FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES.

ESCUELA DE PSICOLOGA.
PSICOLOGA ANORMAL Y PSIQUIATRA









PROYECTO SEMESTRAL PSICOLOGA ANORMAL Y PSIQUIATRA: DFICIT ATENCIONAL


Profesora:
Mariela Andrade
Ayudante:
Roberto Ziga
Integrantes:
Cristin Camoglino
Julio Palominos
Paulina Quinlan
Marcela Vegas
Cristin Vergara

1 Julio de 2014, Santiago
INTRODUCCIN
El en siguiente trabajo expondr registros audiovisuales, literarios y grficos
sobre el dficit atencional a modo de ejemplificar como est inserto en nuestra
sociedad el significado de este trastorno, as como las posibles interpretaciones
sobre los beneficios y daos del metilfenidato (ritalin) por parte de las agencias
productoras del remedio, con sus respectivas publicidades; de los propios
consumidores y tambin de reflexiones sobre anti-psiquiatra.
Segn el DSM IV TR (APA, 2001) el TDAH (trastorno de dficit atencional
con hiperactividad) es un trastorno que se caracteriza por una dificultad de
mantener atencin voluntaria frente a determinadas actividades, que se presenta
en los primeros aos de vida y que puede durar hasta la adultez. Los sntomas
estn asociados a la variable desatencin e hiperactividad-impulsividad, para ser
diagnosticados como tal, la persona deber tener un mnimo de sntomas presentes
(6 en cada variable), por lo menos durante 6 meses y de mayor intensidad que el
resto de sus pares. Algunos sntomas son: no prestar atencin, no escuchar
cuando se les habla, no finalizar tareas, perder objetos frecuentemente, mover en
exceso las manos y los pies, suele correr en exceso, dar una respuesta
precipitada antes de que se haya terminado de formular la pregunta, le cuesta
esperar su turno y respetar las colas, interrumpir a los dems, etc.
El enfoque de ste trabajo es crtico, ya que tiene un eje temtico centrado
en la veracidad de las construcciones patolgicas, utilizamos el texto el mito de la
enfermedad mental que seala que las enfermedades son impuestas por los
controladores de turno, ante la falta de sumisin de ciertas actitudes, como por
ejemplo la desobediencia de reglas sociales (Szazs, T; 1961). Como prueba de
esto se puede contrastar el mensaje que entregan las publicidades encargadas de
vender el remedio (metilfenidato), con los efectos nefastos a corto y largo plazo de
dicho frmaco; en donde se puede apreciar la poca transparencia, al mostrar una
sola perspectiva de los efectos: se muestran familias contentas al poder manejar a
sus hijos, debido a que en la mayora de los casos este trastorno presenta
hiperactividad, lo cual es motivo de irritabilidad para los padres. Y se deja de lado
consecuencias fsicas y emocionales que trae el ritalin: un estudio de Rossana
Fernndez seala que los efectos secundarios de este medicamento repercuten
en el sistema cardiovascular, nervioso, endocrino y gastrointestinal, vindose as
malestares como: taquicardia, psicosis, dolor de cabeza, insomnio, nauseas,
vmitos, prdida de peso, supresin del crecimiento, anemia, entre muchos otros.
Tambin existe un componente afectivo transgredido, puesto que las personas
que ingieren metilfenidato tienden a ser violentos, a contraer una adiccin al
frmaco y una propensin al suicidio (2009).
Adems el metilfenidato tiene efectos similares a la cocana, generando
cambios cerebrales ocasionando una adicin similar a sta, as siendo
demostrado por un grupo de cientficos estadounidenses El doctor Yong Kim, de
la Universidad Rockefeller, en Nueva York dice al respecto: El metilfenidato, que
se supone que es un compuesto bastante inocuo, puede tener efectos
estructurales y bioqumicos en algunas regiones del cerebro que pueden ser an
mayores que los de la cocana, mientras que la doctora Nora Volkow, del mismo
instituto, dice Lo que este estudio demuestra es que la exposicin de estos
animales al metilfenidato durante dos semanas realmente produca cambios
comparables a los observados ante la exposicin crnica a la cocana. Los
problemas generados debido a la prolongada exposicin o abstinencia quizs
podran considerarse ms graves, los nios y adolescentes deben ser seguidos
muy de cerca por la posibilidad de un incremento del riesgo de pensamientos
suicidas y suicidios consumados, agregaron el grupo de Corrado Barbui en
Canadian Medical Journal.





REGISTRO VISUAL

Publicidad de Ritalin orientada a la familia (1970). Dice: <<Mucho ms fcil que
ser padre>>



Bryan Lewis (1969) es un artista
Estadounidense. Sus trabajos se
conocen como parte de la corriente
de la inconsciencia (modo narrativo).
Lewis se caracteriza por su
trabajo de performance, poesa,
diatribas y stand-up alrededor de la
tragedia. En 2001 realiz varios
autorretratos durante 11 das
utilizando diferente drogas creando
imgenes distorsionadas de s
mismo.
La imagen se llama Ritaln.

Los estudios controlados demuestran sus beneficios en la Dficit Atencional
(Minial Brain Dysfunction) slo cuando est indicada la medicacin Ritaln (1974).
Contiene una pequea seccin de contradicciones del conocido
Metilfenidato, como por ejemplo que no se recomienda usar en nios menores de
seis aos.

(Perri Klass, The New York Times Nios hipnotizados por la pantalla; problemas
de comportamiento y consejos para padres)

REGISTRO LITERARIO


En 1961, en que public El Mito de la Enfermedad Mental, este libro
arremete contra las construcciones patolgicas que los controladores de turno
hacen de actitudes libres de las personas, de la falta de sumisin, por ejemplo, de
la desobediencia a las reglas sociales. Hace alusin a la histeria, la cual era
aplicada a las mujeres que no atendan los requerimientos masculinos es un
ejemplo clsico. Para l, una enfermedad es algo que debe revelarse en la mesa
de autopsias, nunca un comportamiento raro o una forma de ver las cosas. En
sus muchos libros desarrolla las bases de su pensamiento: que slo la persona
manda en su cuerpo y su mente, que el uso de medicinas es un asunto privado de
cada cual y que el suicidio es un derecho fundamental del individuo. Ahora, nadie
niega el derecho a tener una muerte digna, por lo menos.
Al igual que Szasz, el Dr. Khantzian (1985) destac que para muchos, el
uso de drogas es una forma de autocuidado, que revela un intento de hacer frente
a sentimientos y experiencias dolorosas. Esta idea, valor la importante dimensin
del sentido de consumo de drogas y la necesidad de reconocer y enfrentar los
aspectos subyacentes que el consumidor est tratando de resolver con el
consumo en sta hiptesis compartida de automedicacin.
Thomas Szasz fue crtico de los fundamentos morales
y cientficos de la psiquiatra y uno de los referentes
de la anti psiquiatra. El autor segua senda de los
alucingenos y en la de la libertad del ser humano con
su carga de responsabilidad correspondiente. Este
autor alude a la persona verdaderamente libre, aquella
que no se somete a control alguno pero, sobre todo, la
que no desea ni necesita controlar a nadie. Hace falta
mucha seguridad en s mismo y mucha confianza en
los dems para llegar a ese nivel.
Szasz, en el libro, arremete contra las construcciones patolgicas que los
controladores de turno hacen de actitudes libres de las personas, de la falta de
sumisin, por ejemplo, de la desobediencia a las reglas sociales. Un nio con
conducta infantil e hiperactiva se considera como una potencial amenaza a s
mismo, tambin para el resto adems de asumir que el impacto ser negativo en
su desarrollo cognitivo y social, los padres toman la decisin de medicarlos en
funcin de una conducta ms apropiada.
El TDAH es, como cualquier desorden, un trastorno categorizado, por lo
que merece de tratamiento y, en ocasiones, drogas. Se ataca primero, el modelo
moral de drogas que responsabiliza los caracteres morales de los consumidores,
es decir qu es lo que hace una droga como el Ritaln ser mayormente aceptada
en contraposicin de otras similares y naturales y a la responsabilidad de los
padres de informarse de lo qu estn introduciendo en la mente de sus nios, ya
que se sabe de daos ocasionados por ste frmaco. Luego el concepto de
enfermedad en TDAH, ya que segn Jos Luis Cano, el TDAH [] es un ejemplo
paradigmtico de la polmica naturaleza de los problemas psicoconductuales en
general, que para algunos son enfermedades de base orgnica, gentica, etc y
para otros son meras secuelas inadaptativas frente a dolorosos problemas
emocionales, familiares o sociales. [] ya que es un problema neurtico similar a
cualquier otro y, como tal, puede ser entendido y resuelto analizando a fondo los
problemas familiares, escolares y sociales que involucran a los menores. Adems
de la postura de el mito de la enfermedad mental en el sentido de que aparece el
concepto de salud mental sustituyendo el de salud espiritual debido a un modelo
moral conservador y coercitivo, entender ste fenmeno como algo natural en el
crecimiento y maduracin de nio, siendo as, crisis nerviosas o neurticas
caractersticas de sa edad en ciertos nios de la poblacin, porque el Chile
afectara al 5% en la poblacin entre 4 y 18 aos.

En slo un ao la cantidad de nios diagnosticados con dficit atencional
pas de 7.940 a 28.095. Era que no si rotular nios con TDAH aumenta la
subvencin escolar de de $51.138 a $141.746. Nos sumergimos en un extrao
trastorno que surge despus de que los laboratorios inventaran su frmaco: el
Ritaln (hoy Metilfenidato), derivado de la anfetamina que se est dando a nios
desde kinder en varios colegios o en dosis que superan las cien pastillas al mes.
Los nios inquietos de antao, de los que se deca que tenan pidulle,
ahora seran portadores de un supuesto Trastorno por Dficit Atencional e
Hiperactividad (TDAH).
En Chile afectara al 5% en la poblacin entre 4 y 18 aos de edad, quienes
en su mayora son tratados con Metilfenidato (MFD), un derivado de la anfetamina.
El profesor diagnostica, los padres (cuando pueden) pagan la consulta, el
neurlogo receta, el psiclogo confirma y los inspectores dicen tmese el
remedio. Tal como ayer fueron las varillas y los coscorrones, hoy el MFD es ya
una herramienta pedaggica y padres, agentes educativos y de salud terminan
poniendo en la boca de un nio un frmaco que funciona en el cerebro de manera
similar a la cocana.
Ritaln: Una sociedad que droga a sus
nios por Mauricio Becerra (2013) es un
artculo que arremete fuertemente contra la
responsabilidad que tiene el Ritaln de
provocar ms problemas que soluciones,
adems de generar una cantidad
inimaginable de dinero para laboratorios y
asociaciones psiquitricas.
En un modelo moral de consumo de drogas donde se mira a mal el
consumo de drogas (de cualquier tipo, se recreacional o debido, en ste caso, a
dficits), poner en alerta el discurso hipcrita que existe detrs de los padres,
agentes y farmacuticos, es decir, mientras que la cocana es una droga dura
penalizada por la Ley y con poder coercitivo en posesin o uso de ella, el MFD no
lo es, a pesar de que acta similar sta. Segn Szasz, slo la persona manda en
su cuerpo y su mente, que el uso de medicinas es un asunto privado de cada cual
no se tendra derecho en interferir en el desarrollo particular de cualquier individuo,
porque aunque fuera efectivo en lo que trata, existe una conducta compensatoria
al riego, es decir, una sobremedicacin de parte de los padres y agentes creyendo
que el problema se solucionar ms rpido, sin entender que es un proceso y una
caracterstica importante de esa edad, debido a los cambios hormonales y fsicos
que presentan.

REGISTRO LITERARIO
Jos Moya A mi ngel con TDAH 2012
A MI ANGEL CON TDAH
Un angelito ha nacido
ms bonito que la luna,
cuando en una noche clara
rayos del sol la iluminan.
En Agosto abri sus ojos
que pequeitos el tenia,
y sus papas preocupados
vieron que algo suceda.
Con el pasar de los meses
y el atraso que en l vean,
un desasosiego apareci
por algo que no entendan,
de este tan extrao mal
que contra Adrian se debata.
Fue al cabo de unos aos
cuando en completa revisin,
un Tdah el galeno al nio le detecto,
dejando a Silvia y Jos con una
gran frustracin, sin saber bien
que decir y menos la solucin.
Al ver la preocupacin que
sus caras expresaban,
el doctor les explico que
era un pequeo problema
que algunas veces pasaba,
pero que los cuidados y el tiempo
sin dudar los solventaba.
Y as han pasado los aos
aguantando un torbellino,
que no es de aire es de amor
por sus carios y mimos,
viendo como poco a poco
aquel que pareca distinto,
es un nio tan normal
como Manolo o Jacinto,
pero adems es ese Angel
que junto a sus travesuras
hace nuestro hogar distinto.
Este poema que escribo
con cario lo dedico,
a ese nieto que yo tengo
que para m es lo ms bonito,
a pesar de estar pidiendo
cuando vamos regalitos.
---------------------------
Dedicado a todas las familias
que entre sus componentes
hay algn nio o nia con este
desconcertante sntoma (Tdah)

El bal del TDAH Poema por Carmen Sara Floriano TDAH
Nuestros hijos no son nios, son cometas que buscan el aire. No nacieron para
estar sujetos a tierra sino para jugar libres en el cielo, entre nubes y arco iris.
Como pjaros. A veces cados en el suelo, derrotados, abatidos. Con la tristeza y
la desazn de una cometa vencida en la acera. Remontan el vuelo como sin
pensar y sin descanso, impulsivos, obcecados, sin nada ms que un aqu y un
ahora, huyendo de la prisin del tiempo. No nacieron para estar quietos en tierra,
sino para dejarse llevar por el viento, en la suavidad de la brisa, en la dureza del
vendaval.

RESGISTRO AUDIOVISUAL
La historia de un nio con TDAH - Animacin sobre la visin de un nio con TDAH
y su entorno, mira el vdeo y concelo. Copyright 2013 Eli Lilly and Company

El video refleja las actividades diarias de un nio con TDAH, el cual es
preocupacin de la madre al saber porque su hijo se comporta de esa manera, no
prestando atencin a las tareas que se entregan y tomando elementos distractores
de su preferencia por encima de ellos. Esto se nota en distintas situaciones que
tiene el nio, como una clase de matemticas o ir a la cena. Habitualmente se
piensa que un error de crianza de los padres, ya que en este caso hay una
comparacin con el hermano del nio que haces sus deberes. Pero a partir de
este registro audiovisual se puede dar cuenta de la accin de los padres debera
ser de apoyo, ya que a pesar de las falencias que tiene el nio, tambin tiene
acciones muy positivas en cuanto a su nimo y comportamiento. Para esto es
necesario que los padres realcen los puntos fuertes del nio, con comprensin y
respuestas que este necesita ya que se siente en desventaja con otros nios. Es
necesario detenerse en los nios con TDAH.

TDAH: T Decides Ahora - Esta es la historia de Pablo. Un nio de 7 aos al que
le diagnostica TDA. El objetivo de este vdeo es que todos entendamos cmo
podemos ayudarle a llevar una vida mejor, partiendo por comprender en qu
consiste este trastorno.
Este video nos muestra las dificultades que presentan los nios con TDAH
en su da a da y el impacto que generan en su entorno, tanto familiar como
educacional.
Al estar relatado desde el punto de vista de la hermana de Pablo, un nio
muy inquieto, que se distrae con mucha facilidad y presenta dificultades parta
finalizar las tareas, se nos hace ms comprensible ya que en parte nos muestra lo
que siente Pablo y verlo desde su punto de vista.
Debido a esta conflictiva los padres deciden llevarlo al neurlogo y le
diagnostican TDAH, pero en vez de medicarlo, los padres optaron por cambiar las
dinmicas en el hogar, con el propsito de acomodarse a las necesidades de
Pablo y establecerle un calendario de actividades para que se le sea ms fcil
lograr organizarse. Vemos que ms que considerar que su hijo posee un
problema, se cuestionaron quizs, si el entorno es el que dificultaba la atencin,
organizacin y relacin con este mismo.
Testimonios de nios del Reporte Merrow (TDAH) Por John Merrow en la
Asociacin de Padres denominada CHADD, nios y adultos con dficit atencional
que apoya el tratamiento farmacolgico.
El video presenta la problemtica respecto al cuestionamiento del dficit
atencional, a partir de testimonios de nios los cuales han sido medicados con
Ritalin. La entrevista da cuenta del rechazo por parte de los nios a este
medicamento, el cual los deja incapacitados para realizar sus actividades, ya que
los deja fijndose solo en un punto, sintindose hiperactivos pero al mismo tiempo,
cansados. En sus relatos respecto a cundo han tomado Ritalin es que se
convierten en otras personas, no existe un fluido de ideas y comportamientos
propios y libres. Por otro lado se realiza una entrevista a personas que abusaban
de Ritalin.



CONCLUSION
En conclusin a partir de los grficos mencionados anteriormente se
presenta el trastorno de TDAH, el cual se puede presentar con o sin
Hiperactividad. El problema se presenta cuando el tratamiento es el mismo para
ambos casos de trastorno de Dficit atencional. Lo anterior recae en un error ya
que se confunde el Dficit o a la baja de atencin producto del desinters o
factores emocionales que pueden influir tambin en esta capacidad.
Desde la perspectiva se Szasz donde se enfoca en las expectativas de los
padres, ya que estos al ver que su hijo presenta una baja en su rendimiento
escolar de forma inmediata acuden a un neurlogo o psiquiatra, con el fin de
resolver la conflictiva a travs de los frmacos.
Es cierto que existe una preocupacin por parte de los padres a ocuparse
de la baja de rendimiento, pero esta baja se refleja en la ignorancia ya que la
atencin no solo se basa en materias escolares, sino que el nio prestar
atencin aquello que sea de su inters. Al administrarle Ritalin se produce
dependencia lo cual a largo plazo podra llegar a producir Dao Orgnico, limitar el
fluido de ideas e imaginacin.
Si se hace una diferencia entre una persona meditada con Ritalin y una que
no, se encontrar que en la medicada a simple vista no tiene consciencia de los
actos que realiza, lo que dara cuenta de una persona autmata, en pocas
palabras en una mquina que imita la figura. Por su parte una persona no
medicada, es autnoma, consciente de sus pensamientos y acciones.
En relacin a los registros expuestos en el trabajo se podra decir que
retratan las mltiples posturas que se tiene sobre el tratamiento del TDAH, y los
efectos que conllevan el metilfenidato en el tratamiento. En material visual vemos
como existen publicidades que dan un gran nfasis a la solucin en el conflicto
acadmico, al disminuir sus sntomas asociados a la variables desatencin, por
parte de los nios que sufren este trastorno y como alivia la responsabilidad de ser
buenos padres a la familias encargadas de estos nios, mientras dejan de lado la
manipulacin o el control que se ejerce en estos nios y la alteracin en su
conciencia (resto de las imgenes). En los registros literarios encontramos dos
textos que desmitifican el grado de enfermedad en este trastorno haciendo anlisis
sociales de cmo se instaura la concepcin de salud (imponiendo cierto control) y
dndonos datos duros acerca del manejo de las ganancias y el aumento de nios
con TDAH por parte de las empresas fabricadoras del remedio. Los dems
registros literarios son testimonios en relacin a cmo abordar este trastorno y su
tratamiento, cargados de sentimientos, expresados como poemas, en donde los
autores opinan como sobrellevar estos casos, y los sntomas asociados a
hiperactividad, tales como: movimientos impulsivos e inquietud, a travs de la
comprensin, paciencia, tolerancia y amor, entre otros valores. En los videos
contenidos en el trabajo mostramos registros de cmo se siente un nio que
consume ritalin, se ve las percepciones que este tiene de su entorno con el fin de
concientizar en el grado de cambio en sus actividades y juicios de la realidad;
tambin hay testimonios de los propios nios diagnosticaos con este trastorno,
que son medicados con metilfenidato, que expresan su malestar sobre los efectos
nocivos tanto fsicos como emocionales.

COMENTARIOS FINALES

Haciendo una recopilacin de los registros expuestos, vemos como incide
las distintas posturas que se tiene sobre la solucin en el tratamiento del TDAH y
la percepcin de los efectos del Ritalin (frmaco). Si bien las empresas
farmacolgicas insisten en ayudar a las familias en el mejoramiento acadmico ya
que resaltan la funcin del medicamento que ayuda con los sntomas relativos a la
atencin de los nios, no mencionan los efectos devastadores del consumo en
ellos, que aparte de afectar su conciencia, por medio de la dependencia, terminan
alterando su cerebro repercutiendo los daos en los distintos sistemas del cuerpo,
adems de provocar junto con estos problemas emocionales como adiccin y
tendencias suicidas. O sea, en otras palabras el remedio es peor que la
enfermedad puesto que no se preocupa de integrar a los nios a la sociedad
como un todo sino que lo limita y lo transforma en un ser autmata, y por otra
parte inculca valores negativos, ya que al presionar a las familias por los motivos
acadmicos, que exigen una competitividad por parte de los nios, violan la
libertad de los padres en la toma de decisiones, y ms an en los nios al no
considerar sus malestares. Finalmente creemos que abordar este trastorno y sus
sntomas debe ser a travs de un tratamiento complejo en donde el respeto la
comprensin y el amor imperen en el trato con estos nios; no invalidamos la
accin de las variadas disciplinas que intervienen en tratamientos pero si
consideramos oportuno transparentar acerca de los riesgos de consumo del
metilfenidato en los nios (fsicos y emocionales) y su impacto socio-econmico.



Becerra, M (2013) Ritaln: una sociedad que droga a sus nios. El
ciudadano, Chile.
Floriano C. (2012) Poema. El bal del TDAH.
Klass P. (2011) Nios hipnotizados por la pantalla. The New York Times,
EU.
Lewis B. (2013) Drogas: Ritaln. Pinturas por un Diseador Grfico, EU.
Moya J. (2012) A mi angel con TDAH. El desvn del Poeta.
Ritalin Advertisement (1974) ProCon.org, Prescription Drugs Ads Pros and
Cons, EU.
Szasz T. (2008) El mito de la enfermedad mental. Amorrortu editores.
Buenos Aires.
Routers (2009) El Ritaln tiene efecto similar a la Cocana. UNAM,
LaJornada, Mxico.
Fernandez, R. (2009) Impacto corporal de los medicamentos para el
trastorno por Dficit de Atencin con Hiperactividad en los nios. Revista
Electrnica de Psicologa Iztacala Vol. 12 No. 2. Ciudad de Mxico, Mxico.