Determinacin del grupo sanguneo

<span>Para usar las funciones de compartir de esta pginas, por favor, habilite
JavaScript.</span>
Enviar esta pgina a un amigo Share on facebookShare on
twitterFavorito/CompartirVersin para imprimir
Es un mtodo para decirle cul es el tipo especfico de sangre que usted tiene. El tipo de
sangre que usted tenga depende de si hay o no ciertas protenas, llamadas antgenos, en sus
glbulos rojos.
La sangre a menudo se clasifica de acuerdo con el sistema de tipificacin ABO. Este
mtodo separa los tipos de sangre en cuatro categoras:
Tipo A
Tipo B
Tipo AB
Tipo O
Su tipo de sangre (o grupo sanguneo) depende de los tipos que haya heredado de sus
padres.
Forma en que se realiza el examen
La sangre se extrae de una vena, por lo general de la parte interior del codo o del dorso de
la mano. El sitio de puncin se limpia con un antisptico y luego se coloca una banda
elstica alrededor del antebrazo con el fin de ejercer presin y hacer que las venas se llenen
de sangre.
Luego, se introduce una aguja en la vena y se recoge la sangre en un frasco hermtico o en
una jeringa. Durante el procedimiento, se retira la banda para restablecer la circulacin y,
una vez que se ha recogido la sangre, se retira la aguja y se cubre el sitio de puncin para
detener cualquier sangrado.
En los bebs o nios pequeos, el rea se limpia con un antisptico y se punza con una
aguja o lanceta puntiaguda. La sangre se puede recoger en una pipeta (tubo pequeo de
vidrio), en una lmina portaobjetos, en una tirilla de examen o en un recipiente pequeo.
Finalmente, se puede aplicar un vendaje en el sitio de la puncin si hay algn sangrado.
El examen para determinar el grupo sanguneo se denomina sistema o tipificacin ABO. Su
sangre se mezcla con anticuerpos contra sangre tipo A y tipo B, y la muestra se revisa para
ver si los glbulos sanguneos se pegan o aglutinan. Si dichos glbulos se aglutinan, eso
significa que la sangre reaccion con uno de los anticuerpos.
El segundo paso se llama tipificacin o prueba inversa. La parte lquida de la sangre sin
clulas (suero) se mezcla con sangre que se sabe que pertenece al tipo A o al tipo B. Las
personas con sangre tipo A tienen anticuerpos anti-B y las que tienen sangre tipo B tienen
anticuerpos anti-A. El tipo de sangre O contiene ambos tipos de anticuerpos. Estos dos
pasos pueden determinar con precisin el tipo de sangre de una persona.
La determinacin del grupo sanguneo tambin se hace para decir si usted tiene o no una
sustancia llamada factor Rh en la superficie de los glbulos rojos. Si uno tiene la sustancia
se considera Rh+ (positivo) y los que no la tienen Rh- (negativo). La tipificacin del Rh
utiliza un mtodo similar al sistema ABO.
Preparacin para el examen
No se necesita preparacin especial para este examen.
Lo que se siente durante el examen
Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor
moderado, mientras que otras slo sienten un pinchazo o sensacin punzante.
Posteriormente, puede haber una sensacin pulstil o una contusin en el sitio donde se
insert la aguja.
Razones por las que se realiza el examen
Este examen se hace para determinar el tipo de sangre de una persona. Los mdicos
necesitarn conocer su tipo de sangre cuando le vayan a hacer una transfusin de sangre o
un trasplante, debido a que no todos los tipos de sangre son compatibles entre s. Por
ejemplo:
Si usted tiene sangre tipo A, nicamente puede recibir sangre tipo A y tipo O.
Si usted tiene sangre tipo B, nicamente puede recibir sangre tipo B y tipo O.
Si usted tiene sangre tipo AB, puede recibir sangre tipo A, B, AB y O.
Si usted tiene sangre tipo O, nicamente puede recibir sangre tipo O.
La sangre tipo O se le puede dar a alguien con cualquier tipo de sangre, razn por la cual
las personas con este tipo de personas son llamadas donantes de sangre universales.
La determinacin del grupo sanguneo es especialmente importante durante el embarazo. Si
se detecta que la madre tiene sangre Rh negativa, entonces el padre tambin debe ser
evaluado. Si el padre tiene sangre Rh positiva, entonces la madre necesita recibir un
tratamiento para ayudar a prevenir el desarrollo de sustancias que le pueden hacer dao al
feto. Ver: incompatibilidad Rh
Si usted es Rh+, puede recibir sangre Rh+ o Rh-, pero si es Rh-, nicamente puede recibir
sangre Rh-.
Valores normales
Tipificacin ABO:
Si sus glbulos sanguneos se pegan o aglutinan al mezclarse con:
Suero anti-A, usted tiene sangre tipo A.
Suero anti-B, usted tiene sangre tipo B.
Sueros anti-A y anti-B, entonces usted tiene sangre tipo AB.
Si los glbulos sanguneos no se pegan o aglutinan cuando se agrega suero anti-A y anti-B,
usted tiene sangre tipo O.
Prueba inversa:
Si la sangre se aglutina nicamente cuando se agregan clulas B a la muestra, usted
tiene sangre tipo A.
Si la sangre se aglutina nicamente cuando se agregan clulas A a la muestra, usted
tiene sangre tipo B.
Si la sangre se aglutina cuando se agregan cualquiera de los tipos de clulas a la
muestra, usted tiene sangre tipo O.
La falta de aglutinacin de los glbulos sanguneos cuando la muestra se mezcla con ambos
tipos de sangre indica que usted tiene sangre tipo AB.
Tipificacin del Rh:
Si los glbulos sanguneos se pegan o aglutinan al mezclarlos con suero anti-Rh,
usted tiene sangre de tipo Rh positivo.
Si la sangre no coagula al mezclarse con suero anti-Rh, usted tiene sangre de tipo
Rh negativo.
Cules son los riesgos
Los riesgos asociados con la toma de una muestra de sangre pueden ser:
Desmayo o sensacin de mareo
Punciones mltiples para localizar las venas
Sangrado excesivo
Hematoma (acumulacin de sangre debajo de la piel)
Infeccin (un riesgo leve en cualquier momento que se presente ruptura de la piel)
Consideraciones especiales
Existen muchos antgenos adems de los mayores (A, B y Rh). Muchos antgenos menores
no se detectan rutinariamente durante la determinacin del grupo sanguneo. Si no se
detectan, usted puede an experimentar una reaccin al recibir ciertos tipos de sangre,
incluso si los antgenos A, B y Rh son compatibles.
Un proceso llamado pruebas cruzadas, seguido de una prueba de Coombs, puede ayudar a
detectar estos antgenos menores y se realiza de manera rutinaria antes de las transfusiones,
excepto en situaciones de emergencia.
Nombres alternativos
Determinacin del grupo sanguneo ABO (hemoclasificacin); Pruebas cruzadas;
Determinacin del Rh
Referencias
Goodnough LT. Transfusion medicine. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine.
23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 183.
Actualizado: 2/5/2010
Versin en ingls revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine,
Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School
of Medicine; Yi-Bin Chen, MD, Leukemia/Bone Marrow Transplant Program,
Massachusetts General Hospital. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical
Director, A.D.A.M., Inc.
Traduccin y localizacin realizada por: DrTango, Inc.
Hojee la enciclopedia
Temas de MedlinePlus
Problemas de la sangre
Sangre
Imgenes
Eritroblastosis fetal- foto micrografa
Lea ms
Anticuerpo
Antgeno
Incompatibilidad RH

A.D.A.M., Inc. est acreditada por la URAC, tambin conocido como American
Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org). La acreditacin de la URAC es un
comit auditor independiente para verificar que A.D.A.M. cumple los rigurosos estndares
de calidad e integridad. A.D.A.M. es una de las primeras empresas en alcanzar esta tan
importante distincin en servicios de salud en la red. Conozca ms sobre la politica
editorial, el proceso editorial y la poliza de privacidad de A.D.A.M. A.D.A.M. es tambin
uno de los miembros fundadores de la Junta tica de Salud en Internet (Health Internet
Ethics, o Hi-Ethics) y cumple con los principios de la Fundacin de Salud en la Red
(Health on the Net Foundation: www.hon.ch).
La informacin aqu contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia mdica, ni
para el diagnstico o tratamiento de alguna condicin mdica. Debe consultarse a un
mdico con licencia para el diagnstico y tratamiento de todas y cada una de las
condiciones mdicas. En caso de una emergencia mdica, llame al 911. Los enlaces a otros
sitios se proporcionan slo con fines de informacin, no significa que se les apruebe.
1997-2014 A.D.A.M., Inc. La duplicacin para uso comercial debe ser autorizada por
escrito por ADAM Health Solutions.















1. Que cada alumno y alumna del grupo conozca su grupo sanguineo y el
factor rh.
2. Presenciar la tcnica que se utiliza para determinar el grupo sanguineo.
(Esta determinacin debe ser realizada por el profesor o profesora)
3. Interpretar dicha tcnica

Solucin anti-A
Solucin anti-B
Solucin anti-D(anti Rh)
Tarjetas de identificacin
Material punzante estril
Algodn
Agua oxigenada
Una gota de sangre

1. Colocar en la tarjeta una gota se suero anti-A, una de anti-B, una mezcla
de anti-A y anti-B, y una gota de anti-D, cada una en su casilla
correspondiente, como se indica en la FIGURA 1.

FIGURA 1
2. Pinchar la yema del dedo, previa desinfeccin con alcohol o agua
oxigenada. Depositar una gotita de sangre en cada casilla y mezclar con
los sueros. FIGURA 2.

FIGURA 2
3. Observar los resultados. El grupo sanguineo del individuo corresponder
con el de la casilla en la que la sangre haya coagulado. Si el individuo es
del grupo AB, la sangre coagular en las tres primeras casillas. Adems,
si la sangre coagula en la casilla "anti-D", el individuo ser Rh positivo, de
lo contrario ser Rh negativo.
Personalmente, prefiero hacer la determinacin del factor Rh en un
porta, en el que puedo observar mejor la coagulacin sanguinea. FIGURA
3.

FIGURA 3
En las tarjetas de la FIGURA 4, se
puede observar el aspecto que presentan
dos casos opuestos. En la tarjeta
superior se observa que no existe
coagulacin en ninguna casilla. Las tres
primeras corresponden a los sueros del
grupo sanguineo, por lo que
interpretamos que esta persona
pertenece al grupo O, la cuarta es la del
factor Rh, y al no existir coagulacin
interpretamos que es Rh negativo.
En la tarjeta inferior, vemos
coagulacion en todas las casillas, por lo
que de una forma similar interpretamos
que el alumno es del grupo sanguineo
AB y Rh positivo. (Nota: El grupo
sanguineo AB es poco frecuente, y en el anlisis
a 45 alumnos y alumnas, solamente sali en una
alumno)



FIGURA 4


El "quiz" de esta prctica se encuentra en los glbulos rojos. Los glbulos rojos
o hemates son clulas sanguineas, por lo tanto todos los tenemos. Sin embargo,
en la membrana de los glbulos rojos pueden existir unas proteinas
especiales: son las glucoprotenas A y B. As, un glbulo rojo puede tener
protena A, protena B, tener ambas o no tener ninguna. De manera que un
individuo tendr grupo sanguneo A si sus glbulos rojos tienen la glucoprotena
A en su membrana, siguiendo el mismo criterio para el resto de los grupos (si
no existe protena, entonces ser de grupo sanguineo O). Estas protenas
corresponderan a lo que denominan antgenos.
Ahora bien, en el plasma sanguineo tenemos anticuerpos. Evidentemente, un
individuo del grupo A no podr tener anticuerpos anti-A, pues sto no sera
viable (la sangre coagulara).
As :
los individuos A tendrn anticuerpos anti-B
los individuos B tendrn anticuerpos anti-A
los individuos AB no tendrn anticuerpos de este tipo
los individuos O tienen los dos tipos de anticuerpos.


Grupo sanguineo A B AB O
Glbulos rojos




En la membrana
Antgeno A
Antgeno B
Antgenos A y B
No antgenos
En el plasma Anti-B Anti-A No anticuerpos
Anti-A y
Anti-B
De la misma manera, el factor Rh es otra protena que existe en los glbulos
rojos de algunas personas. Su nombre viene del mono en el que fue
descubierta, el macacco rhesus. El factor Rh positivo es un factor hereditario
dominante.
Este asunto tiene especial importancia en donaciones de sangre. Como hemos
visto, un individuo A tiene en su plasma anticuerpos anti-B, as que no podr
recibir sangre de un individuo B, pues estos anticuerpos provocaran la
coagulacin de la sangre del donante en los vasos sanguineos de la persona
receptora.
En la siguiente tabla vemos las compatibilidades a la hora de donar y recibir
sangre.
Como vemos, el grupo AB puede recibir de cualquier otro grupo y de s mismo,
as que se llama "receptor universal". El grupo O ,sin embargo, puede donar a
cualquier grupo, as que se conoce como "donante universal"
RECEPTOR
D
O
N
A
N
T
E

grupo A grupo B grupo AB grupo O
grupo A SI NO SI NO
grupo B NO SI SI NO
grupo AB NO NO SI NO
grupo O SI SI SI SI