RECOLECCION DE LA SANGRE

Este procedimiento solo puede ser realizado por personal capacitado y bajo la supervisin
de un medico calificado.
La sala de donacin debe estar bien iluminado, la temperatura debe ser confortable y el
ambiente limpio.









La recoleccin de sangre debe realizarse con tcnicas aspticas, utilizando bolsas en
sistema cerrado estril y haciendo una sola puncin venosa. Si se requiere ms de una
puncin, es preciso emplear otro equipo de donacin.
El responsable de practicar la recoleccin de sangre debe firmar la ficha del donante, aun
cuando no se recolecte una unidad completa.
Preparacin de la zona de puncin venosa:
La sangre debe extraerse de una vena de calibre grande (vena
baslica) en una zona libre de lesiones.
Deben inspeccionarse ambos brazos usando el
torniquete o inflando el mango de presin sangunea
entre 40-60mmHg, esto incrementa la prominencia
venosa.
Despus de elegir la
vena, se retira el
torniquete o se desinfla
el manguito y se prepara
la piel.

Aunque es imposible lograr la asepsia completa del sitio de puncin, debe efectuarse una
limpieza quirrgica que brinde la mayor seguridad para la obtencin de una unidad no
contaminada
Se debe limpiar un rea de 2 pulgadas en el sitio de puncin, lavando previamente la
zona con jabn, para luego utilizar una solucin antisptica que se aplica en forma
concntrica de adentro hacia afuera.
Luego cubrir el sitio con gasa estril, a menos que la puncin se vaya a realizar de
inmediato.
Despus de preparar la zona de puncin, no se debe palpar la vena nuevamente.
Flebotoma:
Para obtener una coleccin de sangre total libre de cogulos, es importante realizar una
puncin venosa limpia, para lo cual se recomienda el siguiente procedimiento:


Inspeccionar la bolsa para detectar algn
defecto. La solucin anticoagulante debe
estar clara.
Colocar la bosa sobre la balanza,
asegurndose de que este ajustada a la
cantidad de sangre que se va a extraer.



Ajuste el torniquete. Haga que el
donante abra y cierre la mano para que
la vena previamente seleccionada se
haga ms prominente.
Descubra la aguja y haga la
puncin inmediatamente.
Fije la aguja con cinta adhesiva.
Abra el cierre temporal entre el
interior de la bolsa y el tubo.


Pedir al donante abrir y cerrar la mano,
apretando una pelota de goma, lenta y
continuamente durante la coleccin.
Para prevenir la prdida del factor VIII y para
recolectar un buen nmero de plaquetas, la
venopuncin debe hacerse con un mnimo
trauma en los tejidos y un tiempo menor a 8
minutos.
Anote el tiempo en que se comenz la
venopuncin y si esta fue difcil o no. El
tiempo que dura la recoleccin es crtico para
la preparacin de los componentes.
En caso de que la venopuncin haya sido difcil, traumtica o que el tiempo de
recoleccin de la sangre haya sido superior a 12 minutos, etiquetar la bolsa: No
apta para concentrado de plaquetas, crioprecipitado o plasma fresco.

Mezcle la sangre con el
anticoagulante inmediatamente la
sangre ingrese a la bolsa, mezcle
permanentemente en forma manual
o con agitador mecnico. La sangre
que sale lentamente necesita ms
atencin y se debe mezclar ms
veces ya que esta tiende a formar
cogulos.



Si la bolsa de coleccin est conectada a una balanza, el flujo de sangre se
detiene automticamente cuando se ha recogido la cantidad preestablecida. De
otra manera, la bolsa debe pesarse con escala y parar la donacin manualmente.
NOTA: 1mL de Sangre = 1.06g y el contenido final debe pesar entre 430 a 535g,
ms el peso del equipo de donacin y su anticoagulante.
Cuando la unidad este llena,
poner una pinza dejando
10cm del tubo piloto entre la
aguja y la pinza.
Completado la extraccin
apropiada, se llenan las
tubuladuras y tubos
requeridos.




Retirar el torniquete o
mango de presin
sangunea. Retirar la aguja
del brazo. Presione con una
torunda de algodn
firmemente, y levante el
brazo.
El material sobrante,
agujas y tubuladuras se
desechan utilizando los
criterios universales de
bioseguridad.

Al finalizar la recoleccin se verificara que los rtulos en la unidad, la historia
clnica del donante y los tubos son coincidentes.
La sangre debe ser refrigerada o procesada para componentes inmediatamente
Los GR deben refrigerarse tan pronto como sea posible.
Si se van a preparar plaquetas, la sangre debe quedar a temperatura
ambiente (20-24C)










Cuidados del Donante:
Inspeccione el brazo para detectar si hay sangrado residual, si lo hay, haga
nuevamente presin; si no lo hay, colocar una cinta adhesiva.
Mantener sentado al donante, ayudndolo en toda ocasin. Observarlo y
preguntarle si se siente bien. NO DEJARLO SOLO
Pedirle al donante que permanezca en la sala de donacin durante 10 minutos
bajo estricta observacin y que no abandone el lugar hasta ser autorizado por el
personal encargado.
El director Mdico puede incluir las siguientes recomendaciones:
Comer y tomar algo antes de
retirarse.
Durante las 4 horas siguientes,
tomar ms lquidos que en
condiciones habituales.
Si el sitio de puncin sangra,
eleve el brazo y comprima el
rea.

No fumar por media hora
Evite el consumo de alcohol.



Si parecen mareos, acustese o sintese con la cabeza entre las piernas.
Si los sntomas persisten debe regresar al banco de sangre o consultar a
un mdico.
Retome sus actividades normales despus de media hora, si se siente
bien.
Agradecerle al donante por su importante contribucin, animndolo de a donar de
nuevo despus de un tiempo.
Asegrese de que exista un medio adecuado para notificar al donante sobre
alguna anormalidad importante encontrada en las pruebas de laboratorio.
Reacciones adversas:
La mayora de donantes tolera el procedimiento sin inconveniente, pero en ocasiones
se producen reacciones adversas. El personal debe saber reconocerlas y efectuar el
tratamiento inicial.
La reaccin ms comn es el simple desmayo, causada por una respuesta
neurofisiolgica a la prdida de sangre, agravada por factores de tipo psquico.
Tambin podran incluir:
Debilidad
Sudoracin
Vrtigo
Nauseas o vmitos
Palidez
Prdida del
conocimiento
Convulsiones