Janine Alessi

PATOLOGIA
Prova 1
Hiperplasia Folicular
Metaplasia Escamosa
Degenerao Hidrpica
Esteatose
Quelide
Necrose Caseosa
Necrose Coagulao
Esteatonecrose
Calcificao Distrfica
Nevo Melanoctico
Antracose
Calcificao Metasttica
Apendicite Aguda
Colecistite Crnica
Abscesso
Granuloma de Corpo Estranho
Granuloma Tuberculide
Granuloma Sarcide
Tecido de Granulao
Granuloma Piognico
Cicatriz Antiga

Diagnstico Histolgico: Linfonodo
Diagnstico Histopatolgico: Hiperplasia Folicular
Descrio:
1) Aumento do nmero de folculos;
2) Folculos presentes em toda extenso do rgo (em situaes normais, apenas na regio cortical)
3) Aumento do tamanho dos folculos, com a consequente formao de um centro germinativo [A] (local de
proliferao de linfcitos B) e de uma zona do manto [B] (corresponde ao deslocamento das clulas do
folculo primrio original para a periferia.
4) Aumento do tamanho do linfonodo com a preservao de sua arquitetura.
3
A
B
Janine Alessi
Diagnstico Histolgico: Colo uterino
Diagnstico Histopatolgico: Metaplasia Escamosa
Descrio:
1) Deslocamento da JEC [A] (juno escamo colunar);
2) Glndulas endocervicais recobertas por epitlio estratificado pavimentoso no queratinizado [B] (em situaes
normais, seriam recobertas por epitlio colunar simples);
3) Cistos de reteno de muco [C] = Cistos de NABOTH;
4) Infiltrado linfoctico [D];
A
B
B
B
B
B
B
C
Epitlio Estratificado Pavimentoso No Queratinizado
Epitlio Simples Colunar
Epitlio Estratificado Pavimentoso No Queratinizado
D
Diagnstico Histolgico: Fgado
Diagnstico Histopatolgico: Degenerao
Hidrpica
Descrio:
1) Hepatcitos na zona 3 (circundando veia
centrolobular) aumentados de volume
(tumefeitos) pelo acmulo hdrico;
2) Ncleo central; [A]
3) Citoplasma granular devido presena de
microvacolos; [A]
4) Compresso dos sinusides, que so quase
imperceptveis;

A
VEIA CENTROLOBULAR
Janine Alessi
Diagnstico Histolgico: Fgado
Diagnstico Histopatolgico: Degenerao
Lipdica (Esteatose)
Descrio:
1) Hepatcitos zona 3 (circundando veia
centrolobular) aumentados de volume
pelo acmulo de triglicerdeos;
2) No citoplasma, presena de macrovacolos
de gordura; [A]
3) Ncleo perifrico (deslocado pelo vacolo);
[A]
4) Compresso dos sinusides, que so quase
imperceptveis;

A
VEIA CENTROLOBULAR
Janine Alessi
Diagnstico Histolgico: Pele
Diagnstico Histopatolgico: Quelide
Descrio:
1) Aplainamento da epiderme, com reduo
das papilas drmicas; [A]
2) Deposio de feixes espessos de colgeno
(eosinoflicos) de forma irregular e
ramificada; [B]
3) Colgeno cicatricial rico com fibrcitos e
fibroblastos circundando qulide;
4) Ausncia de anexos cutneos. [C]

Pele normal : Presena de anexos cutneos
A
B
C
Janine Alessi
Diagnstico Histolgico: Pulmo
Diagnstico Histopatolgico: Necrose Caseosa
Descrio:
1) Ndulos compostos por material
eosinoflico, amorfo e granular, contento
restos celulares; [A]
2) Podem ser encontrados gigantcitos;
3) Destruio da arquitetura normal do rgo;
[B]
4) Em volta, infiltrado linfocitrio.
ARQUITETURA PULMONAR PRESERVADA
ARQUITETURA PULMONAR COMPROMETIDA
A
B
Janine Alessi
Diagnstico Histolgico: Rim
Diagnstico Histopatolgico: Necrose Coagulao
Descrio:
1) Presena de duas zonas: a) uma que corresponde ao parnquima normal do rim; b) outra mais clara
e eosinoflica, que corresponde rea de necrose (FOTO).
2) Fantasmas celulares: desaparecimento do ncleo, contornos celulares pouco ntidos
(borramentos citoplasmticos); [A]
3) rea hemorrgica adjacente; [B]
4) Infiltrado inflamatrio agudo= neutrocitrio; [C]
5) Preservao parcial da estrutura tecidual;
A
A
B
C
C
C
Infiltrado
Janine Alessi
Diagnstico Histolgico: Tecido Adiposo
Diagnstico Histopatolgico: Esteatonecrose
Descrio:
1) Membranas plasmticas de adipcitos
danificadas e com contornos mal
definidos; [A]
2) Regies de saponificao [B] decorrentes
da reao com ons de clcio.
3) Substncia basoflica e amorfa,
decorrente da deposio de clcio [C]
4) reas hemorrgicas adjacentes; [D]
5) Infiltrado inflamatrio agudo -
neutrocitrio; [E]


A
B
B
B
D
E
C
C
C
Janine Alessi
Diagnstico Histolgico: No possvel identificar
Diagnstico Histopatolgico: Calcificao
Distrfica
Descrio:
1) Tecido fibrtico eosinoflico adjacente; [A]
2) Deposio de material cristalide, basoflico
e amorfo, correspondente a sais de clcio; [B]
3) Infiltrado linfocitrio (crnico); [C]
A
A
B
B
B
B
C
Janine Alessi
Diagnstico Histolgico: Pele
Diagnstico Histopatolgico: Nevo Melanoctico
Descrio:
1) Presentes na derme clulas polidricas e basoflicas contendo pigmento granular e marrom intracitoplasmtico (melanina) [A]
2) Se originam na juno dermo-epidrmica;
3) Clulas mais superficiais so mais imaturas e produzem mais melanina; [A]
4) Clulas mais profundas so mais maduras, se dispe em cordes e produzem pouca melanina. [B]
A
B
B
Diagnstico Histolgico: Pulmo
Diagnstico Histopatolgico:
Antracose
Descrio:
1) Pigmento de cor preta
(antracose) [A] ocupando o
citoplasma dos macrfagos
alveolares.
2) Pigmento pode estar presente
tambm no interstcio
pulmonar.
3) Regio de maior concentrao
nas proximidades dos vasos
sanguneos.
A
Janine Alessi
Diagnstico Histolgico:
Linfonodo
Diagnstico Histopatolgico:
Antracose
Descrio:
1) Deposito difuso de pigmento
negro (antractico) [A]:
1.1) no citoplasma dos
macrfagos;
1.2) no interstcio do
linfonodo.

Para identificar, procurar
ndulos linfticos [B] na regio
cortical delimitados por tecido
capsular [C]
A
B
B
B
C
Janine Alessi
CALCIFICAO
METASTTICA
Diagnstico Histolgico: Rim
Diagnstico Histopatolgico: Calcificao Metasttica
Descrio:
1) Deposio de material amorfo e basoflico (CALCIFICAO) na parede das artrias de mdio calibre [A]
2) Deposio de sais de clcio o na membrana basal de alguns tbulos renais.
3) Presena de cilindros hialinos na luz dos tbulos [B], dilantando-os (aspecto de tireide = tireoidizao do rim)
A
A
B
B
B
B
Janine Alessi
CALCIFICAO
METASTTICA
Diagnstico Histolgico: Estmago
Diagnstico Histopatolgico: Calcificao Metasttica
Descrio:
1) Deposio de material amorfo e basoflico (CALCIFICAO) nas paredes das artrias de mdio calibre [A] da
submucosa.
2) Depositos cristalides nas glndulas gstricas [B]
A
B
B
B
B
Janine Alessi
CALCIFICAO
METASTTICA
Diagnstico Histolgico: Pulmo
Diagnstico Histopatolgico: Calcificao Metasttica
Descrio:
1) Deposio de sais de clcio (material amorfo e basoflico) nos septos alveolares [A];
2) Septos rompidos com aspecto de fsforo queimado [B];
3) Deposio de sais de clcio nas paredes de vasos pulmonares [C];
A
A
A
C
B
B
B
Janine Alessi
Diagnstico Histolgico: Apndice Cecal
Diagnstico Histopatolgico: Apendicite Aguda
Descrio:
1) Ulcerao da mucosa e pus na luz do rgo (restos celulares, neutrfilos e hemceas). [A];
2) Presena de linfcitos na submucosa [B], que podem ser caractersticos da submucosa intestinal.
3) Infiltrado inflamatrio agudo (neutrfilos) difuso na camada submucosa (junto aos linfcitos, que predominam) e na camada
muscular [C]****;
4) Edema muscular e da serosa [D];
5) Vasos congestos e com marginao neutrocitria [E];
A
B
C
D
E
E
Diagnstico Histolgico: Vescula Biliar
Diagnstico Histopatolgico: Colecistite Crnica
Descrio:
1) Intenso infiltrado inflamatrio crnico (linfocitrio) formando folculos na camada mucosa. [A];
2) Infiltrado inflamatrio crnico comprometendo todas as camadas do rgo.
3) Prximo serosa, pode haver zonas de fibrose (depsico de colgeno), que fazem parte do processo reparatrio da inflamao.
A
A
Diagnstico Histolgico: Pele
Diagnstico Histopatolgico: Inflamao crnica com formao de abscesso;
Descrio:
1) Coleo inflamatria [A] circundada por tecido fibrtico [B] formando um cisto.
2) Infiltrado linfocitrio (inflamao crnica) na regio mais prifrica. [C]
3) Tecido de granulao com formao neovascular + infiltrado neutrocitrio (inflamao aguda). [D]
4) Centro com rea necrtica, composta por neutrfilos, restos celulares e hemceas.
A
A
A
B
C
D
Fomao neovascular
Diagnstico Histolgico: Tecido Conjuntivo Denso
Diagnstico Histopatolgico: Granuloma de corpo estranho;
Descrio:
1) Espaos fendiformes onde estavam cristais de colesterol [A] em meio ao tecido conjuntivo subcutneo.
2) Gigantcitos tipo Langerhans [B], que se caracteriza pelos ncleos deslocados para a periferia.
3) Gigantcitos tipo Corpo Estranho [C], que se caracteriza pelos ncleos aglomerados na regio central; Ambos esto nas
imediaes dos cristais, tentando realizar fagocitose e formando granuloma. RESPOSTA INATA.
A
A
A
A
B
C
C
Janine Alessi
Diagnstico Histolgico: Linfonodo
Diagnstico Histopatolgico: Granuloma Tuberculide;
Descrio:
1) Presena de vrios granulomas fundindos;
2) Regio central com material eosinoflico, amorfo e granular, que caracteriza a necrose caseosa [A];
3) Halo circundando a necrose caseosa com gigantcitos [B], histicitos epiteliides [C] e linfcitos T CD4+.
4) Linfcitos T CD8+ envolvendo externamente o granuloma [D]
GRANULOMAS FUNDIDOS
A
B
B
C
D
D
GRANULOMAS INDIVIDUALIZADOS
Diagnstico Histolgico: Linfonodo
Diagnstico Histopatolgico: Granuloma Sarcoide;
Descrio:
1) Presena de vrios granulomas individualizados;
2) Regio central com presena de gigantcitos [A], histicitos epiteliides, e linfcitos T CD4+.
3) Linfcitos T CD8+ envolvendo externamente o granuloma [B].
4) Ausncia de necrose caseosa.
A
HISTICITOS EPITELIIDES
B
Granulomas cobrindo toda extenso do rgo
A
B B
Diagnstico Histolgico: Pele
Diagnstico Histopatolgico: Tecido de Granulao;
Descrio:
1) Ulcerao da epiderme [A];
2) Edema Intersticial [B] (rea mais esbranquiada).
3) Neovascularizao [C] e proliferao de fibrolastos em reas adjacentes.
4) Infiltrado Linfocitrio [D]
A
B
B
C
C
C
C
C
D
Diagnstico Histolgico: Pele
Diagnstico Histopatolgico: Granuloma Piognico;
Descrio:
1) Crosta Melissrica [A] formada por exudato fibrino-neutrocitrio;
2) Infiltrado linfocitrio;
3) Neovascularizao radial [B]
4) Proliferao de fibroblastos [C]
5) Pode haver granulos de hemossiderina (marrom) fagocitados por macrfagos.
6) reas hemorrgicas;
INFILTRADO NEUTROCITRIO
INFILTRADO LINFOCITRIO
A
B
B
B
B
C
Diagnstico Histolgico: Pele
Diagnstico Histopatolgico: Cicatriz Antiga.
Descrio:
1) Aplainamento das papilas drmicas [A]
2) Ausncia de anexos cutneos.
3) Colgeno subjacente desorganizado e em pequena quantidade [B].
4) Colgeno cicatricial rico em fibroblastos e fibrcitos;
A
B
B
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COLO UTERINO
METAPLASIA ESCAMOSA
INFLAMAO CRNICA
Mesmo tecido, porm com infiltrado
linfocitrio no tecido conjuntivo subjacente.
Janine Alessi
LINFONODO
HIPERPLASIA FOLICULAR






ANTRACOSE





GRANULOMA TUBERCULOIDE





GRANULOMA SARCOIDE



Janine Alessi
PELE
NEVO MELANOCTICO









ABSCESSO



Janine Alessi
PELE
QUELOIDE






CICATRIZ ANTIGA






TECIDO DE GRANULAO





GRANULOMA PIOGNICO
Janine Alessi
QUELOIDE X CICATRIZ ANTIGA

# Feixes espessos de colgeno #Feixes delgados de colgeno
Janine Alessi
FGADO
DEGENERAO HIDRPICA
DEGENERAO LIPDICA
= esteatose
Janine Alessi
PULMO
ANTRACOSE
NECROSE CASEOSA
CALCIFICAO METASTTICA
Janine Alessi
VESCULA BILIAR
CALCIFICAO DISTRFICA










COLECISTITE CRNICA
Janine Alessi
APNDICE CECAL
APENDICITE AGUDA
GRANULOMA TUBERCULOIDE
Mesma manifestao que
no linfonodo. Presente na
camada submucosa (infil-
trado com necrose caseosa
central).
Janine Alessi
RIM
CALCIFICAO METASTTICA





NECROSE DE COAGULAO





GRANULOMA TUBERCULIDE
Mesma manifestao que
no linfonodo. (infiltrado
com necrose caseosa
central).
ESTMAGO
CALCIFICAO METASTTICA
Janine Alessi
TECIDO CONJUNTIVO
GRANULOMA DE
CORPO ESTRANHO
COLESTEROL








FIO CIRURGICO
Diagnstico Histolgico: Tecido Conjuntivo Denso
Diagnstico Histopatolgico: Granuloma de corpo estranho;
Descrio:
1) Presena de fibrilas do fio cirurgico envolvidas por gigantcitos.
2) Gigantcitos de Langerhans e do tipo Corpo Estranho.
3) Infiltrado linfocitrio muito discreto = resposta inata.
Janine Alessi
TECIDO ADIPOSO ESTEATONECROSE
Janine Alessi
#NECROSE DE COAGULAO
RIM




FGADO*





CORAO*
Hepatcitos na Zona 3
sem ncleos. Regies
hemorrgicas adjacentes
+ infiltrado..
INFARTO!
Fibras muscul. cardacas,
sem presena de ncleos.
Regies hemorrgicas
adjacentes + infiltrado .
Lendas da pato (no vistos em aula). O Andr
disse que ESSES poderiam cair.
OBS: No corao tambm pode aparecer
necrose caseosa = granuloma tuberculoide.
Janine Alessi