
Trato corticoespinal antero-lateral
Funes:
- execuo dos programas motores
- deflagra atos motores voluntrios
- habilidades motoras de extremidades
Leses:
- perda dos movimentos precisos e delicados das extremidades (do lado oposto da leso)
- perda dos movimentos coordenados
- hipotonia e arreflexia
- paresias e paralisias dos membros contralaterais
- sinal de Babinski (+)

Fascculos grcil e cuneiforme: funculo posterior
- propriocepo consciente
- tato epicrtico
- sensibilidade vibratria
- estereostesia
Trato espinocerebelar anterior
- origem: coluna posterior da medula (n. dorsal de Clarke)
- trajeto: ascende pelo funculo lateral ped. Cerebelar superior cerebelo
- funo: propriocepo inconsciente
Trato espinocerebelar posterior
- origem: coluna posterior da medula (n. dorsal de Clarke)
- trajeto: ascende pelo funculo lateral ped. Cerebelar inferior cerebelo
- funo: propriocepo inconsciente

Trato cuneocerebelar
- origem


VIAS ASCENDENTES (substncia branca)
Trato espinotalmico lateral:
- origem: coluna posterior da medula
- trajeto: cruza na comissura anterior e ascende no funculo lateral tlamo crtex
- funo: dor e temperatura
- via neoespinotalmica

Trato espinotalmico anterior:
- origem: coluna posterior da medula
- trajeto: cruza na comissura anterior e ascende no funculo anterior tlamo crtex
- funo: tato leve
- tato protopatico
- presso

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