Sugestes Clnicas para o Uso na Terapia com Afsicos
Autora: Fga. Vanessa Cavalcante
Data: 0.0!."00" C#Fa Am$ulantes %entrum f&r #e'a$ilitation un( )r*vention am +ntenfang ,arlsru'e - Aleman'a Vanessa Cavalcante. Fonoau(i/loga0 1ogop*(in. resi(e e tra$al'a (es(e !223 na Aleman'a. !. As formas (e a4u(ar o paciente na resolu56o (e tarefas (urante a terapia variam (e acor(o com o tipo e grau (e severi(a(e (a afasia. com o tipo (e tarefa 7ue est sen(o ofereci(a e. claro. com o (esempen'o (o ) 8paciente9. :6o e;istem a7ui formas fi;as ou uma 'ierar7uia - a escol'a (os tens fica a cargo (o Fgo.. 7ue vai mo(ificar e ampliar os e;emplos cita(os (e acor(o com a necessi(a(e e a compet<ncia (o ). assim como (a sua con(i56o fsica e $em-estar geral. ". Sa$emos 7ue a escol'a (as tarefas a serem (a(as ao ) (eve partir. normalmente . (o grau (e (ificul(a(e mais simples e assim ir-se aumentan(o gra(ativamente o n=mero (e tens a serem ofereci(os ou o grau (e (ificul(a(e. (e acor(o com o tipo (e afasia 7ue se est tratan(o. >. ? 7ue para alguns pacientes @ uma tarefa 7uase AimpossivelA. @ para outros pacientes uma tarefa fcil. Um (os aspectos 7ue se n6o se (eve es7uecer (urante o (ecorrer (a terapia @ AcomoA o ) encontra 8ou n6o encontra9 a solu56o (a ativi(a(e. +m muitos (os casos @ mais importante avaliar as estrat@gias (o ) na resolu56o (a tarefa (o 7ue o fato (e ele ter si(o $em suce(i(o ou n6o. B. A seguir temos uma lista (e i(@ias e sugestes para algumas reas especficas (a terapia com afsicos. Com certeCa tra$al'amos em muitos (os e;erccios menciona(os outras reas (e forma in(ireta. ou se4a. um (etermina(o e;erccio envolve outros pr@- re7uisitos (e reas 7ue se relacionam entre siD Sugerimos 7ue o terapeuta tra$al'e vrias (as tarefas a$ai;o menciona(as ten(o como ponto (e parti(a uma situa56o (o (ia a (ia. usan(o uma gravura. (esen'o ou foto. )or e;emplo: E. Usan(o uma gravura ou ilustra56o (e uma cena (o coti(iano Frase tipo SV) 8su4eito-ver$o-pre(ica(o9 - +;.: )aulo $e$e gua Fuanto mais simples e clara a foto0(esen'o0ilustra56o mais fcil para o ). ou se4a. fotos on(e a cena 7ue se 7uer tra$al'ar este4a (u$iosa ou muito c'eia (e (etal'es po(er6o confun(ir o ) e (ificultar o processo terap<utico. EE. Usan(o a gravura escol'i(a o terapeuta vai escol'er alguns (os t/picos e vai A(esenvolv<-losA com o ) . sempre usan(o a gravura escol'i(a. mu(an(o para outra AcenaA s/ 7uan(o as etapas 7ue foram plane4a(as estiverem termina(as. EEE. ? tipo (e frase. o conte=(o e a comple;i(a(e gramatical (o material vai (epen(er (o tipo (e afasia. :aturalmente as sugestes (a(as po(em ser Amescla(asA com outros conceitos e t@cnicas terap<uticas. como por e;emplo: )AC+. GET. G?DA,. etc. se varian(o e mo(ifican(o os tens (e acor(o com o (esempen'o (o ). A9 C?G)#++:SH? D+ 1E:IUAI+G J Compreens6o au(itiva )ara facilitar a C.A. : - Usar (esen'os. pictogramas ou figuras - Usar o$4etos reais - Usar gestos e mmica - ? T (iC0(emonstra a fun56o (o o$4eto 8o ou a 0 um ou uma9 - A4u(ar o ) (iCen(o o artigo correspon(ente. faCen(o o (e$lo7ueamento J Compreens6o (e leitura )ara facilitar a C.1.: - Uso (e pictogramas. (esen'os ou figuras K palavra escrita - Usar gestos e mmica - Usar o$4etos reais K palavra escrita - :o treino (e uma frase. marcar as palavras-c'aves ou su$stantivos ou ver$os (e uma cor (iferente 8frases tipo SV)9 - :o treino (e um te;to. (ivi(ir o te;to em frases curtas e claras - Usar figuras ou (esen'os como fee($acL visual - Garcar as passagens mais importantes - Garcar os ver$os com um rotula(or ver(e 8ou (e outra cor9 M9 )#?DUNH? V+#MA1 J Falar 4unto com o terapeuta - 1eitura la$ial - Cantar com o ) para faCer o (e$lo7ueamento 8can5oes infantis ou con'eci(as9 - +nfatiCar o ritmo e a melo(ia (a palavra ou frase - Acompan'ar o ritmo (a frase tocan(o com as pontas (os (e(os na mesa - )egar na m6o (o ) e com ele falar a palavra ou frase (e forma mel/(ica J #epeti56o - +nfatiCar o ritmo e a melo(ia (as palavras ou frases. cantan(o a palavra - 1eitura la$ial 8o T faC s/ os movimentos (a $oca. sem voC9 ? ) procura repetir - Acompan'ar o ritmo (a frase tocan(o com as pontas (os (e(os na mesa - )egar na m6o (o ) e com ele falar (e forma mel/(ica a palavra ou frase ? T e o ) repetem 4untos. (epois o ) soCin'o J :omear o$4etos 8usan(o gravuras. (esen'os ou o$4etos reais9 - DiCer ao ) o n=mero (e letras 7ue tem a palavra - Gostrar ao ) o n=mero (e sla$as no papel 8o n=mero (e lacunas correspon(entes9 - DiCer o artigo (a palavra 8o ou a 0 um ou uma9 - Usar gestos e mmica. mostran(o a fun56o pragmtica (o o$4eto - Usar frases tipo : ATo(a man'6 eu tomo...A a palavra (ese4a(a @ .no caso. caf@0$an'o etc. ? T (iC a frase e (ei;a a =ltima palavra em a$erto para 7ue o ) possa (iC<-la - DiCer ao ) a primeira letra (a palavra - Gostrar a gravura0foto ao ) Dar a ele " ou > palavras. relaciona(as semanticamente +;.: a palavra (ese4a(a @ Ap6oA - o T (iC ent6o manteiga - 7uei4o - mel e ----- - Gostran(o a gravura (iCer " palavras rima(as (an(o ao ) uma i(@ia (e como a palavra AsoaA +;. a palavra (ese4a(a @ Ap6oA - o T (iC ent6o c'6o - m6o e ... 8p6o9 C9 1+ETU#A +G V?% A1TA - :uma frase co$rir to(as as palavras e s/ (ei;ar uma palavra visivel 8no caso. a =ltima9 para 7ue o ) possa ler.+;: )aulo toma 0caf@0 ? T l< A)aulo toma...A e o ) completa len(o a palavra-c'ave - Usar palavras escritas na forma mai=scula ou (e imprensa - Tocar com a ponta (os (e(os na mesa acompan'an(o o n=mero (e sla$as (a palavra. enfatiCan(o a sla$a tOnica - ? T come5a pronuncian(o a primeira sla$a (a palavra. o ) continua a ler - Usar frases tipo : A+u escovo os ... 8a palavra (ese4a(a @ . no caso. (entes9 ? T l< a frase e (ei;a a =ltima palavra em a$erto para 7ue o ) possa ler D9 +SC#ETA J C/pia - ? ) (eve formar0copiar a palavra 7ue o T mostra a ele: ...!. ? T coloca na mesa to(as as letras 7ue a palavra contem. o ) as coloca na or(em certa ...". ? ) (eve ele mesmo procurar as letras 7ue precisa. escol'en(o a7uelas 7ue constam (a palavra 8se a palavra tem letras. (-se ao ) um total (e P letras para 7ue ele escol'a as 7ue ele necessita9 ...>. ? ) escol'e soCin'o as letras 7ue ele precisa 8(a cai;a (e letras (o alfa$eto9 - ? T mostra a palavra e a soletra. o ) (eve escrever0pintar ou (esen'ar a palavra no papel - ? ) copia a palavra Aoutra veCA - a palavra 4 est escrita com letras recorta(as em papel li;a. o ) apenas AcopiaA a palavra novamente passan(o o0os (e(o0os so$re a palavra 8estmulo ttil e visual9 - Copiar letra por letra (a palavra 8o T co$re as outras letras en7uanto o ) copia uma ap/s outra9 - ? T mostra um o$4eto0foto0(esen'o com a palavra escrita - o ) copia a palavra no papel ou pinta com o (e(o0pincel. etc J Dita(o - ? ) escreve0pinta ou (esen'a a letra 7ue o terapeuta l'e (iC - ? ) forma a palavra (ita pelo terapeuta com as letras na mesa 8ver acima op5es com > graus (e (ificul(a(e9 - ? ) escreve0pinta ou (esen'a a sla$a (ita pelo terapeuta - ? ) escreve0pinta ou (esen'a a palavra (ita pelo terapeuta J :omear (e forma escrita - ? T mostra ao ) " ou > (esen'os (e o$4etos (a mesma rea semQntica ? ) (eve escrever0pintar ou (esen'ar o nome (o o$4eto (escrito pelo T - ? T usa gestos e mmica mostran(o a fun56o (a palavra 7ue est sen(o procura(a - o ) escreve0pinta ou (esen'a a palavra - ? T escreve a primeira sla$a (a palavra - o ) completa escreven(o0(esen'an(o ou pintan(o a palavra - Usar frases tipo : A+u penteio o ...A a palavra (ese4a(a @ . no caso. ca$elo. ? terapeuta l< a frase e (ei;a a =ltima palavra em a$erto para 7ue o ) possa escrev<-la - ? T soletra a palavra e o ) escreve0pinta ou (esen'a letra por letra no papel - Gostrar ao ) a primeira letra (a palavra. ele completa ent6o com as outras 7ue faltam. +;. M -- -- -- -- 8MA:R?9 - Gostrar ao ) a figura (e um o$4eto ? T tam$@m mostra os nomes (e " ou > palavras 7ue se relacionam (e forma semQntica com a palavra procura(a 8ou palavras rima(as9 ? ) ent6o escreve0pinta ou (esen'a a palavra 7ue est sen(o procura(a. SA,UM?VEC%. #eginaT CU)+11?. #egina. Entro(u56o U afasia - +lementos para (iagn/stico e terapia 83V e(9. #io (e Saneiro: #evinter. !223. +stu(o :ormativo (o ToLen Test vers6o re(uCi(a: (a(os preliminares para uma popula56o (e i(osos $rasileiros