Facultad de Ciencias Exactas Qumicas y Naturales.

Escuela de Enfermera
CARRERA: ENFERMER A
CTEDRA: ENFERMER A COMUNI TARI A
UNIDAD IV: EL SUJETO DE
CUIDADO: COMUNIDAD
Modulo 1:
Unidad IV:
El Sujeto de Cuidado: Comunidad
2
La comunidad como sujeto de cuidado de la enfermera comunitaria.
Comunidad: conceptos y funciones. Organizacin social.
Caracterizacin socioeconmica y epidemiolgica de la comunidad
misionera. misionera.
Criterios de clasificacin: Comunidades urbanas y rurales. Grupos
vulnerables de poblacin.
Herramientas para el conocimiento de la comunidad.
Diversidad cultural. Condiciones y estilos de vida.
Consideraciones ticas del cuidado comunitario.
Relacin de los conceptos claves de enfermera
en el rea de salud comunitaria
3
Comunidad
personas
Familias
Grupos Grupos
COMUNIDAD
La comunidad es la unidad bsica de trabajo
de la salud comunitaria (Pasarn et al.,
2011:71)
Comunidad local Comunidad local Comunidad global Comunidad global
5
Qu entendemos por comunidad?
6
A que comunidad nos referimos?
Cual es el estado de salud de esa comunidad?
Cuales son los modos de atender y atender la salud de
esa comunidad? esa comunidad?
Cuales son los recursos de salud y extrasanitarios?
De que vive?
Como pasa su tiempo libre?
Cuales son su valores?
(Del lat. communtas, -tis). (Del lat. communtas, -tis).
(Del lat. socitas, -tis). (Del lat. socitas, -tis).
1. f. Cualidad de comn ( que, no
siendo privativamente de
ninguno, pertenece o se extiende a
varios).
2. f. Conjunto de las personas de un
1. f. Reunin mayor o menor de personas,
familias, pueblos o naciones.
2. f. Agrupacin natural o pactada de
personas, que constituyen unidad distinta
de cada uno de sus individuos, con el fin
7
Comunidad Sociedad
2. f. Conjunto de las personas de un
pueblo, regin o nacin.
3. f. Conjunto de naciones unidas por
acuerdos polticos y
econmicos. Comunidad Europea.
4. f. Conjunto de personas vinculadas
por caractersticas o intereses
comunes. Comunidad
catlica, lingstica.
de cada uno de sus individuos, con el fin
de cumplir, mediante la mutua
cooperacin, todos o alguno de los fines
de la vida.
3. f. Agrupacin natural de algunos
animales. Las abejas viven en sociedad
4. f. Com. Agrupacin de comerciantes,
hombres de negocios o accionistas de
alguna compaa.
Sociedad
8
Es un grupo de personas que comparten un
hbitat comn y que dependen unos de otros
para su supervivencia y bienestar.
(Harris, 2005 )
Sociedades estn constituidas por clases, grupos Sociedades estn constituidas por clases, grupos
tnicos, regiones y otros subgrupos significativos, conviene
referirse a las subculturas y estudiarlas.
Ej: subcultura de los Mby guaran o de los productores
rurales en Misiones.
Sociedades complejas primitivas
Absorcin y penetracin econmica,
polticas por conjuntos societales mas amplios polticas por conjuntos societales mas amplios
Aparicin de jerarquas polticas y ec.
Organizacin social.
10
Cultural
Poltica Religiosa
Econmica
Social Sanitaria
Educativa
Tradicional:
piramidal
Contempornea
Interaccin-compleja
Clase y poder
11
Todas las sociedades estatales estn organizadas en una
jerarqua de grupos llamados clases.
Una clase es un grupo de personas relacionadas de modo similar con
el aparato de control del estado y que disponen de cotas de poder (o
carencia de poder) similar respecto a la distribucin de la
Sociedad estatal posee dos clases, jerrquicamente:
gobernantes y gobernados.
Ejemplo, los pescadores y sus vecinos campesinos parecen como dos clases distintas,
porque tienen diferentes pautas de propiedad, renta y tributacin, y explotan sectores del
medio ambiente completamente distintos. diferencias cuantitativas de poder entre ambas
pueden ser mnimas.
carencia de poder) similar respecto a la distribucin de la
riqueza, privilegios y al acceso a los recursos y la tecnologa.
Sexo, edad y clase
12
Las jerarquas sexuales se distinguen de clases
(incluyen a ambos sexos) hacen referencia a la
dominacin de un sexo por parte de otro dentro y
a travs de las clases.
Se analizan en el contexto de roles sexuales no de Se analizan en el contexto de roles sexuales no de
formas estatales de estratificacin.
Los grupos de edad, asociados a distribuciones de
poder desiguales. Diferencias jerrquicas entre
adultos maduros y jvenes y nios son universales.
..
Las descripciones de la estructura de clases nunca
deben, pues, perder de vista las diferencias en el
poder y en el estilo de vida asociadas a los grupos
de sexo y edad dentro de cada clase.
Condiciones de vida:
13
Situacin econmica, entorno
sociales, Ejemplo: Servicios de
salud, Instituciones de
educacin, Tipos de
viviendas, Capacidad de
consumo, Condiciones de consumo, Condiciones de
trabajo, Organizacin social, Patrones
de exposicin, Capacidad de
empoderamiento y organizacin en
beneficio del grupo. Capacidad para
crear y reproducir valores culturales e
identidad.
Los determinantes sociales de la salud
Son las circunstancias en
que las personas nacen,
crecen, viven, trabajan y
envejecen, incluido el
sistema de salud. Esas
circunstancias son el circunstancias son el
resultado de la distribucin
del dinero, el poder y los
recursos a nivel mundial,
nacional y local, que
depende a su vez de las
polticas adoptadas
14
Condiciones de vida Estilo de vida
Condiciones econmicas Prcticas nutricionales
Capacidad de consumo Ejercicio
Condiciones de trabajo Hbitos Txicos
Patrones de exposicin Hbitos recreativos
15
Patrones de exposicin Hbitos recreativos
Capacidad para crear y
reproducir valores culturales
e identidad
Creencias
Actitudes
Capacidad de
empoderamiento y
organizacin comunitaria
Interrelaciones
Marco conceptual de los determinantes
sociales de la salud CDSS*
16
Comisin de determinantes sociales de OMS
Minoras y mayoras
17
Se Estratifican en grupos raciales, tnicos y
culturales, minoras o mayoras, difieren de las
clases en tres aspectos importantes:
1) poseen estilos de vida distintivos que
pueden remontarse a tradiciones culturales de
otra sociedad; otra sociedad;
2) sus miembros pertenecen a menudo a
diferentes clases;
3) sus miembros son conscientes de su
existencia como grupo separado
del resto de la poblacin.
Religin
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E. Tylor Animismo o doctrina de las almas explicar fenmenos como
trances, sueos, sombras y reflejos.
El animatismo creencia en la presencia de una fuerza vital, impersonal,
de ndole distinta a la del alma, en personas, animales y objetos. La
concentracin de esta fuerza confiere mana o capacidad de tener un
poder y xito extraordinarios a personas, animales y objetos.
La distincin entre los mbitos sagrado y profano de la experiencia
humana puede tener una validez universal mayor que la distincin entre
lo natural y lo sobrenatural. Segn Durkheim, la sensacin de que algo es
sagrado expresa el temor que se tiene a la fuerza oculta del consenso
social. El contraste entre lo sagrado y lo profano probablemente ocurre de
modo universal.
Se pueden distinguir cuatro niveles de organizaciones o cultos religiosos:
individualista, chamanista, comunitario y Eclesistico.
Ninguna cultura est desprovista de cultos chamanistas
19
Talentos y conocimientos especiales, incluidos la prestidigitacin, los
trances y la posesin. Se recurre a los chamanes para curar enfermos,
as como para identificar y destruir a los malhechores. Los cultos
comunitarios, que implican rituales pblicos para el bienestar o
supervivencia de todo el grupo social, tambin estn presentes hasta
cierto punto en todos los niveles poltico-econmicos.
Dos tipos principales de ritos comunitarios: Dos tipos principales de ritos comunitarios:
los de solidaridad y los de paso. Tal como ilustran los rituales totmicos
de los arunta, los ritos de solidaridad reafirman e intensifican el
sentido de identidad comn del grupo y expresan en forma simblica
sus derechos sobre un determinado territorio y los recursos que
contiene. Como se ilustra en los rituales de circuncisin ndembu, los
ritos de paso denotan simblica y pblicamente la extincin o
muerte del estatus socialmente significativo de un individuo o grupo
y la adquisicin o nacimiento de un nuevo estatus socialmente
significativo.
La comunidad como sujeto de cuidado de EC.
20
La salud humana es el resultado de la interaccin entre los individuos y su
entorno. Los individuos no existen aislados, ms bien, estn en interaccin
constante con el mundo que los rodea.
Esta interaccin entre los individuos y su entorno es lo que conocemos
como comunidad. como comunidad.
La comunidad es vista como un sistema de gente que vive una relacin que
tiene implicaciones para la promocin, el mantenimiento y la recuperacin
de la salud.
Las personas se encuentran unas a otras en la totalidad de sus roles
sociales y no de una manera fragmentaria o segmentaria. Todas las
interacciones dentro de la comunidad se describen como ocurriendo dentro
de una trama de vnculos inclusivos.
EL CAPS cuando genera estrategias de PC no solo da
sentido y significado a su nombre, sino que democratiza
las relaciones sociales distribuyendo el poder..
CAPS
Diversidad cultural. Condiciones y estilos de
vida.
22
PS y PC asociadas son estrategias de polticas de salud para
afrontar los determinantes de Salud y
reconstruir la trama social.
Ambiente
socioeconmico
Entorno fsico
Servicios
Salud
bien comn
construido
socialmente
Entorno fsico
Natural y
construido
Hbitos personales
de Salud: de riesgo
y protectores
Capacidad individual
y aptitudes de
adaptacin
Servicios
de salud
24
Caracterizacin demogrfica de la comunidad misionera.
Misiones
Poblacin total: 1,111,443
N Nacidos Vivos: 24,637
% Po 15 aos,32,5
Piramide de Poblacin de
General Belgrano - 2011
% mujeres %varones
% Po 15 aos,32,5
% Po 65 aos y ms 6,2
Tasa global de fecundidad 3,15
Porcentaje de poblacin urbana,
70,4
Tasa de crecimiento anual medio
de la poblacin 19,4
-6,1
-6,4
-7,1
-5,7
-4,1
-3,7
-3,5
-3,2
-2,8
-3,0
-2,1
-1,5
-1,1
-0,8
-0,5
-0,3
-0,2
5,9
6,2
6,7
5,5
4,0
3,7
3,4
2,9
2,5
2,1
1,7
1,2
0,8
0,6
0,4
0,3
0,2
0-4 aos
10-14 aos
20-24 aos
30-34 aos
40-44 aos
50-54 aos
60-64 aos
70-74 aos
80-84 aos
N= 21.578
25
Caracterizacin socioeconmica de la
comunidad misionera.
Misiones
% Po de 10 y ms aos analfabeta
4,1
% Hogares con desages
IDH 0,802
% Hogares con desages
cloacales, INDEC (2010) 18,6
Tasa empleo 37,6 %
Tasa de desocupacin 5%
% Po NBI : 27,1% INDEC (2001)
% de hogares con agua
corriente, INDEC (2010): 71,9 %
26
Caracterizacin epidemiolgica de Misiones
Casos de
Leptospirosis Hantavirus
2010 -11 1
2011 - 10 1
Casos de SIDA Casos de SIDA
VIH
2009 2009: 130
2010 2010: 117
Sfilis Congnita
2010: 54
2011: 121
Tuberculosis
2010:223
2011:185
Herramientas para el conocimiento de la comunidad.
Extra-disciplinares
27
Diagnostico de
salud
participativo - participativo -
comunitario
Cartografas
Bsico
de recursos.
De riesgo
Encuestas de
salud
Tcnicas socio
mtricas
Censos
Indicadores
socios-
anitarios.
Historia
Percepcin. Control de la salud Percepcin. Control de la salud
Nutricin Nutricin Metabolismo Metabolismo
Eliminacin Eliminacin
Actividad Actividad ejercicio ejercicio
PATRONES FUNCIONALES DE SALUD DE MARJORY
GORDON - Disciplinares
Modalidades de trabajo de
enfermera - Enfermera
28
Actividad Actividad ejercicio ejercicio
Sueo Sueo Descanso Descanso
Cognitivo Cognitivo Perceptivo Perceptivo
Autopercepcin Autopercepcin Autoconcepto Autoconcepto
Rol Rol Relaciones Relaciones
Sexualidad Sexualidad- - Reproduccin Reproduccin
Tolerancia al estrs Tolerancia al estrs
Valores Valores - - creencias creencias
Cartografa
Es la representacin
grfica de una unidad
temporo-espacial
mediante el uso
convencional de convencional de
smbolos.

29
REFERENCIA
Casos de sfilis congnita en Posadas en 2001
MAPA TEMATICO
Diagnostico de salud comunitario
30
Es una manera de identificar las
necesidades de salud de la comunidad.
Tambin de analizar y priorizar la
informacin cualitativa con la propia
comunidad.
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