Tcnicas para el recorte de modelos

Los modelos deben reproducir fielmente todos los detalles dentarios y procesos
alveolares, paladar, frenillo etc. Debern presentar caras oclusales bien ntidas para la
correcta relacin intercuspdea.

El recorte de los mismos debe ser hecho en forma esttica, pero marcando la relacin
oclusal existente y en un yeso duro para su manipuleo y larga duracin

Recibidas las impresiones, se procede a su vaciado en un yeso piedra, preferentemente
blanco, al vaciar los modelos debemos tener presente de hacer un zcalo alto, ya que
debido a la finalidad de la ortodoncia es necesario hallarlos en determinada forma para
que guarden un aspecto esttico y uniforme.

Se debe tener presente que los modelos
para ortodoncia u ortopedia deben darnos
la posicin de relacin entre los maxilares,
los mismos deben articular siempre, se
apoyen de frente, de costado, para ello al
confeccionarlos, tendremos que respetar
los puntos que los modelos nos muestran
en sus diferentes lneas y planos a fin de
determinar su normo oclusin.

Una vez hecho el vaciado, se retira el modelo de la impresin y observamos que est
formado por dos tercios, uno por la zona anatmica que corresponde a los dientes y
otra por la enca, y la tercera por lo que corresponde al zcalo.

RECORTE:
Lo comenzamos marcando la altura del zcalo superior y lo hacemos recortndolo
paralelo al plano de oclusin que est definido por los puntos de contacto, los bordes
incisales de los centrales inferiores y los vrtices de las cspides disto vestibulares de
los segundos molares inferiores.
El segundo paso es recortar la pared posterior del modelo, esto tiene gran importancia,
debe ser perpendicular a la lnea media y pasar por detrs de las tuberosidades
maxilares, esto debe ser en el modelo superior y el inferior, en el mismo plano, de modo
que al ser apoyado ambos sobre la pared posterior, den la articulacin del paciente.

Lnea media del modelo superior, se determina con la
unin de dos puntos de referencia que se encuentran en el
rafe palatino. El punto anterior se halla situado en la
regin del segundo par de arrugas palatinas. El punto
posterior sobre el rafe palatino se encuentra en la unin
del paladar duro al paladar blando, el alto del juego de
modelos y zcalo debe ser debe ser de seis
c<ZTGentmetros aproximadamente.
1 - Desgastamos el modelo en su parte posterior hasta dos milmetros por distal del
ltimo molar, esto es por el limite distal, tanto superior como inferior.

2 - Recortar los lados laterales hasta el zurco vestibular siguiendo una lnea paralela
por los premolares que llegue hasta los caninos.

3 - Redondear el modelo inferior en la zona anterior de canino a canino.

4 - Trazamos en el modelo superior una lnea recta de canino a lnea media y del
canino opuesto a lnea media donde forma un vrtice.

5 - La altura del zcalo debe respetar la proporcin entre dientes, enca y zcalo, y
debe ponerse atencin entre la base del modelo y el plano masticatorio.

6 - Para la terminacin final se deben tomar ambos modelos en la oclusin que
corresponda y realizar un desgaste del borde posterior y de los ngulos laterales y
anteriores.


TERMINADO DE MODELOS

1 - Rellenar con yeso las imperfecciones que pueda tener el modelo.

2 - Eliminar con cuchillo o bistur los excesos.

3 - Pulir con papel de lija comenzando por uno grueso y luego con espesores cada ves
mas finos las diferentes partes del zcalo.

4 - Deshidratar los modelos y luego sumergirlos en una solucin de borato de sodio
durante media hora, dejndolos secar naturalmente.

5 - Sumergir los modelos en una solucin jabonosa durante veinticuatro horas, por
ultimo lavarlos ligeramente y ponerlos a secar. Luego se los puede frotar con una tela
para conseguir una terminacin brillante.

Diferentes formas de recortar modelos













Modelos de yeso
Los modelos de estudio constituyen un elemento de primer orden para el tratamiento
ortodncico, no solo por su valor diagnstico, sino porque nos ofrece la posibilidad de
comparar el caso que se est tratando

al inicio y al final del tratamiento, mediante elementos concretos acerca del avance o no
del trabajo, si se est cumpliendo el plan de tratamiento, o si se impone su modificacin,
que determinan las causas.
Los modelos ofrecen posibilidad de estudio en los 3 planos del espacio, y permiten el
anlisis:
_ Anteroposterior.
_ Vertical.
_ Transversal.
Adems, se hacen imprescindibles los modelos de trabajo en la confeccin, como su
nombre lo indica, de los diferentes aparatos ortodncicos. Los modelos de yeso se
clasifican segn su utilidad en modelos de estudio y modelos de trabajo.
Para la construccin de modelos de yeso se requiere de procederes entre los que
encontramos:
_ Secado de la impresin.
_ Seleccin del yeso.
_ Medicin de las proporciones polvo/agua.
_ Mezcla de los componentes.
_ Vibracin de la mezcla.
_ Vaciado del yeso en la impresin, empleando un vibrador que comienza por la
porcin dental (Fig. 3.7).
La cubeta de impresin se da vuelta y se coloca el yeso en forma de base; se debe
verificar que la superficie oclusal de la impresin permanezca paralela a la superficie
inferior de la base.
Si la cubeta se traba con el yeso, habrn dificultades para removerla, lo que implica la
reduccin del grosor vertical del modelo de estudio.
- Terminacin de modelos: retirada del modelo de la impresin una vez que el
yeso ha fraguado, es adecuado esperar de 30 a 60 min.
- Deber cuidarse la remocin del modelo de la cubeta para evitar fracturas de los
dientes fundamentalmente en la zona de los incisivos.
Recorte de los modelos. Antes de comenzar el recorte se recomienda dejar los modelos
en remojo aproximadamente 10 min para facilitar el corte, no se recomienda un tiempo
mayor, ya que el yeso puede comenzar a disolverse.
El modelo maxilar se recorta de forma simtrica con la parte superior paralela al plano
oclusal. La parte posterior del modelo se recorta perpendicular a la lnea media del
paladar, indicado por la orientacin del rafe palatino medio, ya que las lneas medias
dentales con frecuencia no coinciden con la lnea media esqueltica (Fig. 3.8).


Fig. 3.7. Vibracin de la impresin.
La base anatmica del modelo superior deber tener 1,5 cm de grosor (la
recomendacin de la ABO es de 13 mm) (Fig. 3.9).
La altura total de cada modelo deber medir de 3,5 a 4,0 cm desde la superficie oclusal
hasta la parte superior del modelo.
El recorte debe realizarse de forma tal que existan casi 5 mm de yeso en la regin distal
del ltimo molar brotado.
Los modelos superior e inferior son colocados juntos, y se debe revisar que no existan
interferencias que eviten la oclusin adecuada de estos, como pueden ser las extensiones
laterales en las regiones posteriores fundamentalmente despus del ltimo molar
brotado. Se deben relacionar los modelos mediante el registro de mordida de cera.
Se colocan sobre la mesa de recorte los modelos en oclusin, con el superior en la parte
inferior, y la parte posterior contra el disco, recortando en forma simtrica, al inicio solo
el modelo inferior tocar el disco de recorte y el proceso contina hasta que ambos
modelos contacten de manera uniforme con el disco. Al colocar la parte posterior de los
modelos en una superficie plana, estos descansarn de forma simtrica con el registro de
mordida en posicin, si este no es el caso, es preciso recortar estas superficies
posteriores hasta que ambas coincidan.
Con el registro de mordida en posicin se recortar la base inferior del modelo
mandibular. Para ello nos apoyamos en la insercin perpendicular de la mesa de recorte
contra la superficie superior del modelo maxilar, de forma tal que se recorte la parte
inferior del modelo mandibular paralela a la base del modelo superior.

La altura total de ambos modelos en oclusin deber ser de 7 a 7,5 cm (Fig. 3.10).
La parte anterior del modelo superior describe un ngulo con vrtice en la lnea media,
en el modelo inferior no describe un ngulo sino un arco suave (Fig. 3.11).
En casos de protrusin dentoalveolar se deber tener cuidado de no daar los dientes
durante el recorte.
Procedimiento alternativo. En la actualidad existen sistemas llamados conformadores
de modelos, que simplifican los pasos para el recorte de estos de forma aceptable,
aunque la calidad de terminado no alcanza al mtodo descrito (Fig. 3.12).
Acabado para la terminacin de los modelos, pulido y rotulado. Los pasos para el
acabado de los modelos son:
_ Regularice, con un cuchillo de laboratorio, los excesos que los bordes de las bases de
los modelos puedan presentar.
_ Lije las caras planas con lija de agua de grano fino.
_ Rellene con yeso eventuales burbujas de aire, sin considerar si estn en zonas
anatmicas o artsticas.
_ Lije nuevamente hasta que las superficies se presenten totalmente lisas.
_ Los bordes de los modelos no debern ser redondeados, debe tener ngulos afilados
con apariencia suave.
_ Los modelos requieren un tiempo de 24 horas para secarse completamente.
_ Se recomiendan varias soluciones de pulido, por ejemplo: 250 g de jabn de
coco, 10 g de brax y 1 L de agua bien mezclados hasta formar una solucin
homognea, baar el modelo con esta solucin durante 12 horas y pulir luego con
una franela debajo de la pila con suficiente agua, si es posible tibia.
_ Otros autores recomiendan colocar los modelos en una solucin de jabn durante una
hora.
_ Identifique los modelos con el nombre de los pacientes y la fecha de la toma de
impresin.
Con estas recomendaciones obtendremos modelos de estudio anatmicamente precisos
para lograr un diagnstico adecuado y completar el plan de tratamiento en el paciente
ortodncico rutinario. Histricamente los modelos de estudio se han utilizado para
comparar los cambios en las relaciones dentarias y de las arcadas, antes y despus de
terminado el tratamiento.

Fig. 3.8. Recorte de modelo superior.

Fig. 3.9. Altura de la base de los modelos. Vista frontal.
Tomado de: Mc Namara J. Jr. Tratamiento Ortodncico y Ortopdico en la denticin
mixta.


Fig. 3.10. Altura total de modelos en oclusin. Vista lateral.
Tomado de: Mc Namara J. Jr. Tratamiento Ortodncico y Ortopdico en la denticin
mixta.



Fig. 3.11. Modelos de estudio superior e inferior bien recortados.
Tomado de: Mc Namara J. Jr. Tratamiento Ortodncico y Ortopdico en la denticin
mixta.