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VASOPRESINA

La hormona antidiurtica (ADH), tambin conocida como arginina


vasopresina (AVP), o argipresina, es una hormona neurohipofisaria presente en la mayora
de mamferos, incluyendo a los humanos. La vasopresina es una hormona peptdica que
controla la reabsorcin de molculas de agua mediante la concentracin de orina y la reduccin
de su volumen, en los tbulos renales, afectando as la permeabilidad tubular.
Sntesis:
Se sintetiza en las neuronas magnocelulares localizadas en los ncleos supra ptico y para
ventricular del hipotlamo como prepro hormona la cual est constituida por el nona pptido
arginina vasopresina (AVP), neurofisina II, aminocidos bsicos, copeptina y un tripptido de
unin. Es transportada del citoplasma al aparato de Golgi donde se almacena en grnulos
neurosecretorios. Ah son separados los diferentes componentes y transportados va axonal a
la hipfisis posterior, en donde se almacenan. Luego, las vesculas que salen de Golgi
(cuerpos de Herring), por transporte axonal, llegan hasta la terminal pre sinptica adyacente a
un vaso sanguneo, donde se libera. Las vesculas que almacenan al neurotransmisor o bien se
destruyen o bien se reutilizan, pero despus de que vuelvan a ser transportadas al soma.
CLASIFICACIN
Es una hormona neurohipofisiaria, peptdica: Este tipo de hormonas estn compuestas por
cadenas de aminocidos, polipptidos u oligopptidos. Estas hormonas, en su mayora, no
logran traspasar la membrana plasmtica propia de las clulas dianas, esto hace que los
receptores de esta clase de hormonas se ubiquen en la superficie celular.

LIBERACIN
La vasopresina se libera desde el lbulo posterior (neurohipfisis) de la glndula pituitaria en
respuesta a la reduccin del volumen del plasma o en respuesta al aumento de
la osmolaridad en el plasma, la hipovolemia, la hipotensin y la hipoglicemia. La angiotensina II
estimula la secrecin de vasopresina. La vasopresina que se extrae de la sangre perifrica ha
sido producida en 2 ncleos del hipotlamo: el ncleo supraptico y el ncleo paraventricular;
despus de haber sido producida se almacena en la parte posterior de la glndula pituitaria
desde donde se libera, excepto en condiciones de un tumor generador de vasopresina.
REGULACIN
a) Regulacin osmtica: La hiperosmolaridad es uno de los estmulos ms potentes para la
liberacin de VP. Es controlada por la activacin de osmorreceptores perifricos y centrales.
b) Regulacin hipovolmica: La deplecin de volumen intravascular y la hipotensin,
estimulan la liberacin de VP a travs de la activacin de receptores de estiramiento que se
encuentran localizados en aurcula izquierda, ventrculos, arco artico y seno carotdeo. Los
dos primeros registran los cambios de volumen y los segundos registran los de presin.
c) Regulacin hormonal
Hay una serie de hormonas y mediadores que se liberan en el estado de choque y que
estimulan o inhiben directamente la liberacin de VP. Los factores liberadores son: acetilcolina
(va receptores nicotnicos), histamina, nicotina, dopamina, prostaglandinas, angiotensina 11.
La hipoxemia y la hipercapnia a travs de la estimulacin de quimiorreceptores localizados en
el cuerpo carotdeo son potentes liberadores de VP.
Los inhibidores descritos hasta el momento son: opioides, cido gammaamininobutrico,
pptido natriurtico auricular.
El xido ntrico (ON) es mediador de vasodilatacin e hipotensin en choque sptico, adems
tiene la capacidad de inhibir la liberacin de VP va AMPc.
La norepinefrina (NE) tiene accin bifsica porque a travs de receptores alfa 1 o alfa 2 inhibe
o estimula la secrecin de VP.
d) Regulacin no osmtica
Dentro de sta se incluyen al dolor, la nusea, la acidosis y el estrs emocional. La nusea
puede incrementar los niveles de VP, de 20 a 500 veces, y contribuye a la elevacin de sta
durante reacciones vasovagales, vrtigo de movimiento, hiperemesis del embarazo,
quimioterapia y cetoacidosis.
EFECTOS
Efectos sistmicos
Las acciones fisiolgicas de la VP son las siguientes:
A) Regula el metabolismo del agua mediante el aumento en la permeabilidad de los tbulos
colectores a travs de receptores V2, esto a su vez regula la retencin hdrica y su efecto
antidiurtico.
B) Regula el tono vasomotor y de esta manera interviene en la estabilidad hemodinmica.
C) Favorece la liberacin de ACTH y cortisol.
D) A travs de activacin de receptores V2 (agonista sinttico 1 desamino8Darginina
vasopresina) causa agregacin plaquetaria y liberacin del factor de VonWillebrand.
E) A nivel cerebral acta como neurotransmisor involucrado en: ritmos circadianos, ingesta de
agua, regulacin cardiovascular, termorregulacin y nocicepcin.

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