Conceptos de Salud y Enfermedad.

Estudiar los diferentes modelos explicativos

de la enfermedad (Unicausalidad, multicausalidad).
SESIN # 2
UNIVERSIDAD CATLICA
DE SANTIAGO DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS
CTEDRA DE EPIDEMIOLOGA
CONCEPTO DE SALUD Y ENFERMEDAD
SALUD:

Segn la OMS es el perfecto bienestar, fsico, mental y social.

Es la ausencia de enfermedad.

ENFERMEDAD: Es la ausencia de salud.

En salud, la condicin de perfeccin , tiene implicaciones en el
nivel ideolgico, en el nivel biolgico, en el nivel social e
incluso en el nivel clnico y de atencin mdica.
Fuente: la revolucin epidemiolgica y la Medicina Social. Terris M. 1.982
Muchos autores, entre ellos Terris, no estuvieron de acuerdo con la definicin
de la OMS; por tanto sugiere definir a la salud como: Un estado de bienestar
fsico, mental con capacidad de funcionamiento, y no slo la ausencia de
enfermedad de esta manera integra la subjetividad y objetividad con el estado
de salud enfermedad
Las teoras que explican la causalidad de las
enfermedades y las concepciones por las que ha
pasado la epidemiologa, presentan varios modelos a
lo largo de la historia que han influido en el desarrollo
de corrientes o concepciones epidemiolgicas y en la
prctica sanitaria:

Teoras de la causalidad:


CAUSA NICA EFECTO NICO

CAUSA MULTIPLE EFECTO NICO

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE
CAUSAS DE LAS ENFERMEDADES
Todo efecto tiene su causa y la misma causa produce el
mismo efecto.

Este modelo se subdivide en:

Deidista o sobrenatural.

Biologista.

DEIDISTA: Concibe la causa nica y suficiente para
provocar la enfermedad al origen divino o sobrenatural.
Esta teora domin en las pocas primitivas y esclavistas
y todava persiste en las concepciones populares:

Tengo esta enfermedad porque es designio de Dios
CAUSA NICA EFECTO NICO
BIOLOGSTA: La causa especifica de las
enfermedades son los agentes biolgicos, adems de
los fsicos o qumicos.

Esta teora se desarrollo a partir de los
descubrimientos microbiolgicos de Pasteur.

Los parsitos, bacterias y virus son considerados las
causas nicas de la enfermedad y sustituyeron a las
concepciones deidistas o sobrenaturales.

La idea de causa nica (etiologa en clnica) favoreci
la prctica clnica y de hospitalizacin, pero dificult
el avance del anlisis causal en medicina.
CAUSA NICA EFECTO NICO
CAUSA NICA EFECTO NICO..Ejemplos
Vibrin
colrico
Plasmodium
Virus dengue
Clera
Paludismo
Dengue
Desde el punto de vista de modelo epidemiolgico, esta
concepcin dio origen a la corriente Epidemiolgica
Sanitarista, que fue utilizada hasta principios del siglo XX.
Nieve Congelamiento
Plaguicidas Intoxicaciones
CAUSA MULTIPLE EFECTO NICO
Plantea que para que se produzca una enfermedad es necesaria la
presencia de un agente, pero no es suficiente, se requieren otras
causas adicionales para provocar la enfermedad.

Este modelo es utilizado para analizar algunas enfermedades,
especialmente las transmisibles.

Los factores causales pueden ser de naturaleza variable:
biolgicos, culturales, sociales, econmicos, entre otros.






CAUSA
CAUSA
CAUSA
EFECTO
HACINAMIENTO
DESNUTRICIN
BACILO
TUBERCULOSO
TUBERCULOSIS
Este modelo desarrolla la concepcin epidemiolgica
denominada Triada ecolgica, que plantea agrupar a
los factores que producen la enfermedad en tres
componentes: El agente, el husped y el medio
ambiente. (Enfermedades transmisibles)
CAUSA MULTIPLE EFECTO NICO Ejemplo
CAUSA
CAUSA
CAUSA
EFECTO
EFECTO
EFECTO
CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE
Este modelo indica que diversas causas pueden
provocar diversos efectos y permite mejorar el
abordaje o comprensin terica y prctica de las
enfermedades no transmisibles.
CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE.Ejemplos
Tabaco
Estrs
Obesidad
Hipertensin
Diabetes
Enf.
Cardiovascular
Alimentacin
balanceada
Adecuada higiene
personal y del hogar
Buenos servicios
sanitarios
Buen estado
nutricional
No parasitosis
intestinal
Estado de salud
favorable
CAUSA MLTIPLE EFECTO MLTIPLE
El modelo causa mltiple efecto mltiple, considera
una integracin entre lo fsico, lo biolgico y lo social
como elementos determinantes del proceso Salud
Enfermedad y no restringen su objeto de estudio solo
a los daos, sino tambin a elementos positivos de la
vida del hombre. Es decir, considera todos los
factores que contribuyen a la prevencin y
recuperacin de la salud, constituyndose en una
concepcin integral que aborda no solo la
enfermedad, sino el binomio Salud Enfermedad.

Permite el abordaje terico y prctico de las
enfermedades no transmisibles.
En resumen, la salud es un punto de
encuentro, donde confluyen lo biolgico y lo
social, el individuo y la comunidad, la poltica
social y econmica.

Adems de su valor intrnseco, la salud es
medio para la realizacin personal y colectiva.

Constituye por tanto un ndice de xito
alcanzado por una sociedad y sus
instituciones de gobierno en la bsqueda del
bienestar que es en fin de cuentas el sentido
ultimo del desarrollo.