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UNIVERSIDAD DE CUENCA

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS
ESCUELA DE TECNOLOGA MDICA
CARRERA DE NUTRICIN Y DIETTICA


PRCTICAS HOSPITALARIAS REALIZADAS
EN HOSPITAL REGIONAL VICENTE CORRAL
MOSCOSO


TUTORA:

LCDA. ANDREA MOSCOSO



REALIZADO POR:

LIZETH CORONEL S.



FECHA:

CUENCA, 14 DE MAYO DEL 2013


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INFORME DE PRCTICAS
HOSPITALARIAS REALIZADAS EN EL
HOSPITAL REGIONAL VICENTE CORRAL
MOSCOSO
MES MARZO A MAYO










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INDICE GENERAL


1. INTRODUCCIN 4

2. OBJETIVOS 5

3. CUERPO DEL TRABAJO 6

3.1 Actividades mes de Marzo 6
3.1.1 Semana #1 6
3.1.2 Semana #2 7
3.1.3 Semana #3 8

3.2 Actividades mes de Abril 9
3.2.1 Semana #4 9
3.2.2 Semana #5 12
3.2.3 Semana #6 17

3.3 Actividades mes de Mayo 20
3.3.1 Semana #7 20



4. CONCLUSIONES 21

5. RECOMENDACIONES 22

6. BIBLIOGRAFA 23

7. ANEXOS 24


4




1.

INTRODUCCIN


El trabajo est basado en todas las actividades que se ha venido
realizando en el Hospital Regional Vicente Corral Moscoso,
diligencias que competen directamente a la realizacin de brindar
charlas de recomendacin diettica a los pacientes asilados en este
hospital.

En el paciente hospitalizado la nutricin participa de manera
importante en la recuperacin y evolucin clnica, de acuerdo a la
patologa presente y al motivo de hospitalizacin. A su vez, se trata de
un paciente especialmente vulnerable en las tres esferas, debido al
riesgo de adquirir enfermedades intrahospitalarias y a la separacin
de su medio ambiente familiar y social, lo que repercute
indudablemente en su bienestar psicolgico y en su recuperacin.

Avivar la NUTRICIN en casas de salud incrementa el conocimiento de
las personas ya que son orientadas de manera simple y sencilla con
trminos adecuados, en llevar a cabo sus distintas dietas alimenticias
segn su enfermedad para disfrutar una vida saludable.

La NUTRICIN en etapas iniciales y fulminantes de la enfermedad
debe ser parte integral de la vida diaria de las personas convalecientes
y contribuir a su bienestar fisiolgico, mental y social.





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2.

OBJETIVOS:



OBJETIVOS

Brindar educacin alimentaria y nutricional en este establecimiento de
salud.

Promover la curacin de su enfermedad de base.

Evitar sus complicaciones.

Disminuir la duracin de la estancia hospitalaria.

Proporcionar la nutricin adecuada de forma precoz tras la admisin
en el hospital puede contribuir a mejorar los resultados clnicos,
disminuir la duracin de la hospitalizacin y mejorar la utilizacin de
los recursos disponibles.






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3. CUERPO DEL TRABAJO


3.1 ACTIVIDADES MES MARZO

3.1.1 SEMANA #1


JUEVES 14

08:00 a 12:00

Llegu este da a las 7:00am junto con mis compaeros de prctica al
Departamento de Nutricin para ver cmo nos dirige el director, entonces nos
estaba explicando las responsabilidades que tenemos que llevar durante el
transcurso del da y tambin supo manifestar que sera momentneo ya que la
doctora encargada de guiarnos se encontraba con permiso y no poda
establecernos responsabilidades de largo plazo.
Una vez que hemos conversado, dijo que esperemos hasta que sea las 8:00am
para que subiramos junto con las encargadas de repartir el desayuno a los
pacientes de cada piso, para que ellas nos explicaran sobre cmo es el mecanismo
de impartir los mens a los diferentes hospitalizados con su dieta respectiva.
Entonces una vez que se me design a m ir al piso de Clnica con la seora
repartidora, tuve que ayudar a llevar los charoles a cada uno de los pacientes y
me estaba explicando en que consistan las preparaciones y los platos armados.
Luego bajamos al departamento para comunicar al doctor sobre nuestro trabajo y
fue ah que supo expresar como es el trabajo que ellos realizan para saber cuntas
dietas deben realizar para la siguiente hora de comida, desde elaborar un registro
hasta la entrega de esos datos al rea de distribucin.

VIERNES 15

08:00 a 12:00

Este da nos dirigimos a las 7:30 porque as lo dispuso el doctor, entonces
nuevamente esperamos a las encargadas de la reparticin de los desayunos para
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ir a piso, reiteradamente me toc ir al piso de Clnica, pero esta vez la seora me
dijo que arme un charol para un Diabtico y para una dieta Blanda, lo hice
correctamente y as mismo me manifest que si poda ayudarle a asistir a algunos
imposibilitados, no dud en decirle que no hay problema, fue as que al momento
de ayudar a alimentar a tales pacientes yo los iba conociendo ms y tambin pude
conversar con uno de ellos sobre su problema de salud otorgndole cierta
informacin nutricional como recomendacin, en este caso era una Diabtica.
Conocimos algunas dietas que se dan con mayor frecuencia en el rea Clnica
tales como: Para Diabtico, Urmico, Hipo-grasa, Hipo-sdica, Hipo-
hidrocarbonada, Normo-proteica, Blanda, Lquida, Normal.



3.1.2 SEMANA #2


JUEVES

08:00 a 12:00


Llegu este da a las 7:00am junto con mis compaeros de prctica al
Departamento de Nutricin para ver cmo nos dirige el director, entonces nos
estaba explicando las responsabilidades que tenemos que llevar durante el
transcurso del da y tambin supo manifestar que sera momentneo ya que la
doctora encargada de guiarnos se encontraba con permiso y no poda
establecernos responsabilidades de largo plazo.
Una vez que hemos conversado, dijo que esperemos hasta que sea las 8:00am
para que subiramos junto con las encargadas de repartir el desayuno a los
pacientes de cada piso, para que ellas nos explicaran sobre cmo es el mecanismo
de impartir los mens a los diferentes hospitalizados con su dieta respectiva.
Entonces una vez que se me design a m ir al piso de Clnica con la seora
repartidora, tuve que ayudar a llevar los charoles a cada uno de los pacientes y
me estaba explicando en que consistan las preparaciones y los platos armados.
8

Luego bajamos al departamento para comunicar al doctor sobre nuestro trabajo y
fue ah que supo expresar como es el trabajo que ellos realizan para saber cuntas
dietas deben realizar para la siguiente hora de comida, desde elaborar un registro
hasta la entrega de esos datos al rea de distribucin.


VIERNES 22

08:00 a 12:00

Este da nos dirigimos a las 7:30 porque as lo dispuso el doctor, entonces
nuevamente esperamos a las encargadas de la reparticin de los desayunos para
ir a piso, reiteradamente me toc ir al piso de Clnica, pero esta vez la seora me
dijo que arme un charol para un Diabtico y para una dieta Blanda, lo hice
correctamente y as mismo me manifest que si poda ayudarle a asistir a algunos
imposibilitados, no dud en decirle que no hay problema, fue as que al momento
de ayudar a alimentar a tales pacientes yo los iba conociendo ms y tambin pude
conversar con uno de ellos sobre su problema de salud otorgndole cierta
informacin nutricional como recomendacin, en este caso era una Diabtica.
Conocimos algunas dietas que se dan con mayor frecuencia en el rea Clnica
tales como: Para Diabtico, Urmico, Hipo-grasa, Hipo-sdica, Hipo-
hidrocarbonada, Normo-proteica, Blanda, Lquida, Normal.



3.1.3 SEMANA #3

JUEVES 28

08:00 a 12:00


La doctora nos mand averiguar los diferentes tipos de dieta que se brindan en el
hospital por lo que muy comedidamente consultamos y obviamente como era por
verse la doctora nos tom la leccin respectiva, manifestando lo siguiente:

1.- Dieta Normal

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2.- Dieta Lquida
2.1 Dieta lquida estricta
2.2 Dieta lquida amplia

3.- Dietas para la alimentacin parenteral
3.1 Dietas elementales
3.2 Frmulas oligomricas
3.3 Frmulas poligomricas
3.4 Frmulas para patologas especficas

4.- Dietas Blandas
4.1 Dieta blanda gstrica
4.2 Dieta blanda hipo-grasa

5.- Dietas Restringidas
5.1 Dieta hipo-hidrocarbonada
5.2 Dieta hipo-sdica normo-proteica
5.3 Dieta hipo-sdica hipo-proteica (urmica)

6.- Dietas enriquecidas
6.1 Dieta hiper-calrica
6.2 Dieta hiper-calrica hiper-proteica

Una vez concluido esto, continuamos con la labor que se nos designa.


VIERNES 29

Este da se estableci no ir a las labores prcticas por tratarse de Viernes Santo.


3.2 ACTIVIDADES MES ABRIL

3.2.1 SEMANA #4


JUEVES 04
08:00 a 12:00

Al igual que la semana anterior retomamos con lo que comnmente hemos
venido realizando. Ir a piso de clnica de mujeres, pasar visita y vigilando cmo
evolucionan los pacientes.
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Pero como es costumbre la Dra. nos pidi averiguar alimentos recomendables
para un paciente con ASMA por lo que investigamos lo siguiente:

Alimentos aconsejados para el asma

Alimentos ricos en magnesio como cacao en polvo, pipas de girasol, almendras,
anacardos, avellanas, cacahuetes, pimiento rojo, espinacas, pltanos, etc.; ricos en
quercetina, manzanas, cebollas, uvas, t; ricos en vitamina C y antioxidantes,
naranja, limn, pomelo, mandarina, fresas, kiwi, frutas en general, ensaladas, etc.;
pescados azules, anchoas, sardinas, salmn, verdel o caballa, chicharro o jurel;
aceite de oliva virgen y de frutos secos ricos en cidos grasos monoinsaturados;
con alto contenido en vitaminas del grupo B, hgado de ternera, verduras de hoja
verde, legumbres, levadura de cerveza, pimentn rojo, etc.; alimentos picantes; la
cafena suele dilatar los tubos bronquiales.

Alimentos desaconsejados para el asma

Todas las grasas saturadas, queso, mantequilla, margarina, embutidos, carnes
grasas, lcteos enteros con toda su grasa, chocolates que contienen manteca de
cacao; reducir el aporte de sodio, muy recomendado, embutidos, jamn cocido o
curado, quesos de todo tipo, pan, conservas de pescado, apio, perejil, berros,
conservas en general, etc.; aceites con cidos grasos omega-6 como girasol, soja,
colza, maz, crtamo; leche de vaca, algunos asmticos mejoran en cuanto se
retira y lo mismo sucede con las comidas de los restaurantes chinos por el
glutamato monosdico, y las bebidas de cola; no tomar bebidas que pueden llevar
sulfitos como vino, sidra o cerveza.
VIERNES 05

08:00 a 12:00

Este da a ms de cumplir con las obligaciones respectivas, acompaamos a mi
compaera Vernica Trujillo a brindar unas recomendaciones a un paciente
diabtico el cual se le sugiri temas importantes tales como:

La diabetes es una enfermedad muy frecuente, sobre todo en las personas
mayores de 55 aos, que puede tener consecuencias muy graves, como la
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amputacin de una pierna, o el caer en un coma diabtico que puede llevar a la
muerte.
Claves de la nutricin para diabticos
Para controlar la diabetes mediante la alimentacin, tienes que enfocarte en
tres cosas:
Lo que comes: la dieta que lleves har una diferencia enorme entre estar sano y
estar enfermo. Debes comer alimentos de origen vegetal principalmente, reducir
los carbohidratos refinados y las bebidas azucaradas y elegir grasas saludables.
Cundo comes: la comida regular ayuda a que se mantengan constantes tus
niveles de azcar en la sangre.
Cunto comes: el tamao de las porciones importa. Aunque comas muy sano, si
comes demasiado aumentars de peso, lo que es un factor predisponente para la
diabetes.

Cuidado con los dulces
Si tienes diabetes no significa que ya no podrs probar el azcar, pero s que
debes hacerlo con moderacin. Djalo slo para ocasiones especiales. Debes tener
cuidado con los alimentos ricos en carbohidratos, como los que contienen harina
(pan, tortillas, galletas saladas, arroz, cereales, fruta, jugo, papas, maz) as que
debes comer uno solo de ellos, no muchos a la vez.

Controla tu consumo de azcar
Esto puedes hacerlo sustituyendo las gaseosas por agua de soda, o un helado por
fruta congelada, o un pastel por queso, por ejemplo. Debes reducir el azcar en las
recetas de cocina y comer slo un trocito de torta o pasteles de vez en cuando.
Balancea los carbohidratos
Los carbohidratos tienen un gran impacto en tus niveles de azcar en la sangre,
ya que se transforman fcilmente en glucosa, pero no hay que evitarlos, slo hay
que saber equilibrarlos. Tienes que elegir a los alimentos que contienen
carbohidratos complejos (tambin llamados hidratos de carbono de liberacin
lenta), como los vegetales ricos en almidn, legumbres, arroz, mijo, quinoa, avena.
Estos carbohidratos tardan ms tiempo en digerirse, ayudndote a mantenerte
satisfecho por ms tiempo y a mantener tu nivel de azcar en la sangre.
12

Ten hbitos de alimentacin
Los hbitos alimenticios son especialmente importantes para los diabticos. Si
mantienes un horario regular de comidas te sentirs mejor. No te saltes el
desayuno y consume comidas frecuentemente. Lo ideal es que consumas tres
comidas durante el da y tres meriendas intermedias. Adems, debes regular las
porciones que ingieres, lo que te ser ms fcil si comes con regularidad, ya que
tendrs menos hambre.
Ejemplo de dieta para diabticos
Divide tu plato en tres partes: , , . Llena la mitad de tu plato con verduras
sin almidn (verdes, brcoli, coliflor, championes, pimientos, zanahorias, nabos,
etc.) Divide la otra mitad de tu plato en dos partes iguales, llenando una con
protenas y la otra con un hidrato de carbono de almidn (arroz, patatas, pasta,
pan integral).
Controla lo que comes: lo ideal es que consumas un trozo de carne del tamao
de una baraja de cartas y taza de carbohidratos de almidn (como taza de
arroz o pasta cocida).
Comienza comiendo verduras: as quedars ms satisfecho y estars ingiriendo
muchos nutrientes.
Con estos consejos de nutricin para diabticos podrs llevar una vida mejor y
podrs mantener controlada tu diabetes. La alimentacin es esencial en el manejo
de esta enfermedad, y como ves, no es necesario que comas algo especial o fuera
de lo normal, sino que te hagas el hbito de comer saludable y ms seguido y
podrs sentirte bien.

A ms de esto se le entreg informacin nutricional (anexo).



3.2.2 SEMANA #5


JUEVES 11

08:00 a 12:00

En esta ocasin la Dra. Cazar nos mand a investigar cul es las recomendaciones
que se deben tomar en cuenta en un paciente con cncer por lo que investigu lo
siguiente:
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Alimentacin en situaciones de cncer
La alimentacin en los casos de cncer deber ser individualizada en funcin de
cada persona, intentando respetar al mximo sus costumbres y preferencias.
Siempre se recomendaran suplementos naturales que acompaen las pautas
dietticas, ya que en estos casos los requerimientos de nutrientes se encuentran
aumentados y solamente con la alimentacin es muy difcil llegar a cubrirlos.
Entre lo ms destacado se encuentran:
cidos grasos cardio saludables, como el omega-3, que tienen un efecto
antiinflamatorio natural y procuran un buen funcionamiento del sistema nervioso
central.
Nutrientes potenciadores de la inmunidad, como las protenas, minerales como el
Zinc y el Selenio, y vitaminas como la A, la C y la E.
A parte de la suplementacin es importante hacer una dieta rica en protenas y
calcio. Por esta razn los lcteos o las bebidas vegetales, como la de soja
enriquecida en calcio, son opciones muy buenas para el consumo diario.
Mantener un buen estado fsico y nutricional es complicado pero posible si hay
una buena actuacin por parte de todos los profesionales implicados. Cuanto
mejor alimentada est la persona ms probabilidades tendr superar la
enfermedad satisfactoriamente.
Consecuencias sobre el estado nutricional cuando hay ciruga
Segn la localizacin del tumor puede haber distintos efectos sobre la nutricin y
el estado fsico de la persona.
Alimentacin y Quimioterapia
El principal problema de la quimioterapia son los efectos secundarios. Los ms
habituales que interfieren en la alimentacin de una manera directa son:
molestias ante los olores, cambio en el sabor de los alimentos, inapetencia,
diarrea, estreimiento, nuseas y vmitos.
El ginseng, tanto en infusiones como para cocinar, ayuda a menguar las nuseas.
Pero no se debe tomar si se padece gastritis, que es muy comn en las personas
con cncer.
14

Alimentos recomendados durante el tratamiento con quimioterapia
Pescado blanco y marisco
Clara de huevo: evitar la yema y cocinar muy bien la clara.
Patata cocida, arroz, pasta, pan tostado y cereales de desayuno.
Aceite de oliva
Frutas dulces al horno o en compota: pera, manzana, membrillo.
Verduras suaves: arveja tierna, zanahoria, zapallo.
Licuados de hortalizas y fruta: zanahoria y papaya o manzana.
Lcteos desnatados: sobretodo yogur desnatado y quesitos desnatados.
Infusiones
Alimentos a evitar durante el tratamiento con quimioterapia
Carnes rojas: ternera, cerdo, cordero, embutidos
Pescado azul: atn, salmn, bonito, etc.
Legumbres: garbanzos, lentejas, arvejas.
Frutas cidas y ctricos: naranja, mandarina, kiwi, limn, frutillas.
Col, coliflor, brcoli, alcachofa, tomate.
Infusiones: t, menta, camomila.
Caf y alcohol
Las preparaciones y cocciones de los alimentos tambin son muy importantes. Se
recomienda: vapor, microondas, hervidos y horno. Hay que evitar: fritos,
alimentos crudos o cocidos parcialmente y planchas. El soporte de los otros
miembros del hogar es muy importante, ya que deben ser los que cocinen. Para
menguar el olor de los alimentos se recomienda no servirlos muy calientes, mejor
tibios o fros.
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Adems la quimioterapia produce una alta toxicidad dentro del organismo que
una buena hidratacin puede ayudar a disminuir. Para ello recomendamos beber
abundante agua, tomar licuados, infusiones, zumos de manzana y caldos de
verduras.
Alimentacin y Radioterapia
Los efectos de la radioterapia sobre el organismo son muy diversos en funcin de
la zona irradiada. Si la zona est situada en el tracto gastrointestinal o cerca de l
es frecuente que haya ms consecuencias negativas que impidan una correcta
nutricin de la persona.
La sequedad de la boca o de las mucosas internas y la inflamacin puede mejorar
tomando:
Alimentos fros y helados.
Texturas blandas y trituradas.
Alimentos ricos en carotenos: zanahoria, zapallo, mango.
Aceite de oliva crudo.
Suplementos alimentarios
Alimentacin en situaciones de neutropenia
A menudo se realizan tratamientos con inmunosupresores, es decir, se bajan
mucho las defensas de la persona para que los tratamientos contra el cncer sean
ms efectivos. En estas situaciones el cuerpo est expuesto a un mayor riesgo de
contraer alguna infeccin por virus, bacterias u hongos. Normalmente las
situaciones de neutropenia se producen en ingresos hospitalarios donde se
controla muy bien el estado de la persona.
El papel del nutricionista toma relevancia cuando se recibe el alta y se llega a casa
con las defensas muy bajas y con unas recomendaciones escasas en una hoja de
papel.
Con la dieta, al contrario que en los casos anteriores, no se deber potenciar la
inmunidad de la persona. Pero s ser necesario procurar que est bien
alimentada y evitar que los alimentos puedan ser un foco de infeccin.
La clave es llevar a cabo unas estrictas normas de seleccin, higiene y
manipulacin de alimentos. Principales consejos:
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No beber agua del grifo. Tomar agua embotellada.
Cocer los alimentos de manera completa hasta que lleguen a una
temperatura superior a 65C en el centro del producto.
Higienizar las verduras, las hortalizas y las frutas antes de cortarlas y
pelarlas con leja de uso alimentario.

Alimentos a evitar
Lcteos no pasteurizados.
Yogures, quesos y kfir.
Huevos crudos o poco cocinados.
Carne, pescado o marisco crudo o poco cocinado.
Hamburguesas, albndigas y productos picados.
Embutidos crudos.
Fruta que no se pueda pelar o que la piel sea porosa, como fresas, uvas y
kiwis.
Vegetales crudos como lechuga, aceitunas y tomates.
Zumos de fruta natural.
Frutos secos.
Especias crudas.

Alimentos permitidos
Huevo cocido
Leche y derivados
Pescado, pollo cocinado a ms de 65C.
Fruta higienizada con leja y pelada. Cruda o cocinada.
Mermelada en envases individuales.
Verduras cocinadas.
Quesos y yogures
Especias aadidas antes de la coccin de los alimentos.


VIERNES 12

No fuimos por tratarse de fiesta de la Fundacin de Cuenca
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3.2.3 SEMANA #6

JUEVES 18
08:00 a 12:00
Este da cumplimos con lo habitual, pero ahora tuvimos que averiguar en que
consiste la dieta para Hemodializado.
Dieta y Hemodilisis
Los alimentos le proporcionan energa y ayudan al cuerpo a repararse. Los
alimentos se deshacen en el estmago y los intestinos. La sangre recoge los
nutrientes de los alimentos digeridos y los transporta a todas las clulas del
cuerpo. Estas clulas toman los nutrientes de la sangre y vierten al flujo
sanguneo los productos de desecho. Cuando sus riones estaban sanos,
funcionaban todo el tiempo para eliminar los desechos de la sangre. Los desechos
salan de su cuerpo cuando usted orinaba. Otros desechos se eliminan con las
evacuaciones.
Ahora que sus riones han dejado de funcionar, la hemodilisis elimina los
desechos de la sangre. Pero entre sesiones de dilisis, los desechos pueden
acumularse en la sangre y enfermarle. Puede disminuir la cantidad de desechos
cuidando lo que come y bebe. Un buen plan de comidas puede mejorar la dilisis y
su salud.
En su clnica hay un dietista que le ayudar a planificar sus comidas. Un dietista
se especializa en alimentos y nutricin. Un dietista con formacin especial en la
salud de los riones se llama dietista renal.
Qu debo saber sobre los lquidos?
Usted ya sabe que debe prestar atencin a cunto lquido bebe. Todo alimento
que est lquido a temperatura ambiente tambin contiene agua. Algunos
ejemplos son la sopa, la gelatina (Jell-O) y el helado. Muchas frutas y vegetales
tambin contienen mucha agua. Entre ellas se incluyen los melones, las uvas, las
manzanas, las naranjas, los tomates, la lechuga y el apio. Todos estos alimentos
aumentan su consumo de lquido.
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Los lquidos pueden acumularse entre sesiones de dilisis causando hinchazn y
aumento de peso. El lquido adicional afecta su presin arterial y podra hacer
que a su corazn le cueste ms trabajo funcionar. Podra padecer graves
problemas cardacos por sobrecargar su cuerpo de lquidos.
Su peso seco es su peso luego de una sesin de dilisis, cuando se ha eliminado
todo el lquido de sobra de su cuerpo. Si deja que se acumule demasiado lquido
entre sesiones, es ms difcil bajar hasta su peso seco adecuado. Su peso seco
puede cambiar durante un perodo de 3 a 6 semanas. Hable con su mdico
regularmente acerca de cul debera ser su peso seco.
Qu saber sobre el Potasio?
Para controlar sus niveles de potasio en la sangre, evite alimentos con altos
contenidos de potasio como aguacates, bananas/pltanos, kiwis y frutas
deshidratadas. Adems, coma porciones ms pequeas de otros alimentos con
alto contenido de potasio. Por ejemplo, coma media pera en lugar de una pera
entera. Coma slo porciones muy pequeas de naranjas y melones.
Qu saber sobre el Fsforo?
El fsforo es un mineral presente en muchos alimentos. El exceso de fsforo en la
sangre quita el calcio de los huesos. La prdida de calcio debilitar los huesos y
aumentar la probabilidad de sufrir fracturas. Adems, demasiado fsforo puede
provocarle comezn en la piel. Los alimentos como la leche y el queso, los
frijoles/habichuelas secos, los chcharos/guisantes, las sodas/gaseosas, las
nueces y la mantequilla de man/cacahuate tienen alto contenido de fsforo. Por
lo general, se limita a las personas en dilisis a beber slo 1/2 taza de leche por
da. El dietista renal le dar informacin ms especfica sobre el fsforo.
Probablemente deba tomar un aglutinante de fosfatos de calcio para controlar su
nivel de fsforo en la sangre entre sesiones de dilisis. Estos medicamentos
actan como esponjas que absorben, o aglutinan, el fsforo mientras est en el
estmago. Al estar aglutinado, el fsforo no llega a la sangre y se elimina del
cuerpo en las heces.
Qu saber sobre la protena?
Antes de someterse a dilisis, su mdico quiz le dijo que siguiera una dieta baja
en protena. Someterse a dilisis cambia esto. A la mayora de las personas en
dilisis se les anima a comer tanta protena de alta calidad como pueda. La
19

protena le ayuda a usted a conservar la masa muscular y a reparar los tejidos.
Cuanto mejor nutrido est, ms sano estar. Tambin tendr una mayor
resistencia a las infecciones y se recuperar ms rpido de las cirugas.
El cuerpo descompone la protena en un producto de desecho llamado urea. La
acumulacin de urea en la sangre es un sntoma de que se ha enfermado
gravemente. Comer principalmente protena de alta calidad es importante porque
sta produce menos desecho. La protena de alta calidad proviene de la carne, el
pescado, la carne de aves y los huevos (en especial las claras de huevos).
La carne de aves y el pescado, como la platija (un tipo de pescado) a la parrilla,
son buenas fuentes de protena de alta calidad.
Qu saber sobre el sodio?
El sodio se encuentra en la sal y otros alimentos. La mayora de los alimentos
enlatados y las comidas congeladas contienen grandes cantidades de sodio.
Demasiado sodio dar sed. Pero si bebe ms lquido, el corazn tendr que
trabajar ms arduamente para bombear el lquido a travs del cuerpo. Con el
tiempo, esto puede provocar presin arterial alta e insuficiencia cardaca
congestiva.
Intente comer alimentos frescos con bajo contenido de sodio natural. Busque
productos que digan bajo contenido de sodio en su etiqueta.
No use sustitutos de la sal ya que contienen potasio. Hable con el dietista sobre
las especias que puede usar para condimentar sus alimentos. El dietista puede
ayudarle a encontrar mezclas de especias sin sodio ni potasio.
VIERNES 19
08:00 a 12:00
En esta ocasin como desconocamos de la restriccin del consumo de carne roja
en el paciente oncolgico, averiguamos lo siguiente:
Reducir el consumo de carne roja no orgnica (ternera, cordero y cerdo). La
carne roja o las carnes conservadas (embutidos) pueden incrementar la aparicin
de cncer colo-rrectal, mama y prstata entre otros. La Fundacin Internacional
para la Investigacin del Cncer emiti un informe en el ao 2007 en el cul se
recomienda un mximo de 500 gramos de carne roja por semana, aunque se
debera restringir su consumo a no ms de 200 grs. a la semana de carne roja y
20

que sta sea de produccin orgnica, obtenida de animales criados al aire libre,
en movimiento y alimentado de pastos naturales.

3.3 Actividades mes de Mayo
3.3.1 SEMANA #7

JUEVES 02
08:00 a 12:00
Este da por que se ausent la Dra. Cazar nos toc realizar unas encuestas a todos
los pacientes del hospital que estaban recibiendo alimentacin acerca de cmo es
el servicio que les brindan las facilitadoras de alimento.

VIERNES 03
08:00 a 12:00
Igual que el da anterior tenamos que cumplir con todas las encuestas que
faltaban de realizar por lo que nos repartimos y fuimos a las diferente reas del
hospital.









21






5.

CONCLUSINES:


Como conclusin podra decir que las prcticas realizadas en
este establecimiento de salud ha sido me mucha ayuda ya
que he podido constatar como es el servicio de alimentacin
que brindan a los pacientes asilados.

A ms de demostrar mis conocimientos dentro del lugar he
podido despejar ciertas dudas con respecto a las dietas que
son suministradas a diferente tipo de paciente.

El apoyo del personal que labora dentro del hospital fue
exitoso, ya que se manifestaron prestos para cualquier tipo
de interrogante que se les manifestaba.








22






6.

RECOMENDACIONES:




Hubiera sido magnfico permanecer por ms tiempo en el
hospital ya que el xito aprendido ha sido grande.


Sera gratificante si nos abrieran ms campo en esta casa de
salud para que nuestra presencia no sea repentina para
ciertos usuarios.

Realmente la estancia fue todo un xito, por lo que las
personas que han sido escogidas para realizar las prcticas
en el prximo interciclo deben estar prestas en las
obligaciones que disponen los directivos del rea de
Nutricin del Hospital.








23








7.

BIBLIOGRAFA



Manual de Dietas de los Servicios de Alimentacin Hospitalaria, MSP, Quito
Ecuador 2008.


Mahan K, Arlin M. Nutricin y Dietoterapia de Krause. 8va Edicin.
Interamericana-Mc Graw-Hill. Mexico, DF. 1995.


OMS/UNICEF (2006) Curso integrado de Conserjera en alimentacin de
infantes y nios pequeos. Ginebra, Organizacin Mundial de la Salud,
Departamento de Nutricin para la Salud y el Desarrollo.












24








8.

ANEXOS
(FOTOGRAFAS)
(HOJA DE RECOMENDACIN A DIABTICOS)
(MENS)





25








26