UNIVERSIDAD GRAN ASUNCIN

Profesora:
Lic. Lourdes Matto
I ntegrantes:
Amada Gimnez
Artemia Elizabeth Ramos Ojeda
Marlene Ayala Martnez
Teodoro Jos Pedroso Palmerola
Vctor Daniel Valenzuela
Turno: Noche
Carrera: Lic. En Enfermera
Ao: 2014
San Lorenzo Paraguay
___________________________________________________INTRODUCCIN
Para llegar a conocer las estrategias y hacer consideraciones y propuestas de
mejora de las actuales iniciativas de formacin en promocin y educacin para la salud
mental, es necesario partir en primer lugar de un marco terico, que ayude a orientar y
definir las acciones dirigidas a la capacitacin de los profesionales implicados en esta rea
de trabajo.
Por ello comenzaremos esta labor informativa definiendo que es la salud y que es la
salud mental segn el concepto del OMS, para luego establecer las estrategias para la
promocin y prevencin de la salud mental, teniendo en cuenta las bases establecidas por
la OMS a fin de lograr los objetivos deseados para el mejoramiento del nivel de vida de la
poblacin en general, no solamente de aquellos que padecen de trastornos mentales.
Esperando lograr las metas establecidas por la materia nos avocamos a la lectura
del siguiente material que esperamos sea de agrado e inters a su lectura.

PROMOCIN Y PREVENCIN EN LA SALUD
MENTAL
Salud: Estado de completo bienestar fsico, mental y social y no solamente la ausencia de
enfermedad o dolencia (OMS, 2001).
Salud Mental: Estado de bienestar en el cual el individuo se da cuenta de sus propias
aptitudes, puede afrontar las presiones normales de la vida, puede trabajar productiva y
fructferamente y es capaz de hacer una contribucin a su comunidad (OMS, 2001)
La salud mental est determinada por factores socioeconmicos y ambientales______
La salud mental y las enfermedades mentales estn determinadas por muchos factores de
interaccin social, psicolgica y biolgica, de la misma forma en que lo estn la salud y
enfermedad en general. El riesgo de enfermedades mentales se relaciona en el mundo
desarrollado y en vas de desarrollo con indicadores de pobreza, bajos niveles de
educacin, con malas condiciones habitacionales y bajos ingresos. La mayor
vulnerabilidad de las personas en desventaja, en cada comunidad, se explica mediante
factores tales como la experiencia de vivir en inseguridad y desesperanza, el rpido cambio
social y los riesgos de violencia y problemas de salud fsica.
__________________________________La salud mental est vinculada a la conducta
Los problemas mentales, sociales y de conducta pueden interactuar en forma tal que
intensifican sus efectos sobre la conducta y el bienestar. El abuso de sustancias, la
violencia y los abusos de mujeres y nios por una parte y los problemas de salud tales
como enfermedad cardiaca, depresin y ansiedad por la otra, tienen mayor prevalencia y
son ms difciles de afrontar cuando existen condiciones de altos niveles de desempleo,
bajo ingreso, educacin limitada, condiciones estresantes de trabajo, discriminacin de
gnero, estilo de vida no saludable y violaciones a los derechos humanos. La salud mental
de cada persona puede verse afectada por factores y experiencias individuales, la
interaccin social, las estructuras y recursos de la sociedad, y los valores culturales.
Est influenciada por experiencias de la vida diaria, experiencias en la familia y la escuela,
en las calles y el trabajo. La salud mental de cada persona afecta a su vez cada uno de estos
dominios, y por lo tanto, la salud de una comunidad o poblacin. Ni la salud fsica ni la
mental pueden existir solas.
El funcionamiento de las reas mentales, fsicas y sociales son interdependientes. Adems,
la salud y la enfermedad pueden existir simultneamente. Al reconocer que la salud es un
estado de balance incluyendo el propio ser, los otros y el ambiente, estaremos ayudando a
que las comunidades e individuos entiendan como buscar su mejoramiento. Las
enfermedades mentales son comunes y universales.
A nivel mundial, los trastornos mentales y de conducta representaban en 1990 el 11% de la
carga total de enfermedad, expresado en trminos de aos de vida ajustados por
discapacidad. Se predice que para el 2020 esto va a aumentar a un 15%.Los problemas de
salud mental resultan en una serie de otros costos para la sociedad (OMS, 2003).
La depresin fue la cuarta ms importante de aportacin a la carga de enfermedad en 1990
y se espera que para el 2020 sea la segunda causa de importancia despus de la enfermedad
cardiaca isqumica. Aun as, la mayora de los gobiernos y sociedades no le han brindado
la debida atencin a los temas de enfermedades mentales y la salud mental.
Datos recopilados por la OMS demuestran la gran diferencia que existe entre los recursos
que estn disponibles en los pases para salud mental y la carga causada por los problemas
de salud mental (OMS, 2001). En las ltimas dcadas, la carga de la enfermedad mental ha
aumentado en comparacin con las ganancias globales en salud de las poblaciones a nivel
mundial.
Los objetivos de mejorar la salud mental y disminuir los costos personales y sociales de los
problemas de salud, slo se pueden lograr con un enfoque de salud pblica. Dentro del
marco de salud pblica, las actividades que pueden mejorar la salud incluyen la promocin
de la salud, la prevencin de la enfermedad y la discapacidad, y el tratamiento
y rehabilitacin de las personas afectadas. Estosdifieren entre s, aunque las acciones y resu
ltados se superponen. Todos son necesarios, soncomplementarios y ninguno es sustituto
del otro.

Promocin de la Salud Mental_______________________________________________
La promocin de la salud debe tener enfoques tanto en el individuo como en el ambiente.
Esto exige la participacin de una gama mucho ms amplia de intervenciones y actores que
la que conlleva el modelo tradicional de la medicina que se centra en capacitar a los
especialistas para que devuelvan la funcin a los individuos.
La promocin de la salud ha sido definida como accin y abogaca para abordar el
rango completo de los determinantes de la salud que son potencialmente modificables
(OMS, 1998).
La promocin de la salud y la prevencin son actividades que necesariamente se relacionan
y superponen. Debido a que la promocin se ocupa de los determinantes de la salud y
la prevencin se concentra en las causas de la enfermedad, la promocin, algunas veces, se
utiliza como un concepto paraguas que abarca tambin las actividades ms especficas de
la prevencin.
_____________________________________________________Determinantes de salud
Factores que mejoran o amenazan el estado de salud de un individuo o una comunidad.
Estos pueden ser asuntos de opcin individual, tales como fumar o no fumar, o pueden
estar relacionados con caractersticas sociales, econmicas y ambientales ms all del
control de los individuos. Los ejemplos incluyen la clase social de la persona, as como el
gnero, etnicidad, acceso a la educacin, calidad de la vivienda y presencia de relaciones
de apoyo; y en la comunidad incluye el nivel de participacin social y cvica, la
disponibilidad de trabajo, calidad de aire y diseo de construccin.
La promocin de la salud mental se refiere con frecuencia a la salud mental positiva,
considerando la salud mental como un recurso, como un valor por s mismo y como un
derecho humano bsico que es esencial para el desarrollo social y econmico. La
promocin de la salud mental tiene el objeto de ejercer un impacto sobre los determinantes
de la salud mental con el fin de aumentar la salud mental positiva, reducir desigualdades,
construir capital social, crear ganancia de salud y reducir la diferencia en la expectativa de
salud entre los pases y grupos (Declaracin de Yakarta para la Promocin de la Salud,
OMS, 1997).
Las intervenciones de promocin de la salud mental varan en su alcance e incluyen
estrategias para promover el bienestar mental de aquellos que no estn en riesgo, aquellos
que estn en alto riesgo y aquellos que estn padeciendo o recuperndose de problemas
relacionados con la salud mental.
Definicin de la promocin de salud mental____________________________________
"Las actividades de promocin de salud mental implican la creacin de condiciones
individuales, sociales y ambientales que permitan el ptimo desarrollo psicolgico y
psicofisiolgico. Dichas iniciativas involucran a individuos en el proceso de lograr una
salud mental positiva, mejorar la calidad de vida y reducir la diferencia en expectativa de
salud entre pases y grupos. Es un proceso habilitador que se realiza con y para las
personas. La prevencin de los trastornos mentales puede ser considerada como uno de
los objetivos y resultados de una estrategia ms amplia de promocin de salud mental
(Hosman & Jan-Llopis 1999)."
_______________________________________________Prevencin de la Salud Mental
Las afecciones de salud mental se refieren a los problemas, sntomas y trastornos de salud
mental, incluyendo la tendencia y sntomas de salud mental relacionados con un
padecimiento temporal o continuo. Las intervenciones preventivas funcionan enfocndose
en la reduccin de los factores de riesgo y aumentando los factores de proteccin
relacionados con los problemas de salud mental. Aunque hay
diferentes matices de definiciones en el campo, la prevencin de los trastornos mentales es
ampliamente entendida de acuerdo a la definicin en el cuadro.
Definicin de salud pblica en relacin con la prevencin de los trastornos mentales__
La prevencin de los trastornos mentales tiene el objeto de "reducir la incidencia,
prevalencia, recurrencia de los trastornos mentales, el tiempo en que las personas
permanecen con los sntomas o la condicin de riesgo para desarrollar una enfermedad
mental, previniendo o retardando las recurrencias y disminuyendo tambin el impacto que
ejerce la enfermedad en la persona afectada, sus familias y la sociedad" (Mrazek &
Haggerty, 1994). El enfoque para la prevencin de los trastornos mentales radica en el
concepto de salud pblica, definido como el proceso de la movilizacin de recursos
locales, estatales, nacionales e internacionales para resolver problemas importantes de
salud que afectan a las comunidades (Detelsy otros, 2002). La prevencin de los
trastornos mentales se enfoca en aquellos determinantes que ejercen una influencia
causal, predisponiendo la aparicin de los trastornos mentales.
______________________Estrategias para la promocin y prevencin en salud mental
Existe consenso de que el propsito de las acciones de promocin y prevencin en salud
mental, es la disminucin del impacto negativo que el estrs psicosocial tiene en el
bienestar individual y colectivo, o nivel de salud mental. Este objetivo se logra
favoreciendo el desarrollo de factores protectores, modificando los de riesgo y
disminuyendo las inequidades mediante la priorizacin de las acciones en los grupos ms
vulnerables y con menos recursos.
1. Una de las estrategias fundamentales para proteger la salud mental es el
desarrollo de habilidades para el fortalecimiento de las personas, familias y grupos, que les
permita una comunicacin efectiva con los otros y una mayor capacidad de enfrentamiento
al estrs. Esta estrategia considera las distintas etapas de la vida, incluyendo acciones
desde el embarazo, para enfrentar los cambios fsicos, sociales y psicolgicos del
desarrollo.
En la prctica, es necesario aumentar la capacidad de:
Comunicacin interpersonal / habilidades sociales positivas
Reconocer y expresar sentimientos y emociones
Establecer y mantener vnculos afectivos
Resolver conflictos
Dedicar tiempo libre a actividades recreativas / deportivas / artsticas
Tener una actividad sexual responsable
Ser capaz de resistir la oferta de drogas y exceso de alcohol
As mismo, la accin preventiva en salud mental se orienta a disminuir:
El comportamiento violento
El abuso de alcohol / consumo de drogas
El aislamiento social / afectivo
Los sentimientos de baja autoestima
La dedicacin absorbente y competitiva a la actividad laboral / ausencia de
intereses vinculados al esparcimiento.
El conjunto e interaccin entre estas capacidades ha sido definido como un estilo de vida
favorecedor de la salud mental. El estilo de vida es un sistema de respuestas que expresa el
modo habitual en que una persona interacta con su propio cuerpo y el ambiente social y
fsico, definiendo estrategias para hacer frente a las demandas y desafos que se presentan
durante esta interaccin. Estas demandas y desafos son concebidos como situaciones a
resolver capaces, por lo tanto, de generar estrs - para lo cual la persona
realiza esfuerzos cognitivos y comportamentales con el fin de modificarlos, reducirlos
o tolerarlos.
De esta manera, el desarrollo o reintegracin al repertorio de una persona de las
capacidades mencionadas, permite mantener o recuperar el nivel de bienestar, as como
contribuir al bienestar de las personas con quienes ella se relaciona. El estilo de vida se
aprende en la interaccin con los dems y con el ambiente, en los entornos naturales en los
que transcurren las distintas etapas vitales de las personas.
2. Otra estrategia, vinculada ms directamente a aspectos sistmicos de la participacin
y organizacin es aumentar el grado de cohesin social, creando un tejido social protector
y favorecedor del desarrollo humano, disminuyendo la intensidad y complejidad de las
demandas y desafos de la vida. Esto se logra construyendo redes de apoyo social a
nivel familiar, social y comunitario, sin exclusiones, aportando as a la superacin de las
desigualdades que favorecen la marginacin de personas y grupos.
La mayor cohesin social permite a las personas y grupos ejercer un mayor control, tomar
e implementar decisiones de acuerdo a los proyectos de vida, sobre los asuntos de la vida
personal y comunitaria. La existencia y calidad del tejido social depende y tambin se
expresa en los entornos naturales de interaccin entre las personas.
Analizar tcnicas de evaluacin de estrategias de promocin y prevencin de la salud
mental___________________________________________________________________
En la ltima dcada se ha desarrollado un importante proceso de reflexin, sistematizacin
conceptual y anlisis de experiencias, principalmente en pases como Canad y Australia,
orientado a operativizar estrategias integrales para la promocin y prevencin efectiva de
la salud de sus poblaciones. La evidencia acumulada ha permitido fundamentar la
efectividad de intervenciones en cuanto a determinantes de la salud como la
alimentacin, la actividad fsica, el tabaquismo, el uso riesgoso de alcohol.
Existe evidencia tambin de que es posible reducir los accidentes y la incidencia del
maltrato con intervenciones realizadas durante el embarazo. Es posible disminuir el fracaso
escolar y la necesidad de ayuda social mediante intervenciones realizadas con nios de
edad pre escolar, as como la conducta impulsiva e inhibida en escolares, a travs del
aumento de sus habilidades sociales y de resolucin de problemas.
En adultos, se pueden favorecer conductas de reiniciar estudios y bsqueda de trabajo
mediante programas de manejo de estrs y control de los sentimientos de ansiedad y
depresin. En adultos mayores puede disminuirse la aparicin de sntomas fsicos, ansiosos
y depresivos y aumentar las actividades y relaciones psicoafectivas en viudas, realizando
intervenciones los meses siguientes al duelo.
Existe mayor evidencia de la efectividad de intervenciones preventivas, ms
especficas respecto a un tipo de riesgo y a una poblacin determinada, como por ejemplo
para reducir o retrasar el consumo de drogas y abuso de alcohol, los embarazos no
deseados en adolescentes y los problemas psicosociales en hijos de personas con
enfermedades mentales severas.
La efectividad de las acciones para la promocin y prevencin de riesgos depende, en
gran medida, de la coherencia de los contenidos y acciones intersectoriales
entre s, de la pertinencia de la intervencin, de su integracin en la vida cotidiana, de la
reordenacin real de los servicios para realizarlas, de la masividad de llegada de los
mensajes educativos, de la participacin y compromiso de las personas sanas y de las
figuras de prestigio, de autoridad o de identificacin colectiva. La efectividad de las
acciones de prevencin, dependen, adems, de la especificidad de la intervencin en
relacin al tipo de riesgo y al grupo destinatario de ellas.
___________________Las acciones de promocin propias de los prestadores de salud
Adems de la intencionalidad educativa y de la entrega permanente de habilidades al
usuario y su familia en todo tipo de atencin se realizan en el marco de las iniciativas
comunales de salud y salud mental, espacio en el que confluyen las acciones de todos los
servicios, sectores y organizaciones, para ser realizadas por los equipos de salud con la
asesora y apoyo de los Equipos de Salud Mental y Psiquiatra Ambulatorios, con:
a. organizaciones comunitarias, profesionales de otros sectores, autoridades y medios
decomunicacin locales como una forma de participacin regular en acciones
intersectoriales en los entornos naturales que concentran la permanencia e interaccin
de las personas: escuelas, lugares de trabajo, barrios y poblaciones.
b. usuarios o consultantes y sus familias de mayor riesgo, actividades para la
prevencin de los problemas prioritarios de salud mental, de acuerdo a su edad y gnero y
a la especificidad de los factores condicionantes o desencadenantes:
Lactantes y pre escolares expuestos a estresores tales como: muchos hermanos,
familia disgregada o disfuncional, condiciones de vida difciles por pobreza y
aislamiento.
Escolares de primer ciclo bsico con conductas desadaptativas, que viven sin su
padre, en los que hay una persona con enfermedad mental o pertenecen a familias
que no participan enredes comunitarias.
Adolescentes que viven en entornos violentos, expuestos a oferta de alcohol y
drogas, con fracaso escolar o desercin escolar.
Embarazadas y mujeres adultas que viven violencia intra familiar, con muchos
hijos, jefas de hogar, con enfermedades crnicas, en condiciones de vida difciles
por pobreza y aislamiento.
Adultos con enfermedades crnicas, estrs laboral, bebedores problema de alcohol.
Adultos mayores con insuficiente soporte familiar y social.

CONCLUSIN_________________________________________
Los dficits identificados en los pases pueden con frecuencia afrontarse y
superarse fortaleciendo y desarrollando las infraestructuras y los proyectos existentes y/o el
trabajo intersectorial con los colaboradores. A nivel estatal es fundamental desarrollar
planes de actuacin claros en prevencin y promocin, basados en la evidencia, y que
permitan guiar el proceso de toma de decisiones dirigido a la implementacin. Existe una
necesidad urgente de dar soporte a la implementacin de actividades en todos los pases, a
travs por ejemplo de guas para orientar esta implementacin.

Debe reforzarse la evaluacin de forma urgente a nivel estatal, incluyendo la
evaluacin del impacto y el coste-efectividad de las intervenciones en diferentes mbitos.
Para ello deben emplearse metodologas apropiadas y bien diseadas. Deberan
identificarse los recursos e infraestructuras disponibles para disponer y apoyar el desarrollo
de proyectos colectivos, la investigacin, monitorizacin y recogida de informacin entre
los pases.

La salud es el estado de completo bienestar fsico, mental y social y no solamente la
ausencia de enfermedad o dolencia, por ende todas estas areas deben estar en ptimas
condiciones para poder decir que somos sanos, y para ello es importante la aplicacin de
las estrategias para la promocin y prevencin de salud no solamente mental sino general
comenzando por nuestra familia y de ah a nuestra comunidad para que el nivel de vida de
todos la poblacin mejore.

Esperando esta lectura haya sido de su agrado nos despedimos, no sin antes
agradecer por la oportunidad brindada y resaltando la suma importancia de cambiar nuestra
mentalidad de curar a prevenir las futuras dolencias que podamos padecer.
_______________________________________BIBLIOGRAFA
Promocin de la Salud Mental: Conceptos, evidencia emergente, prctica. OMS,
2004.
Prevencin de los Trastornos Mentales: Intervenciones efectivas y opciones de
polticas.OMS, 2004.
Gua Tcnica: Promocin y Prevencin en Salud Mental. Ministerio de Salud,
Chile.
Promocin de la Salud Mental: Conceptos, Evidencia Emergente, Prctica
(Herrman, Saxena & Moodie 2004; OMS 2004b).

ANEXO_______________________________________________